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UNIVERSIDADE FEDERAL DE SÃO CARLOS Secretaria Geral de Recursos Humanos DEPARTAMENTO DE DESENVOLVIMENTO DE PESSOAL

CONCURSO PÚBLICO PARA O CARGO DE

MÉDICO/CLÍNICO GERAL

CÓDIGO 00210

CADERNO DE PROVA

Maio/2010

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INSTRUÇÕES

Sr(a) candidato(a):

1) A prova terá duração de 4 (quatro) horas.

2) Verifique se o caderno de prova está completo. Caso contrário, solicite outro ao fiscal.

3) Ao terminar a prova, transcreva as respostas do caderno de prova para a folha resposta. Use caneta esferográfica de tinta azul ou preta.

4) Cuidado para não rasurar as marcações feitas na folha resposta, por erro de preenchimento. Em nenhuma hipótese haverá substituição da mesma.

5) Assine a folha resposta no local indicado.

6) Ao término da prova e do preenchimento da folha resposta, entregue-a ao fiscal de sala.

BOA PROVA!

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PARTE A – CONHECIMENTOS GERAIS Considere o texto abaixo para responder às questões de número 1, 2 e 3. “As perspectivas colocadas neste momento para a universidade pública no Brasil requerem a discussão sobre novos direcionamentos para o exercício da gestão universitária e novas agendas no ensino, na pesquisa e na extensão. A primeira mesa-redonda incluída nas comemorações dos 40 anos da UFSCar tem como objetivo justamente iniciar o debate sobre as mudanças qualitativas necessárias em todo o Sistema Federal de Ensino Superior. O Reitor Naomar de Almeida Filho publicou recentemente o livro "A Universidade no Século XXI: para uma Universidade Nova", em co-autoria com o sociólogo Boaventura de Sousa Santos. Já a Reitora Maria Lúcia Cavalli Neder tem feito reflexões especialmente sobre questões pedagógicas e de gestão na educação a distância. Para quem não puder acompanhar o debate presencialmente, a mesa será transmitida ao vivo pela Internet, em endereço a ser divulgado posteriormente.” (Site da UFSCar. Disponível em: http://www2.ufscar.br/interface_frames/index.php?link=http://www.comunicacao.ufscar.br. Universidade Federal de São Carlos debate o futuro da universidade pública brasileira durante todo o ano de 2010). 01) Selecione qual das alternativas abaixo apresenta corretamente o infinitivo das seguintes formas verbais utilizadas no texto: requerem, puder: a) requerer; podere. b) requerir; poder. c) requerer; poder. d) requirir; puder. e) requirir; poder. 02) Considere o enunciado: “As perspectivas colocadas neste momento para a universidade pública no Brasil requerem a discussão sobre novos direcionamentos para o exercício da gestão universitária e novas agendas no ensino, na pesquisa e na extensão.”

Qual das seguintes alternativas apresenta a expressão que poderia substituir a palavra em negrito como sinônimo: a) estudo educacional. b) projetos de crescimento. c) planos de ação. d) análise estrutural. e) re-estruturação administrativa.

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03) As locuções adverbiais, em língua portuguesa, indicam a circunstância em que se dá a ação verbal. Considerando essa função, a alternativa que apresenta a locução adverbial de modo utilizada no texto é: a) justamente. b) recentemente. c) finalmente. d) posteriormente. e) presencialmente. 04) Escolha a alternativa que apresenta, corretamente, o significado das seguintes abreviaturas de pronomes de tratamento também utilizadas no contexto universitário: Exmo, Srta, V.Exas., V. Sa. a) Excelentíssimo, Senhoria, Vossa Excelência, Vossas Senhorias. b) Excelentíssimo, Senhorita, Vossas Excelências, Vossa Senhoria. c) Exelentíssimo, Senhorita, Vossa Excelência, Vossas Senhorias. d) Excelentíssimo, Senhorita, Vossa Excelência, Vossa Senhoria. e) Exelentíssimo, Senhoria, Vossa Excelência, Vossa Senhoria. 05) No enunciado: “O enfermeiro chamou imediatamente o médico, porém não o localizou“, as palavras em negrito correspondem, respectivamente, a: a) conjunção e numeral b) advérbio e conjunção c) advérbio e preposição d) preposição e advérbio e) conjunção e preposição 06) O fragmento a seguir foi extraído de notícia veiculada recentemente no site da UFSCar. Assinale a alternativa que completa adequadamente as lacunas (_______) do texto considerando as normas de emprego de crase em língua portuguesa: “No dia 7 de maio, a Universidade Federal de São Carlos (UFSCar) dá início ____ comemorações de seus 40 anos de atividades, completados em 2010. _____ 9 horas, no Teatro Universitário Florestan Fernandes (campus São Carlos), será realizada cerimônia de abertura, seguida da mesa-redonda "Universidade pública brasileira: presente para o futuro", com ______ participação do Reitor da UFSCar, Targino de Araújo Filho; do Reitor da Universidade Federal da Bahia, Naomar de Almeida Filho; e da Reitora da Universidade Federal do Mato Grosso, Maria Lúcia Cavalli Neder.” (Site da UFSCar. Disponível em: http://www2.ufscar.br/interface_frames/index.php?link=http://www.comunicacao.ufscar.br. Universidade Federal de São Carlos debate o futuro da universidade pública brasileira durante todo o ano de 2010. )

