MIGUEL M. MORENO C., MDMEDICO FISIATRA DEPARTAMENTO DE REHABILITACION –

CENTRO CALLE 63 – COLSUBSIDIOPROXIMAMENTE MEDICO FISIATRA DEPARTAMENTO DE

REHABILITACION – INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA

REHABILITACION DEL PACIENTECON TUMOR NEUROENDOCRINO

Asistir en la recuperación, de un paciente con una

discapacidad específica, de las

alteraciones físicas, psicológicas y/o

sociales.

SER INDEPENDIEN

TE

TUMORNEUROENDOCRINO

TUMORES CARCINOIDES

TUMORES ENDOCRINOS

PANCREATICOS

CARCINOMASNEUROENDOCRINOS

POBREMENTE DIFERENCIADOS

-PULMON-TIMO-GASTRICOS (1,2,3,4)-INTESTINO MEDIO- INTESTINO GRUESO

-GASTRINOMAS-INSULINOMAS-GLUCAGONOMAS-VIPOMAS-SOMATOSTATINOMAS-NO FUNCIONANTES

Update on Cancer Therapeutics 2 (2007) 41-52

PACIENTE CONTUMOR NEUROENDOCRINO

Síntomas secundarios a

TNE

TRATAMIENTO QUIRURGICO

QUIMIOTERAPIA

RADIOTERAPIA

Condición de Salud

Alteración en Estructura y

Función

Limitación en Actividad

Restricción en la Participación

Factores Personales

Factores Ambientales

Paciente B

REHABILITACION

Post-Recuperación

Paciente A

No Rehabilitación

AdmisiónHospitalaria

Umbral deIndependencia

Función

TiempoAm. J. Phys. Med. Rehabil. Vol. 88, Nº 1, 2009

PsicológicoComportamental

Dermatológico

Endocrino

Genitourinario

Gastrointestinal

Músculo - Esquelético

Pulmonar

Cardiovascular

REHABILITACION

PREVENTIVO

RESTAURADOR

SOPORTE

PALIATIVO

Phys Med Rehabil Clin N Am 18 (2007) 899-924

TERAPIA FISICA

-Transferencias y movilidad en cama-Entrenamiento en marcha y balance-Resistencia ambulatoria con o sin ayudas en marcha en escaleras- Fortalecimiento muscular y entrenamiento en resistencia de extensores de cadera y rodilla-Rango de movimiento y flexibilidad/estiramientomuscular de articulaciones mayores y grupos musculares de miembros inferiores

TERAPIA OCUPACIONAL

- Entrenamiento en AVD, incluyendo destrezas motoras finas y necesidad de equipos adaptación- Entrenamiento en actividades instrumentales- Evaluación cognitiva y conciencia-Rangos de movimiento y estiramiento flexibilidad muscular de grupos musculares mayores de miembros superiores para facilitar AVD-Fortalecimiento muscular y entrenamiento en resistencia muscular de miembros superiores

AVANZO

RETROCEDIO

IGUAL

REEVALUACIONMEDICA

Y TERAPEUTICA

REPLANTEAR

OBJETIVOS

Beneficios del Ejercicio

Somático

Psicológico

Cardiovascular:-Mejora resistencia cardiovascular-Disminuye demanda de oxígeno de miocardio-Enlentece aterosclerosis-Reduce la Presión Arterial-Incrementa flujo sanguíneo periféricoMetabólicos:-Mejora perfil lipídico-Disminuye el riesgo de DM Tipo 2-Reducción de Obesidad truncal-Incrementa tasa metabólica basalMejora autoimagenDisminuye la ansiedadMejora los síntomas de paciente con depresión

Fortalecimiento muscular

CardiovascularFlexibilidad

Composicióncorporal

GRACIAS