AMG Programa de Automonitoramento Glicêmico Piloto Mapa Mensal para Controle Diário de Glicemia...
Transcript of AMG Programa de Automonitoramento Glicêmico Piloto Mapa Mensal para Controle Diário de Glicemia...
AMG Programa de Automonitoramento Glicêmico
PilotoMapa Mensal para Controle Diário de Glicemia Capilar
CRS: LESTE
ST: SÃO MATEUS
Parceiro: SPDM /SANTA MARCELINA
Data de início: 03/10/2011
Data de término: 30/11/2011
Unidades
Identificação das Unidades
Unidade 1: UBS JD. COLONIAL
Unidade 2: ESF/AMA CONQUISTA III
Unidade 3: UBS JD PARAGUAÇU
Unidade 4: UBS SANTA BARBARA
Unidade 5: UBS /ESF RIO CLARO
Unidade 6: AMA/UBS SANTO ANDRÉ
Tipo de Assistência (ESF/”Mista”/Tradicional)
TRADICIONAL
MISTA
TRADICIONAL
TRADICIONAL
MISTA
MISTA
UnidadesNº de Pacientes Cadastrados no AMG
Unidade 1 – UBS JD. Colonial= 187
Unidade 2 – UBS JD. Conquista III = 89
Unidade 3 – UBS JD. Paraguaçu= 104
Unidade 4 – UBS Sta. Barbara= 170
Unidade 5 – UBS Rio Claro= 96
Unidade 6 - UBS Santo André= 181
Tipos de Diagnóstico/Cadastrados
( DM tipo I- Gestantes - DM tipo II)
93 01 93
06 01 82
12 0 92
16 0 154
07 01 88
12 02 167
Estratégia utilizada para iniciar o Piloto/Sensibilização da Unidade e Profissionais
• Reunião com todos os gerentes das unidades para mostrar o projeto e a importância do piloto na região e apontar as unidades selecionadas.
• Encontro com os enfermeiros, auxiliares de enfermagem e farmacêuticos das unidades piloto para explicar o mapa e seu preenchimento
• Visitas nas unidades para verificação de eventuais dúvidas sobre o piloto.
• Treinamento do manuseio do glicosímetro
Resultados
Nº de Mapa distribuídos
Total: 126
Por Unidade:
Nº de Mapas Devolvidos
Total: 96
Por Unidade
Própria Unidade - Colonial
Rede "Externa"
Outros serviços SUS
Rede "Externa" Convênios Médicos
Rede "Externa"
Particulares
06 03 06 02
Mapa preenchido / Paciente Mapa preenchido - Assinado/Avaliado
Sim - 11 Não - 01 UBS - 05 EXT - 01
Própria Unidade- Conquista III
Rede "Externa" Outros serviços SUS
Rede "Externa" Convênios Médicos
Rede "Externa"
Particulares
18 01 - -
Própria Unidade-Paraguaçu
Rede "Externa" Outros serviços SUS
Rede "Externa" Convênios Médicos
Rede "Externa"
Particulares
05 03 02 01
Mapa preenchido / Paciente Mapa preenchido - Rede Externa - Assinado/Avaliado
Sim –08 Não – 11* UBS - 10 EXT -01
Mapa preenchido / Paciente Mapa preenchido - Rede Externa - Assinado/Avaliado
Sim - 11 Não -0 UBS - 04 EXT - 3
Resultados
Nº de Mapa distribuídos
Total: 126
Por Unidade:
Nº de Mapas Devolvidos
Total: 96
Por Unidade:
Própria Unidade-Santa Barbara
Rede "Externa" Outros serviços SUS
Rede "Externa" Convênios Médicos
Rede "Externa"
Particulares
10 09 10 03
Mapa preenchido / Paciente Mapa preenchido - Rede Externa - Assinado/Avaliado
Sim - 10 Não - 22 UBS - 01 EXT - 0
Própria Unidade- Rio Claro
Rede "Externa" Outros serviços SUS
Rede "Externa" Convênios Médicos
Rede "Externa"
Particulares
10 01 01 0
Própria Unidade- Santo André
Rede "Externa" Outros serviços SUS
Rede "Externa" Convênios Médicos
Rede "Externa"
Particulares
02 02 - -
Mapa preenchido / Paciente Mapa preenchido - Rede Externa - Assinado/Avaliado
Sim - 11 Não -01 UBS – 0 EXT - 0
Mapa preenchido / Paciente Mapa preenchido - Rede Externa - Assinado/Avaliado
Sim - 04 Não - 0 UBS - 02 EXT - 0
AvaliaçãoDificuldades
• Pacientes acharam mapa confuso• Maioria dos pacientes esqueceram a
planilha no retorno• Muitos pacientes não retornaram na
data agendada• Mapa com espaço pequeno, letras
pequenas• Pacientes com dificuldades visuais,
dificuldades de entendimento devido baixa escolaridade
• Dificuldade de retorno médico dentro de 30 a 40 dias (na UBS e no convênio)
• Descaso por parte dos profissionais médicos em não avaliar as informações do mapa.
Facilidades(vantagens)• O piloto avaliou a qualidade do
programa na unidade e mostrou a falta de comprometimento e de ações efetivas para ajudar os pacientes no monitoramento da diabetes.
• O mapa com o tempo pode melhorar na adesão do monitoramento e no tratamento
• Com o mapa podemos adequar a utilização dos insumos e diminuir os desperdícios.
Sugestões
• Adequação do mapa (vide sugestão modelo anexo UBS Sta. Barbara).
• Sensibilização dos profissionais médicos da rede e rede externa sobre a importância na avaliação do mapa(vários fizeram pouco caso).
• Capacitação no manuseio dos glicosímetros• Como instrumento de avaliação do monitoramento
glicêmico a ser implantado em todas as unidades da rede.
• Instrumento como avaliação do programa com dados inseridos no roteiro de visita mensal nas unidades(ex: número de pacientes controlados e não controlados.)