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Acta Scientiae Veterinariae. 38(1): 25-30, 2010.

ORIGINAL ARTICLEPub. 870

ISSN 1679-9216 (Online)

Avaliao de quatro protocolos teraputicospara a sinusite ps-descorna plstica em bovinos

Evaluation of four treatment protocols to sinusitis after plastic dehornig in cattle

Luiz Antnio Franco da Silva1, Antnio Raphael Teixeira Neto2, Suyan Brethel dos Santos Campos1,Denize Silva Brazil1, Jalily Bady Helou1, Rejane Loose Pucci1, Leandro Batista Caetano1, Renata de Pino

Albuquerque Maranho1 & Luciana Ramos Gaston Brandstetter1

RESUMO

A descorna plstica em bovinos adultos pode resultar em diversas complicaes trans e ps-operatrias. Uma daspossveis sequelas deste procedimento a sinusite, um processo inflamatrio que acomete os seios paranasais, comoconsequncia da exposio do seio frontal. No presente estudo, avaliou-se a eficcia de protocolos teraputicos contendohipoclorito de sdio, policresuleno, iodopovidona e soluo isotnica de cloreto de sdio no tratamento da sinusite ps-descorna em 60 bovinos, distribudos em quatro grupos experimentais de 15 animais, GI, GII, GIII e GIV. Durante o acesso aoseio frontal para proceder ao tratamento local, atentou-se para a presena de corpos estranhos, sendo observadas esqurolassseas, hastes de capim, fios de sutura e farpas de madeira. O escoamento da secreo mucopurulenta e a remoo do excessode solues empregadas no local infectado foi facilitada, girando a cabea do animal e posicionando a abertura do seio frontalo mais ventralmente possvel. Empregando o teste do Qui-quadrado, observou-se diferena significativa entre os tratamentos.O hipoclorito de sdio e a iodopovidona foram os tratamentos mais eficazes, podendo ser recomendados no tratamento destaenfermidade.

Descritores: bovino, descorna plstica, seios paranasais, tratamento.

ABSTRACT

Plastic dehornig in adult cattle can result in several trans and postoperative complications. Sinusitis is an importantsequela, resulting from an inflammatory process affecting the exposed frontal sinuses. In the present study, treatment protocolsefficacy was evaluated in 60 bovines. Therapeutic protocols included sodium hypochlorite, policresulen, povidone-iodineand isotonic sodium chloride solution, which were divided into four experimental groups of 15 animals, GI, GII, GIII and GIV.During frontal sinus access to institute local treatment, attempts to identify foreign bodies, bone fragments, grass stems, suturematerial and wood splints were made. Mucous-purulent liquid drainage and excess solutions removal were facilitated bylaterally rotating the animals head and placing the frontal sinus gap as ventral as possible. Using chi-square test, there wassignificant difference between treatments. Sodium hypochlorite and povidone-iodine were the most effective treatments,being recommended as part of sinusitis therapeutic protocol.

Keywords: bovine, plastic dehornig, paranasal sinus, treatment.

Received: July 2009 www.ufrgs.br/actavet Accepted: October 2009

1Departamento de Medicina Veterinria, Escola de Veterinria, Universidade Federal de Gois (UFG), Estrada Goinia Nova Veneza Km 0,Campus II, Setor Samambaia, Caixa Postal 131, CEP 74.001-970 Goinia, GO, Brasil. 2Faculdade de Agronomia e Medicina Veterinria,Universidade de Braslia (Unb), DF, Braslia, Brasil. CORRESPONDNCIA: L.A.F. Silva. [lafranco@vet.ufg.br - FAX: + 55 (62) 3521-1566].

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Silva L. F., Teixeira Neto, A.R., Campos S.B.S., Brazil D.S., Helou, J.B., Pucci R.L., Caetano L.B., Maranho R. A. & Brandstetter L.G. Avaliaode quatro protocolos teraputicos para a sinusite ps-descorna plstica em bovinos. Acta Scientiae Veterinariae. 38(1): 25-30.

INTRODUO

A sinusite um processo inflamatrio queacomete os seios paranasais, ocorrendo com maiorfrequncia nos bovinos, aps realizao de descornaplstica, mochao com ferro candente, trepanaesou decorrente de fraturas dos cornos, com exposiodo seio frontal [1,4,9]. Uma vez que os seios parana-sais se comunicam com o meato nasal mdio e sorevestidos por membranas mucosas, permitem queeventuais processos infecciosos resultem em otites,rinites e faringoamigdalites [5]. Fatores relacionados anti-sepsia, realizao de intervenes cirrgicaspor pessoas inabilitadas, presena de corpo estranhoe ps-operatrio conduzido de forma inadequadatambm podem participar na etiopatogenia da sinu-site em bovinos [2].

