Aula 06 - Celulite

Aula 06 - Celulite

Cosmetologia 1

Cosmetologia

Celulite - Hidrolipodistrofia Ginoide

Prof. Paulo Edson [email protected]

Aula 06

Celulite: Definio e Significado

A celulite hidrolipodistrofiaginide uma alterao dotecido adiposo com presena deedema e alteraes namicrocirculao venosa elinftica.

Atinge as coxas, ndegas e seios(regio ginide), dando aspectode casca de laranja, sendoAGRAVADA e no CAUSADApelo excesso de peso.


Hidrolipodistrofia Ginide (HLDG)

Hidro = gua

Lipo = gordura

Distrofia = desordem nas trocasmetablicas do tecido

Ginide = forma feminina


O emprego do nome celulite errneo: processos inflamatriossubcutneos so designados como sufixo ITE (ex.: sinusite, rinite,faringite).

No existe este tipo de processoinflamatrio na patologia.

A pele fica spera, comconsistncia aumentada, hreteno hdrica e dor, mas noh inflamao.

Celulite: Incidncia e Caractersticas

% mulheres afetadas Aprox. 80% (mais comum emmulheres brancas), muito rara em homens;

Incio Puberdade; Localizao Stios especficos;

Alterao das clulas adiposas Aumento de nmero,tamanho e espessura;

Fatores reguladores da distribuio Influnciahormonal

Sensibilidade s vezes dolorida

Caractersticas da pele spera e de consistnciaaumentada

Celulite: Etiopatogenia

A) Fatores Predisponentes: Genticos; Idade; Sexo; Desequilbrio hormonal.

Aula 06 - Celulite

Cosmetologia 2


B) Fatores Determinantes: Estresse, fumo,

sedentarismo; Desequilbrio

glandulares; Problemas metablicos

(diabetes); Maus hbitos

alimentares.


C) Fatores Condicionantes:(Fatores A e B criam perturbaes hemodinmicas locais que podem): Aumentar a presso

capilar Dificultar a reabsoro

linftica

Cel

ulite

: Etio

pato

geni

a

Cel

ulite

: Etio

pato

geni

a

Cel

ulite

: Etio

pato

geni

a Celulite: EtiopatogeniaResumindo: qtd de tecido gorduroso compresso dos vasos da circulao CELULITE

Aula 06 - Celulite

Cosmetologia 3


Porque a celulite afeta praticamente s as mulheres?

A presena do hormnio feminino que favorece a retenoe o acmulo de gordura nas clulas adiposas queencontram abaixo da hipoderme.

As fibras do tecido conjuntivo que separam as clulasadiposas se organizam de forma diferente nos homens enas mulheres.

homem mulher


Porque a celulite afeta praticamente s as mulheres?

Nas mulheres esta camada organizada em cmarasverticais, nos homens estas cmaras so diagonais e emmenor nmero assim eles acumulam menos gordura edesenvolvem menos celulite.

homem mulher


Entre outras causas tambmesto problemas hormonais(especialmente adesregulao do estrgeno);

Problemas vasculares;

M nutrio (por acmulo degordura nos adipcitos);

Tendncia anatmica (pernasgrossas, quadris largos).

Celulite: Etiopatogenia - Concluso

A celulite entocaracterizada por um tecidomal oxigenado, subnutrido,desorganizado e semelasticidade, resultante deum mal funcionamento dosistema circulatrio e dastransformaes que ocorremno tecido conjuntivo.

Histopatologia do Tecido Celultico

Hiperplasia e hipertrofia dos adipcitos.

Espessamento e proliferao de fibrascolgenas.

Ingurgitamento dos tecidos e diminuioda circulao linftica.

Fragilidade e rompimento das fibraselsticas.

Fibrosecompresso de vasos e nervos.

Ndulos na epiderme.

Estgio 1: Hipertrofia das clulas adiposas ocasionada pelo acmulo de gordura.Diminuio da drenagem do lquido intercelular,Inundao no tecido;Fase congestiva simples (temporria ou transitria).

Estgio 2: Clulas da camada mais profunda da hipoderme comeam o mesmo processo. Neste estgio ocorre: compresso dos vasos linfticos e veias sangue e linfa represados acmulo de resduos corpo estranho ao tecido conjuntivo proliferao das fibras colgenas densificao.

Celulite: Estgios Histolgicos

Aula 06 - Celulite

Cosmetologia 4

Estgio 3: Hipertrofia celular continua. A densificao do tecido conjuntivo transforma-se em fibrose compresso de artrias, veias e nervos barreira para as trocas vitais.

