Pedido de Estágio N°

DADOS DE IDENTIFICAÇÃO:Nome do Aluno: Sexo:

Est Civil: _________________________Data de nascimento:

Endereço: N°

Bairro: Cidade: Estado: Fone: Habilitação: Período: Turno:

ESTÁGIO:Área de Concentração do Estágio: Empresa: CNPJ: Endereço: N° Bairro: Cidade: Estado: Fone: CEP:

Solicitamos a oportunidade de aprimoramento dos conhecimentos adquiridos, durante a

realização do Curso de Engenharia Civil, através do exercício da prática instrumental,

possibilitada em regime de Estágio Supervisionado para conclusão de curso.

O estágio, hora pleiteado, constitui-se um instrumento importante de experimento da

capacidade e das habilidades adquiridas durante o curso. Ao oportunizar um Estágio

Supervisionado a empresa contribui para o aperfeiçoamento da Ciência da e para melhor

qualificação dos futuros profissionais.

Esta solicitação está amparada na LEI nº 11.788, de 25 de setembro de 2008, e Lei de

Diretrizes e Bases da educação nacional nº 9394/96.

Desde Já, agradecemos a atenção e, destacamos essa importante contribuição para a

melhor qualificação no curso de Engenharia Civil.

Atenciosamente,

Local e data: , de de 2011.

Ass. Aluno:

FOLHA DE CADASTRO DO ESTAGIÁRIO

ANEXO II

FOTO 3X4

ANEXO I

Local e data: , de de 2011

Ass. Aluno:

Local e data: , de de 2011

Ass. Aluno:

Coordenação do Curso de Engenharia Civil, 19 de julho de 2011

Ilmo(a). Sr (a). colocar o nome do representante da empresa

M.D. colocar o nome do cargo que ele ocupa

Referência: Encaminhamento do EstagiárioNESTA

Senhor (a) Diretor (a),

Através deste, tem-se a satisfação de apresentar a V.Sa., o (a) aluno (a)

, regularmente

matriculado, concluinte do curso de Engenharia Civil, desta instituição, para desenvolver

atividades em regime de estágio supervisionado nessa Organização, na área de

, com carga horária total de 160 horas, distribuídas

segundo a jornada de atividades desenvolvidas em e/ou, possível entendimentos estabelecido

entre as partes.

Cumpre-se esclarecer que o aluno, na condição de estagiário, fica obrigado a atender às

normas disciplinares dessa organização e ao regime de horário para ele estabelecido, estando

sujeito às penalidades aplicáveis no processo de avaliação do regime de estágio.

Na oportunidade, aproveita-se para agradecer a concessão do estágio e manifestar a

V.Sa., protestos de elevado apreço e consideração.

Coordenador do Curso / Coordenação Geral de Estágio

Empresa: CNPJ: Endereço: N°_____ Bairro: Cidade: Estado: Fone: CEP: Local e data:

, de _____________de 2011

________________________________________Ass. do Responsável pela Organização

Identificação - Carimbo da Organização

ANEXO III

FORMULÁRIO PARA O CONVÊNIO DA FTC COM AS EMPRESASCONCEDENTES DE ESTÁGIO

CONVÊNIO:Aos dias do mês de do ano de 2011 na cidade de Itabuna (BA),

celebra-se convênio para concessão de regime de estágio supervisionado na forma da legislação

pertinente (Lei 11.788 de 25/09/2008, e Lei de Diretrizes e Bases da Educação Nacional nº

9394/96), entre as partes doravante identificadas:

IMES – INSTITUTO MANTENEDOR DE ENSINO SUPERIORFTC - FACULDADE DE TECNOLOGIA E CIÊNCIASA Faculdade de Tecnologia e Ciências, situada Praça. José Bastos 55, Centro, Itabuna (BA), telefone (73) 3214 -2400, CEP 45.600.000, inscrita no CNPJ: 04670333/0003-40, representada pelo Diretor Geral Prof. _____________________ e, de outro, doravante denominado representante legal.

