Síndrome Nefrótica

INTRODUÇÃO

• A síndrome nefrótica não é uma doença, mas um conjunto de

sinais, sintomas e achados laboratoriais que se manifestam em

pacientes com perda maciça de proteínas pela urina

(proteinúria), indicando uma deficiência na filtração glomerular.

• A síndrome nefrótica é a forma de apresentação de várias

doenças renais que se manifestam por edema generalizado e

proteinúria.

• As doenças que podem causar lesão na filtração glomerular têm

origens inflamatória, infecciosa, degenerativa, obstrutiva, congênita ou

neoplásica. Entre as principais causas da síndrome nefrótica estão:

Hepatite B;Diabetes Mellitus;

Esquistossomose; Toxoplasmose;

Trombose Venosa Renal;

Drogas;

Malária;

CAUSAS

e algumas neoplasias.

AIDS;

SINTOMAS

• Os sintomas aparecem inicialmente de forma lenta e o edema vai

se instalando progressivamente, iniciando pelas pernas e

pálpebras e posteriormente acometendo o corpo todo. Também

são comuns:

Aumento de peso (mesmo com apetite diminuído),

Cansaço,

Fraqueza,

Elevação da pressão arterial,

Diminuição da quantidade e presença de espuma na

urina, indicando perda de proteínas.

DIAGNÓSTICO

• Uma avaliação clínica com exame físico e história do paciente

é fundamental. A confirmação da proteinúria é feita pelo exame

de urina. Muitas vezes é necessária uma biópsia renal para

esclarecer tipo, intensidade e causa da lesão glomerular.

TRATAMENTO

• Procurar um médico aos primeiros sinais da doença é fundamental

para a indicação do melhor tratamento para cada caso;

• Somente o especialista poderá orientar o paciente em relação aos

procedimentos adequados e ao uso de remédios;

TRATAMENTO

• Todos os tratamentos, quaisquer que sejam as causas, visam

diminuir ou eliminar a perda anormal das proteínas pela urina. Com

esta medida, a albumina sanguínea volta ao normal e o edema

desaparece.

• O tratamento específico depende da causa da síndrome nefrótica e

podem ser usados antiinflamatórios, antibióticos, imunossupressores

e, eventualmente, cirurgia para correção de obstrução venosa ou

neoplasia.

PREVENÇÃO

• Não existe, até o momento, uma forma direta de prevenção da

síndrome nefrótica.

• As glomerulonefrites causadas por doenças contagiosas, como

AIDS e hepatite, podem ser evitadas com as medidas de

prevenção de contágio destas patologias.

• Para os casos de etiologia bacteriana, é fundamental que o

diagnóstico e o tratamento da infecção sejam feitos o mais

precocemente possível.

Consulte sempre o seu médico.

Fontes:Manual Merck. Biblioteca OnlineMayo Clinic http://www mayoclinioc.comhttp://www. abcdasaude com.br

Editora médica: Dra. Anna Gabriela Fuks (615039-RJ)Jornalista responsável: Roberto Maggessi (31.250 RJ)