Estgio 4: Fibroesclerose do tecido de sustentao barreira para nutrientes, gua e lipdeos irritao nas terminaes nervosas dores exacerbadas palpao.

Celulite: Estgios Histolgicos Celulite: Localizao

Inspeo: (fotos) com o paciente em posio ortosttica. Em decbito a celulite mascarada. Teste de Preenso: Teste da casca de laranja. Termografia

Celulite: Identificao

Celulite: Classificao

Grau 1: pouca reteno de lquido, adipcitoscomeam a aumentar de tamanho. No h alteraesvisveis na pele.


Grau 2: alteraes visveiscom a contrao muscular ouquando a pele pinada. Oacmulo de lipdeos nosadipcitos aumenta e areteno hdrica visvel.


Grau 3: a derme sofreafinamento pela reduo dometabolismo: a sntese deprotenas e processo de reparoda pele so diminudos.

Depsitos de gordura na peleso visveis, existem ndulos eprotenas ao redor destes.

O aspecto de casca de laranjaj visvel sem manipular apele.

Aula 06 - Celulite

Cosmetologia 5


Grau 4: macronduloscircundados de tecidoesclerosado (isto , estorgidos), com reas dedepresso aspecto de cascade laranja muito evidente edesconfortvel ao paciente.


Celulite Consistente ou Dura: acolchoamento ntido, semmobilidade entre os planos superficiais e profundos.

Indivduos de peso mdio a obesos que nunca tiveramperda significativa de peso.

Celulite edematosa: relacionadana maioria das vezes obesidade; observam-se ndulosde gordura.

A pele tende a ser fria, spera epodem ser observados vasosdilatados (telangiectasias)


Celulite flcida: Ausncia detonicidade dos tecidossuperficiais; somente palpaopercebe-se ndulos endurecidos.Difcil encontrar contornos darea afetada.

Obesos emagrecidos ouindivduos com peso normalsedentrios ou que usamdiurticos indevidamente desequilbrio dos tecidos.

Celulite: Tratamentos

Drenagem linftica manual e mecnica;

Enzimas de difuso (comprimido, supositrio, injetvele cremes);

Mesoterapia;

Endermoterapia: (Vcuo rolamento => fibroses);

Eletrolipoforese: (galvnica estimula a circulao,elimina toxinas);

Linfoaction: (ativa circulao sangunea e linftica);

Corrente Russa: ( fortalecimento muscular);

Ultrassom: (3 mHz fonoforese).


Drenagem Mecnicapode ser feita com

Ultrassom

Corrente Russa


Enzimas de Difuso

Linfo Action

Aula 06 - Celulite

Cosmetologia 6


Reduzir e prevenir a sobrecarga de gordura

Reduzir a compresso vascular

Melhorar a insuficincia circulatria

Reduzir o acmulo de toxinas e edemas

Reverter o envelhecimento do tecido conjuntivo tantoquanto possvel

Aumento da sntese das Glicosaminoglicanas queconduz o aumento da presso osmtica intersticial. Esteaumento ir influenciar o fentipo celular dosfibroblastos.


O tratamento deve ser integrado:

ALIMENTAO EQUILIBRADA

+

ROTINA DE EXERCCIOS


Para um maior sinergismo:

APLICAO DIRIA DO DERMOCOSMTICO

+

TRATAMENTO ESTTICO


O tratamento deve incluir exerccios fsicos monitoradospor profissional habilitado, visando estimular ofracionamento e o consumo das gorduras armazenadasem excesso.

Procedimentos de drenagem: melhoram a circulao ediminuem a reteno hdrica, por vezes confundida comgordura localizada.

Cosmticos: lipolticos, propriedades rubefacientes(hiperemiantes), facilitadores da drenagem.


Dieta: deve ser prescrita por nutricionista eacompanhada por este e pelo farmacutico. O uso determognicos e diurticos (Ex.: Citrus aurantium/Pholiamagra e ch verde) alm de fibras de saciedade comoa Caralluma fimbriata e o Glucomanann colaborammuito com os exerccios fsicos para o fracionamentoconsumo das gorduras armazenadas e para perda depeso.

Princpios Ativos Utilizados nos Tratamentos

Celulite - Hidrolipodistrofia GinoideAula 06

Aula 06 - Celulite

Cosmetologia 7

Celulite: Cosmticos

Mecanismos de diminuio /preveno da celulite e dasgorduras localizadas:

Diminuir a lipognese eaumentar a liplise;

Diminuir o edema;

Restabelecer a circulaosangunea e linftica no local.

