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Caderno de Informaçãoda Saúde Suplementar

Benefi ciáriosOperadorasPlanos de Saúde

Junho2009

ISSN 1981-0962

MINISTÉRIO DA SAÚDEAgência Nacional de Saúde Suplementar

Caderno de Informaçãoda Saúde Suplementar:

Benefi ciários, Operadoras e Planos

Junho/2009

Rio de Janeiro, RJ

2 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2009

MINISTÉRIO DA SAÚDEAgência Nacional de Saúde Suplementar

© 2006. Ministério da Saúde.É permitida a reprodução total ou parcial desta obra, desde que citada a fonte.

Elaboração, distribuição e informações:MINISTÉRIO DA SAÚDEAgência Nacional de Saúde Suplementar (ANS)Diretoria de Desenvolvimento Setorial (DIDES)Av. Augusto Severo, 84, GlóriaCEP: 20021-040, Rio de Janeiro – RJTel.: (21) 2105 5000 Fax: (21) 2105 0473Disque ANS: 0800 701 9656Home page: www.ans.gov.br

PRESIDÊNCIADiretor-Presidente: Fausto Pereira dos Santos

DIRETORIA DE DESENVOLVIMENTO SETORIALDiretor: Jose Leoncio de Andrade Feitosa

DIRETORIA DE NORMAS E HABILITAÇÃO DAS OPERADORASDiretor: Alfredo Luiz de Almeida Cardoso

DIRETORIA DE NORMAS E HABILITAÇÃO DE PRODUTOSDiretor: Fausto Pereira dos Santos

DIRETORIA DE GESTÃODiretor: Hésio de Albuquerque Cordeiro

DIRETORIA DE FISCALIZAÇÃODiretor: Eduardo Marcelo de Lima Sales

DIRETORIA DE DESENVOLVIMENTO SETORIALGERÊNCIA-GERAL DE INFORMAÇÃO E SISTEMAS – GGSISGerente-Geral: Ceres Albuquerque

ELABORAÇÃOEquipe Técnica da Gerência de Produção de Informação – GEPIN/GGSIS/DIDES: Ceres Albuquerque, Márcia Franke Piovesan, Kelly de Almeida Simões, Daniel Sasson, Maria Antonieta Almeida Pimenta. Colaboradores desta edição: Ana Cecília Faveret, Cecília Pessanha Lima, Daniele Pinto da Silveira, Juliana Pires Machado, Claudia Soares Zouain e Renata Cachapuz

PROJETO GRÁFICOGerência de Comunicação – GCOMS/PRESI

Impresso no Brasil

Ficha Catalográfi ca - Caderno de Informação da Saúde Suplementar

Caderno de Informação da Saúde Suplementar : benefi ciários, operadoras e planos /Agência Nacional de Saúde Suplementar. – Ano 1 (mar. 2006)– . – Dados eletrônicos. – Rio de Janeiro : ANS, 2006-

Sistema requerido: Adobe Acrobat Reader. Modo de acesso: World Wide Web: <http://www.ans.gov.br/portal/site/informacoesss/informacoesss.asp> Trimestral. Substituição de: Caderno de Informação de benefi ciários, operadoras e planos: dados do setor.

ISSN 1981-0962

1. Saúde Suplementar. I. Agência Nacional de Saúde Suplementar (Brasil).

Apresentação 3

ApresentaçãoNesta edição de junho do Caderno de Informação da Saúde

Suplementar, a seção Em Pauta aborda a rede de estabelecimen-tos de saúde no Brasil, caracterizada pelo compartilhamento da provisão de serviços de saúde entre os setores público e priva-do, a partir dos dados do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES), considerando o tipo de atendimento prestado pelos estabelecimentos: Internações, Ambulatorial, Serviços de Apoio à Diagnose e Terapia (SADT) e Urgência.

