Aula 1 – Conceitos e Definições

Conceitos e definições

• ALOMETRIA – Estudo comparativo do crescimento deuma parte do corpo frente a outra.

• BIOMETRIA – Estudo da mensuração dos seres vivos.

• ANTROPOMETRIA – estudo da mensuração dasproporções do homem.

• CINEANTROPOMETRIA – estudo da mensuraçãodo tamanho e proporções do corpo do homem, suaaplicação ao movimento e os fatores que influem nomovimento.

KINEIN

O sufixo significa “movimento” e reflete o estudo do movimento, das trocas queocorrem no homem. É o símbolo da vida, da evolução e do desenvolvimento doser humano.

ANTHROPOS

O tema central cujo significado é “homem” o qual vamos medir, o objetoprincipal do nosso estudo.

METREIN

O sufixo que tem um significado de fácil compreensão, “medida”

Testar, Medir e Avaliar

• Teste - “É um instrumento, procedimento outécnica usado para se obter uma informação.”

Formas: pode ser escrito, observação e performance.

Ex1: teste de estatura

Ex2: teste sentar e alcançar (flexibilidade)

As medidas devem ser precisas e objetivas. Podem ser coletadasde duas formas:

FORMAL: o indivíduo possui conhecimento que será testado;

INFORMAL: o indivíduo não possui conhecimento que serátestado.

Assim, medir é comparar com grandezas conhecidas e pré-estabelecidas, através de processos precisos e objetivos.

• Medida - “É o processo utilizado para coletaras informações obtidas pelo teste, atribuindo umvalor numérico aos resultados.”

• Avaliação – “Determina a importância ou ovalor da informação coletada. Classifica ostestandos, reflete o progresso, indica se os objetivosestão ou não sendo atingidos.”

Faz comparação com algum padrão. Deve refletir afilosofia, as metas e os objetivos do profissional.

O que é Avaliação?

“ É o processo de determinar o valor do dado coletado,que inclui teste e medida. O processo de avaliação podeser qualitativo avaliando quantitativamente dadoscoletados através da medida”

Kirkendal et. al. (1982)

“ É o processo de delineação, obtenção de informaçõesdescritivas e de julgamento concernente ao mérito deobjetos, à medida que revelado por sua meta, plano eimplementação e resultados são usados para fim detomada de decisão e de responsabilidade.”

Kiss (1987)

Medir x Avaliar

MEDIR

1° SALTOA- 7,6mB- 5,0 m

2° SALTOA- 7,0 mB- 8,3 m

Avaliação: Abrange o aspecto

Qualitativo

Atividade: salto em distância

AVALIAR

1° SALTO – A > B2° SALTO – B > A

Ou

1° SALTO – A melhor que B2° SALTO – B melhor que A

Medida: Abrange o aspecto

Quantitativo

Tipos de Avaliação

• Diagnóstica – pontos fortes e fracos do indivíduo. Tem porobjetivo identificar as necessidades, auxiliar a prescrição e elaborar oplanejamento visando a obtenção do objetivo traçado.

• Formativa – identificar o progresso do aluno, o sucesso doplanejamento, as metodologias, a qualidade do treino. Correção doplanejamento

• Somativa – soma das avaliações realizadas ao fim do período deplanejamento. Obter um grau geral da evolução do indivíduo.

Marins & Giannichi (1998)

Objetivos da Avaliação

• Determinar o progresso do aluno;

• Classificar os indivíduos;

• Selecionar os indivíduos;

• Diagnosticar;

• Motivar; • Manter padrões• Determinar a condição física do indivíduo;• Determinar o valor físico do indivíduo;• Detectar assimetrias;• Detectar deficiências físicas;• Determinar o tipo constitucional;• Dosar os exercícios e avaliar os resultados;

Etapas básicas da avaliação

• Formulação de objetivos: o que medir?

• Determinação de condições e de critérios:

em que situações e com que comparar

• Seleção de procedimentos: como medir?

Princípios da Avaliação • Objetivos do programa;

• Relação entre teste, medida e avaliação;

• Profissional qualificado;

• Resultados: entender o indivíduo como um todo (social, mental, físico e psico)

• Nenhum teste é perfeito!

