Anatomia - apostila - Articulações.pdf

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Articulação é a junção de dois ossos. Podem ser classificadas em: Fibrosas (Sinartrose) As articulações fibrosas incluem todas as articulações nas quais os ossos são mantidos por tecido conjuntivo fibroso também conhecido como ligamento sutural. Há dois tipos principais de articulações fibrosas: Suturas e Sindesmoses. Dependendo em parte do comprimento das fibras de tecido conjuntivo que mantém os ossos unidos. Suturas Nas suturas as extremidades dos ossos têm interdigitações ou sulcos, que os mantêm íntima e firmemente unidos. Conseqüentemente, as fibras de conexão são muito curtas preenchendo uma pequena fenda entre os ossos. Este tipo de articulação é encontrado somente entre os ossos planos do crânio. Na maturidade, as fibras da sutura começam a ser substituídas completamente, os de ambos os lados da sutura tornam-se firmemente unidos, fundidos. Esta condição é chamada de sinostose. T ermos morfológicos: - Serrátil; - Denticulada; - Escamosa; - Limbosa; - Plana; - Esquindilese. Sindesmoses Nestas suturas o tecido interposto é também o conjuntivo fibroso, mas não ocorre nos ossos do crânio. Na verdade, a Nomenclatura Anatômica só registra dois exemplos: sindesmose tíbio-fibular e sindesmose radio-ulnar. Gonfoses Também chamada de articulação em cavilha, é uma articulação fibrosa especializada restrita à fixação dos dentes nas cavidades alveolares na mandíbula e maxilas. O colágeno do periodonto une o cemento dentário com o osso alveolar. Cartilaginosas (Anfiartrose) Nas articulações cartilaginosas os ossos são unidos por cartilagem pelo fato de pequenos movimentos serem possíveis nestas articulações, elas também são camadas anfiartroses. Sincondr oses Os ossos de uma articulação do tipo sincondrose estão unidos por uma cartilagem hialina. Muitas sincondroses são articulações temporárias, com a cartilagem sendo substituída por osso com o passar do tempo ( isso ocorre em ossos longos e entre alguns ossos do crânio). As articulações entre as dez primeiras costelas e as cartilagens costais são sincondroses permanentes. - Sincondroses cranianas: - Esfeno-etmoidal; - Esfeno-petrosa; - Intra-occipital anterior; - Intra-occipital posterior; - Sincondroses pós-cranianas: - Epifisiodiafisárias; - Epifisiocorporal; - Intra-epifisária; - Múltipla; - Esternais; - Manúbrio-esternal; - Xifoesternal;v - Sacrais. Sínfises As superfícies articulares dos ossos unidos por sínfises estão cobertos por uma camada de cartilagem hialina. Entre os ossos da articulação há um disco fibrocartilaginoso é característica distintiva da sínfise. Esses discos por serem compressíveis permitem que a sínfise absorva impactos. A articulação entre os ossos púbicos e a articulação entre os corpos vertebrais são exemplos de sínfises. Durante o desenvolvimento as duas metades da mandíbula estão unidas por uma sínfise mediana, mas essa articulação torna-se completamente ossificada na idade adulta. As sínfises: - manúbrio-esternal; - intervertebrais; - sacrais; - púbica; - do mento Sinoviais (Diartroses) Neste tipo de articulação, as faces articulares do ossos não estão em continuidade. Elas estão cobertas por uma cartilagem hialina especializada e o contato está restrito a esta cartilagem. O contato é facilitado por um líquido viscoso, o líquido sinovial. Essas articulações são revestidas por uma cápsula fibrosa. Cápsula Articular É uma membrana conjuntiva que envolve a juntura sinovial como um manguito. apresenta-se com duas camadas: a membrana fibrosa (externa) e a membrana sinovial (interna). A primeira é mais resistente e pode estar reforçada, em alguns pontos por feixes também fibrosos, V - Articulações (Junturas)

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  • Articulao a juno de dois ossos. Podem serclassificadas em:

    Fibrosas (Sinartrose)

    As articulaes fibrosas incluem todas as articulaes nasquais os ossos so mantidos por tecido conjuntivo fibrosotambm conhecido como ligamento sutural. H dois tiposprincipais de articulaes fibrosas: Suturas e Sindesmoses.

