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Farmª Rouzeli Coelho

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Assistência FarmacêuticaÉ um conjunto articulado deações baseadas em critérios

técnicos, científicos e sociais,tem papel decisivo para o direito

de acesso aos medicamentos egarantia de seu uso racional.

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Ciclo da assistência farmacêutica

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Visão fragmentada do serviçoHá uma valorização das ações de aquisição,

armazenamento e distribuição.

O farmacêutico é afastado das questõesrelativas a medicamentos.

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 SELEÇÃO 

 A seleção é um processo de escolha de medicamentoseficazes e seguros, imprescindíveis ao atendimento das

necessidades de uma dada população, tendo comobase as doenças prevalentes, com a finalidade degarantir uma terapêutica medicamentosa de qualidadenos diversos níveis de atenção à saúde.

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SeleçãoDeve estar fundamentada em critérios

epidemiológicos, técnicos e econômicos como,também, na estrutura dos serviços de saúde.

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 A seleção requer poucos gastos com recursoshumanos, materiais e financeiros com grande

ganho terapêutico e otimização de recursos.

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Comissão de Farmácia Terapêutica

(CFT)Tem caráter multidisciplinar

Deve ser nomeada através de portaria e ser composta

por: Farmacêuticos

Médicos

Enfermeiros

Outros.....

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CFTDeverá ser a responsável pelacondução técnica, política eadministrativa de todo o processo.

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Atribuições da CFT Elaboração da REMUME

Elaborar e incentivar a adoção de protocolos e

diretrizes terapêuticas. Revisão periódica REMUME usando critérios técnicos

para avaliar as solicitações de inclusão e exclusão demedicamentos.

Elaborar e atualizar o Formulário Terapêutico.

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PROGRAMAÇÃO 

Programar medicamentos consiste em estimarquantidades a serem adquiridas, para atenderdeterminada demanda de serviços, em um períododefinido de tempo, possuindo influência direta sobre oestabelecimento e o acesso ao medicamento. É umaetapa imprescindível do ciclo da AF.

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È necessário dispor de dados

consistentes sobre: o consumo de medicamentos,

o perfil epidemiológico, oferta e demanda de serviços na área de saúde

recursos humanos

disponibilidade financeira para a execução daprogramação.

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Fatores que interferem na

programaçãoInformações imprecisas.

EpidemiasDescontinuidade de fornecimento

por razões técnicas.

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Na programação é preciso analisar oconsumo de medicamentos com oobjetivo de mapear a sazonalidadena saúde de produtos, identificar

padrão de consumo e detectardesvios.

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AQUISIÇÃO 

Consiste num conjunto de procedimentos pelos quaisse efetiva o processo de compra dos medicamentosestabelecidos pela programação, com o objetivo desuprir as unidades de saúde em quantidade, qualidadee menor custo.

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Os preços tendem a reduzir

conforme o volume da compraEstratégias

1.Contratos de compras maiores comprazo determinado e entregasparceladas.

2. Formação de consórcios municipais eestaduais.

3. Cadastros de fornecedores.

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Necessidade e consumo A necessidade se originam nas unidades de saúde e são

resultantes do perfil das doenças da população e metasde ofertas dos serviços.

Consumo histórico é o mais usado e se baseia noquantitativo de entradas/saídas/estoque.

O ideal é a combinação dos dois métodos para umaadequada programação.

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Quando comprarDevem ser consideradas:

 A modalidade de compra adotada.

Disponibilidade e a capacidade do fornecedor. Definição dos níveis de estoque.

Capacidade de armazenamento.

Recursos orçamentários e financeiros disponíveis.

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Como comprar As compras podem ser feitas por meio de licitação,dispensa de licitação ou inexigibilidade de licitação.

Deve obedecer critérios técnicos e legais e geralmenteestá vinculada ao valor da compra.

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LicitaçãoRegulamentada pela Lei Federal nº 8.666

É um conjunto de procedimentos formais, uma serieordenada de atos, que devem ser registrados emprocesso próprio e obedece ao principio da legalidade,igualdade, publicidade, probidade administrativa,

 vinculada ao edital e do julgamento objetivo, entreoutros.

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Modalidades de licitação

1. convite: até R$ 80.000,00

2. Tomada de preço: até R$650.000,00

3. Concorrência: > R$650.000,00

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Fases da licitação1. Demanda identificada.

2. Elaboração do edital.

3. Divulgação.4. Habilitação(julgamento das propostas)

5.  Adjudicação(atribui ao vencedor o objeto dalicitação)

6. Homologação (declaração de regularidade)7.  Anulação / revogação(por vício ou interesse público)

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PregãoNão está vinculada a valores

Usada para aquisição de bens comuns que tenhampadrões de qualidade e desempenho claramentedefinidos.

Pode ser:

Presencial ou eletrônico.

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ARMAZENAMENTO 

Conjunto de procedimentos técnicos e administrativosque envolvem as atividades de recepção, guarda,conservação e controle de estoque de medicamentos.

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Fases do armazenamento1)Recepção (conferir rigorosamente os medicamentosquanto a qualidade, quantidade, lote, validade etc.)

2)Estocagem (Observar todos os cuidados dearmazenagem).

a) Empilhamento d)Umidade

b) Temperatura e)Iluminação

c)  Ventilação f)Normas de segurança

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DISTRIBUIÇÃO 

 Atividade que consiste no suprimento demedicamentos às unidades de saúde, em quantidade,qualidade e tempo oportuno.

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DISPENSAÇÃO 

É o ato do profissional farmacêutico de proporcionarum ou mais medicamentos a um paciente, em respostaà apresentação de uma receita elaborada por umprofissional autorizado. Neste ato o farmacêuticoinforma e orienta o paciente sobre o uso adequado domedicamento.

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Principio da orientação Mínima

POMConsiste em uma avaliação simplificada dos PRM e éelemento fundamental na prática do profissionalfarmacêutico.

1)  Analise da prescrição.

2)  Aconselhamento informal.

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Atenção farmacêutica A atenção farmacêutica pressupõe uma visão centradano paciente, interagindo diretamente com ele eassumindo um compromisso redefinidor da prática

profissional que resulte na melhoria da qualidade de vida do paciente.

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FinalizandoNosso desejo e intenção é que as idéiasaqui discutidas colaborem na

constituição do novo mosaico que seforma para nossa profissão; quesuscitem reflexões de nossas práticas

profissionais e nosso papel nasociedade.

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Obrigada!

rozelicoelho@uol.com.br