2_MAIS_NINO
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ATENCION INTEGRALDE SALUD DE LA NIA Y
EL NIO
Direccin General de Salud de las PersonasDireccin Ejecutiva de Atencin Integral de Salud
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PERCEPCIONES SOBRELA INFANCIA A LO
LARGO DE LAHISTORIA DE LA
HUMANIDAD
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ETAPA PREHISTORICA:
Gran mortalidad
Alto infanticidio, especialmente femeninoNio logrado incorporado a la vida delgrupo
Contribuye a la generacin de recursos
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LA CONVENCION DE LOS DERECHOS DELNIO (1989)
Superacin de la visin parcial de la realidad dela infancia. La niez como una construccin
social.
Superacin de la visin de caridad-filantropia-asistencialismo, basadas en gran medida en la
concepcin de irregularidad.
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CARACTERISTICAS
SOCIODEMOGRAFICAS
MORBILIDAD
MORTALIDAD
PRESTACION DE LA ATENCION DESALUD
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Tasa Bruta de Natalidad, Per 2000 - 2005
Estratificacin segn TasaBruta de Natalidad x 1000 Habitantese
28.0 - 32.4
25.5 - 27.923.2 - 25.4
19.6 - 23.1
16.4 - 19.5Per: 23.0
0 5 10 15 20 25 30 35
HuancavelicaLoreto
AmazonasHunuco
UcayaliCajamarcaApurmac
PunoAyacucho
CuzcoMadre de Dios
PascoPiura
San Martn
JunnAncashLa Libertad
LambayequeTumbes
IcaArequipa
TacnaLima
CallaoMoquegua
Tasapor1000
P25
P50
P75
En el Per ocurren 23 nacimientos por cada 1000 habitantes. Existen 14departamentos con Tasas superiores al valor nacional. Los departamentos con
mayores Tasas son Huancavelica, Loreto, Amazonas, Huanuco, Ucayali,Cajamarca.
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0.00
0.10
0.20
0.30
0.40
0.50
0.60
0.70
0.80
0.90
1.00
0.00 0.10 0.20 0.30 0.40 0.50 0.60 0.70 0.80 0.90 1.00
Ind. Conc. 1995-2000: -0.11 Ind. Conc. 2000-2005: -0.101
Tendencia, Estratificacin por pobreza e ndice deconcentracinde la Tasa Bruta de Natalidad, Per 1995 - 2015
Se observa una tendencia a la disminucinde la Tasa de Natalidad; sin embargo estedescenso no ha podido acortar las brechas alinterior del pas.
Existencia de inequidad: Las altas tasas deNatalidad se concentran en los mas pobres.Para el perodo 2000-2005, el 50% de lapoblacin ms pobre acumula casi el 60% delos nacimientos registrados en el pas.
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
35.0
I (maspobres)
II III IV V (menospobres)
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.030.0
35.0
40.0
1995- 2000 2000- 2005 2005- 2010 2010- 2015
P er Huancavelica Callao
Mas Pobres
Menos Pobres
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Mortalidad Infantil, Per 2000
Estratificacinsegn mortalidad infantilx 1000nacidosvivos
45.6- 53.136.8- 45.530.2- 36.722.3- 30.114.9- 22.2
Per: 33.60 10 20 30 40 50 60
PunoHuancavelic
ApurmacCuzco
Ucayali
AyacuchoHunucoCajamarca
PascoJunn
LoretoAncash
AmazonasPiura
ArequipaMadre de
TumbesLa LibertadMoqueguaSan Martn
LambayequeIca
LimaTacna
Callao
Tasa
P25
P50
P75
Por cada 1000 nios que nacieron en el Per, 33 murieron antes de cumplir el aode vida. Existen 14 departamentos con Tasas superiores al valor nacional. Los
departamentos con mayores Tasas son Puno, Huancavelica, Apurimac, Cuzco,Ucayali, Ayacucho.