A preocupação da ANS com o aprimoramento da infor-mação levou ao estudo e elaboração de novo método para o cálculo dos dados relativos à utilização dos serviços de saúde, a partir desta edição denominados como cobertura por planos privados, apresentados na subseção 4. Nela são apresentados os dados relativos a internações e consultas, calculados com base na relação entre o número de eventos e de benefi ciários aptos a utilizar o serviço. Para o cálculo do gasto médio, foi utilizada a relação entre a despesa com os eventos e o número de eventos. As variações observadas na série histórica, tanto em relação às anteriormente publicadas, como aos seus próprios valores, re-fl etem aperfeiçoamento do método e melhoria da qualidade da informação enviada à ANS. Além da mudança referida, a sub-seção 4 traz agora indicadores selecionados de atenção à saúde que abrangem Saúde da Mulher, Saúde do Adulto e do Idoso e Saúde Bucal.

Informações mais detalhadas sobre o setor de planos pri-vados de assistência à saúde podem ser consultadas no sítio www.ans.gov.br, no link Informação em Saúde Suplementar. No mesmo link encontra-se o tabulador de dados ANS Tabnet que possibilita cruzamentos de diversos dados sobre benefi ciários, operadoras e planos.

Boa leitura!

Como consultar esse caderno 5

Para facilitar a leitura deste Caderno, apre-sentamos a seguir a forma como ele é organiza-do, os tipos de tabelas, as normas e convenções tabulares, os termos técnicos, as fontes de dados e a lista de tabelas, gráfi cos e mapas que o leitor encontrará nesta publicação.

1. Organização

O Caderno de Informação da Saúde Suple-mentar divide-se em três seções:

Introdução

Analisa o perfi l de benefi ciários de planos de saúde, abordando as características dos planos e das operadoras às quais estão vinculados. Traz, ainda, considerações sobre temas relevantes para o setor de planos privados de assistência à saúde. Pág. 19

Em pauta

Discute e analisa um tema específi co de in-teresse da saúde suplementar, de forma a alimentar o debate sobre o setor de planos de saúde e contri-buir para a melhoria das relações entre operadoras, prestadores e benefi ciários. Nesta edição, confi ra o artigo “Rede de serviços de saúde segundo da-dos do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde”. Pág. 23

Tabelas, gráfi cos e mapas

Esta seção reúne tabelas, gráfi cos e mapas sobre benefi ciários (subseção 1), operadoras (sub-seção 2), planos de saúde (subseção 3), cobertura (subseção 4) e prestadores de serviços de saúde (subseção 5). O objetivo principal dessa seção é tornar acessíveis dados e informações sobre o se-tor e possibilitar a realização de análises e estu-dos variados, de acordo com o interesse de cada leitor.

A subseção 1 reúne informações sobre os vínculos de benefi ciários a planos privados de

saúde no Brasil. Permite a consulta da distribui-ção dos benefi ciários segundo características in-dividuais como sexo e faixa etária, assim como pelas características da operadora e do plano a que estão vinculados. Apresenta ainda a distri-buição dos benefi ciários por unidades geográfi cas de análise. Pág. 39

Na subseção 2 estão informações sobre as operadoras de planos privados de saúde com re-gistro ativo no Brasil. É apresentada a distribui-ção das empresas por locais de sede e de atua-ção, além do número de benefi ciários, receita das contraprestações e despesa assistencial segundo modalidades. Pág. 87

Já a subseção 3 traz informações sobre os planos de saúde registrados no país, distribuídos segundo características próprias como tipo de contratação e número de benefi ciários cadastra-dos e características das operadoras a que estão vinculados (porte e modalidade). Pág. 99

A subseção 4 apresenta a cobertura. A fre-quência de utilização e o gasto médio dos eventos médicos podem ser analisados segundo a moda-lidade da operadora e o tipo de contratação do plano. Pág. 107

A subseção 5 reúne informações sobre os prestadores de serviços de saúde do país, cujos dados são oriundos do Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil (CNES), do Ministério da Saúde. Pág. 115

2. Tipos de tabelas

Este Caderno apresenta algumas tabelas múltiplas, que são tabelas em páginas sequen-ciais. Nessas tabelas, o título se repete em todas as páginas, mas as notas e fontes encontram-se apenas na última página de cada tabela múltipla. As expressões “continua”, “continuação” e “con-clusão”, colocadas no canto superior direito des-sas tabelas, indicam a sequência de leitura.

Como consultar este caderno


Em algumas tabelas, os dados absolutos e os dados relativos (percentuais) são apresentados em uma mesma tabela.

