VITAMINAS B6, B9, B12SÓDIO E ZINCO

Nutrição em Enfermagem

Docente: Jaciara BarretoDiscentes:

Camile MarquesJosemare Tosta

Sanmira CarvalhoTayana Valério

Vanessa Nascimento

VITAMINA B6

• A Vitamina B6, também conhecida como piridoxina, é uma vitamina hidrossolúvel, favorece a respiração das células e ajuda no metabolismo das proteínas.

Metabolismo, Absorção, Transporte e Armazenamento

- A principal função metabólica da vitamina B6 é como coenzima. Tem um papel importante no metabolismo das proteínas, hidratos de carbono e lipídios.

- As formas de vitamina B6 são absorvidas no intestino delgado por um processo passivo.

- As formas de vitamina B6 são transportadas no sangue ligadas à albumina ou às hemácias.

VITAMINA B6

Metabolismo, Absorção, Transporte e Armazenamento

- O fígado é o principal órgão responsável pelo metabolismo da vitamina B6.

- Cerca de 80 a 90% da quantidade de vitamina B6 do corpo está armazenada nos músculos ligado às fosforilases. O restante está distribuído em vários tecidos.

VITAMINA B6

Funções

- A vitamina B6 é constituída de três derivados da piridina relacionados: piridoxina, piridoxamina e piridoxal.

- Permite a assimilação das proteínas e das gorduras. - Imunidade celular, liberação de glicogênio hepático e muscular, diurético. - Intervém nos processos de crescimento dos tecidos. - Antiacrodínica, evita acrodinia, transtorno de natureza neurótica, com dor

e dermatite.- Reduz os espasmos musculares noturnos, cãibras nas pernas e dormência

nas mãos. - Ajuda na formação de anticorpos. - Promove o equilíbrio do potássio e sódio no organismo.

VITAMINA B6

Deficiência e Toxicidade

- Deficiência: Pode causar diarréia, alterações da pele, depressão, dormência e também pelagra, anormalidades no sistema nervoso central, retardo mental, convulsões, anemia hipocrônica. Dermatite, inflamação da pele e das mucosas. Distúrbios cutâneos e neurológicos.

- Toxidade: A toxicidade desta vitamina é relativamente baixa, mesmo com a suplementação de doses altas.

VITAMINA B6

Recomendação Dietética

- A quantidade diária de ingestão de vitamina B6 recomendada pela RDA para adultos de 19 a 50 anos e gestantes é de 1,9 mg.

- Para adultos acima de 50 anos, a recomendação é de 1,5 mg/dia para mulheres e 1,7/dia para homens.

- A OMS recomenda para a população geral 0,6 a 1,0 mg por 1.000 kcal ingeridas.

VITAMINA B6

Fontes Alimentares

- Levedo de cerveja, os cereais integrais, legumes, vegetais verdes, leite, carne de boi, de porco e frango, fígado, batata, banana, gema de ovo, pães integrais, abacate e leguminosas.

VITAMINA B6

VITAMINA B9

O ácido fólico, folacina ou ácido pteroil-L-glutâmico, é uma uma vitamina hidrossolúvel pertencente ao complexo B necessária para a formação de proteínas estruturais e hemoglobina.

VITAMINA B9

Absorção

- Parte proximal do intestino delgado - Jejuno distal- Íleo distal

VITAMINA B9

Transporte e Armazenamento

- Transporte ocorre pela corrente sanguínea.- Armazenamento é feito 50% no fígado.

VITAMINA B9

Metabolismo

- O ácido fólico administrado pela boca aparece no sangue portal inalterado e é convertido em 5-metiletrafolato, principalmente no fígado.

- Logo que é absorvido e principalmente durante a absorção, o ácido fólico sofre conversão em vários derivados metabolicamente ativos e adutores é o ácido tetrahidrofólico que sob forma de coenzima atua como aceptor e transferidor de uma unidade de carbono.

VITAMINA B9

Funções

- Necessário para o crescimento e divisão celular;- Recuperação de doenças;- Funcionamento perfeito do trato intestinal;- Transmissão de traços hereditários;- Aumenta a lactação;- Pode retratar o embranquecimento dos cabelos se ingerindo

junto com a B5 e o PABA;- Oferece proteção contra os parasitas intestinais e intoxicação

alimentar.