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Nac
imiento
1 aoNeonato (
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PRINCIPALES CAUSAS DE MUERTE EN NIAS Y NIOS DE 5-9 AOS - PERU2001
0
0.1
0.2
0.3
0.4
0.5
0.6
0.70.8
Infecciones
respirato
rias
aguda
s
Losdems
accidentes
Accidentes
de
transporte
terrestre
Lasdems
causas
extern
as
Enfermeda
des
delsistem
a
nervioso,
excepto
meningitis
Leuce
mia
Septicemia,
excep
to
neona
tal
Restod
e
enfermeda
des
delsistem
a
respiratorio
Ahogamien
toy
sumersi
n
accidentales
Tumore
s
malignos
de
otras
localizacio
nes
ydelasno
Fuente:OEI-MINSA(Inf.Preliminar)
TASA
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MORBILIDAD DE CONSULTA EXTERNA DE 5 A 9 AOS SEGUN GRUPO DECAUSA
Infecciones agudas de las vas respiratorias superiores (J00-J06) 1,077,934
Enfermedades de la cavidad bucal, de las glndulas salivales y de los maxilares(K00-K14) 638,408
Helmintiasis (B65-B83) 314,362
Otras infecciones agudas de las vas respiratorias inferiores (J20-J22) 231,146
Sntomas y signos generales (R50-R69) 212,483
Enfermedades infecciosas intestinales (A00-A09) 191,720
Desnutricin (E40-E46) 119,265
Infecciones de la piel y del tejido subcutneo (L00-L08) 97,605
Enfermedades crnicas de las vas respiratorias inferiores (J40-J47) 92,736
Micosis (B35-B49) 64,063
Fuente: Base de datos del Sistema HIS
Ministerio de Salud - Oficina General de Estadstica e Informtica
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Evolucin de la DesnutricinCrnica en Nios Menores de 5
Aos
36.5%
25.4%
40.4% 40.2%
25.8%
13.4%16.2%
25.9%
53.4%
10%
30%
50%
70%
1991 1996 2000
Nacional
Urbano
Rural
En el ao 2000 a nivelnacional, la desnutricincrnica afecta a uno de
cada 04 nios.
Entre los ao 1996 y2000, la desnutricincrnica no hadisminuido.
Fuente: Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar: 1992, 1996, 2000
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Desnutricin crnica y su relacin con losestratos de Pobreza, Per 2000
Estratos segn porcentaje de
desnutricin c rnica
5.4 - 12.3
12.4 - 24.1
24.2 - 32.4
32.5 - 42.8
42.9 - 53.4
Fuente: Elaboracin propia OEASIST / OGE / MINSA a partir de datos del ENDES 2000
Per: 25.4605040302010
50
40
30
20
10
UCAYALI
TUMBES
TACNA
SAN MARTIN
PUNO
PIURA
PASCO
MOQUEGUA
MADRE DE DIOS
LORETO
LIMA
LAMBAYEQUE
LA LIBERTAD
JUNIN
ICA
HUANUCO
HUANCAVELICA
CUSCO
CAJAMARCAAYACUCHO
AREQUIPA
APURIMAC
ANCASH
AMAZONAS
T
asadeDesnutricioncrnica(%)
Indice Absoluto de Pobreza
Se observa la fuerte relacin que existe entre la pobreza y la desnutricin. Los
departamentos con mayor tasa de desnutricin son Huancavelica, Apurimac,Cajamarca, Amazonas.
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56.8%
49.6%
56.9%
46.4%
56.6%53.4%
30%
40%
50%
60%
Nacional Urbano Rural
1996 2000
En el ao 2000 a nivelnacional, uno de cadados nios presento
anemia.Aunque ha ocurridouna reduccin conrelacin al ao 1996,los nios de la zona
rural han sido losmenos favorecidos.
Anemia en Nios de 6 a 59meses en 1996 y 2000
Fuente: Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar: 1996, 2000
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Atencin infantil rutinaria
Enfocada en el motivo de consulta.
Escasas intervenciones preventivas.
No incluye la evaluacin ambiental y lainformacin y educacin para lapromocin de la salud.
Contribuye a las oportunidades perdidas.
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TENDENCIAS DE LA MORTALIDAD INFANTIL Y
DE LA NINEZ, ENDES I,II,III y IV
73
55
43
33
106
81
59
47
0
20
40
60
80
100
120
ENDES 1 ENDES 2 ENDES 3 ENDES 4
Tasapormil
TMI
TMN
-
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MORTALIDAD INFANTIL
ENDES 1996
43 x 1000 n v
ENDES 2000
33 x 1000 n v
5. quintil
4 quintil
3er. quintil
2 quintil
1er. quintil
5. quintil
4 quintil
3er. quintil
2 quintil
1er. quintil
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Atencin integral de saludinfantil
Determinantes del Desarrollo Integral de la Niez
EST DO
OMUNID D
F MILI
Red social
Valores
Polticas
Serv icios
Salud Edu c ac in Trabajo A mb ien t e Ju st i c i a- San eam ien to
DesarrolloIntegral del
NioCiclo de Vida
Herenc i a - Cu i d ado s
Acces i b i l i dad Part ic ipacin
Calida d
....