• Testes não substituem o julgamento profissional

• Usar os testes que podem ser reproduzidos na atividade

• Usar testes válidos, fidedignos e objetivos

• Limitação dos protocolos

Critério para a seleção dos testes

• Validade: É o grau em que o teste mede aquilo que se propõe.

• Fidedignidade: É o grau de consistência dosresultados de um teste em diferentes testagens,utilizando-se sempre os mesmos sujeitos

• Objetividade: Concordância dos resultados doteste entre testadores, ou seja, é o grau em queesperamos consistência nos resultados, quando oteste é aplicado por diferentes avaliadores na mesmaamostra.

• Competência do avaliador: conhecimento dos procedimentos da técnica correta

• Realidade da população testada: deveestar de acordo com o protocolo escolhido

• Equipamentos disponíveis: compatíveiscom o que se deseja medir. A validade,fidedignidade e objetividade devem seratribuídas também ao equipamento.

Precisão das Medidas

• Erro da Medida

- Erro do equipamento: quando o equipamento não é aferido previamente, descalibrado, fora do padrão exigido pelo fabricante.

- Erro do medidor: quando o medidor erra ao fazera leitura da medida, erro de paralaxe, etc.

- Erro administrativo: quando há algo incorreto naadministração do teste. Ex: bola fora dos padrõesexigidos, aquecimento prévio para a execução doteste, etc.

• Erro Sistemático

- Horários diferentes

- Metodologia errada

- Erro intra e inter avaliador

Precisão das Medidas

Podemos então medir e avaliar a composição corporal?

Outros

Hidrogênio

Carbono

Oxigênio

Outros

Proteínas

Lipídios

Água

SólidosExtracelulares

FluidosExtracelulares

MassaCelular

Outros

Osso

TecidoAdiposo

MúsculoEsquelético

Sangue

Nível 1(Atômico)

Nível 2(Molecular)

Nível 3(Celular)

Nível 4(SistemaTecidual)

Nível 5(CorpoInteiro)

WANG, J. et al. Body fat from body density: underwater weighing versus dual-photon absorptiometry. American Journal of

Physiology, n. 256, p. E829-E834, 1989.

Modelo de análise da composição Corporal

Procedimentos Diretos

Procedimentos Indiretos

Procedimentos Duplamente Indiretos

Informações “ in vitro”, mediante dissecaçãomacroscópica ou extração lipídica

Informações de domínio físico e químico,com base em pressupostos biológicos

Informações com base em modelos de regressão,a fim de predizer variáveis associadas aos procedimentos indiretos

Técnicas de medidas da composição corporalMARTIN e DRINKWATER (1991)

MARTIN A.D. e DRINKWATER D.T. Variability in the measures of body fat. Assumptions or

technique? Sports Med, v. 11, n. 5, p. 277-288, 1991.

1 - Método Direto

Dissecação Cadavérica

Bioquímicos

�Hidrometria

�Espectrometria de Raios Gama

�Espectrofotometria

�Ativação de Nêutrons

�Excreção de creatinina

�Radiologia Convencional

�Ultra-sonografia

�Tomografia Axial Computadorizada

�Ressonância Nuclear Magnética

�Absortometria Radiológica de Dupla Energia (DEXA)

�Pesagem Hidrostática

�Pletismografia

2 - Métodos Indiretos

DensitométricosImagens

Método indireto Bioquímico - Hidrometria

A utilização da técnica de hidrometria para análise da composição corporal baseia-se na suposição de que a quantidade de água se apresenta de formarazoavelmente constante na massa isenta de gordura, com negligenciável instabilidadeassociada à gordura estocada no tecido adiposo. Deste modo, conhecida aquantidade total de água no organismo torna-se possível estimar o componente demassa isenta de gordura do indivíduo.

