TERMOTERAPIA

Fontes de Calor

Fontes Radiantes

Raios Infravermelhos

Radiação Infravermelha

É um tipo de radiação eletromagnética não ionizante com freqüência inferior a luz vermelha, mas superior

às ondas de rádio.

Fontes Condutoras

Transmissão de energia por contato.

Fontes Conversivas

Emitem ondas mecânicas ou eletromagnéticas, provocando elevação de temperatura nos tecidos biológicos.

Fontes Convectivas

Transfere calor por convecção.

Efeitos Físicos do Calor

Elevação de temperatura

Expansão do material

Aceleração das Reações Químicas

Redução da viscosidade

Transferência de Calor

Condução:Troca de energia entre regiões de diferentes temperaturas, por meio de colisões.

Contato direto com a pele.

Quantidade de calor depende de: • Tempo de fluxo • Área pelo qual ele flui • Gradiente de temperatura • Condutividade térmica • Espessura da camada

Transferência de Calor

Convecção: transferência de calor ocorrente num fluido, decorrente de movimentos de moléculas no fluido.

Mecanismos de Regulação Térmica

Hipotálamo

Termorreceptores Cutâneos

Termorreceptores cutâneos:

-Sinalizam a sensação de temperatura

-Contribuem para o controle da temperatura do corpo

45 º DOR

Efeitos Fisiológicos do Calor

Efeitos locais

- Metabolismo celular: As reações químicas envolvidas na atividade metabólica são incrementadas por uma elevação de temperatura ( Lei de Van´t Hoff).

A taxa metabólica eleva-se em 13 % para cada 1 º C de temperatura elevada.

Conseqüência nos tecidos biológicos?

Vamos elevar a temperatura? Temperatura limítrofe

Metabolismo Celular

Oxigênio

Nutrientes

Resíduos metabólicos

Efeitos Fisiológicos do Calor

- Fluxo sanguíneo: Vasodilatação aumento do fluxo sanguíneo.

Efeito sobre o estado de dilatação das arteríolas e vênulas.

Histamina

Bradicinina

Transferência nos tecidos

Colágeno

Efeitos Fisiológicos do Calor

-Aumento da extensibilidade-Degeneração do colágeno a 50º C

Alterações Neuromusculares

Tônus Muscular:

- Diminuição do tônus da rigidez articular.

DOR

Alterações Neuromusculares

Alteração na velocidade da condução nervosa.

Desempenho Muscular

Diminuição do desempenho muscular.

Regeneração dos Tecidos

Sangue e Líquido Tissular

Alívio da dor

Efeitos Fisiológicos do Calor

- Alteração nas propriedades dos tecidos específicos.

1- ?????? Tendão

2- Viscosidade

3- $$$ Dor

4- Músculo

5- Reparo nos tecidos

Novo recurso com efeito térmico!

Radiação Infravermelha

Radiação eletromagnética cujo comprimento de onda é maior do que da luz vermelha visível.

760 nm a 1mm.

Espectro eletromagnético

Longos

Médios

Curtos

Radiação Infravermelha

Radiação Infravermelha

Radiações no comprimento de onda de 0,78 – 1000 μm.

Calor superficial

Produção de calor: movimentos moleculares no interior de materiais aquecidos.

Fontes de radiação infravermelha: Natural = sol.

Artificial: Geradores luminosos:

Produzidos por filamentos eletricamente aquecidos (tungstênio) envolvido por vidro com gás, de superfície interna prateada para reflexão. Emite radiações visíveis, com banda de IV curtas.Preteridos para aquecimento

Efeitos Terapêuticos

1) Dor: Alivio da dor aguda e da dor crônica.2) Espasmo muscular3) Rigidez articular4) Reparo nos tecidos5) Circulação6) Edema7) Lesões Cutâneas

Alivio da dor

Parâmetros

Tempo: 15 minutos

Distância: 50 a 75 cm

Dose: resposta do paciente

Cuidados e Contra-indicações

Sensibilidade Paciente portadores de doença

cardiovascular. Circulação comprometida Neoplasia Testículos Redução do nível de consciência Tecido cicatricial desvitalizado

Indicações

Dor crônica ou suave. Várias manifestações inflamatórias (ex.: artrite). Terapia adjunta à iontoforese, estimulação elétrica,

ultra-som, mobilização, cinesioterapia. Aceleração de cicatrização e reparo. Redução do espasmo muscular.