Cohes iv idad
Intersec to-
rialidad
Distribucin de
la riqueza
Cultura
Sa
lud
-Nu
tricin
Molina,2004
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Objetivo para el Desarrollo del Milenio Nmero 4Proyecciones preliminares para su logro en la Regin de las Amricas
Tendencia de la mortalidad de menores de cinco aos en la Regin de las Amricas. 1990-2000 yproyecciones hasta 2015
Tasas (por 1.000 nacidos vivos) y nmero de muertes
1990 2000 20150
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
671,226
522,572
224,666
375,027
Tasa de Mortalidadcontinuando la tendencia 1990-
2000
Tasa de Mortalidad paracumplir los ODM 1990-
2015
Disminucinnecesaria en
la tasa demortalidadde menores
de cinco aos
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CUIDADO DE LA SALUD DE LA NIA Y
EL NIO:RIESGOS
C i i t d ll P b t
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6 mes 18 mes15 aos 65 aos
A
B
C
Salario mnimo legalA
B
C
Edad (meses)
15 aosdespus
Las capacidades acumuladas permitenaprovechar las oportunidades econmicasy generar mayores ingresos para la familia
Un deficiente patrn crecimiento, es expresin quelas potencialidades del nio han sido daadas de por
vida, y con ello se ha limitado sus posibilidades deadquirir y acumular mayores capacidades
Crecimiento y desarrollo vs Pobreza extrema
Edad
Elab: Luis Cordero
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Los cuidados de la primera infancia es
un aspecto crtico en la estrategia delucha contra la pobreza, a fin de romperlos ciclos que se van sucediendo de una
generacin a otra y mantienen a laspersonas en condiciones crnicas desalud deficiente y desarrollo humano
subptimo.
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Los cuidados del nio:
Buena nutricin y salud para nios y madres
Higiene y medio ambiente saludable
Estimulacin psico-social
Proteccin y seguridad emocional
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El adecuado cuidado es un
proceso que posibilitar:Preparacin para la escuela
Exito en la escuela y en la vida posterior
Vida productiva y saludable
La supervivencia, crecimiento y desarrollo
Mejorar las oportunidades en la vida
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Como lograrlo:Fortalecer las competencias de las familias
Servicios disponibles en la comunidad
Sociedades comprometidas en los cuidados
del nio como garanta del desarrollo humano
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Familia:actor principal para
asegurar atencin integral El lugar donde los nios adquieren
valores , norma y cultura. Se establecen los comportamientos y
decisiones sobre la salud .
La exposicin a riesgos para la salud escomun a todo sus miembros.
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Para que el cerebro puedadesarrollarse en forma optima...
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Un nio crece y se desarrolla de maneraintegral y sus necesidades fsicas,
emocionales e intelectuales estn
relacionadas entre si y dependen las unas delas otras.
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OPORTUNIDADES
PERDIDAS?RETOS
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0
200000
400000
600000
800000
1000000
1200000
1400000
1997 1998 1999 2000 2001 2002
Menor 1 ao 1 a 4 aos
NIOS QUE RECIBIERON ATENCIN EN SALUD. PERU.1997-2002. ( Nios atendidos )
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Objetivos identificados:
Objetivo 1 :
Reducir al menos en un 25% la desnutricin infantil en menores de 2 aos
en poblaciones de los quintiles 1 y 2 de pobreza con prioridad de las zonasrurales de sierra y selva, en los prximos cinco aos.
Objetivo 2:
Reducir en 30% los niveles de anemia, en la poblacin materno infantil de
los quintiles 1 y 2 de pobreza, con prioridad de las zonas rurales de sierra yselva, en los prximos cinco aos.
Objetivo 3:
Reducir en un 50% la mortalidad materna y perinatal en poblaciones de los
quintiles 1 y 2 de pobreza con prioridad de las zonas rurales de sierra yselva, en los prximos cinco aos.
