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Saúde únicaDr. Fred Monteiro
Dr.ª Adriana M. L.VieiraCNSPV-CFMV
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Saúde Ambiental
Saúde Animal Saúde Humana
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Ambiente
Saúde
Única
Animal Homem
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Introdução
• Saúde Única (One health)
– Visão holística
• Homem / Animal / Ambiente
– Interação
• Homem – ecossistema
• Homem / Animal
– Diversos ambientes
– Direto e indireto
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17% Vetoriais – 627.000 mortes em 2012
20% das perdas de produção animal – doenças globais
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Histórico
• 460 a 437 A.C – Hipócrates “pai da medicina"– Ambiente
• XIX - Rudolf Virchow – Patologista– Sem divisão medicina humana e animal
– Zoonoses
• XIX - William Osler – “pai da patologia veterinária"– "The Relation of Animals to Man.”
• 1947 - James H. Steele – CDC– Reconhecimento saúde animal para saúde pública
• 1964 - Calvin Schwabe– “Veterinary Medicine and Human Health”
• “One Medicine”
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Histórico
• 2007 – Presidentes da AMA e AVMA
firmaram cooperação
– Resolução AMA 530
• Medicina humana e veterinária
– Complementar, sinérgicas no enfrentamento, controle e
prevenção de zoonoses
• 2011 – 1º Congresso Internacional One Health
• 2013 – 2º Congresso Internacional One Health
• 2015 – 3º Congresso Internacional One Health
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Histórico
• Ministro William Patterson:
– Apelação do Mandado de Segurança n.º 96.795-RJ (Registro 2600340)
• Médico é gênero, humano e veterinário são espécies, onde a distinção está na racionalidade do ser humano e na irracionalidade do animal.
• Médicos Veterinários
– Resolução CNS n.º 287/98 – Profissões de Saúde
– Portaria MS n.º 2.488/11 – NASF
– Legislações estaduais
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Zoonoses
• Bactéria e Rickettsia
– Salmonelose, campilobacteriose, anthrax, brucelose, leptospirose, febre
Q, febre maculosa, shiguelose, tularemia, peste, E. coli verotoxigênica
• Parasitas
– Cisticercose/teníase, equinococose/hidatidose, toxoplasmose,
triquinelose
• Vírus
– Raiva, influenza aviária, ébola, febre hemorrágica da Crimean-Congo,
• Fungos
– Dermatofitoses, esporitricose
• Outras fontes
– Doença Creutzfeldt-Jakob
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Fonte: Gubler, 2009
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Fonte: Gubler, 2009
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Fonte: Gubler, 2009
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Fonte: Gubler, 2009
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http://www.oie.int/wahis_2/public/wahid.php/Countryinformation/Zoonoses
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Fatores Sócio-Ambientais
Fonte: CDC, 2013
• Mudanças sócio-ambientais
– Alterações epidemiologia de doenças emergentes e
reemergentes
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Fatores Sócio-Ambientais
• Leishmaniose
– Áreas peri-urbanas
• Dengue
– Maior número de casos
• Malária
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Fatores Sócio-Ambientais
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Fatores Sócio-Ambientais
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Fatores Ambientais
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Fatores Ambientais
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Fatores Ambientais
• Temperatura:
• Aumento de cada 1 °C (Sutherst, 2004).
– Latitude: amplia a área de um vetor em 200 km
– Altura: amplia a área de um vetor em 170 m
• Limites
– Aedes aegypti: 34 °C prejudicial (Beserra et al. 2006)
– Culicoides nubeculosus: (Reeves et al. 1994)
• 25 °C = 1%
• 30 °C = 10%
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Fatores Ambientais
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Fatores Ambientais
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- IBGE (Junho 2015)
- 52,2 milhões de cães
- 44% dos domicílios
- 22 milhões de gatos
- Crianças (0-14 anos) – 44,9 milhões
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Perfil dos Médicos Veterinários
Clínica e/ou cirurgia de pequenos animais
Responsáveis Técnicos
Saúde Pública
Fonte: Revista CFMV n.º 57, 2012
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Saúde Única
• Zoonoses
• Segurança alimentar
• Antibióticos
• Saúde animal
• Bem-estar único
• Rastreabilidade
• Comércio seguro de produtos de origem animal
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"Um Mundo, Uma Saúde",
ESFORÇOS DE 4 ORGANISMOS INTERNACIONAIS:
1. FAO - Organização das Nações Unidas para Alimentação e
Agricultura
2. OIE - Organização Mundial de Saúde Animal
3. OMS - Organização Mundial de Saúde
4. Unicef - Fundo das Nações Unidas para a Infância
Agradecimento: Evelyn N. Chiozzotto
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Animais + Seres Humanos + Meio Ambiente
= Saúde Única
SAÚDE ÚNICA
• 1.461 doenças reconhecidas em seres humanos1
• Aproximadamente 60% são zoonoses1
• Últimos trinta anos, aproximadamente 75% das doenças infecciosas emergentes em humanos foram zoonóticas2
• Abordagem holística
Agradecimento: Evelyn N. Chiozzotto
1. Torrey EF, Yolken RH. Beast s of the ear th. New Brunswick, NJ: Rutger s Univer si t y Press, 2005
2. Taylor LH, Latham SM, Woolhouse ME. Risk factor s for human disease emer gence.Philos Tr ans R Soc Lond B Biol Sci
2001; 356:983–989; AVMA, One Health, 2008, p. 2, 3º parágrafo
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“Ano da Medicina Veterinária no Mundo”
250 ANOS
• Organização das Nações Unidas para Saúde e Alimentação (FAO)
• Organização Mundial de Saúde (OMS)
• Organização das Nações Unidas para a Educação, a Ciência e a Cultura (Unesco)
• Organização Internacional de Saúde Animal (OIE)
• Comissão Europeia
Declararam 2011 como Ano Mundial da Medicina Veterinária, com o tema:
“Veterinária para a Saúde, Veterinária para o Alimento,
Veterinária para o Planeta”.
