Unidade 4: Panorama da Vigilância Epidemiológica em

Saúde

# 1-4-1

Unidade 4: Panorama da Vigilância Epidemiológica em

Saúde

Questões de Aquecimento: Instruções

Durante os próximos cinco minutos, responda às questões de aquecimento da unidade 4 do seu manual

Por favor, não compare as suas respostas com as dos demais participantes

As respostas não serão recolhidas nem avaliadas

As respostas serão revistas no final da unidade

#1-7-2

Conteúdo da Unidade

No final da unidade, deverá estar apto(a) a:

Descrever as componentes de um sistema de vigilância

Definir vigilância sentinela, vigilância de laboratório e definições de caso

Definir incidência e prevalência

#1-7-3

O que é Vigilância Epidemiológica?

Colecta sistemática de informação sobre uma doença específica ou sobre outro evento relacionado com a saúde

Deve ocorrer de forma continuada, precisa e completa, para que os dados sejam analisados

Deve haver utilização da informação para a prevenção e o controlo de doenças

# 1-4-4

Actores da Vigilância Epidemiológica

Um sistema de vigilância é um ciclo de informações que envolve profissionais de saúde instituições de saúde pública a sociedade civil organizada a população

# 1-4-5

Figura 4.1. Fluxo dos dados de vigilância

Colecta

Interpretação e análise

Disseminação e Utilização Compilação

# 1-4-6

Termos Relacionados com a Vigilância

Definição de Caso – características clínicas e laboratoriais que devem estar presentes num paciente ou em situação relacionada com a saúde, para que este seja considerado um caso para propósitos de vigilância

Notificação Universal de Casos – sistema de vigilância no qual todos os casos da doença sob vigilância devem ser notificados

Vigilância Sentinela – sistema de vigilância no qual as notificações obtidas são provenientes de locais ou populações seleccionados

# 1-4-7

Termos Relacionados com a Vigilância

Vigilância Baseada em Laboratórios – sistema de vigilância no qual as notificações de casos são provenientes de laboratórios clínicos, e não de profissionais de saúde ou hospitais

Prevalência – número ou proporção de pessoas portadoras de uma doença numa determinada população e num determinado ponto no tempo

Incidência – número de pessoas que desenvolvem uma doença ou determinadas condições de saúde (casos novos) num período específico

# 1-4-8

Termos Relacionados com a Vigilância

Vigilância Passiva – um sistema que se vale dos dados gerados pelas instituições de saúde, sem que haja solicitação, intervenção ou contactos específicos por parte da agência que conduz a vigilância. Outras agências iniciam a notificação

  Vigilância Activa – a organização que está conduzindo

a vigilância implementa procedimentos para obter notificações

# 1-4-9

Tabela 4.1. Relação entre doença e definição de casos

Doença

Definição

de Caso

Presente Ausente Total

Presente a b a+b

Ausente c d c+d

Total a+c b+d N

# 1-4-10

Termos Adicionais em Vigilância

Sensibilidade – habilidade da definição de caso (ou de um teste laboratorial) para identificar a presença de doença (a/(a+c))

Especificidade – habilidade da definição de caso (ou de um teste laboratorial) para identificar a ausência de doença (d/(b+d))

# 1-4-11

Termos Adicionais em Vigilância

Valor Preditivo Positivo – proporção de pessoas que preenchem critérios de uma definição de caso (ou que tenham um teste laboratorial positivo) e que realmente têm a doença (a/(a+b))

Valor Preditivo Negativo – proporção de pessoas que não preenchem critérios para uma definição de caso (ou que tenham um teste laboratorial negativo) e que não têm realmente a doença (d/(c+d))

# 1-4-12

Problemas Comuns em Sistemas de Vigilância

Duplicação de esforços e/ou recursos

Atraso na notificação de casos e na

identificação de epidemias

Falta de integração nas actividades de

treinamento de vigilância

Falta de avaliação

# 1-4-13

Problemas Comuns em Sistemas de Vigilância

Falta de envolvimento e coordenação por parte dos laboratórios

Notificação Incompleta e falta de suporte e supervisão

Falta de disseminação e retroalimentação para o âmbito distrital

# 1-4-14

Vigilância Integradada de Doenças (VID)

Integra as actividades de vigilância das doenças prioritárias no âmbito distrital

Proporciona suporte para treinamento e supervisão

Pessoal do distrito com dedicação em tempo integral a actividades de monitorização de eventos relacionados com a saúde na comunidade mobilização de acções comunitárias captação e uso de recursos regionais reforço da participação nacional

Recursos combinados para colectar informações em cada nível

# 1-4-15

Objectivos da VID Fortalecer a capacidade dos países de conduzir

actividades efectivas de vigilância

Integrar os múltiplos sistemas de vigilância para que formulários, equipa e recursos sejam aproveitados de forma eficiente e efectiva

Aperfeiçoar o uso da informação para tomada de decisão

Aperfeiçoar o fluxo de informação de vigilância entre e nos diferentes níveis do sistema de saúde

# 1-4-16

Objectivos da VID

Aperfeiçoar a capacidade laboratorial para a identificação de patógenos e monitorar a susceptibilidade a drogas

Aumentar o envolvimento dos profissionais clínicos no sistema de vigilância

Enfatizar a participação comunitária na detecção e na resposta aos problemas de saúde pública