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a) às; as; a b) à; as; a c) às; às; a d) as; a; à e) à; as; à 07) A UFPR foi inaugurada em 1912, a UFMG em 1927 e a UFSCar em 1970. Portanto, no ano de 2010 a UFPR completará 98 anos, a UFMG 83 anos e a UFSCar 40 anos. A partir dessas informações, é correto afirmar que: a) É o nonangésimo oitavo aniversário da UFPR, o octagésimo terceiro aniversário

da UFMG e o quadragésimo aniversário da UFSCar. b) É o nonagésimo oitavo aniversário da UFPR, o octangésimo terceiro aniversário

da UFMG e o quadragésimo aniversário da UFSCar. c) É o nonagésimo oitavo aniversário da UFPR, o octagésimo terceiro aniversário

da UFMG e o quadrangésimo aniversário da UFSCar. d) É o nonagésimo oitavo aniversário da UFPR, o octagésimo terceiro aniversário

da UFMG e o quadragésimo aniversário da UFSCar. e) É o nonangésimo oitavo aniversário da UFPR, o octangésimo terceiro

aniversário da UFMG e o quadrangésimo aniversário da UFSCar. 08) A acentuação e a ortografia servem para auxiliar a representação escrita da linguagem. Considerando essa função, escolha a alternativa em que todas as palavras estão corretamente grafadas segundo o Novo Acordo Ortográfico (2009): a) A idéia surgiu durante o voo, que foi tranqüilo. b) A ideia surgiu durante o vôo, que foi tranqüilo. c) A idéia surgiu durante o vôo, que foi tranqüilo. d) A ideia surgiu durante o voo, que foi tranquilo. e) A idéia surgiu durante o vôo, que foi tranquilo. 09) O fragmento a seguir foi extraído do site da UFSCar. Assinale a alternativa que completa adequadamente as lacunas (_______) do texto considerando as normas de emprego de conjunção em língua portuguesa: “Quanto às metas aqui estabelecidas, em primeiro plano, desenvolve sua ação baseada no processo de ensino-aprendizagem _______ nas demandas da sociedade em geral, _______, não se constitui como mero apêndice do processo acadêmico ________ coloca-se como um agente articulador entre o ensino e a pesquisa e assegura a indissociabilidade das três áreas; num plano intermediário, através das atividades realizadas com temas ligados aos diversos domínios culturais (artes visuais, literatura, cinema, etc.) e nos mais variados campos de apresentação e representação da cultura, constrói um espaço permanente de reflexão para a construção da política cultural da Universidade; num plano de fundo, direciona esforços para que a Universidade se comporte e assuma suas funções de centro criador e difusor de cultura e arte.”

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(Site da UFSCar. Disponível em: http://www2.ufscar.br/interface_frames/index.php?link=http://www.proex.ufscar.br/cursos.php) a) porque; mas; e b) e; portanto; mas c) portanto; e; mas d) e; porque; pois e) portanto; e; porque 10) Escolha, dentre as alternativas, aquela que completa as lacunas de acordo com a norma culta da língua portuguesa de conjugação verbal: Quando os técnicos ________ ao trabalho, __________ trazer vestimenta própria e ___________ por seus pertences. a) virem; deveram; responsabilisar-se b) vierem; deverão; responsabilizar-se c) virem; deverão; responsabilisar-se d) vierem; deveram; responsabilisar-se e) virem; deveram; responsabilizar-se 11) A pontuação marca na escrita as diferenças de entonação, contribuindo para tornar mais preciso o sentido que se quer dar ao texto. Considerando essa definição e as regras de pontuação em língua portuguesa, escolha a alternativa que apresenta o emprego correto da pontuação do seguinte fragmento (adaptado de Notícias. Site da UFSCar. Disponível em: http://www2.ufscar.br/servicos/noticias.php?idNot=2981. 30/04/2010) : a) A Unidade Saúde-Escola da UFSCar, é um espaço construído para o

desenvolvimento do ensino, pesquisa e, extensão na área da Saúde, em atividades interdisciplinares. A Unidade foi inaugurada em 2004, e no ano seguinte iniciou suas atividades, oferecendo atendimentos individuais e coletivos a toda a comunidade em tratamentos específicos para crianças e jovens, idosos, mulheres, gestantes e portadores de necessidades especiais.

b) A Unidade, Saúde-Escola da UFSCar é, um espaço construído para o desenvolvimento do ensino, pesquisa e extensão na área da Saúde em atividades interdisciplinares. A Unidade, foi inaugurada em 2004 e no ano seguinte iniciou suas atividades oferecendo atendimentos individuais e coletivos a toda a comunidade em tratamentos específicos para crianças e jovens, idosos, mulheres, gestantes, e portadores de necessidades especiais.

c) A Unidade Saúde-Escola da UFSCar é um espaço construído, para o desenvolvimento do ensino, pesquisa e, extensão na área da Saúde em atividades interdisciplinares. A Unidade foi inaugurada em 2004 e no ano seguinte iniciou suas atividades, oferecendo atendimentos individuais e coletivos a toda a comunidade em tratamentos específicos para crianças, e jovens, idosos, mulheres, gestantes, e portadores de necessidades especiais.

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d) A Unidade Saúde-Escola da UFSCar é um espaço construído para o desenvolvimento do ensino, pesquisa e extensão na área da Saúde em atividades interdisciplinares. A Unidade foi inaugurada em 2004 e no ano seguinte iniciou suas atividades, oferecendo atendimentos individuais e coletivos a toda a comunidade em tratamentos específicos para crianças e jovens, idosos, mulheres, gestantes e portadores de necessidades especiais.

e) A Unidade Saúde-Escola da UFSCar é um espaço construído para o desenvolvimento do ensino, pesquisa, e extensão na área da Saúde em atividades interdisciplinares. A Unidade foi inaugurada, em 2004, e no ano seguinte iniciou suas atividades, oferecendo atendimentos individuais e coletivos a toda a comunidade em tratamentos específicos para crianças e, jovens, idosos, mulheres, gestantes e portadores de necessidades especiais.

