ANEXO I - AHCRJ
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1. tissSimpleTypesV2_01_02
<?xml version="1.0" encoding="ISO-8859-1"?> <schema xmlns="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:ans="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas" targetNamespace="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas" elementFormDefault="qualified"> <!-- Schema com os tipos simples de dados re-utilizados na construção dos tipos complexos --> <simpleType name="st_agencia"> <restriction base="string"> <maxLength value="10"/> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_atendimentoOdonto"> <restriction base="string"> <length value="1"/> <enumeration value="1"/><!--Tratamento Odontológico--> <enumeration value="2"/><!--Exame Radiológico--> <enumeration value="3"/><!--Ortodontia--> <enumeration value="4"/><!--Urgência/Emergência--> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_banco"> <restriction base="integer"> <totalDigits value="10"/> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_CBOS"> <restriction base="string"> <enumeration value="01280"/><!-- Físico nuclear--> <enumeration value="03370"/><!--Técnico de saneamento--> <enumeration value="04945"/><!-- Pedagogo--> <enumeration value="05110"/><!-- Biologista em geral (biólogo biomédico) --> <enumeration value="05230"/><!-- Bioquímico--> <enumeration value="05250"/><!-- Bacteriologista--> <enumeration value="05270"/><!-- Farmacologista--> <enumeration value="05290"/><!-- Outros bacteriologistas e trabalhadoresassemelhados--> <enumeration value="06105"/><!-- Médico em geral (clinico geral) --> <enumeration value="06110"/><!-- Médico cirurgião em geral--> <enumeration value="06112"/><!-- Médico cirurgião pediátrico--> <enumeration value="06113"/><!-- Médico de perícias médicas--> <enumeration value="06114"/><!-- Médico anatomopatologista--> <enumeration value="06115"/><!-- Médico anestesista--> <enumeration value="06116"/><!--Médico broncoesofalogista--> <enumeration value="06117"/><!--Médico cardiologista--> <enumeration value="06118"/><!--Médico cirurgião vascular--> <enumeration value="06119"/><!-- Médico dermatologista--> <enumeration value="06120"/><!-- Médico cirurgião cardiovascular--> <enumeration value="06121"/><!-- Médico oncologista pediátrico--> <enumeration value="06122"/><!-- Médico do trabalho--> <enumeration value="06123"/><!-- Médico gastroenterologista--> <enumeration value="06124"/><!-- Médico hematologista--> <enumeration value="06125"/><!-- Médico endocrinologista--> <enumeration value="06126"/><!-- Médico nuclear--> <enumeration value="06127"/><!-- Médico endoscopista--> <enumeration value="06128"/><!-- Médico fisiatra--> <enumeration value="06129"/><!-- Médico oncologista clinico--> <enumeration value="06130"/><!-- Médico reumatologista--> <enumeration value="06131"/><!-- Médico neurocirurgião-->
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<enumeration value="06132"/><!-- Médico ginecologista--> <enumeration value="06133"/><!-- Médico alergista/imunologista--> <enumeration value="06134"/><!-- Médico geriatra--> <enumeration value="06135"/><!-- Médico hemoterapeuta--> <enumeration value="06136"/><!-- Médico hansenologista--> <enumeration value="06137"/><!-- Médico legista--> <enumeration value="06138"/><!-- Médico nefrologista--> <enumeration value="06139"/><!-- Médico mastologista--> <enumeration value="06140"/><!-- Médico sanitarista--> <enumeration value="06141"/><!-- Médico de saúde da família--> <enumeration value="06142"/><!-- Médico neurologista--> <enumeration value="06143"/><!-- Médico geneticista clinico--> <enumeration value="06144"/><!-- Médico infectologista--> <enumeration value="06145"/><!-- Médico obstetra--> <enumeration value="06146"/><!-- Médico cirurgião de cabeça e pescoço--> <enumeration value="06147"/><!-- Médico oftalmologista--> <enumeration value="06148"/><!-- Médico homeopata--> <enumeration value="06149"/><!-- Médico ginecologista / obstetra--> <enumeration value="06150"/><!-- Médico ortopedista--> <enumeration value="06151"/><!-- Médico geral comunitário--> <enumeration value="06152"/><!-- Médico otorrinolaringologista--> <enumeration value="06153"/><!-- Médico citopatologista--> <enumeration value="06154"/><!-- Médico cirurgião torácico--> <enumeration value="06155"/><!-- Médico pediatra--> <enumeration value="06156"/><!-- Médico ultrasonografista--> <enumeration value="06157"/><!--Médico pneumotisiologista--> <enumeration value="06158"/><!--Médico acupunturista--> <enumeration value="06159"/><!-- Médico cancerologista--> <enumeration value="06160"/><!-- Médico proctologista--> <enumeration value="06161"/><!-- Médico cirurgião de mão--> <enumeration value="06162"/><!-- Médico psiquiatra--> <enumeration value="06163"/><!-- Médico cirurgião do aparelho digestivo--> <enumeration value="06164"/><!-- Médico plantonista--> <enumeration value="06165"/><!-- Médico radiologista--> <enumeration value="06166"/><!-- Médico intensivista--> <enumeration value="06167"/><!-- Médico radioterapeuta--> <enumeration value="06168"/><!-- Médico oncologista cirúrgico--> <enumeration value="06170"/><!-- Médico urologista--> <enumeration value="06172"/><!-- Médico patologista clinico--> <enumeration value="06175"/><!-- Médico angiologista--> <enumeration value="06177"/><!-- Médico de medicina esportiva--> <enumeration value="06180"/><!-- Médico cirurgião plástico--> <enumeration value="06190"/><!-- Outros médicos--> <enumeration value="06310"/><!-- Cirurgião dentista em geral--> <enumeration value="06330"/><!-- Cirurgião dentista (saúde pública) --> <enumeration value="06335"/><!-- Cirurgião dentista (traumatologia buco maxilo facial) --> <enumeration value="06340"/><!-- Cirurgião dentista (endodontia) --> <enumeration value="06345"/><!-- Cirurgião dentista (ortodontia) --> <enumeration value="06350"/><!-- Cirurgião dentista (patologia bucal) --> <enumeration value="06355"/><!-- Cirurgião dentista (pediatria) --> <enumeration value="06360"/><!-- Cirurgião dentista (prótese) --> <enumeration value="06365"/><!-- Cirurgião dentista (radiologia) --> <enumeration value="06370"/><!-- Cirurgião dentista (periodontia) --> <enumeration value="06510"/><!-- Médico veterinário em geral--> <enumeration value="06540"/><!-- Zootecnista--> <enumeration value="06710"/><!-- Farmacêutico em geral--> <enumeration value="06810"/><!-- Nutricionista em geral--> <enumeration value="07110"/><!-- Enfermeiro, em geral--> <enumeration value="07111"/><!-- Enfermeiro do PACS-->
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<enumeration value="07112"/><!-- Enfermeiro do PSF--> <enumeration value="07130"/><!-- Enfermeiro sanitarista--> <enumeration value="07140"/><!-- Enfermeiro do trabalho--> <enumeration value="07145"/><!-- Enfermeiro obstetra--> <enumeration value="07150"/><!-- Enfermeiro de centro cirúrgico--> <enumeration value="07155"/><!-- Enfermeiro de terapia intensiva--> <enumeration value="07160"/><!-- Enfermeiro peuricultor e pediátrico--> <enumeration value="07165"/><!-- Enfermeiro psiquiátrico--> <enumeration value="07210"/><!-- Técnico de enfermagem em geral--> <enumeration value="07215"/><!-- Técnico de enfermagem do trabalho--> <enumeration value="07220"/><!-- Técnico de enfermagem de terapia intensiva--> <enumeration value="07230"/><!-- Fiscal sanitário--> <enumeration value="07230"/><!-- Técnico de enfermagem psiquiátrica--> <enumeration value="07234"/><!-- Técnico em vigilância sanitária--> <enumeration value="07236"/><!-- Técnico em reabilitação--> <enumeration value="07238"/><!-- Técnico em equipamento médico-hospitalar--> <enumeration value="07290"/><!-- Técnico de enfermagem do PSF--> <enumeration value="07310"/><!-- Assistente social em geral--> <enumeration value="07410"/><!-- Psicólogo em geral--> <enumeration value="07525"/><!-- Ortoptista--> <enumeration value="07530"/><!-- Ótico--> <enumeration value="07550"/><!-- Técnico em orientação e mobilidade de cegos e deficientes visuais--> <enumeration value="07620"/><!-- Fisioterapeuta--> <enumeration value="07630"/><!-- Terapeuta ocupacional--> <enumeration value="07690"/><!-- Terapeutas em geral (outros terapeutas) --> <enumeration value="07720"/><!-- Operador de raios-X--> <enumeration value="07730"/><!-- Operador de eletrocardiógrafo--> <enumeration value="07740"/><!-- Operador de eletroencefalografo--> <enumeration value="07790"/><!-- Outros operadores de equipamentos médicos e odontológicos--> <enumeration value="07914"/><!-- Foniatra--> <enumeration value="07915"/><!-- Acupunturista--> <enumeration value="07925"/><!-- Fonoaudiólogo--> <enumeration value="07935"/><!-- Técnico de higiene dental--> <enumeration value="07945"/><!-- Quiropata--> <enumeration value="07946"/><!-- Técnico em laboratório--> <enumeration value="07948"/><!-- Técnico de radiologia--> <enumeration value="07950"/><!-- Técnico de ortopedia--> <enumeration value="19998"/><!-- Outros profissionais de nível superior--> <enumeration value="19999"/><!-- Outros profissionais de nível técnico e médio--> <enumeration value="31120"/><!-- Agente Administrativo--> <enumeration value="31120"/><!-- Técnico administrativo--> <enumeration value="31122"/><!-- Auxiliar administrativo--> <enumeration value="57210"/><!-- Auxiliar de enfermagem--> <enumeration value="57216"/><!-- Auxiliar de enfermagem no PSF--> <enumeration value="57220"/><!-- Atendente de enfermagem--> <enumeration value="57232"/><!-- Agente de vigilância sanitária--> <enumeration value="57233"/><!-- Agente de saneamento--> <enumeration value="57235"/><!-- Guarda de endemias/Agente de zoonoses/Agente de controle de vetores--> <enumeration value="57260"/><!-- Parteira--> <enumeration value="57275"/><!-- Auxiliar de análises clínicas--> <enumeration value="57280"/><!-- Socorrista habilitado--> <enumeration value="57282"/><!-- Agente comunitário--> <enumeration value="99999"/><!-- Outros profissionais não classificáveis nessa tabela-->
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</restriction> </simpleType> <simpleType name="st_CEP"> <restriction base="integer"> <totalDigits value="8"/> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_CNES"> <restriction base="string"> <maxLength value="7"/> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_CNPJ"> <restriction base="string"> <pattern value="[0-9]{14}"/> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_CPF"> <restriction base="string"> <pattern value="[0-9]{11}"/> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_codigoBeneficiario"> <restriction base="string"> <maxLength value="20"/> <minLength value="17"/> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_codigoDiagnostico"> <restriction base="string"> <maxLength value="5"/> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_codigoMunicipioIBGE"> <restriction base="string"> <length value="7"/> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_codigoPrestadorNaOperadora"> <restriction base="string"> <maxLength value="20"/> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_codigoTabela"> <restriction base="string"> <maxLength value="10"/> <minLength value="8"/> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_condicaoClinica"> <restriction base="string"> <maxLength value="1"/> <enumeration value="H"/> <!--Hígido--> <enumeration value="E"/> <!--Extração indicada--> <enumeration value="A"/> <!--Ausente--> <enumeration value="C"/> <!--Cariado--> <enumeration value="R"/> <!--Restaurado--> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_conta">
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<restriction base="string"> <maxLength value="20"/> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_conselhoProfissional"> <restriction base="string"> <enumeration value="CRAS"/> <!--Conselho Regional de Assistência Social--> <enumeration value="COREN"/> <!--Conselho Federal de Enfermagem--> <enumeration value="CRF"/> <!--Conselho Regional de Farmácia--> <enumeration value="CREFITO"/> <!--Conselho Regional de Fisioterapia e Terapia Ocupacional--> <enumeration value="CRM"/> <!--Conselho Regional de Medicina--> <enumeration value="CRV"/> <!--Conselho Regional de Medicina Veterinária--> <enumeration value="CRN"/> <!--Conselho Regional de Nutrição--> <enumeration value="CRO"/> <!--Conselho Regional de Odontologia--> <enumeration value="CRP"/> <!--Conselho Regional de Psicologia--> <enumeration value="OUT"/> <!--Outros Conselhos--> <enumeration value="CRFA"/> <!--Conselho Regional de Fonoaudiologia--> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_data"> <restriction base="date"/> </simpleType> <!--<simpleType name="st_data"> <restriction base="string"> <pattern value="[0-9]{2}/[0-9]{2}/[0-9]{4}"/> </restriction> </simpleType>--> <simpleType name="st_dataHora"> <restriction base="dateTime"/> </simpleType> <!--<simpleType name="st_dataHora"> <restriction base="string"> <pattern value="[0-9]{2}/[0-9]{2}/[0-9]{4}H[0-9]{2}:[0-9]{2}"/> </restriction> </simpleType>--> <simpleType name="st_dente"> <restriction base="integer"> <totalDigits value="2"/> <enumeration value="11"/> <!--Incisivo Central Superior Direito--> <enumeration value="12"/> <!--Incisivo Lateral Superior Direito--> <enumeration value="13"/> <!--Canino Superior Direito--> <enumeration value="14"/> <!--Primeiro Pré-molar Superior Direito--> <enumeration value="15"/> <!--Segundo Pré-molar Superior Direito--> <enumeration value="16"/> <!--Primeiro Molar Superior Direito--> <enumeration value="17"/> <!--Segundo Molar Superior Direito--> <enumeration value="18"/> <!--Terceiro Molar Superior Direito--> <enumeration value="21"/> <!--Incisivo Central Superior Esquerdo--> <enumeration value="22"/> <!--Incisivo Lateral Superior Esquerdo--> <enumeration value="23"/> <!--Canino Superior Esquerdo--> <enumeration value="24"/> <!--Primeiro Pré-molar Superior Esquerdo--> <enumeration value="25"/> <!--Segundo Pré-molar Superior Esquerdo--> <enumeration value="26"/> <!--Primeiro Molar Superior Esquerdo--> <enumeration value="27"/> <!--Segundo Molar Superior Esquerdo--> <enumeration value="28"/> <!--Terceiro Molar Superior Esquerdo--> <enumeration value="31"/> <!--Incisivo Central Inferior Esquerdo--> <enumeration value="32"/> <!--Incisivo Lateral Inferior Esquerdo--> <enumeration value="33"/> <!--Canino Inferior Esquerdo-->
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<enumeration value="34"/> <!--Primeiro Pré-molar Inferior Esquerdo--> <enumeration value="35"/> <!--Segundo Pré-molar Inferior Esquerdo--> <enumeration value="36"/> <!--Primeiro Molar Inferior Esquerdo--> <enumeration value="37"/> <!--Segundo Molar Inferior Esquerdo--> <enumeration value="38"/> <!--Terceiro Molar Inferior Esquerdo--> <enumeration value="41"/> <!--Incisivo Central Inferior Esquerdo--> <enumeration value="42"/> <!--Incisivo Lateral Inferior Esquerdo--> <enumeration value="43"/> <!--Canino Inferior Esquerdo--> <enumeration value="44"/> <!--Primeiro Pré-molar Inferior Esquerdo--> <enumeration value="45"/> <!--Segundo Pré-molar Inferior Esquerdo--> <enumeration value="46"/> <!--Primeiro Molar Inferior Esquerdo--> <enumeration value="47"/> <!--Segundo Molar Inferior Esquerdo--> <enumeration value="48"/> <!--Terceiro Molar Inferior Esquerdo--> <enumeration value="51"/> <!--Incisivo Central Decíduo Superior Direito--> <enumeration value="52"/> <!--Incisivo Lateral Decíduo Superior Direito--> <enumeration value="53"/> <!--Canino Decíduo Superior Direito--> <enumeration value="54"/> <!--Primeiro Molar Decíduo Superior Direito--> <enumeration value="55"/> <!--Segundo Molar Decíduo Superior Direito--> <enumeration value="61"/> <!--Incisivo Central Decíduo Superior Esquerdo--> <enumeration value="62"/> <!--Incisivo Lateral Decíduo Superior Esquerdo--> <enumeration value="63"/> <!--Canino Decíduo Superior Esquerdo--> <enumeration value="64"/> <!--Primeiro Molar Decíduo Superior Esquerdo--> <enumeration value="65"/> <!--Segundo Molar Decíduo Superior Esquerdo--> <enumeration value="71"/> <!--Incisivo Central Decíduo Inferior Esquerdo--> <enumeration value="72"/> <!--Incisivo Lateral Decíduo Inferior Esquerdo--> <enumeration value="73"/> <!--Canino Decíduo Inferior Esquerdo--> <enumeration value="74"/> <!--Primeiro Molar Decíduo Inferior Esquerdo--> <enumeration value="75"/> <!--Segundo Molar Decíduo Inferior Esquerdo--> <enumeration value="81"/> <!--Incisivo Central Decíduo Inferior Direito--> <enumeration value="82"/> <!--Incisivo Lateral Decíduo Inferior Direito--> <enumeration value="83"/> <!--Canino Decíduo Inferior Direito--> <enumeration value="84"/> <!--Primeiro Molar Decíduo Inferior Direito--> <enumeration value="85"/> <!--Segundo molar Decíduo Inferior Direito--> <enumeration value="99"/> <!--Dente Extra-numerário--> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_descricao15"> <restriction base="string"> <maxLength value="15"/> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_descricao20"> <restriction base="string"> <maxLength value="20"/> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_descricao40"> <restriction base="string"> <maxLength value="40"/> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_descricaoGlosa"> <restriction base="string"> <maxLength value="100"/> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_descricaoTabela"> <restriction base="string"> <maxLength value="60"/>
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</restriction> </simpleType> <simpleType name="st_diariasUTI"> <restriction base="integer"> <totalDigits value="3"/> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_eletivaEmergencia"> <restriction base="string"> <enumeration value="E"/><!--Eletiva--> <enumeration value="U"/><!--Urgência--> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_face"> <restriction base="string"> <maxLength value="5"/> <enumeration value="O"/> <!--Oclusal --> <enumeration value="L"/> <!--Lingual --> <enumeration value="M"/> <!--Mesial --> <enumeration value="V"/> <!--Vestibular --> <enumeration value="D"/> <!--Distal --> <enumeration value="I"/> <!--Incisal --> <enumeration value="P"/> <!--Palatina --> <enumeration value="MO"/> <!--Mésio-oclusal --> <enumeration value="DO"/> <!--Disto-oclusal --> <enumeration value="MV"/> <!--Mesiovestibular --> <enumeration value="DV"/> <!--Distovestibular --> <enumeration value="OV"/> <!--Ocluso-vestibular --> <enumeration value="ML"/> <!--Mésio-lingual --> <enumeration value="MP"/> <!--Mésio-palatina --> <enumeration value="DL"/> <!--Disto-lingual --> <enumeration value="DP"/> <!--Disto-palatina --> <enumeration value="OL"/> <!--Ocluso-lingual --> <enumeration value="OP"/> <!--Ocluso-palatina --> <enumeration value="MI"/> <!--Mésio-incisal --> <enumeration value="DI"/> <!--Disto-incisal --> <enumeration value="MOD"/> <!--Mésio-ocluso-distal --> <enumeration value="MVD"/> <!--Mésio-vestíbulo-distal --> <enumeration value="MOV"/> <!--Mésio-ocluso-vestibular --> <enumeration value="DOV"/> <!--Disto-ocluso-vestibular --> <enumeration value="MLD"/> <!--Mésio-linguo-distal --> <enumeration value="MPD"/> <!--Mésio-palatino-distal --> <enumeration value="MOL"/> <!--Mésio-ocluso-lingual --> <enumeration value="MOP"/> <!--Mésio-ocluso-palatina --> <enumeration value="DOL"/> <!--Disto-ocluso-lingual --> <enumeration value="DOP"/> <!--Disto-ocluso-palatino --> <enumeration value="VML"/> <!--Vestíbulo-mésio-lingual --> <enumeration value="VMP"/> <!--Vestíbulo-mésio-palatina --> <enumeration value="VDL"/> <!--Vestíbulo-disto-lingual --> <enumeration value="VDP"/> <!--Vestíbulo-disto-palatina --> <enumeration value="VOL"/> <!--Vestíbulo-ocluso-lingual --> <enumeration value="VOP"/> <!--Vestíbulo-ocluso-palatina --> <enumeration value="MID"/> <!--Mésio-inciso-distal --> <enumeration value="MODV"/> <!--Mésio-ocluso-disto-vestibular --> <enumeration value="MODL"/> <!--Mésio-ocluso-disto-lingual --> <enumeration value="MODP"/> <!--Mésio-ocluso-disto-palatina --> <enumeration value="VMDL"/> <!--Vestíbulo-mésio-disto-lingual --> <enumeration value="VMDP"/> <!--Vestíbulo-mésio-disto-palatina --> <enumeration value="MOVL"/> <!--Mésio-ocluso-vestíbulo-lingual --> <enumeration value="MOVP"/> <!--Mésio-ocluso-vestíbulo-palatina -->
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<enumeration value="DOVL"/> <!--Disto-ocluso-vestíbulo-lingual --> <enumeration value="DOVP"/> <!--Disto-ocluso-vestíbulo-palatina --> <enumeration value="MODVL"/> <!--Mésio-ocluso-disto-vestíbulo-lingual --> <enumeration value="MODVP"/> <!--Mésio-ocluso-disto-vestíbulo-palatina --> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_formaPagamento"> <restriction base="string"> <enumeration value="1"/><!-- Crédito em conta --> <enumeration value="2"/><!-- Carteira --> <enumeration value="3"/><!-- Boleto bancário --> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_hora"> <restriction base="time"/> </simpleType> <!--<simpleType name="st_hora"> <restriction base="string"> <pattern value="[0-9]{2}:[0-9]{2}"/> </restriction> </simpleType>--> <simpleType name="st_indicacaoClinica"> <restriction base="string"> <maxLength value="500"/> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_indicadorAcidente"> <restriction base="integer"> <enumeration value="0"/> <!--Acidente ou doença relacionada a trabalho --> <enumeration value="1"/> <!--Acidente ou doença relacionada a trânsito --> <enumeration value="2"/> <!--Outros --> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_inteiro12"> <restriction base="integer"> <totalDigits value="12"/> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_justificativa"> <restriction base="string"> <maxLength value="500"/> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_logradouro"> <restriction base="string"> <maxLength value="40"/> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_motivoSaida"> <restriction base="string"> <enumeration value="10"/> <!--Para complementação em internação domiciliar--> <enumeration value="11"/> <!--Curado--> <enumeration value="12"/> <!--Melhorado--> <enumeration value="13"/> <!--Inalterado--> <enumeration value="14"/> <!--A pedido--> <enumeration value="15"/> <!--Internado para diagnóstico--> <enumeration value="16"/> <!--Administrativa-->
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<enumeration value="17"/> <!--Por indisciplina--> <enumeration value="18"/> <!--Por evasão--> <enumeration value="19"/> <!--Para completar tratamento--> <enumeration value="21"/> <!--Por características da doença--> <enumeration value="22"/> <!--Por intercorrência--> <enumeration value="23"/> <!--Por motivo social--> <enumeration value="24"/> <!--Por doença crônica--> <enumeration value="25"/> <!--Por impossibilidade de convívio sócio-familiar--> <enumeration value="31"/> <!--Para tisiologia--> <enumeration value="32"/> <!--Para psiquiatria--> <enumeration value="33"/> <!--Para clínica médica--> <enumeration value="34"/> <!--Para cirurgia--> <enumeration value="35"/> <!--Para obstetrícia--> <enumeration value="36"/> <!--Para berçário--> <enumeration value="37"/> <!--Para pediatria--> <enumeration value="38"/> <!--Para isolamento--> <enumeration value="39"/> <!--Para outros (CTI, radioterapia, etc) --> <enumeration value="41"/> <!--Até 24 horas da internação--> <enumeration value="43"/> <!--Ocorreu após 48 horas da internação--> <enumeration value="44"/> <!--Óbito de parturiente, com necrópsia, com permanência do recém-nascido--> <enumeration value="45"/> <!--De 24 ate 48h de internação, paciente chegou agônico--> <enumeration value="46"/> <!--De 24 ate 48h de internação, paciente não chegou agônico--> <enumeration value="51"/> <!--Nas primeiras 48 horas, chegou agônico--> <enumeration value="52"/> <!--Nas primeiras 48 horas, não chegou agônico--> <enumeration value="53"/> <!--Ocorreu após 48 horas de internação--> <enumeration value="54"/> <!--Óbito de parturiente, com necrópsia, com permanência do recém-nascido--> <enumeration value="61"/> <!--Em politraumatizado c/menos 24hs da 1ª Cirurgia--> <enumeration value="62"/> <!--Em politraumatizado 24 a 48hs após 1ª Cirurgia--> <enumeration value="63"/> <!--Em politraumatizado 48 a 72hs após 1ª Cirurgia--> <enumeration value="64"/> <!--Em politraumatizado acima 72hs após 1ª Cirurgia--> <enumeration value="65"/> <!--Em cirurgia de emergência c/menos 24hs após 1ª Cirurgia--> <enumeration value="66"/> <!--Em cirurgia de emergência 24 a 48hs após 1ª Cirurgia--> <enumeration value="67"/> <!--Em cirurgia de emergência 48 a 72hs após 1ª Cirurgia--> <enumeration value="68"/> <!--Em cirurgia emergência acima 72h após 1ª cirurgia--> <enumeration value="69"/> <!--Alta da parturiente com permanência do recém-nascido--> <enumeration value="71"/> <!--Em caso de alta da parturiente com permanência do recém nascido--> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_nome"> <restriction base="string"> <maxLength value="70"/> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_numeroGuia">
