ANATOMIA SECCIONAL (AULA 4).
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101
ANATOMIA SECCIONAL
AULA 04
201
3
PLANEJAMENTO DO EXAME Entrevista.
Preparo do paciente.
Exame propriamente dito.
Processamento e documentação da imagem.
Análise do exame.
02
4
ENTREVISTA Obter informações que levem à indicação deste procedimento.
Devem ser coletados exames anteriores relacionados com a região de interesse.
Informar ao paciente a finalidade do exame e de como deverá portar-se durante o mesmo.
Obter informações sobre cirurgias e/ou tratamentos recentes.
Exame contrastado, caberá ao paciente receber todas as informações quanto à ação desses produtos , riscos e efeitos colaterais adversos e as orientações cabíveis em cada caso.
Orientar e tranqüilizar o paciente.
03
5
ANESTESIA E SEDAÇÃO Para realizar exames de boa qualidade são necessários o posicionamento correto e a imobilidade do paciente. Há casos em que o paciente está impossibilitado de cooperar e manter-se imóvel durante o exame:
Pacientes pediátricos.
Pacientes agitados.
Pacientes com confusão mental.
Pacientes com dor intensa.
Pacientes com movimentos involuntários.
Nestas situações é essencial a presença do anestesiologista na sala de TC. 04
6
INDICAÇÕES PARA TC DE CRÂNIO
AVC- Acidente Vascular Cerebral.
AVCI- Acidente Vascular Cerebral Isquêmico.
AVCH- Acidenta Vascular Cerebral Hemorrágico.
Tumores.
Malformações.HEMIMEGALENCEFALIA
7
POSICIONAMENTO DO PACIENTE
06
8
POSICIONAMENTO DO PACIENTE
Mesa com suporte axial para crânio.
Paciente em decúbito dorsal, o mais confortável possível.
Imobilizar a cabeça.
Colocar as mãos do paciente sobre o abdome ou ao lado do corpo.
Utilizar a LOM como referência.
Observar: simetria, altura e angulação da cabeça.
07
9
TOMOGRAFIA DE CRÂNIO Topograma (Scout View ou Surview): lateral.
Início dos cortes: abaixo do forame magno.
Final dos cortes: acima da convexidade cerebral.
Fossa posterior: 2 a 5 mm.
Região supratentorial: 7 a 10 mm.
FOV: 22 cm. KV: 130. mA: 170.
Tempo de exposição: 2 segundos.
Número de cortes: 20.
Formatação do filme: 20 imagens por película.
08
10
TOPOGRAMATOPOGRAMA
09
11
TOPOGRAMA
10
12
TOPOGRAMA
11
13
TOPOGRAMA
12
14
GLOBO OCULAR(LENTE)
M. A. E.
OSSO ESFENÓIDE
CEREBELOCÔNDILO DOOCCIPITAL OSSO
OCCIPITAL
PONTE/BULBO
CÉLULAS AÉREASDA MASTÓIDE
LOBOTEMPORAL
CÉLULASETMOIDAIS
NERVOÓPTICO
BULBO/NERVOOLFATÓRIO
13
1514
16
GLOBO OCULAR(LENTE)