Agradecimento: Evelyn N. Chiozzotto
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O QUE É
MELHOR??
PREVENIR OU
TRATAR??
SAÚDE ANIMAL OU
DOENÇA ANIMAL??
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http://www.onehealthinitiative.com/map.php acessado em 09 fev 2014
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LEISHMANIOSES
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FEBRE MACULOSA
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LEPTOSPIROSE
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Foto: Adriana M. L. Vieira
ESPOROTRICOSE
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“Saúde animal é um dos pilares da saúde única, com reflexo
direto na saúde ambiental e saúde pública e preservação da
qualidade de vida das pessoas, do meio ambiente e dos
animais.”
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IV - epizootia: doença ou morte de animal ou de grupo de animais que possa
apresentar riscos à saúde pública;
V - evento de saúde pública (ESP): situação que pode constituir potencial
ameaça à saúde pública, como a ocorrência de surto ou epidemia, doença ou
agravo de causa desconhecida, alteração no padrão clínicoepidemiológico
das doenças conhecidas, considerando o potencial de disseminação, a
magnitude, a gravidade, a severidade, a transcendência e a vulnerabilidade,
bem como epizootias ou agravos decorrentes de desastres ou acidentes;
VI - notificação compulsória: comunicação obrigatória à autoridade de
saúde, realizada pelos médicos, profissionais de saúde ou responsáveis pelos
estabelecimentos de saúde, públicos ou privados, sobre a ocorrência de
suspeita ou confirmação de doença, agravo ou evento de saúde pública,
descritos no anexo, podendo ser imediata ou semanal;
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http://portalsinan.saude.gov.br/images/documentos/Agravos/Epizootia/EPIZOO_NET_v5.pdf
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PORTARIA Nº 104, DE 25 DE JANEIRO DE 2011
ANEXO II
Lista de Notificação Compulsória Imediata - LNCI
III - Doença, morte ou evidência de animais com agente etiológico que podem acarretar
a ocorrência de doenças em humanos, destaca-se entre outras classes de animais:
1. Primatas não humanos
2. Eqüinos
3. Aves
4. Morcegos
Raiva: Morcego morto sem causa definida ou encontrado em situação não usual, tais como:
vôos diurnos, atividade alimentar diurna, incoordenação de movimentos, agressividade,
contrações musculares, paralisias, encontrado durante o dia no chão ou em paredes.
5. Canídeos
Raiva: canídeos domésticos ou silvestres que apresentaram doença com sintomatologia
neurológica e evoluíram para morte num período de até 10 dias ou confirmado
laboratorialmente para raiva.
Leishmaniose visceral: primeiro registro de canídeo doméstico em área indene, confirmado
por meio da identificação laboratorial da espécie Leishmania chagasi.
6. Roedores silvestres
Peste: Roedores silvestres mortos em áreas de focos naturais de peste.
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http://cveantigo.saude.sp.gov.br/htm/not_animal.htm
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http://cveantigo.saude.sp.gov.br/htm/not_animal.htm
![Page 65: Apresentação do PowerPointportal.cfmv.gov.br/uploads/- Palestra Saúde Única - Fred Monteiro... · – Sem divisão medicina humana e animal ... CURSO E EVOLUÇÃO DA DOENÇA Slide:](https://reader033.fdocumentos.com/reader033/viewer/2022052920/5bfe25f709d3f270278b924a/html5/thumbnails/65.jpg)
http://cveantigo.saude.sp.gov.br/htm/not_animal.htm
![Page 66: Apresentação do PowerPointportal.cfmv.gov.br/uploads/- Palestra Saúde Única - Fred Monteiro... · – Sem divisão medicina humana e animal ... CURSO E EVOLUÇÃO DA DOENÇA Slide:](https://reader033.fdocumentos.com/reader033/viewer/2022052920/5bfe25f709d3f270278b924a/html5/thumbnails/66.jpg)
ASSISTÊNCIA À
SAÚDE
VIGILÂNCIA EM
SAÚDE
Vigilância sanitária
Vigilância epidemiológica
Vigilância ambiental
Controle de zoonoses, DTV e APAP
Educação em Saúde
NASF
(atenção básica)
Médico Veterinário na Saúde Pública
AGRICULTURA
MEIO
AMBIENTE
CLÍNICA
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MÉDICOS-VETERINÁRIOS QUE ATUAM NA SAÚDE PÚBLICA
DEVEM SE PREOCUPAR COM A SAÚDE ANIMAL???