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<restriction base="string"> <maxLength value="20"/> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_numeroInteiro"> <restriction base="integer"/> </simpleType> <simpleType name="st_numeroLogradouro"> <restriction base="string"> <maxLength value="5"/> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_numeroTel"> <restriction base="string"> <maxLength value="10"/> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_obito"> <restriction base="string"> <enumeration value="F"/><!--Fetal--> <enumeration value="N"/><!--Não Fetal--> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_obitoMulher"> <restriction base="integer"> <enumeration value="1"/> <!--Grávida no momento--> <enumeration value="2"/> <!--Até 42 dias após o termino da gestação--> <enumeration value="3"/> <!--De 43 dias até 12 meses após o término da gestação --> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_observacao"> <restriction base="string"> <maxLength value="240"/> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_outrasDespesas"> <restriction base="integer"> <enumeration value="1"/><!-- Gases Medicinais --> <enumeration value="2"/><!-- Medicamentos --> <enumeration value="3"/><!-- Materiais --> <enumeration value="4"/><!-- Taxas Diversas --> <enumeration value="5"/><!-- Diárias --> <enumeration value="6"/><!-- Aluguel --> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_percentual"> <restriction base="decimal"> <totalDigits value="5"/> <fractionDigits value="2"/> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_posicaoProfissao"> <restriction base="integer"> <enumeration value="00"/> <!--Cirurgião--> <enumeration value="01"/> <!--Primeiro Auxiliar--> <enumeration value="02"/> <!--Segundo Auxiliar--> <enumeration value="03"/> <!--Terceiro Auxiliar--> <enumeration value="04"/> <!--Quarto Auxiliar--> <enumeration value="05"/> <!--Instrumentador-->
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<enumeration value="06"/> <!--Anestesista--> <enumeration value="07"/> <!--Auxiliar de Anestesista--> <enumeration value="08"/> <!--Consultor--> <enumeration value="09"/> <!--Perfusionista--> <enumeration value="10"/> <!--Pediatra na sala de parto--> <enumeration value="11"/> <!--Auxiliar SADT--> <enumeration value="12"/> <!--Clínico--> <enumeration value="13"/> <!--Intensivista--> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_procedimentoSUS"> <restriction base="integer"> <totalDigits value="8"/> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_protocolo"> <restriction base="string"> <maxLength value="12"/> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_quantidade"> <restriction base="decimal"> <totalDigits value="5"/> <fractionDigits value="2"/> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_quantidadeProcedimento"> <restriction base="integer"> <totalDigits value="2"/> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_quantidadeObito"> <restriction base="integer"> <totalDigits value="2"/> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_regiao"> <restriction base="string"> <maxLength value="5"/> <enumeration value="AI"/> <!--Arco Inferior--> <enumeration value="AS"/> <!--Arco Superior--> <enumeration value="HASD"/> <!--Hemi-Arco Superior Direito--> <enumeration value="HASE"/> <!--Hemi-Arco Superior Esquerdo--> <enumeration value="HAID"/> <!--Hemi-Arco Inferior Direito--> <enumeration value="HAIE"/> <!--Hemi-Arco Inferior Esquerdo--> <enumeration value="ASAI"/> <!--Arcadas Superiores e inferiores--> <enumeration value="S1"/> <!--Sextante superior posterior direito--> <enumeration value="S2"/> <!--Sextante superior anterior--> <enumeration value="S3"/> <!--Sextante superior posterior esquerdo--> <enumeration value="S4"/> <!--Sextante inferior posterior esquerdo--> <enumeration value="S5"/> <!--Sextante inferior anterior--> <enumeration value="S6"/> <!--Sextante inferior posterior direito--> <enumeration value="LG"/> <!--Língua--> <enumeration value="CL"/> <!--Comissura labial--> <enumeration value="AB"/> <!--Assoalho de boca--> <enumeration value="PA"/> <!--Palato--> <enumeration value="MJ"/> <!--Mucosa jugal--> <enumeration value="PD"/> <!--Palato duro--> <enumeration value="PM"/> <!--Palato mole--> <enumeration value="RM"/> <!--Região retromolar-->
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<enumeration value="MA"/> <!--Mucosa alveolar--> <enumeration value="GI"/> <!--Gengiva inserida--> <enumeration value="PT"/> <!--Parótida--> <enumeration value="TP"/> <!--Tonsilas palatinas--> <enumeration value="RIS"/> <!--Região dos Incisivos centrais superiores--> <enumeration value="RCSD"/> <!--Região do canino e lateral superior direito--> <enumeration value="RCID"/> <!--Região dos pré-molares superiores direito--> <enumeration value="RMSD"/> <!--Região dos molares superiores direito--> <enumeration value="RCSE"/> <!--Região do canino e lateral superior esquerdo--> <enumeration value="RPSE"/> <!--Região dos pré-molares superiores esquerdo--> <enumeration value="RMSE"/> <!--Região dos molares superiores esquerdo--> <enumeration value="RII"/> <!--Região dos incisivos inferiores--> <enumeration value="RCID"/> <!--Região de canino inferior direito--> <enumeration value="RPID"/> <!--Região dos pré-molares inferiores direito--> <enumeration value="RMID"/> <!--Região dos molares inferiores direito--> <enumeration value="RCIE"/> <!--Região de canino inferior esquerdo--> <enumeration value="RPIE"/> <!--Região dos pré-molares inferiores esquerdo--> <enumeration value="RMIE"/> <!--Região dos molares inferiores esquerdo--> <enumeration value="RMD"/> <!--Região dos molares lado direito--> <enumeration value="RME"/> <!--Região dos molares lado esquerdo--> <enumeration value="RPD"/> <!--Região dos pré-molares lado direito--> <enumeration value="RPE"/> <!--Região dos pré-molares lado esquerdo--> <enumeration value="RMPE"/> <!--Região dos molares e pré-molares lado esquerdo--> <enumeration value="RMPD"/> <!--Região dos molares e pré-molares lado direito--> <enumeration value="SM"/> <!--Região do assoalho do seio maxilar--> <enumeration value="TU"/> <!--Região do Túber--> <enumeration value="SI"/> <!--Região de Sínfise--> <enumeration value="FLI"/> <!--Freio lingual--> <enumeration value="FLA"/> <!--Freios labiais--> <enumeration value="UV"/> <!--Úvula--> <enumeration value="PP"/> <!--Pregas palatinas--> <enumeration value="PI"/> <!--Papila incisiva--> <enumeration value="LS"/> <!--Lábio Superior--> <enumeration value="LI"/> <!--Lábio inferior--> <enumeration value="RL"/> <!--Região lingual--> <enumeration value="RP"/> <!--Região palatina--> <enumeration value="RV"/> <!--Região vestibular--> <enumeration value="RSMD"/> <!--Região Sub-Mandibular Direita--> <enumeration value="RSME"/> <!--Região Sub-Mandibular Esquerda--> <enumeration value="RSL"/> <!--Região Sub-Lingual--> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_registroANS"> <restriction base="string"> <maxLength value="6"/> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_regimeInternacao"> <restriction base="string"> <enumeration value="1"/> <!--Hospitalar--> <enumeration value="2"/> <!--Hospital–dia-->
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<enumeration value="3"/> <!--Domiciliar--> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_senhaAutorizacao"> <restriction base="string"> <maxLength value="20"/> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_simNao"> <restriction base="boolean"/> </simpleType> <simpleType name="st_statusCancelamento"> <restriction base="string"> <maxLength value="1"/> <enumeration value="1"/><!--Cancelado com sucesso--> <enumeration value="2"/><!--Não cancelado--> <enumeration value="3"/><!--Guia inexistente--> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_statusProtocolo"> <restriction base="integer"> <enumeration value="1"/> <!--Recebido--> <enumeration value="2"/> <!--Em análise--> <enumeration value="3"/> <!--Liberado para pagamento--> <enumeration value="4"/> <!--Encerrado sem pagamento--> <enumeration value="5"/> <!--Analisado e aguardando liberação para o pagamento--> <enumeration value="6"/> <!--Pagamento efetuado--> <enumeration value="7"/> <!--Protocolo não encontrado--> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_statusSolicitacao"> <restriction base="string"> <length value="1"/> <enumeration value="1"/><!-- Autorizado --> <enumeration value="2"/><!-- Em análise --> <enumeration value="3"/><!-- Negado --> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_tabela"> <restriction base="string"> <enumeration value="01"/><!--Tabela AMB-90--> <enumeration value="02"/><!--Tabela AMB 92--> <enumeration value="03"/><!--Tabela AMB 96--> <enumeration value="04"/><!--Tabela AMB 99--> <enumeration value="05"/><!--Tabela Brasindice--> <enumeration value="06"/><!--Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos--> <enumeration value="07"/><!--Tabela CIEFAS 93--> <enumeration value="08"/><!-- Tabela CIEFAS 2000--> <enumeration value="09"/><!--Rol de procedimentos ANS--> <enumeration value="10"/><!--Tabela de procedimentos ambulatoriais SUS--> <enumeration value="11"/><!--Tabela de procedimentos hospitalares SUS--> <enumeration value="12"/><!--Tabela SIMPRO--> <enumeration value="13"/><!--Tabela TUNEP--> <enumeration value="14"/><!--Tabela VRPO--> <enumeration value="15"/><!--Tabela de Intercâmbio Sistema Uniodonto--> <enumeration value="94"/><!--Tabela própria procedimento--> <enumeration value="95"/><!--Tabela própria materiais--> <enumeration value="96"/><!--Tabela própria medicamentos-->
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<enumeration value="97"/><!--Tabela própria taxas hospitalares--> <enumeration value="98"/><!--Tabela própria pacotes--> <enumeration value="99"/><!--Tabela própria gases medicinais--> <enumeration value="00"/><!--Outras tabelas--> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_tabelasDiagnostico"> <restriction base="string"> <enumeration value="CID-10"/> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_tecnicaUtilizada"> <restriction base="string"> <enumeration value="V"/> <!--Videolaparoscopia--> <enumeration value="C"/> <!--Convencional--> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_tipoAcomodacao"> <restriction base="string"> <enumeration value="1"/> <!--Enfermaria--> <enumeration value="2"/> <!--Quarto particular--> <enumeration value="3"/> <!--UTI--> <enumeration value="4"/> <!--Enfermaria dois leitos--> <enumeration value="5"/> <!--One Day clinic--> <enumeration value="6"/> <!--Unidade intermediaria--> <enumeration value="7"/> <!--Apartamento--> <enumeration value="8"/> <!--Ambulatório--> <enumeration value="11"/> <!--Apartamento luxo--> <enumeration value="12"/> <!--Apartamento Simples--> <enumeration value="13"/> <!--Apartamento Standard--> <enumeration value="14"/> <!--Apartamento Suíte--> <enumeration value="15"/> <!--Apartamento com alojamento conjunto--> <enumeration value="21"/> <!--Berçário normal--> <enumeration value="22"/> <!--Berçário patológico / prematuro--> <enumeration value="23"/> <!--Berçário patológico com isolamento--> <enumeration value="31"/> <!--Enfermaria (3 leitos) --> <enumeration value="32"/> <!--Enfermaria (4 ou mais leitos) --> <enumeration value="33"/> <!--Enfermaria com alojamento conjunto--> <enumeration value="34"/> <!--Hospital Dia--> <enumeration value="35"/> <!--Isolamento--> <enumeration value="41"/> <!--Quarto Coletivo (2 leitos) --> <enumeration value="42"/> <!--Quarto privativo--> <enumeration value="43"/> <!--Quarto com alojamento conjunto--> <enumeration value="51"/> <!--UTI Adulto--> <enumeration value="52"/> <!--UTI Pediátrica--> <enumeration value="53"/> <!--UTI Neo-Natal--> <enumeration value="54"/> <!--TSI - Unidade de Terapia semi-Intensiva--> <enumeration value="55"/> <!--Unidade coronariana--> <enumeration value="61"/> <!--Outras diárias--> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_tipoAtendimento"> <restriction base="integer"> <enumeration value="1"/> <!--Remoção--> <enumeration value="2"/> <!--Pequena Cirurgia--> <enumeration value="3"/> <!--Terapias--> <enumeration value="4"/> <!--Consulta--> <enumeration value="5"/> <!--Exames--> <enumeration value="6"/> <!--Atendimento Domiciliar--> <enumeration value="7"/> <!--SADT Internado-->
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<enumeration value="8"/> <!--Quimioterapia--> <enumeration value="9"/> <!--Radioterapia--> <enumeration value="10"/> <!--Terapia Renal Substitutiva (TRS) --> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_tipoConsulta"> <restriction base="string"> <enumeration value="1"/> <!-- Primeira Consulta--> <enumeration value="2"/> <!--Seguimento--> <enumeration value="3"/> <!--Pré-natal--> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_tipoDemonstrativo"> <restriction base="string"> <enumeration value="1"/><!-- Demonstrativo de Pagamento --> <enumeration value="2"/><!-- Demonstrativo de análise da conta médica --> <enumeration value="3"/><!-- Demonstrativo de Pagamento - Odontologia --> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_tipoDoenca"> <restriction base="string"> <enumeration value="A"/> <!--Aguda--> <enumeration value="C"/> <!--Cronica--> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_tipoFaturamento"> <restriction base="string"> <enumeration value="T"/><!--Total--> <enumeration value="P"/><!--Parcial--> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_tipoGlosa"> <restriction base="string"> <maxLength value="4"/> <enumeration value="1001"/> <!--Número da carteira inválido--> <enumeration value="1002"/> <!--Número do Cartão Nacional de Saúde inválido--> <enumeration value="1003"/> <!--A admissão do Beneficiário no prestador ocorreu antes da inclusão do Beneficiário na Operadora--> <enumeration value="1004"/> <!--Solicitação Anterior à Inclusão do Beneficiário--> <enumeration value="1005"/> <!--Atendimento anterior à inclusão do Beneficiário--> <enumeration value="1006"/> <!--Atendimento após o desligamento do Beneficiário--> <enumeration value="1007"/> <!--Atendimento dentro da carência do Beneficiário--> <enumeration value="1008"/> <!--Assinatura divergente--> <enumeration value="1009"/> <!--Beneficiário com pagamento em aberto--> <enumeration value="1010"/> <!--Assinatura do Titular / Responsável inexistente--> <enumeration value="1011"/> <!--Identificação do beneficiário não consistente--> <enumeration value="1012"/> <!--Serviço Profissional Hospitalar não é coberto pelo plano do beneficiário--> <enumeration value="1013"/> <!--Cadastro do beneficiário com problemas--> <enumeration value="1014"/> <!--Beneficiário com data de exclusão--> <enumeration value="1015"/> <!--Idade do Beneficiário acima idade limite--> <enumeration value="1016"/> <!--Beneficiário com atendimento suspenso--> <enumeration value="1017"/> <!--Data Validade da Carteira Vencida-->
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<enumeration value="1018"/> <!--Empresa do beneficiário suspensa / excluída--> <enumeration value="1019"/> <!--Família do Beneficiário com atendimento suspenso--> <enumeration value="1020"/> <!--Via de Cartão do Beneficiário Cancelada--> <enumeration value="1021"/> <!--Via de Cartão do Beneficiário não liberada--> <enumeration value="1022"/> <!--Via de Cartão do beneficiário não compatível--> <enumeration value="1023"/> <!--Nome do titular inválido--> <enumeration value="1024"/> <!--Plano não existente--> <enumeration value="1099"/> <!--Outros--> <enumeration value="1101"/> <!--Quantidade de Guias informadas no Protocolo diferente das cadastradas--> <enumeration value="1102"/> <!--Protocolo é de re-apresentação--> <enumeration value="1103"/> <!--Protocolo não é de reapresentação--> <enumeration value="1104"/> <!--Valor total do protocolo diferente do valor total das guias--> <enumeration value="1199"/> <!--Outros--> <enumeration value="1201"/> <!--Atendimento fora da vigência do contrato com o credenciado--> <enumeration value="1202"/> <!--Número do CNES inválido--> <enumeration value="1203"/> <!--Código Prestador inválido--> <enumeration value="1204"/> <!--Admissão anterior à inclusão do credenciado na rede--> <enumeration value="1205"/> <!--Admissão após o desligamento do credenciado da rede--> <enumeration value="1206"/> <!--CPF / CNPJ inválido--> <enumeration value="1207"/> <!--Credenciado não pertence à Rede Credenciada--> <enumeration value="1208"/> <!--Solicitação anterior à inclusão do Credenciado--> <enumeration value="1209"/> <!--Solicitação após o desligamento do Credenciado--> <enumeration value="1210"/> <!--Solicitante Credenciado não cadastrado--> <enumeration value="1211"/> <!--Assinatura / Carimbo do Credenciado inexistente--> <enumeration value="1212"/> <!--Atendimento / Referência fora da vigência do contrato do prestador--> <enumeration value="1213"/> <!--CBO-S (especialidade) inválido--> <enumeration value="1214"/> <!--Credenciado não habilitado a realizar o procedimento--> <enumeration value="1215"/> <!--Credenciado fora da abrangência geográfica do plano--> <enumeration value="1216"/> <!--Especialidade não cadastrada--> <enumeration value="1217"/> <!--Especialidade não cadastrada para o prestador--> <enumeration value="1299"/> <!--Outros--> <enumeration value="1301"/> <!--Tipo Guia inválido--> <enumeration value="1302"/> <!--Código Tipo Guia Principal e Número Guias Incompatíveis--> <enumeration value="1303"/> <!--Não existe o Número Guia Principal informado--> <enumeration value="1304"/> <!--Cobrança em guia indevida--> <enumeration value="1305"/> <!--Item pago em outra Guia--> <enumeration value="1306"/> <!--Não existe Número Guia Principal e/ou Código Guia Principal--> <enumeration value="1307"/> <!--Número da guia inválido--> <enumeration value="1308"/> <!--Guia já apresentada-->
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<enumeration value="1309"/> <!--Procedimento contratado não está de acordo com o tipo de guia utilizado--> <enumeration value="1310"/> <!--Serviço do tipo cirúrgico e invasivo. Equipe médica não informada na guia--> <enumeration value="1311"/> <!--Prestador executante não informado--> <enumeration value="1312"/> <!--Prestador contratado não informado--> <enumeration value="1313"/> <!--Guia com rasura--> <enumeration value="1314"/> <!--Guia sem assinatura e/ou carimbo do credenciado. --> <enumeration value="1315"/> <!--Guia sem data do ato cirúrgico. --> <enumeration value="1316"/> <!--Guia com local de atendimento preenchido incorretamente. --> <enumeration value="1317"/> <!--Guia sem data do atendimento--> <enumeration value="1318"/> <!--Guia com código de serviço preenchido incorretamente. --> <enumeration value="1319"/> <!--Guia sem assinatura do assistido. --> <enumeration value="1320"/> <!--Identificação do assistido incompleta--> <enumeration value="1321"/> <!--Validade da guia expirada--> <enumeration value="1399"/> <!--Outros--> <enumeration value="1401"/> <!--Acomodação não autorizada--> <enumeration value="1402"/> <!--Procedimento não autorizado--> <enumeration value="1403"/> <!--Não existe informação sobre a senha de autorização do procedimento--> <enumeration value="1404"/> <!--Não existe guia de autorização relacionada--> <enumeration value="1405"/> <!--Data de Validade da Senha é anterior a Data do Atendimento--> <enumeration value="1406"/> <!--Número da Senha informado diferente do liberado--> <enumeration value="1407"/> <!--Serviço solicitado não possui cobertura--> <enumeration value="1408"/> <!--Quantidade Serviço Solicitada acima da Autorizada--> <enumeration value="1409"/> <!--Quantidade Serviço solicitada acima coberta--> <enumeration value="1410"/> <!--Serviço solicitado em Carência--> <enumeration value="1411"/> <!--Solicitante não Informado--> <enumeration value="1412"/> <!--Problemas no sistema autorizador--> <enumeration value="1413"/> <!--Acomodação não possui cobertura--> <enumeration value="1414"/> <!--Data de validade da senha expirada--> <enumeration value="1415"/> <!--Procedimento não autorizado para o Beneficiário--> <enumeration value="1416"/> <!--Solicitante não Cadastrado--> <enumeration value="1417"/> <!--Solicitante não habilitado--> <enumeration value="1418"/> <!--Solicitante suspenso--> <enumeration value="1419"/> <!--Serviço solicitado já autorizado--> <enumeration value="1420"/> <!--Serviço solicitado fora da cobertura--> <enumeration value="1421"/> <!--Serviço solicitado é de pré-existência--> <enumeration value="1422"/> <!--Especialidade não cadastrada para o Solicitante--> <enumeration value="1423"/> <!--Quantidade solicitada acima da quantidade permitida--> <enumeration value="1424"/> <!--Quantidade autorizada acima da quantidade permitida--> <enumeration value="1425"/> <!--Necessita pré-autorização da empresa--> <enumeration value="1426"/> <!--Não autorizado pela auditoria médica--> <enumeration value="1427"/> <!--Necessidade de auditoria médica--> <enumeration value="1428"/> <!--Falta de autorização da empresa de conectividade--> <enumeration value="1429"/> <!--CBO-S (especialidade) não autorizado a realizar o serviço-->
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<enumeration value="1430"/> <!--Procedimento odontológico não autorizado--> <enumeration value="1431"/> <!--Procedimento não autorizado na face solicitada--> <enumeration value="1432"/> <!--Procedimento não autorizado para dente/região solicitada--> <enumeration value="1433"/> <!--Procedimento não autorizado, dente ausente--> <enumeration value="1499"/> <!--Outros--> <enumeration value="1501"/> <!--Tempo de Evolução da doença Inválido--> <enumeration value="1502"/> <!--Tipo de Doença inválido--> <enumeration value="1503"/> <!--Indicador de Acidente Inválido--> <enumeration value="1504"/> <!--Caráter de Internação Inválido--> <enumeration value="1505"/> <!--Regime da internação inválido--> <enumeration value="1506"/> <!--Tipo de Internação Inválido--> <enumeration value="1507"/> <!--Urgência não aplicável--> <enumeration value="1508"/> <!--Código CID não Informado--> <enumeration value="1509"/> <!--Código CID inválido--> <enumeration value="1599"/> <!--Outros--> <enumeration value="1601"/> <!--Reincidência no atendimento--> <enumeration value="1602"/> <!--Tipo de atendimento inválido ou não informado--> <enumeration value="1603"/> <!--Tipo de consulta inválido--> <enumeration value="1604"/> <!--Tipo de saída inválido--> <enumeration value="1605"/> <!--Intervenção anterior a Admissão--> <enumeration value="1606"/> <!--Final da Intervenção anterior ao Início da Intervenção--> <enumeration value="1607"/> <!--Alta Hospitalar anterior ao Final da Intervenção--> <enumeration value="1608"/> <!--Alta anterior à data de internação--> <enumeration value="1609"/> <!--Motivo Saída Inválido--> <enumeration value="1610"/> <!--Óbito Mulher Inválido--> <enumeration value="1611"/> <!--Intervenção anterior a Internação--> <enumeration value="1612"/> <!--Serviço não pode ser realizado no local especificado--> <enumeration value="1613"/> <!--Consulta não autorizada--> <enumeration value="1614"/> <!--Serviço ambulatorial não autorizado--> <enumeration value="1615"/> <!--Internação não autorizada--> <enumeration value="1699"/> <!--Outros--> <enumeration value="1701"/> <!--Cobrança fora do prazo de validade--> <enumeration value="1702"/> <!--Cobrança de procedimento em duplicidade--> <enumeration value="1703"/> <!--Horário do atendimento não está na faixa de urgência/emergência--> <enumeration value="1704"/> <!--Valor cobrado superior ao acordado em pacote--> <enumeration value="1705"/> <!--Valor apresentado a maior--> <enumeration value="1706"/> <!--Valor apresentado a menor--> <enumeration value="1707"/> <!--Não existe informação sobre a tabela que será utilizada na Valoração. Verifique o Contrato do Prestador--> <enumeration value="1708"/> <!--Não existe valor para o procedimento realizado--> <enumeration value="1709"/> <!--Falta prescrição médica--> <enumeration value="1710"/> <!--Falta visto da Enfermagem--> <enumeration value="1711"/> <!--Procedimento pertence a um pacote acordado e já cobrado--> <enumeration value="1712"/> <!--Assinatura do Médico responsável pelo exame inexistente--> <enumeration value="1713"/> <!--Faturamento Inválido-->
