Avaliação das práticas em APS no estado de São Paulo

APS

Inova Fesp é o resultado do trabalhoconjunto, realizado a partir dasexpectativas dos Dirigentes das UnimedsPaulistas e sistematizado pelos gestorese colaboradores.

Inova Fesp apresenta o posicionamentoestratégico que contempla as principaisdiretrizes que servirão de base para aatuação do Sistema Unimed Paulista.

Experiências Internacionais desde 2011 para conhecer

Modelos Inovadores de Assistência

Portugal

Alemanha

França

Holanda

Inglaterra

Espanha

Estados Unidos

Aperfeiçoamento Educacional

Estrutura Institucional

CAS – Estadual

Comitê de Atenção à Saúde composto por :

Executivos, Gestores, Equipe Assistencial,

Administrativa e Stakeholders dos serviços da

APS do Estado de São Paulo.

APS

Assessoria

especializada em APS

PROJETO APS FESP

Equipe de Institucional da FESP

Atenção Primária à Saúde

OPERAÇÃO

25 Unimeds com

atendimento

IMPLANTAÇÃO

3 Unimeds com

estrutura física e equipe

EM ESTUDO

6 Unimeds em estudo

de viabilidade

31 UNIDADES DE

ATENDIMENTO

Como funciona?

APS

Atualmente o sistema Unimed, em especial o estadode São Paulo, tem desenvolvido, através de suassingulares, serviços de Atenção Primária à Saúdecom características e níveis de maturidade distintos.

Padronizar estas iniciativas pioneiras, são cruciaispara o sistema Unimed como um todo e pensandonisso a Fesp desenvolveu um projeto para avaliaçãodos serviços implantados, baseado em metodologiaspróprias e também na RN 440 – Manual de boaspráticas em APS da ANS.

APS

APS

21 Unimeds participantes

UNIMED GUARULHOS Desde 08/2012

UNIMED JABOTICABALDesde 08/2013

UNIMED SANTA BÁRBARA D’OESTE E AMERICANA

Desde 11/2013

UNIMED ITAPETININGA Desde 04/2014

UNIMED BAURUDesde 12/2014

UNIMED CAMPINASDesde 11/2013

UNIMED SALTO / ITUDesde 09/2015

UNIMED SANTOSDesde 10/2015

UNIMED BAIXA MOGIANADesde 03/2016

UNIMED AMPARODesde 07/2015

UNIMED PIRACICABADesde 07/2015

UNIMED ARARAQUARADesde 02/2017

UNIMED SÃO JOSÉ DO RIO PRETODesde 06/2017

UNIMED NORTE PAULISTADesde 09/2016

UNIMED ITATIBADesde 08/2017

UNIMED FRANCADesde 03/2017

UNIMED LIMEIRADesde 07/2017

UNIMED JUNDIAÍDesde 12/2017

UNIMED RIO CLARODesde 06/2018

UNIMED MARÍLIADesde 10/2018

UNIMED OURINHOSDesde 08/2018

Metodologia

Conversa estruturada com a

equipe APS -Metodologia Canvas

RN 440 – Manual de Boas Práticas em APS

PCA Tool - cobertura assistencial mínima exigida pela ANS e Nível I da RN 440

Eixo IIIEixo IIEixo I

Resultados esperados

Ao final do projeto de avaliação, espera-se que cada

singular tenha um diagnóstico situacional sobre:

• seus pontos fortes e suas necessidades de melhoria

• sua qualidade na entrega dos atributos da APS

• seu estágio de maturidade em relação programa de

certificação de boas práticas de APS da ANS RN 440.

Entregas

1. Relatório com o resultado detalhado para a singular contendo:

✓ Resultado da auto–avaliação - Eixo I

✓ Resultado dos requisitos da RN 440 - Eixo II

✓ Plano de ação de melhorias e ferramentas da qualidade

✓ Resultado do PCA-TOOL (quando a singular cumprir pré-

requisitos) - Eixo III

2. Apresentação consolidada do diagnóstico situacional dos

serviços de APS das singulares Unimed do Estado de São Paulo

ao final das avaliações, agendado para Novembro de 2019.

Status até o momento – 52% avaliações concluídas

92% das visitas técnicas realizadas

49 Reuniões presenciais com equipe e diretoria realizadas

21 reuniões online de devolutivas e alinhamentos

216 pessoas envolvidas entre Fesp e Singulares

Pesquisa de satisfação:

Itens Avaliados Ótimo Bom Regular Ruim Péssimo

Avaliadores 87,76% 12,24% 0,00% 0,00% 0,00%

Equipe de Apoio Fesp 92,86% 7,14% 0,00% 0,00% 0,00%

Relatório de Avaliação 82,54% 15,87% 1,59% 0,00% 0,00%

Total 87,72% 11,75% 0,53% 0,00% 0,00%

Aprovação 100,00%

Obs.: Considerando as avaliações concluídas

Previsão de conclusão primeira fase: 2019

Desafios

✓ Aprimorar a entrega dos atributos

✓ Percurso assistencial, integração com as redes secundária

e terciária

✓ Padronização e mensuração de dados

✓ Gestão de indicadores e custos

✓ Padronização da carteira de serviços

✓ Padronização da marca

✓ Intercâmbio APS

✓ Atendimento a demanda do mercado

´´O apoio do time da FESP no mapeamento de processos da nossa AIS (APS), foifundamental para traçar um plano de ação eficiente e objetivo, o que nos permitiuser a primeira Unimed do Brasil a receber a visita diagnóstica da certificação da RN440 da ANS. O roteiro trazido pela FESP nos permitiu antecipar várias ações e ter umavisão 360º do processo. Sem dúvida nos agregou muito valor.´´

Dr. Lincoln Cubiça de CarvalhoGerente Médico de Promoção e Prevenção da Unimed São José do Rio Preto27/09/2019

“A nossa AIS (APS) já tem quatro anos de funcionamento, e o Qualificare APS está sendoessencial nessa nova etapa de aperfeiçoamento. Com a ajuda da FESP, e as orientaçõesdo consultor Dr. Christian Morato de Castilho, queremos ser uma das primeirasoperadoras do país a ter a sua AIS acreditada pela RN 440.”

Dr. Arnaldo Passafini NetoPresidente Unimed Salto / Itu27/09/2019

Diretoria Executiva FESPDiretor Presidente – Dr. Omar Abujamra Junior

Diretor de Desenvolvimento Humano e Institucional – Dr. Marcos de Almeida Cunha

Coordenação MédicaDr. Christian Morato de Castilho

Contato:aps@unimedfesp.coop.br