E COM O BEM-ESTAR ANIMAL??
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Existe uma Conexão entre
Crueldade contra Animais e Violência Humana?
http://www.hsus.org
Quase ¼ de todos os casos de crueldade intencional contra
animais, envolve alguma forma de violência familiar.
Violência doméstica foi a forma mais reportada, seguida por
abusos contra crianças e pessoas idosas.
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Violência Doméstica Abuso contra Crianças e Animais
Em 88% das famílias que têm animais deestimação e com histórico de abusofísico:
• pelo menos uma pessoa cometeucrueldade com animais
2/3 o agressor é um dos pais
1/3 dessas crianças se tornamagressores, imitando a violência queviram ou experimentaram, usando oanimal como vítima.
Fonte: New Jersey Division of Youth and Family Services for
Child Abuse, 1983
Criança que sofre abuso
enquanto criança ...
quando adulto ...
Agradecimento: Mônica Almeida
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Por que se importar com a crueldade contra os animais?
Em lares onde ocorrem abusos, muitas criançascorrem risco de se tornarem abusadores ou vítimas
Agradecimento: Mônica Almeida
![Page 71: Apresentação do PowerPointportal.cfmv.gov.br/uploads/- Palestra Saúde Única - Fred Monteiro... · – Sem divisão medicina humana e animal ... CURSO E EVOLUÇÃO DA DOENÇA Slide:](https://reader033.fdocumentos.com/reader033/viewer/2022052920/5bfe25f709d3f270278b924a/html5/thumbnails/71.jpg)
Seminário Internacional: O Elo entre o Abuso Animal e a
Violência Humana – 30 e 31 de julho 2013
Phil Arkow - Coordenador da National Link Coalition. Consultor da American Society
for the Prevention of Cruelty to Animals e da Animals & Society Institute. Recentemente
foi Diretor de programas da American Humane Association, a organização mais antiga e
experiente na área de proteção das crianças e adolescentes. Diretor do programa
“Prevenção da Violência Familiar e Abuso Animal” da Latham Foundation.
Realização: Associação Brasileira de Medicina Veterinária Legal e Instituto Técnico
de Educação e Controle Animal
Criação da rede interdisciplinar na área do elo entre a violência
humana e a crueldade animal - A LIGA
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NÃO A VIOLÊNCIA DOMÉSTICA!
CONVITE REDE LAR em PAZ
http://br.groups.yahoo.com/group/larempaz/
Para mais informações envie um email para: [email protected]
![Page 73: Apresentação do PowerPointportal.cfmv.gov.br/uploads/- Palestra Saúde Única - Fred Monteiro... · – Sem divisão medicina humana e animal ... CURSO E EVOLUÇÃO DA DOENÇA Slide:](https://reader033.fdocumentos.com/reader033/viewer/2022052920/5bfe25f709d3f270278b924a/html5/thumbnails/73.jpg)
• Descrição na literatura pela primeira vez em 1975
• Ganhou status diagnóstico no DSM-V (2013) -
Manual Diagnóstico e Estatístico dos Transtornos
Mentais. É considerado um transtorno mental.