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<enumeration value="1714"/> <!--Valor do serviço superior ao valor de tabela--> <enumeration value="1715"/> <!--Valor do serviço inferior ao valor de tabela--> <enumeration value="1716"/> <!--Percentual de redução/acréscimo fora dos valores definidos em tabela--> <enumeration value="1799"/> <!--Outros--> <enumeration value="1801"/> <!--Procedimento inválido--> <enumeration value="1802"/> <!--Procedimento incompatível com o sexo do Beneficiário--> <enumeration value="1803"/> <!--Idade do Beneficiário incompatível com o Procedimento--> <enumeration value="1804"/> <!--Número de dias liberados / sessões autorizadas não informadas--> <enumeration value="1805"/> <!--Valor total do procedimento diferente do Valor Processado--> <enumeration value="1806"/> <!--Quantidade de procedimento deve ser maior que zero--> <enumeration value="1807"/> <!--Procedimentos médicos duplicados--> <enumeration value="1808"/> <!--Procedimento não conforme com CID--> <enumeration value="1809"/> <!--Cobrança de procedimento não executado--> <enumeration value="1810"/> <!--Cobrança de procedimento não solicitado pelo médico--> <enumeration value="1811"/> <!--Procedimento sem registro de execução--> <enumeration value="1812"/> <!--Cobrança de procedimento não correlacionado ao relatório específico--> <enumeration value="1813"/> <!--Cobrança de procedimento sem justificativa para realização ou com justificativa insuficiente. --> <enumeration value="1814"/> <!--Cobrança de procedimento com data de autorização posterior à do atendimento. --> <enumeration value="1815"/> <!--Procedimento não autorizado--> <enumeration value="1816"/> <!--Cobrança de procedimento em quantidade incompatível com o procedimento/evolução clínica--> <enumeration value="1817"/> <!--Cobrança de procedimento incluso no procedimento principal--> <enumeration value="1818"/> <!--Cobrança de procedimento que exige autorização prévia--> <enumeration value="1819"/> <!--Cobrança de procedimento com história clínica/hipótese diagnóstica não compatível--> <enumeration value="1820"/> <!--Cobrança de procedimento em quantidade acima da máxima permitida/autorizada--> <enumeration value="1821"/> <!--Cobrança de procedimento não compatível com a idade. --> <enumeration value="1822"/> <!--Cobrança de procedimento com ausência de resultado ou laudo técnico. --> <enumeration value="1823"/> <!--Procedimento realizado pelo mesmo profissional, na mesma especialidade, no prazo inferior ao estipulado sem justificativa adequada. --> <enumeration value="1824"/> <!--Procedimento cobrado não corresponde ao exame executado--> <enumeration value="1825"/> <!--Cobrança de procedimento ambulatorial com data de autorização posterior à do atendimento. --> <enumeration value="1899"/> <!--Outros--> <enumeration value="1901"/> <!--Acomodação inválida--> <enumeration value="1902"/> <!--Acomodação informada não está de acordo com acomodação contratada--> <enumeration value="1903"/> <!--Permanência hospitalar incompatível com a evolução clínica--> <enumeration value="1904"/> <!--Permanência hospitalar incompatível com o procedimento autorizado-->
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<enumeration value="1905"/> <!--Quantidade de diárias deve ser maior que zero--> <enumeration value="1906"/> <!--Acomodação não informada--> <enumeration value="1907"/> <!--Quantidade UTI não prevista para procedimento--> <enumeration value="1908"/> <!--Usuário não possui cobertura de UTI--> <enumeration value="1909"/> <!--Acomodação não autorizada--> <enumeration value="1910"/> <!--Cobrança de diárias em locais de acomodações diferentes, no mesmo dia. --> <enumeration value="1911"/> <!--Permanência hospitalar para investigação injustificada. --> <enumeration value="1912"/> <!--Evolução clínica não compatível com a permanência em UTI. --> <enumeration value="1913"/> <!--Código de diária incompatível com o local de atendimento. --> <enumeration value="1914"/> <!--Cobrança de diária em quantidade incompatível com a permanência hospitalar. --> <enumeration value="1915"/> <!--Mudança de acomodação sem comunicação ao paciente, familiar ou acompanhante, ou sem solicitação destes. --> <enumeration value="1916"/> <!--Cobrança de diárias de UTI incompatível com diagnóstico e evolução clínica. --> <enumeration value="1999"/> <!--Outros--> <enumeration value="2001"/> <!--Material inválido--> <enumeration value="2002"/> <!--Material sem cobertura para atendimento ambulatorial--> <enumeration value="2003"/> <!--Material não especificado--> <enumeration value="2004"/> <!--Material sem nota fiscal do fornecedor--> <enumeration value="2005"/> <!--Quantidade de material deve ser maior que zero--> <enumeration value="2006"/> <!--Material informado não coberto--> <enumeration value="2007"/> <!--Cobrança de material em quantidade incompatível com a permanência. --> <enumeration value="2008"/> <!--Cobrança de material em quantidades incompatíveis com o procedimento realizado. --> <enumeration value="2009"/> <!--Quantidade de material superior a quantidade coberta--> <enumeration value="2010"/> <!--Cobrança de materiais inclusos nas taxas--> <enumeration value="2011"/> <!--Cobrança de material incluso no pacote negociado. --> <enumeration value="2012"/> <!--Cobrança de material incompatível com o relatório técnico. --> <enumeration value="2013"/> <!--Cobrança de material em permanência hospitalar não autorizada. --> <enumeration value="2014"/> <!--Cobrança de material não utilizado--> <enumeration value="2099"/> <!--Outros--> <enumeration value="2101"/> <!--Medicamento inválido--> <enumeration value="2102"/> <!--Medicamento sem cobertura para atendimento ambulatorial--> <enumeration value="2103"/> <!--Medicamento não especificado--> <enumeration value="2104"/> <!--Medicamento sem nota fiscal do fornecedor--> <enumeration value="2105"/> <!--Quantidade de medicamentos deve ser maior que zero--> <enumeration value="2106"/> <!--Medicamento informado não coberto--> <enumeration value="2107"/> <!--Cobrança de medicamento em quantidade incompatível com a permanência. --> <enumeration value="2108"/> <!--Cobrança de medicamento em quantidades incompatíveis com o procedimento realizado. --> <enumeration value="2109"/> <!--Quantidade de medicamento superior a quantidade coberta-->
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<enumeration value="2110"/> <!--Cobrança de medicamento inclusos nas taxas--> <enumeration value="2111"/> <!--Cobrança de medicamento incluso no pacote negociado. --> <enumeration value="2112"/> <!--Cobrança de medicamento incompatível com o relatório técnico. --> <enumeration value="2113"/> <!--Cobrança de medicamento em permanência hospitalar não autorizada. --> <enumeration value="2114"/> <!--Cobrança de medicamento não utilizado--> <enumeration value="2199"/> <!--Outros--> <enumeration value="2201"/> <!--OPM inválido--> <enumeration value="2202"/> <!--OPM sem cobertura para atendimento ambulatorial--> <enumeration value="2203"/> <!--OPM sem nota fiscal do fornecedor--> <enumeration value="2204"/> <!--Quantidade de OPM deve ser maior que zero--> <enumeration value="2205"/> <!--OPM informado não coberto--> <enumeration value="2206"/> <!--OPM informado não autorizado--> <enumeration value="2207"/> <!--Cobrança de OPM não utilizado--> <enumeration value="2208"/> <!--Cobrança de OPM no item material e medicamentos. --> <enumeration value="2209"/> <!--Cobrança de OPM em desacordo com relatório técnico--> <enumeration value="2210"/> <!--Cobrança de OPM em quantidade incompatível com o procedimento realizado--> <enumeration value="2211"/> <!--Cobrança de OPM inclusa no pacote--> <enumeration value="2299"/> <!--Outros--> <enumeration value="2301"/> <!--Gases Medicinais inválidos--> <enumeration value="2302"/> <!--Cobrança de oxigenoterapia sem prescrição médica. --> <enumeration value="2303"/> <!--Cobrança de oxigenoterapia com quantitativo de uso em divergência/pago valor corrigido. --> <enumeration value="2304"/> <!--Cobrança de oxigênio incluso na taxa de nebulização especificada. --> <enumeration value="2305"/> <!--Cobrança de oxigenoterapia em uso prolongado sem justificativa de uso. --> <enumeration value="2306"/> <!--Cobrança de oxigenoterapia sem registro de controle de uso (entrada e saída). --> <enumeration value="2307"/> <!--Cobrança de gases em quantidade superior ao período de permanência--> <enumeration value="2308"/> <!--Cobrança de CO2 nas cirurgias videolaparoscópicas durante toda a realização do procedimento (início ao fim). --> <enumeration value="2309"/> <!--Cobrança de ar comprimido sem registro no Boletim Anestésico e duração de uso. --> <enumeration value="2310"/> <!--Cobrança de gases incompatível com o utilizado/ prescrito. --> <enumeration value="2399"/> <!--Outros--> <enumeration value="2401"/> <!--Taxa / Aluguel inválido--> <enumeration value="2402"/> <!--Cobrança de taxa por uso de equipamento incompatível com o procedimento realizado/uso previsto no procedimento. --> <enumeration value="2403"/> <!--Cobrança de taxa de uso de bomba de infusão em paciente internado na UTI--> <enumeration value="2404"/> <!--Cobrança de outras taxas associadas/inclusas na cobrança da taxa de sala prevista. --> <enumeration value="2405"/> <!--Cobrança de mais de uma taxa de sala de cirurgia, por conta do número de procedimentos realizados no mesmo tempo cirúrgico. --> <enumeration value="2406"/> <!--Cobrança indevida de taxa de sala por administração de medicamentos. --> <enumeration value="2407"/> <!--Cobrança de taxas, de serviços realizados em ambientes incompatíveis com o uso de equipamentos. -->
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<enumeration value="2408"/> <!--Cobrança de taxas em quantidade superior ao tempo de permanência hospitalar--> <enumeration value="2409"/> <!--Cobrança de taxa de observação em pronto socorro com permanência menor que o período estipulado--> <enumeration value="2410"/> <!--Cobrança de taxa de observação em pronto socorro sem o registro da permanência. --> <enumeration value="2411"/> <!--Cobrança de taxa de sala de pronto socorro, para aplicação de medicamentos. --> <enumeration value="2412"/> <!--Cobrança de taxa de recuperação anestésica não justificada para o procedimento. --> <enumeration value="2413"/> <!--Cobrança de taxa inclusa no pacote negociado. --> <enumeration value="2414"/> <!--Cobrança de taxa de equipamento em concomitância com a cobrança de taxa para o procedimento. --> <enumeration value="2415"/> <!--Taxa exige informação do valor na Guia. --> <enumeration value="2416"/> <!--Cobrança de taxa de recuperação anestésica para pacientes com pós-operatório imediato realizado na UTI/CTI. --> <enumeration value="2417"/> <!--Cobrança de taxa de recuperação anestésica sem a presença do anestesista. --> <enumeration value="2418"/> <!--Cobrança de taxa de sala incompatível com o procedimento. --> <enumeration value="2419"/> <!--Cobrança de taxa de observação para atendimento que gerou uma internação. --> <enumeration value="2420"/> <!--Cobrança de taxa de sala cirúrgica com porte anestésico diferente do procedimento autorizado/realizado. --> <enumeration value="2421"/> <!--Cobrança de taxa em quantidade incorreta. --> <enumeration value="2422"/> <!--Cobrança de taxa por uso de equipamento de uso obrigatório na sala de cirurgia, cuja taxa de sala cirúrgica já inclui seu uso. --> <enumeration value="2423"/> <!--Cobrança de taxa de equipamentos de uso obrigatório no local de atendimento. --> <enumeration value="2424"/> <!--Cobrança de taxa de observação para atendimento que gerou uma internação. --> <enumeration value="2499"/> <!--Outros--> <enumeration value="2501"/> <!--Procedimento em série inválido--> <enumeration value="2502"/> <!--Cobrança de duas avaliações fisioterápicas--> <enumeration value="2503"/> <!--Cobrança de psicoterapia individual, quando o aplicado é a cobrança de psicoterapia em grupo--> <enumeration value="2504"/> <!--Quantidade de sessões cobradas não condizem com as assinaturas no controle de tratamento seriado--> <enumeration value="2505"/> <!--O código cobrado é diferente do código autorizado--> <enumeration value="2506"/> <!--A quantidade de sessões cobradas é diferente da quantidade autorizada--> <enumeration value="2507"/> <!--O código autorizado está incompatível com a prescrição médica solicitada--> <enumeration value="2508"/> <!--Cobrança de sessões sem o devido plano de tratamento e, ou, com o prazo de pagamento expirado--> <enumeration value="2509"/> <!--Cobrança do procedimento seriado incompatível com o quadro clínico--> <enumeration value="2510"/> <!--Cobrança do procedimento seriado em número de sessões acima da quantidade estabelecida--> <enumeration value="2511"/> <!--Ausência de evolução no prontuário médico do tratamento seriado realizado. --> <enumeration value="2512"/> <!--Cobrança de sessões de fisioterapia em desacordo com as evoluções do prontuário médico--> <enumeration value="2513"/> <!--Cobrança de tratamento seriado sem justificativa clínica/técnica--> <enumeration value="2514"/> <!--Serviço não contratado para o prestador-->
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<enumeration value="2515"/> <!--Local de atendimento inadequado--> <enumeration value="2516"/> <!--Quantidade cobrada diferente da realizada--> <enumeration value="2599"/> <!--Outros--> <enumeration value="2601"/> <!--Codificação incorreta/inadequada do procedimento. --> <enumeration value="2602"/> <!--Cobrança de honorário incluso no procedimento principal--> <enumeration value="2603"/> <!--Cobrança de honorário sem registro da efetiva participação do profissional--> <enumeration value="2604"/> <!--Procedimento principal não requer equipe médica--> <enumeration value="2605"/> <!--Não cabe pagamento do honorário integral por ser a mesma via de acesso cirúrgico. --> <enumeration value="2606"/> <!--Cobrança do honorário em local de atendimento incorreto (inexistente). --> <enumeration value="2607"/> <!--Cobrança de Honorários em duplicidade. <enumeration value="2608"/> <!--Cobrança de consulta indevida, quando o procedimento principal já está sendo remunerado. --> <enumeration value="2609"/> <!--Local de atendimento não informado. --> <enumeration value="2699"/> <!--Outros--> <enumeration value="2701"/> <!--Procedimento inválido--> <enumeration value="2702"/> <!--Cobrança de exame não solicitado pelo médico--> <enumeration value="2703"/> <!--Exame sem registro de execução--> <enumeration value="2704"/> <!--Cobrança de exame não correlacionado ao relatório específico--> <enumeration value="2705"/> <!--Cobrança de procedimento/exame sem justificativa para realização ou com justificativa insuficiente. --> <enumeration value="2706"/> <!--Cobrança de procedimento/exame com data de autorização posterior à do atendimento. --> <enumeration value="2707"/> <!--Exame não autorizado--> <enumeration value="2708"/> <!--Cobrança de exame em quantidade incompatível com o procedimento/evolução clínica--> <enumeration value="2709"/> <!--Cobrança de procedimento incluso no procedimento principal--> <enumeration value="2710"/> <!--Cobrança de exame que exige autorização prévia--> <enumeration value="2711"/> <!--Cobrança de exame com história clínica/hipótese diagnóstica não compatível--> <enumeration value="2712"/> <!--Cobrança de exame em quantidade acima da máxima permitida/autorizada--> <enumeration value="2713"/> <!--Cobrança de exame não compatível com a idade. --> <enumeration value="2714"/> <!--Cobrança de exame com ausência de resultado ou laudo técnico. --> <enumeration value="2715"/> <!--Exame realizado pelo mesmo profissional, na mesma especialidade, no prazo inferior ao estipulado sem justificativa adequada. --> <enumeration value="2716"/> <!--Exame cobrado não corresponde ao exame executado--> <enumeration value="2717"/> <!--Cobrança de exame ambulatorial com data de autorização posterior à do atendimento. --> <enumeration value="2718"/> <!--Exames não justificam caráter de urgência--> <enumeration value="2799"/> <!--Outros--> <enumeration value="2801"/> <!--Pacote inválido--> <enumeration value="2802"/> <!--Pacote incompatível com o sexo do Beneficiário--> <enumeration value="2803"/> <!--Idade do Beneficiário incompatível com o Pacote-->
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<enumeration value="2804"/> <!--Valor total do pacote diferente do Valor Processado--> <enumeration value="2805"/> <!--Valor do pacote superior ao valor dos itens--> <enumeration value="2806"/> <!--Cobrança de pacote não executado--> <enumeration value="2807"/> <!--Cobrança de pacote não solicitado pelo médico--> <enumeration value="2808"/> <!--Pacote sem registro de execução--> <enumeration value="2809"/> <!--Cobrança de pacote não correlacionado ao relatório específico--> <enumeration value="2810"/> <!--Cobrança de pacote sem justificativa para realização ou com justificativa insuficiente. --> <enumeration value="2811"/> <!--Cobrança de pacote com data de autorização posterior à do atendimento. --> <enumeration value="2812"/> <!--Pacote não autorizado--> <enumeration value="2813"/> <!--Cobrança de pacote em quantidade incompatível com o procedimento/evolução clínica--> <enumeration value="2814"/> <!--Itens de composição do pacote não realizados--> <enumeration value="2815"/> <!--Cobrança do pacote exige autorização prévia--> <enumeration value="2816"/> <!--Cobrança de pacote com história clínica/hipótese diagnóstica não compatível--> <enumeration value="2817"/> <!--Cobrança de pacote em quantidade acima da máxima permitida/autorizada--> <enumeration value="2818"/> <!--Cobrança de pacote não compatível com a idade. --> <enumeration value="2819"/> <!--Cobrança de pacote com ausência de resultado ou laudo técnico. --> <enumeration value="2820"/> <!--Pacote realizado pelo mesmo profissional, na mesma especialidade, no prazo inferior ao estipulado sem justificativa adequada. --> <enumeration value="2821"/> <!--Pacote cobrado não corresponde ao exame executado--> <enumeration value="2822"/> <!--Cobrança de pacote ambulatorial com data de autorização posterior à do atendimento. --> <enumeration value="2899"/> <!--Outros--> <enumeration value="2901"/> <!--Revisão de glosa inválida--> <enumeration value="2902"/> <!--Glosa mantida--> <enumeration value="2903"/> <!--Pedido de revisão sem justificativa--> <enumeration value="2904"/> <!--Mais de um recurso de glosa para a mesma guia/protocolo--> <enumeration value="2905"/> <!--A guia não é de revisão--> <enumeration value="2906"/> <!--Número da guia inválido--> <enumeration value="2999"/> <!--Outros--> <enumeration value="3001"/> <!--Procedimento odontológico inválido--> <enumeration value="3002"/> <!--Cobrança de procedimento odontológico que exige autorização prévia--> <enumeration value="3003"/> <!--Idade do Beneficiário incompatível com o Procedimento odontológico--> <enumeration value="3004"/> <!--Cobrança de procedimento odontológico em quantidade acima da máxima permitida/autorizada--> <enumeration value="3005"/> <!--Valor total do procedimento diferente do Valor Processado--> <enumeration value="3006"/> <!--Quantidade de procedimento deve ser maior que zero--> <enumeration value="3007"/> <!--Procedimentos odontológicos duplicados--> <enumeration value="3008"/> <!--Cobrança de procedimento odontológico incluso no procedimento principal--> <enumeration value="3009"/> <!--Cobrança de procedimento odontológico não executado-->
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<enumeration value="3010"/> <!--Cobrança de procedimento não solicitado pelo cirurgião-dentista--> <enumeration value="3011"/> <!--Procedimento odontológico sem registro de execução--> <enumeration value="3012"/> <!--Cobrança de procedimento odontológico não correlacionado ao relatório específico--> <enumeration value="3013"/> <!--Cobrança de procedimento odontológico sem justificativa para realização ou com justificativa insuficiente. --> <enumeration value="3014"/> <!--Cobrança de procedimento odontológico com data de autorização posterior à do atendimento. --> <enumeration value="3015"/> <!--Cobrança de procedimento odontológico com ausência de resultado ou laudo técnico. --> <enumeration value="3016"/> <!--Procedimento odontológico realizado pelo mesmo profissional, na mesma especialidade, no prazo inferior ao estipulado sem justificativa adequada. --> <enumeration value="3017"/> <!--Procedimento cobrado não corresponde a perícia (especificar). --> <enumeration value="3018"/> <!--Evento glosado por auditoria (especificar) --> <enumeration value="3019"/> <!--Evento sob análise técnica, aguardando liberação de confirmação para posterior pagamento--> <enumeration value="3020"/> <!--Conforme documentação radiográfica enviada, evento realizado inadequadamente--> <enumeration value="3021"/> <!--Falha em informação de dados de arcadas/hemi-arcos--> <enumeration value="3022"/> <!--Falha em informação de dados de dente inicial e/ou final--> <enumeration value="3023"/> <!--Falha em informação de dados de faces dos dentes--> <enumeration value="3024"/> <!--Evento só possível em dentes decíduos--> <enumeration value="3025"/> <!--Evento só possível em dentes permanentes--> <enumeration value="3026"/> <!--Erro nas informações de ordem dos dentes inicial e final--> <enumeration value="3027"/> <!--Desacordo entre o tipo de dente e o número de canais solicitados--> <enumeration value="3028"/> <!--Evento restrito à especialistas--> <enumeration value="3029"/> <!--Evento não indicado pela Auditoria Inicial--> <enumeration value="3030"/> <!--Auditoria final consta que a restauração foi realizada em outro material--> <enumeration value="3031"/> <!--RX fora dos padrões técnicos--> <enumeration value="3032"/> <!--Intervalo da última MPP inferior a três meses--> <enumeration value="3033"/> <!--Intervalo da última MPP inferior a quatro meses--> <enumeration value="3034"/> <!--Justificativa tecnicamente não satisfatória--> <enumeration value="3035"/> <!--Paciente em tratamento com o mesmo profissional--> <enumeration value="3036"/> <!--Paciente em tratamento com outro profissional--> <enumeration value="3037"/> <!--Procedimento cobrado não é igual ao executado--> <enumeration value="3038"/> <!--RX inicial incongruente com o RX final--> <enumeration value="3039"/> <!--RX não corresponde ao procedimento cobrado--> <enumeration value="3040"/> <!--Glosa técnica (especificar detalhadamente) --> <enumeration value="3099"/> <!--Outros-->
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<enumeration value="5001"/> <!--Mensagem eletrônica fora do padrão TISS--> <enumeration value="5002"/> <!--Não foi possível validar o arquivo XML--> <enumeration value="5003"/> <!--Endereço do Remetente inválido--> <enumeration value="5004"/> <!--Endereço do destinatário inválido--> <enumeration value="5005"/> <!--Remetente não identificado--> <enumeration value="5006"/> <!--Destinatário não identificado--> <enumeration value="5007"/> <!--Mensagem inconsistente ou incompleta--> <enumeration value="5008"/> <!--Espaço reservado para a caixa de saída insuficiente--> <enumeration value="5009"/> <!--Espaço reservado para a caixa de entrada insuficiente--> <enumeration value="5010"/> <!--Envio de mensagem não foi terminado--> <enumeration value="5011"/> <!--Envio de mensagem finalizada--> <enumeration value="5012"/> <!--Recebimento de mensagem não finalizado--> <enumeration value="5013"/> <!--Recebimento de mensagem finalizada--> <enumeration value="5014"/> <!--Código Hash inválido. Mensagem pode estar corrompida. --> <enumeration value="5099"/> <!--Erro não identificado--> <enumeration value="9901"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9902"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9903"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9904"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9905"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9906"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9907"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9908"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9909"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9910"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9911"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9912"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9913"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9914"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9915"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9916"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9917"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9918"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9919"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9920"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9921"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9922"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9923"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9924"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9925"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9926"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9927"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9928"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9929"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9930"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9931"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9932"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9933"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9934"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9935"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9936"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9937"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9938"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9939"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9940"/><!--Mensagens customizaveis-->