12) Considerando-se os grupos de palavras em negrito, escolha a alternativa em que a mudança de posição do adjetivo em relação ao substantivo mudaria por completo o sentido da frase: a) Semana passada recebemos a visita de um simples vendedor. b) Seu trabalho representa o melhor exemplo de como um chefe deve tratar o

funcionário. c) Vale ressaltar que um cliente satisfeito será um cliente fiel. d) O objetivo final é alcançar os reais desejos e necessidades dos clientes. e) O sucesso nasce do bom relacionamento com a clientela. 13) Escolha, dentre os enunciados abaixo, aquele que apresenta adequação à norma culta da língua portuguesa no emprego da concordância nominal: a) Ela escreveu o seguinte agradecimento: “muito obrigado, eu mesma vim

receber o prêmio apesar de estar meia cansada.” b) Ela escreveu o seguinte bilhete: “muito obrigada, eu mesmo vim receber o

prêmio apesar de estar meio cansada.” c) Ela escreveu o seguinte bilhete: “muito obrigada, eu mesma vim receber o

prêmio apesar de estar meia cansada.” d) Ela escreveu o seguinte bilhete: “muito obrigada, eu mesma vim receber o

prêmio apesar de estar meio cansada.” e) Ela escreveu o seguinte bilhete: “muito obrigado, eu mesmo vim receber o

prêmio apesar de estar meio cansada.” 14) Escolha, dentre os enunciados abaixo, aquele que não apresenta adequação à norma culta da língua portuguesa no emprego da concordância verbal: a) Ainda deve haver pessoas no laboratório. b) Fazem dois anos que não tiro férias. c) Corrigem-se trabalhos escolares d) Os Estados Unidos concederam ajuda financeira. e) O grupo de funcionários utilizou o laboratório ontem.

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15) Considere o seguinte fragmento de texto, extraído das Normas ABNT: “4.6 Numeração de páginas 4.6.1 As páginas do relatório devem ser numeradas seqüencialmente através de algarismos arábicos, começando pela introdução, a qual deve iniciar o texto do relatório em página ímpar (página 1), após o sumário. A numeração seqüencial de páginas continua até o final do relatório. 4.6.2 Quando os relatórios forem publicados, devem ser impressos frente e verso, evitando-se páginas em branco. Caso existam, devem ser contadas (embora não numeradas) de tal forma que as páginas de frente tragam sempre os números ímpares. 4.6.3 Os números de identificação das páginas devem ser colocados em evidência, sempre no mesmo lugar em cada página do relatório, ou seja, no canto superior direito (nas páginas ímpares) e esquerdo (nas páginas pares).” (Apresentação de relatórios técnico-científicos. Normas ABNT NBR 10719. Rio de Janeiro: ABNT – Associação Brasileira de Normas Técnicas, 1989. p. 3-4) Por meio da leitura dessas normas, é incorreto afirmar que: a) Deve-se evitar páginas em branco. b) Os números das páginas devem aparecer no canto superior direito (páginas

ímpares) e no canto superior esquerdo (páginas pares). c) Todas as páginas do relatório científico devem ser numeradas através de

algarismos arábicos. d) A numeração das páginas deve ser seqüencial. e) Os números das páginas devem ser evidenciados. Considere o seguinte texto para responder às questões 16 e 17:

“A gestão dos resíduos perigosos é de fundamental importância para a UFSCar, visando promover suas atividades de ensino, pesquisa e extensão de forma ambientalmente adequada. Para tanto, foi idealizado um programa de gestão junto às fontes geradoras, no qual as demandas e solicitações de visitas e coleta de resíduos fizeram com que estas normas técnicas fossem elaboradas para uma melhor gestão dos resíduos perigosos produzidos na Universidade, bem como a padronização da rotulagem, coleta e armazenamento dos mesmos.

Os tópicos arrolados foram fundamentados na ABNT NBR 10.004:2004, CONAMA Nº 357, de 17 de março de 2005, nas normas de segurança para manipulação de resíduos e na capacidade de tratamento destes pela Unidade de Gestão de Resíduos da CEMA/UFSCar– UGR.

O funcionamento da UGR prioriza a gestão eficiente dos resíduos químicos, biológicos e radioativos gerados na universidade e visa um trabalho pleno em conjunto com os departamentos, laboratórios e seus responsáveis, bem como alunos de graduação e pós-graduação; despertando-os para a necessidade de se desenvolver as pesquisas e rotinas dos laboratórios com a responsabilidade de se

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destinar corretamente os resíduos perigosos gerados, seja na minimização efetuada na própria atividade geradora, seja na segregação e encaminhamento desses resíduos à UGR .

As normas orientam a comunidade universitária quanto aos procedimentos adequados para segregação, identificação, transporte e coleta de resíduos químicos perigosos. Sua aplicação visa apoiar a gestão dos resíduos e aumentar a sua eficácia além de subsidiar a análise por parte da Comissão de Ética Ambiental da UFSCar, no tocante ao correto manejo desses resíduos.

Como ponto de partida, institui-se o procedimento de incluir, em todos os projetos de pesquisa a serem desenvolvidos (no todo ou em parte) nos laboratórios da UFSCar, uma descrição detalhada do tratamento/destinação que será dado aos resíduos químicos gerados em tais projetos, que deverá obedecer, no que couber, os ditames das presentes normas.” (Normas Elaboradas pela Unidade de Gestão de Resíduos – UGR/CEMA/ UFSCar, 2005. Disponível em: http://www.propq.ufscar.br/comissoes-de-etica/comissao-de-etica-ambiental/normas-ugr 16) Segundo o texto, não é correto afirmar que: a) A comunidade orienta-se pelas normas técnicas. b) As normas técnicas nasceram a partir de um projeto de extensão da

Universidade. c) As normas técnicas foram elaboradas a partir de um programa de gestão. d) As normas orientam os projetos desenvolvidos nos laboratórios da UFSCar. e) As normas foram estabelecidas visando a uma melhor gestão dos resíduos

perigosos. 17) Considere o seguinte fragmento extraído do texto: “O funcionamento da UGR prioriza a gestão eficiente dos resíduos químicos, biológicos e radioativos gerados na universidade e visa um trabalho pleno em conjunto com os departamentos, laboratórios e seus responsáveis, bem como alunos de graduação e pós-graduação, despertando-os para a necessidade de se desenvolver as pesquisas e rotinas dos laboratórios com a responsabilidade de se destinar corretamente os resíduos perigosos gerados, seja na minimização efetuada na própria atividade geradora, seja na segregação e encaminhamento desses resíduos à UGR.” A quem se refere o pronome os utilizado nesse contexto? a) Aos departamentos dos alunos de graduação e dos alunos de pós-graduação. b) Aos departamentos dos laboratórios responsáveis, aos alunos de graduação e

aos alunos de pós-graduação. c) Aos departamentos, aos alunos de graduação e aos alunos de pós-graduação. d) Aos alunos de graduação e de pós-graduação. e) Aos departamentos, aos laboratórios e seus responsáveis, aos alunos de

graduação e aos alunos de pós-graduação.

