2007

UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS

FACULDADE DE ODONTOLOGIA

DISCIPLINA DE PATOLOGIA GERAL

PATOLOGIA GERAL PARA O ESTUDANTE DE ODONTOLOGIA

MANUAL DE AULAS PRÁTICAS

Lenita Maria Aver de Araújo 3ª edição – 2007

A Odontologia como profissão da área da saúde humana,

exige conhecimentos básicos de patologia geral que

permitam a compreensão dos fenômenos patológicos de

ordem local ou sistêmica, que afetam os pacientes.

O fato de tratarmos de uma área específica do

organismo humano, a boca, não nos exime da necessidade

de conhecermos o todo, pois além de manifestações bucais

de doenças sistêmicas, o paciente em tratamento

odontológico necessitará de medicações ou procedimentos

que podem interferir em seu estado geral de saúde ou de

doença.

Com o objetivo de conduzir e facilitar o

estudo em aulas práticas de histopatologia, foi elaborado

este manual que ilustra os principais campos histológicos de

lâminas da coleção que compõem o material didático da

disciplina de Patologia Geral.

TÉCNICA HISTOLÓGICA DE ROTINA

ETAPAS SUBSTÂNCIA

EMPREGADA

TEMPO FINALIDADE

FIXAÇÃO Formol 10% 24h Preservar as

estruturas e a

composição química

dos tecidos

DESIDRATAÇÃO Álcool etílico de

70% a 100% em

passagens sucessivas

8 horas em

cada

concentração, totalizando

24h

Eliminar a água dos

tecidos, para

permitir a posterior penetração da

parafina.

DIAFANIZAÇÃO Xilol De 2 a 8h Embeber o espécime

em substância

miscível com a

parafina.

IMPREGNAÇÃO

POR PARAFINA

Parafina fundida De 2 a 6

horas em

estufa a 56°C

Impregnar

totalmente o

espécime de

parafina.

INCLUSÃO Parafina O tempo

necessário

para a

parafina solidificar à

temperatura

ambiente.

Depende do

tamanho da

peça.

Envolver o espécime

em substância que

uma vê solidificada,

permita o corte em fatias finas e

uniformes.

MICROTOMIA Obter cortes muito

finos e

suficientemente

transparentes para o

exame microscópico.

DISTENSÃO Água a 56°C Distender os cortes

em lâminas histológicas

COLORAÇÃO Hematoxilina/ Eosina (HE)

Corar os cortes de tecidos para permitir

sua observação ao

microscópio ótico.

MONTAGEM Meio sintético Cobrir os cortes com

uma lamínula,

obtendo-se um

preparo permanente

para o exame

microscópico.