TRANSTORNO DE ACUMULAÇÃO
Agradecimento: Dra Ana Bautzer
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![Page 75: Apresentação do PowerPointportal.cfmv.gov.br/uploads/- Palestra Saúde Única - Fred Monteiro... · – Sem divisão medicina humana e animal ... CURSO E EVOLUÇÃO DA DOENÇA Slide:](https://reader033.fdocumentos.com/reader033/viewer/2022052920/5bfe25f709d3f270278b924a/html5/thumbnails/75.jpg)
• PADRÃO AUTOSSÔMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4, 5 E 17
• 50% DOS INDIVÍDUOS QUE SÃO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENÇA
• DOENÇA MULTIFATORIAL
GENÉTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULAÇÃO
Slide: Dra Ana Bautzer
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• INICIA-SE JOVEM (11-15 ANOS)
• INÍCIO DE INTERFERÊNCIA CLÍNICA: AOS
20 ANOS
• PIORA FUNCIONAL: A PARTIR DOS 30 ANOS
• SEVERIDADE PIORA A CADA DÉCADA
• DOENÇA CRÔNICA
CURSO E EVOLUÇÃO DA DOENÇA
Slide: Dra Ana Bautzer
![Page 77: Apresentação do PowerPointportal.cfmv.gov.br/uploads/- Palestra Saúde Única - Fred Monteiro... · – Sem divisão medicina humana e animal ... CURSO E EVOLUÇÃO DA DOENÇA Slide:](https://reader033.fdocumentos.com/reader033/viewer/2022052920/5bfe25f709d3f270278b924a/html5/thumbnails/77.jpg)
20092014
Fotos: Adriana Vieira
![Page 78: Apresentação do PowerPointportal.cfmv.gov.br/uploads/- Palestra Saúde Única - Fred Monteiro... · – Sem divisão medicina humana e animal ... CURSO E EVOLUÇÃO DA DOENÇA Slide:](https://reader033.fdocumentos.com/reader033/viewer/2022052920/5bfe25f709d3f270278b924a/html5/thumbnails/78.jpg)
REDE DE ATENÇÃO ÀS PESSOAS COM TRANSTORNOS DE ACUMULAÇÃO
ATENÇÃO BÁSICA
SAÚDE MENTAL
ASSISTÊNCIA SOCIAL BÁSICA
ASSISTÊNCIA SOCIAL ESPECIALIZADA
LIMPEZA URBANA
SAÚDE ANIMAL
MINISTÉRIO PÚBLICO
CONSELHO TUTELAR
OUTROS
![Page 79: Apresentação do PowerPointportal.cfmv.gov.br/uploads/- Palestra Saúde Única - Fred Monteiro... · – Sem divisão medicina humana e animal ... CURSO E EVOLUÇÃO DA DOENÇA Slide:](https://reader033.fdocumentos.com/reader033/viewer/2022052920/5bfe25f709d3f270278b924a/html5/thumbnails/79.jpg)
http://www3.prefeitura.sp.gov.br/cadlem/secretarias/negocios_juridicos/cadlem/integra.asp?alt=20102015P%20
015752015SGM%20%20%20%20%20%20%20%20%20&secr=23&depto=0&descr_tipo=PORTARIA
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http://www3.prefeitura.sp.gov.br/cadlem/secretarias/negocios_juridicos/
cadlem/integra.asp?alt=20102015P%20015752015SGM%20%20%20%
20%20%20%20%20%20&secr=23&depto=0&descr_tipo=PORTARIA
Vigilância em Saúde
Atenção Básica
Redes de Atenção à Saúde
Subprefeituras
Assistência e Desenvolvimento Social
Limpeza Urbana
Meio Ambiente
![Page 81: Apresentação do PowerPointportal.cfmv.gov.br/uploads/- Palestra Saúde Única - Fred Monteiro... · – Sem divisão medicina humana e animal ... CURSO E EVOLUÇÃO DA DOENÇA Slide:](https://reader033.fdocumentos.com/reader033/viewer/2022052920/5bfe25f709d3f270278b924a/html5/thumbnails/81.jpg)
http://www3.prefeitura.sp.gov.br/cadlem/secretarias/negocios_juridicos/cadlem/integra.asp?alt=20102015P%2001575
2015SGM%20%20%20%20%20%20%20%20%20&secr=23&depto=0&descr_tipo=PORTARIA
![Page 82: Apresentação do PowerPointportal.cfmv.gov.br/uploads/- Palestra Saúde Única - Fred Monteiro... · – Sem divisão medicina humana e animal ... CURSO E EVOLUÇÃO DA DOENÇA Slide:](https://reader033.fdocumentos.com/reader033/viewer/2022052920/5bfe25f709d3f270278b924a/html5/thumbnails/82.jpg)
![Page 83: Apresentação do PowerPointportal.cfmv.gov.br/uploads/- Palestra Saúde Única - Fred Monteiro... · – Sem divisão medicina humana e animal ... CURSO E EVOLUÇÃO DA DOENÇA Slide:](https://reader033.fdocumentos.com/reader033/viewer/2022052920/5bfe25f709d3f270278b924a/html5/thumbnails/83.jpg)
![Page 84: Apresentação do PowerPointportal.cfmv.gov.br/uploads/- Palestra Saúde Única - Fred Monteiro... · – Sem divisão medicina humana e animal ... CURSO E EVOLUÇÃO DA DOENÇA Slide:](https://reader033.fdocumentos.com/reader033/viewer/2022052920/5bfe25f709d3f270278b924a/html5/thumbnails/84.jpg)
![Page 85: Apresentação do PowerPointportal.cfmv.gov.br/uploads/- Palestra Saúde Única - Fred Monteiro... · – Sem divisão medicina humana e animal ... CURSO E EVOLUÇÃO DA DOENÇA Slide:](https://reader033.fdocumentos.com/reader033/viewer/2022052920/5bfe25f709d3f270278b924a/html5/thumbnails/85.jpg)
