CAMILLA BRINGEL RÊGO

Inclui qualquer substância sintética ou natural

que pode ser usada como tratamento para

substituição total ou parcial de qualquer tecido,

órgão ou organismo.

São materiais artificiais desenvolvidos para

substituir a matéria viva cuja função foi perdida.

BIOCOMPATIBILIDADE

Estado de mútua existência entre um material

e o ambiente fisiológico, sem que um exerça

efeito desfavorável sobre o outro.

BIOFUNCIONALIDADE

Propriedades mecânicas e físicas que

habilitam o material a desempenhar a função

esperada.

OSTEOPROMOÇÃO

REGENERAÇÃO ÓSSEA GUIADA

CRESCIMENTO E INVAGINAÇÃO DE TECIDO CONJUNTIVO

MEMBRANAS

SE BASEIA

NA CRIAÇÃO DE UM ESPAÇO

PARA INVASÃO DE

PROTEGENDO A REPARAÇÃO ÓSSEA

CONTRA

CÉLULAS

OSTEOPROGENITORASVASOS

SANGÜÍNEOS

VELOCIDADE DE MIGRAÇÃO > CÉLULAS OSTEOGÊNICAS

MEMBRANAS

Biocompatibilidade

Propriedades oclusivas

Permeabilidade que permita difusão de

plasmas e nutrientes

Capacidade de criação de espaço

Integração tecidual

Clinicamente manuseável

Sucesso previsível

CARACTERÍSTICAS

REMOÇÃO CIRÚRGICA

MEMBRANAS NÃO-ABSORVÍVEIS

POLITETRAFLUORETILENO

EXPANDIDO (PTFE-E)TITÂNIO

MEMBRANAS ABSORVÍVEIS

ÁCIDO POLILÁCTICOCOPOLÍMERO DE

POLILÁCTICO E POLIGLICÓLICO

COLÁGENO

INÍCIO: 4 a 6 semanas FIM: depois de aproximadamente 8 meses (SIMION, 1996)

24 SEMANAS

ESTABILIZAM A FERIDA

PERMITEM UMA VASCULARIZAÇÃO PRECOCE

SEMIPERMEÁVEIS

NÃO HÁ NECESSIDADE DE UMA SEGUNDA

INTERVENÇÃO PARA REMOÇÃO

MEMBRANAS ABSORVÍVEIS

VANTAGENS

SUA REABSORÇÃO PODE OCORRER

MEMBRANAS ABSORVÍVEIS

DESVANTAGENS

DO PERÍODO MÍNIMO DE FORMAÇÃO E MATURAÇÃO ÓSSEA

ANTES

ENXERTO + IMPLANTE

Procedimento cirúrgico que visa acrescentar

volume ao osso maxilar e/ou mandibular com

reabsorção óssea severa.

PRINCIPAL FINALIDADE

Cirurgia prévia a reabilitação com

implantes dentários.

ENXERTOS

• SUPRIMENTO VASCULAR AMPLO;

• ESTABILIDADE MECÂNICA;

• ESPAÇO PARA AUMENTO.

PRÉ-REQUISISTOS

• Baixo risco de infecção.

• Facilidade de aquisição.

• Baixa antigenicidade.

• Alto nível de segurança

CARACTERÍSTICAS IDEAIS

Remodelação do osso inicialmente formado no

osso lamelar maduro.

Manutenção do osso maduro sem perda ao

longo da função.

Capacidade de estabilizar implantes quando

colocados simultaneamente com o enxerto.

AUTÓGENOS;

ISÓGENOS;

HOMÓGENOS;

HETEROGENOS.

ALOPLÁSTICOS

TIPOS DE ENXERTO ÓSSEO

Enxertos obtidos do mesmo indivíduo

ENXERTO AUTÓGENO

OSTEOINDUTOR

INTEGRAÇÃO= 6 A 9 meses

RECONTRUÇÕES

LEITO DOADOR INTRA-ORAL

RECONSTRUÇOES

LEITO DOADOR EXRA-ORAL

CASO CLÍNICO

ACESSO CIRÚRGICOLEITO DOADOR- SEIO MAXILAREM BLOCO

P/ REBORDO MAXILAR

TRITURADOP/ SEIO MAXILARLEITO RECEPTORLEITO DOADOR

IMPLANTESOVERDENTURE

(PRÓTESE IMPLANTOSSUPORTADA)

ENXERTO AUTÓGENO

Enxertos obtidos de outro indivíduo

com a mesma carga genética

(gêmeos idênticos).

ISÓLOGOS

Enxertos obtidos de indivíduos

diferentes, com carga genética

diferente, porém da mesma espécie.

ENXERTO HOMÓGENOBANCO DE OSSOS HUMANOS

LIOFILIZADOS = CONGELADO E SECO

INDICAÇÃO: Para pequeno e grandes

defeitos ósseos.

INTEGRAÇÃO= 6 A 9 meses

ENXERTO HOMÓGENO

CASO CLÍNICO

LEITO RECEPTORIMPLANTE

MATRIZ ÓSSEA BOVINA

ENXERTOS HETERÓGENOS

INTEGRAÇÃO= 6 A 9 meses

Preenchimento de defeitos ósseos

Preenchimento de alvéolo

Levantamento de seio maxilar

Usado em conjunto com enxerto autógeno

Utilizados em conjunto com enxerto autógeno

no planejamento de implantes.

ENXERTO ALOPLÁSTICO

BIOMATERIAIS DE ORIGEM

MINERAL OU SINTÉTICA.

VIDRO BIOATIVO HIDROXIAPATITA

OSTEOCONDUTORES

SINUS LIFTLEVANTAMENTO DO SEIO MAXILAR

ACESSO CIRÚRGO ENXERTOPREENCHIMENTO DO SEIO MAXILAR

ENXERTO ALOPLÁSTICO

PROTEÍNAS MORFO GENÉTICAS(BMP)

PROTEÍNAS ENCONTRADAS EM ALTAS CONCENTRAÇÕES NO TECIDO ÓSSEO E CONSIDERADAS AS RESPONSÁVEIS PELA HABILIDADE

INDUTIVA E REGENERATIVA DOS ENXERTOS OSSEOS DESMINERALIZADOS.

CASO CLÍNICO

ENXERTOAUTÓGENO

MEMBRANAREABSORVÍVEL

IMPLANTEPLANEJAMENTO

LEITO DOADOR- MENTOLEITO RECEPTOR

DEFEITO HORIZONTALXENOENXERTO

MEMBRANA REABSÓRVIVELPÓS-CIRÚRGICO 4 MESESREMOÇÃO DOS PARAFUSOS DO ENXERTOCOLOCAÇÃO DO IMPLANTE

ÁLVEOLO-FRESAGEMRETALHO