VITAMINA B9Deficiência - Diminuição do crescimento, anemia megaboblástica e outros

distúrbios sangüíneos, distúrbios no trato gastrointestinal, alteração na medula óssea, lesões nas mucosas.

Toxicidade- Interfere na ação farmacológica de drogas anticonvulsivas.

VITAMINA B9

Recomendação Dietética

Bebês: 0 a 12 meses 65 a 8 (mcg)Crianças: 6 a 8 anos 150 a 200Homens: 9 a mais de 70 anos 300 a 400 (mcg)Mulheres : 9 a mais de 70 anos 300 a 400Gestantes : 14 a 50 anos 600 (mcg)Lactantes: 14 a 50 anos 500 (mcg)

VITAMINA B9

Fontes Alimentares

Espinafre, vegetais e folhas verdes, fígado, carne, levedo de cerveja, leguminosas, cenoura, gema de ovo, banana, melão.

VITAMINA B12

A vitamina B12 é uma vitamina hidrossolúvel necessária para a atividade normal da célula nervosa, a replicação do DNA e a produção de uma substância que afeta o humor chamada de SAMe (S-adenosil-L-metionina).

Ela também é chamada de cobalamina, porque foi constatada a presença de metal cobalto na sua estrutura química.

VITAMINA B12Metabolismo, Absorção, Transporte e Armazenamento

- A vitamina B12 necessita de três glicoproteínas para ser metabolizada e absorvida: O fator Intrínseco (FI), os ligantes “R” (ou haptocorrinas) e a transcobalamina II.

- Nos receptores da porção distal do íleo o complexo B12- FI é absorvido, na presença de cálcio.

- Após esse reconhecimento dos receptores do íleo, o complexo B12-FI vai para o interior dos enterócitos por endocitose.

- A excreção a vitamina B12 ocorre via apoptose no trato digestório, rins e pele.

VITAMINA B12

Metabolismo, Absorção, Transporte e Armazenamento

- A vitamina B12 é transportada pela transcobalamina II (TCII), responsável pelo transporte da vitamina no organismo e distribuí-la para os tecidos.

- As transcobalaminas I e III também transportam a vitamina B12.

- Ao todo o organismo armazena cerca de 2 a 3 mg de vitamina B12. A maior parte encontra-se no fígado, uma parcela menor é encontrada no plasma.

VITAMINA B12

Funções

- Manter a atividade normal da célula nervosa- Síntese de DNA e RNA- Produção de SAMe (S-adenosil-L-metionina)- Junto com o ácido fólico controla os níveis de hemocisteína- Formação de hemoglobina- produção de energia por meio da utilização ideal das

proteínas, carboidratos e gordura.

VITAMINA B12

Deficiência e Toxicidade

- A falta de vitamina B12 leva à anemia megaloblástica e a neuropatia nos seres humanos;

- A deficiência de vitamina B12 leva à síntese deficiente do DNA nas células;

- Podem ocorrer danos irreversíveis no sistema nervoso com desmielinização específica da medula espinhal.

- Não foi observado efeito tóxico a partir da ingestão de alimentos e suplementos em pessoas saudáveis.

VITAMINA B12Ingestão Dietética Recomendada e

Fontes Alimentares

- A RDA recomenda a ingestão de 2,4 µg/dia (microgramas) para indivíduos adultos de até 50 anos, com um adicional de 0,2 e 0,4 µg/dia para mulheres grávidas e lactentes, respectivamente.

- De maneira geral, frutas, cereais e verduras são pobres em vitamina B12. As fontes mais ricas de vitamina B12 são o fígado, rim, moluscos, leite, ovos, peixes, queijo e carnes de músculo.

SÓDIO• É um mineral presente em diversos alimentos, mas é

constituinte principal do sal de cozinha (cloreto de sódio NaCl). Uma parcela desse sódio está presente naturalmente nos alimentos, porém a maior parte dele é adicionada, por consumidores, produtores e manipuladores, durante o consumo, fabricação e preparo dos alimentos, na forma de sal ou outros aditivos que contém sódio.

SÓDIOMetabolismo, Absorção, Transporte e Armazenamento

• Absorvido por transporte ativo e passivo praticamente em toda sua totalidade na parte superior do intestino delgado a concentração plasmática do sódio é dependente da quantidade de cloreto de sódio consumido, sendo regulada pelo sistema renal através da concentração de aldosterona circulante, pelo sistema renina-angiotensina-aldosterona.