CONCEDENTERazão Social:

Nome de Fantasia:

Ramo de Atividade:

Endereço: Nº

Bairro. CEP. Telefone. Ramal:

Fax: http: E-mail:

CNPJ Nº: Inscrição Estadual:

Neste ato Representado(a) por

CPF nº: RG:

Função / Cargo: firmam o presente, convencionando as Cláusulas e condições seguintes:

PRIMEIRAEste convênio tem por objetivo acordar as condições para a realização de ESTÁGIO SUPERVISIONADO PARA OS ESTUDANTES DA FTC – Unidade Itabuna - BA, de exigência curricular, compreendido ESTÁGIO como uma atividade complementar ao processo ensino-aprendizagem e de oportunidade para prática instrumental do discente, em observância ao disposto na Lei nº 11.788/08.Parágrafo Único: A FTC praticará todos os atos que se tornem necessários à efetiva execução do presente convênio, através da DIRETORIA GERAL, da Coordenação e do Colegiado do Curso de Engenharia Civil e a CONCEDENTE através de seu representante legalmente indicado para este fim.

ANEXO IV

SEGUNDAÀ Concedente caberá formalizar as oportunidades de Estágio, conciliando suas necessidades e disponibilidades às condições e requisitos mínimos exigidos pela FTC para processo de ensino aprendizagem.

TERCEIRAA sistemática de organização, supervisão e avaliação do estágio estarão a cargo da CONCEDENTE, de comum acordo com a FTC.Parágrafo Único A FTC indicará um professor que, periodicamente, visitará a CONCEDENTE, a fim de acompanhar o estágio.

QUARTAA CONCEDENTE firmará com o estagiário, TERMO DE COMPROMISSO que será assinado também pela FTC como interveniente, conforme determina o Art. 3º da Lei 11.788/08, inciso II.

QUINTAA CONCEDENTE contratará em favor do estagiário seguro contra acidentes pessoais, cuja apólice seja compatível com os valores do mercado, conforme determina a Lei 11.788/08, Capítulo III, Art. 9º, Inciso IV.

SEXTAA jornada de atividade de estágio não deve ultrapassar a 6 (seis) horas diárias e 30 (trinta) horas semanais, conforme definido no Art. 10º da Lei 11.788/08, inciso II.

SÉTIMAA duração do estágio na mesma concedente não pode exceder a 2 (dois) anos, conforme Art. 11º da Lei 11.788/08. OITAVAO estagiário não terá qualquer vínculo empregatício com a CONCEDENTE, conforme determina o Art. 3º da Lei nº 11.788/08.

NONAO presente convênio entrará em vigor na data de sua assinatura e terá vigência por prazo de 1(um) ano a contar da data de sua celebração, podendo, a qualquer tempo, ser renunciado por qualquer das partes, mediante comunicação por escrito, com antecedência mínima de 30(trinta) dias.

DÉCIMAFica eleito o foro desta cidade para dirimir as questões oriundas deste contrato, com renúncia de qualquer outro, por mais privilegiado que seja.

E, por estarem assim ajustados e concordes, as partes na presença de testemunhas, assinam o presente convênio em 3(três) vias de igual teor.

Local e data: , de de 2011.

TERMO DE COMPROMETIMENTO COM AS NORMAS DO REGULAMENTO DO ESTÁGIO SUPERVISIONADO DO CURSO DE ENGENHARIA CIVIL

TERMO DE COMPROMETIMENTO

Eu, colocar o nome do aluno ,

Matrícula Nº , portador da Cédula de Identidade Nº SSP/___,

regularmente matriculado na disciplina de Orientação para Estágio do Curso de Engenharia Civil da Faculdade de Tecnologia e Ciências – FTC unidade de Itabuna -

BA, comprometo-me em realizar o ESTÁGIO SUPERVISIONADO conforme exigência

curricular, seguindo as normas estabelecidas pela Instituição de Ensino, bem como,

legislação por toda a pertinente (Lei 11.788 de 25/09/2008, e Lei de Diretrizes e Bases da

Educação Nacional nº 9394/96) e, exigências da organização cedente do regime de

estágio. Esforçando-me pelo crescimento intelectual, aprimoramento teórico prático e

aproveitamento da oportunidade para aproximação do Mercado de Trabalho. Firmo ainda,

compromisso com a conduta, com a ética, com o respeito e a disciplina na realização de

atividades pertinentes ao estágio, tendo plena consciência das responsabilidades

inerentes à Instituição, ao cedente, ao processo de estágio e a mim atribuídas para efeito

de conclusão do Curso de Engenharia Civil.