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18) Assinale a única alternativa que apresenta erro de conjugação verbal, considerando a norma culta da língua portuguesa. a) Quando ele vir nosso trabalho, ficará satisfeito. b) Pus o recado na porta do laboratório. c) Quando eu requiser a segunda via do documento, entrarei com o pedido de

progressão. d) O chefe interveio na apresentação. e) Quando eu transpuser os obstáculos, serei vencedor. 19) Escolha a alternativa que apresenta as formas verbais adequadas que completam as lacunas (_______) do seguinte fragmento de texto: Quando eu _______ os livros poderei analisar o caso, pois aprendi na faculdade que as situações que ______________ mais detalhes deveriam ser aquelas mais _______________. a) reouver; contivessem; analisadas. b) reaver; continvessem; analizadas. c) reouver; continvessem; analizadas. d) reaver; contivessem; analisadas. e) reava; contivessem; analizadas. 20) Considere o seguinte fragmento, extraído das Normas ABNT: “Nas citações, as chamadas pelo sobrenome do autor, pela instituição responsável ou título incluído na sentença devem ser em letras maiúsculas e minúsculas e, quando estiverem entre parênteses, devem ser em letras maiúsculas.” (Informação e documentação – Citações em documentos – Apresentação. Normas ABNT NBR 10520. Rio de Janeiro: ABNT – Associação Brasileira de Normas Técnicas, 2002. p.2) Considere a seguinte referência bibliográfica: AUTHIER-REVUZ, Jacqueline. Hétérogeneité montrée et hétérogeneité constitutive: éléments pour une approche de láutre dans lê discours. DRLAV- Revue de linguistique, Paris: Centre de recherche de l’Université de Paris VIII, n. 26, 1982. Escolha, entre as seguintes alternativas, aquela que está de acordo com a Norma:

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a) A ironia seria assim uma forma implícita de heterogeneidade mostrada (Authier-Revuz, 1982).

b) A ironia seria assim uma forma implícita de heterogeneidade mostrada (Revuz, Authier, 1982).

c) A ironia seria assim uma forma implícita de heterogeneidade mostrada, AUTHIER-REVUZ (1982).

d) A ironia seria assim uma forma implícita de heterogeneidade mostrada, conforme a classificação proposta por Authier-Revuz (1982).

e) A ironia seria assim uma forma implícita de heterogeneidade mostrada, conforme a classificação proposta por REVUZ, AUTHIER (1982).

21) Quanto ao tempo de serviço do servidor público, é INCORRETO afirmar que: a) A apuração do tempo de serviço será feita em dias, que serão convertidos em

anos, considerado o ano como de trezentos e sessenta e cinco dias. b) Além de outras hipóteses de ausências, são considerados como de efetivo

exercício os afastamentos em virtude de desempenho de mandato eletivo federal, exceto para promoção por merecimento.

c) O tempo de serviço em atividade privada, vinculada à Previdência Social, contar-se-á apenas para efeito de promoção, remoção e ascensão, vedada a contagem para a aposentadoria e a disponibilidade.

d) O tempo em que o servidor esteve aposentado será contado apenas para nova aposentadoria.

e) Será contado em dobro o tempo de serviço prestado às Forças Armadas em operações de guerra.

22) A investidura em cargo público ocorrerá com a: a) ascensão. b) promoção. c) posse. d) nomeação. e) transferência. 23) O prazo para o servidor empossado em cargo público entrar em exercício, contados da data da: a) proclamação dos aprovados no concurso é de trinta dias. b) nomeação é de trinta dias. c) publicação do resultado do concurso é de sessenta dias. d) assinatura do termo de posse é de sessenta dias. e) a posse é de quinze dias. 24) Nos termos da Lei nº 8.112/90, a pena de advertência será aplicada por escrito, dentre outras hipóteses, quando o agente:

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a) praticar usura sob qualquer de suas formas. b) valer-se do cargo para lograr proveito pessoal ou de outrem, em detrimento da

dignidade da função pública. c) receber presente ou vantagem de qualquer espécie em razão de suas

atribuições. d) coagir ou aliciar subordinados no sentido de filiarem-se a associação

profissional ou sindical, ou a partido político. e) utilizar pessoal ou recursos materiais da repartição em serviços ou atividades

particulares. 25) Sobre as férias a que faz jus o servidor público, nos termos da Lei que dispõe sobre o Regime Jurídico dos Servidores Públicos Civis da União, é INCORRETO afirmar que: a) O pagamento da remuneração das férias será efetuado até dois dias antes do

início do respectivo período. b) O servidor que opera direta e permanentemente com Raios X ou substâncias

radioativas gozará 20 dias consecutivos de férias por semestre de atividade profissional, proibida a acumulação.

c) Para o primeiro período aquisitivo de férias serão exigidos 12 meses de exercício

d) Em caso de parcelamento das férias, o servidor receberá o adicional de férias quando da utilização do primeiro período.

e) É permitido descontar do período de férias as faltas ao serviço que o servidor teve durante o período aquisitivo.

26) É elemento estranho aos requisitos básicos para investidura em cargo público: a) o status de brasileiro nato. b) a quitação com as obrigações militares e eleitorais. c) nível de escolaridade exigido para o exercício do cargo. d) a idade mínima de dezoito anos. e) aptidão física e mental. 27) Nos termos da Lei nº 8.112/90, relativamente à posse e ao exercício, considere: I. A posse ocorrerá no prazo de trinta dias contados da publicação do ato de

aprovação em concurso público. II. A posse em cargo público independerá de prévia inspeção médica oficial. III. É de quinze dias o prazo para o servidor empossado em cargo público entrar

em exercício, contados da data da posse. IV. Só haverá posse nos casos de provimento de cargo por nomeação. V. O início, a suspensão, a interrupção e o reinício do exercício serão registrados

no assentamento individual do servidor.