Princpio Ativo Concentrao Usual

Adipol 2 - 5%

Aminofilina 1 - 2%

Asiaticosdeo 0,2 - 2%

Bioex Antilipmico 2 - 10%

Cafena 3 - 5%

Cafeinato de Silitanol saturado com Cafena, Cafeisilane C 3 - 6%

Cnfora 1 - 3%

Cegaba (Carboxietil cido Gama Amino Butrico) 1 -2%

Cloridrato de Ioimbina 0,5 - 2%

Escina 0,2 - 1%

Celulite: CosmticosPrincpios Ativos Usados no Tratamento da Celulite


Extrato de Algas Marinhas 2 - 4%

Extrato de Cavalinha (Equisetum arvensi) 2 - 5%

Extrato de Centella asiatica 2 - 5%

Extrato de Hera (Hedera helix) 2 - 6%

Hialuronidase 10.000 - 20.000UTR

Lipofirm LCW 10%

Manuronato de Metilsilanotriol, Algisium C 4 - 6%

Mentol 0,25 - 2%

Metilsilanol Teofilinato, Theophyllisilane C 2 - 6%

Nicotinato de Metila 0,05 - 0,1%



Salicilato Misto de Polioxi-Etilenoglicol e Amina, Cellulinol 2 - 5%

Thiomucase 10.000 - 20.000UTR

Triac 0,05 0,2%


Fonte: Formulrio Mdico Farmacutico 2 Ed.

pg. 317

Celulite: Cosmticos

Ext. Glic. Centella Asitica (Asiaticosdeo): normalizama circulao atravs de substncias como os flavonoidese cido asitico. Melhoram a cicatrizao e sotonificantes capilares, sendo tambm teis para varizes.O ext. usado de 2 a 5%, e o asiaticosdeo de 0,2 a2%. Ambos vm da Centella Asitica.

Celulite: Cosmticos

Ext. de Castanha da ndia: agente vasoconstritor quedescongestiona o sistema venoso. Aumenta a resistnciados vasos e reduz a permeabilidade. Uso de 3 a 10%.Tambm pode ser utilizado por via oral, em tintura oucpsulas.

Aula 06 - Celulite

Cosmetologia 8

Celulite: Cosmticos

Ext. Glic. de Ginkgo Biloba:melhora o desempenho dacirculao ( vasodilatador). Usode 5 a 10%.

Ext. Glic. de Arnica: melhora adrenagem das reas onde aplicado. Reduz as reas roxas ea dor, sendo anti-inflamatrio. Usode 5 a 10%.

Celulite: Cosmticos

Ext. Glic Algas (Fucus): lipoltico,firmador, hidratante. Uso de 2 a4%.

Ext. Glic Algas Marinhas:hidratante, emoliente. Uso de 2 a4%.

Tintura de Capsicum: rubefaciante,estimulante da circulao. Uso de 3-10%. (Derivado da Pimenta!)

Celulite: Cosmticos

Cafena/Cafeisilane C: Induzem ahidrlise de gorduras neutras(triglicrides) no local onde soaplicados.

A cafena tem boa penetrao napele, sendo usada at 4% emampla faixa de pH.

O cafeisilane C composto de silcioorgnico associado cafena, sendousado de 3 a 4%.

Celulite e Gordura: Lipolticos

Adipol: contm extrato de hera e de bile (cicatrizante/lipoltico) e um ster do cido tartrico, para melhorar apenetrao na pele. Usado de 2 a 5%, tambm paragordura localizada.

Adiporeguline: um blend de cafena, salicilato desdio, lecitina e extrato de soja, alm de COLEUSFORSKOHLII, um agente termognico forte, que tambmpode ser indicado para uso interno. O ativo usado empH 5 a 6, de 2 a 10%.

Celulite e Gordura: Lipolticos

Scopariane: melhora a formao das fibras decolgeno e elastina, diminui a flacidez. Age por meio deinterferncia no mecanismo de gerao de novas clulasadiposas.

Slimbuster H: ext. conc. com leo de caf verde efitoesterois vegetais de Canola. Ao vasotnica,reabsorve o edema e estimula a circulao local,facilitando a eliminao de metablitos e toxinas, bemcomo a dor e o volume de gua retida, ocorrendo umamelhora no aspecto de casca de laranja da pele. Usoa 5% em pH 7.

Celulite: Formulaes Cosmticas

1. Gel Redutor:

Cnfora 2 %

Mentol 2 %

Azuleno 0,02 %

Gel de Carbopol qsp 100g

Modo de Usar: aplicar em dias alternados, uma camadafina no abdmen e coxas, e esperar secar. Aplicar umasegunda camada, seguida de exerccios fsicos. Retirara camada excedente e banhar-se aps um intervalo demeia hora.