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CUIDADOS ESENCIALES
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INTERVENCION SERVICIO COMUNIDAD:FAMILIA
EMBARAZO:Cobertura y Calidad del
CPN
. Cuidados Clinicos,nutricion
. Educacion Nutricional
. Suplementacion
. Consejeria
. Plan de Parto
. Autocuidado
. Atencion del CPN
. Vigilancia comunal.
. Agentes comunales
. Plan de Parto
PARTO INSTITUCIONAL . Capacidad resolutiva.
. Gestion: Demoras
. Adecuacion cultural
. Salud perinatal
. Casas de Espera.
. Referencia oportuna.
. Vigilancia comunitaria
. IEC(Parteras tradicionales)
. SMI
ENFERMEDADES
PREVALENTES,
PRACTICAS DE HIGIENE
. Atencion Integral(AIEPI) . Adecuadas practicas:Tatamiento y referencia
oportuna.. Vigilancia (Promotores)
. Campanas IEC
NUTRICION: LME
ALIMENTACION
COMPLEMENTARIASUPLEMENTACION
. Monitoreo del crecimiento
. Consejeria nutricional.
Promocion LME. Suplementacion He, Vit A
. Practicas nutricionales.
. Suplementacion.
. Campanas IEC
ESTIMULACION DEL
DESARROLLO
. Psicoprofilaxis.
. CRED
. Practicas familiares: Cultura
de crianza.. PRONEI
. PIETBAF
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PAQUETE DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DEL RECIEN NACIDO
1. Atencin del recin nacido
Contacto precoz.
2. Atencin a daos prevalentes segn protocolo: Prematuridad
Asfixia al nacer Sepsis neonatal Otras segn rea o regin
2. Inmunizaciones con BCG /HVB,
1.Temas Educativos a los padresPrcticas claves para el crecimiento y desarrollo saludable AIEPILACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA
1.Visita DomiciliariaVisita domiciliaria segn el AIEPI comunitarioNios nacidos en su domicilioRecin Nacidos de bajo peso (< 2500 gr)Recin Nacidos con Malformaciones congnitaRecin Nacidos de madres con TBC, HIV y Sfilis Otros de acuerdo a regin
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PAQUETE DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DEL NIO DE 29Das A 11 MESES 29 Das
1.Atencin de Crecimiento y Desarrollo, vigilancia nutricional,estimulacin temprana
1.Administracin de micronutrientes: sulfato ferroso, vitamina A segn criterios de riesgo,
protocolos y programacin.
1.Inmunizaciones: DPT, APO, HVB, Pentavalente, Tetravalente
1.Tema Educativo a los padresPrcticas claves para el crecimiento y desarrollo saludable AIEPILACTANCIA MATERNA ALIMENTACION COMPLEMENTARIA
5. Visita DomiciliariaVisita domiciliaria segn el AIEPI comunitarioVacunas (no acudi a su cita)Control de crecimiento y desarrollo (no acudi a su cita)Control del dao (neumonas, EDAS c/DH, desnutricin)Otros de acuerdo de cada Regin
6. Atencin a prioridades sanitarias y daos prevalentes:Daos considerados en la Atencin Integral de Enfermedades Prevalentes de la Infancia
(AIEPI)Otras segn rea o regin
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PAQUETE DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DEL NIO DE 1 AO A 4 AOS
NIOS 1 AO
1.Atencin de Crecimiento y Desarrollo, Vigilancia Nutricional,ESTIMULACION TEMPRANA
1.Administracin de micronutrientes: sulfato ferroso, vitamina A segn criterios de riesgo, protocolos yprogramacin.