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Está correto o que se afirma APENAS em: a) I, II e IV. b) I e III. c) I e IV. d) II, III e V. e) III, IV e V. 28) De acordo com a Lei no 8.112/90, com relação ao estágio probatório é CORRETO afirmar que: a) o servidor em estágio probatório não poderá exercer quaisquer funções de

direção, chefia ou assessoramento no órgão ou entidade de lotação. b) o servidor em estágio probatório não poderá exercer quaisquer cargos de

provimento em comissão, por expressa vedação legal. c) a avaliação do desempenho do servidor, seis meses antes de findo o período

do estágio probatório, será submetida à homologação da autoridade competente.

d) em regra, o servidor não aprovado no estágio probatório será exonerado ou, se estável, reconduzido ao cargo anteriormente ocupado.

e) o estágio probatório não ficará suspenso na hipótese de participação em curso de formação, por expressa determinação legal.

29) Os cargos públicos: a) têm seus vencimentos pagos somente pelos cofres públicos b) têm seus vencimentos pagos pelos cofres públicos e privados. c) são acessíveis aos brasileiros natos e naturalizados, mas não aos estrangeiros. d) serão criados por ato administrativo, não sendo necessário que constem da

estrutura organizacional. e) são remunerados por lei, sendo proibida, em qualquer hipótese, a prestação de

serviços gratuitos. 30) Acerca do que dispõe a Lei n.º 8.112/1990 e alterações em relação a vencimento, remuneração e vantagens, assinale a opção correta: a) Vencimento corresponde à retribuição pecuniária pelo exercício do cargo

público efetivo, acrescida das vantagens pecuniárias permanentes estabelecidas em lei.

b) Podem ser concedidas ao servidor público, além do vencimento, gratificações e indenizações, as quais não se incorporam ao vencimento para qualquer feito.

c) Somente lei pode impor a incidência de desconto sobre remuneração ou provento do servidor.

d) O servidor público não faz jus ao adicional pela prestação de serviço extraordinário.

e) O vencimento pode ser objeto de penhora apenas nos casos de prestação de alimentos resultante de decisão judicial.

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PARTE B – CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS

31) A síndrome clínica caracterizada por dilatação colônica, válvula íleo-cecal competente e pseudo-obstrução intestinal, normalmente vista nos distúrbios eletrolíticos, principalmente em pacientes cronicamente internados, é denominada:

a) Síndrome de Marfan. b) Síndrome de Ogilvie. c) Síndrome de McBride. d) Síndrome de Turronter. e) Síndrome de Carter. 32) Quanto aos derrames pleurais, é correto afirmar que:

a) A toracocentese deve ser realizada tanto para o diagnóstico etiológico quanto

para o alívio da coleção pleural, sendo indicada em todo derrame não conhecido quando se observa mais de 1 cm de efusão na radiografia de tórax em decúbito lateral.

b) A relação proteína do derrame / proteína sérica < 0,5 fala a favor de um exsudato.

c) Derrames parapneumônicos são, geralmente, transudatos inflamatórios. d) No empiema geralmente encontramos um líquido pleura com pH > 7,4. e) A baixa concentração de glicose no líquido pleural é geralmente encontrada

nos derrames por insuficiência cardíaca e embolia pulmonar. 33) Quanto à meningite em um paciente adulto, é correto afirmar que:

a) Diante de um quadro clínico caracterizado por febre, cefaléia, rigidez nucal e

alteração sensorial, a punção liquórica para análise da pressão do líquor e de suas características celulares não necessita ser realizada.

b) A presença de líquor normal com culturas negativas pode significar uma meningoencefalite herpética.

c) A meningite bacteriana clássica determina pleiocitose no líquor, com predomínio de neutrófilos, com hipoglicorraquia e hiperproteinorraquia.

d) A aglutinação ao látex é altamente específica e sensível para o diagnóstico de neurotuberculose.

e) O tratamento com cefalosporinas de terceira geração associado à vancomicina é o mais indicado quando se desconhece o agente infeccioso.

34) Qual dos achados abaixo é indicativo de diálise em um paciente portador de nefropatia crônica?

a) Potássio sérico = 5,0 mEq/L. b) Creatinina sérica = 12 mg/dL. c) Uréia sérica = 250 mg/dL.

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d) Sódio sérico = 166 mEq/L. e) Magnésico sérico = 2,0 mEq/L. 35) Nos pacientes portadores de AIDS, a possibilidade de pneumonia por pneumocistose deve ser considerada e os pacientes tratados, sempre que:

a) Os dois pulmões apresentarem infiltrações pulmonares homogêneas e difusas

à radiografia de tórax. b) Existir infiltrado interstício-alveolar esparso, predominando nas bases. c) Os níveis de CD4 estiverem baixos e a radiografia evidenciar infiltrados

predominantemente intersticiais com consequente dessaturação arterial (SpO2 baixo) e hipoxemia à gasometria.

d) Os ápices pulmonares mostrarem-se infiltrados, com derrame pleural associado.

e) Coexistirem tuberculose pulmonar e infiltrados intersticiais pulmonares. 36) No paciente portador de cirrose hepática, podemos afirmar que:

a) No Brasil, a cirrose de etiologia alcoólica é pouco frequente. b) O vírus D da hepatite é o principal determinante de cirrose de etiologia

infecciosa no Brasil. c) A presença de ascite, independente do volume, obriga a utilização de

antibióticos para o tratamento de peritonite bacteriana espontânea (PBE) nestes indivíduos.

d) Uma vez confirmado o diagnóstico de PBE deve ser tratada inicialmente com clindamicina.

e) A lactulose é a droga inicialmente utilizada no tratamento das encefalopatias hepáticas, utilizando-se uma dose suficiente para provocar cerca de 2 evacuações pastosas e ácidas ao dia.