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<enumeration value="9941"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9942"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9943"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9944"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9945"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9946"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9947"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9948"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9949"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9950"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9951"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9952"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9953"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9954"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9955"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9956"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9957"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9958"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9959"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9960"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9961"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9962"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9963"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9964"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9965"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9966"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9967"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9968"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9969"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9970"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9971"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9972"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9973"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9974"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9975"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9976"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9977"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9978"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9979"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9980"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9981"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9982"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9983"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9984"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9985"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9986"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9987"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9988"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9989"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9990"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9991"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9992"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9993"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9994"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9995"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9996"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9997"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9998"/><!--Mensagens customizaveis--> <enumeration value="9999"/><!--Mensagens customizaveis--> </restriction>
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</simpleType> <simpleType name="st_tipoInternacao"> <restriction base="integer"> <enumeration value="1"/> <!--Clínica--> <enumeration value="2"/> <!--Cirúrgica--> <enumeration value="3"/> <!--Obstétrica--> <enumeration value="4"/> <!--Pediátrica--> <enumeration value="5"/> <!--Psiquiátrica--> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_tipoLogradouro"> <restriction base="string"> <enumeration value="001"/> <!--Acesso--> <enumeration value="002"/> <!--Adro--> <enumeration value="004"/> <!--Alameda--> <enumeration value="005"/> <!--Alto--> <enumeration value="007"/> <!--Atalho--> <enumeration value="008"/> <!--Avenida--> <enumeration value="009"/> <!--Balneário--> <enumeration value="010"/> <!--Belvedere--> <enumeration value="011"/> <!--Beco--> <enumeration value="012"/> <!--Bloco--> <enumeration value="013"/> <!--Bosque--> <enumeration value="014"/> <!--Boulevard--> <enumeration value="015"/> <!--Baixa--> <enumeration value="016"/> <!--Cais--> <enumeration value="017"/> <!--Caminho--> <enumeration value="019"/> <!--Chapadão--> <enumeration value="020"/> <!--Conjunto--> <enumeration value="021"/> <!--Colônia--> <enumeration value="022"/> <!--Corredor--> <enumeration value="023"/> <!--Campo--> <enumeration value="024"/> <!--Córrego--> <enumeration value="027"/> <!--Desvio--> <enumeration value="028"/> <!--Distrito--> <enumeration value="030"/> <!--Escada--> <enumeration value="031"/> <!--Estrada--> <enumeration value="032"/> <!--Estação--> <enumeration value="033"/> <!--Estádio--> <enumeration value="036"/> <!--Favela--> <enumeration value="037"/> <!--Fazenda--> <enumeration value="038"/> <!--Ferrovia--> <enumeration value="039"/> <!--Fonte--> <enumeration value="040"/> <!--Feira--> <enumeration value="043"/> <!--Forte--> <enumeration value="045"/> <!--Galeria--> <enumeration value="046"/> <!--Granja--> <enumeration value="050"/> <!--Ilha--> <enumeration value="052"/> <!--Jardim--> <enumeration value="053"/> <!--Ladeira--> <enumeration value="054"/> <!--Largo--> <enumeration value="055"/> <!--Lagoa--> <enumeration value="056"/> <!--Loteamento--> <enumeration value="059"/> <!--Morro--> <enumeration value="060"/> <!--Monte--> <enumeration value="062"/> <!--Paralela--> <enumeration value="063"/> <!--Passeio--> <enumeration value="064"/> <!--Pátio--> <enumeration value="065"/> <!--Praça--> <enumeration value="067"/> <!--Parada-->
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<enumeration value="070"/> <!--Praia--> <enumeration value="071"/> <!--Prolongamento--> <enumeration value="072"/> <!--Parque--> <enumeration value="073"/> <!--Passarela--> <enumeration value="074"/> <!--Passagem--> <enumeration value="076"/> <!--Ponte--> <enumeration value="077"/> <!--Quadra--> <enumeration value="079"/> <!--Quinta--> <enumeration value="081"/> <!--Rua--> <enumeration value="082"/> <!--Ramal--> <enumeration value="087"/> <!--Recanto--> <enumeration value="088"/> <!--Retiro--> <enumeration value="089"/> <!--Reta--> <enumeration value="090"/> <!--Rodovia--> <enumeration value="091"/> <!--Retorno--> <enumeration value="092"/> <!--Sítio--> <enumeration value="094"/> <!--Servidão--> <enumeration value="095"/> <!--Setor--> <enumeration value="096"/> <!--Subida--> <enumeration value="097"/> <!--Trincheira--> <enumeration value="098"/> <!--Terminal--> <enumeration value="099"/> <!--Trevo--> <enumeration value="100"/> <!--Travessa--> <enumeration value="101"/> <!--Via--> <enumeration value="103"/> <!--Viaduto--> <enumeration value="104"/> <!--Vila--> <enumeration value="105"/> <!--Viela--> <enumeration value="106"/> <!--Vale--> <enumeration value="108"/> <!--Zigue-zague--> <enumeration value="452"/> <!--Trecho--> <enumeration value="453"/> <!--Vereda--> <enumeration value="465"/> <!--Artéria--> <enumeration value="468"/> <!--Elevada--> <enumeration value="469"/> <!--Porto--> <enumeration value="470"/> <!--Balão--> <enumeration value="471"/> <!--Paradouro--> <enumeration value="472"/> <!--Área--> <enumeration value="473"/> <!--Jardinete--> <enumeration value="474"/> <!--Esplanada--> <enumeration value="475"/> <!--Quintas--> <enumeration value="476"/> <!--Rotula--> <enumeration value="477"/> <!--Marina--> <enumeration value="478"/> <!--Descida--> <enumeration value="479"/> <!--Circular--> <enumeration value="480"/> <!--Unidade--> <enumeration value="481"/> <!--Chácara--> <enumeration value="482"/> <!--Rampa--> <enumeration value="483"/> <!--Ponta--> <enumeration value="484"/> <!--Via de pedestre--> <enumeration value="485"/> <!--Condomínio--> <enumeration value="486"/> <!--Habitacional--> <enumeration value="487"/> <!--Residencial--> <enumeration value="495"/> <!--Canal--> <enumeration value="496"/> <!--Buraco--> <enumeration value="497"/> <!--Módulo--> <enumeration value="498"/> <!--Estância--> <enumeration value="499"/> <!--Lago--> <enumeration value="500"/> <!--Núcleo--> <enumeration value="501"/> <!--Aeroporto--> <enumeration value="502"/> <!--Passagem Subterrânea-->
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<enumeration value="503"/> <!--Complexo Viário--> <enumeration value="504"/> <!--Praça de Esportes--> <enumeration value="505"/> <!--Via Elevada--> <enumeration value="506"/> <!--Rotatória--> <enumeration value="507"/><!--1ª Travessa--> <enumeration value="508"/><!--2ª Travessa--> <enumeration value="509"/><!--3ª Travessa--> <enumeration value="510"/><!--4ª Travessa--> <enumeration value="511"/><!--5ª Travessa--> <enumeration value="512"/><!--6ª Travessa--> <enumeration value="513"/><!--7ª Travessa--> <enumeration value="514"/><!--8ª Travessa--> <enumeration value="515"/><!--9ª Travessa--> <enumeration value="516"/><!--10ª Travessa--> <enumeration value="517"/><!--11ª Travessa--> <enumeration value="518"/><!--12ª Travessa--> <enumeration value="519"/><!--13ª Travessa--> <enumeration value="520"/><!--14ª Travessa--> <enumeration value="521"/><!--15ª Travessa--> <enumeration value="522"/><!--16ª Travessa--> <enumeration value="523"/><!--1º Alto--> <enumeration value="524"/><!--2º Alto--> <enumeration value="525"/><!--3º Alto--> <enumeration value="526"/><!--4º Alto--> <enumeration value="527"/><!--5º Alto--> <enumeration value="528"/><!--1º Beco--> <enumeration value="529"/><!--2º Beco--> <enumeration value="530"/><!--3º Beco--> <enumeration value="531"/><!--4º Beco--> <enumeration value="532"/><!--5º Beco--> <enumeration value="533"/><!--1ª Paralela--> <enumeration value="534"/><!--2ª Paralela--> <enumeration value="535"/><!--3ª Paralela--> <enumeration value="536"/><!--4ª Paralela--> <enumeration value="537"/><!--5ª Paralela--> <enumeration value="538"/><!--1ª Subida--> <enumeration value="539"/><!--2ª Subida--> <enumeration value="540"/><!--3ª Subida--> <enumeration value="541"/><!--4ª Subida--> <enumeration value="542"/><!--5ª Subida--> <enumeration value="543"/><!--6ª Subida--> <enumeration value="544"/><!--1ª Vila--> <enumeration value="545"/><!--2ª Vila--> <enumeration value="546"/><!--3ª Vila--> <enumeration value="547"/><!--4ª Vila--> <enumeration value="548"/><!--5ª Vila--> <enumeration value="549"/><!--1º Parque--> <enumeration value="550"/><!--2º Parque--> <enumeration value="551"/><!--3º Parque--> <enumeration value="552"/><!--1ª Rua--> <enumeration value="553"/><!--2ª Rua--> <enumeration value="554"/><!--3ª Rua--> <enumeration value="555"/><!--4ª Rua--> <enumeration value="556"/><!--5ª Rua--> <enumeration value="557"/><!--6ª Rua--> <enumeration value="558"/><!--7ª Rua--> <enumeration value="559"/><!--8ª Rua--> <enumeration value="560"/><!--9ª Rua--> <enumeration value="561"/><!--10ª Rua--> <enumeration value="562"/><!--11ª Rua-->
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<enumeration value="563"/><!--12ª Rua--> <enumeration value="564"/> <!--Estacionamento--> <enumeration value="565"/> <!--Vala--> <enumeration value="566"/> <!--Rua de Pedestre--> <enumeration value="567"/> <!--Túnel--> <enumeration value="568"/> <!--Variante--> <enumeration value="569"/> <!--Rodo Anel--> <enumeration value="570"/> <!--Travessa Particular--> <enumeration value="571"/> <!--Calçada --> <enumeration value="572"/> <!--Via de Acesso--> <enumeration value="573"/> <!--Entrada Particular--> <enumeration value="645"/> <!--Acampamento--> <enumeration value="646"/> <!--Via Expressa--> <enumeration value="650"/> <!--Estrada Municipal--> <enumeration value="651"/> <!--Avenida Contorno--> <enumeration value="652"/> <!--Entre-quadra--> <enumeration value="653"/> <!--Rua de Ligação--> <enumeration value="654"/> <!--Área Especial--> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_tipoSaidaGuiaConsulta"> <restriction base="integer"> <enumeration value="1"/> <!--Retorno--> <enumeration value="2"/> <!--Retorno SADT--> <enumeration value="3"/> <!--Referência--> <enumeration value="4"/> <!--Internação--> <enumeration value="5"/> <!--Alta--> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_tipoSaidaGuiaSADT"> <restriction base="string"> <enumeration value="1"/> <!--Retorno--> <enumeration value="2"/> <!--Retorno SADT--> <enumeration value="3"/> <!--Referência--> <enumeration value="4"/> <!--Internação--> <enumeration value="5"/> <!--Alta--> <enumeration value="6"/> <!--Óbito--> </restriction> </simpleType> <simpleType name="st_tipoTransacao"> <restriction base="string"> <enumeration value="ENVIO_LOTE_GUIAS"/> <enumeration value="SOLIC_DEMONSTRATIVO_RETORNO"/> <enumeration value="SOLIC_STATUS_PROTOCOLO"/> <enumeration value="SOLICITACAO_PROCEDIMENTOS"/> <enumeration value="PROTOCOLO_RECEBIMENTO"/> <enumeration value="SITUACAO_PROTOCOLO"/> <enumeration value="RESPOSTA_SOLICITACAO"/> <enumeration value="DEMONSTRATIVO_PAGAMENTO"/> <enumeration value="DEMONSTRATIVO_ANALISE_CONTA"/> <enumeration value="DEMONSTRATIVO_ODONTOLOGIA"/> <enumeration value="CANCELAMENTO_GUIA_RECIBO"/> <enumeration value="RE_APRESENTACAO_GUIA"/> <enumeration value="CANCELA_GUIA"/> <enumeration value="VERIFICA_ELEGIBILIDADE"/> <enumeration value="SITUACAO_ELEGIBILIDADE"/> <enumeration value="AUTORIZACAO_ODONTOLOGIA"/> <enumeration value="SOLICITA_STATUS_AUTORIZACAO"/> <enumeration value="STATUS_AUTORIZACAO"/> </restriction>
Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 33 - 74
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2. tissComplexTypesV2_01_02
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Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 36 - 74
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Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 37 - 74
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Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 38 - 74
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Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 39 - 74
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<sequence> <element name="registroANS" type="ans:st_registroANS"/> <element name="nomeOperadora" type="ans:st_nome"/> <element name="CNPJ" type="ans:st_CNPJ"/> </sequence> </complexType> <complexType name="ct_identificacaoPrestador"> <choice> <element name="CNPJ" type="ans:st_CNPJ"/> <element name="cpf" type="ans:st_CPF"/> <element name="codigoPrestadorNaOperadora" type="ans:st_codigoPrestadorNaOperadora"/> </choice> </complexType> <complexType name="ct_identificacaoProfissional"> <sequence> <element name="nomeProfissional" type="ans:st_nome" minOccurs="0"/> <element name="conselhoProfissional" type="ans:ct_conselhoProfissional"/> <element name="cbos" type="ans:st_CBOS" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType> <complexType name="ct_identificadorPrestOdontoDemo"> <choice> <element name="CNPJ" type="ans:st_CNPJ"/> <element name="cpf" type="ans:st_CPF"/> </choice> </complexType> <complexType name="ct_internacaoObstetrica"> <sequence> <element name="emGestacao" type="ans:st_simNao" minOccurs="0"/> <element name="aborto" type="ans:st_simNao" minOccurs="0"/> <element name="transtornoMaternoRelGravidez" type="ans:st_simNao" minOccurs="0"/> <element name="complicacaoPeriodoPuerperio" type="ans:st_simNao" minOccurs="0"/> <element name="atendimentoRNSalaParto" type="ans:st_simNao" minOccurs="0"/> <element name="complicacaoNeonatal" type="ans:st_simNao" minOccurs="0"/> <element name="baixoPeso" type="ans:st_simNao" minOccurs="0"/> <element name="partoCesareo" type="ans:st_simNao" minOccurs="0"/> <element name="partoNormal" type="ans:st_simNao" minOccurs="0"/> <element name="declaracoesNascidosVivos" type="ans:ct_numeroDN" minOccurs="0"/> <element name="qtdNascidosVivosTermo" minOccurs="0"> <simpleType> <restriction base="integer"> <totalDigits value="2"/> </restriction> </simpleType> </element> <element name="qtdNascidosMortos" minOccurs="0"> <simpleType> <restriction base="integer"> <totalDigits value="2"/> </restriction> </simpleType> </element> <element name="qtdVivosPrematuros" minOccurs="0"> <simpleType>
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<restriction base="integer"> <totalDigits value="2"/> </restriction> </simpleType> </element> <element name="obitoMulher" type="ans:st_obitoMulher" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType> <complexType name="ct_itemSolicitacao"> <sequence> <element name="identificacaoProcedimentos" type="ans:ct_tabela"/> <element name="quantidadeSolicitada" type="ans:st_quantidade"/> <element name="quantidadeAutorizada" type="ans:st_quantidade" minOccurs="0"/> <element name="statusSolicitacaoProcedimento" type="ans:st_statusSolicitacao"/> <element name="glosas" minOccurs="0"> <complexType> <sequence> <element name="motivoGlosa" type="ans:ct_motivoGlosa" maxOccurs="unbounded"/> </sequence> </complexType> </element> <element name="observacao" type="ans:st_observacao" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType> <complexType name="ct_loteOdonto"> <sequence> <element name="numeroLote"> <simpleType> <restriction base="string"> <length value="12"/> </restriction> </simpleType> </element> <element name="detalheGuia" type="ans:ct_detalheGuiaOdonto"/> <element name="valorTotalLiberadoLote" type="ans:st_quantidade"/> <element name="valorTotalProcessadoLote" type="ans:st_quantidade"/> <element name="valorTotalGlosaLote" type="ans:st_quantidade"/> </sequence> </complexType> <complexType name="ct_motivoGlosa"> <sequence> <element name="codigoGlosa" type="ans:st_tipoGlosa"/> <element name="descricaoGlosa" type="ans:st_descricaoGlosa"/> </sequence> </complexType> <complexType name="ct_numeroDN"> <sequence> <element name="numeroDN" type="ans:st_descricao15" minOccurs="0" maxOccurs="10"/> </sequence> </complexType> <complexType name="ct_obitoInternacao"> <sequence> <element name="CID" type="ans:ct_diagnostico"/> <element name="numeroDeclaracao"> <simpleType> <restriction base="string">
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Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 48 - 74
<complexType name="ct_OPMUtilizadasRevisao"> <sequence> <element name="OPMUtilizada"> <complexType> <sequence> <element name="OPM" maxOccurs="unbounded"> <complexType> <sequence> <element name="OPM" type="ans:ct_tabela"/> <element name="valorUnitario" type="ans:st_valorMonetario" minOccurs="0"/> <element name="quantidade" type="ans:st_quantidade"/> <element name="codigoBarra" type="ans:st_descricao20" minOccurs="0"/> <element name="valorTotal" type="ans:st_valorMonetario" minOccurs="0"/> <element name="justificativa" type="ans:st_justificativa"/> </sequence> </complexType> </element> </sequence> </complexType> </element> <element name="valorTotalOPM" type="ans:st_valorMonetario" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType> <complexType name="ct_outrasDespesas"> <sequence> <element name="despesa" maxOccurs="unbounded"> <complexType> <sequence> <element name="identificadorDespesa" type="ans:ct_tabela"/> <element name="tipoDespesa" type="ans:st_outrasDespesas"/> <element name="dataRealizacao" type="ans:st_data"/> <element name="horaInicial" type="ans:st_hora" minOccurs="0"/> <element name="horaFinal" type="ans:st_hora" minOccurs="0"/> <element name="reducaoAcrescimo" type="ans:st_percentual" minOccurs="0"/> <element name="quantidade" type="ans:st_quantidade"/> <element name="valorUnitario" type="ans:st_valorMonetario" minOccurs="0"/> <element name="valorTotal" type="ans:st_valorMonetario" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType> </element> <element name="totalGeralOutrasDespesas" type="ans:st_valorMonetario" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType>
Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 49 - 74
<complexType name="ct_outrasDespesasRevisao"> <sequence> <sequence> <element name="itensDespesas" maxOccurs="unbounded"> <complexType> <sequence> <element name="tipoDespesa" type="ans:st_outrasDespesas"/> <element name="dataRealizacao" type="ans:st_data"/> <element name="despesa" type="ans:ct_tabela"/> <element name="reducaoAcrescimo" minOccurs="0"> <simpleType> <restriction base="decimal"> <totalDigits value="5"/> <fractionDigits value="2"/> </restriction> </simpleType> </element> <element name="quantidade"> <simpleType> <restriction base="decimal"> <totalDigits value="5"/> <fractionDigits value="2"/> </restriction> </simpleType> </element> <element name="valorUnitario" type="double" minOccurs="0"/> <element name="valorTotal" type="double" minOccurs="0"/> <element name="justificativa"> <simpleType> <restriction base="string"> <maxLength value="500"/> </restriction> </simpleType> </element> </sequence> </complexType> </element> </sequence> <element name="totalGeralOutrasDespesas" type="double" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType> <complexType name="ct_periodoProcessamento"> <sequence> <element name="dataInicial" type="ans:st_data"/> <element name="dataFinal" type="ans:st_data"/> </sequence>
Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 50 - 74
</complexType> <complexType name="ct_procedimentoOdontologia"> <sequence> <element name="procedimentoOdonto" type="ans:ct_tabela"/> <element name="denteRegiao" type="ans:ct_denteRegiao" minOccurs="0"/> <element name="face" type="ans:st_face" minOccurs="0"/> <element name="quantidade" minOccurs="0"> <simpleType> <restriction base="integer"> <totalDigits value="2"/> </restriction> </simpleType> </element> <element name="quantidadeUS" type="ans:st_quantidade" minOccurs="0"/> <element name="valor" type="ans:st_quantidade" minOccurs="0"/> <element name="franquiaCoparticipacao" type="ans:st_quantidade" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType> <complexType name="ct_procedimentoOdontoRealizado"> <sequence> <element name="procedimentoOdonto" type="ans:ct_tabela"/> <element name="denteRegiao" type="ans:ct_denteRegiao" minOccurs="0"/> <element name="face" type="ans:st_face" minOccurs="0"/> <element name="dataRealizacao" type="ans:st_data"/> <element name="quantidade" minOccurs="0"> <simpleType> <restriction base="integer"> <totalDigits value="2"/> </restriction> </simpleType> </element> <element name="valorProcessado" type="ans:st_quantidade"/> <element name="valorGlosaEstorno" type="ans:st_quantidade" minOccurs="0"/> <element name="motivoGlosa" type="ans:st_tipoGlosa" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="valorLiberado" type="ans:st_quantidade"/> </sequence> </complexType> <complexType name="ct_procedimentosRealizados"> <sequence> <element name="procedimentoRealizado" maxOccurs="unbounded"> <complexType> <sequence> <element name="data" type="ans:st_data"/> <element name="horaInicio" type="ans:st_hora" minOccurs="0"/> <element name="horaFim" type="ans:st_hora" minOccurs="0"/> <element name="procedimento" type="ans:ct_tabela"/> <element name="quantidadeRealizada" type="ans:st_quantidade"/> <element name="viaAcesso" type="ans:st_viaDeAcesso" minOccurs="0"/> <element name="tecnicaUtilizada" type="ans:st_tecnicaUtilizada" minOccurs="0"/> <element name="reducaoAcrescimo" type="ans:st_percentual" minOccurs="0"/>
Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 51 - 74
<element name="valor" type="ans:st_valorMonetario" nillable="true" minOccurs="0"/> <element name="valorTotal" type="ans:st_valorMonetario" nillable="true" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType> </element> </sequence> </complexType> <complexType name="ct_procedimentoOdontoRevisao"> <sequence> <element name="procedimentoOdontologia"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_procedimentoOdontologia"> <sequence> <element name="dataRealizacao" type="ans:st_data"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element> <element name="valorTotal" type="ans:st_valorMonetario" minOccurs="0"/> <element name="quantidadeTotalUS" type="ans:st_valorMonetario" minOccurs="0"/> <element name="totalFranquiaCoparticipacao" type="ans:st_valorMonetario" minOccurs="0"/> <element name="justificativaRevisao" type="ans:st_justificativa"/> </sequence> </complexType> <complexType name="ct_procedimentoRealizadoEquipe"> <sequence> <element name="procedimentos" maxOccurs="unbounded"> <complexType> <sequence> <element name="equipe" type="ans:ct_identificacaoEquipe" minOccurs="0"/> <element name="procedimento" type="ans:ct_tabela"/> <element name="data" type="ans:st_data"/> <element name="horaInicio" type="ans:st_hora" minOccurs="0"/> <element name="horaFim" type="ans:st_hora" minOccurs="0"/> <element name="quantidadeRealizada" type="ans:st_quantidade"/> <element name="viaAcesso" type="ans:st_viaDeAcesso" minOccurs="0"/> <element name="tecnicaUtilizada" type="ans:st_tecnicaUtilizada" minOccurs="0"/> <element name="reducaoAcrescimo" type="ans:st_percentual" minOccurs="0"/> <element name="valor" type="ans:st_valorMonetario" nillable="true" minOccurs="0"/> <element name="valorTotal" type="ans:st_valorMonetario" nillable="true" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType>
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</element> </sequence> </complexType> <complexType name="ct_procedimentoRevisao"> <sequence> <element name="procedimentosRevisao" maxOccurs="unbounded"> <complexType> <sequence> <element name="data" type="ans:st_data"/> <element name="horaInicio" type="ans:st_hora" minOccurs="0"/> <element name="horaFim" type="ans:st_hora" minOccurs="0"/> <element name="procedimento" type="ans:ct_tabela"/> <element name="quantidadeRealizada" type="ans:st_quantidade"/> <element name="viaAcesso" type="ans:st_viaDeAcesso" minOccurs="0"/> <element name="tecnicaUtilizada" type="ans:st_tecnicaUtilizada" minOccurs="0"/> <element name="reducaoAcrescimo" type="double" minOccurs="0"/> <element name="valor" type="double" nillable="true" minOccurs="0"/> <element name="valorTotal" type="double" nillable="true" minOccurs="0"/> <element name="justificativaRevisao" type="ans:st_justificativa" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType> </element> </sequence> </complexType> <complexType name="ct_procedimentosSolicitados"> <sequence> <element name="procedimentoSolicitado" maxOccurs="unbounded"> <complexType> <sequence> <element name="quantidadeSolicitada" type="ans:st_quantidade"/> <element name="procedimento" type="ans:ct_tabela"/> </sequence> </complexType> </element> </sequence> </complexType> <complexType name="ct_profissionalExecutante"> <sequence> <element name="nomeExecutante" type="ans:st_nome" minOccurs="0"/> <element name="conselhoProfissional" type="ans:ct_conselhoProfissional"/> <element name="codigoCBOS" type="ans:st_CBOS" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType> <complexType name="ct_protocoloRecebimento"> <sequence> <element name="dadosOperadora" type="ans:ct_identificacaoOperadora"/> <element name="dadosPrestador" type="ans:ct_contratado"/> <element name="dataEnvioLote" type="ans:st_data"/>
Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 53 - 74
<element name="numeroLote" type="integer"/> <element name="mensagemDetalheProtocolo" type="ans:ct_detalheProtocolo" minOccurs="0"/> <choice> <element name="numeroProtocoloRecebimento" type="integer"/> <element name="mensagemErro" type="string"/> </choice> </sequence> </complexType> <complexType name="ct_reciboCancelaGuia"> <sequence> <element name="operadora" type="ans:ct_identificacaoOperadora"/> <element name="guiasCanceladas"> <complexType> <sequence> <element name="dadosGuia" maxOccurs="unbounded"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_cabecalhoGuia"> <sequence> <element name="statusCancelamento" type="ans:st_statusCancelamento"/> <element name="observacao" type="ans:st_observacao" minOccurs="0"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element> </sequence> </complexType> </element> </sequence> </complexType> <complexType name="ct_retornoElegibilidade"> <sequence> <element name="dadosOperadora" type="ans:ct_identificacaoOperadora"/> <element name="dadosBeneficiario" type="ans:ct_beneficiario"/> <element name="respostaSolicitacao" type="ans:st_simNao"/> <element name="motivoNegacao" type="ans:ct_motivoGlosa" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType> <complexType name="ct_solicitaStatusAutorizacao"> <sequence> <element name="identificacaoAutorizacao"> <complexType> <sequence> <element name="identificacaoSolicitacao" type="ans:ct_cabecalhoSolicitacao" maxOccurs="unbounded"/> </sequence> </complexType> </element> <element name="dataSolicitaStatus" type="ans:st_dataHora"/> </sequence> </complexType> <complexType name="ct_situacaoAutorizacao"> <sequence>
Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 54 - 74
<element name="dadosAutorizacao" maxOccurs="unbounded"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_autorizacaoProcedimento"> <sequence> <element name="totalOdonto" minOccurs="0"> <complexType> <sequence> <element name="totalvalor" type="ans:st_quantidade" minOccurs="0"/> <element name="totalFranquiaCoparticipacao" type="ans:st_quantidade" minOccurs="0"/> <element name="totalquantidadeUS" type="ans:st_quantidade" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType> </element> <element name="ct_diariaProrrogacaoAutorizada" minOccurs="0"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_diariaProrrogacao"> <sequence> <element name="tipoAcomodacaoAutorizada" type="ans:st_tipoAcomodacao" minOccurs="0"/> <element name="quantidadeAutorizada" type="ans:st_quantidade" minOccurs="0"/> <element name="motivoGlosa" type="ans:ct_motivoGlosa" minOccurs="0"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element> </sequence> </complexType> <complexType name="ct_situacaoClinica"> <sequence> <element name="dentes" maxOccurs="unbounded"> <complexType> <sequence> <element name="elementoDentario" type="ans:st_dente"/> <element name="condicaoClinica" type="ans:st_condicaoClinica"/> </sequence>
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</complexType> </element> </sequence> </complexType> <complexType name="ct_situacaoDentes"> <sequence> <element name="dente" type="ans:st_dente"/> <element name="obturado" type="ans:st_simNao"/> <element name="careado" type="ans:st_simNao"/> <element name="perdido" type="ans:st_simNao"/> </sequence> </complexType> <complexType name="ct_situacaoInicial"> <sequence> <element name="situacaoClinica" type="ans:ct_situacaoClinica"/> <element name="doencaPeriodontal" type="ans:st_simNao" minOccurs="0"/> <element name="alteracaoTecidoMole" type="ans:st_simNao" minOccurs="0"/> <element name="observacao" type="ans:st_observacao" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType> <complexType name="ct_solicitaElegibilidade"> <sequence> <element name="dadosPrestador" type="ans:ct_contratado"/> <element name="dadosBeneficiario" type="ans:ct_beneficiario"/> </sequence> </complexType> <complexType name="ct_solicitante"> <sequence> <element name="contratado" type="ans:ct_contratado"/> <element name="profissional" type="ans:ct_identificacaoProfissional"/> </sequence> </complexType> <complexType name="ct_solicitacaoDemonstrativoPagamento"> <sequence> <element name="dadosPrestador" type="ans:ct_contratado"/> <element name="registroANS" type="ans:st_registroANS"/> <element name="dataSolicitacao" type="ans:st_data"/> <element name="tipoDemostrativo" type="ans:st_tipoDemonstrativo"/> <choice> <sequence> <element name="dataInicial" type="ans:st_data"/> <element name="dataFinal" type="ans:st_data" minOccurs="0"/> </sequence> <element name="numeroProtocolo" type="ans:st_inteiro12"/> </choice> </sequence> </complexType> <complexType name="ct_solicitacaoStatusProtocolo"> <sequence> <element name="registroANS" type="ans:st_registroANS"/> <element name="dadosPrestador" type="ans:ct_contratado"/> <element name="dataSolicitacao" type="ans:st_data"/> <element name="detalheProtocolo"> <complexType> <sequence> <element name="numeroProtocolo" type="ans:st_inteiro12" maxOccurs="unbounded"/> </sequence>
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</complexType> </element> </sequence> </complexType> <complexType name="ct_statusLote"> <sequence> <element name="numeroProtocolo" type="ans:st_inteiro12"/> <element name="numeroLote" type="ans:st_inteiro12"/> <element name="dataEnvioLote" type="ans:st_data"/> <element name="numeroFatura" type="ans:st_inteiro12" minOccurs="0"/> <element name="valorProcessado" type="ans:st_valorMonetario" minOccurs="0"/> <element name="valorLiberado" type="ans:st_valorMonetario" minOccurs="0"/> <element name="valorGlosa" type="ans:st_valorMonetario" minOccurs="0"/> <element name="status" type="ans:st_statusProtocolo"/> <element name="guias"> <complexType> <sequence> <element name="detalheguia" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"> <complexType> <sequence> <element name="identificacaoGuia" type="ans:ct_cabecalhoGuia"/> <element name="procedimentosAnalisados"> <complexType> <sequence> <element name="procedimento" type="ans:ct_itemSolicitacao" maxOccurs="unbounded"/> </sequence> </complexType> </element> </sequence> </complexType> </element> </sequence> </complexType> </element> </sequence> </complexType> <complexType name="ct_StatusProtocolo"> <sequence> <element name="registroANS" type="ans:st_registroANS"/> <element name="nomeOperadora" type="ans:st_nome"/> <element name="CNPJ" type="ans:st_CNPJ"/> <element name="statusProtocolo" type="ans:st_statusProtocolo" minOccurs="0"/> <element name="dadosPrestador" type="ans:ct_contratado"/> <element name="CNESPrestador" type="ans:st_CNES" minOccurs="0"/> <element name="lote"> <complexType> <sequence> <element name="detalheLote" type="ans:ct_statusLote" maxOccurs="unbounded"/> </sequence> </complexType>
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</element> </sequence> </complexType> <complexType name="ct_tabela"> <sequence> <element name="codigo" type="ans:st_codigoTabela"/> <element name="tipoTabela" type="ans:st_tabela"/> <element name="descricao" type="ans:st_descricaoTabela" nillable="true" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType> <complexType name="ct_tempoEvolucaoDoenca"> <sequence> <element name="valor" type="ans:st_numeroInteiro"/> <element name="unidadeTempo" type="ans:st_unidadeTempo"/> </sequence> </complexType> <complexType name="ct_totalDemoOdonto"> <sequence> <element name="valorTotalGeralGlosa" type="ans:st_valorMonetario"/> <element name="valorTotalGeralLiberado" type="ans:st_valorMonetario"/> <element name="valorTotalProcessadoGuia" type="ans:st_valorMonetario"/> </sequence> </complexType> <complexType name="ct_totaisOdonto"> <sequence> <element name="servicoExecutado" type="ans:st_valorMonetario"/> <element name="taxas" type="ans:st_valorMonetario" minOccurs="0"/> <element name="materiais" type="ans:st_valorMonetario" minOccurs="0"/> <element name="medicamentos" type="ans:st_valorMonetario" minOccurs="0"/> <element name="totalGeral" type="ans:st_valorMonetario" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType> <complexType name="ct_tratamenteOdontoRealizado"> <sequence> <element name="data" type="ans:st_data"/> <element name="procedimento" type="ans:ct_tabela"/> <element name="dente" type="ans:st_dente"/> <element name="face" type="ans:st_face"/> </sequence> </complexType> <complexType name="ct_tratamentoOdontoSolicitado"> <sequence> <element name="procedimento" type="ans:ct_tabela"/> <element name="dente" type="ans:st_dente"/> <element name="face" type="ans:st_face"/> </sequence> </complexType> <complexType name="ct_valorTotalServicos"> <sequence> <element name="servicosExecutados" type="ans:st_valorMonetario" minOccurs="0"/> <element name="diarias" type="ans:st_valorMonetario" minOccurs="0"/> <element name="taxas" type="ans:st_valorMonetario" minOccurs="0"/> <element name="materiais" type="ans:st_valorMonetario" minOccurs="0"/> <element name="medicamentos" type="ans:st_valorMonetario" minOccurs="0"/> <element name="gases" type="ans:st_valorMonetario" minOccurs="0"/> <element name="totalGeral" type="ans:st_valorMonetario" minOccurs="0"/>
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3. tissGuiasV2_01_02
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Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 65 - 74
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Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 67 - 74
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Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 68 - 74
<element name="dataHoraAtendimento" type="ans:st_dataHora" minOccurs="0"/> <element name="diagnosticoGuia" type="ans:ct_diagnosticoGuia" minOccurs="0"/> <element name="tipoSaida" type="ans:st_tipoSaidaGuiaSADT"/> <element name="tipoAtendimento" type="ans:st_tipoAtendimento"/> <element name="procedimentosRealizados" type="ans:ct_procedimentoRealizadoEquipe" minOccurs="0"/> <element name="outrasDespesas" type="ans:ct_outrasDespesas" minOccurs="0"/> <element name="OPMUtilizada" type="ans:ct_OPMUtilizada" minOccurs="0"/> <element name="valorTotal" type="ans:ct_valorTotalServicos" minOccurs="0"/> <element name="observacao" type="ans:st_observacao" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType> <complexType name="ct_guiaSP_SADTReapresentacao"> <sequence> <element name="identificacaoGuiaSADTSP" type="ans:ct_cabecalhoGuia"/> <element name="numeroGuiaPrincipal" minOccurs="0"> <simpleType> <restriction base="string"> <maxLength value="20"/> </restriction> </simpleType> </element> <element name="dadosAutorizacao" type="ans:ct_autorizacaoGuia" minOccurs="0"/> <element name="dadosBeneficiario" type="ans:ct_beneficiario"/> <element name="dadosSolicitante" type="ans:ct_solicitante"/> <element name="prestadorExecutante"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_contratado"> <sequence> <element name="profissionalExecutanteCompl" minOccurs="0"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_profissionalExecutante"> <sequence> <element name="codigoProfissionalCompl" type="ans:ct_identificacaoPrestador" minOccurs="0"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType>
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</element> <element name="indicacaoClinica" type="ans:st_indicacaoClinica" minOccurs="0"/> <element name="caraterAtendimento" type="ans:st_eletivaEmergencia"/> <element name="dataHoraAtendimento" type="ans:st_dataHora" minOccurs="0"/> <element name="diagnosticoGuia" type="ans:ct_diagnosticoGuia" minOccurs="0"/> <element name="tipoSaida" type="ans:st_tipoSaidaGuiaSADT"/> <element name="tipoAtendimento" type="ans:st_tipoAtendimento"/> <element name="procedimentosRealizados" type="ans:ct_procedimentoRevisao" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="outrasDespesas" type="ans:ct_outrasDespesasRevisao" minOccurs="0"/> <element name="OPMUtilizada" type="ans:ct_OPMUtilizadasRevisao" minOccurs="0"/> <element name="valorTotal" type="ans:ct_valorTotalServicos" minOccurs="0"/> <element name="observacao" type="ans:st_observacao" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType> <complexType name="ct_guiaTratamentoOdontologicoReapresentacao"> <sequence> <element name="cabecalhoGuia" type="ans:ct_cabecalhoGuiaOdonto"/> <element name="dadosBeneficiario"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_beneficiario"> <sequence> <element name="nomeEmpresa" type="ans:st_descricao40" minOccurs="0"/> <element name="numeroTelefone" type="ans:st_numeroTel" minOccurs="0"/> <element name="nomeTitular" type="ans:st_nome" minOccurs="0"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element> <element name="dadosContratadoExecutante"> <complexType> <sequence> <element name="dadosContratado"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_contratado"> <sequence> <element name="conselhoProfissional" type="ans:ct_conselhoProfissional"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element> <element name="dadosExecutante" type="ans:ct_profissionalExecutante" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType>
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</element> <element name="outrasDespesas" type="ans:ct_outrasDespesas" minOccurs="0"/> <element name="dadosAtendimento" type="ans:ct_atendimentoOdontologia" minOccurs="0"/> <element name="procedimentosExecutados"> <complexType> <sequence> <element name="procedimentoExecutado" type="ans:ct_procedimentoOdontoRevisao" maxOccurs="unbounded"/> </sequence> </complexType> </element> <element name="tipoFaturamento" type="ans:st_tipoFaturamento" minOccurs="0"/> <element name="observacao" type="ans:st_observacao" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType> </schema>
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4. tissV2_01_02
<?xml version="1.0" encoding="ISO-8859-1"?> <schema xmlns="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:ans="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas" targetNamespace="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas" elementFormDefault="qualified"> <!--<include schemaLocation="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas/tissSimpleTypesV2_01_02.xsd"/> <include schemaLocation="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas/tissComplexTypes200603V2_0.xsd"/> <include schemaLocation="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas/tissGuias200603V2_0.xsd"/>--> <include schemaLocation="tissSimpleTypesV2_01_02.xsd"/> <include schemaLocation="tissComplexTypesV2_01_02.xsd"/> <include schemaLocation="tissGuiasV2_01_02.xsd"/> <!-- Definicao do cabecalho das mensagens --> <complexType name="cabecalhoTransacao"> <sequence> <element name="identificacaoTransacao"> <complexType> <sequence> <element name="tipoTransacao" type="ans:st_tipoTransacao"/> <element name="sequencialTransacao" type="integer"/> <element name="dataRegistroTransacao" type="ans:st_data"/> <element name="horaRegistroTransacao" type="ans:st_hora"/> </sequence> </complexType> </element> <element name="falhaNegocio" minOccurs="0"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_motivoGlosa"> <sequence> <element name="observacao" type="ans:st_observacao" minOccurs="0"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element> <element name="origem"> <complexType> <choice> <!-- origem de mensagens de prestadoreas para as operadoras --> <element name="codigoPrestadorNaOperadora" type="ans:ct_identificacaoPrestador"/> <!-- origem de mensagens de operadoras para os prestadores --> <element name="registroANS" type="ans:st_registroANS"/> </choice> </complexType> </element>
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<element name="destino"> <complexType> <choice> <!-- destino de mensagens de operadoras para prestadores: informar código prestador na operadora --> <element name="codigoPrestadorNaOperadora" type="ans:ct_identificacaoPrestador"/> <!-- destino de mensagens de prestadores para as operadoras: informar registro ANS da operadora --> <element name="registroANS" type="ans:st_registroANS"/> </choice> </complexType> </element> <element name="versaoPadrao" type="ans:st_versao"/> </sequence> </complexType> <element name="mensagemTISS"> <complexType> <sequence> <element name="cabecalho" type="ans:cabecalhoTransacao"/> <choice> <element name="operadoraParaPrestador" minOccurs="0"> <complexType> <choice> <element name="demonstrativosRetorno" minOccurs="0"> <complexType> <choice> <element name="demonstrativoAnaliseConta" type="ans:ct_demonstrativoAnaliseConta" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="demonstrativoOdontologia" type="ans:ct_demonstrativoOdontologia" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="demonstrativoPagamento" type="ans:ct_demonstrativoPagamento" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> </choice> </complexType> </element> <element name="protocoloRecebimento" type="ans:ct_protocoloRecebimento" minOccurs="0"/> <element name="situacaoProtocolo" type="ans:ct_StatusProtocolo" minOccurs="0"/> <element name="autorizacaoServico" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_autorizacaoProcedimento"> <sequence> <element name="totalOdonto" minOccurs="0"> <complexType> <sequence>
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<element name="totalvalor" type="ans:st_quantidade" minOccurs="0"/> <element name="totalFranquiaCoparticipacao" type="ans:st_quantidade" minOccurs="0"/> <element name="totalquantidadeUS" type="ans:st_quantidade" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType> </element> <element name="ct_diariaProrrogacaoAutorizada" minOccurs="0"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_diariaProrrogacao"> <sequence> <element name="tipoAcomodacaoAutorizada" type="ans:st_tipoAcomodacao" minOccurs="0"/> <element name="quantidadeAutorizada" type="ans:st_quantidade" minOccurs="0"/> <element name="motivoGlosa" type="ans:ct_motivoGlosa" minOccurs="0"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element> <element name="situacaoAutorizacao" type="ans:ct_situacaoAutorizacao" minOccurs="0"/> <element name="respostaElegibilidade" type="ans:ct_retornoElegibilidade" minOccurs="0"/> <element name="reciboCancelaGuia" type="ans:ct_reciboCancelaGuia" minOccurs="0"/> </choice> </complexType>
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</element> <element name="prestadorParaOperadora" minOccurs="0"> <complexType> <choice> <element name="loteGuias" type="ans:ct_loteGuias" minOccurs="0"/> <element name="solicitacaoDemonstrativoRetorno" type="ans:ct_solicitacaoDemonstrativoPagamento" minOccurs="0"/> <element name="solicitacaoStatusProtocolo" type="ans:ct_solicitacaoStatusProtocolo" minOccurs="0"/> <element name="solicitacaoProcedimento" minOccurs="0"> <complexType> <choice> <element name="guiaSolicInternacao" type="ans:ct_guiaSolicInternacao" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="guiaSolicitacaoSADT" type="ans:ct_guiaSolicitacaoSP_SADT" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="guiaSolicitacaoOdontologia" type="ans:ct_guiaSolicitacaoOdonto" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="guiaSolicitacaoProrrogacao" type="ans:ct_guiaSolicitacaoProrrogacao" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> </choice> </complexType> </element> <element name="solicitaStatusAutorizacao" type="ans:ct_solicitaStatusAutorizacao" minOccurs="0"/> <element name="verificaElegibilidade" type="ans:ct_solicitaElegibilidade" minOccurs="0"/> <element name="cancelaGuia" type="ans:ct_cancelaGuia" minOccurs="0"/> </choice> </complexType> </element> </choice> <element name="epilogo"> <complexType> <sequence> <element name="hash" type="string"/> </sequence> </complexType> </element> </sequence> </complexType> </element> </schema>
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1. tissTransmiteMensagemV2_01_02
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?> <definitions xmlns:tns="http://www.ans.gov.br/tiss/ws/tipos/tissTransmiteMensagem" xmlns="http://schemas.xmlsoap.org/wsdl/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:soap="http://schemas.xmlsoap.org/wsdl/soap/" targetNamespace="http://www.ans.gov.br/tiss/ws/tipos/tissTransmiteMensagem" name="tissTransmiteMensagem"> <types> <schema targetNamespace="http://www.ans.gov.br/tiss/ws/tipos/tissTransmiteMensagem" xmlns:tns="http://www.ans.gov.br/tiss/ws/tipos/tissTransmiteMensagem" xmlns:soap11-enc="http://schemas.xmlsoap.org/soap/encoding/" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:wsdl="http://schemas.xmlsoap.org/wsdl/" xmlns="http://www.w3.org/2001/XMLSchema"> <element name="mensagemTISSString" type="xsd:string"/> <element name="respostaTISSString" type="xsd:string"/> <element name="SintaxeTISSInvalida" type="xsd:string"/> <element name="MensagemTISSInesperada" type="xsd:string"/> <element name="DestinatarioInvalido" type="xsd:string"/> <element name="RemetenteInvalido" type="xsd:string"/> <element name="HashInvalido" type="xsd:string"/> </schema> </types> <message name="enviarMensagemTISS_Request"> <part name="mensagem" element="tns:mensagemTISSString"/> </message> <message name="enviarMensagemTISS_Response"> <part name="resposta" element="tns:respostaTISSString"/> </message> <message name="SintaxeTISSInvalida"> <part name="SintaxeTISSInvalida" element="tns:SintaxeTISSInvalida"/> </message> <message name="MensagemTISSInesperada"> <part name="MensagemTISSInesperada" element="tns:MensagemTISSInesperada"/> </message> <message name="DestinatarioInvalido"> <part name="DestinatarioInvalido" element="tns:DestinatarioInvalido"/> </message> <message name="RemetenteInvalido"> <part name="RemetenteInvalido" element="tns:RemetenteInvalido"/> </message> <message name="HashInvalido"> <part name="HashInvalido" element="tns:HashInvalido"/> </message> <portType name="tissTransmiteMensagem_PortType"> <operation name="tissTransmiteMensagem_Operation"> <input message="tns:enviarMensagemTISS_Request"/> <output message="tns:enviarMensagemTISS_Response"/> <fault name="SintaxeTISSInvalida" message="tns:SintaxeTISSInvalida"/> <fault name="MensagemTISSInesperada" message="tns:MensagemTISSInesperada"/> <fault name="DestinatarioInvalido" message="tns:DestinatarioInvalido"/> <fault name="RemetenteInvalido" message="tns:RemetenteInvalido"/> <fault name="HashInvalido" message="tns:HashInvalido"/> </operation> </portType> <binding name="tissTransmiteMensagem_Binding" type="tns:tissTransmiteMensagem_PortType">
Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 3 - 3
<soap:binding style="document" transport="http://schemas.xmlsoap.org/soap/http"/> <operation name="tissTransmiteMensagem_Operation"> <soap:operation/> <input> <soap:body use="literal"/> </input> <output> <soap:body use="literal"/> </output> <fault name="SintaxeTISSInvalida"> <soap:fault name="SintaxeTISSInvalida" use="literal"/> </fault> <fault name="MensagemTISSInesperada"> <soap:fault name="MensagemTISSInesperada" use="literal"/> </fault> <fault name="DestinatarioInvalido"> <soap:fault name="DestinatarioInvalido" use="literal"/> </fault> <fault name="RemetenteInvalido"> <soap:fault name="RemetenteInvalido" use="literal"/> </fault> <fault name="HashInvalido"> <soap:fault name="HashInvalido" use="literal"/> </fault> </operation> </binding> <service name="tissTransmiteMensagem"> <port name="tissTransmiteMensagem_Port" binding="tns:tissTransmiteMensagem_Binding"> <soap:address location=""/> </port> </service> </definitions>
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2. tissVerificaElegibilidadeV2_01_02