Aula 06 - Celulite

Cosmetologia 9


1. Gel Redutor:

Modo de Usar: Nos outros dias, recomenda-se massagearas regies afetadas com cremes contendo enzimas(hialuronidase ou thiomucase).

Observaes: no deve ser usado durante o perodomenstrual ou na presena de infeces gnito-urinrias,mesmo corrimentos. No deve ser aplicado no trax ouem articulaes e deve-se tomar precaues em pessoashipertensas, com problemas renais ou circulatrios. Nodeve ser aplicado antes de deitar. O seu uso contraindicado na gravidez.


2. Creme com Hialuronidase,TRIAC e Calndula:

Modo de Usar: Aplicar commassagem e/ou frico 1 a 2vezes ao dia.

TRIAC 0,1 %

Hialuronidase 5.000 UTR %

Extrato de Calndula 2 %

Cold Cream qsp 100g


3. Creme com Hialuronidase, eAsiaticosdeo:

Modo de Usar: Aplicar commassagem e/ou frico 1 a 2vezes ao dia.

Hialuronidase 10.000 UTR TRIAC 0,05 %Asiaticosdeo 0,2%Adipol 5%Cellulinol 5 %Extrato de Algas Marinhas 2%Cold Cream qsp 100 g


4. Creme com Hialuronidase, Escina e TRIAC 5. Creme com Hialuronidase e Vitaminas

Hialuronidase 10.000 UTR % Hialuronidase 10.000 UTR %

Escina 0,2 % Vitamina A 500.000 UI %

TRIAC 0,05 % Vitamina D 70.000 UI %

Alantona 0,5 % Vitamina E 0,4%

Azuleno 0,02 % Extrato de Algas Marinhas 4%

Creme de Massagem qsp 100 g Creme de Massagem qsp 100 g

Modo de Usar (formulaes acima): aplicar com massagem e/ou frico 1 a 2 vezes ao dia.


6. Creme com Thiomucase e Escina 7. Creme com Thiomucase e Asiaticosdeo

Escina 0,3% Asiaticosdeo 0,5%

Thiomucase 5.000 UTR Thiomucase 10.000 UTR

Extrato de Centellci asiatica 5 % Alantona 1 %

Creme de Massagem qsp 100 g Creme de Massagem qsp 100 g

Modo de Usar (formulaes acima): aplicar com massagem e/ou frico 1 a 2 vezes ao dia.

Metabolismo do Tecido Adiposo

No tecido adiposo ocorre uma intensa atividademetablica.

A sntese ou formao de triglicerdeos (lipognese) e ahidrlise dos triglicerdeos (liplise) realizam-se de formacontnua e combinada predominando um ou outro, deacordo com o momento metablico.

Aula 06 - Celulite

Cosmetologia 10


Lipognese Balano energtico positivo, sintetizando ostriglicerdeos em cidos graxos e glicerol.

Liplise Balano energtico negativo, hidrolisando ostriglicerdeos pela triglicerdeo lipase em seus componentes(glicerol e cidos graxos). Processo contnuo eequilibrado. A liplise controlada pela quantidade deAMPc (Adenosina Monofosfato) tecidual.

Tecido Normal: Equilbrio Lipognese x Liplise


Como ento ativar a liplise?

1. Ativar os receptores adrenrgicos:

Este estmulo inibe a fosfodiesterase que transforma o AMPcem AMP. O bloqueio da fosfodiesterase estabiliza o AMPc edesta forma ocorre a hidrlise dos triglicerdeos.

2. Ativar o sistema adenilato ciclase:

A Adenilato ciclase uma enzima que converte o ATP emAMPc. A diminuio da fosfodiesterase estimula a adenilatociclase.

3. Bloquear os receptores 2- adrenrgicos:

Este receptor um anti-lipoltico. Celulite - Hidrolipodistrofia Ginoide

Legal mesmo mulher de verdade. E da se elatem celulite? O senso de humor compensa. Podeter uns quilinhos a mais, mas uma timacompanheira. Pode at ser meio mal educadaquando voc larga a cueca no meio da sala, mas eda? Porque celulite, gordurinhas e desorganizaotm soluo. Mas ainda no criaram um remdiopra futilidade.

- Arnaldo Jabour

Aula 06

Obrigado pela ateno!

Celulite - Hidrolipodistrofia Ginoide

Uma tima semana todos!

Aula 06

Aula 06 - Celulite

Documents

Transcript of Aula 06 - Celulite