Em outras tabelas, em virtude do volume de dados, os dados absolutos e os dados relativos (percentuais) são apresentados em tabelas dis-tintas, mas de forma sequencial, para facilitar a compreensão.

3. Convenções e normas tabulares

- O fenômeno não existe ou o valor é rigo-rosamente zero.

... O dado existe, mas seu valor não está disponível.

0; 0,0; 0,00 etc. O dado existe, mas seu va-lor é inferior à metade da unidade adotada na tabela.

4. Termos técnicos

Benefi ciário

Pessoa física que possui direitos e deveres defi nidos em contrato assinado com a operadora de plano privado de saúde, observada a legisla-ção vigente, para garantia da assistência médico-hospitalar e/ou odontológica.

O termo benefi ciário refere-se assim ao vín-culo de uma pessoa a um determinado plano de saúde de uma determinada operadora. Como um mesmo indivíduo pode possuir mais de um plano de saúde e, portanto, mais de vínculo, o número de benefi ciários cadastrados é superior ao núme-ro de indivíduos que possuem planos privados de assistência à saúde.

O número de benefi ciários ativos é calcula-do utilizando as datas de adesão (contratação) e cancelamento (rescisão) do plano de saúde atual do benefi ciário, informadas ao Sistema de Infor-mações de Benefi ciários (SIB). Este procedimento garante que todo benefi ciário será contado, inde-pendentemente do momento em que a operadora envia o cadastro à ANS. Por outro lado, faz com que a informação seja permanentemente atuali-zada, tornando-a sempre provisória.

Contudo, a partir de julho de 2007, só é possível fazer inclusões, alterações, reinclusões e exclusões cadastrais ocorridas há menos de cinco anos da competência em curso (Instrução Norma-tiva nº 25 da Diretoria de Desenvolvimento Seto-rial – ver em www.ans.gov.br, link Legislação).

Consultas médicas por benefi ciário

Mede o número de consultas médicas por qualquer especialidade em relação ao total de ex-postos para atendimento ambulatorial. Cálculo: (número de consultas no ano/número médio de benefi ciários de planos ambulatoriais no ano).

Cobertura assistencial do plano

A cobertura assistencial de um plano de saúde é o conjunto de direitos - tratamentos, serviços e procedimentos médicos, hospitalares e odontológicos -, adquirido pelo benefi ciário, a partir da contratação do plano. Os tipos de cober-tura defi nidos pela ANS são:

• Ambulatorial: cobertura de consultas médicas em clínicas básicas e especializadas; cobertura de serviços de apoio diagnóstico, tratamentos e demais procedimentos ambulatoriais.

• Hospitalar: cobertura de internações hospita-lares, admitindo-se a exclusão dos procedi-mentos obstétricos; cobertura de internações hospitalares em centro de terapia intensiva, ou similar; cobertura de despesas referentes a honorários médicos, serviços gerais de enfer-magem e alimentação; cobertura de exames complementares indispensáveis para o contro-le da evolução da doença e elucidação diag-nóstica; fornecimento de medicamentos, anes-tésicos, gases medicinais, transfusões e sessões de quimioterapia e radioterapia, conforme prescrição do médico assistente, realizados ou ministrados durante o período de internação hospitalar; cobertura de toda e qualquer taxa, incluindo materiais utilizados, assim como da remoção do paciente para outro estabele-cimento hospitalar; cobertura de despesas de


acompanhante, no caso de pacientes menores de dezoito anos.

• Obstetrícia: procedimentos relativos ao pré-natal e assistência ao parto; partos; cobertura assistencial ao recém-nascido, fi lho natural ou adotivo do benefi ciário ou de seu dependente, durante os primeiros trinta dias após o parto; inscrição assegurada ao recém-nascido, fi lho natural ou adotivo do benefi ciário, como de-pendente, isento do cumprimento dos períodos de carência, desde que a inscrição ocorra no prazo máximo de trinta dias do nascimento ou da adoção.

• Odontológico: cobertura de consultas e exa-mes clínicos, exames auxiliares ou comple-mentares; cobertura de procedimentos preven-tivos, de dentística, endodontia e periodontia; cobertura de cirurgias orais menores, assim consideradas as realizadas em ambiente am-bulatorial e sem anestesia geral.