Baseando-se na suposição de que aproximadamente 73,2% da massa isenta degordura são constituídos por água e de que os triglicerídios armazenados não possuemágua, o componente de massa isenta de gordura é estimado pela relação entre aquantidade total de água no organismo e a constante 0,732:

Água Total (L) Massa Isenta de Gordura (kg) = ----------------

0,732Uma vez conhecida a medida estimada da massa isenta de gordura, o componentede gordura corporal é determinado pelo cálculo da diferença entre o peso corporal e amassa isenta de gordura:

Gordura Corporal (kg) = Peso Corporal (kg) – Massa Isenta de Gordura (kg)

Método indireto Bioquímico - Espectrometria de Raios Gama

A técnica de espectrometria de raios gama consiste na determinação daquantidade de potássio do organismo. Grande parte do potássio orgânicoencontra-se sob a forma de íons de potássio (K+), com proporções relativamenteconstantes do isótopo radioativo de potássio K. Por sua vez, este K emite raios gamaque podem ser detectados com contadores específicos. Admitindo-se que aconcentração de K na massa isenta de gordura é constante e conhecida (60 e66mmol/kg nas mulheres e nos homens, respectivamente), ao se estabelecer aquantidade de potássio corporal total torna-se possível desenvolver estimativasquanto à massa isenta de gordura mediante simples relação matemática. Ocomponente de gordura corporal é determinado pela diferença entre as medidas dopeso corporal e da massa isenta de gordura

A creatinina caracteriza-se como metabólito da creatina. Considerando que 98% detoda a creatinina do corpo humano deposita-se no tecido muscular, ao estabelecer aquantidade presente de creatinina corporal e tomando esta proporção comoconstante torna-se possível estimar a massa muscular do avaliado. Concentraçõesde creatinina corporal podem ser estabelecidas por rotinas laboratoriais com amostrasde urina ou de sangue.

Método indireto Bioquímico – Excreção de Creatinina

Método indireto por Imagens – Raio X convencional

A utilização de raios-x permite,mediante adequado tempo deduração e intensidade deexposição, delimitar comrazoável definição os tecidossubcutâneo, muscular e ósseo.Por intermédio de compassos ouinstrumentos eletrônicos, sãoestabelecidas espessuras dostecidos refletidos nas imagensbidimensionais das chapasradiográficas.

Método indireto por Imagens – Ultra-sonografia

O método consiste na emissão de ondassonoras ou vibrações de alta frequência, pormedidor ultra-sônico, que penetram através dasuperfície da pele e procuram estabelecer aespessura dos tecidos biológicos.

Em tese, as ondas de alta frequência emitidasem regiões específicas do corpo deverãoatravessar as substâncias biológicashomogêneas sem que se registreminterferências perceptíveis.

Ométodo da ultra-sonografia tem como principalvantagem o fato de permitir estimativasquanto aos componentes de gordura e demassa isenta de gordura em diferentes regiões docorpo separadamente.

Método indireto por Imagens – Tomografia Axial Computadorizada

Este método consiste em um métodoradiológico que permite obter imagenssequenciadas de um segmento específicoou de todo o corpo do avaliado. Emsíntese, consiste em fazer passar feixesde raios x pela região corporal objetode análise. De acordo com a densidadedos tecidos que atravessam, os raiosdeverão apresentar diferentescoeficientes de atenuação. Sensoresespecíficos captam raios atenuados egeram imagens no computador quepermitem reconhecer os tecidos adiposo,muscular e ósseo.

Método indireto por Imagens – Ressonância Magnética Nuclear

Por este método, uma imagem dos tecidos docorpo é gerada por radiação eletromagnética,sob influxo de forte campo magnético que excitao núcleo dos átomos de hidrogênio das moléculasde água e de lipídios. O núcleo emite sinais que,captados pelo computador, são tratados etransformados em imagens, permitindo assimdiferenciar os tecidos moles (gordura e músculo)das estruturas ósseas.

Este método tem sido especialmente utilizado namonitoração da quantidade de gordura intra-abdominal. A gordura, pelo seu alto conteúdoem núcleos de hidrogênio e pelas suascaracterísticas bioquímicas, deverá gerar sinalde ressonância de grande intensidade e oferecer,na imagem tratada, coloração mais clara que adestaca dos outros tecidos.