.

Local e data: , de de 2011

Ass. do Aluno:

ANEXO V

TERMO DE COMPROMISSO DE

ESTÁGIO CURRICULAR SUPERVISIONADO

Pelo presente instrumento, as partes a seguir nomeadas, de um lado a _________ ____

, CNPJ Nº

situada a ____

, N.º , Bairro ____ na cidade de

____ , Estado CEP

___________ neste ato representada por

, CPF Nº. cargo / função de __________

_______ , doravante denominada CONCEDENTE, e de outro o aluno (a) ____

, RG No ____ ____ SSP , residente a

, Nº. , Bairro

, na cidade ______ , Estado

CEP _ __________ _________ , aluno (a) regularmente matriculado no Curso de Engenharia Civil da FTC- Faculdade de Tecnologia e Ciências de Itabuna, doravante denominado

ESTAGIÁRIO, acordam e estabelecem entre si, as cláusulas e condições que regerão este TERMO DE

COMPROMISSO DE ESTÁGIO. O presente termo é assinado, também pela INSTITUIÇÃO DE ENSINO,

na condição de interveniente.

Cláusula 1a

Este Termo de Compromisso está vinculado e fundamentado à Minuta de Convênio celebrado entre o (a) concedente e a instituição de ensino da qual o (a) estagiário (a) é aluno (a).

Cláusula 2a

O estágio supervisionado é de interesse curricular e pedagógico, útil para fins de prática instrumental, nos termos da Lei n.o 11.788, e da Lei no 9.394/96 (Diretrizes de Bases de Educação Nacional) e sua regulamentação.À concedente caberá a fixação dos locais, datas e horários em que se realizarão as atividades de estágio.

Cláusula 3a

Fica compromissado entre as partes:

ANEXO VI

a) O estágio realizar-se-á no período de ___/ / à / / denunciado a qualquer tempo, unilateralmente, mediante comunicação escrita;

b) As atividades em estágio a serem cumpridas pelo estagiário, serão desenvolvidas no horário das às horas, semana de ( ) dias, não devendo ultrapassar 6 (seis) horas de atividades por dia, totalizando no período 160 horas, e não podendo, em nenhuma hipótese, haver impedimentos de freqüência às aulas em horários regulares estabelecidos pela instituição de ensino;

c) Nos período de férias escolares, a jornada de estágio será estabelecida de comum acordo entre o (a) estagiário (a) e o(a) concedente com o conhecimento da instituição de ensino;

d) O estagiário será supervisionado na empresa pelo(a) Sr.(a). __________ ________________;

e) Os alunos poderão concentrar sua carga horária em um ou mais departamentos de seu maior interesse, desde que a empresa esteja de acordo.

Cláusula 4a

No desenvolvimento de estágio ora compromissado, caberá ao (a) concedente:a) Proporcionar ao(a) estagiário condições de treinamento prático e de relacionamento humano;b) Proporcionar ao estagiário, atividades de aprendizagem social, profissional e cultural

compatíveis com sua formação profissional;c) Fornecer à instituição de ensino, sempre que necessário, subsídios que possibilitem o

acompanhamento, a supervisão e a avaliação de estágio;d) Encaminhar a instituição de Ensino a Avaliação do Estagiário, Declaração de Estágio e a Folha

de Freqüência do Estagiário, ao final do estágio;e) Comunicar à Instituição de Ensino qualquer fato relevante sobre seu estágio.f) Contratar em favor do estagiário seguro contra acidentes pessoais, cuja apólice seja

compatível com os valores do mercado, conforme determina a Lei 11.788/08, Capítulo III, Art. 9º, Inciso IV.

Cláusula 5a

Durante o período de estágio ora compromissado, caberá ao(a) estagiário(a):a) Inicialmente, deverá entregar a Ficha de Avaliação de Desempenho do Estagiário, o Termo

de Compromisso e a Folha de Controle da Freqüência devidamente preenchidas, ao seu supervisor imediato na organização;

b) Acatar os regulamentos e normas internas da cedente;c) Cumprir com todo interesse e desempenho a programação estabelecida para seu estágio;d) Comunicar à instituição de ensino qualquer fato relevante sobre seu estágio;e) Entregar à instituição de ensino relatório sobre seu estágio na periodicidade por ela

estabelecida.

