Universidade Salgado de Oliveira

UNIVERSO - Campus RecifeCinesiologia e Propedêutica I

COLUNA VERTEBRAL – CERVICAL II

Profa: Klyvia Juliana Rocha de Moraes

COLUNA CERVICAL – Avaliação: Inspeção

Postura da cabeça -Vista anterior, laterais e posterior

Nivelamento dos ombros

Presença de tumefações

Alteração de coloração da pele

Soluções de continuidade

Pontos anatômicosConfirmação dos achados da inspeçãoVerificação de áreas dolorosasAlteração de temperaturaAlteração de trofismo Verificação da biomecânicaPalpar vértebras; Occipital e partes moles

COLUNA CERVICAL – Avaliação: Palpação

COLUNA CERVICAL – Avaliação: Inspeção e Palpação

COLUNA CERVICAL – Avaliação: Goniometria

Medida do ângulo de movimento

Instrumento utilizado: GONIÔMETRO

Método não invasivo, simples, fácil e rápido

Grande adesão do paciente à forma de avaliação

Parâmetro avaliativo Pós-op

REABILITAÇÃO

COLUNA CERVICAL – Avaliação: Goniometria

Finalidade da técnica

Auxiliar diagnóstico, prognóstico

REABILITAÇÃO

COLUNA CERVICAL – Avaliação: Goniometria

Componentes do Goniômetro

Braço Fixo

Braço Móvel

Eixo

COLUNA CERVICAL – Avaliação: Goniometria

Ativa:

*AVALIADO faz ativamente o movimento solicitado

Passiva:

*AVALIADOR faz, pelo avaliado, o movimento solicitado

COLUNA CERVICAL – Avaliação: Goniometria

Cervical:

*Posicionamento Sentado

COLUNA CERVICAL – Avaliação: Goniometria

Flexão (45º) e Extensão (45º)

*Ponto de referência (Eixo) *Braço fixo *Braço móvel

COLUNA CERVICAL – Avaliação: Goniometria

Inclinação lateral direita (45º) e Inclinação lateral esquerda (45º)

*Ponto de referência (Eixo) *Braço fixo *Braço móvel

COLUNA CERVICAL – Avaliação: Goniometria

Rotação direita (90º) e Rotação esquerda (90º)

*Ponto de referência (Eixo) *Braço fixo *Braço móvel

COLUNA CERVICAL – Avaliação: Goniometria

Teste da artéria vertebral (Teste do Quadrante): *Avalia insuficiência da artéria vertebral

* Posição: DD Cabeça em inclinação lateral + rotação (8-12 seg)

*Positividade: Sintoma de vertigem, desmaios, nistagmo, agitação

COLUNA CERVICAL – Avaliação: Testes Especiais

Teste de inclinação para trás: *Avalia insuficiência da artéria vertebral

*Posição: DD Cabeça em inclinação para trás (8-12 seg)

*Positividade: Sintoma de vertigem, desmaios, nistagmo, agitação

COLUNA CERVICAL – Avaliação: Testes Especiais

Teste de Compressão: *Avalia protrusão discal *Posição: Sentado

*Positividade: Dor / exacerbação em região cervical

COLUNA CERVICAL – Avaliação: Testes Especiais

Teste de Separação: *Confirma a protrusão discal

*Posição: Sentado

*Positividade: Alívio dos sintomas em região cervical

COLUNA CERVICAL – Avaliação: Testes Especiais

COLUNA CERVICAL – Avaliação: Testes de força muscular

Provas de função muscularAvalia a força muscular, mediante a ação muscular

*Obedece ao sistema de graduação: -Graus 5, 4, 3, 2, 1, 0

*Grau 5= Normal. Músculo vence a resistência manual máxima e gravidade, movimentando o segmento avaliado. Mantém o movimento por pelo menos 5 seg.

*Grau 4 = Bom. Músculo vence uma resistência manual submáxima por algum tempo (< 5 seg), e em seguida, cede à resistência

COLUNA CERVICAL – Avaliação: Testes de força muscular

*Grau 3 = Regular. Músculo vence apenas a ação da gravidade, porém não consegue vencer uma resistência externa

*Grau 2 = Precário. Músculo só movimenta o segmento se a postura de escolha, reduzir a interferência da ação da gravidade no segmento

COLUNA CERVICAL – Avaliação: Testes de força muscular

*Grau 1 = Traço. Músculo tem esboço de contração, sem mover o segmento

*Grau 0 = Zero. O músculo sem traço de contração nem movimento do segmento

COLUNA CERVICAL – Avaliação: Testes de força muscular

Flexão de cervical: ECOM; Escalenos; Longo da cabeça e Longo do pescoço

Grau 5; Grau 4; Grau 3:

*Posição do paciente: DD, com os MMSS relaxados

*Posição do terapeuta: 1 mão estabilizando tórax e 1 mão na testa, resistindo o movimento (Graus 5 e 4)

*Teste: Flexão cervical Resistência manual máxima (Grau 5) ou submáxima (Grau 4) no sentido oposto, ou apenas contra a ação da gravidade (Grau 3)

COLUNA CERVICAL – Avaliação: Testes de força muscular

Flexão de cervical: ECOM; Escalenos; Longo da cabeça e Longo do pescoço

Grau 2; Grau 1; Grau 0:

*Posição do paciente: DL

*Posição do terapeuta: Estabilizando o tórax do paciente e sustentando o peso da cabeça do paciente

*Teste: Flexão cervical Todo arco do movimento (Grau 2); Sem

movimentoTraço de contração (Grau 1); Sem movimento Sem traço de contração (Grau 0)

COLUNA CERVICAL – Avaliação: Testes de força muscular

Extensão de cervical: Esplênio da cabeça; Esplênio do pescoço

Grau 5; Grau 4; Grau 3

*Posição do paciente: DV

*Posição do terapeuta: 1 mão estabilizando o tórax (posteriormente) e 1 mão no occipital, resistindo o movimento (Graus 5 e 4)

*Teste: Flexão cervical Resistência manual máxima (Grau 5) ou submáxima (Grau 4) no sentido oposto, ou apenas contra a ação da gravidade (Grau 3)

COLUNA CERVICAL – Avaliação: Testes de força muscular

Extensão de cervical: Esplênio da cabeça; Esplênio do pescoço

Grau 2; Grau 1; Grau 0

*Posição do paciente: DL

*Posição do terapeuta: Estabilizando o tórax do paciente e sustentando o peso da cabeça do paciente

*Teste: Extensão cervical Todo arco do movimento (Grau 2); Sem

movimentoTraço de contração (Grau 1); Sem movimento Sem traço de contração (Grau 0)

COLUNA CERVICAL – Avaliação: Testes de força muscular