Perigos do tratamento

QueimadurasIrritação da pelePressão sanguínea reduzidaDano aos olhosDesidratação

Diatermia por Ondas Curtas

É um tipo de radiação eletromagnética que atua numa freqüência de 27,12 MHz.

Geração de um campo eletromagnético.

Ondas Curtas

As Ondas Curtas são produzidas pela transformação de uma corrente de baixa voltagem e freqüência em uma corrente alternada senoidal de alta voltagem e freqüência.

A alta freqüência produz uma oscilação ou inversão de polaridades muito rápidas

Pela heterogeneidade dos tecidos, um controle de sintonia deverá ser feito.

Produção de Calor nos Tecidos

Moléculas carregadas: íons Moléculas dipolares: água e proteínas Moléculas apolares: moléculas de gordura

Tipos de Eletrodos

Eletrodos Capacitivos: > Materiais flexíveis recobertos de borracha;

> Contato direto;

> Método de transferência por condução; Maior efetividade em tecidos não recobertos por

gorduras.

Tipos de Eletrodos

Eletrodos Indutivos:

> Materiais mais rígidos, em forma de tambor;

> Sem contato;

> Método de transferência pela radiação;

> Maior efetividade em tecidos mais profundos.

Posicionamento dos Eletrodos

Aplicação Longitudinal para aquecer todo um segmento corporal.

Aplicação Co-planar para atingir tecidos mais superficiais.

Aplicação Transversal o aumento da temperatura poderá ser maior nos tecidos superficiais.

Diatermia por Ondas Curtas Pulsantes

Aplicação de serie de breves rajadas ( pulsos) de DOC.Ligado: 27,12 MHz.

Parâmetros

NT Calor não detectável Traumatismo agudo; Inflamação aguda; redução de edema

1 Calor leve Inflamação subaguda;

2 Calor moderado Síndromes dolorosas; espasmo muscular; inflamação crônica; para aumentar a irrigação sanguínea

3 Aquecimento forte Estiramentos dos tecidos ricos em colágenos

Tempo: 15 minutos

Efeitos Terapêuticos

Aumenta o fluxo sanguíneo Ajuda na resolução da inflamação Aumenta a extensibilidade do tecido

colagenoso profundo Diminui a rigidez articular Alivia dores e espasmos musculares

profundos

Efeitos Clínicos da DOC e DOCP

Cicatrização de tecidos molesPos-operatorioRegeneração de nervosOsteoartriteDor

PRECAUÇÕES

Vestimenta / materiais sintéticosSudoreseGravidezOperador há 1 metro do aparelhoCruzamento dos cabos

CONTRA-INDICAÇÕES

Marcapasso Implantes metálicos Sensibilidade térmica alterada Útero gravídico Condições hemorrágicas Deficit vascular / TVP Tumores malignos Lesões tuberculosas Estado febril Epífises de crescimento Aparelhos auditivos Febre Artrite reumatóide Crianças

Cuidados

Tecido com elevada capacidade de divisão: ex: epífises de crescimento, gônadas.

Pacientes hemofílicos.Pacientes com uso de drogas

anticoagulantes.Osteoporose

TURBILHÃO

Aplicação de calor e frio

EFEITOS:

- Massageador - Sedação, analgesia e da circulação.

Quente: relaxamento muscularFrio: diminuição do espasmo e espasticidade muscular.- Trabalho proprioceptivo ( térmico e tátil)

TURBILHÃO

Tempo de aplicação:

Inicio: 5 a 10 minutos

Progressão: 20 a 30 minutos

Freqüência: 2 x ao dia Temperatura: 35 º e 5 a 10 º para áreas pequenas e

10 a 15 º C para áreas maiores.

TURBILHÃO

CUIDADOS:

- Elevação ou diminuição da temperatura x área que esta sendo tratada hipotermia ou hipertermia.

- A área tratada deve estar toda imersa.

- Adicionar desinfetante

- Ferida aberta (desinfetante: povidona)- Limpeza

TURBILHÃO

Indicações: de ADM- Doenças inflamatórias

Subagudas e crônicas.- Lesões de nervos periféricos

TURBILHÃO

Contra-indicações:- Quadros agudos- Febre- Pacientes que necessitem de suporte

postural.