Fortalecer a participação das equipas de laboratório na vigilância epidemiológica

# 1-4-17

Exemplos de Doenças Prioritárias para VID

Doenças com propensão à epidemia Cólera Febre amarela

Doenças-alvo de erradicação ou eliminação Poliomielite Tétano neonatal

Outras doenças de importância para a saúde pública Malária DTS

# 1-4-18

Em Resumo

Vigilância é a reunião sistemática de dados relevantes para saúde pública que podem ser analisados para orientar programas de prevenção e tratamento

Vigilância sentinela envolve a colecta de dados mais detalhados provenientes de uma amostra reduzida de locais

Vigilância baseada em laboratórios envolve notificações que têm origem em laboratórios e não em unidades sanitárias

# 1-4-19

Em Resumo (2) Prevalência é a proporção ou o número de

pessoas com uma doença numa determinada população

Incidência indica o número de novas infecções durante determinado período

# 1-4-20

Revisão das Questões de Aquecimento

Durante alguns minutos, volte às questões de aquecimento do início da unidade

Faça as modificações que desejar

As questões serão discutidas em alguns minutos

#1-4-21

Respostas às Questões de Aquecimento

1. Qual é o nome do sistema que integra as actividades de notificação de doenças prioritárias no âmbito dos distritos, proporcionando apoio para actividades de treinamento, supervisão e recursos?

#1-4-22

Respostas às Questões de Aquecimento

1. Qual é o nome do sistema que integra as actividades de notificação de doenças prioritárias no âmbito dos distritos, proporcionando apoio para actividades de treinamento, supervisão e recursos?

Vigilância Integrada de Doenças

#1-4-22

Respostas às Questões de Aquecimento

2. Qual dos seguintes termos indica o número ou proporção de pessoas portadoras de doença numa determinada população e num determinado ponto no tempo?a. sensibilidade b. prevalência c. valor preditivo negativod. nenhuma das alternativas acima mencionadas

#1-4-24

Respostas às Questões de Aquecimento

2. Qual dos seguintes termos indica o número ou proporção de pessoas portadoras de doença numa determinada população e num determinado ponto no tempo?a. sensibilidade b. prevalência c. valor preditivo negativod. nenhuma das alternativas acima mencionadas

#1-4-24

Respostas às Questões de Aquecimento

3. Verdadeiro ou Falso? Estudos transversais feitos uma só vez são métodos válidos para a vigilância de HIV/SIDA.

#1-4-26

Respostas às Questões de Aquecimento

3. Verdadeiro ou Falso? Estudos transversais feitos uma só vez são métodos válidos para a vigilância de HIV/SIDA. Falso

#1-4-26

Respostas às Questões de Aquecimento

4. Preencha as lacunas dos termos de acordo com as suas respectivas definições:

 

#1-4-28

___ vigilância sentinela

a. Sistema de vigilância no qual o registo de casos é proveniente de laboratórios clínicos, em vez de profissionais de saúde ou hospitais.

___ notificações baseadas em laboratórios

b. Características clínicas e laboratoriais que devem estar presentes num paciente, para que este seja considerado um caso para propósitos de vigilância.

___ definição de caso

c. Sistema de vigilância no qual o registo de casos é obtido somente em certos locais ou populações.

Respostas às Questões de Aquecimento

4. Preencha as lacunas dos termos de acordo com suas respectivas definições:

 

#1-4-28

_c__ vigilância sentinela

a. Sistema de vigilância no qual o registo de casos é proveniente de laboratórios clínicos, em vez de profissionais de saúde ou hospitais.

_a__ notificações baseadas em laboratórios

b. Características clínicas e laboratoriais que devem estar presentes num paciente, para que este seja considerado um caso para propósitos de vigilância.

_b__ definição de caso

c. Sistema de vigilância no qual o registo de casos é obtido somente em certos locais ou populações.

Respostas às Questões de Aquecimento

5. Qual dos seguintes termos indica o número de pessoas que desenvolvem uma doença dentro de um período específico de tempo? a. especificidade

b. valor preditivo positivo

c. incidência

d. nenhuma das alternativas acima mencionadas

#1-4-30

Respostas às Questões de Aquecimento

5. Qual dos seguintes termos indica o número de pessoas que desenvolvem uma doença dentro de um período específico de tempo?

a. especificidade

b. valor preditivo positivo

c. incidência

d. nenhuma das alternativas acima mencionadas

#1-4-30

Discussão em Pequenos Grupos: Instruções

Reúnam-se em pequenos grupos para discutir as questões

Seleccionem um membro do grupo para apresentar as respostas

#1-4-32

Relatos dos Pequenos Grupos

O relator do grupo apresenta as respostas

Façam uma discussão com os demais colegas

#1-4-33

Estudo de Caso: Instruções

Leia o estudo de caso individualmente

As respostas serão discutidas em aula

#1-4-34

Revisão de Estudo de Caso

Acompanhe a discussão em aula

Discuta as suas respostas com o resto da classe

#1-4-35

Verificação do Processo

Tem alguma dúvida quanto às informações vistas até ao momento?

Está satisfeito(a) com a forma de trabalho da unidade 4?

Gostaria de mudar alguma coisa, a fim de beneficiar o grupo?

#1-4-36