• É excretado principalmente pela urina (90%), ocorrendo também pelas fezes e pelo

suor. A excreção de sódio é regulado pela sua concentração plasmática. Os receptores da sede localizados no hipotálamo são estimulados quando a concentração do sódio estiver elevada, em baixas concentrações, sua excreção urinária é reduzida.

• O sódio representa 0,15% do peso corporal total, é encontrado em todas as células do organismo, e o nível sérico normal em adultos é de 310 a 333 mg/mL. Altas concentrações de sódio são encontradas nos ossos e secreções intestinais, como bile e suco pancreático.

SÓDIOFunções

• Nos alimentos, além de conferir sabor ao alimento ou preparação, também incluem a garantia da segurança sanitária e funções tecnológicas como textura e estrutura dos produtos.

• Ajuda a manter a distribuição de água corporal e pressão arterial. Também ajuda a manter o equilíbrio ácido-base. O sódio é também necessário para estimular a contração do músculo, como é o componente principal dos nervos. Cálcio e outros minerais são mantidos em forma solúvel, devido ao sódio. Ela também estimula as glândulas supra-renais e ajuda a prevenir acidentes vasculares cerebrais de calor. De sódio, juntamente com cloreto e bicarbonato mantém o equilíbrio de partículas eletricamente carregadas nos fluidos e tecidos.

SÓDIO

Deficiência e Toxicidade

• A hiponatremia é um termo médico utilizado para a deficiência de sódio.

• o equilíbrio do organismo de eletrólitos se torna instável, isso significa que a pessoa está sofrendo de deficiência de sódio. Esta situação surge se houver demasiado líquido no corpo que leva a diluição do sódio, ou se os níveis de sódio são muito baixos no corpo.

• Os sintomas de deficiência de sódio são: sensações de fraqueza, apatia, náuseas e cãibras nos músculos das extremidades. A deficiência de sódio, em casos muito raros, pode levar ao choque, devido à pressão arterial extremamente baixa.

SÓDIO

Deficiência e Toxicidade

• Tratamento da deficiência de sódio inclui salina intravenosa, restrição hídrica e administração de diuréticos. A pessoa que sofre de deficiência de sódio é monitorado, como a estabilização rápida pode levar à insuficiência cardíaca.

• O excesso do consumo de sódio aumenta o risco de desenvolver Hipertensão, edema, acidente vascular cerebral, catarata, pedra nos rins e câncer de estômago.

SÓDIO

Ingestão Dietética Recomendada

• Segundo a Academia Nacional de Ciências, a exigência mínima estimada de sódio para as faixas de pessoas saudáveis 120mg/dia para bebês de até 500 mg/dia para adultos e crianças com idade superior a 10 anos. O consumo de cloreto de sódio ou de NaCl é 5-10 gramas. Uma pessoa consome em média de 8-10 gramas de NaCl ou até mais, Essa recomendação é válida para a população de uma maneira geral. Para os hipertensos deve haver uma variação da ingestão, de acordo com cada caso, mas a restrição pode atingir até 35 mg ou menos por dia.

SÓDIO

Fontes Alimentares

• O sódio é encontrado nos alimentos que nós consumimos. A principal fonte é o sal de mesa comum que usamos como tempero para os nossos alimentos. As outras fontes de alimento são molho de soja, picles, azeitonas e chucrute. Você ainda obter o sal das carnes salgadas, peixe, cubos de caldo de carne, queijos processados, sopas instantâneas e macarrão, etc .

ZINCO• Mineral presente em mais de 200 enzimas

diferentes;

• Necessário em poucas mg/dia;

• Obtido através da alimentação

ZINCO

Absorção

Fatores que facilitam: • Aminoácidos (histidina e metionina);• Fosfatos;• Ácidos orgânicos;• Algumas prostaglandinas;• Fibras isoladas (quitosana e ácido algínico);• Alguns AA (cisteína e histidina).

ZINCO

Absorção

Fatores que dificultam: • O Fitato (principal fator na redução da

absorção do Zn);• O ferro;• Proteínas específicas (caseína).

ZINCOTransporte

Célula intestinal Capilares mesentéricos Veia porta - ligado a albúmina (57%), a-2

macroglobulina (40%), e aminoácidos (3%)

Captado pelo fígado

Distribuído para os demais tecidos.

