UFOP (2015) Monitoramento e Avaliação de Ações Educativas

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Educação em Saúde

Prof. Leonardo C M Savassi

OBJETIVOS DE HOJE

1. Resgatar o planejamento de PSS1 e PSS22. Apresentar conceitos de M & A3. Discutir: como avaliar ações educativas.

4. Debater o processo de avaliação da APS

Práticas em Serviços de Saúde IISegundo Período

Monitoramento e AvaliaçãoMonitoramento e Avaliação

Práticas em Serviços de Saúde IISegundo Período

Resgate de PSS1 e PSS2

Planejamento

Práticas em Serviços de Saúde IISegundo Período

Proposta integração PSS1 e PSS2Proposta integração PSS1 e PSS2

UFOP – Planejamento da disciplina

TURMA 1º Período (PSS I)(quintas-feiras)

2º Período (PSS II)(terças-feiras)

2014-02 Diagnóstico Situacional

Planejamento de Ações

Ação educativa

Avaliação

2º Sem. 2014

Diagnóstico Situacional

Planejamento de Ações

1º Sem. 2015

Ação educativa

Avaliação

Práticas em Serviços de Saúde IISegundo Período

Proposta integração PSS1 e PSS2Proposta integração PSS1 e PSS2RECAPITULANDO:

O público alvo foi definido?Vocês avaliaram o contexto dessas pessoas?Definiram os objetivos da ação educativa?Definiram como medir o cumprimento desses objetivos?Estão se baseando em qual teoria educativa? A ação será significativa para estas pessoas?Como vocês podem ter certeza da efetividade dessas ações?

NONONO

Práticas em Serviços de Saúde IISegundo Período

O planejamento: conceitos fundamentais

Monitoramento e avaliação

Práticas em Serviços de Saúde IISegundo Período

Práticas em Serviços de Saúde IISegundo Período

AVALIAÇÃOAVALIAÇÃOGeração de conhecimentos + Juízo de valor

Agentes externos x participantes do projeto

Atividades de avaliação servem para alimentar os processos de PLANEJAMENTO e DECISÃO.

Eficácia, eficiência, efetividade

Caráter momentâneo, recorte temporal, RETRATO.

CAMPOS, FARIA, SANTOS, 2010

Práticas em Serviços de Saúde IISegundo Período

MONITORAMENTOMONITORAMENTO“parte do processo avaliadivo que envolve coleta, processamento e análise sistemática e periódica de informações e indicadores ... Com o objetivo de avaliar se as atividades e ações estão sendo realizadas conforme o planejado.

Propósitos similares: PLANEJAMENTO e DECISÃO.

Perenidade x permanente.

Caráter CONÍNUO, ao longo do tempo, FILME.

CAMPOS, FARIA, SANTOS, 2010

BRASIL, 2005

Práticas em Serviços de Saúde IISegundo Período

M & AM & AFormas de se avaliar a QUALIDADE:

Em Eficiência: “Atingimos nossos objetivos usando a menor quantidade de recursos possível?”

Em Eficácia: “Conseguimos realizar o que nos propusemos a fazer?”

Em Qualidade: “Fizemos o que nos propusemos a fazer tão bem quanto deveríamos?”

Práticas em Serviços de Saúde IISegundo Período

M & AM & AModelo lógico: ir além do modelo teórico, correlacionando todos os elementos do PLANO

- As intervenções são coerentes com os problemas?- Os produtos/ resultados esperados serão alcançados se os objetivos o forem?- Os indicadores propostos medem os objetivos/ resultados/ impactos propostos?- Os indicadores propostos permitem reconhecer que os objetivos/resultados foram alcançados?-Os problemas identificados serão impactados pelas ações propostas?

CAMPOS, FARIA, SANTOS, 2010

Práticas em Serviços de Saúde IISegundo Período

DINÂMICA

Em 30 minutos

Como vocês pretendem avaliar as ações educativas

de vocês?(Indicadores de resultados)

Práticas em Serviços de Saúde IISegundo Período

Como avaliar ações educativas?

Práticas em Serviços de Saúde IISegundo Período

Avaliação da ação educativaAvaliação da ação educativaO que vocês têm de mensurável?

O que vocês pretendem avaliar?- Literacia (pré e pós)?- Processo?- Impacto?- Desfecho?

Sob qual teoria?- Modelo de Crenças em Saúde?- Modelo Transteorético?- Teoria Social Cognitiva?- TAR-TCP?

Práticas em Serviços de Saúde IISegundo Período

Avaliação da ação educativaAvaliação da ação educativaO Modelo PRECEDE-PROCEED

Práticas em Serviços de Saúde IISegundo Período

Avaliação da ação educativaAvaliação da ação educativaO Modelo PRECEDE-PROCEED permite a avaliação de:

PROCESSO: mede a extensão na qual o projeto educativo foi implantado a partir do projeto/ planejamento.

