AUTORIZAÇÃO PARA INTERVENÇÃO DOS SERVIÇOS DE PSICOLOGIA E EDUCAÇÂO ESPECIAL

Eu, _______________________________, Encarregado de Educação do aluno ________________________________,

da turma ___, do __ ano, autorizo/não autorizo(a) que seja acompanhado pelo Serviço de Psicologia e Educação

Especial. Em caso afirmativo, disponibilizo-me a colaborar activamente.

_______________________________________ ____ de _________________de 20__

(Assinatura)

(a) riscar o que não interessa

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AGRUPAMENTO DE ESCOLAS DE MEM MARTINSSede: ES de Mem Martins

EB23 Maria Alberta Menéres; EB1 de Mem Martins n.º 2; EB1 com JI da Serra das Minas n.º 1Rua de S. Francisco Xavier 2635-195 Rio de Mouro.