    Dependendo em parte do comprimento das fibras de tecidoconjuntivo que mantm os ossos unidos.

    SuturasNas suturas as extremidades dos ossos tm interdigitaesou sulcos, que os mantm ntima e firmemente unidos.Conseqentemente, as fibras de conexo so muito curtaspreenchendo uma pequena fenda entre os ossos. Este tipode articulao encontrado somente entre os ossos planosdo crnio. Na maturidade, as fibras da sutura comeam aser substitudas completamente, os de ambos os lados dasutura tornam-se firmemente unidos, fundidos. Estacondio chamada de sinostose.

    Termos morfolgicos:- Serrtil;- Denticulada;- Escamosa;- Limbosa;- Plana;- Esquindilese.

    SindesmosesNestas suturas o tecido interposto tambm o conjuntivofibroso, mas no ocorre nos ossos do crnio. Na verdade, aNomenclatura Anatmica s registra dois exemplos:sindesmose tbio-fibular e sindesmose radio-ulnar.

    GonfosesTambm chamada de articulao em cavilha, umaarticulao fibrosa especializada restrita fixao dosdentes nas cavidades alveolares na mandbula e maxilas. Ocolgeno do periodonto une o cemento dentrio com o ossoalveolar.

    Cartilaginosas (Anfiartrose)

    Nas articulaes cartilaginosas os ossos so unidos porcartilagem pelo fato de pequenos movimentos serempossveis nestas articulaes, elas tambm so camadasanfiartroses.

    Sincondroses

    Os ossos de uma articulao do tipo sincondrose estounidos por uma cartilagem hialina. Muitas sincondrosesso articulaes temporrias, com a cartilagem sendosubstituda por osso com o passar do tempo ( isso ocorreem ossos longos e entre alguns ossos do crnio). Asarticulaes entre as dez primeiras costelas e as cartilagenscostais so sincondroses permanentes.- Sincondroses cranianas:- Esfeno-etmoidal;- Esfeno-petrosa;- Intra-occipital anterior;- Intra-occipital posterior;- Sincondroses ps-cranianas:- Epifisiodiafisrias;- Epifisiocorporal;- Intra-epifisria;- Mltipla;- Esternais;- Manbrio-esternal;- Xifoesternal;v- Sacrais.

    SnfisesAs superfcies articulares dos ossos unidos por

    snfises esto cobertos por uma camada de cartilagemhialina. Entre os ossos da articulao h um discofibrocartilaginoso caracterstica distintiva da snfise.Esses discos por serem compressveis permitem que asnfise absorva impactos. A articulao entre os ossospbicos e a articulao entre os corpos vertebrais soexemplos de snfises. Durante o desenvolvimento as duasmetades da mandbula esto unidas por uma snfisemediana, mas essa articulao torna-se completamenteossificada na idade adulta.As snfises:- manbrio-esternal;- intervertebrais;- sacrais;- pbica;- do mento

    Sinoviais (Diartroses)Neste tipo de articulao, as faces articulares do

    ossos no esto em continuidade. Elas esto cobertas poruma cartilagem hialina especializada e o contato estrestrito a esta cartilagem. O contato facilitado por umlquido viscoso, o lquido sinovial. Essas articulaes sorevestidas por uma cpsula fibrosa.