37) Qual das drogas seguintes, utilizadas frequentemente na prática clínica ambulatorial, está contraindicada na gestante, independentemente do período gestacional? a) Amiodarona, comumente utilizada nas arritmias cardíacas. b) Warfarina, principal agente anticoagulante oral no Brasil. c) Betabloqueadores, úteis especialmente nas isquemias miocárdicas. d) Inibidores da ECA, agentes úteis no tratamento da hipertensão e insuficiência

cardíaca. e) Aspirina, principal agente antiagregante plaquetário conhecido. 38) Diferentemente da angina estável, na angina instável a precordialgia normalmente surge em repouso ou durante o sono, tendo duração mais prolongada, não se aliviando com o repouso e sendo decorrente, principalmente, de:

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a) Defeito na síntese de óxido nítrico, principal fator de relaxamento endotelial. b) Fissura e/ou ruptura da placa, dando início à cascata de coagulação com

adesão/agregação plaquetária e posterior trombose vermelha. c) Vasoespasmo repetitivo, geralmente em áreas já comprometidas por

ateromatose. d) Consumo miocárdico de oxigênio aumentado por desequilíbrio entre o tônus

simpático e o parassimpático. e) Embolização coronariana distal. 39) Quanto ao tratamento da pneumonia adquirida na comunidade, no indivíduo adulto imunocompetente, podemos afirmar que: a) Empiricamente, qualquer antibiótico pode ser empregado, desde que

proporcione boa cobertura contra pneumococos, principais agentes etiológicos. Nesse sentido, os principais agentes utilizados são os beta-lactâmicos, os macrolídeos e as quinolonas.

b) Preferencialmente devemos utilizar alguma cefalosporina de segunda geração, que garante bom nível sérico na área pulmonar inflamada.

c) Os derivados macrolídeos não devem ser empregados, pois não conferem bom espectro de ação contra os agentes etiológicos mais comuns e determinam altas taxas de resistência.

d) A associação de amoxacilina com clavulonato, um inibidor de penicilinase, deve ser reservada para aqueles pacientes que apresentem disfunção renal, situação clínica em que os outros agentes são relativamente contraindicados.

e) Somente devem ser internados os casos complicados por derrames pleurais e insuficiência respiratória, pois necessitam de cuidados intensivos.

40) Qual dos achados abaixo é correto, em relação ao tratamento da hipertensão arterial: a) Os beta-bloqueadores são as drogas de primeira escolha para a monoterapia

inicial em pacientes idosos, acima de 65 anos. b) Indivíduos negros geralmente respondem muito bem aos inibidores da enzima

conversora de angiotensina, sendo estes a escolha inicial nestes pacientes. c) A combinação de um inibidor da enzima conversora de angiotensina com um

bloqueador de receptor de angiotensina é a melhor opção na maioria dos pacientes resistentes à monoterapia.

d) Os inibidores alfa-adrenérgicos são as drogas de escolha inicial nos pacientes portadores de hipertensão sistólica isolada, principalmente nos idosos.

e) Diuréticos tiazídicos, beta-bloqueadores, inibidores da enzima conversora de angiotensina, bloqueadores de receptores da angiotensina ou bloqueadores de canais de cálcio de longa duração podem ser utilizados (qualquer um deles) como monoterapia inicial, pois todos são capazes de prover proteção vascular.

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41) Ainda em relação à hipertensão arterial sistêmica, é correto afirmar que:

a) Nos hipertensos com disfunção sistólica de ventrículo esquerdo, devemos utilizar, como terapia inicial, a associação de diurético tiazídico com um inibidor da enzima conversora de angiotensina, garantindo, assim, alívio dos sintomas congestivos.

b) Devemos suspeitar de hiperaldosteronismo secundário em todo hipertenso com hipercalemia significativa, principalmente se a concentração sérica for superior a 5mEq/L..

c) Para os indivíduos diabéticos, devemos alcançar, como objetivo terapêutico, níveis pressóricos abaixo de 140/90 mmHg.

d) A presença de 3 fatores de risco cardiovascular clássicos associados à hipertensão arterial indicam a utilização de drogas hipolipemiantes (estatinas) nos indivíduos hipertensos, mesmo naqueles sem dislipidemia.

e) Um incremento da creatinina basal superior a 30% com a introdução de inibidores da enzima conversora de angiotensina sugere a presença de feocromocitoma como causa da hipertensão, devendo ser dosado o ácido vanilmandélico sérico para seu diagnóstico.

42) Considere um paciente de 26 anos que refere irritabilidade e palpitação há 2 meses. Conta que há mais ou menos 2 meses vem se notando irritada e “sem paciência”. Relata perda de peso (5 kg nesse período), apesar de referir aumento de apetite. Refere sudorese excessiva e reclama do calor da cidade. Nega queixas cardiorrespiratórias, exceto palpitação. Ritmo intestinal regular. Nega queixas genitourinárias. Amenorréia há 2 meses. Nega uso de medicações. Ao exame: Peso= 45 kg; Est=1,60m. BEG, normocorada, hidratada, inquieta. Mãos quentes e úmidas. Pele aveludada. Onicólise em quirodáctilos. Sinal de “Lid Lag” positivo. Tremor de extremidades. Ao exame cervical, tireóide aumentada difusa e discretamente (1X), consistência parenquimatosa, sem nódulos palpáveis. RCR, 2T, FC= 112 bpm, BNF, s/ sopros, PA= 150/90 mmHg. Pulmões e abdome sem alterações. Ausência de edemas. Dada a descrição clínica acima, qual o diagnóstico mais provável? a) Gravidez. b) Hipotireoidismo. c) Hipertireoidismo. d) Transtorno de ansiedade. e) Menopausa precoce. 43) Uma senhora de 47 anos procurou atendimento emergencial por dor intensa “na garganta”, de início gradual há 1 mês, com piora progressiva de sua intensidade (3 no início do quadro e 8 últimos 3 dias (em uma escala de 0 a 10 pontos) e acompanhada de febre de 37,9°C. Ao exame físico: pescoço com aumento discreto da temperatura sem hiperemia, dor intensa à palpação da tiróide com discreto aumento do lobo direito. Qual o diagnóstico mais provável e terapia mais indicada ao caso?