IMPACTO: mede as mudanças os fatores predisponentes/ reforços e possibilitadores e os fatores comportamentais e do ambiente.

DESFECHO: determina o efeito do programa educativo nos indicadores de saúde e de qualidade de vida.

Práticas em Serviços de Saúde IISegundo Período

Avaliação da ação educativaAvaliação da ação educativaO Modelo RE-AIM

Dimensão do RE-AIM Tradução Questões?REACH (nível individual)

Alcance Qual proporção dos participantes elegíveis participará e o quão representativos eles são?

EFFECTIVENESS (nível individual)

Efetividade Qual foi o impacto da intervenção nos participantes, em processo, desfechos positivos e negativos, incluindo QV?

ADOPTION (nível do cenário/ contexto/ configuração)

Adoção/ adesão Qual porcentagem das configurações da ação/ cenários participarão? Quais membros do grupo “educador” participará e o quão representativos eles são?

IMPLEMENTATION (nível de cenário e dos educadores)

Implementação Em qual extensão os “educadores” seguiram a ação como planejado? O quanto o programa foi modificado em longo prazo?

MANTEINANCE (nível individual e contextual/ cenário)

Manutenção Individual: quais foram os efeitos de longo prazo (6m – 1a)Cenário: em qual extensão os componentes da intervenção mudaram, continuaram ou se institucionalizaram? (6m – 1a)

Práticas em Serviços de Saúde IISegundo Período

Lembrem-se

Educação em saúde não dissocia teoria de prática.

Vocês só podem descobrir se a ação foi efetiva se ela for avaliada.

Há muitos métodos de avaliação. Escolham. Mas APLIQUEM!

Práticas em Serviços de Saúde IISegundo Período

Ferramentas de planejamento na equipe e na APS

Práticas em Serviços de Saúde IISegundo Período

• Reunião de equipe

• Agenda da equipe

• Mapas inteligentes de microáreas

• Sala de Situação

Ferramentas de planejamento na equipe

Práticas em Serviços de Saúde IISegundo Período

• Sala de Situação

• PROGRAB

• AMQ

e o PMAQ-AB

Ferramentas de planejamento na APS

Práticas em Serviços de Saúde IISegundo Período

Ferramentas de planejamento na APS

Práticas em Serviços de Saúde IISegundo Período

Ferramentas de planejamento na APS

Práticas em Serviços de Saúde IISegundo Período

Ferramentas de planejamento na APS

Práticas em Serviços de Saúde IISegundo Período

Diretrizes do AMQ• Metodologia de auto-avaliação

• Livre adesão pelos gestores municipais

• Ausência de sanções ou punições financeiras ou outras relacionadas a resultados

• Município passa de fase entre AMQ-zero e AMQ-1 a partir de conjunto de indicadores

Práticas em Serviços de Saúde IISegundo Período

Ferramentas de planejamento na APS

Equipedeclara adesão e

Contratualiza com Município

MunicípioAdere e Contratualiza

Ministério da Saúde

Com

unid

ade

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roce

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Equipes e SMS aplicam instrumento deAuto-avaliação

AMAQ

Pactuação nos CIR e na CIB da Estruturação e

Lógica de Apoio Institucional e Educação

Permanente(Apoio do CIR, COSEMS,

Estado e MS)

Aplicação de Instrumentos de

Avaliação (Gestão, UBS, Equipe

Usuários)Incluindo Visita da

Equipe de Avaliação Externa

Certificação de cada Equipe

RecontratualizaçãoAdesão eContratualização

Desenvolvimento Avaliação Externa

- Ao Aderir receberá 20% do Componente de Qualidade do PAB Variável

- Período mínimo de 2 e máximo de 6 meses para solicitar Avaliação Externa

Período de 1 ano para nova certificação

Certificação

FASE 2 FASE 3 FASE 4

Informa e Pactua Cooperação na CIR

e na CIB com Definição de

Competências Estaduais

TEMPOS

FASE 1

Seqüência no Monitoramento dos

Indicadores

Recontratualização Singular

com Incremento de Qualidade

Nova Auto-avaliação considerando o pactuado

no incremento da qualidade

Monitoramento Indicadores Compostos

(SMS, CIR, SES e MS)

Nova visita de Certificação

Cada

stra

men

to

no P

rogr

ama

Ofertas de Informação para

Ação

Fases do Programa

Práticas em Serviços de Saúde IISegundo Período

Dimensões do AMAQ

Práticas em Serviços de Saúde IISegundo Período

Obrigado!Obrigado!

Leonardo C M SavassiLeonardo C M Savassi

leosavassi@gmail.comleosavassi@gmail.comhttp://sites.google.com/site/leosavassihttp://sites.google.com/site/leosavassi