NERVOÓPTICO
BULBO/NERVOOLFATÓRIO
SEIOFRONTAL
LOBOTEMPORAL
OSSO ESFENÓIDE
HIPÓFISE
SEIOESFENOIDAL
CÉLULAS AÉREASDA MASTÓIDE
ARTÉRIABASILAR
CEREBELO
M. A. E.
OSSOTEMPORAL
M. A. I.
CÔNDILO DOOCCIPITAL
OCCIPITAL
PONTE/BULBO
15
1716
18
SEIOFRONTAL
BULBO/NERVOOLFATÓRIO
GLOBO OCULAR(LENTE)
OSSOFRONTAL
NERVOÓPTICO
SEIOESFENOIDAL
OSSO ESFENÓIDE
HIPÓFISE
LOBOTEMPORALVENTRÍCULO
LATERALARTÉRIABASILAR
CÉLULAS AÉREASDA MASTÓIDE
PONTE/BULBO
IV VENTRÍCULO
CEREBELO
OSSOOCCIPITAL
ARTÉRIACEREBELAR
OSSOTEMPORAL
17
1918
20
SEIOFRONTAL
OSSOFRONTAL
NERVOÓPTICO
SEIOESFENOIDAL
HIPÓFISE
ARTÉRIABASILAR
CÉLULAS AÉREASDA MASTÓIDE
LOBOTEMPORAL
SELATÚRCICA
VENTRÍCULOLATERAL
OSSOTEMPORAL
PONTE/BULBO
IV VENTRÍCULO CEREBELO
VERME DOCEREBELOOSSO
OCCIPITAL
PEDÚNCULOCEREBELAR
CRISTA GALLI
19
2120
22
SEIOFRONTAL
OSSOFRONTAL
CRISTA GALLI
OSSOESFENÓIDE
LOBO FRONTAL
INFUNDÍBULOSELA
TÚRCICA
ARTÉRIABASILAR
CÉLULAS AÉREASDA MASTÓIDE
IV VENTRÍCULO
VERME DOCEREBELO
OCCIPITALPROTUBERÂNCIAOCCIPITAL INT.
PEDÚNCULOCEREBELAR
OSSOTEMPORAL
LOBOTEMPORAL
ARTÉRIA CARÓTIDACOMUM INT.
VENTRÍCULOLATERAL
PONTE/BULBO
21
2322
24
SEIO FRONTAL
FOICE CEREBRAL
LOBO FRONTAL
OSSO ESFENÓIDE
ARTÉRIA CEREBRALANTERIOR
INFUNDÍBULO
SELATÚRCICA
ARTÉRIA CEREBRALMÉDIA
LOBOTEMPORAL
VENTRÍCULOLATERAL
OSSOFRONTAL
ARTÉRIABASILAR
TENDA DOCEREBELO
ARTÉRIA CEREBELARSUPERIOR
PONTE/BULBO
OSSOTEMPORAL
IV VENTRÍCULO
PEDÚNCULOCEREBELAR
VERME DOCEREBELO
CEREBELOOCCIPITAL
PROTUBERÂNCIAOCCIPITAL INT.
23
2524
2625
SEIO FRONTAL
FOICE CEREBRAL
OSSOFRONTAL
LOBO FRONTAL
OSSO ESFENÓIDE
ARTÉRIA CEREBRALANTERIOR
ARTÉRIA CEREBRALMÉDIA
ARTÉRIA CEREBRALPOSTERIOR
INUNDÍBULOQUIASMA ÓPTICOLOBO
TEMPORAL
VENTRÍCULOLATERAL
TENDA DOCEREBELO
PONTE/BULBO
IV VENTRÍCULO
PEDÚNCULOCEREBELAR
OSSOTEMPORAL
OCCIPITALPROTUBERÂNCIA
OCCIPITAL INT.
CEREBELO
2726
28
SEIO FRONTAL
FOICE CEREBRAL
LOBO FRONTAL
OSSO ESFENÓIDE
ARTÉRIA CEREBRALANTERIOR
ARTÉRIA CEREBRALMÉDIA
LOBOTEMPORAL
OSSOFRONTAL
ARTÉRIA CEREBRALPOSTERIOR
INUNDÍBULOVENTRÍCULO
LATERAL
TENDA DOCEREBELO
PEDÚNCULOCEREBELAR
IV VENTRÍCULO
OCCIPITALPROTUBERÂNCIA
OCCIPITAL INT.
OSSOPARIETAL
OSSOTEMPORAL
MESENCÉFALO
PEDÚNCULOCEREBRAL
ARTÉRIA PERICALOSA
CEREBELO VERME DOCEREBELO
27
2928
30
SEIO FRONTAL
FOICE CEREBRAL
LOBO FRONTAL
OSSOFRONTAL
ARTÉRIA PERICALOSA
ARTÉRIA CEREBRALMÉDIA
ARTÉRIA DAÍNSULA
LOBOTEMPORAL
OSSOTEMPORAL
OSSOPARIETAL
OSSOOCCIPITAL
PROTUBERÂNCIAOCCIPITAL INT.