    Cpsula Articular uma membrana conjuntiva que envolve a

    juntura sinovial como um manguito. apresenta-se com duascamadas: a membrana fibrosa (externa) e a membranasinovial (interna). A primeira mais resistente e pode estarreforada, em alguns pontos por feixes tambm fibrosos,

    V - Articulaes (Junturas)

  • que constituem os ligamentos capsulares, destinados aaumentar sua resistncia. Em muitas junturas sinoviais,todavia, existem ligamentos independentes da cpsulaarticular denominados extra-capsulares ou acessrios e emalgumas, como na do joelho, aparecem tambm ligamentosintra-articulares. Ligamentos e cpsula articular tem porfinalidade manter a unio entre os ossos, mas alm disso,impedem o movimento em planos indesejveis e limitam aamplitude dos movimentos considerados normais. Amembrana sinovial a mais interna das camadas dacpsula articular. abundantemente vascularizada einervada sendo encarregada da produo da sinvia.Discute-se se a sinvia uma verdadeira secreo ou umultra-filtrado do sangue, mas certo que contem cidohialuronico que lhe confere a viscosidade necessria a suafuno lubrificadora.Discos e meniscos

    Em vrias junturas sinoviais, interpostas assuperfcies articulares, encontram-se formaesfibrocartilagneas, os discos e meniscos intra-articulares,de funo discutida: serviriam a melhor adaptao dassuperfcies que se articulam( tornando-as congruentes ) ouseriam estruturas destinados a receber violentas presses,agindo como amortecedores. Meniscos, com suacaracterstica forma de meia lua, so encontrados na art. dojoelho. Exemplo de disco intra-articular encontramos nasarts. esternoclavicular e ATM.

    Classificao Funcional das Principais JunturasSinoviais

    O movimento das articulaes depende,essencialmente da forma das superfcies que entram emcontato e dos meios de unio que podem limita-lo. Nadependncia destes fatores as articulaes podem realizarmovimentos de um, dois ou trs eixos. Este o critrioadotado para classifica-las funcionalmente. Quando umaarticulao realiza movimentos apenas em torno de umeixo, diz-se que monoaxial ou que possui um s grau deliberdade; ser biaxial a que os realiza em torno de doiseixos ( 2 graus de liberdade); e triaxial se eles foremrealizados em torno de trs eixos (3 graus de liberdade).Assim as articulaes que s permitem a flexo e extenso,como a do cotovelo, so monoaxiais; aquelas que realizamextenso, flexo, aduo e abduo, como a rdio-crpica (art. do punho), so biaxiais; finalmente as que alm deflexo, extenso, abduo e aduo, permitem tambm arotao, so ditas triaxiais, cujos exemplos tpicos so asarticulaes do ombro e do quadril.

    Principais articulaes sinoviais e suasestruturas

    Coluna VertebralArticulaes dos corpos vertebrais

    Os corpos vertebrais esto unidos pelosligamentos longitudinais anterior e posterior e pelos discosintervertebrais cartilagneos.Ligamento longitudinal anterior - Se estende ao longo das

    faces anteriores dos corpos das vrtebras.Ligamento longitudinal posterior - Localizado no canalvertebral, nas faces posteriores dos corpos vertebrais.

    Os discos intervertebraisLocalizam-se entre as faces adjacentes do xis at

    o osso sacro. Ficam entre as cartilagens hialinas dos corposdas vrtebras. Possuem um ncleo pulposo e um anelfibroso.Articulaes dos arcos vertebrais as articulaes entre osprocessos articulares vertebrais, zigapfises, como sochamadas, so sinoviais e variam com a vrtebra.

    Articulaes zigoapofisriasCpsulas Articulares - so finas e frouxas e inseridas nasfacetas articulares das zigoapfises adjacentes.Ligamentos amarelos - so ligamentos que unem aslminas das vrtebras adjacentes no canal vertebral.Ligamento supraespinhal - Corda fibrosa resistente queune os pices dos processos espinhosos a partir da 7vrtebra cervical at o sacro.Ligamento da nuca - septo intermuscular fibroelsticobilaminado, homlogo ao ligamento supraespinhal.Ligamentos interespinhais - finos e quase membranceos,unem os processos espinhosos adjacentes.Ligamentos intertransversrios - entre os processostransversos, consistem, nos nveis cervicais, em poucasfibras irregulares, grandemente substitudos pelosmsculos intertransversrios. Na regio torcica, eles socordas intimamente misturadas com os msculosadjacentes, na regio lombar, so finos e membranceos.