![Page 86: Apresentação do PowerPointportal.cfmv.gov.br/uploads/- Palestra Saúde Única - Fred Monteiro... · – Sem divisão medicina humana e animal ... CURSO E EVOLUÇÃO DA DOENÇA Slide:](https://reader033.fdocumentos.com/reader033/viewer/2022052920/5bfe25f709d3f270278b924a/html5/thumbnails/86.jpg)
![Page 87: Apresentação do PowerPointportal.cfmv.gov.br/uploads/- Palestra Saúde Única - Fred Monteiro... · – Sem divisão medicina humana e animal ... CURSO E EVOLUÇÃO DA DOENÇA Slide:](https://reader033.fdocumentos.com/reader033/viewer/2022052920/5bfe25f709d3f270278b924a/html5/thumbnails/87.jpg)
![Page 88: Apresentação do PowerPointportal.cfmv.gov.br/uploads/- Palestra Saúde Única - Fred Monteiro... · – Sem divisão medicina humana e animal ... CURSO E EVOLUÇÃO DA DOENÇA Slide:](https://reader033.fdocumentos.com/reader033/viewer/2022052920/5bfe25f709d3f270278b924a/html5/thumbnails/88.jpg)
Os antineoplásicos são considerados medicamentos de
risco, que podem causar genotoxicidade (mutação
genética), carcinogenicidade (câncer) e teratogenicidade
(má-formação fetal). Daí a grande necessidade de
regulamentação.
http://www.anvisa.gov.br/divulga/noticias/2004/141004_3.htm
![Page 89: Apresentação do PowerPointportal.cfmv.gov.br/uploads/- Palestra Saúde Única - Fred Monteiro... · – Sem divisão medicina humana e animal ... CURSO E EVOLUÇÃO DA DOENÇA Slide:](https://reader033.fdocumentos.com/reader033/viewer/2022052920/5bfe25f709d3f270278b924a/html5/thumbnails/89.jpg)
RESOLUÇÃO - RDC Nº 220, DE 21 DE SETEMBRO DE 2004.
A resolução estabelece requisitos mínimos para o funcionamento dos serviços e
normatiza o preparo e a administração dos medicamentos utilizados, bem como aspectos
referentes às instalações físicas, aos materiais, aos equipamentos de proteção individual
e coletiva, às questões de biossegurança e aos recursos humanos para minimizar riscos
aos usuários e profissionais de saúde envolvidos.
A partir da regulamentação, os estabelecimentos de saúde deverão manter um local
centralizado para o preparo desses medicamentos, em área restrita e exclusiva, dotada de
cabine de segurança biológica. E o profissional de saúde deverá fazer uso de
equipamentos de proteção individual. Até então esses procedimentos não estavam
regulamentados.
http://www.anvisa.gov.br/divulga/noticias/2004/141004_3.htm
![Page 90: Apresentação do PowerPointportal.cfmv.gov.br/uploads/- Palestra Saúde Única - Fred Monteiro... · – Sem divisão medicina humana e animal ... CURSO E EVOLUÇÃO DA DOENÇA Slide:](https://reader033.fdocumentos.com/reader033/viewer/2022052920/5bfe25f709d3f270278b924a/html5/thumbnails/90.jpg)
RESOLUÇÃO - RDC Nº 220, DE 21 DE SETEMBRO DE 2004.
http://www20.anvisa.gov.br/segurancadopaciente/index.php/legislacao/item/resolucao-rdc-n-220-de-21-de-setembro-de-
2004
ANEXO I
REGULAMENTO TÉCNICO DE FUNCIONAMENTO PARA OS
SERVIÇOS DE TERAPIA ANTINEOPLÁSICA
Art. 1º Aprovar o Regulamento Técnico de funcionamento dos Serviços
de Terapia Antineoplásica;
2. Objetivo
2.1. Este Regulamento Técnico fixa os requisitos mínimos exigidos para o
funcionamento dos Serviços de Terapia Antineoplásica (STA).
3. Abrangência
3.1. Esta norma é aplicável a todos os estabelecimentos públicos e privados do país
que realizam atividades de Terapia Antineoplásica (TA).
![Page 91: Apresentação do PowerPointportal.cfmv.gov.br/uploads/- Palestra Saúde Única - Fred Monteiro... · – Sem divisão medicina humana e animal ... CURSO E EVOLUÇÃO DA DOENÇA Slide:](https://reader033.fdocumentos.com/reader033/viewer/2022052920/5bfe25f709d3f270278b924a/html5/thumbnails/91.jpg)
![Page 92: Apresentação do PowerPointportal.cfmv.gov.br/uploads/- Palestra Saúde Única - Fred Monteiro... · – Sem divisão medicina humana e animal ... CURSO E EVOLUÇÃO DA DOENÇA Slide:](https://reader033.fdocumentos.com/reader033/viewer/2022052920/5bfe25f709d3f270278b924a/html5/thumbnails/92.jpg)
PORTARIA Nº 204, DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde
pública nos serviços de saúde públicos e privados em todo o território nacional, nos termos do
anexo, e dá outras providências.
