Universidade Federal de Alagoas Curso de Enfermagem Disciplina: Parasitologia Professora: Vernica de Medeiros Alves

Introduo Na ndia conhecida como Kala-Azar (doena

negra) e febre Dum-Dum; Mediterrneo: Leishmaniose Visceral Infantil; Amrica Latina: Leishmaniose Visceral Americana

ou calazar neotropical.

Histrico Pequenos corpsculos ovais em bao de soldado que

morreu de febre Dum-Dum, na ndia; Aspirados esplnicos de criana hindu com febre

irregular; Ross (1903): Leishmania donovani; Nicolle e Comte ( 1908): parasitos em ces;

Theodor

e Adler flebotomneos;

(1931):

Transmisso

por

Penna (1934): Parasito em cortes histolgicos de

fgado em indivduos da regio Norte e Nordeste do Brasil; Chagas (1936 e 1939): Doena em ces;

Flebotomneo Lutzomia longipalpis; Parasito: Leishmania chagasi.

Epidemiologia Doena endmica em 62 pases de regio tropical e subtropical; OMS: 360 milhes de pessoas expostas a infeco/ ano; 12 milhes de indivduos infectados; 1 a 2 milhes de novos casos/ ano; Maior parte: ndia, Bangladesh, Sudo e Brasil; Brasil: 90% dos casos da Amrica Latina (3400/ ano, principalmente na regio nordeste).

Distribuio da doena

Etiologia Agente etiolgico:

Protozorio da famlia trypanosomatidae; Gnero Leishmania; Espcie donovani. Calazar no Brasil: subespcie Leishmania chagasi. Outros tipos:

Leishmania donovani (ndia, China, leste da frica, Iraque). Leishmania infantum (norte da frica e Europa Mediterrnea).

Ciclo evolutivo Transmitida pela picada do

mosquito flebotomneo; No

Brasil espcie transmissora: Lutzomyia longipalpis (mosquito palha, birigui, tatuquira); Ces

e raposa so os principais reservatrios (assintomticos ou doena debilitante)

Patogenia Alteraes esplnicas; Alteraes hepticas; Alteraes no tecido hemocitopotico; Alteraes renais; Alteraes dos linfonodos; Alteraes pulmonares; Alteraes no aparelho digestivo;

Alteraes cutneas.

Quadro clnico

Sinais viscerais

Quadro clnico

Infeco pelo L. donovani pode resultar em trs tipos de resposta:

1.2. 3.

Reao local com destruio do parasito; Fagocitose por histicitos e interao parasito hospedeiro; Fagocitose e multiplicao dos parasitos dentro dos macrfagos.

Quadro clnico

Quadro clnico

Achados laboratoriais1.

Pancitopenia em grau variado: HG