Para a correo desta afeco, alguns proto-colos teraputicos tm sido descritos na literatura.Foi relatado que medicamentos a base de poli-cresuleno e iodopovidona apresentam bons resul-tados no tratamento desta enfermidade [2]. Emboraalgumas fontes considerem a sinusite uma compli-cao ps-operatria importante da descorna pls-tica em bovinos, a maioria se limita a discutir o as-sunto de forma pouco cientfica. Essa situao sus-cita dvidas, especialmente sobre os principais pro-tocolos teraputicos empregados no tratamento daafeco [4,9,10], aumentando as perdas econmi-cas dos criatrios, devido aos gastos com medica-mentos, perda de peso e eventuais bitos dos ani-mais.

Na tentativa de buscar respaldo cientficopara o emprego do hipoclorito de sdio, policre-suleno e iodopovidona no tratamento da sinusite ps-descorna em bovinos, avaliou-se neste estudo a efi-ccia de protocolos teraputicos especficos com taisprincpios ativos.

MATERIAIS E MTODOS

O estudo foi conduzido no Hospital Veterin-rio da Escola de Veterinria da Universidade Federalde Gois (HV/EV/UFG) e em diferentes proprieda-des rurais do Estado de Gois, entre os anos de 1998e 2008. Empregaram-se na pesquisa 60 bovinos, dediferentes raas, sexo, idade e peso, portadores deum ou mais sinais clnicos compatveis com sinusite.Todos os animais utilizados foram submetidos adescorna cirrgica, antes da manifestao da enfer-midade, sendo este evento condio indispensvelpara serem includos na pesquisa.

A presena de secreo de aspecto purulentofluindo pelas narinas, fstula na regio do corno am-putado, febre, letargia, anorexia, postura anormal dacabea, deformao dos ossos frontais, distrbiosneurolgicos e exoftalmia foram considerados sinaisclnicos importantes para a concluso do diagnsti-co e para proceder ao diagnstico diferencial entretumores e traumatismos na regio da cabea. Aps aconfirmao do diagnstico, procederam-se os trata-mentos, distribuindo os animais em quatro gruposdistintos (GI, GII, GIII e GIV), contendo 15 bovinoscada, sendo que, cada grupo correspondia a um pro-tocolo teraputico. A formao dos grupos ocorreude forma aleatria, estabelecendo-se previamente asequncia de tratamento a que estes grupos seriamsubmetidos.

Os animais que compuseram o GI foram trata-dos com soluo de hipoclorito de sdio a 0,2%1. Osanimais do grupo GII receberam tratamento com solu-o de policresuleno a 2%2. Para os animais distribu-dos em GIII, o tratamento incluiu a higienizao do seiofrontal com iodopovidona a 5%3 e para os bovinos per-tencentes ao GIV o seio frontal foi higienizado empre-gando apenas soluo fisiolgica4, sendo este ltimo,considerado o grupo controle (Tabela 1).

Tabela 1. Constituio dos grupos, de acordo com o protocolo teraputicoempregado, de bovinos com sinusite ps-descorna, no Hospital Veteri-nrio da Escola de Veterinria da Universidade Federal de Gois e emdiferentes propriedades rurais do Estado de Gois, entre 1998 e 2008.

opurG ocituparetolocotorP siaminaedoremN

IG %2,0oidsedotirolcopiH 51

IIG %2oneluserciloPedouloS 51

IIIG %5anodivopodoI 51

VIG )%9,0lCaN(acigloisifouloS 51LATOT 06

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Para facilitar o acesso ao seio frontal compro-metido, os animais eram sedados com 0,1 a 0,2mg/kgde cloridrato de xilazina a 2%5 e imobilizados emdecbito esterno-abdominal, quando necessrio, apsobedecer a jejum completo de 12 horas [3]. Sequen-cialmente, efetuou-se a higienizao, tricotomia e anti-sepsia da regio frontal e promoveu-se a anestesiainfiltrativa circular subcutnea, visando bloquear ra-mos dos nervos cornual e auriculopalpebral [8] utili-zando 20ml de cloridrato de lidocana 2%6. Quandoa sinusite era bilateral, o protocolo anestsico era re-petido no lado contralateral. Em seguida procedeu-se inciso da pele na regio do corno amputado ouampliao da fistula, quando presente, empregando-se bisturi e tesoura. Caso a situao demandassetrepanao sinusal, visando facilitar o acesso ao seiofrontal, promovia-se a dissecao da pele ao redordo local afetado. Na manobra seguinte, realizava-seinspeo minuciosa para identificao de corpos es-tranhos, como esqurolas sseas, fragmentos de fiosutilizados para sutura, gaze, arame, farpas de madei-ra, hastes de gramneas, dentre outros.