ANEXO
Lista Nacional de Notificação Compulsória
DOENÇA OU AGRAVO (Ordem alfabética)
1.
a. Acidente de trabalho com exposição a material biológico
b. Acidente de trabalho: grave, fatal e em crianças e adolescentes
2. Acidentes por animal peçonhento;
3. Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva;
30. Intoxicação Exógena (por substâncias químicas, incluindo agrotóxicos, gases tóxicos e metais pesados);
38. Raiva Humana;
44. Tétano
a. Acidental
b. Neonatal
46.
a. Violência: doméstica e/ou outras violências
b. Violência: sexual e tentativa de suicídio
![Page 93: Apresentação do PowerPointportal.cfmv.gov.br/uploads/- Palestra Saúde Única - Fred Monteiro... · – Sem divisão medicina humana e animal ... CURSO E EVOLUÇÃO DA DOENÇA Slide:](https://reader033.fdocumentos.com/reader033/viewer/2022052920/5bfe25f709d3f270278b924a/html5/thumbnails/93.jpg)
Pela legislação brasileira também são considerados acidentes do
trabalho:
a) o acidente ocorrido no trajeto entre a residência e o local de
trabalho do segurado;
b) a doença profissional, assim entendida como aquela produzida
ou desencadeada pelo exercício do trabalho peculiar a
determinada atividade; e
c) a doença do trabalho, adquirida ou desencadeada em função de
condições especiais em que o trabalho é realizado e que com ele
estejam diretamente relacionadas.
Nestes dois últimos casos, a doença deve constar da relação de que trata o Anexo II do Regulamento
da Previdência Social, aprovado pelo Decreto no 3.048, de 6/5/1999. Em caso excepcional,
constatando-se que a doença não incluída na relação constante do Anexo II resultou de condições
especiais em que o trabalho é executado e com ele se relaciona diretamente, a Previdência Social deve
equipará-la a acidente do trabalho.
ACIDENTES DE TRABALHO
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MORDEDURAS, ARRANHADURAS, COICES...
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ECTO E ENDOPARASITAS
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ERGONOMIA
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Segurança e saúde do trabalhadorEquipamentos de Proteção Individual e
Coletiva
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Segurança e saúde do trabalhador
Equipamentos de Proteção Individual e
Coletiva
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Segurança e saúde do trabalhador
Vacinas1. RAIVAEsquema pré-exposição
1. Esquema: 3 (três) doses.
2. Dias de aplicação: 0, 7, 28.
3. Via de administração, dose e local de aplicação:
a) intramuscular profunda, utilizando dose completa, no músculo deltoide ou
vasto lateral da coxa. Não aplicar no glúteo; e
b) intradérmica, 0,1ml na inserção do músculo deltoide, utilizando-se seringas
de 1ml e agulhas hipodérmicas curtas.
4. Controle sorológico: a partir do 14° dia após a última dose do esquema.
Observações a respeito do controle sorológico:
a) interpretação do resultado: são considerados satisfatórios títulos de
anticorpos > 0,5UI/ml.
Em caso de título insatisfatório, isto é, <0,5 UI/ml, aplicar uma dose completa
de reforço, pela via intramuscular, e reavaliar novamente a partir do 14o dia
após a aplicação.
b) profissionais que realizam pré-exposição devem repetir a titulação de anticorpos com periodicidade de
acordo com o risco a que estão expostos.
Fonte: Normas Técnicas de Profilaxia da Raiva Humana. Ministério da Saúde 2011
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Segurança e saúde do trabalhador
Vacinas
Fonte: Norma Técnica do Programa de Imunização. SES-SP. Centro de Vigilância Epidemiológica. 2008
3. DIFTERIA E TÉTANO
Vacina dupla tipo adulto (dT) - Indicada para crianças a partir de sete anos de idade,
adolescentes e adultos que não tenham recebido vacina DTP (ou dupla tipo infantil), ou cujo
estado imunitário seja desconhecido.
Duas doses com intervalo de dois meses (mínimo de quatro semanas) e a terceira dose seis
meses após a segunda - OU - Três doses com intervalo de dois meses entre elas (mínimo de
quatro semanas). Reforço a cada 10 anos.
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E a saúde mental??!!