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?> <definitions name="tissVerificaElegibilidade" targetNamespace="http://www.ans.gov.br/tiss/ws/tipos/tissVerificaElegibilidade" xmlns:tns="http://www.ans.gov.br/tiss/ws/tipos/tissVerificaElegibilidade" xmlns:ans="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas" xmlns="http://schemas.xmlsoap.org/wsdl/" xmlns:wsdl="http://schemas.xmlsoap.org/wsdl/" xmlns:soap="http://schemas.xmlsoap.org/wsdl/soap/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" > <!-- Type definitions --> <types> <schema targetNamespace="http://www.ans.gov.br/tiss/ws/tipos/tissVerificaElegibilidade" xmlns:tns="http://www.ans.gov.br/tiss/ws/tipos/tissVerificaElegibilidade" xmlns:soap11-enc="http://schemas.xmlsoap.org/soap/encoding/" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:wsdl="http://schemas.xmlsoap.org/wsdl/" xmlns="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" > <import namespace="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas" schemaLocation="tissV2_01_02.xsd"/> <complexType name="ws_verificaElegibilidade"> <sequence> <element name="cabecalho" type="ans:cabecalhoTransacao"/> <element name="verificaElegibilidade" type="ans:ct_solicitaElegibilidade"/> <element name="hash" type="string"/> </sequence> </complexType> <complexType name="ws_respostaElegibilidade"> <sequence> <element name="cabecalho" type="ans:cabecalhoTransacao"/> <element name="respostaElegibilidade" type="ans:ct_retornoElegibilidade"/> <element name="hash" type="string"/> </sequence> </complexType> <element name="solicitaElegibilidade" type="tns:ws_verificaElegibilidade"/> <element name="retornoElegibilidade" type="tns:ws_respostaElegibilidade"/> <element name="DestinatarioInvalido" type="xsd:string"/> <element name="RemetenteInvalido" type="xsd:string"/> <element name="VersaoInvalida" type="xsd:string"/> <element name="HashInvalido" type="xsd:string"/> </schema> </types> <!-- Message definitions --> <message name ="tissVerificaElegibilidade_Request"> <part name="pedidoElegibilidade" element="tns:solicitaElegibilidade"/> </message> <message name ="tissVerificaElegibilidade_Response"> <part name="pedidoElegibilidade" element="tns:retornoElegibilidade"/> </message> <message name="DestinatarioInvalido"> <part name="DestinatarioInvalido" element="tns:DestinatarioInvalido"/>
Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 5 - 5
</message> <message name="RemetenteInvalido"> <part name="RemetenteInvalido" element="tns:RemetenteInvalido"/> </message> <message name="VersaoInvalida"> <part name="VersaoInvalida" element="tns:VersaoInvalida"/> </message> <message name="HashInvalido"> <part name="HashInvalido" element="tns:HashInvalido"/> </message> <!-- Port type definitions --> <portType name="tissVerificaElegibilidade_PortType"> <operation name="tissVerificaElegibilidade_Operation"> <input message="tns:tissVerificaElegibilidade_Request"/> <output message="tns:tissVerificaElegibilidade_Response"/> <fault name="DestinatarioInvalido" message="tns:DestinatarioInvalido"/> <fault name="RemetenteInvalido" message="tns:RemetenteInvalido"/> <fault name="VersaoInvalida" message="tns:VersaoInvalida"/> <fault name="HashInvalido" message="tns:HashInvalido"/> </operation> </portType> <!-- Binding definitions --> <binding name="tissVerificaElegibilidade_Binding" type="tns:tissVerificaElegibilidade_PortType"> <soap:binding transport="http://schemas.xmlsoap.org/soap/http" style="document"/> <operation name="tissVerificaElegibilidade_Operation"> <soap:operation soapAction=""/> <input> <soap:body use="literal"/> </input> <output> <soap:body use="literal"/> </output> <fault name="DestinatarioInvalido"> <soap:fault name="DestinatarioInvalido" use="literal"/> </fault> <fault name="RemetenteInvalido"> <soap:fault name="RemetenteInvalido" use="literal"/> </fault> <fault name="VersaoInvalida"> <soap:fault name="VersaoInvalida" use="literal"/> </fault> <fault name="HashInvalido"> <soap:fault name="HashInvalido" use="literal"/> </fault> </operation> </binding> <!-- Service and Port (network address) definitions --> <service name="tissVerificaElegibilidade"> <port name="tissVerificaElegibilidade_Port" binding="tns:tissVerificaElegibilidade_Binding"> <soap:address location=""/> </port> </service> </definitions>
Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 6 - 6
3. tissSolicitacaoProcedimentoV2_01_02
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?> <definitions name="tissSolicitacaoProcedimento" targetNamespace="http://www.ans.gov.br/tiss/ws/tipos/tissSolicitacaoProcedimento" xmlns:tns="http://www.ans.gov.br/tiss/ws/tipos/tissSolicitacaoProcedimento" xmlns:ans="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas" xmlns="http://schemas.xmlsoap.org/wsdl/" xmlns:wsdl="http://schemas.xmlsoap.org/wsdl/" xmlns:soap="http://schemas.xmlsoap.org/wsdl/soap/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" > <!-- Type definitions --> <types> <schema targetNamespace="http://www.ans.gov.br/tiss/ws/tipos/tissSolicitacaoProcedimento" xmlns:tns="http://www.ans.gov.br/tiss/ws/tipos/tissSolicitacaoProcedimento" xmlns:soap11-enc="http://schemas.xmlsoap.org/soap/encoding/" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:wsdl="http://schemas.xmlsoap.org/wsdl/" xmlns="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" > <import namespace="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas" schemaLocation="tissV2_01_02.xsd"/> <complexType name="ws_solicitacaoProcedimento"> <sequence> <element name="cabecalho" type="ans:cabecalhoTransacao"/> <element name="solicitacaoProcedimento"> <complexType> <choice> <element name="guiaSolicInternacao" type="ans:ct_guiaSolicInternacao" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="guiaSolicitacaoSADT" type="ans:ct_guiaSolicitacaoSP_SADT" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="guiaSolicitacaoOdontologia" type="ans:ct_guiaSolicitacaoOdonto" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> <element name="guiaSolicitacaoProrrogacao" type="ans:ct_guiaSolicitacaoProrrogacao" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/> </choice> </complexType> </element> <element name="hash" type="string"/> </sequence> </complexType> <complexType name="ws_autorizacaoProcedimento"> <sequence> <element name="cabecalho" type="ans:cabecalhoTransacao"/> <element name="autorizacaoServico" minOccurs="1" maxOccurs="unbounded"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_autorizacaoProcedimento"> <sequence> <element name="totalOdonto" minOccurs="0"> <complexType> <sequence> <element name="totalvalor" type="ans:st_quantidade" minOccurs="0"/> <element name="totalFranquiaCoparticipacao" type="ans:st_quantidade" minOccurs="0"/>
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<element name="totalquantidadeUS" type="ans:st_quantidade" minOccurs="0"/> </sequence> </complexType> </element> <element name="ct_diariaProrrogacaoAutorizada" minOccurs="0"> <complexType> <complexContent> <extension base="ans:ct_diariaProrrogacao"> <sequence> <element name="tipoAcomodacaoAutorizada" type="ans:st_tipoAcomodacao" minOccurs="0"/> <element name="quantidadeAutorizada" type="ans:st_quantidade" minOccurs="0"/> <element name="motivoGlosa" type="ans:ct_motivoGlosa" minOccurs="0"/> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element> </sequence> </extension> </complexContent> </complexType> </element> <element name="hash" type="string"/> </sequence> </complexType> <element name="solicitacaoProcedimento" type="tns:ws_solicitacaoProcedimento"/> <element name="autorizacaoProcedimento" type="tns:ws_autorizacaoProcedimento"/> <element name="DestinatarioInvalido" type="xsd:string"/> <element name="RemetenteInvalido" type="xsd:string"/> <element name="VersaoInvalida" type="xsd:string"/> <element name="HashInvalido" type="xsd:string"/> </schema> </types> <!-- Message definitions --> <message name ="tissSolicitacaoProcedimento_Request"> <part name="solicitacaoProcedimento" element="tns:solicitacaoProcedimento"/> </message> <message name ="tissSolicitacaoProcedimento_Response"> <part name="autorizacaoProcedimento" element="tns:autorizacaoProcedimento"/> </message> <message name="DestinatarioInvalido"> <part name="DestinatarioInvalido" element="tns:DestinatarioInvalido"/> </message> <message name="RemetenteInvalido"> <part name="RemetenteInvalido" element="tns:RemetenteInvalido"/> </message> <message name="VersaoInvalida"> <part name="VersaoInvalida" element="tns:VersaoInvalida"/> </message> <message name="HashInvalido">
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<part name="HashInvalido" element="tns:HashInvalido"/> </message> <!-- Port type definitions --> <portType name="tissSolicitacaoProcedimento_PortType"> <operation name="tissSolicitacaoProcedimento_Operation"> <input message="tns:tissSolicitacaoProcedimento_Request"/> <output message="tns:tissSolicitacaoProcedimento_Response"/> <fault name="DestinatarioInvalido" message="tns:DestinatarioInvalido"/> <fault name="RemetenteInvalido" message="tns:RemetenteInvalido"/> <fault name="VersaoInvalida" message="tns:VersaoInvalida"/> <fault name="HashInvalido" message="tns:HashInvalido"/> </operation> </portType> <!-- Binding definitions --> <binding name="tissSolicitacaoProcedimento_Binding" type="tns:tissSolicitacaoProcedimento_PortType"> <soap:binding transport="http://schemas.xmlsoap.org/soap/http" style="document"/> <operation name="tissSolicitacaoProcedimento_Operation"> <soap:operation soapAction=""/> <input> <soap:body use="literal"/> </input> <output> <soap:body use="literal"/> </output> <fault name="DestinatarioInvalido"> <soap:fault name="DestinatarioInvalido" use="literal"/> </fault> <fault name="RemetenteInvalido"> <soap:fault name="RemetenteInvalido" use="literal"/> </fault> <fault name="VersaoInvalida"> <soap:fault name="VersaoInvalida" use="literal"/> </fault> <fault name="HashInvalido"> <soap:fault name="HashInvalido" use="literal"/> </fault> </operation> </binding> <!-- Service and Port (network address) definitions --> <service name="tissSolicitacaoProcedimento"> <port name="tissSolicitacaoProcedimento_Port" binding="tns:tissSolicitacaoProcedimento_Binding"> <soap:address location=""/> </port> </service> </definitions>
Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 9 - 9
4. tissLoteGuiasV2_01_02
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?> <definitions name="tissLoteGuias" targetNamespace="http://www.ans.gov.br/tiss/ws/tipos/tissLoteGuias" xmlns:tns="http://www.ans.gov.br/tiss/ws/tipos/tissLoteGuias" xmlns:ans="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas" xmlns="http://schemas.xmlsoap.org/wsdl/" xmlns:wsdl="http://schemas.xmlsoap.org/wsdl/" xmlns:soap="http://schemas.xmlsoap.org/wsdl/soap/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" > <!-- Type definitions --> <types> <schema targetNamespace="http://www.ans.gov.br/tiss/ws/tipos/tissLoteGuias" xmlns:tns="http://www.ans.gov.br/tiss/ws/tipos/tissLoteGuias" xmlns:soap11-enc="http://schemas.xmlsoap.org/soap/encoding/" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:wsdl="http://schemas.xmlsoap.org/wsdl/" xmlns="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" > <import namespace="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas" schemaLocation="tissV2_01_02.xsd"/> <complexType name="ws_loteGuias"> <sequence> <element name="cabecalho" type="ans:cabecalhoTransacao"/> <element name="loteGuias" type="ans:ct_loteGuias"/> <element name="hash" type="string"/> </sequence> </complexType> <complexType name="ws_protocoloRecebimento"> <sequence> <element name="cabecalho" type="ans:cabecalhoTransacao"/> <element name="protocoloRecebimento" type="ans:ct_protocoloRecebimento"/> <element name="hash" type="string"/> </sequence> </complexType> <element name="loteGuias" type="tns:ws_loteGuias"/> <element name="protocoloRecebimento" type="tns:ws_protocoloRecebimento"/> <element name="DestinatarioInvalido" type="xsd:string"/> <element name="RemetenteInvalido" type="xsd:string"/> <element name="VersaoInvalida" type="xsd:string"/> <element name="HashInvalido" type="xsd:string"/> </schema> </types> <!-- Message definitions --> <message name ="tissLoteGuias_Request"> <part name="loteGuias" element="tns:loteGuias"/> </message> <message name ="tissLoteGuias_Response"> <part name="protocoloRecebimento" element="tns:protocoloRecebimento"/> </message> <message name="DestinatarioInvalido"> <part name="DestinatarioInvalido" element="tns:DestinatarioInvalido"/> </message>
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<message name="RemetenteInvalido"> <part name="RemetenteInvalido" element="tns:RemetenteInvalido"/> </message> <message name="VersaoInvalida"> <part name="VersaoInvalida" element="tns:VersaoInvalida"/> </message> <message name="HashInvalido"> <part name="HashInvalido" element="tns:HashInvalido"/> </message> <!-- Port type definitions --> <portType name="tissLoteGuias_PortType"> <operation name="tissLoteGuias_Operation"> <input message="tns:tissLoteGuias_Request"/> <output message="tns:tissLoteGuias_Response"/> <fault name="DestinatarioInvalido" message="tns:DestinatarioInvalido"/> <fault name="RemetenteInvalido" message="tns:RemetenteInvalido"/> <fault name="VersaoInvalida" message="tns:VersaoInvalida"/> <fault name="HashInvalido" message="tns:HashInvalido"/> </operation> </portType> <!-- Binding definitions --> <binding name="tissLoteGuias_Binding" type="tns:tissLoteGuias_PortType"> <soap:binding transport="http://schemas.xmlsoap.org/soap/http" style="document"/> <operation name="tissLoteGuias_Operation"> <soap:operation soapAction=""/> <input> <soap:body use="literal"/> </input> <output> <soap:body use="literal"/> </output> <fault name="DestinatarioInvalido"> <soap:fault name="DestinatarioInvalido" use="literal"/> </fault> <fault name="RemetenteInvalido"> <soap:fault name="RemetenteInvalido" use="literal"/> </fault> <fault name="VersaoInvalida"> <soap:fault name="VersaoInvalida" use="literal"/> </fault> <fault name="HashInvalido"> <soap:fault name="HashInvalido" use="literal"/> </fault> </operation> </binding> <!-- Service and Port (network address) definitions --> <service name="tissLoteGuias"> <port name="tissLoteGuias_Port" binding="tns:tissLoteGuias_Binding"> <soap:address location=""/> </port> </service> </definitions>
Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 11 - 11
5. tissCancelaGuiaV2_01_02
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?> <definitions name="tissCancelaGuia" targetNamespace="http://www.ans.gov.br/tiss/ws/tipos/tissCancelaGuia" xmlns:tns="http://www.ans.gov.br/tiss/ws/tipos/tissCancelaGuia" xmlns:ans="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas" xmlns="http://schemas.xmlsoap.org/wsdl/" xmlns:wsdl="http://schemas.xmlsoap.org/wsdl/" xmlns:soap="http://schemas.xmlsoap.org/wsdl/soap/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" > <!-- Type definitions --> <types> <schema targetNamespace="http://www.ans.gov.br/tiss/ws/tipos/tissCancelaGuia" xmlns:tns="http://www.ans.gov.br/tiss/ws/tipos/tissCancelaGuia" xmlns:soap11-enc="http://schemas.xmlsoap.org/soap/encoding/" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:wsdl="http://schemas.xmlsoap.org/wsdl/" xmlns="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" > <import namespace="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas" schemaLocation="tissV2_01_02.xsd"/> <complexType name="ws_cancelaGuia"> <sequence> <element name="cabecalho" type="ans:cabecalhoTransacao"/> <element name="cancelaGuia" type="ans:ct_cancelaGuia"/> <element name="hash" type="string"/> </sequence> </complexType> <complexType name="ws_reciboCancelaGuia"> <sequence> <element name="cabecalho" type="ans:cabecalhoTransacao"/> <element name="reciboCancelaGuia" type="ans:ct_reciboCancelaGuia"/> <element name="hash" type="string"/> </sequence> </complexType> <element name="cancelaGuia" type="tns:ws_cancelaGuia"/> <element name="reciboCancelaGuia" type="tns:ws_reciboCancelaGuia"/> <element name="DestinatarioInvalido" type="xsd:string"/> <element name="RemetenteInvalido" type="xsd:string"/> <element name="VersaoInvalida" type="xsd:string"/> <element name="HashInvalido" type="xsd:string"/> </schema> </types> <!-- Message definitions --> <message name ="tissCancelaGuia_Request"> <part name="cancelaGuia" element="tns:cancelaGuia"/> </message> <message name ="tissCancelaGuia_Response"> <part name="reciboCancelaGuia" element="tns:reciboCancelaGuia"/> </message> <message name="DestinatarioInvalido"> <part name="DestinatarioInvalido" element="tns:DestinatarioInvalido"/>
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</message> <message name="RemetenteInvalido"> <part name="RemetenteInvalido" element="tns:RemetenteInvalido"/> </message> <message name="VersaoInvalida"> <part name="VersaoInvalida" element="tns:VersaoInvalida"/> </message> <message name="HashInvalido"> <part name="HashInvalido" element="tns:HashInvalido"/> </message> <!-- Port type definitions --> <portType name="tissCancelaGuia_PortType"> <operation name="tissCancelaGuia_Operation"> <input message="tns:tissCancelaGuia_Request"/> <output message="tns:tissCancelaGuia_Response"/> <fault name="DestinatarioInvalido" message="tns:DestinatarioInvalido"/> <fault name="RemetenteInvalido" message="tns:RemetenteInvalido"/> <fault name="VersaoInvalida" message="tns:VersaoInvalida"/> <fault name="HashInvalido" message="tns:HashInvalido"/> </operation> </portType> <!-- Binding definitions --> <binding name="tissCancelaGuia_Binding" type="tns:tissCancelaGuia_PortType"> <soap:binding transport="http://schemas.xmlsoap.org/soap/http" style="document"/> <operation name="tissCancelaGuia_Operation"> <soap:operation soapAction=""/> <input> <soap:body use="literal"/> </input> <output> <soap:body use="literal"/> </output> <fault name="DestinatarioInvalido"> <soap:fault name="DestinatarioInvalido" use="literal"/> </fault> <fault name="RemetenteInvalido"> <soap:fault name="RemetenteInvalido" use="literal"/> </fault> <fault name="VersaoInvalida"> <soap:fault name="VersaoInvalida" use="literal"/> </fault> <fault name="HashInvalido"> <soap:fault name="HashInvalido" use="literal"/> </fault> </operation> </binding> <!-- Service and Port (network address) definitions --> <service name="tissCancelaGuia"> <port name="tissCancelaGuia_Port" binding="tns:tissCancelaGuia_Binding"> <soap:address location=""/> </port> </service> </definitions>
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6. tissSolicitacaoStatusAutorizacaoV2_01_02
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?> <definitions name="tissSolicitacaoStatusAutorizacao" targetNamespace="http://www.ans.gov.br/tiss/ws/tipos/tissSolicitacaoStatusAutorizacao" xmlns:tns="http://www.ans.gov.br/tiss/ws/tipos/tissSolicitacaoStatusAutorizacao" xmlns:ans="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas" xmlns="http://schemas.xmlsoap.org/wsdl/" xmlns:wsdl="http://schemas.xmlsoap.org/wsdl/" xmlns:soap="http://schemas.xmlsoap.org/wsdl/soap/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" > <!-- Type definitions --> <types> <schema targetNamespace="http://www.ans.gov.br/tiss/ws/tipos/tissSolicitacaoStatusAutorizacao" xmlns:tns="http://www.ans.gov.br/tiss/ws/tipos/tissSolicitacaoStatusAutorizacao" xmlns:soap11-enc="http://schemas.xmlsoap.org/soap/encoding/" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:wsdl="http://schemas.xmlsoap.org/wsdl/" xmlns="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" > <import namespace="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas" schemaLocation="tissV2_01_02.xsd"/> <complexType name="ws_solicitacaoStatusAutorizacao"> <sequence> <element name="cabecalho" type="ans:cabecalhoTransacao"/> <element name="solicitacaoStatusAutorizacao" type="ans:ct_solicitaStatusAutorizacao"/> <element name="hash" type="string"/> </sequence> </complexType> <complexType name="ws_situacaoAutorizacao"> <sequence> <element name="cabecalho" type="ans:cabecalhoTransacao"/> <element name="situacaoAutorizacao" type="ans:ct_situacaoAutorizacao"/> <element name="hash" type="string"/> </sequence> </complexType> <element name="solicitacaoStatusAutorizacao" type="tns:ws_solicitacaoStatusAutorizacao"/> <element name="situacaoAutorizacao" type="tns:ws_situacaoAutorizacao"/> <element name="DestinatarioInvalido" type="xsd:string"/> <element name="RemetenteInvalido" type="xsd:string"/> <element name="VersaoInvalida" type="xsd:string"/> <element name="HashInvalido" type="xsd:string"/> <element name="SolicitacaoInexistente" type="xsd:string"/> </schema> </types> <!-- Message definitions --> <message name ="tissSolicitacaoStatusAutorizacao_Request"> <part name="solicitacaoStatusAutorizacao" element="tns:solicitacaoStatusAutorizacao"/> </message> <message name ="tissSolicitacaoStatusAutorizacao_Response"> <part name="situacaoAutorizacao" element="tns:situacaoAutorizacao"/> </message> <message name="SolicitacaoInexistente">
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<part name="SolicitacaoInexistente" element="tns:SolicitacaoInexistente"/> </message> <message name="DestinatarioInvalido"> <part name="DestinatarioInvalido" element="tns:DestinatarioInvalido"/> </message> <message name="RemetenteInvalido"> <part name="RemetenteInvalido" element="tns:RemetenteInvalido"/> </message> <message name="VersaoInvalida"> <part name="VersaoInvalida" element="tns:VersaoInvalida"/> </message> <message name="HashInvalido"> <part name="HashInvalido" element="tns:HashInvalido"/> </message> <!-- Port type definitions --> <portType name="tissSolicitacaoStatusAutorizacao_PortType"> <operation name="tissSolicitacaoStatusAutorizacao_Operation"> <input message="tns:tissSolicitacaoStatusAutorizacao_Request"/> <output message="tns:tissSolicitacaoStatusAutorizacao_Response"/> <fault name="SolicitacaoInexistente" message="tns:SolicitacaoInexistente"/> <fault name="DestinatarioInvalido" message="tns:DestinatarioInvalido"/> <fault name="RemetenteInvalido" message="tns:RemetenteInvalido"/> <fault name="VersaoInvalida" message="tns:VersaoInvalida"/> <fault name="HashInvalido" message="tns:HashInvalido"/> </operation> </portType> <!-- Binding definitions --> <binding name="tissSolicitacaoStatusAutorizacao_Binding" type="tns:tissSolicitacaoStatusAutorizacao_PortType"> <soap:binding transport="http://schemas.xmlsoap.org/soap/http" style="document"/> <operation name="tissSolicitacaoStatusAutorizacao_Operation"> <soap:operation soapAction=""/> <input> <soap:body use="literal"/> </input> <output> <soap:body use="literal"/> </output> <fault name="SolicitacaoInexistente"> <soap:fault name="SolicitacaoInexistente" use="literal"/> </fault> <fault name="DestinatarioInvalido"> <soap:fault name="DestinatarioInvalido" use="literal"/> </fault> <fault name="RemetenteInvalido"> <soap:fault name="RemetenteInvalido" use="literal"/> </fault> <fault name="VersaoInvalida"> <soap:fault name="VersaoInvalida" use="literal"/> </fault> <fault name="HashInvalido"> <soap:fault name="HashInvalido" use="literal"/> </fault> </operation>
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</binding> <!-- Service and Port (network address) definitions --> <service name="tissSolicitacaoStatusAutorizacao"> <port name="tissSolicitacaoStatusAutorizacao_Port" binding="tns:tissSolicitacaoStatusAutorizacao_Binding"> <soap:address location=""/> </port> </service> </definitions>
Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 16 - 16
7. tissSolicitacaoStatusProtocoloV2_01_02
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Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 17 - 17
<part name="ProcotoloInexistente" element="tns:ProcotoloInexistente"/> </message> <message name="DestinatarioInvalido"> <part name="DestinatarioInvalido" element="tns:DestinatarioInvalido"/> </message> <message name="RemetenteInvalido"> <part name="RemetenteInvalido" element="tns:RemetenteInvalido"/> </message> <message name="VersaoInvalida"> <part name="VersaoInvalida" element="tns:VersaoInvalida"/> </message> <message name="HashInvalido"> <part name="HashInvalido" element="tns:HashInvalido"/> </message> <!-- Port type definitions --> <portType name="tissSolicitacaoStatusProtocolo_PortType"> <operation name="tissSolicitacaoStatusProtocolo_Operation"> <input message="tns:tissSolicitacaoStatusProtocolo_Request"/> <output message="tns:tissSolicitacaoStatusProtocolo_Response"/> <fault name="ProcotoloInexistente" message="tns:ProcotoloInexistente"/> <fault name="DestinatarioInvalido" message="tns:DestinatarioInvalido"/> <fault name="RemetenteInvalido" message="tns:RemetenteInvalido"/> <fault name="VersaoInvalida" message="tns:VersaoInvalida"/> <fault name="HashInvalido" message="tns:HashInvalido"/> </operation> </portType> <!-- Binding definitions --> <binding name="tissSolicitacaoStatusProtocolo_Binding" type="tns:tissSolicitacaoStatusProtocolo_PortType"> <soap:binding transport="http://schemas.xmlsoap.org/soap/http" style="document"/> <operation name="tissSolicitacaoStatusProtocolo_Operation"> <soap:operation soapAction=""/> <input> <soap:body use="literal"/> </input> <output> <soap:body use="literal"/> </output> <fault name="ProcotoloInexistente"> <soap:fault name="ProcotoloInexistente" use="literal"/> </fault> <fault name="DestinatarioInvalido"> <soap:fault name="DestinatarioInvalido" use="literal"/> </fault> <fault name="RemetenteInvalido"> <soap:fault name="RemetenteInvalido" use="literal"/> </fault> <fault name="VersaoInvalida"> <soap:fault name="VersaoInvalida" use="literal"/> </fault> <fault name="HashInvalido"> <soap:fault name="HashInvalido" use="literal"/> </fault> </operation>
Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 18 - 18
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Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 19 - 19
8. tissSolicitacaoDemonstrativoRetornoV2_01_02
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Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 20 - 20