• Não informado: expressão utilizada para os pla-nos com vigência anterior à Lei nº 9.656/98 cuja cobertura não foi informada pelas operadoras.

Contraprestação pecuniária

Denominação atribuída na Lei nº 9.656/98 ao pagamento de uma importância pelo contra-tante de plano de saúde a uma operadora.

Despesa das operadoras

Corresponde à soma das despesas informa-das pelas operadoras a ANS. As operadoras da modalidade autogestão passaram a informar suas receitas, obrigatoriamente, a partir de 2007. As despesas das operadoras dividem-se em: • Despesa administrativa: são todas as despesas

das operadoras que não estejam relacionadas à prestação direta dos serviços de assistência à saúde.

• Despesa assistencial: são todas aquelas rela-cionadas à prestação direta dos serviços de as-sistência à saúde.

Exposto

Benefi ciário que já cumpriu os períodos de carência do plano, com direito a usufruir a assis-tência à saúde.

Gasto médio

É o custo médio por item de despesa (in-ternações, consultas) das operadoras, calculado como a relação entre a despesa nesses eventos e o número de eventos (informados ao Sistema de Informações de Produtos - SIP)

Operadoras de planos privados de assistência à saúde

Pessoa jurídica constituída sob a modalida-de de sociedade civil ou comercial, cooperativa, ou entidade de autogestão, autorizada, a partir do registro na ANS, a comercializar planos privados de assistência à saúde.

• Operadoras com benefi ciários: são operadoras em atividade, ou seja, registradas com autori-zação de funcionamento na ANS e com bene-fi ciários cadastrados.

• Operadoras em atividade: operadoras regis-tradas com autorização de funcionamento na ANS. Pode haver operadoras em atividade, mas sem benefi ciário cadastrado. O cálculo das operadoras em atividade é feito a partir da soma das operadoras em atividade no ano anterior, mais os registros novos, menos os re-gistros cancelados.

• Registros cancelados: movimento anual de cancelamento de registro das operadoras em atividade. O cancelamento só é permitido após o cumprimento de determinadas exigências legais, entre elas a inexistência de benefi ciá-rios ativos. A existência de benefi ciários impe-de, também, o cancelamento dos registros dos planos privados de assistência à saúde.

• Registros novos: movimento anual de conces-são de novos registros a operadoras de planos privados de assistência à saúde.


Quanto à modalidade, as operadoras são classifi -cadas, conforme seu estatuto jurídico, em:

• Administradora: empresas que administram planos de assistência à saúde fi nanciados por outra operadora; não possuem benefi ciários; não assumem o risco decorrente da operação desses planos; e não possuem rede própria, credenciada ou referenciada de serviços mé-dico-hospitalares ou odontológicos.

• Autogestão: entidades que operam serviços de assistência à saúde destinados, exclusi-vamente, a empregados ativos, aposentados, pensionistas ou ex-empregados, bem como a seus respectivos grupos familiares defi nidos, limitado ao terceiro grau de parentesco con-sanguíneo ou afi m, de uma ou mais empresas ou, ainda, a participantes e dependentes de associações de pessoas físicas ou jurídicas, fundações, sindicatos, entidades de classes profi ssionais ou assemelhados.

• Cooperativa médica: sociedades sem fi ns lu-crativos, constituídas conforme o disposto na Lei n.º 5.764, de 16 de dezembro de 1971.

• Cooperativa odontológica: sociedades sem fi ns lucrativos, constituídas conforme o disposto na Lei n.º 5.764, de 16 de dezembro de 1971, que operam exclusivamente planos odontológicos.

• Filantropia: entidades sem fi ns lucrativos que operam planos privados de assistência à saú-de, certifi cadas como entidade fi lantrópica junto ao Conselho Nacional de Assistência Social (CNAS) e declaradas de utilidade públi-ca junto ao Ministério da Justiça ou junto aos órgãos dos Governos Estaduais e Municipais.

• Seguradora especializada em saúde: socieda-des seguradoras autorizadas a operar planos de saúde, desde que estejam constituídas como seguradoras especializadas nesse seguro, de-vendo seu estatuto social vedar a atuação em quaisquer outros ramos ou modalidades.