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TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENÇAS AGENTES ETIOLÓGICOS OU FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensação de Estar Acabado
("Síndrome de Burn-Out",
"Síndrome do Esgotamento
Profissional") (Z73.0)
• Ritmo de trabalho penoso (Z56.3)
• Outras dificuldades físicas e mentais relacionadas com o trabalho
(Z56.6)
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/1999/prt1339_18_11_1999.html
![Page 103: Apresentação do PowerPointportal.cfmv.gov.br/uploads/- Palestra Saúde Única - Fred Monteiro... · – Sem divisão medicina humana e animal ... CURSO E EVOLUÇÃO DA DOENÇA Slide:](https://reader033.fdocumentos.com/reader033/viewer/2022052920/5bfe25f709d3f270278b924a/html5/thumbnails/103.jpg)
Saúde Ocupacional
Síndromes relacionadas:
1. Estresse laboral – desgaste profissional
“mobbing” (assédio laboral)
2. Síndrome de fatiga crônica > “fibromialgia”
3. Síndrome da desesperança - “burning out”
“burnout” – queimar-se
4. Fatiga por compaixão - “compassion fatigue”
– estresse traumático secundário.
Adaptado de Néstor Calderón
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• F30 – F39 – Transtornos de Humor [Afetivos]
• F40 – F48 – Transtornos Neuróticos, transtornos relacionados com o “stress” e transtornos somatoformes
• G50 – G59 – Transtornos dos nervos, das raízes e dos plexos nervosos
• M60 – M79 – Transtornos dos tecidos moles
Slide: Maria Maeno, FUNDACENTRO - Impactos Sociais dos Acidentes de Trabalho, 20 de outubro de 2011
Atividades de serviços
financeiros - bancos
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Foto: CONTAC - relacionada aos profissionais de frigoríficos
“Frango barato para os europeus sai caro para os trabalhadoresbrasileiros”
(Confederação Nacional dos Trabalhadores na Indústrias da Alimentação, Agroindústrias, Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
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E a eutanásia??!!
ABATE
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RESOLUÇÃO Nº 1000, DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispõe sobre procedimentos e métodos de eutanásia em animais e dáoutras providências.
...Art. 5º É obrigatória a participação do médico veterinário na supervisãoe/ou execução da eutanásia animal em todas as circunstâncias em queela se faça necessária.::Art. 6º O médico veterinário responsável pela supervisão e/ou execuçãoda eutanásia deverá:... V - prever a necessidade de um rodízio profissional, quando houverrotina de procedimentos de eutanásia, com a finalidade de evitar odesgaste emocional decorrente destes procedimentos;
VI - garantir que a eutanásia, quando não realizada pelo médicoveterinário, seja executada, sob supervisão deste, por indivíduo treinadoe habilitado para este procedimento;
::
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http://inf.unisul.br/~psicologia/wp-content/uploads/2010/12/CRISTIANE%20DURIEUX%20COELHO.pdf
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE MÉDICOS-
VETERINÁRIOS DIANTE DA PRÁTICA DE EUTANÁSIA EM
CÃES E GATOS
CRISTIANE DURIEUX COELHO
Essa pesquisa teve como principal objetivo verificar o envolvimento
afetivo-emocional em médicos-veterinários diante da prática da eutanásia
em cães e gatos.
Para avaliar este processo, utilizou-se teorias que dialogam sobre o
processo de morte e morrer, sobre a vivência do luto e perda e os
sentimentos relativos à humanização e à aplicação da eutanásia em
animais de pequeno porte.
Assim, os objetivos explícitos visam identificar os critérios que incidem na
decisão de veterinários pela prática da eutanásia, a quantificação da
frequência da prática da eutanásia e a descrição dos fatores afetivo-
emocionais em médicos-veterinários diante desta prática.
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Manzano et al (2007) demonstra uma classificação para este
procedimento:
a) Eutanásia “piedosa”, quando o animal é sabidamente incapacitado ou
vítima de grande sofrimento (idade muito avançada, doenças
degenerativas, doenças neoplásicas e traumatismos muito severos);
b) Eutanásia “sanitária”, quando o animal é portador de uma enfermidade
que represente risco para a saúde humana, como a tuberculose, por
exemplo, procedimento obrigatório pelas leis brasileiras (Brasil, 2004).
c) Eutanásia “para manejo”, quando há animais excedentes, não
ameaçados de extinção, sem condições de serem alojados de maneira que
respeite as exigências mínimas de bem-estar, e sem condições de serem
reintegrados à vida em liberdade na natureza. (MANZANO et al, 2007, p.
156)
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http://inf.unisul.br/~psicologia/wp-content/uploads/2010/12/CRISTIANE%20DURIEUX%20COELHO.pdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
“Ao fim deste processo, constatou-se que a morte de um animal, por meio da
aplicação da eutanásia, provoca nos profissionais sensações de desconforto,
culminando em sentimento de empatia com o tutor, aversão, tristeza,
derrota, resignação, piedade e indiferença. Assim, o principal motivo para a
prática da eutanásia é livrar o animal do sofrimento, sendo este um processo
que gera nos médicos-veterinários impactos afetivo-emocionais
negativos.”