    Articulaes lombossacraisSo as articulaes entre a 5 vrtebra lombar e o

    osso sacro. Seus corpos so unidos por uma snfise,incluindo um disco intervertebral.Ligamento ileolombar inserido na face ntero-inferior daQuinta vrtebra lombar e irradia na pelve por meio de doisfeixes: um inferior, o ligamento lombossacral que insere-sena face ntero-superior do sacro e um feixe superior, ainsero parcial do msculo quadrado do lombo, passandopara a crista ilaca anterior articulao sacroilaca,continua acima com a fscia toracolombar.

    Articulao sacrococcgeaEsta uma snfise entre o pice do sacro e a base

    do cccix, unidos por um disco fibrocartilagneo.Ligamento sacrococcgeo anterior - fibras irregulares quedescem sobre as faces plvicas tanto do sacro como docccix.Ligamento sacrococcgeo posterior - superficial passa daparte posterior da Quinta vrtebra sacral par o dorso docccix.Ligamento sacrococcgeo lateral liga um processotransverso do cccix ao ngulo nfero-lateral do osso sacro.Ligamentos intercornais unem os cornos do sacro e docccix.

    Articulaes atlanto-axiaisCompreende trs articulaes sinoviais. Duas

    dessas articulaes compreende um par entre as facesarticulares inferiores das massas laterais do atlas e as faces

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  • articulares superiores do xis. A outra articulao aatlanto-axial mediana que compreende a face articular dodente do xis, a face articular do arco anterior do atlas e oligamento transverso.

    Articulaes atlanto-occipitaisArticulaes elipsides correspondente as faces

    articulares das massas laterais do atlas e os cndilos dooccipital.As cpsulas fibrosas circundam os cndilos do occipital eas facetas articulares das massas laterais do atlas.A membrana atlanto-occipital anterior larga e de fibrasdensamente entrelaadas une a margem anterior do foramemagno com a borda superior do arco anterior do atlas.

    Ligamentos que unem o xis ao occipitalA membrana tectrica uma extenso do

    ligamento longitudinal posterior.Ligamentos alares - Comeam de cada lado do pice dodente do xis e inserem-se na parte medial rugosa doscndilos do occipital.Ligamento apical do dente - estende-se do pice do dentedo xis at a margem posterior do forame magno, entre osligamentos alares.Ligamento apical do dente - estende-se do pice do dentedo xis at a margem posterior do forame magno, entre osligamentos alares.

    Articulaes costovertebraisArticulaes das cabeas das costelas As costelas tpicasarticulam-se com as hemifacetas das vrtebras numaarticulao sinovial dupla do tipo plana. A 1 a 10 at 12articulam-se com uma faceta completa numa articulaosinovial simples.Cpsulas fibrosas - unem as cabeas das costelas s facesarticulares das vrtebras.Ligamentos radiados das cabeas das costelas - une aspartes anteriores das cabeas das costelas aos corpos deduas vrtebras e seus discos.Ligamento intra-articular da cabea da costela - um feixecurto, achatado, inserido lateralmente na crista entre asfacetas articulares e, medialmente no disco intervertebral,dividindo a articulao.

    Articulaes costotransversriasArticulao entre a faceta articular do tubrculo

    da costela e o processo transverso da vrtebracorrespondente.Cpsula fibrosa fina e inserida nos permetros articularescom um revestimento sinovial.Ligamentos esternocostais radiados - feixes finos eradiados que se irradiam a partir da frente e atrs dasextremidades esternais.Ligamentos esternocostais intra-articulares - constanteapenas na Segunda costela. Estende-se a partir dacartilagem da costela at a fibro cartilagem que une omanbrio ao corpo do esterno.Ligamentos costoxifides - ligam as faces anterior eposterior da stima costela s mesmas no processo xifide.Articulaes intercondrais - articulaes entre ascartilagens costais.Articulaes costocondrais - entre as costelas e as

    cartilagens costais.Articulaes esternais:* Manbrio-esternal - entre o manbrio e o corpo doesterno, geralmente uma snfise.* Xifoesternal - entre o processo xifide e o corpo doesterno, geralmente uma snfise.