Cláusula 6a

O estagiário desenvolverá, atividades práticas, sob forma de estágio, ficando certo de que não terá qualquer vínculo empregatício com a empresa onde estagiar, nos termos de que dispõe o Artigo 3o da Lei 11.788/08

Cláusula 7a

A carga horária do estágio deverá ser cumprida na sua totalidade, incorrendo em remanejamento e reposição diretamente junto à concedente, caso haja ausência.

Cláusula 8a

Constituem motivos para interrupção automática da vigência do presente Termo de Compromisso:

a) Conclusão, mudança ou abandono do curso, freqüência irregular no curso, reprovação ou trancamento de matrícula;

b) Conclui-se o curso e não se fez o estágio durante o período de integralização estipulado pela legislação;

c) O não cumprimento do convencionado neste termo bem como no Acordo de Cooperação.

Cláusula 9a

De comum acordo, as partes elegem o foro da Comarca de Itabuna, renunciando desde logo a qualquer outro, para dirimir qualquer questão que se originar deste Termo de Compromisso e que não possa ser resolvida amigavelmente.E por estarem de inteiro e comum acordo com as condições e dizeres deste Termo de Compromisso de Estágio, as partes assinam-no em três vias de igual teor, cabendo a 1a via ao estagiário, a 2a à concedente e a 3a à instituição de ensino.

Cláusula 10ª

Os casos omissos serão resolvidos em consonância com a legislação específica em vigor.

Local e data:____________ , de de 2011

___________________________________Assinatura do Aluno

_______________________________________Ass. do Responsável pela Empresa Concedente

Identificação - Carimbo da Empresa

______________________________________Coordenador do Curso de Engenharia Civil

CARTA DE ACEITE DE ESTAGIÁRIO

Ilmo. Sr (a). colocar o nome do coordenador do curso

M.D. Coordenador (a) do Curso de Engenharia Civil da FTC - Itabuna

Referência: Aceite do Discente Estagiário

Senhor (a) Coordenador (a),

Notifica-se, para Vosso conhecimento, que a Organização

CNPJ Nº , conveniada a Faculdade de

Tecnologia e Ciências – FTC, representada pelo Sr (a)

acolhe para fins de realização de Estágio Supervisionado o aluno(a)

, que desenvolverá suas atividades de estágio nas

dependências dessa Organização, na área de

e, para o qual será, a título de aprendizado, será dispensada toda a atenção necessária.

Atenciosamente,

Local e data: , de de 2011

________________________________________Ass. do Responsável pela Empresa

Identificação - Carimbo da Empresa

ANEXO VII

COMUNICAÇÃO AO DIRETOR / SUPERVISOR DA EMPRESSA

Coordenação do Curso de Engenharia Civil, _ de __________ de 2011

Ilmo (a). Sr (a). colocar nome do diretor da empresa

M.D. colocar o cargo ou função que ocupa na empresa

Referência: Procedimentos para Acompanhamento de Estágio SupervisionadoNESTA

Senhor (a) Diretor (a),

Prezado Sr (a). Diretor (a)

Agradecemos a colaboração de V. Sª pela disponibilidade em acompanhamento o aluno

do Curso de Engenharia

Civil, nas suas atividades de Estágio Supervisionado e, para facilitar os trabalhos de

acompanhamento, gostaríamos também, de fornecer-lhes algumas informações e

procedimentos necessários à realização e avaliação do Estágio:

1. Ao recepcionar o aluno, poderá ser realizado um planejamento ou programação das

atividades a serem desenvolvidas, com cronologia e especificação das mesmas, o que

facilitará o acompanhamento e a execução das atividades.

2. Os itens assiduidade e cumprimentos dos horários estabelecidos deverão ser

acompanhados periodicamente, a fim de aferir-se as condições de freqüência dos

discentes em regime de estágio. A freqüência e horários deverão ser anotados na folha de

acompanhamento da freqüência.

