A IMPORTÂNCIA DA

TELEMEDICINA

Discentes: Adriana Barroso nº39671, Mariana Milheiro Magro nº39808,

Joana Santos nº41126

Docentes: Prof. Dr. Pedro Araújo

UC: Telemedicina

1º Ciclo de Estudos em Ciências Biomédicas

Covilhã, Fevereiro de 2020

Índice

1. O que é a Telemedicina?

2. Contexto Histórico

3. Vantagens e Desvantagens

4. Formas de Aplicação

5. Telemedicina no Futuro

6. Telemedicina em Portugal

7. Telemedicina no Mundo

8. Desafios

9. Curiosidade

2019-2020

O QUE É A TELEMEDICINA?

"compreende a oferta de serviços ligados aos cuidados com a saúde, nos casos em que a distância é

um fator crítico; tais serviços são prestados por profissionais da área da saúde, usando tecnologias

de informação e de comunicação para o intercâmbio de informações válidas para diagnósticos,

prevenção e tratamento de doenças e a contínua educação de prestadores de serviços em saúde,

assim como para fins de pesquisas e avaliações …”

OMS – Organização Mundial da Saúde

“Além da oferta de serviços ligados aos cuidados de saúde, inclui também a educação

remota para o médico e paciente.”

ATA – American Telemedicine Association

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CONTEXTO HISTÓRICO

1906

1916

1920

1987

1993

1999

2001

Primeira consulta remota através da rede telefónica.

Utilização do rádio para fins médicos, durante a primeira guerra mundial.

Consultas médicas para barcos de comércio Suecos.

Teleconsultas de Oncologia, Ortopedia e Teleradiologia, Projeto

TELCOS, Itália.

Primeira videoconferência em França.

Inicio da utilização da telemedicina em Portugal no hospitais

de Leiria, Covilhã, Guarda e Coimbra.

Primeira intervenção cirúrgica transatlântica.

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Acesso a

Especialistas

Vantagens da Telemedicina

Conforto aos

pacientes

Suavização do

fator isolamento

Acesso 24 horas pelo

doente à informação e

cuidados médicos

Doente

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Acesso ao

diagnóstico de

especialistas

Vantagens da Telemedicina

Acesso a

formação e

informação

Quebra de

isolamento

Acesso 24 horas

pelo médico a

dados sobre o

doente

Médico

Maior

conveniência

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Extensão de

cobertura de

serviços

Vantagens da Telemedicina

Racionalização

de

investimentos

Diminuir

despesas

Flexibilidade

acrescida na gestão

dos recursos

Serviços de Saúde

Melhor articulação

entre níveis de

cuidados

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Desvantagens da Telemedicina

Segurança no

meio de

comunicação

(internet)

Garantir a

identificação

dos

intervenientes

Garantir ao doente

privacidade e

confidencialidade

Segurança e confiança

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Desvantagens da Telemedicina

Qualidade do

meio de

comunicação

Investimento

elevado em

tecnologia

Economia

Social

Preconceitos

tecnológicos

Resistência a mudanças

organizacionais e

comportamentais

relevantes nos serviços de

saúde

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FORMAS DE APLICAÇÃO

TeleConsulta

Serviço síncrono - realizado através de

uma videoconferência, telefone ou

simples sites de conversação.

De um lado da comunicação encontra-se

o médico especialista e do outro lado o

paciente estando acompanhado por

alguém.

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Fig.1. TeleConsulta

(Fonte: http://med-link.pt/2018/12/18/teleconsulta/ )

FORMAS DE APLICAÇÃO

TeleIntervenção

Permitem a realização de intervenções

cirúrgicas à distância.

Aliam-se ás tecnologias da informação e

à Robótica como meio mecânico no

sentido de seguir as instruções dadas

pelo cirurgião.

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Fig.2. TeleIntervenção. A equipa de cirurgiões

controla uma série de robôs que realizam a

intervenção remotamente.

(Fonte: http://im.med.up.pt/telemedicina/)

Fig.3. Realização de telecirurgia no Canadá.

(Fonte: https://www.unasus.gov.br/noticia/cirurgioes-realizam-cirurgias-distancia-no-

canada)

FORMAS DE APLICAÇÃO

TeleMonitorização

Vigilância de doentes nas suas

residências.

Permite manter o contacto entre o

paciente e um elemento de apoio ao

paciente, como por exemplo o familiar, o

enfermeiro e o médico, conforme

previamente planeado.

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Fig.4. TeleMonitorização ao domicilio.

(Fonte: https://www.digitalavmagazine.com/pt/2012/02/27/la-

telemonitorizacion-podria-ahorrar-hasta-el-50-de-las-visitas-

presenciales/ )

Fig.5. Um exemplo esquemático da TeleMonitorização.

(Fonte: https://cardiopapers.com.br/telemonitorizac%CC%A7a%CC%83o/?lang=es)

FORMAS DE APLICAÇÃO

TeleFormação

Formação clínica de médicos e

enfermeiros de um modo passivo ou de

um modo interativo.