1.Inmunizaciones: Sarampin, rubola y parotiditis (SPR). Antiamarlica segn rea o regin
1.Tema Educativo a los padresPrcticas claves para el crecimiento y desarrollo saludable AIEPI
Higiene BucalCuidados del medio ambiente
1.Prevencin, Deteccin, eliminacin de Placa Bacteriana y fluorizacin opcional (segn criterio deriesgo)
1.Visita DomiciliariaVisita domiciliaria segn el AIEPI comunitarioVacunas (no acudi a su cita)Control de crecimiento y desarrollo (no acudi a su cita)Control del dao (neumonas, EDAS c/DH, Disentricas, desnutricin )Otros de acuerdo a regin
1.Atencin a prioridades sanitarias y daos prevalentes:Daos considerados en la Atencin Integral de Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI) Caries dental
Otros depende de cada regin
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PAQUETE DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DEL NIO DE 5 AOS A 9AOS
1.Atencin de Crecimiento y Desarrollo, Vigilancia Nutricional
1.Tema educativo:Alimentacin y Nutricin saludablePrevencin de accidentesFactores protectores: Higiene, autoestima, habilidades sociales, resilienciaPrevencin de enfermedades prevalentes del nioPrevencin del maltrato infantil o comunicacin con los hijosSalud BucalCuidados del medio ambiente
1.Visita Domiciliaria :A nios con problemas de saludNios que no acuden a control de crecimiento y desarrollo
1.Prevencin, Deteccin, eliminacin de Placa Bacteriana y fluorizacin (segn criterio deriesgo)
1.Atencin a prioridades sanitarias y daos prevalentes segn protocolo:IRAEDAMalnutricin.SOBA-Asma.Caries dental.Otros de acuerdo a cada regin.
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FORMATOS PARA LAATENCION INTEGRAL DE
SALUD DE LA NIA Y EL NIOEN EL PRIMER NIVEL DE
ATENCION
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LISTA DE PROBLEMAS
N FECHA PROBLEMA CRNICOS INACTIVO OBSERVACIN
FORMATO DE ATENCIN INTEGRAL DEL NIO
N PROBLEMAS AGUDOS FECHA FECHA OBSERVACINFECHA
-
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LUGAR
PLAN DE ATENCIN INTEGRALFECHA FECHADESCRIPCIN FECHA
INMUNIZACIONES
EVALUACIN BUCAL
1
2
3
EVALUACION GENERAL,CRECIM IENTO Y DESARR OLLO
-
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APELLIDOS Y NOMBRE:
FORMATO 1
N
6
INTERVENCIONES
PREVENTIVAS
CONSEJERIA INTEGRAL
ADM IN ISTRAC ION DE
M ICRONUTRIENTES5
4
-
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da mes ao
FECHA HORA
Apellidos Nombres Sexo: M F Edad:
F Nac:
Lugar de Nacimiento: Domicilio / Referencia:
G de Instruccin Centro Educativo Telfono :
Madre o Padre, acompaante o cuidador Edad Identificacin (DNI) Af iliacin SIS u otro Seguro :
2
Gruposanguineo
Rh
N
DATOS GENERALES
FORMATO DE ATENCIN INTEGRAL DEL NIO
-
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Antecedentes Personales:
1. Antecedentes Perinatal Normal Complicado 1.3 2 Nacim iento 3.Patolgicos si no
1.1 Embarazo Edad Gest. al nacer (sem): TBC
Patologa(s) durante la gestacin: Peso al nacer (gr): SOBA / Asma
Talla al nacer (cm) Transfusiones sang.Permetro ceflico Hospitalizaciones
Control Prenatal: Si No Respiracin y llanto al nacer: Cirugia
n CPN N de embarazo Fue inmediato Si No Neurolgico
Lugares de control APGAR 1 min 5 m Alergia a:
1.2 Parto: Reanimacin Si No
Parto Eutocico Complicado Tiempo de hospitalizacin(d): Otros :Complicaciones del parto Patologas perinatales
4. Familiares Quien Si No
Lugar del parto 2. Alimentacin Tuberculosis
EESS Domicilio Priemros 6 meses: LME VIH-SIDA-Hep B
Atendido por: Mixta: Ar tificial DiabetesProfesional de Salud Tcnico Inicio de la alimentacin Epilepsia
complementaria (m) Alerga a medicinasACS Familiar Suplementacin Fe < 2 aos Violencia familiar
Alcoholismo
Otro (especificar) Drogadicc in
Padre (P), Madre (M), Hno/a (H)
Abuelo/a (A ), Otros (O)
-
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ESQUEMA DE VACUNACIN (Anotar FECHA)
Edad Admin.