3. Ao término das atividades previstas para o estágio, o Formulário de Avaliação do Estagiário e a Declaração de tempo dedicado, deverão ser preenchidos de maneira que

os mesmos retratem o real desempenho do aluno - Ambos os documentos deverão conter

identificação da Empresa e a devida assinatura do responsável pelo estagiário;

4. O Formulário de Avaliação do Estagiário é um documento confidencial, reservado ao

conhecimento do avaliador na organização (Empresa cedente), da Faculdade de

ANEXO VIII

Tecnologia e Ciências (Coordenação do Curso de Engenharia Civil) e do aluno em regime

de Estágio, não devendo, em hipótese alguma, ser divulgado;

5. Os documentos supracitados deverão ser enviados para a Coordenação de Estágio via

correio (no endereço abaixo indicado), ou entregue em mãos pelo aluno ao professor da

disciplina de Orientação para Estágio;

6. Em caso de quaisquer dificuldades, de relacionamento, de desenvolvimento das atividades,

de disciplina, o responsável imediato pelo estagiário na organização, poderá convocar a

presença do professor da disciplina Estágio a qual o aluno esteja matriculado, o próprio

Coordenador de Estágio ou do Coordenador do Programa de Estágio;

O acompanhamento ao processo de Estágio será de fundamental importância para a

avaliação final do discente, bem como, para o seu crescimento profissional, todos os esforços

poderão ser feitos para oportunizar ao discente, em regime Estágio, a percepção das condições

reais de funcionamento do ramo ou atividade de realização do Estágio.

Aproveita-se mais uma vez, para agradecer a valorosa contribuição em favor do

enriquecimento da Engenharia Civil, do aperfeiçoamento da capacidade de empregabilidade do

discente e de sua formação geral.

Atenciosamente,

Local e data: , de de 2011

______________________________________

Coordenação de Estágio

______________________________________

Coordenação do Curso de Engenharia Civil

FTC - Itabuna

FOLHA DE FREQÜÊNCIA DO ESTAGIÁRIO

Nome do Estagiário: Professor Orientador Responsável: Nome da Empresa: Diretor / Supervisor Responsável: Área de Concentração do Estágio: Nº. do Pedido de Estágio: Nº. do Convênio Firmado: Data do Início do Estágio: ___ / ___ / ____ Data do Término do Estágio: ____ / ____ / _____

Dia / Mês ATIVIDADES DESENVOLVIDAS Carga

HoráriaAss. do

EstagiárioAss. do Resp. da

Organização

ANEXO IX

Dia / Mês Atividades Desenvolvidas Carga

HoráriaAss. do

EstagiárioAss. do Resp. da

Organização

Dia / Mês Atividades Desenvolvidas Carga

HoráriaAss. do

EstagiárioAss. do Resp. da

Organização

Local e data:Itabuna, de de 2011

Assinatura do Estagiário Ass. do Responsável e Identificação da Empresa

Professor Orientador Responsável

RELATÓRIO PARCIAL DE ESTAGIÁRIO SUPERVISIONADO

Nome do Estagiário: Professor Orientador Responsável: Nome da Empresa: Diretor / Supervisor Responsável: Área de Concentração do Estágio: Nº. do Pedido de Estágio: Nº. do Convênio Firmado: Data do Início do Estágio: ___ / ___ / ____ Data do Término do Estágio: ____ / ____ / _____Semestre Letivo do Discente: Etapa de Realização: 1º Descrição das Atividades Realizadas:

- O Discente deve evidenciar na Coluna (Reservada ao Conceito do Discente) a sua percepção do grau de importância atribuída a atividade.- O Docente Orientador deve evidenciar na Coluna (Reservada ao Conceito do Docente) o grau de importância atribuída a atividade a atividade realizada pelo discente.Escala para Resposta: (0) = Sem Importância; (1) = Pouco Importante; (2) = Importante; (3) = Muito Importante;

NºData

Dia / MêsAtividades Desenvolvidas

Con

ceito

Dis

cent

e

Con

ceito

Doc

ente

1

2

3

4

5

6

ANEXO X

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

2º Evidencie os Resultados Alcançados com relação aos conhecimentos adquiridos, possíveis sugestões e

comentários:

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Local e data:Itabuna, de de 2011.