PROTUBERÂNCIAOCCIPITAL EXT.
TENDA DOCEREBELO
IV VENTRÍCULO
VENTRÍCULOLATERAL
III VENTRÍCULO
PEDÚNCULOCEREBRAL
CEREBELO
VERME DOCEREBELO
29
3130
32
SEIO FRONTAL
FOICE CEREBRAL
LOBO FRONTAL
OSSOFRONTAL
ARTÉRIA PERICALOSA
NÚCLEO CAUDADO
GLOBO PÁLIDO
TÁLAMO
III VENTRÍCULO
SULCO LATERAL, DE SYLVIUS
PEDÚNCULOCEREBRAL
CEREBELO
VERME DOCEREBELO
PROTUBERÂNCIAOCCIPITAL INT.
PROTUBERÂNCIAOCCIPITAL EXT.
TENDA DOCEREBELO
CISTERNAAMBIENTE
LOBOTEMPORAL
PLEXOCORÓIDE
OSSOTEMPORAL
OSSOOCCIPITAL
ARTÉRIA DAÍNSULA
31
3332
3433
FOICE CEREBRAL
LOBO FRONTAL
OSSOFRONTAL
ARTÉRIA PERICALOSA
VENTRÍCULO LATERAL
SEPTO PELÚCIDO
CORPO CALOSO
NÚCLEOCAUDADO
CÁPSULAINTERNA
PLEXO CORÓIDE
PUTÂMEN
PUTÂMEN
GLOBO PÁLIDO
TÁLAMO
LOBOTEMPORAL
VENTRÍCULOLATERAL
III VENTRÍCULO
GL. PINEAL(CORPO)
VERME DOCEREBELO
LOBOOCCIPITAL
OSSOOCCIPITAL
3534
3635
FOICE CEREBRALOSSO
FRONTALLOBO FRONTAL
ARTÉRIA PERICALOSA
VENTRÍCULO LATERAL
SEPTO PELÚCIDO
PUTÂMENCÁPSULAINTERNA
TÁLAMO
PLEXO CORÓIDE
VENTRÍCULOLATERAL
LOBOOCCIPITAL
OSSOOCCIPITAL
LOBOTEMPORAL
SULCOCENTRAL
GIRO PÓSCENTRAL
GL. PINEAL(CORPO)
GRANDE VEIA CEREBRAL (DE GALENO
VERME DOCEREBELO
3736
3837
FOICE CEREBRALOSSO
FRONTALLOBO FRONTAL
ARTÉRIA PERICALOSA
SULCOCENTRAL
GIRO PÓSCENTRAL
GIRO PRÉCENTRAL
GIRO DOCÍNGULO
CORPOCALOSO
VENTRÍCULOLATERAL
SEPTO PELÚCIDO
GRANDE VEIA CEREBRAL (DE GALENO NÚCLEO
CAUDADO
LOBOPARIETAL
LOBO OCCIPITAL
OSSO OCCIPITAL
39328
4039
FOICE CEREBRAL
GIRO DOCÍNGULO
OSSOFRONTAL
LOBO FRONTAL
ARTÉRIA PERICALOSA
CORPOCALOSO
NÚCLEOCAUDADO
SULCOCENTRAL
GIRO PÓSCENTRAL
GIRO PRÉCENTRALVENTRÍCULO
LATERAL
LOBO OCCIPITAL
OSSO OCCIPITAL
OSSO PARIETAL
4140
4241
FOICE CEREBRAL
GIRO DOCÍNGULO
OSSOFRONTAL
LOBO FRONTAL
ARTÉRIA PERICALOSA
SULCOCENTRAL
GIRO PÓSCENTRAL
GIRO PRÉCENTRAL
OSSO PARIETAL
4342
4443
FOICE CEREBRAL
GIRO PÓSCENTRAL
OSSO PARIETAL
SULCOCENTRAL
GIRO PRÉCENTRAL
LOBOPARIETAL
4544
4645
GIRO PÓSCENTRAL
SULCOCENTRAL
GIRO PRÉCENTRAL
OSSO PARIETAL
FOICE CEREBRAL
4746