    ATMEssa articulao envolve o tubrculo articular do

    osso temporal, a fossa mandibular e o cndilo damandbula. A articulao individual elipside e o par considerado bicondilar.

    Cpsula Articular - est inserida anteriormente notubrculo articular, posteriormente na fissuraescamotimpnica, acima na fossa mandibular e abaixo nocolo da mandbula.Disco articular - formado de material fibroso oval, divide aarticulao em parte superior e inferior. Sua face superior cncavo-convexa para se ajustar ao tubrculo e a fossa damandbula e sua face inferior cncava para se ajustar aocndilo da mandbula.Ligamento temporomandibular lateral - est inseridoacima no tubrculo da raiz do zigoma e abaixo na facelateral e margem posterior da mandbula.Ligamento esfenomandibular - localiza-se medial cpsula, est inserido acima na espinha do esfenide eabaixo na lgula da mandbula.

    Ligamento estilomandibular - posterior cpsula, insere-seacima no processo estilide e abaixo na margem posteriordo ngulo da mandbula.

    OMBROEsta uma articulao esferide multiaxial com

    trs graus de liberdade. As faces articulares so a cabeahemisfrica do mero (convexa) e a cavidade glenide daescpula (cncava).Voc pode localizar as seguintes estruturas pertencentes articulao do ombro na figura abaixo:- A cpsula fibrosa- Ligamento craco-umeral- Ligamento transverso do mero

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  • - Lbio glenoidal- Ligamentos glenoumerais superior, mdio, inferior- Membrana sinovial

    COTOVELOPossui duas articulaes: mero-ulnar, entre a

    trclea do mero e a incisura troclear da ulna, meroradial, entre o captulo do mero e a cabea do rdio erdio-ulnar proximal, entre a cabea do rdio e a incisuraradial da ulna.

    Voc pode localizar as seguintes estruturaspertencentes articulao do ombro na figura abaixo:- Cpsula articular

    - Membrana sinovial- Ligamento colateral da ulna- Ligamento colateral do rdio

    O rdio e a ulna so ligados porarticulaces proximal, mdia, e distal,onde somente a mdia no umaarticulao sinovial.

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  • PULSO (RDIO-CRPICA)A articulao radiocrpica biaxial do tipo

    elipside, formada pela articulao da extremidade distaldo rdio e disco articular triangular com os ossosescafide, semilunar e piramidal.- A cpsula articular- Ligamento radiocrpico palmar- Ligamento ulnocrpico palmar

    - Ligamento radiocrpico dorsal- Ligamento colateral ulnar do carpo- Ligamento colateral radial

    QUADRILEsta articulao multiaxial e do tipo esferide. A

    cabea do fmur articula-se com o acetbulo.- Cpsula fibrosa- Membrana sinovial- Ligamento ileofemoral- Ligamento pubofemoral

    - Ligamento isquiofemoral- Ligamento da cabea do fmur- Ligamento transverso do acetbulo

  • JOELHO

    A maior das articulaes humanas. uma articulaosinovial composta, condilar dupla com a existncia demeniscos articulares. Possui uma parte selar, referente aarticulao com a patela.- Cpsula fibrosa- Membrana sinovial- Ligamento da patela- Ligamento poplteo oblquo- Ligamento poplteo arqueado- Ligamento colateral fibular- Ligamentos transverso anterior

    - Ligamentos transverso posterior- Ligamento menisco femoral- Ligamento transverso do joelho

    TIBIOFIBULARDividida em proximal e distal. As duas so

    sinoviais. Todas elas possuem um ligamento tibiofibularanterior e tibiofibular posterior.

    TALOCRURALArticulao do tornozelo, uma articulao

    uniaxial. Envolve a extremidade inferior da tbia e seumalolo medial, o malolo lateral da fbula e o corpo dotlus.- Ligamento medial- Complexo ligamentar medial- Complexo ligamentar lateral

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