Assinatura do Estagiário Ass. do Responsável e Identificação da Empresa

Professor Responsável

AVALIAÇÃO DO ESTAGIÁRIO(Confidencial)

Preencha-se este formulário e devolva-se por correio, em envelope lacrado, à Coordenação de Estágio ou do Curso

de Engenharia Civil da FTC – Faculdade de Tecnologia e Ciências – Unidade Itabuna - BA.

Local e data:Itabuna, de de 2011.

________________________________________Ass. do Responsável pela Empresa

Identificação / Carimbo da Empresa

ANEXO XI

DECLARAÇÃO

DECLARAMOS, para os devidos fins, que o aluno

, regularmente matriculado sob o Nº ______________, no Curso de Graduação em

Engenharia Civil da FTC – Faculdade de Tecnologia e Ciências de Itabuna, cumpriu 160 (cento e

sessenta) horas de Estágio Supervisionado, no período de / / a /

/ , no Setor , onde desenvolveu as

seguintes atividades, como suplementação de seu currículo escolar:

Declaramos ainda, o discente, em regime de estágio nesta organização, fez jus ao seguinte comentário:

Local e data:Itabuna, de de 2011.

________________________________________Ass. do Responsável pela Empresa

Identificação / Carimbo da Empresa

ANEXO XII

ANEXO XIII

FICHA DE AVALIAÇÃO DE RELATÓRIO DE ESTÁGIO

Aluno: Semestre:

Avaliador: Nota:

Local e data:Itabuna, de de 2011

________________________________________Ass. do Professor (a) Responsável / Orientador(a)

________________________________________Ass. do Professor (a) Coordenador de Estágio

FOLHA DE AVALIAÇÃO DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO

ANEXO XIV

Nome do Aluno: Habilitação: Nome do Orientador/professor: Nome do Diretor / Supervisor: Empresa: Período do Estágio: ____/____/____ a _____/____/___

AVALIAÇÃO

Local e data:Itabuna, de de 2011

________________________________________Ass. do(a) Professor(a) Orientador(a)

________________________________________Ass. do Professor(a) Coordenador de Estágio

________________________________________Ass. do Coordenador do Curso de Engenharia Civil

DECLARAÇÃO PARA FUNCIONARIO PÚBLICO ESTAGIANDO FORA DA FUNÇÃO

HABITUAL

D E C L A R A Ç Ã O

Declaramos, para os devidos fins, que

, é servidor da(o) ,

desde / / , designado pela Portaria ou ato de nomeação Nº. , exercendo

a função de , até a presente data, tendo estagiado no Setor de

, no período de / / a / /

, de segunda a sexta, nós horários de às .

Local e data:

, de de 2011

Ass. do Aluno:

ANEXO XV

DECLARAÇÃO PARA EMPRESÁRIO, SÓCIO, AUTÔNOMO, ETC.

D E C L A R A Ç Ã O

Declaramos, para os devidos fins, que

, portador da Carteira do Trabalho e da Previdência Social Nº , série Nº.

, é sócio / proprietário desta organização, figurando nos devidos registros na Junta

Comercial do Estado - JUCEB desde / / , , sob o Nº.

, onde exerce a função de .

Local e data:

, de de 2011

Ass: Responsável na Empresa / Identificação

ANEXO XVI

ANEXO XVII

DECLARAÇÃO PARA EMPREGADO QUE ESTÁ ESTAGIANDO NA PRÓPRIA FUNÇÃO

D E C L A R A Ç Ã O

Declaramos, para os devidos fins, que

, portador da Carteira do Trabalho e Previdência Social Nº. , série Nº

, é empregado desta organização, admitido em / / , exercendo

a função de ,até a presente data, onde

desenvolveu durante o período de / / a / / regime de estágio

curricular atividades acompanhadas por professor orientador e superior imediato da organização,

amparado pelo convênio Nº. e, por Termo de Compromisso firmado entre está

organização e o estagiário com a interveniência da instituição de Ensino onde o mesmo é

matriculado.

Local e data:

, de de 2011

Ass: Responsável na Empresa / Identificação