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a) Tiroidite de Hashimoto – glucocorticóides como primeira escolha. b) Tiroidite Subaguda – Antiinflamatórios não hormonais como primeira escolha e

glucocorticoides em alguns casos. c) Tiroidite Silenciosa – Antiinflamatórios não hormonais como primeira escolha. d) Tiroidite Autoimune – glucocorticóides como primeira escolha e antiinflamatórios

não hormonais em alguns casos. e) Tiroidite de Riedel – glucocorticóides e Antiinflamatórios não hormonais como

primeira escolha.

44) O agente infeccioso mais comumente associado à Síndrome de Guillain-Barré é:

a) Citomegalovírus. b) Epstein-Barr vírus. c) Herpes vírus tipo 1. d) Campylobacter jejuni. e) Mycoplasma pneumoniae. 45) Qual das drogas abaixo pode causar sintomas parkinsonianos?

a) Pramipexol. b) Propranolol. c) Flunarizina. d) Triexifenidil. e) Amantadina. 46) Paciente de 67 anos, sexo feminino, hipertensa de longa data, em uso de hidroclorotiazida, apresenta-se agudamente sonolenta, PA= 18x11 cmHg, FC= 84bpm. Exame clínico sem alterações significativas, hemiparesia grau 3 proporcionada de dimídio esquerdo, paresia facial do tipo periférico à direita e estrabismo convergente do olho direito. A hipótese diagnóstica mais provável é: a) Infarto de mesencéfalo à D. b) Infarto de ponte à E. c) Infarto de mesencáfalo à E. d) Hemorragia pontina à D. e) Infarto de ponte à D. 47) A deficiência de vitamina B12 está tipicamente associada à:

a) Degeneração subaguda combinada da medula. b) Pelagra. c) Síndrome de Wernicke. d) Encefalite límbica. e) Encefalomielite disseminada aguda.

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48) J. C., 64 anos, feminina, parda, do lar. Refere tosse e expectoração amarelada e viscosa há 2 dias. Relata ainda febre (não medida), calafrios, dispnéia e dor torácica em HTD à inspiração. Nega ortopnéia, DPN, palpitação e edemas. Tabagista há 40 anos. Etilista e hipertensa (não sabe precisar a data). Ao exame: REG, ansiosa, acianótica, hálito etílico, dentes mal conservados, T=38,50C; FR=30 irpm; estertores crepitantes, sopro tubário, egofonia e macicez em base D. RCR, 2T, FC=110 bpm, BNF, sem sopros. PA=160/100mmHg. Qual o provável diagnóstico? a) Pneumonia aspirativa. b) Pneumotórax. c) DPOC. d) Infarto Agudo do Miocárdio. e) Insuficiência cardíaca. 49) J.O.S., 50 anos, masculino, branco, motorista. Refere embaçamento visual e cansaço há aproximadamente 1 mês. Ao interrogatório sintomatológico, refere “formigamento” em membros inferiores. É fumante há 30 anos. A última vez que foi ao médico foi há 10 anos, em exame admissional na empresa. Recorda-se de que o médico lhe falou para reduzir o sal da comida. Ao exame, IMC = 35; PA = 150/100. O médico pediu exames laboratoriais para auxílio diagnóstico. A glicemia de jejum foi 112 mg/dl. Qual o próximo passo, dentre os abaixo listados?

a) Iniciar o tratamento para diabetes mellitus com glibenclamida. b) Iniciar o tratamento para diabetes mellitus com metformina. c) Solicitar teste oral de tolerância à glicose juntamente com a dosagem de

insulina sérica. d) Orientar dieta para perda de peso e repetir a dosagem da glicemia de jejum. e) Solicitar dosagem de hemoglobina glicada. 50) M.B.S., 19 anos, feminina, foi trazida à emergência em estado de torpor. Os pais negavam antecedentes patológicos, mas referiam que ela havia tratado uma ITU há 5 dias, com antibióticos. Nas últimas 24 horas, vinha apresentando vômitos e dor abdominal. Ao exame físico, T = 37.50 C, FC = 110 bpm, RCR, PA = 95/70 mmHg e FR = 30 irpm. Hipohidratada. Abdômen flácido, sem sinais de irritação peritoneal, ruídos hidroaéreos normoativos. Os exames laboratoriais iniciais revelaram: K+ = 3.9 mEq/l; Na+ = 128 mEq/L; pH = 7.2; pCO2 = 28; pO2 = 80; HCO3 = 9; BE = -17; Glicemia = 450 mg/dL. Cetonúria positiva. Hemograma: Leucócitos, 16.3x103 /mm3; HCT, 52.2%; Hb, 15.5g/dl. Qual a conduta inicial? a) Iniciar antibioticoterapia. b) Corrigir a acidose metabólica com infusão de bicarbonato. c) Iniciar hipoglicemiante oral. d) Hidratar generosamente com soro fisiológico 0.9%. e) Hidratar com solução hipertônica.

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51) Não é considerado efeito colateral dos corticóides sistêmicos:

a) Retenção hídrica e hipertensão arterial. b) Osteoporose e osteonecrose. c) Retenção de potássio e alcalose metabólica. d) Hiperglicemia e glicosúria. e) Miopatia com fraqueza muscular proximal. 52) Sobre infecções do trato urinário, é INCORRETO afirmar que: a) Classificam-se como esporádicas, se ocorrem numa frequência igual ou

menor que um episódio em seis meses e igual ou menor que dois episódios em um ano.

b) A droga de escolha para tratamento de infecção do trato urinário, durante a gravidez, pertence à classe das fluroquinolonas.

c) A nitrofurantoína ou a trimetoprima fazem parte das drogas que podem ser utilizadas profilaticamente em casos de infecção do trato urinário baixo recorrente.

d) A associação amoxilina-ácido clavulânico numa dose de 250 mg a cada 8 (oito) horas, por 5 a 7 dias, é uma escolha possível para tratamento de cistite.

e) As infecções urinárias esporádicas em mulheres são frequentes e não denotam a existência de alterações anatômicas do trato urinário, enquanto que qualquer infecção urinária em homens pode ser indicativa de alterações anatômicas, como a hiperplasia prostática benigna.