</types> <!-- Message definitions --> <message name ="tissSolicitacaoDemonstrativoRetorno_Request"> <part name="solicitacaoDemonstrativoRetorno" element="tns:solicitacaoDemonstrativoRetorno"/> </message> <message name ="tissSolicitacaoDemonstrativoRetorno_Response"> <part name="DemonstrativoRetorno" element="tns:DemonstrativoRetorno"/> </message> <message name="DestinatarioInvalido"> <part name="DestinatarioInvalido" element="tns:DestinatarioInvalido"/> </message> <message name="RemetenteInvalido"> <part name="RemetenteInvalido" element="tns:RemetenteInvalido"/> </message> <message name="VersaoInvalida"> <part name="VersaoInvalida" element="tns:VersaoInvalida"/> </message> <message name="HashInvalido"> <part name="HashInvalido" element="tns:HashInvalido"/> </message> <!-- Port type definitions --> <portType name="tissSolicitacaoDemonstrativoRetorno_PortType"> <operation name="tissSolicitacaoDemonstrativoRetorno_Operation"> <input message="tns:tissSolicitacaoDemonstrativoRetorno_Request"/> <output message="tns:tissSolicitacaoDemonstrativoRetorno_Response"/> <fault name="DestinatarioInvalido" message="tns:DestinatarioInvalido"/> <fault name="RemetenteInvalido" message="tns:RemetenteInvalido"/> <fault name="VersaoInvalida" message="tns:VersaoInvalida"/> <fault name="HashInvalido" message="tns:HashInvalido"/> </operation> </portType> <!-- Binding definitions --> <binding name="tissSolicitacaoDemonstrativoRetorno_Binding" type="tns:tissSolicitacaoDemonstrativoRetorno_PortType"> <soap:binding transport="http://schemas.xmlsoap.org/soap/http" style="document"/> <operation name="tissSolicitacaoDemonstrativoRetorno_Operation"> <soap:operation soapAction=""/> <input> <soap:body use="literal"/> </input> <output> <soap:body use="literal"/> </output> <fault name="DestinatarioInvalido"> <soap:fault name="DestinatarioInvalido" use="literal"/> </fault> <fault name="RemetenteInvalido"> <soap:fault name="RemetenteInvalido" use="literal"/> </fault> <fault name="VersaoInvalida"> <soap:fault name="VersaoInvalida" use="literal"/> </fault>
Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 21 - 21
<fault name="HashInvalido"> <soap:fault name="HashInvalido" use="literal"/> </fault> </operation> </binding> <!-- Service and Port (network address) definitions --> <service name="tissSolicitacaoDemonstrativoRetorno"> <port name="tissSolicitacaoDemonstrativoRetorno_Port" binding="tns:tissSolicitacaoDemonstrativoRetorno_Binding"> <soap:address location=""/> </port> </service> </definitions>
Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 2 - 35
1. Tabelas de Domínio
1.1. Tipo de logradouro
Código Descrição
001 Acesso
002 Adro
004 Alameda
005 Alto
007 Atalho
008 Avenida
009 Balneário
010 Belvedere
011 Beco
012 Bloco
013 Bosque
014 Boulevard
015 Baixa
016 Cais
017 Caminho
019 Chapadão
020 Conjunto
021 Colônia
022 Corredor
023 Campo
024 Córrego
027 Desvio
028 Distrito
030 Escada
031 Estrada
032 Estação
033 Estádio
036 Favela
037 Fazenda
038 Ferrovia
039 Fonte
040 Feira
043 Forte
045 Galeria
046 Granja
050 Ilha
052 Jardim
053 Ladeira
Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 3 - 35
Código Descrição
054 Largo
055 Lagoa
056 Loteamento
059 Morro
060 Monte
062 Paralela
063 Passeio
064 Pátio
065 Praça
067 Parada
070 Praia
071 Prolongamento
072 Parque
073 Passarela
074 Passagem
076 Ponte
077 Quadra
079 Quinta
081 Rua
082 Ramal
087 Recanto
088 Retiro
089 Reta
090 Rodovia
091 Retorno
092 Sítio
094 Servidão
095 Setor
096 Subida
097 Trincheira
098 Terminal
099 Trevo
100 Travessa
101 Via
103 Viaduto
104 Vila
105 Viela
106 Vale
108 Zigue-zague
452 Trecho
453 Vereda
465 Artéria
468 Elevada
Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 4 - 35
Código Descrição
469 Porto
470 Balão
471 Paradouro
472 Área
473 Jardinete
474 Esplanada
475 Quintas
476 Rotula
477 Marina
478 Descida
479 Circular
480 Unidade
481 Chácara
482 Rampa
483 Ponta
484 Via de pedestre
485 Condomínio
486 Habitacional
487 Residencial
495 Canal
496 Buraco
497 Módulo
498 Estância
499 Lago
500 Núcleo
501 Aeroporto
502 Passagem Subterrânea
503 Complexo Viário
504 Praça de Esportes
505 Via Elevada
506 Rotatória
507 1ª Travessa
508 2ª Travessa
509 3ª Travessa
510 4ª Travessa
511 5ª Travessa
512 6ª Travessa
513 7ª Travessa
514 8ª Travessa
515 9ª Travessa
516 10ª Travessa
517 11ª Travessa
518 12ª Travessa
Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 5 - 35
Código Descrição
519 13ª Travessa
520 14ª Travessa
521 15ª Travessa
522 16ª Travessa
523 1º Alto
524 2º Alto
525 3º Alto
526 4º Alto
527 5º Alto
528 1º Beco
529 2º Beco
530 3º Beco
531 4º Beco
532 5º Beco
533 1ª Paralela
534 2ª Paralela
535 3ª Paralela
536 4ª Paralela
537 5ª Paralela
538 1ª Subida
539 2ª Subida
540 3ª Subida
541 4ª Subida
542 5ª Subida
543 6ª Subida
544 1ª Vila
545 2ª Vila
546 3ª Vila
547 4ª Vila
548 5ª Vila
549 1º Parque
550 2º Parque
551 3º Parque
552 1ª Rua
553 2ª Rua
554 3ª Rua
555 4ª Rua
556 5ª Rua
557 6ª Rua
558 7ª Rua
559 8ª Rua
560 9ª Rua
561 10ª Rua
Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 6 - 35
Código Descrição
562 11ª Rua
563 12ª Rua
564 Estacionamento
565 Vala
566 Rua de Pedestre
567 Túnel
568 Variante
569 Rodo Anel
570 Travessa Particular
571 Calçada
572 Via de Acesso
573 Entrada Particular
645 Acampamento
646 Via Expressa
650 Estrada Municipal
651 Avenida Contorno
652 Entre-quadra
653 Rua de Ligação
654 Área Especial
1.2. Conselho profissional
Código Descrição
CRAS Conselho Regional de Assistência Social
COREN Conselho Federal de Enfermagem
CRF Conselho Regional de Farmácia
CRFA Conselho Regional de Fonoaudiologia
CREFITO Conselho Regional de Fisioterapia e Terapia Ocupacional
CRM Conselho Regional de Medicina
CRV Conselho Regional de Medicina Veterinária
CRN Conselho Regional de Nutrição
CRO Conselho Regional de Odontologia
CRP Conselho Regional de Psicologia
OUT Outros Conselhos
Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 7 - 35
1.3. Tipo de internação
Código Descrição
1 Clínica
2 Cirúrgica
3 Obstétrica
4 Pediátrica
5 Psiquiátrica
1.4. Regime de Internação
Código Descrição
1 Hospitalar
2 Hospital–dia
3 Domiciliar
1.5. Tabelas
Código Descrição
01 Lista de Procedimentos Médicos AMB 90
02 Lista de Procedimentos Médicos AMB 92
03 Lista de Procedimentos Médicos AMB 96
04 Lista de Procedimentos Médicos AMB 99
05 Tabela Brasíndice
06 Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos
07 Tabela CIEFAS-93
08 Tabela CIEFAS-2000
09 Rol de Procedimentos ANS
10 Tabela de Procedimentos Ambulatoriais SUS
11 Tabela de Procedimentos Hospitalares SUS
12 Tabela SIMPRO
13 Tabela TUNEP
14 Tabela VRPO
15 Tabela de Intercâmbio Sistema Uniodonto
94 Tabela Própria Procedimentos
Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 8 - 35
Código Descrição
95 Tabela Própria Materiais
96 Tabela Própria Medicamentos
97 Tabela Própria de Taxas Hospitalares
98 Tabela Própria de Pacotes
99 Tabela Própria de Gases Medicinais
00 Outras Tabelas
1.6. Tipo de consulta
Código Descrição
1 Primeira Consulta
2 Seguimento
3 Pré-natal
1.7. Tipo de doença
Código Descrição
A Aguda
C Crônica
1.8. Unidade de tempo de doença referida pelo paciente
Código Descrição
A Anos
M Meses
D Dias
1.9. Indicador de Acidente
Código Descrição
0 Acidente ou doença relacionada a trabalho
1 Acidente ou doença relacionada a trânsito
2 Outros
Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 9 - 35
1.10. Tipo de atendimento
Código Descrição
01 Remoção
02 Pequena Cirurgia
03 Terapias
04 Consulta
05 Exames
06 Atendimento Domiciliar
07 SADT Internado
08 Quimioterapia
09 Radioterapia
10 Terapia Renal Substitutiva (TRS)
1.11. Tipo de saída na Guia de SP/SADT
Código Descrição
1 Retorno
2 Retorno SADT
3 Referência
4 Internação
5 Alta
6 Óbito
1.12. Tipo de saída na guia de consulta
Código Descrição
1 Retorno
2 Retorno SADT
3 Referência
4 Internação
5 Alta
Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 10 - 35
1.13. Tipo de acomodação
Código Descrição
01 Enfermaria
02 Quarto particular
03 UTI
04 Enfermaria dois leitos
05 One Day clinic
06 Unidade intermediaria
07 Apartamento
08 Ambulatório
11 Apartamento luxo
12 Apartamento Simples
13 Apartamento Standard
14 Apartamento Suíte
15 Apartamento com alojamento conjunto
21 Berçário normal
22 Berçário patológico / prematuro
23 Berçário patológico com isolamento
31 Enfermaria (3 leitos)
32 Enfermaria (4 ou mais leitos)
33 Enfermaria com alojamento conjunto
34 Hospital Dia
35 Isolamento
41 Quarto Coletivo (2 leitos)
42 Quarto privativo
43 Quarto com alojamento conjunto
51 UTI Adulto
52 UTI Pediátrica
53 UTI Neo-Natal
54 TSI - Unidade de Terapia semi-Intensiva
55 Unidade coronariana
61 Outras diárias
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1.14. Motivo de saída da internação
Código Descrição
Em caso de alta
10 Para complementação em internação domiciliar
11 Curado
12 Melhorado
13 Inalterado
14 A pedido
15 Internado para diagnóstico
16 Administrativa
17 Por indisciplina
18 Por evasão
19 Para completar tratamento
Em caso de permanência
21 Por características da doença
22 Por intercorrência
23 Por motivo social
24 Por doença crônica
25 Por impossibilidade de convívio sócio-familiar
Em caso de transferência
31 Para tisiologia
32 Para psiquiatria
33 Para clínica médica
34 Para cirurgia
35 Para obstetrícia
36 Para berçário
37 Para pediatria
38 Para isolamento
39 Para outros (CTI, radioterapia, etc)
Em caso de óbito com necrópsia
41 Até 24 horas da internação
43 Ocorreu após 48 horas da internação
44 Óbito de parturiente, com necrópsia, com permanência do recém-nascido
45 De 24 ate 48h de internação, paciente chegou agônico
46 De 24 ate 48h de internação, paciente não chegou agônico
Em caso de óbito sem necrópsia
Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 12 - 35
51 Nas primeiras 48 horas, chegou agônico
52 Nas primeiras 48 horas, não chegou agônico
53 Ocorreu após 48 horas de internação
54 Óbito de parturiente, com necrópsia, com permanência do recém-nascido
Em caso de reoperação
61 Em politraumatizado c/menos 24hs da 1ª Cirurgia
62 Em politraumatizado 24 a 48hs após 1ª Cirurgia
63 Em politraumatizado 48 a 72hs após 1ª Cirurgia
64 Em politraumatizado acima 72hs após 1ª Cirurgia
65 Em cirurgia de emergência c/menos 24hs após 1ª Cirurgia
66 Em cirurgia de emergência 24 a 48hs após 1ª Cirurgia
67 Em cirurgia de emergência 48 a 72hs após 1ª Cirurgia
68 Em cirurgia emergência acima 72h após 1ª cirurgia
69 Alta da parturiente com permanência do recém-nascido
Em caso de alta da parturiente com permanência do recém nascido
71 Em caso de alta da parturiente com permanência do recém nascido
1.15. Óbito em mulher
Código Descrição
1 Grávida no momento
2 Até 42 dias após o termino da gestação
3 De 43 dias até 12 meses após o término da gestação
1.16. Tipo de Faturamento
Código Descrição
T Total
P Parcial
1.17. Via de acesso
Código Descrição
U Única
M Mesma via
D Diferentes vias
Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 13 - 35
1.18. Técnica utilizada
Código Descrição
C Convencional
V Videolaparoscopia
1.19. Grau de participação
Código Descrição
00 Cirurgião
01 Primeiro Auxiliar
02 Segundo Auxiliar
03 Terceiro Auxiliar
04 Quarto Auxiliar
05 Instrumentador
06 Anestesista
07 Auxiliar de Anestesista
08 Consultor
09 Perfusionista
10 Pediatra na sala de parto
11 Auxiliar SADT
12 Clínico
13 Intensivista
1.20. Faces do dente
Código Descrição
O Oclusal
L Lingual
M Mesial
V Vestibular
D Distal
I Incisal
P Palatina
MO Mésio-oclusal
DO Disto-oclusal
MV Mesiovestibular
DV Distovestibular
Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 14 - 35
OV Ocluso-vestibular
ML Mésio-lingual
MP Mésio-palatina
DL Disto-lingual
DP Disto-palatina
OL Ocluso-lingual
OP Ocluso-palatina
MI Mésio-incisal
DI Disto-incisal
MOD Mésio-ocluso-distal
MVD Mésio-vestíbulo-distal
MOV Mésio-ocluso-vestibular
DOV Disto-ocluso-vestibular
MLD Mésio-linguo-distal
MPD Mésio-palatino-distal
MOL Mésio-ocluso-lingual
MOP Mésio-ocluso-palatina
DOL Disto-ocluso-lingual
DOP Disto-ocluso-palatino
VML Vestíbulo-mésio-lingual
VMP Vestíbulo-mésio-palatina
VDL Vestíbulo-disto-lingual
VDP Vestíbulo-disto-palatina
VOL Vestíbulo-ocluso-lingual
VOP Vestíbulo-ocluso-palatina
MID Mésio-inciso-distal
MODV Mésio-ocluso-disto-vestibular
MODL Mésio-ocluso-disto-lingual
MODP Mésio-ocluso-disto-palatina
VMDL Vestíbulo-mésio-disto-lingual
VMDP Vestíbulo-mésio-disto-palatina
MOVL Mésio-ocluso-vestíbulo-lingual
MOVP Mésio-ocluso-vestíbulo-palatina
DOVL Disto-ocluso-vestíbulo-lingual
DOVP Disto-ocluso-vestíbulo-palatina
MODVL Mésio-ocluso-disto-vestíbulo-lingual
MODVP Mésio-ocluso-disto-vestíbulo-palatina
Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 15 - 35
1.21. Situação Inicial
Código Descrição
H Hígido
E Extração indicada
A Ausente
C Cariado
R Restaurado
1.22. Regiões
Código Descrição
AS Arco Superior
AI Arco Inferior
HASD Hemi-Arco Superior Direito
HASE Hemi-Arco Superior Esquerdo
HAID Hemi-Arco Inferior Direito
HAIE Hemi-Arco Inferior Esquerdo
ASAI Arcadas Superiores e inferiores
S1 Sextante superior posterior direito
S2 Sextante superior anterior
S3 Sextante superior posterior esquerdo
S4 Sextante inferior posterior esquerdo
S5 Sextante inferior anterior
S6 Sextante inferior posterior direito
LG Língua
CL Comissura labial
AB Assoalho de boca
PA Palato
MJ Mucosa jugal
PD Palato duro
PM Palato mole
RM Região retromolar
MA Mucosa alveolar
GI Gengiva inserida
PT Parótida
TP Tonsilas palatinas
RIS Região dos Incisivos centrais superiores
RCSD Região do canino e lateral superior direito
Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 16 - 35
RPSD Região dos pré-molares superiores direito
RMSD Região dos molares superiores direito
RCSE Região do canino e lateral superior esquerdo
RPSE Região dos pré-molares superiores esquerdo
RMSE Região dos molares superiores esquerdo
RII Região dos incisivos inferiores
RCID Região de canino inferior direito
RPID Região dos pré-molares inferiores direito
RMID Região dos molares inferiores direito
RCIE Região de canino inferior esquerdo
RPIE Região dos pré-molares inferiores esquerdo
RMIE Região dos molares inferiores esquerdo
RMD Região dos molares lado direito
RME Região dos molares lado esquerdo
RPD Região dos pré-molares lado direito
RPE Região dos pré-molares lado esquerdo
RMPE Região dos molares e pré-molares lado esquerdo
RMPD Região dos molares e pré-molares lado direito
SM Região do assoalho do seio maxilar
TU Região do Túber
SI Região de Sínfise
FLI Freio lingual
FLA Freios labiais
UV Úvula
PP Pregas palatinas
PI Papila incisiva
LS Lábio Superior
LI Lábio inferior
RL Região lingual
RP Região palatina
RV Região vestibular
RSMD Região Sub-Mandibular Direita
RSME Região Sub-Mandibular Esquerda
RSL Região Sub-Lingual
Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 17 - 35
1.23. Dentes
Código Descrição
11 Incisivo Central Superior Direito
12 Incisivo Lateral Superior Direito
13 Canino Superior Direito
14 Primeiro Pré-molar Superior Direito
15 Segundo Pré-molar Superior Direito
16 Primeiro Molar Superior Direito
17 Segundo Molar Superior Direito
18 Terceiro Molar Superior Direito
21 Incisivo Central Superior Esquerdo
22 Incisivo Lateral Superior Esquerdo
23 Canino Superior Esquerdo
24 Primeiro Pré-molar Superior Esquerdo
25 Segundo Pré-molar Superior Esquerdo
26 Primeiro Molar Superior Esquerdo
27 Segundo Molar Superior Esquerdo
28 Terceiro Molar Superior Esquerdo
31 Incisivo Central Inferior Esquerdo
32 Incisivo Lateral Inferior Esquerdo
33 Canino Inferior Esquerdo
34 Primeiro Pré-molar Inferior Esquerdo
35 Segundo Pré-molar Inferior Esquerdo
36 Primeiro Molar Inferior Esquerdo
37 Segundo Molar Inferior Esquerdo
38 Terceiro Molar Inferior Esquerdo
41 Incisivo Central Inferior Esquerdo
42 Incisivo Lateral Inferior Esquerdo
43 Canino Inferior Esquerdo
44 Primeiro Pré-molar Inferior Esquerdo
45 Segundo Pré-molar Inferior Esquerdo
46 Primeiro Molar Inferior Esquerdo
47 Segundo Molar Inferior Esquerdo
48 Terceiro Molar Inferior Esquerdo
51 Incisivo Central Decíduo Superior Direito
52 Incisivo Lateral Decíduo Superior Direito
53 Canino Decíduo Superior Direito
54 Primeiro Molar Decíduo Superior Direito
Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 18 - 35
55 Segundo Molar Decíduo Superior Direito
61 Incisivo Central Decíduo Superior Esquerdo
62 Incisivo Lateral Decíduo Superior Esquerdo
63 Canino Decíduo Superior Esquerdo
64 Primeiro Molar Decíduo Superior Esquerdo
65 Segundo Molar Decíduo Superior Esquerdo
71 Incisivo Central Decíduo Inferior Esquerdo
72 Incisivo Lateral Decíduo Inferior Esquerdo
73 Canino Decíduo Inferior Esquerdo
74 Primeiro Molar Decíduo Inferior Esquerdo
75 Segundo Molar Decíduo Inferior Esquerdo
81 Incisivo Central Decíduo Inferior Direito
82 Incisivo Lateral Decíduo Inferior Direito
83 Canino Decíduo Inferior Direito
84 Primeiro Molar Decíduo Inferior Direito
85 Segundo molar Decíduo Inferior Direito
99 Dente Extranumerário
1.24. Status do protocolo
Código Descrição
1 Recebido
2 Em análise
3 Liberado para pagamento
4 Encerrado sem pagamento
5 Analisado e aguardando liberação para o pagamento
1.25. CBO-S (especialidade)
Código Descrição
01280 Físico nuclear
03370 Técnico de saneamento
04945 Pedagogo
05110 Biologista em geral (biólogo biomédico)
05230 Bioquímico
05250 Bacteriologista
05270 Farmacologista
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05290 Outros bacteriologistas e trabalhadores assemelhados
06105 Médico em geral (clinico geral)
06110 Médico cirurgião em geral
06112 Médico cirurgião pediátrico
06113 Médico de perícias médicas
06114 Médico anatomopatologista
06115 Médico anestesista
06116 Médico broncoesofalogista
06117 Médico cardiologista
06118 Médico cirurgião vascular
06119 Médico dermatologista
06120 Médico cirurgião cardiovascular
06121 Médico oncologista pediátrico
06122 Médico do trabalho
06123 Médico gastroenterologista
06124 Médico hematologista
06125 Médico endocrinologista
06126 Médico nuclear
06127 Médico endoscopista
06128 Médico fisiatra
06129 Médico oncologista clinico
06130 Médico reumatologista
06131 Médico neurocirurgião
06132 Médico ginecologista
06133 Médico alergista/imunologista
06134 Médico geriatra
06135 Médico hemoterapeuta
06136 Médico hansenologista
06137 Médico legista
06138 Médico nefrologista
06139 Médico mastologista
06140 Médico sanitarista
06141 Médico de saúde da família
06142 Médico neurologista
06143 Médico geneticista clinico
06144 Médico infectologista
06145 Médico obstetra
06146 Médico cirurgião de cabeça e pescoço
06147 Médico oftalmologista
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06148 Médico homeopata
06149 Médico ginecologista / obstetra
06150 Médico ortopedista
06151 Médico geral comunitário
06152 Médico otorrinolaringologista
06153 Médico citopatologista
06154 Médico cirurgião torácico
06155 Médico pediatra
06156 Médico ultrasonografista
06157 Médico pneumotisiologista
06158 Médico acupunturista
06159 Médico cancerologista
06160 Médico proctologista
06161 Médico cirurgião de mão
06162 Médico psiquiatra
06163 Médico cirurgião do aparelho digestivo
06164 Médico plantonista
06165 Médico radiologista
06166 Médico intensivista
06167 Médico radioterapeuta
06168 Médico oncologista cirúrgico
06170 Médico urologista
06172 Médico patologista clinico
06175 Médico angiologista
06177 Médico de medicina esportiva
06180 Médico cirurgião plástico
06190 Outros médicos
06310 Cirurgião dentista em geral
06330 Cirurgião dentista (saúde pública)
06335 Cirurgião dentista (traumatologia buco maxilo facial)
06340 Cirurgião dentista (endodontia)
06345 Cirurgião dentista (ortodontia)
06350 Cirurgião dentista (patologia bucal)
06355 Cirurgião dentista (pediatria)
06360 Cirurgião dentista (prótese)
06365 Cirurgião dentista (radiologia)
06370 Cirurgião dentista (periodontia)
06510 Médico veterinário em geral
06540 Zootecnista
Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 21 - 35
06710 Farmacêutico em geral
06810 Nutricionista em geral
07110 Enfermeiro, em geral
07111 Enfermeiro do PACS
07112 Enfermeiro do PSF
07130 Enfermeiro sanitarista
07140 Enfermeiro do trabalho
07145 Enfermeiro obstetra
07150 Enfermeiro de centro cirúrgico
07155 Enfermeiro de terapia intensiva
07160 Enfermeiro peuricultor e pediátrico
07165 Enfermeiro psiquiátrico
07210 Técnico de enfermagem em geral
07215 Técnico de enfermagem do trabalho
07220 Técnico de enfermagem de terapia intensiva
07230 Fiscal sanitário
07230 Técnico de enfermagem psiquiátrica
07234 Técnico em vigilância sanitária
07236 Técnico em reabilitação
07238 Técnico em equipamento médico-hospitalar
07290 Técnico de enfermagem do PSF
07310 Assistente social em geral
07410 Psicólogo em geral
07525 Ortoptista
07530 Ótico
07550 Técnico em orientação e mobilidade de cegos e deficientes visuais
07620 Fisioterapeuta
07630 Terapeuta ocupacional
07690 Terapeutas em geral (outros terapeutas)
07720 Operador de raio-x
07730 Operador de eletrocardiógrafo
07740 Operador de eletroencefalografo
07790 Outros operadores de equipamentos médicos e odontológicos
07914 Foniatra
07915 Acupunturista
07925 Fonoaudiólogo
07935 Técnico de higiene dental
07945 Quiropata
07946 Técnico em laboratório
Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 22 - 35
07948 Técnico de radiologia
07950 Técnico de ortopedia
19998 Outros profissionais de nível superior
19999 Outros profissionais de nível técnico e médio
31120 Agente Administrativo
31120 Técnico administrativo
31122 Auxiliar administrativo
57210 Auxiliar de enfermagem
57216 Auxiliar de enfermagem no PSF
57220 Atendente de enfermagem
57232 Agente de vigilância sanitária
57233 Agente de saneamento
57235 Guarda de endemias/Agente de zoonoses/Agente de controle de vetores
57260 Parteira
57275 Auxiliar de análises clínicas
57280 Socorrista habilitado
57282 Agente comunitário
99999 Outros profissionais não classificáveis nessa tabela
1.26. Glosas e negativas
Grupo Código da Mensagem
Descrição da Mensagem
Elegibilidade 1001 Número da carteira inválido
Elegibilidade 1002 Número do Cartão Nacional de Saúde inválido
Elegibilidade 1003 A admissão do Beneficiário no prestador ocorreu antes da inclusão do Beneficiário na Operadora
Elegibilidade 1004 Solicitação Anterior à Inclusão do Beneficiário Elegibilidade 1005 Atendimento anterior à inclusão do Beneficiário Elegibilidade 1006 Atendimento após o desligamento do Beneficiário Elegibilidade 1007 Atendimento dentro da carência do Beneficiário Elegibilidade 1008 Assinatura divergente Elegibilidade 1009 Beneficiário com pagamento em aberto Elegibilidade 1010 Assinatura do Titular / Responsável inexistente Elegibilidade 1011 Identificação do beneficiário não consistente
Elegibilidade 1012 Serviço Profissional Hospitalar não é coberto pelo plano do beneficiário
Elegibilidade 1013 Cadastro do beneficiário com problemas Elegibilidade 1014 Beneficiário com data de exclusão Elegibilidade 1015 Idade do Beneficiário acima idade limite Elegibilidade 1016 Beneficiário com atendimento suspenso
Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 23 - 35
Grupo Código da Mensagem Descrição da Mensagem
Elegibilidade 1017 Data Validade da Carteira Vencida Elegibilidade 1018 Empresa do beneficiário suspensa / excluída Elegibilidade 1019 Família do Beneficiário com atendimento suspenso Elegibilidade 1020 Via de Cartão do Beneficiário Cancelada Elegibilidade 1021 Via de Cartão do Beneficiário não liberada Elegibilidade 1022 Via de Cartão do beneficiário não compatível Elegibilidade 1023 Nome do titular inválido Elegibilidade 1024 Plano não existente Elegibilidade 1099 Outros
Protocolo 1101 Quantidade de Guias informadas no Protocolo diferente das cadastradas
Protocolo 1102 Protocolo é de re-apresentação Protocolo 1103 Protocolo não é de reapresentação
Protocolo 1104 Valor total do protocolo diferente do valor total das guias
Protocolo 1199 Outros
Prestador 1201 Atendimento fora da vigência do contrato com o credenciado
Prestador 1202 Número do CNES inválido Prestador 1203 Código Prestador inválido Prestador 1204 Admissão anterior à inclusão do credenciado na rede
Prestador 1205 Admissão após o desligamento do credenciado da rede
Prestador 1206 CPF / CNPJ inválido Prestador 1207 Credenciado não pertence à Rede Credenciada Prestador 1208 Solicitação anterior à inclusão do Credenciado Prestador 1209 Solicitação após o desligamento do Credenciado Prestador 1210 Solicitante Credenciado não cadastrado Prestador 1211 Assinatura / Carimbo do Credenciado inexistente
Prestador 1212 Atendimento / Referência fora da vigência do contrato do prestador
Prestador 1213 CBO-S (especialidade) inválido Prestador 1214 Credenciado não habilitado a realizar o procedimento Prestador 1215 Credenciado fora da abrangência geográfica do plano Prestador 1216 Especialidade não cadastrada Prestador 1217 Especialidade não cadastrada para o prestador Prestador 1299 Outros Guia 1301 Tipo Guia inválido
Guia 1302 Código Tipo Guia Principal e Número Guias Incompatíveis
Guia 1303 Não existe o Número Guia Principal informado Guia 1304 Cobrança em guia indevida Guia 1305 Item pago em outra Guia
Guia 1306 Não existe Número Guia Principal e/ou Código Guia Principal
Guia 1307 Número da guia inválido Guia 1308 Guia já apresentada Guia 1309 Procedimento contratado não está de acordo com o
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Grupo Código da Mensagem Descrição da Mensagem
tipo de guia utilizado
Guia 1310 Serviço do tipo cirúrgico e invasivo. Equipe médica não informada na guia
Guia 1311 Prestador executante não informado Guia 1312 Prestador contratado não informado Guia 1313 Guia com rasura Guia 1314 Guia sem assinatura e/ou carimbo do credenciado. Guia 1315 Guia sem data do ato cirúrgico.
