Escola Tcnica Egidio Jos Silva Disciplina Fundamentos das Anlises Clnicas Prof Tamara Coutinho NEOPLASIAS Nos organismos multicelulares, a taxa de proliferao de cada tipo celular controlada com preciso por um sistema altamente integrado que permite a replicao apenas dentro de estreitos limites que mantm a populao normal em nveis homeostticos. Como na grande maioria dos tecidos e rgos h diviso celular contnua para restaurar as perdas decorrentes do processo de envelhecimento das clulas, a replicao celular atividade essencial para o organismo. Uma das caractersticas principais das neoplasias justamente a proliferao celular descontrolada. A reproduo atividade fundamental das clulas, e, em geral, existe correlao inversa, de grau razovel, entre diferenciao e multiplicao celular. Quanto mais avanado ou complexo o estado de diferenciao, menor a taxa de reproduo. Assim, se entende que, nas neoplasias, em geral ocorre, paralelamente ao aumento do crescimento, perda da diferenciao celular. Pode-se dizer que, nas neoplasias, o metabolismo celular desviado da diferenciao para a proliferao. A proliferao celular em condies normais uma atividade complexa e depende da atuao coordenada dos produtos de vrios genes, os quais controlam o processo em resposta a estmulos internos e externos. A clula neoplsica sofre alterao intrnseca nos seus mecanismos regulatrios da multiplicao, adquire autonomia de crescimento e se torna independente dos controles externos. As neoplasias podem ser entendidas como proliferaes anormais de clulas que tm crescimento autnomo e tendem a perder sua diferenciao. Quando ocorre em rgos slidos, o maior nmero de clulas resultantes forma um tumor. Na prtica as neoplasias so chamadas de tumores. O termo tumor mais abrangente, pois significa leso expansiva ou intumescimento localizado, podendo ser causado por vrios outros processos patolgicos. Nesta apostila, o termo tumor ser empregado como sinnimo de neoplasia, ou seja, a leso expansiva formada por proliferao celular. Cancerologia ou oncologia a parte da Medicina que estuda os tumores. Cancergeno ou oncognico o estmulo ou agente causador de cncer. NEOPLASIAS BENIGNAS Apesar de em geral no representarem grande problema para seus portadores, os tumores benignos tm grande interesse prtico por s freqncia e pelas conseqncias que podem gerar. Podem gerar, seja por volume ou localizao, vrios transtornos para o paciente (obstruo de rgos ou estruturas ocas, compresso de rgos, produo de substncias em maior quantidade). As clulas das neoplasias benignas em geral so bem diferenciadas e podem at ser indistinguveis das clulas normais correspondentes. As atipias so discretas, ou seja, o tumor reproduz bem o tecido que lhe deu origem. As clulas crescem unidas entre si, no infiltram os tecidos vizinhos e formam uma massa geralmente esfrica. Com freqncia forma-se uma capa fibrosa ao redor do tumor, que

constituda pela compresso do estroma adjacente. Por isso, a neoplasia fica mais ou menos bem delimitada e pode ser completamente removida por cirurgia. NEOPLASIAS MALIGNAS