53) Em relação à obesidade, leia as afirmações seguintes:

I. Cinco por cento dos pacientes obesos têm doença subjacente que pode

explicar sua obesidade. II. Carbamazepina e bloqueadores β-adrenérgicos são drogas que podem

promover ganho de peso. III. A síndrome metabólica pode ser caracterizada pela presença de, pelo menos,

3 determinantes dentre os 5 possíveis: hipertensão arterial sistêmica, diabete melito ou intolerância à glicose, hipertrigliceridemia, hipoalfaproteinemia e obesidade visceral.

IV. O tratamento mais efetivo e seguro para obesidade são a modificação de comportamento e a do estilo de vida.

Em relação a essas assertivas, é CORRETO afirmar que: a) Apenas a afirmação I é verdadeira. b) Apenas as afirmações I e II são verdadeiras. c) Apenas as afirmações II, III e IV são verdadeiras. d) Todas são verdadeiras. e) Nenhuma das afirmações é verdadeira.

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54) Em relação à anemia ferropriva, leia as afirmações seguintes:

I. A normalização do nível de ferritina sérica correlaciona diretamente com a recuperação do estoque de ferro e indica quando a terapia deve ser descontinuada.

II. Após o início do tratamento, a reticulocitose máxima ocorre entre o 25º e 30º dia.

III. Sulfato ferroso é mais bem absorvido, quando administrado com alimentos. IV. A quantidade de ferro-elemento presente em cada drágea de 300 mg de

sulfato ferroso é de 90 mg.

Em relação a essas assertivas, é CORRETO afirmar que:

a) Apenas I e II são verdadeiras. b) Apenas II e III são verdadeiras. c) Apenas III é verdadeira. d) Todas as assertivas são verdadeiras. e) Todas as assertivas são falsas. 55) A contaminação com o vírus da hepatite B, nos locais de trabalho, constitui uma grande preocupação para serviços de medicina do trabalho de unidades de saúde. Em relação às medidas preventivas a serem adotadas, em caso de contato com sangue de status sorológico desconhecido para o vírus, é CORRETO afirmar que: a) O intervalo entre as doses da vacina deverá ser de zero, um e dois meses. b) A gravidez e a lactação não constituem contraindicações para a utilização da

vacina. c) A vacina contra a hepatite B é razoavelmente eficaz, tornando 50% dos

vacinados imunocompetentes. d) A administração de gamaglobulina deve ser considerada em todos os casos

em que o paciente fonte não for identificado, mesmo que o trabalhador acidentado tenha sido vacinado.

e) A indicação de vacinação ou gamaglobulina dependerá exclusivamente do quadro clínico apresentado pelo paciente fonte. Não sendo possível o exame do paciente fonte, todos os que supostamente se contaminaram têm que ser vacinados contra hepatite B.

56) Em relação à síndrome do túnel do carpo relacionada ao trabalho, é CORRETO afirmar que:

a) A doença está associada a tarefas que exigem alta força e/ou alta

repetitividade dos movimentos dos punhos e dedos das mãos. b) O quadro clínico inicial caracteriza-se por parestesia nos dedos médio, anular

e mínimo. c) O sinal de Finkelstein positivo é patognomônico da doença.

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d) Os sintomas são predominantemente diurnos, aliviando com o repouso à noite.

e) A cirurgia corretiva está indicada em todos os casos, tão logo se faça o diagnóstico.

57) Para casos de rinite alérgica, é INCORRETO afirmar que:

a) O encontro de eosinofilia no muco nasal reforça, fortemente, seu diagnóstico. b) A expressão de doença alérgica reflete padrão autossômico de penetrância

incompleta. c) A presença de pólipo nasal sugere sinusite bacteriana crônica, sinusite fúngica

alérgica, hipersensibilidade a aspirina, fibrose cística ou síndrome cilia immobile.

d) Pacientes com rinossinusite alérgica queixam predominantemente de congestão nasal crônica intensificada por alterações na temperatura, umidade relativa do ar, odores ou álcool.

e) A associação com asma é relativamente frequente, tendo ambas uma resposta imunológica semelhante (predomínio da resposta de linfócitos T “helper” do tipo 2).

58) Considerando-se a classificação da asma brônquica em leve intermitente, leve persistente e moderada-grave persistente, o tratamento prolongado está indicado: a) Em todas essas formas. b) Apenas nas formas leve persistente e moderada-grave persistente. c) Apenas na forma moderada-grave persistente. d) Apenas na forma leve intermitente. e) Somente está indicado em pacientes com crises severas associadas à

hipoxemia significativa, independentemente da classificação. 59) Em um homem de 54 anos, portador de diabetes mellitus, dislipidemia e circunferência abdominal de 104cm, constata-se o diagnóstico de hipertensão arterial. O tratamento instituído deve ter como objetivo, segundo o NCEP-ATP III, atingir os seguintes valores de PA (em mmHg), circunferência abdominal (em cm) e lípides (em mg/dL):

a) <130x80 <94 LDL< 100 b) <140x90 <102 LDL<100 c) <140x90 <100 LDL<30 d) <130x80 <100 LDL<50 e) <120x80 <94 LDL<100

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60) Em relação ao Helicobacter pylori, podemos afirmar que:

a) A infecção dá-se geralmente na fase adulta, por transmissão oral-oral ou fecal-oral, sendo por esse motivo que crianças não apresentam sintomas dispépticos.

b) A terapia mais correntemente utilizada (terapia tripla) é composta por 1 inibidor da bomba de prótons + 2 antibióticos + 1 antiemético.

c) O tratamento é eficaz em 98% da população tratada. d) Todos os pacientes tratados devem ser novamente submetidos à endoscopia

digestiva para confirmação de sua erradicação. e) Recomenda-se erradicar o Helicobacter pylori nos indivíduos que têm úlcera do

estômago, úlcera do duodeno e linfoma MALT.