ZINCOExcreção

• Principalmente pelo T.G.I – 2a5 mg/dia;• 95% é reabsorvido;• Perdas urinárias variam de 300-600 μg/dia;• Em caso de queimaduras, traumas, cirurgias,

subnutrição, diabetes, e em algumas patologias renais e hepáticas há um aumento na excreção urinária de Zn.

Funções

• Participa na divisão celular;• Expressão e transcrição genética;• Processos fisiológicos como crescimento e

desenvolvimento;• Facilita as cicatrizações;• É necessário para o funcionamento das células

de defesa auxiliando no combate a infecções; • Participa desenvolvimento cognitivo.

ZINCO

Deficiência

• Menor incidência de diarréia, pneumonia e malária em crianças;

• Perda de apetite e anorexia;• Comprometimento do desenvolvimento do feto;• Cicatrização lenta; • Impotência sexual, atrofia testicular e atraso na

maturação sexual • Depressão do sistema imune;• Hipogeusia;• Desordens de comportamento, aprendizado e memória.

ZINCO

Alguns fatores que podem levar à deficiência de zinco

• Consumo inadequado de zinco; • Consumo excessivo de fitatos e fibras;• Desnutrição energético-protéica (DEP); • Má-absorção; • Insuficiência renal crônica e outras doenças.

ZINCO

ZINCO

Consequências do Excesso:

• Náuseas, vômitos, diarréia e tontura;• Anemia;• Redução da resposta das células de defesa;• Sistema imunológico debilitado.

RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS DIÁRIAS Idade mg/dia

Lactentes

 

0 a 6 meses 2

7 a 12 meses 3

Crianças 1 a 3 anos 3

4 a 8 anos 5

Homens 9 a 13 anos 8

14 a 70 anos 11

> 70 anos 11

Mulheres 9 a 13 anos 8

14 a 18 anos 9

19 a 70 anos 8

> 70 anos 8

Gravidez < 18 anos 12

Gravidez 19 a 50 anos 11

Lactação <18 anos 14

Lactação 19 a 50 anos 12

FONTES ALIMENTARES DE ZINCOAlimentos (100g) mg

Clara de ovo 0,002

Frango 1,0

Ostras 75

Carne bovina magra 1,70

Fígado bovino 2,00

Carne bovina moída 5,00

Peru assado 3,1

Carne de porco assada 2,00

Carne de coelho 1,70

Amêndoa 2,92

Arroz 0,60

Salmão assado 0,50

Espinafre fresco 5,3

ZINCO

Toxicidade

• A toxicidade pelo zinco é rara, geralmente quando ingerido acima de 100 a 300mg/dia.

• Poderá causar alterações na absorção do cobre, e provocar distúrbios gastrointestinais como náuseas, vômitos, gosto metálico e dores abdominais.

• Uma forma comum de toxicidade pelo Zn é o que ocorre nas hemodiálises (bobinas de diálise): os pacientes apresentam anemia, febre e distúrbios do SNC.

REFERÊNCIAS Nutrição humana/ coordenação Marly Augusto Cardoso ; editor da Série Helio

Vannucchi. – [Reimpr.]. – Rio de Janeiro : Guanabara Koogan, 2012. il – ( Nutrição e metabolismo) ;

Dietary Reference Intakes: Recommended Intakes for Individuals Elements, Food and Nutrition Board, Institute of Medicine, National Academies, 2004

http://www.corpoperfeito.com.br/ce/vitamina_b12

http://www.vitaminas.bayer.pt/scripts/pages/pt/vitaminas/vitamina_b12/

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S141552732004000100009

http://www.sic.org.br/pdf/zinco_e_nutricao_humana.pdf

http://emedix.uol.com.br/vit/vit012_1f_zinco.php

http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S000427301998000600004&script=sci_arttext

http://www.sic.org.br/pdf/zinco_e_nutricao_humana.pdf

http://www.nutricaoemfoco.com

REFERÊNCIAShttp://www.vitaminas.bayer.pt/scripts/pages/pt/vitaminas/vitamina_b6/http://vitaminas.netsaber.com.br/index.php?c=50http://pt.wikipedia.org/wiki/Vitamina_B6http://www.portalsaofrancisco.com.br/alfa/vitaminas/vitamina-b6-

piridoxina.phphttp://www.gurunet.com.br/funcoes-da-vitamina-b6.htmlhttp://emaxilab.com/saude-e-bem-estar-artigo-2-2414.html