Método indireto por Imagens – Absortometria Radiológica deDupla Energia (DEXA)

A utilização da DEXA como recurso na avaliação dacomposição corporal baseia-se no pressuposto de que o grau de atenuação deradiações de cada tecido orgânico depende do comprimento da ondautilizada e do número atômico dos elementos interpostos.Portanto, ao se estabelecer o nível de atenuação diferencial de fótons emitidos aduas diferentes energias podem-se distinguir diferentes tipos de tecidos orgânico.A atenuação diferenciada dos feixes de fótons nos tecidos orgânicos permite aconstrução de imagens da área de interesse, e, após tratamento matemáticodas informações, torna-se possível estabelecer estimativas quanto àdensidade e ao conteúdo de mineral ósseo, ao componente de gorduracorporal e à massa isenta de gordura dos tecidos não-gorduroso

Método indireto Densitométricos – Pesagem Hidrostática

O método da pesagem hidrostática estáalicerçado no princípio de que um corpototalmente submerso em água sofre a ação deuma força contrária de sustentação, evidenciadapor perda de peso igual ao peso da águadeslocada.

Deste modo, por este método o avaliado ésubmerso em um tanque com água, e ovolume corporal é computado com base nadiferença entre o peso corporal medido noambiente (Preal) e o peso corporal medidototalmente submerso n’água (Págua)

Método indireto Densitométricos – Plestimografia

O método da Pletismografia utiliza odeslocamento do ar, em vez daperda de peso n’água, para medirvolume corporal, o que dispensa anecessidade de submergir o avaliado.Seus procedimentos baseiam-se naaplicação da lei de deslocamento dear de Boyle: em um recipientefechado de temperatura constante, ovolume (V) e a pressão (P) variam emproporção inversa — enquanto ovolume aumenta, a pressão diminui, evice-versa.

A lógica para a medida das dobrascutâneas baseia-se no fato de queaproximadamente metade doconteúdo corporal total da gordurafica localizada nos depósitosadiposos existentes diretamentedebaixo da pele e essa estádiretamente relacionada com agordura total.

McArdle, Katch & Katch (1985)

A gordura subcutânea compreendede 50 a 70% da gordura corporaltotal

Lohman (1992)

3 - Métodos Duplamente Indiretos

ANTROPOMETRIA

DOBRAS CUTÂNEAS

Através do conhecimento dosvalores dos perímetros, subtraído-sedaí o valor da dobra cutânea,poderemos determinar odesenvolvimento muscular no localmedido. É possível utilizá-la paradeterminar o percentual de gordura.A perimetria é importante tambémpara determinar a simetria entre oslados do corpo.

3 - Métodos Duplamente Indiretos

ANTROPOMETRIA

PERIMETRIA

Através do conhecimento dosvalores dos diâmetros, poderemosdeterminar o desenvolvimentoesquelético do indivíduo.

DIÂMETROS ÓSSEOS

3 - Métodos Duplamente Indiretos

ANTROPOMETRIA

BIOIMPEDÂNCIAMétodo rápido e não – invasivo, baixocusto financeiro.Uma corrente elétrica de baixo nível épassada através do corpo do indivíduo ea oposição ao fluxo da corrente émedida com um analisador de BIA. Oaparelho identifica os níveis deresistência do organismo à correnteelétrica, avaliando a quantidade total deágua no organismo e predizendo, poresta quantidade de água, a quantidadede gordura total. Gordura e ossopossuem pequena quantidade de água(maus condutores). Alterações noestado de hidratação podem interferir noresultado.

Continuum da Avaliação da Composição Corporal

Dissecação Cadavérica

Pesagem Hidrostática

Pletismografia

Hidrometria

Espectrometria de Raios Gama

Espectrofotometria

Ativação de Nêutrons

Excreção de creatinina

Radiologia Convencional

Ultra-sonografia

Tomografia Axial Computadorizada

Ressonância Nuclear Magnética

Absortometria Radiológica de Dupla Energia (DEXA)

Dobras Cutâneas e Perimetria

Gold Standard

Método Direto

Métodos Indiretos

Método Duplamente Indireto

Fidedignidade questionável!

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