Aps o acesso ao seio frontal, removia-se eefetuava-se higienizao sistemtica do local, ado-tando os protocolos de tratamento previamente esta-belecidos para cada grupo. Para facilitar o escoamentoda secreo e o excesso de soluo instilada no seiofrontal, efetuava-se mudana na posio da cabeado animal, para que a abertura do seio fosse posi-cionada ventralmente. A cabea do animal era man-tida nesta posio at completa eliminao de secre-es. No se realizava a dermorrafia e a cicatrizaoocorria por segunda inteno. Cada protocolo tera-putico (nenhum animal recebeu terapia antimi-crobiana pareneteral) foi aplicado cinco vezes obe-decendo intervalos de 48 horas.

Aps o incio do tratamento, os animais eramexaminados quinzenalmente, por um perodo de 60dias. Considerou-se como cura clnica completa daenfermidade a ausncia de fstulas e secrees deaspecto purulento fluindo pelas narinas e a falta desinais clnicos sistmicos, alm da cicatrizao de-sejvel da ferida cirrgica. As recidivas foram asso-ciadas ao recrudescimento de fstulas e/ou a pre-sena de secreo nasal muco purulenta, alm dossinais clnicos caractersticos anteriormente descri-tos.

Para anlise estatstica utilizou-se o softwareSAS [12] e o teste Qui-quadrado, com nvel de signi-ficncia p

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Foram observadas diferenas significativas(p

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componentes celulares dos microorganismo, confor-me mencionado [17].

A alta capacidade oxidativa do hipocloritotambm pode estar relacionada resposta observadano GI. A oxidao irreversvel dos grupos sulfidrilade enzimas essenciais e a consequente interrupode funes metablicas dos microrganismos tambmauxiliam na destruio dos mesmos [14]. A ao bac-tericida do cloro sendo influenciada pelo pH domeio [6]. A maior parte das bactrias cresce em pHtimo, prximo da neutralidade, enquanto os fungosse desenvolvem melhor em meio cido [11], o quejustifica, em parte, a melhor eficcia do tratamentoempregado no GI quando comparado ao GII. Por-tanto, o pH alcalino do hipoclorito proporcionou maioreficcia da soluo, ao contrrio da soluo de poli-cresuleno a 2% cuja acidez (0,6) pronunciada. As-sim, os achados do presente estudo esto de acordocom informaes relatadas na literatura [7,11].

Embora a ao positiva da soluo de poli-cresuleno a 2% possa ter contribudo para a remoode debris celulares, este princpio ativo provavelmen-te no exerceu a mesma ao microbicida dohipoclorito de sdio no presente estudo. Estes resul-tados contradizem os demais relatos da sua eficcia

no tratamento da sinusite e processo inflamatrio[2,13,14].

Portanto, diante dos dados obtidos neste es-tudo, possvel inferir que os protocolos teraputicosempregando soluo de hipoclorito de sdio a 0,2%e iodopovidona a 5% foram os que recuperaram maiornmero de bovinos, sendo recomendados para o tra-tamento da sinusite nesta espcie.

CONCLUSO

Conclui-se que, dentre os quatro protocolosteraputicos avaliados, as solues de hipoclorito desdio a 0,2% e iodopovidona a 5% propiciaram arecuperao de um maior nmero de bovinos comsinusite ps descorna plstica.

NOTAS INFORMATIVAS

1Ki-Jia, Ki-Jia Indstria e Comrcio Ltda., Goinia, GO,Brasil.

2Albocresil, Altana Pharma Ltda., Santo Amaro, SP, Brasil.3Iodopovidona, Farmogral, Braslia, DF, Brasil.4Soluo de cloreto de sdio 0,9%, Halexstar, Goinia, GO,Brasil.

5Anasedan, Vetbrands, Paulnia, SP, Brasil.6Anestsico L Pearson, Pearson Sade Animal Ltda., Riode Janeiro, RJ, Brasil.

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