Unica Sulf. Fe DESARROLLO CRECIMIENTO
HvB1 1 (1m)
HvB2 2 (3m) EEDP
HvB3 3 (3m) TA
VOP1 4 (4m) TA
VOP2 5 (6m) TA
VOP3 6 (7m) TA
DPT1 7 (9m) TADPT2 1 (12m) TA
DPT3 2 (15m) TA
PENT 1 3 (18m) EEDP
PENT 2 4 (21m) TA
TETRA (DPT-Hib Unica 2 aos TA
ASA/SPR Unica 3 aos TAAntiamarilica Unica 4 aos TEPSI
Influenza Anual 5-9 a 1 vez/ao
APELLIDOS Y NOMBRE: N
APLICARMENO
RESDEDOSA
OS
Vacunas Dosis Fecha
BCG
HVB
APO
DPT
PENTAVALENTE
(DPT-HVB-Hib)
VIGILANCIA DEL CRECIMIENTO Y DESARRROLLO
EDAD CONTROL TEST FECHA
menordeunao
TA
1 ao
RESULTADO
-
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47/57
SIGNOS VITALES: T: P A : FC: FR: Peso: Talla: P/T: T/E: P cef:
Descarte de signos de peligro: (marcar los hallazgos)MENOR DE 2 MESES : DE 2 MESES A 4 AOS :
No quiere mamar ni succiona No puede beber o tomar el pecho Emaciacin visible grave
Convulsiones Convulsiones Piel vuelve muy lentamente
Fontanela abombada Letrgico o comatoso Traumatismo / Quemaduras
Enrojecimiento del ombligo se extiende a la piel Vomita todo Envenenamiento
Fiebre o temperatura baja Estridor en reposo / tiraje subcostal Palidez palmar intenso
Rigidez de nuca
Pstulas muchas y extensas
Letrgico o comatoso
TRIAJE
3
CONSULTA
FORMATO DE ATENCN INTEGRAL DEL NIO
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ANAMNESIS
1. Motivo de consulta: Forma de Inicio Tiempo de enfermedad:
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2. Si tiene Tos y/o Dificultad Respiratoria : (si es NO pasa a 3) Contar la frecuencia respiratoria en un minuto: Respiracin rapida:
Observar tiraje subcostal : Observar y escuchar estridor en reposo: Escuchar sibilancias:
Observar tiraje subcostal grave (
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4. Si tiene fiebre: Hace cuanto t iempo: Vive o viene de zona con riesgo de Malaria Gota gruesa (GG)
Hay signos de erupcin cutanea generalizada:
Si hay fiebre + erupcin: Es macular Papular: Vesicular:
Ademas hay tos o coriza + ojos enrojecidos: Costrosa :
5. Problemas de oido: Dolor de Oido: Hay supuracin de oido:
Tumefaccin dolorosa detrs de oreja: Timpano rojo o inmovil:
6. Problema de garganta: Hay ganglios cervicales crecidos y dolorosos: Observar si la garaganta esta eritematosa:
Hay exudados purulentos en la garganta:
7. Verificar la desnutricin y anemia: Hay signos de emaciacin visible grave: Determinar: P/T P/E T/E (ver tablas)
Determinar si t iene palidez palmar : Es leve: Es intensa: Solicitar: Hb/Htc (fecha de control): ____________
Verificar si hay edema en ambos pies:
I
SI NO
SI NO
SI NO
SI NO
SI NO
SI NO SI NO
SI NO SI NO
SI NO SI NO
SI NO
SI NO
SI NO SI NO
SI NO
SI NO NOSI
Si No
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EVALUAR LA ALIMENTACION DEL NIO SI ESTA ANEMICO O SI TIENE DESNUTRICION o si es menor de cinco aos:
Recibe L.M.E. Si recibe L.M E, cuantas veces al da: ________ Buen agarre : Posicin adecuada LME:
Si el nio ya come: Qu comio el da de ayer (maana, tarde, noche): ____________________ Lactancia materna es tanto de da /noche :
Cuantas veces come al da:__________ De que tamao son las porciones: _______________El nio come su propia racin: ____________________
Durante la enfermedad la madre cambio la alimentacin del nio en relacin a lo que come normalmente: _____________________________________
EXAMEN BUCAL
Evaluar otros problemas:
Completar elEXAMEN FSICO (evaluar el desarrollo psicomotriz obligatoriamente hasta los 2 aos, transtornos musculoesqueleticos yexamen bucal, si no hay odontlogo)
SI NO
Labios
Carrillos
Paladar
Enca
Lengua
Estado clnico de higiene
dental Buena Mala
Ccries
Urgencia de tratamiento
SI
SI
NO
NO
Sano Enfermo
Sano Enfermo
Sano Enfermo
Sano Enfermo
Regular
Sano Enfermo
Si No Si No
Si No
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Prxima Cita:Atendido por: ( Colegio prof. )