ATEROESCLEROSE 01

ATEROMA E TROMBOSE 03

trombo

luz

arterial

placa

ateromatosa

luz

vascular

camada adventícia

placa

ateroesclerótica

EDEMA PULMONAR E INFARTO 04

EMBOLIA TUMORAL 58

edema infarto

hemossiderina

êmbolos de células

epiteliais neoplásicas

células epiteliais

malignas

NECROSE COAGULATIVA – MUCOSA BUCAL 59

NECROSE COAGULATIVA – RIM 06

feixes nervosos

células adiposas

fibras musculares

estriadas sem

núcleos

núcleos picnóticos residuais

cariólise e preservação

do arcabouço

citoplasmático

parênquima renal vital

zona de transição

NECROSE CASEOSA – TUBERCULOSE EM LINFONODO 07

NECROSE LIQÜEFATIVA – ABSCESSO PULPAR 60

calcificação

distrófica

células epitelióides

célula gigante de Langhans

necrose caseosa

hiperemia

exocitose

leucocitária

abscesso

ANTRACOSE 05

NEVO CELULAR 42

parênquima

pulmonar

carvão

células

névicas

melanina

pêlo

MELANOMA EM GENGIVA 57

MELANOMA METASTÁTICO EM PULMÃO 43

melanócitos

tumorais

carregados de

melanina

epitélio de

revestimento

parede

vascular

parênquima

pulmonar

melanócitos

tumorais com

pigmento

melânico

hemácias

HEMORRAGIA E EDEMA PULMONAR 04

HEMOSSIDEROSE LOCALIZADA 22

Imagens negativas de

cristais de colesterol

associadas a células

gigantes tipo corpo

estranho

hemossiderose

edema

alvéolos

pulmonares

hemossiderina

hemorragia

INFLAMAÇÃO AGUDA

55

INFLAMAÇÃO CRÔNICA GRANULOMATOSA 56

Infiltrado

celular

neutrofílico

hemorragia

corpo estranho

associado à cel.ulas

gigante

Células epitelióides

INFLAMAÇÃO CRÔNICA 55

INFLAMAÇÃO CRÔNICA 55

plasmócitos

corpúsculos

eosinófilos

de Russell

linfócitos

ÚLCERA 11

TECIDO DE GRANULAÇÃO 55

capilares

neoformados

Infiltrado celular

inflamatório

edema

epitélio de

revestimento

necrose

superficial

hiperemia

células inflamatórias

HIPERPLASIA DO TECIDO EPITELIAL E CONJUNTIVO 54

HIPERCERATOSE E ACANTOSE 44

acantose

hiperorotocerartose

acantose

hiperplasia do

tecido conjuntivo

CARCINOMA IN SITU 52

CARCINOMA ESPINOCELULAR (SUPERFICIALMENTE INVASIVO) 53

hiperceratose

ilhas epiteliais

neoplásicas em estágio

inicial de invasão

infiltrado celular

inflamatório tecido conjuntivo fibroso

pérola de ceratina

displasia intra-

epitelial

tecido conjuntivo sem

infiltração de células

neoplásicas

hiperemia

CARCINOMA ESPINOCELULAR BEM DIFERENCIADO 47

CARCINOMA ESPINOCELULAR MAL DIFERENCIADO 48

ilhas de células

neoplásicas de

clones distintos

epitélio de

revestimento da

mucosa bucal

Ilhas epiteliais neoplásicas

Invadindo o tecido conjuntivo

pérola de ceratina

pronunciadas atipias

celulares mitoses aberrantes

FIBROMA 30

LIPOMA 29

epitélio pavimentoso

estratificado

paraceratinizado

tecido conjuntivo fibroso denso

células adiposas

fibroblastos

FIBROSSARCOMA 50

células gigantes tumorais

OSTEOSSARCOMA 51

fibroblastos atípicos

trombo

osteóide

tumoral

(parênquima)

estroma

tumoral

osteoblastos

atípicos

ÍNDICE

DISTÚRBIOS

HEMODINÂMICOS

Lâmina Página

Hiperemia 60

45

04

12

Edema 04

60

02

04

Hemorragia 04 07

Trombose 03

50

01

15

Embolia 58 02

Infarto 04

06

02

03

Ateroesclerose 01- 01A 01

NECROSE Lâmina Página

Necrose coagulativa 06 - 59 03

Necrose liqüefativa 60 04

Necrose caseosa 07 04

CALCIFICAÇÃO

Calcificação distrófica 07 04

PIGMENTAÇÕES Lâmina Página

Antracose 05 05

Hemossiderose localizada 22 07

Melanina - Nevo celular 42 05

Melanina - Melanoma Maligno 57 06

Melanina - Metástase Melanoma

Malig.

43 06

INFLAMAÇÃO Lâmina Página

Inflamação crônica 55 09

Inflamação aguda 55 09

Inflamação crônica granulomatosa 56 - 07 08 - 04

Abscesso 60 04

Granulação exuberante 55 09

Úlcera 11 10

ANORMALIDADE DO

CRESCIMENTO E

DIFERENCIAÇÃO CELULAR

Lâmina Página

Hiperplasia do tecido epitelial e

conjuntivo

54 11

Hiperceratose 44 11

Carcinoma In situ 45 12

NEOPLASIAS Lâmina Página

Lipoma 29 14

Fibroma 30 14

Carcinoma Espinocelular

superficialmente invasivo

53 12

Carcinoma Espinocelular bem

diferenciado

47 13

Carcinoma Espinocelular mal

diferenciado

48 13

Fibrossarcoma 50 15

Osteossarcoma 51 15

Melanoma Maligno 57 06

Metástase de Melanoma Maligno 43 06