Guia 1316 Guia com local de atendimento preenchido incorretamente.
Guia 1317 Guia sem data do atendimento
Guia 1318 Guia com código de serviço preenchido incorretamente.
Guia 1319 Guia sem assinatura do assistido. Guia 1320 Identificação do assistido incompleta Guia 1321 Validade da guia expirada Guia 1399 Outros Autorização / Solicitação 1401
Acomodação não autorizada
Autorização / Solicitação 1402
Procedimento não autorizado
Autorização / Solicitação 1403
Não existe informação sobre a senha de autorização do procedimento
Autorização / Solicitação 1404
Não existe guia de autorização relacionada
Autorização / Solicitação 1405
Data de Validade da Senha é anterior a Data do Atendimento
Autorização / Solicitação 1406
Número da Senha informado diferente do liberado
Autorização / Solicitação 1407
Serviço solicitado não possui cobertura
Autorização / Solicitação 1408
Quantidade Serviço Solicitada acima da Autorizada
Autorização / Solicitação 1409
Quantidade Serviço solicitada acima coberta
Autorização / Solicitação 1410
Serviço solicitado em Carência
Autorização / Solicitação 1411
Solicitante não Informado
Autorização / Solicitação 1412
Problemas no sistema autorizador
Autorização / Solicitação 1413
Acomodação não possui cobertura
Autorização / Solicitação 1414
Data de validade da senha expirada
Autorização / Solicitação 1415
Procedimento não autorizado para o Beneficiário
Autorização / Solicitação 1416
Solicitante não Cadastrado
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Grupo Código da Mensagem Descrição da Mensagem
Autorização / Solicitação 1417
Solicitante não habilitado
Autorização / Solicitação 1418
Solicitante suspenso
Autorização / Solicitação 1419
Serviço solicitado já autorizado
Autorização / Solicitação 1420
Serviço solicitado fora da cobertura
Autorização / Solicitação 1421
Serviço solicitado é de pré-existência
Autorização / Solicitação 1422
Especialidade não cadastrada para o Solicitante
Autorização / Solicitação 1423
Quantidade solicitada acima da quantidade permitida
Autorização / Solicitação 1424
Quantidade autorizada acima da quantidade permitida
Autorização / Solicitação 1425
Necessita pré-autorização da empresa
Autorização / Solicitação 1426
Não autorizado pela auditoria médica
Autorização / Solicitação 1427
Necessidade de auditoria médica
Autorização / Solicitação 1428
Falta de autorização da empresa de conectividade
Autorização / Solicitação 1429
CBO-S (especialidade) não autorizado a realizar o serviço
Autorização / Solicitação 1430
Procedimento odontológico não autorizado
Autorização / Solicitação 1431
Procedimento não autorizado na face solicitada
Autorização / Solicitação 1432
Procedimento não autorizado para dente/região solicitada
Autorização / Solicitação 1433
Procedimento não autorizado, dente ausente
Autorização / Solicitação 1499
Outros
Diagnóstico 1501 Tempo de Evolução da doença Inválido Diagnóstico 1502 Tipo de Doença inválido Diagnóstico 1503 Indicador de Acidente Inválido Diagnóstico 1504 Caráter de Internação Inválido Diagnóstico 1505 Regime da internação inválido Diagnóstico 1506 Tipo de Internação Inválido Diagnóstico 1507 Urgência não aplicável Diagnóstico 1508 Código CID não Informado Diagnóstico 1509 Código CID inválido Diagnóstico 1599 Outros Atendimento 1601 Reincidência no atendimento Atendimento 1602 Tipo de atendimento inválido ou não informado
Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 26 - 35
Grupo Código da Mensagem Descrição da Mensagem
Atendimento 1603 Tipo de consulta inválido Atendimento 1604 Tipo de saída inválido Atendimento 1605 Intervenção anterior a Admissão
Atendimento 1606 Final da Intervenção anterior ao Início da Intervenção
Atendimento 1607 Alta Hospitalar anterior ao Final da Intervenção Atendimento 1608 Alta anterior à data de internação Atendimento 1609 Motivo Saída Inválido Atendimento 1610 Óbito Mulher Inválido Atendimento 1611 Intervenção anterior a Internação Atendimento 1612 Serviço não pode ser realizado no local especificado Atendimento 1613 Consulta não autorizada Atendimento 1614 Serviço ambulatorial não autorizado Atendimento 1615 Internação não autorizada Atendimento 1699 Outros Regra de Valorização
1701 Cobrança fora do prazo de validade
Regra de Valorização
1702 Cobrança de procedimento em duplicidade
Regra de Valorização
1703 Horário do atendimento não está na faixa de urgência/emergência
Regra de Valorização
1704 Valor cobrado superior ao acordado em pacote
Regra de Valorização
1705 Valor apresentado a maior
Regra de Valorização
1706 Valor apresentado a menor
Regra de Valorização
1707 Não existe informação sobre a tabela que será utilizada na Valoração. Verifique o Contrato do Prestador
Regra de Valorização 1708
Não existe valor para o procedimento realizado
Regra de Valorização 1709
Falta prescrição médica
Regra de Valorização 1710
Falta visto da Enfermagem
Regra de Valorização 1711
Procedimento pertence a um pacote acordado e já cobrado
Regra de Valorização 1712
Assinatura do Médico responsável pelo exame inexistente
Regra de Valorização 1713
Faturamento Inválido
Regra de Valorização 1714
Valor do serviço superior ao valor de tabela
Regra de Valorização 1715
Valor do serviço inferior ao valor de tabela
Regra de Valorização 1716
Percentual de redução/acréscimo fora dos valores definidos em tabela
Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 27 - 35
Grupo Código da Mensagem Descrição da Mensagem
Regra de Valorização 1799
Outros
Procedimento 1801 Procedimento inválido
Procedimento 1802 Procedimento incompatível com o sexo do Beneficiário
Procedimento 1803 Idade do Beneficiário incompatível com o Procedimento
Procedimento 1804 Número de dias liberados / sessões autorizadas não informadas
Procedimento 1805 Valor total do procedimento diferente do Valor Processado
Procedimento 1806 Quantidade de procedimento deve ser maior que zero
Procedimento 1807 Procedimentos médicos duplicados Procedimento 1808 Procedimento não conforme com CID Procedimento 1809 Cobrança de procedimento não executado
Procedimento 1810 Cobrança de procedimento não solicitado pelo médico
Procedimento 1811 Procedimento sem registro de execução
Procedimento 1812 Cobrança de procedimento não correlacionado ao relatório específico
Procedimento 1813 Cobrança de procedimento sem justificativa para realização ou com justificativa insuficiente.
Procedimento 1814 Cobrança de procedimento com data de autorização posterior à do atendimento.
Procedimento 1815 Procedimento não autorizado
Procedimento 1816 Cobrança de procedimento em quantidade incompatível com o procedimento/evolução clínica
Procedimento 1817 Cobrança de procedimento incluso no procedimento principal
Procedimento 1818 Cobrança de procedimento que exige autorização prévia
Procedimento 1819 Cobrança de procedimento com história clínica/hipótese diagnóstica não compatível
Procedimento 1820 Cobrança de procedimento em quantidade acima da máxima permitida/autorizada
Procedimento 1821 Cobrança de procedimento não compatível com a idade.
Procedimento 1822 Cobrança de procedimento com ausência de resultado ou laudo técnico.
Procedimento 1823 Procedimento realizado pelo mesmo profissional, na mesma especialidade, no prazo inferior ao estipulado sem justificativa adequada.
Procedimento 1824 Procedimento cobrado não corresponde ao exame executado
Procedimento 1825 Cobrança de procedimento ambulatorial com data de autorização posterior à do atendimento.
Procedimento 1899 Outros Diária 1901 Acomodação inválida Diária 1902 Acomodação informada não está de acordo com
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Grupo Código da Mensagem Descrição da Mensagem
acomodação contratada
Diária 1903 Permanência hospitalar incompatível com a evolução clínica
Diária 1904 Permanência hospitalar incompatível com o procedimento autorizado
Diária 1905 Quantidade de diárias deve ser maior que zero Diária 1906 Acomodação não informada Diária 1907 Quantidade UTI não prevista para procedimento Diária 1908 Usuário não possui cobertura de UTI Diária 1909 Acomodação não autorizada
Diária 1910 Cobrança de diárias em locais de acomodações diferentes, no mesmo dia.
Diária 1911 Permanência hospitalar para investigação injustificada.
Diária 1912 Evolução clínica não compatível com a permanência em UTI.
Diária 1913 Código de diária incompatível com o local de atendimento.
Diária 1914 Cobrança de diária em quantidade incompatível com a permanência hospitalar.
Diária 1915 Mudança de acomodação sem comunicação ao paciente, familiar ou acompanhante, ou sem solicitação destes.
Diária 1916 Cobrança de diárias de UTI incompatível com diagnóstico e evolução clínica.
Diária 1999 Outros Material 2001 Material inválido
Material 2002 Material sem cobertura para atendimento ambulatorial
Material 2003 Material não especificado Material 2004 Material sem nota fiscal do fornecedor Material 2005 Quantidade de material deve ser maior que zero Material 2006 Material informado não coberto
Material 2007 Cobrança de material em quantidade incompatível com a permanência.
Material 2008 Cobrança de material em quantidades incompatíveis com o procedimento realizado.
Material 2009 Quantidade de material superior a quantidade coberta
Material 2010 Cobrança de materiais inclusos nas taxas Material 2011 Cobrança de material incluso no pacote negociado.
Material 2012 Cobrança de material incompatível com o relatório técnico.
Material 2013 Cobrança de material em permanência hospitalar não autorizada.
Material 2014 Cobrança de material não utilizado Material 2099 Outros Medicamento 2101 Medicamento inválido Medicamento 2102 Medicamento sem cobertura para atendimento
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Grupo Código da Mensagem Descrição da Mensagem
ambulatorial Medicamento 2103 Medicamento não especificado Medicamento 2104 Medicamento sem nota fiscal do fornecedor
Medicamento 2105 Quantidade de medicamentos deve ser maior que zero
Medicamento 2106 Medicamento informado não coberto
Medicamento 2107 Cobrança de medicamento em quantidade incompatível com a permanência.
Medicamento 2108 Cobrança de medicamento em quantidades incompatíveis com o procedimento realizado.
Medicamento 2109 Quantidade de medicamento superior a quantidade coberta
Medicamento 2110 Cobrança de medicamento inclusos nas taxas
Medicamento 2111 Cobrança de medicamento incluso no pacote negociado.
Medicamento 2112 Cobrança de medicamento incompatível com o relatório técnico.
Medicamento 2113 Cobrança de medicamento em permanência hospitalar não autorizada.
Medicamento 2114 Cobrança de medicamento não utilizado Medicamento 2199 Outros OPM 2201 OPM inválido OPM 2202 OPM sem cobertura para atendimento ambulatorial OPM 2203 OPM sem nota fiscal do fornecedor OPM 2204 Quantidade de OPM deve ser maior que zero OPM 2205 OPM informado não coberto OPM 2206 OPM informado não autorizado OPM 2207 Cobrança de OPM não utilizado OPM 2208 Cobrança de OPM no item material e medicamentos.
OPM 2209 Cobrança de OPM em desacordo com relatório técnico
OPM 2210 Cobrança de OPM em quantidade incompatível com o procedimento realizado
OPM 2211 Cobrança de OPM inclusa no pacote OPM 2299 Outros Gases Medicinais
2301 Gases Medicinais inválidos
Gases Medicinais
2302 Cobrança de oxigenoterapia sem prescrição médica.
Gases Medicinais 2303
Cobrança de oxigenoterapia com quantitativo de uso em divergência/pago valor corrigido.
Gases Medicinais
2304 Cobrança de oxigênio incluso na taxa de nebulização especificada.
Gases Medicinais 2305 Cobrança de oxigenoterapia em uso prolongado sem
justificativa de uso. Gases Medicinais
2306 Cobrança de oxigenoterapia sem registro de controle de uso (entrada e saída).
Gases Medicinais
2307 Cobrança de gases em quantidade superior ao período de permanência
Padrão Comunicação e Segurança – versão 2.01.02 Página 30 - 35
Grupo Código da Mensagem Descrição da Mensagem
Gases Medicinais 2308
Cobrança de CO2 nas cirurgias videolaparoscópicas durante toda a realização do procedimento (início ao fim).
Gases Medicinais
2309 Cobrança de ar comprimido sem registro no Boletim Anestésico e duração de uso.
Gases Medicinais
2310 Cobrança de gases incompatível com o utilizado/ prescrito.
Gases Medicinais
2399 Outros
Taxas e aluguéis
2401 Taxa / Aluguel inválido
Taxas e aluguéis 2402
Cobrança de taxa por uso de equipamento incompatível com o procedimento realizado/uso previsto no procedimento.
Taxas e aluguéis
2403 Cobrança de taxa de uso de bomba de infusão em paciente internado na UTI
Taxas e aluguéis
2404 Cobrança de outras taxas associadas/inclusas na cobrança da taxa de sala prevista.
Taxas e aluguéis
2405 Cobrança de mais de uma taxa de sala de cirurgia, por conta do número de procedimentos realizados no mesmo tempo cirúrgico.
Taxas e aluguéis
2406 Cobrança indevida de taxa de sala por administração de medicamentos.
Taxas e aluguéis
2407 Cobrança de taxas, de serviços realizados em ambientes incompatíveis com o uso de equipamentos.
Taxas e aluguéis
2408 Cobrança de taxas em quantidade superior ao tempo de permanência hospitalar
Taxas e aluguéis
2409 Cobrança de taxa de observação em pronto socorro com permanência menor que o período estipulado
Taxas e aluguéis
2410 Cobrança de taxa de observação em pronto socorro sem o registro da permanência.
Taxas e aluguéis
2411 Cobrança de taxa de sala de pronto socorro, para aplicação de medicamentos.
Taxas e aluguéis
2412 Cobrança de taxa de recuperação anestésica não justificada para o procedimento.
Taxas e aluguéis
2413 Cobrança de taxa inclusa no pacote negociado.
Taxas e aluguéis
2414 Cobrança de taxa de equipamento em concomitância com a cobrança de taxa para o procedimento.
Taxas e aluguéis
2415 Taxa exige informação do valor na Guia.
Taxas e aluguéis
2416 Cobrança de taxa de recuperação anestésica para pacientes com pós-operatório imediato realizado na UTI/CTI.
Taxas e aluguéis
2417 Cobrança de taxa de recuperação anestésica sem a presença do anestesista.
Taxas e aluguéis
2418 Cobrança de taxa de sala incompatível com o procedimento.
Taxas e aluguéis
2419 Cobrança de taxa de observação para atendimento que gerou uma internação.
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Taxas e aluguéis 2420
Cobrança de taxa de sala cirúrgica com porte anestésico diferente do procedimento autorizado/realizado.
Taxas e aluguéis
2421 Cobrança de taxa em quantidade incorreta.
Taxas e aluguéis 2422
Cobrança de taxa por uso de equipamento de uso obrigatório na sala de cirurgia, cuja taxa de sala cirúrgica já inclui seu uso.
Taxas e aluguéis
2423 Cobrança de taxa de equipamentos de uso obrigatório no local de atendimento.
Taxas e aluguéis
2424 Cobrança de taxa de observação para atendimento que gerou uma internação.
Taxas e aluguéis
2499 Outros
Procedimentos em Série 2501
Procedimento em série inválido
Procedimentos em Série
2502 Cobrança de duas avaliações fisioterápicas
Procedimentos em Série 2503
Cobrança de psicoterapia individual, quando o aplicado é a cobrança de psicoterapia em grupo
Procedimentos em Série 2504
Quantidade de sessões cobradas não condizem com as assinaturas no controle de tratamento seriado
Procedimentos em Série 2505
O código cobrado é diferente do código autorizado
Procedimentos em Série 2506
A quantidade de sessões cobradas é diferente da quantidade autorizada
Procedimentos em Série 2507
O código autorizado está incompatível com a prescrição médica solicitada
Procedimentos em Série 2508
Cobrança de sessões sem o devido plano de tratamento e, ou, com o prazo de pagamento expirado
Procedimentos em Série 2509
Cobrança do procedimento seriado incompatível com o quadro clínico
Procedimentos em Série 2510
Cobrança do procedimento seriado em número de sessões acima da quantidade estabelecida
Procedimentos em Série 2511
Ausência de evolução no prontuário médico do tratamento seriado realizado.
Procedimentos em Série 2512
Cobrança de sessões de fisioterapia em desacordo com as evoluções do prontuário médico
Procedimentos em Série 2513
Cobrança de tratamento seriado sem justificativa clínica/técnica
Procedimentos em Série 2514
Serviço não contratado para o prestador
Procedimentos em Série 2515
Local de atendimento inadequado
Procedimentos em Série 2516
Quantidade cobrada diferente da realizada
Procedimentos em Série 2599
Outros
Honorários 2601 Codificação incorreta/inadequada do procedimento.
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Honorários 2602 Cobrança de honorário incluso no procedimento principal
Honorários 2603 Cobrança de honorário sem registro da efetiva participação do profissional
Honorários 2604 Procedimento principal não requer equipe médica Honorários 2605 Não cabe pagamento do honorário integral por ser a
mesma via de acesso cirúrgico. Honorários 2606 Cobrança do honorário em local de atendimento
incorreto (inexistente). Honorários 2607 Cobrança de Honorários em duplicidade. Honorários
2608 Cobrança de consulta indevida, quando o procedimento principal já está sendo remunerado.
Honorários 2609 Local de atendimento não informado. Honorários 2699 Outros Exames 2701 Procedimento inválido Exames 2702 Cobrança de exame não solicitado pelo médico Exames 2703 Exame sem registro de execução
Exames 2704 Cobrança de exame não correlacionado ao relatório específico
Exames 2705 Cobrança de procedimento/exame sem justificativa para realização ou com justificativa insuficiente.
Exames 2706 Cobrança de procedimento/exame com data de autorização posterior à do atendimento.
Exames 2707 Exame não autorizado
Exames 2708 Cobrança de exame em quantidade incompatível com o procedimento/evolução clínica
Exames 2709 Cobrança de procedimento incluso no procedimento principal
Exames 2710 Cobrança de exame que exige autorização prévia
Exames 2711 Cobrança de exame com história clínica/hipótese diagnóstica não compatível
Exames 2712 Cobrança de exame em quantidade acima da máxima permitida/autorizada
Exames 2713 Cobrança de exame não compatível com a idade.
Exames 2714 Cobrança de exame com ausência de resultado ou laudo técnico.
Exames 2715 Exame realizado pelo mesmo profissional, na mesma especialidade, no prazo inferior ao estipulado sem justificativa adequada.
Exames 2716 Exame cobrado não corresponde ao exame executado
Exames 2717 Cobrança de exame ambulatorial com data de autorização posterior à do atendimento.
Exames 2718 Exames não justificam caráter de urgência Exames 2799 Outros Pacotes 2801 Pacote inválido Pacotes 2802 Pacote incompatível com o sexo do Beneficiário Pacotes 2803 Idade do Beneficiário incompatível com o Pacote Pacotes 2804 Valor total do pacote diferente do Valor Processado
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Pacotes 2805 Valor do pacote superior ao valor dos itens Pacotes 2806 Cobrança de pacote não executado Pacotes 2807 Cobrança de pacote não solicitado pelo médico Pacotes 2808 Pacote sem registro de execução
Pacotes 2809 Cobrança de pacote não correlacionado ao relatório específico
Pacotes 2810 Cobrança de pacote sem justificativa para realização ou com justificativa insuficiente.
Pacotes 2811 Cobrança de pacote com data de autorização posterior à do atendimento.
Pacotes 2812 Pacote não autorizado
Pacotes 2813 Cobrança de pacote em quantidade incompatível com o procedimento/evolução clínica
Pacotes 2814 Itens de composição do pacote não realizados Pacotes 2815 Cobrança do pacote exige autorização prévia
Pacotes 2816 Cobrança de pacote com história clínica/hipótese diagnóstica não compatível
Pacotes 2817 Cobrança de pacote em quantidade acima da máxima permitida/autorizada
Pacotes 2818 Cobrança de pacote não compatível com a idade.
Pacotes 2819 Cobrança de pacote com ausência de resultado ou laudo técnico.
Pacotes 2820 Pacote realizado pelo mesmo profissional, na mesma especialidade, no prazo inferior ao estipulado sem justificativa adequada.
Pacotes 2821 Pacote cobrado não corresponde ao exame executado
Pacotes 2822 Cobrança de pacote ambulatorial com data de autorização posterior à do atendimento.
Pacotes 2899 Outros Revisão de glosa
2901 Revisão de glosa inválida
Revisão de glosa
2902 Glosa mantida
Revisão de glosa
2903 Pedido de revisão sem justificativa
Revisão de glosa
2904 Mais de um recurso de glosa para a mesma guia/protocolo
Revisão de glosa
2905 A guia não é de revisão
Revisão de glosa
2906 Número da guia inválido
Revisão de glosa
2999 Outros
Odontologia 3001 Procedimento odontológico inválido
Odontologia 3002 Cobrança de procedimento odontológico que exige autorização prévia
Odontologia 3003 Idade do Beneficiário incompatível com o Procedimento odontológico
Odontologia 3004 Cobrança de procedimento odontológico em
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quantidade acima da máxima permitida/autorizada
Odontologia 3005 Valor total do procedimento diferente do Valor Processado
Odontologia 3006 Quantidade de procedimento deve ser maior que zero
Odontologia 3007 Procedimentos odontológicos duplicados
Odontologia 3008 Cobrança de procedimento odontológico incluso no procedimento principal
Odontologia 3009 Cobrança de procedimento odontológico não executado
Odontologia 3010 Cobrança de procedimento não solicitado pelo cirurgião-dentista
Odontologia 3011 Procedimento odontológico sem registro de execução
Odontologia 3012 Cobrança de procedimento odontológico não correlacionado ao relatório específico
Odontologia 3013 Cobrança de procedimento odontológico sem justificativa para realização ou com justificativa insuficiente.
Odontologia 3014 Cobrança de procedimento odontológico com data de autorização posterior à do atendimento.
Odontologia 3015 Cobrança de procedimento odontológico com ausência de resultado ou laudo técnico.
Odontologia 3016 Procedimento odontológico realizado pelo mesmo profissional, na mesma especialidade, no prazo inferior ao estipulado sem justificativa adequada.
Odontologia 3017 Procedimento cobrado não corresponde a perícia (especificar).
Odontologia 3018 Evento glosado por auditoria (especificar)
Odontologia 3019 Evento sob análise técnica, aguardando liberação de confirmação para posterior pagamento
Odontologia 3020 Conforme documentação radiográfica enviada, evento realizado inadequadamente
Odontologia 3021 Falha em informação de dados de arcadas/hemi-arcos
Odontologia 3022 Falha em informação de dados de dente inicial e/ou final
Odontologia 3023 Falha em informação de dados de faces dos dentes Odontologia 3024 Evento só possível em dentes decíduos Odontologia 3025 Evento só possível em dentes permanentes
Odontologia 3026 Erro nas informações de ordem dos dentes inicial e final
Odontologia 3027 Desacordo entre o tipo de dente e o número de canais solicitados
Odontologia 3028 Evento restrito à especialistas Odontologia 3029 Evento não indicado pela Auditoria Inicial
Odontologia 3030 Auditoria final consta que a restauração foi realizada em outro material
Odontologia 3031 RX fora dos padrões técnicos Odontologia 3032 Intervalo da última MPP inferior a três meses Odontologia 3033 Intervalo da última MPP inferior a quatro meses
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Odontologia 3034 Justificativa tecnicamente não satisfatória Odontologia 3035 Paciente em tratamento com o mesmo profissional Odontologia 3036 Paciente em tratamento com outro profissional Odontologia 3037 Procedimento cobrado não é igual ao executado Odontologia 3038 RX inicial incongruente com o RX final Odontologia 3039 RX não corresponde ao procedimento cobrado Odontologia 3040 Glosa técnica (especificar detalhadamente) Odontologia 3099 Outros Mensagens de Sistema 5001
Mensagem eletrônica fora do padrão TISS
Mensagens de Sistema 5002
Não foi possível validar o arquivo XML
Mensagens de Sistema 5003
Endereço do Remetente inválido
Mensagens de Sistema 5004
Endereço do destinatário inválido
Mensagens de Sistema 5005
Remetente não identificado
Mensagens de Sistema 5006
Destinatário não identificado
Mensagens de Sistema 5007
Mensagem inconsistente ou incompleta
Mensagens de Sistema 5008
Espaço reservado para a caixa de saída insuficiente
Mensagens de Sistema 5009
Espaço reservado para a caixa de entrada insuficiente
Mensagens de Sistema 5010
Envio de mensagem não foi terminado
Mensagens de Sistema 5011
Envio de mensagem finalizada
Mensagens de Sistema 5012
Recebimento de mensagem não finalizado
Mensagens de Sistema 5013
Recebimento de mensagem finalizada
Mensagens de Sistema 5014
Código Hash inválido. Mensagem pode estar corrompida.
Mensagens de Sistema 5099
Erro não identificado
Mensagens reservadas 9901 a 9999
Intervalo de códigos destinados as mensagens particulares de cada entidade tendo a apresentação da descrição obrigatória