Inclui sistemas de informação para a

sensibilização da população e da

comunidade.

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Fig.7. Formação clínica de modo interativo.

(Fonte: http://www.ogirassol.com.br/esporte/planos-de-saude-articulam-golpe-com-nova-proposta-para-o-setor-afirma-idec)

Fig.6. Formação clínica de modo passivo.

(Fonte: http://www.ogirassol.com.br/esporte/planos-de-saude-articulam-golpe-com-nova-

proposta-para-o-setor-afirma-idec)

FORMAS DE APLICAÇÃO

TeleAssistência

Serviço assíncrono - no qual um médico à distância

recebe e analisa os resultados dos exames:

Imagens médicas

Resultados de análises clínicas

Sinais fisiológicos

Elaboração do respetivo relatório e

reenvia para a origem.

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Fig.8. Tecnologia de teleassistência da Cruz

Vermelha Portuguesa

(Fonte: https://www.cruzvermelha.pt/sa%C3%BAde/%C3%A2mbito-

nacional/teleassist%C3%AAncia.html)

Fig.9. TeleAssistência em pacientes idosos.

(Fonte: https://rr.sapo.pt/2017/01/13/pais/teleassistencia-aproxima-idosos-de-alfandega-da-

fe/noticia/73360/ )

TELEMEDICINA NO FUTURO

A telemedicina fortalecerá as

relações médico-paciente Mais ensaios clínicos virtuais

Redução da disseminação de

doenças infeciosas

Maior acesso a cuidados de

saúde para presos

Mais desenvolvimento de

plataformas pediátricas de

telessaúde

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Fig. 10.

(Fonte: http://www.cohesiveglobal.com/blog/can-improve-healthcare-unified-communications/ )

É NECESSÁRIO A UNIÃO E ACORDO

Profissionais da área

Setores público e privado

Pacientes

Para que o futuro possa ser promissor

Para que seja aplicada no dia-a-dia da

medicina

Para possa ajudar os pacientes e os

profissionais a resolver os problemas de

saúde de forma mais rápida e precisa

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TELEMEDICINA EM PORTUGAL

1998

- TeleConsultas na área da

Cardiologia Pediátrica na

região Centro;

- Rede de telemedicina entre

os cuidados de saúde primários e

hospitalares no Alentejo;

2001 -2012

- Criação de grupos de

trabalho para o estudo da

telemedicina (I, II, III, IV), com

recomendações necessárias para a telessaúde e a sua operacionalização;

2013

- Informatização Clínica, que

funciona no âmbito dos Serviços

Partilhados do Ministério da

Saúde;

2016

- Plano Nacional de Telemedicina

(SPMS);

- Plano Operacional de Telemedicina;

- Telerrastreio dermatológico;

- Estudos-piloto para a

telemonitorização

Presente

- Roteiro estratégico para a

telessaúde na Comunidade de Países de Língua

Portuguesa

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TELEMEDICINA NO MUNDO

Invenção do estetoscópio

eletrónico – 1910 (S. G.

Brown, Londres);

Criação do telégrafo e da

telegrafia, com o envio de

exames de radiografia

entre lugares diferentes;

Transmissão dos exames

de ECG por computador

ou fax;

Videoconferências em voos

espaciais com envio de sinais

respiratórios diretamente para os

centros espaciais na Terra, podendo

ser monitorizados pelos médicos da

própria NASA – 1960, NASA;

Criação da ATA

(American Telemedicine

Association), localizada

em Washington – 1993.

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DESAFIOS NA TELEMEDICINA

Formas de

Pagamento

Diagnóstico

Incorreto

Implementação

Generalizada

Fornecedores de

Telessaúde

Os reembolsos em torno

da telessaúde ainda não

estão onde deveriam estar

Questões Legais

Dificuldades

Técnicas Imprevistas

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CURIOSIDADE

Eduardo Castela, Presidente da Associação

Portuguesa de Telemedicina em entrevista ao

Programa “Saúde mais Próxima” na RCB, destacou o

Centro Hospitalar Cova da Beira como Hospital

pioneiro na história da telemedicina em Portugal e

na implementação do seu ensino, conjuntamente com

a FCS-UBI. Recorda ainda que a primeira

transmissão de ecocardiografia fetal tridimensional

foi feita no Cova da Beira em 2004.

(Fonte: http://www.chcbeira.pt/?cix=noticia78202&lang=4)

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WEBGRAFIA

1. https://telemedicinamorsch.com.br/blog/telemedicina#telemedicina-2

2. http://www.img.lx.it.pt/~mpq/st04/ano2002_03/trabalhos_pesquisa/T_22/tabela.htm

3. https://dicionario.priberam.org/telemedicina

4. https://www.planodesaude.net/telemedicina-vantagens-desvantagens/

5. http://im.med.up.pt/telemedicina/

6. https://www.sns.gov.pt/monitorizacao-do-sns/consultas-em-telemedicina/

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OBRIGADA PELA ATENÇÃO!

QUESTÕES

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