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TUMORES CUTÂNEOS BENIGNOS

CISTOS- cavidades revestidas por epitélio contendo líquido ou sólidoVERRUGAS- causadas pela infecção do papilomavírus humanoANGIOMAS- vasculares, afetam pele e tecido subcutâneo em placas planas ou nódulos

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NEVOS PIGMENTADOS- lesões papulares ou planasQUELÓIDES- crescimento excessivo de tecido fibroso em local de cicatriz ou traumaCERATOSES- semelhantes à verrugas com tamanhos e cores diversas. Algumas são consideradas como lesão pré câncer

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ANGIOMA

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CISTO

NEVO CONGÊNITO

NEVO

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CERATOSES

PRÉ CÂNCER

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QUELÓIDES

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VERRUGAS

TUMORES CUTÂNEOS MALIGNOS

CARCINOMAS DE CÉLULAS BASAIS E DE CÉLULAS ESCAMOSAS

Dois dos tipos mais comuns de câncer de pele.

Diagnóstico feito por biópsia e avaliação histológica .

Em áreas expostas ao sol

Incidência proporcional à idade do paciente, quantidade de exposição ao sol.

Incidência inversamente proporcional à quantidade de melanina da pele

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CARCINOMA CÉLULAS BASAIS

CARCINOMA CÉLULAS ESCAMOSAS

FATORES DE RISCO Pele e cabelo

claro, olhos azuis Queimaduras

solares sem bronzeamento

Exposição a poluentes químicos

Exposição crônica ao sol

Cicatrizes por queimaduras graves

Irritações cutâneas crônicas

Imunossupressão

Fatores genéticos

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MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS CCB: pequeno nódulo graxo, que

sofre ulceração central com crosta, mais comum na face.

Raramente gera metástaseInvasão dos tecidos adjacentes

Recidiva é comumSe não tratado - perda nariz, orelha, lábios

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MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS CCE: originário na epiderme, na pele

normal ou em lesões preexistentes, áspero, espesso e descamativo.

Assintomático ou com sangramentoAltamente invasivoGera metástase pelo sangue ou

sistema linfáticoComum na face, lábio, membros

superiores

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Em pacientes imunodeprimidos (como HIV) tem incidência aumentada com evolução mais rápida

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PROGNÓSTICO

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CCB: bom, tumores localizados

CCE: depende da incidência de metástases e da profundidade da invasão

TRATAMENTO MÉDICO

Tem como meta erradicação do tumor

Cirurgia

Radioterapia

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CUIDADO DE ENFERMAGEM Ensinar prevenção do Ca pele Orientar auto cuidado pós

tratamento:Troca de curativoObservar sangramento excessivoFiltro solar sobre ferida cicatrizadaExames de controle (3-3 meses no

1º ano)

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MELANOMA MALIGNO :

Mais letal de todos cânceres de peleAtinge epiderme, derme e células subcutâneas Sol como fator predisponenteIncidência entre 20-45 anos Aumento da mortalidade

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CARACTERÍSTICAS

Etiologia desconhecidaRaio ultravioleta como provável agente causadorHistória de melanoma na família e nevos gigantes como

fator de risco

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MELANOMA

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DISSEMINAÇÃO SUPERFICIAL DISSEMINAÇÃO NODULAR

MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS

Disseminação superficial é o mais comumNodular tem o prognóstico piorLesão circular irregular, de pigmentação variada, plano ou nodularLocalizado no tronco, membros inferiores, dorso mão, cabeça.

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DIAGNÓSTICO

BiópsiaApós confirmação:Raio x tóraxProva função hepática

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PROGNÓSTICO

Ruim se lesão tem mais de 1,5 cm com comprometimento linfonodo regional (no máximo 5 anos)Lesões tronco tem maior probabilidade de gerar metástase no pulmão, osso, fígado, baço, SNC.

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TRATAMENTO MÉDICO

Excisão cirúrgica em pequenas lesõesExcisão ampla com enxerto em lesões profundasDissecção do linfonodo regionalImunoterapiaQuimioterapia

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CUIDADOS DE ENFERMAGEM

No pós operatórioCurativosAnalgesia comApoio emocionalCompreensão da raiva e depressão do paciente

No domicílioOrientação do auto exame pele e couro cabeludoExposição à luz solar evitadaOrientar família qto à prevenção

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