Observacin:
APELLIDOS Y NOMBRE: N
FORMATO 3
DIAGNOSTICO ( INCLUIR Dx nutricional)
Firma y Sello:
TRATAMIENTO:
Exmenes auxiliares:
Referencia (lugar y motivo):
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FECHA: HORA: Edad:
Motivo de consulta: Tiempo de Enfermedad:
Apet ito: Sed: Sueo: Estado de nimo:Orina: Deposiciones:Ex. Fsico T: P A : FC: FR: Peso: Talla: IMC:
Prxima Cita: Firma y Sello:Atendido por: ( Colegio prof . )Observacin:
Exmenes auxiliares:
Referencia (lugar y motivo):
DIAGNOSTICO TRATAMIENTO:
CONSULTA
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INDICADORES
Indicador Formula Fuente sugerida Periodicidad
Usos del indicador
% Nios Menores
de 1 Ao
protegidos
con 3ra DPT y
7mo. CRED
Nios menores de un ao protegidos con 3ra. DPT y
7mo. Control CRED
---------------------------------------------------- 100
N Total de nios menores de un ao
Registros de
inmunizaciones y
control CRED
Trimestral
Anual
Capacidad de los ES en
mantener
sostenidamente las
coberturas
Porcentaje deRN
Con APGAR
adecuado en la
cohorte de
gestantes del ao
RN de con APGAR mayor a 7
-----------------------------------x 100
Total de RN vivos
SIP, HC Trimestral
Anual
Un resultado claro delModelo es su
eficacia en reducir
los riesgos de
morir del RN.
Como los ES no
necesariamente
atienden partos
implica
continuidad de laatencin.
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Indicador Formula Fuente sugeridaPeriodicid
adUsos del indicador
Tasa de mortalidad
neonatal
temprana y tarda
en la cohorte de
gestaciones de
un ao
Defunciones de RN de menos de 7 das de una
cohorte
------------------------------------------------- X 1000
Total de RN vivos y no vivos
HC,
Certificados de
defuncin
Trimestral
Anual
El supuesto detrs de la
aplicacin del
MAIS es que si
atendemos
integralmente,
mejoramos la
atencin prenatal,
incrementamos la
probabilidad desobre- vivencia del
RN en el Periodo
neonatal. Puede ser
medido en menores
de 9 meses.
% de nios nacidos
con bajo peso al
nacer
Nios vivos con bajo peso al Nacer
----------------------------------------------------X100
Total de RN vivos
SIP,
HC,
Carn Peri natal
Trimestral
Anual
El peso al nacer
disminuye el riesgo
de muerte y el RNtendr mayor salud.
Los objetivos del
modelo incluyen el
disminuir riesgos
nutricionales.
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Indicador FormulaFuente
sugeridaPeriodici
dadUsos del indicador
Porcentaje de
enfermedades
diarreicas con
deshidratacin graveen menores de 5 aos
Menores de 5 aos con deshidratacin severa
-------------------------------------------------- X 100
Menores de 5 aos atendidos por diarreas
Registro de
casos
Trimestral
Anual
En un establecimiento que
aplica el modelo la tasa de
diarreas severas y grave
debe ser mucho menor que elpromedio de la regin o del
pas o de centros de
capacidad similar que no
aplican el modelo.
Incidencia de
Neumonas menoresde 5 aos
Menores de 5 aos con neumona
---------------------------------------------------X 100
Menores de 5 aos
Registro de
casos
Trimestral En un ES que aplica el
modelo la tasa de neumonasdebe ser mucho menor que el
promedio de la regin o de
establecimientos de
capacidad similar que no
aplican el modelo.
% nios sindesnutricin crnica
en menores de 3 aos
Menores de 3 aos sin desnutricin crnica
-------------------------------------------------- X 100
Poblacin total Menores de 5 aos
Registro decasos,
Libro de
seguimiento
control
Trimestral En un establecimiento queaplica el modelo el
porcentaje de nios sin
desnutricin crnica debe ser
mucho mayor que el
promedio de la regin o del
pas o de los
establecimientos de
capacidad similar que no
aplican el modelo.
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ROSA LUZ VILCA BENGOA