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos técnicos da eutanásia, estas pessoas não estão isentas de
vivenciarem afetos e emoções diante da morte de um ser vivente.
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE MÉDICOS-
VETERINÁRIOS DIANTE DA PRÁTICA DE EUTANÁSIA EM CÃES
E GATOS
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http://inf.unisul.br/~psicologia/wp-content/uploads/2010/12/CRISTIANE%20DURIEUX%20COELHO.pdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
“Assim, necessita-se caracterizar essa relação do profissional diante da
prática da eutanásia, mostrando a relevância para o entendimento
científico dos fatores envolvidos diante dessa prática. De acordo com
Oliveira et al (2003), foi pontuado que a exposição constante, diante dessa
prática, pode caracterizar um elemento estressor para o trabalhador no
seu ambiente de trabalho, isto pode caracterizar elementos dificultadores
na execução do trabalho; possivelmente causando danos à saúde do
trabalhador e reduzindo a produtividade do mesmo”.
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE MÉDICOS-
VETERINÁRIOS DIANTE DA PRÁTICA DE EUTANÁSIA EM CÃES E
GATOS
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http://occmed.oxfordjournals.org/content/60/6/436.full.pd
f+html
![Page 113: Apresentação do PowerPointportal.cfmv.gov.br/uploads/- Palestra Saúde Única - Fred Monteiro... · – Sem divisão medicina humana e animal ... CURSO E EVOLUÇÃO DA DOENÇA Slide:](https://reader033.fdocumentos.com/reader033/viewer/2022052920/5bfe25f709d3f270278b924a/html5/thumbnails/113.jpg)
E as vistorias zoossanitárias??!!
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E as vistorias zoossanitárias??!!
FOTOS: ADRIANA M. L. VIEIRA
![Page 115: Apresentação do PowerPointportal.cfmv.gov.br/uploads/- Palestra Saúde Única - Fred Monteiro... · – Sem divisão medicina humana e animal ... CURSO E EVOLUÇÃO DA DOENÇA Slide:](https://reader033.fdocumentos.com/reader033/viewer/2022052920/5bfe25f709d3f270278b924a/html5/thumbnails/115.jpg)
E as vistorias zoossanitárias??!!
- problemas sociais graves- problemas de saúde física e mental- violência- abandono:
E como resolver??
Foto: Adriana Vieira
![Page 116: Apresentação do PowerPointportal.cfmv.gov.br/uploads/- Palestra Saúde Única - Fred Monteiro... · – Sem divisão medicina humana e animal ... CURSO E EVOLUÇÃO DA DOENÇA Slide:](https://reader033.fdocumentos.com/reader033/viewer/2022052920/5bfe25f709d3f270278b924a/html5/thumbnails/116.jpg)
29th September 2004,
The Rockefeller University, Caspary Auditorium
Conference Summary
One World, One Health: Building Interdisciplinary Bridges to Health in a Globalized World
“Somente quebrando as barreiras entre as agências, os indivíduos, especialidades e setores
poderemos desencadear a inovação e as competências necessárias para enfrentar os muitos e
sérios desafios para a saúde das pessoas, animais domésticos, selvagens e para a integridade
dos ecossistemas. Resolver as ameaças de hoje e os problemas de amanhã não pode ser
alcançado com as abordagens de ontem. Estamos em uma era de "Um Mundo, Uma
Saúde", e devemos conceber soluções adaptáveis, prospectivas e multidisciplinares para os
desafios que sem dúvida temos pela frente.”
Robert A. Cook,* William B. Karesh,* and Steven A. Osofsky*
*Wildlife Conservation Society, Bronx, New York, USA
www.oneworldonehealth.org
Agradecimento: Eduardo R. Oliveira e Karen A. Avilez
SAÚDE ÚNICA
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CONVITE À
REFLEXÃO
QUAL MEU PAPEL NA SAÚDE
ÚNICA??? E QUAL SERÁ MINHA
CONTRIBUIÇÃO??
![Page 118: Apresentação do PowerPointportal.cfmv.gov.br/uploads/- Palestra Saúde Única - Fred Monteiro... · – Sem divisão medicina humana e animal ... CURSO E EVOLUÇÃO DA DOENÇA Slide:](https://reader033.fdocumentos.com/reader033/viewer/2022052920/5bfe25f709d3f270278b924a/html5/thumbnails/118.jpg)
http://portal.cfmv.gov.br/portal/site/pagi
na/index/artigo/86/secao/8
![Page 120: Apresentação do PowerPointportal.cfmv.gov.br/uploads/- Palestra Saúde Única - Fred Monteiro... · – Sem divisão medicina humana e animal ... CURSO E EVOLUÇÃO DA DOENÇA Slide:](https://reader033.fdocumentos.com/reader033/viewer/2022052920/5bfe25f709d3f270278b924a/html5/thumbnails/120.jpg)