• Medicina de grupo: demais empresas ou en-tidades que operam planos privados de assis-tência à saúde.

• Odontologia de grupo: demais empresas ou entidade s que operam, exclusivamente, pla-nos odontológicos.

De acordo com sua modalidade, as operadoras podem ser agrupadas em:

• Operadoras médico-hospitalares: administra-dora, autogestão, cooperativa médica, fi lan-tropia, seguradora especializada em saúde e medicina de grupo.

• Operadoras exclusivamente odontológicas: cooperativa odontológica e odontologia de grupo.

Plano privado de assistência à saúde

Prestação continuada de serviços ou co-bertura de custos assistenciais a preço pré ou pós-estabelecido, por prazo indeterminado, com a fi nalidade de garantir, sem limite fi nanceiro, a assistência à saúde, pela faculdade de acesso e atendimento por profi ssionais ou serviços de saúde, livremente escolhidos, integrantes ou não de rede credenciada, contratada ou referenciada, visando a assistência médica, hospitalar e odon-tológica, a ser paga integral ou parcialmente às expensas da operadora contratada, mediante re-embolso ou pagamento direto ao prestador, por conta e ordem do benefi ciário. Os planos podem ser classifi cados de diversas formas:

• Quanto à cobertura assistencial oferecida:

o Planos de assistência médica com ou sem odontologia: podem incluir assistência ambulatorial, assistência hospitalar com ou sem obstetrícia, com ou sem odontolo-gia (ver segmentação assistencial).

o Planos exclusivamente odontológicos: oferecem apenas assistência odontológica (ver segmentação assistencial).


• Quanto à época de contratação:

o Planos antigos: são aqueles cujos contra-tos foram celebrados antes da vigência da Lei nº 9.656/98, valendo, portanto, o que está estabelecido em contrato. A Lei defi -ne que esses planos devem ser cadastrados na ANS para informar as condições gerais de operação estabelecidas em contrato.

o Planos novos: são aqueles cujos con-tratos foram celebrados na vigência da Lei nº 9.656/98, ou seja, a partir de 1º de janeiro de 1999. Estão totalmente sujeitos à nova legislação e devem ter registro na ANS para que possam ser comercializados.

• Quanto à situação:

o Planos com registro ativo: planos de saúde cujos registros na ANS estejam em situa-ção de regularidade para comercialização ou disponibilização.

o Planos com registro ativo e comercializa-ção suspensa: planos com a oferta proibi-da para novos contratos, mas obrigados a manter a assistência prevista nos contra-tos já fi rmados.

o Planos cancelados: planos tornados ina-tivos por decisão da ANS ou a pedido da operadora.

• Quanto ao registro e cadastro na ANS:

o Planos registrados: a partir da Lei nº 9656/98, todos os planos novos a serem ofertados pelas operadoras devem ser re-gistrados na ANS como condição para sua comercialização.

o Planos cadastrados: a partir da Lei nº 9656/98, todos os planos antigos devem ser cadastrados na ANS. Como para es-ses planos vale o que está no contrato, o cadastro objetiva informar à ANS as con-dições gerais de operação estabelecidas nesses contratos.

• Quanto ao tipo de contratação:

o Individual/Familiar: contrato assinado en-tre um indivíduo e uma operadora de pla-nos de saúde para assistência à saúde do titular do plano (plano individual) ou do titular e seus dependentes (plano familiar).

o Coletivo: contrato assinado entre uma pessoa jurídica e uma operadora de pla-nos de saúde para assistência à saúde de empregados/funcionários, ativos/inativos, ou de sindicalizados/associados da pessoa jurídica contratante.

o Não identifi cado: expressão utilizada para designar os planos com vigência anterior à Lei nº 9.656/98, que não foram informa-dos pelas operadoras.

Prestadores de serviços de saúde

Conjunto de estabelecimentos de saúde, in-cluindo equipamentos e recursos humanos, que oferecem o cuidado aos benefi ciários em todos os níveis de atenção à saúde, considerando ações de promoção, prevenção, tratamento e habilitação.

Nessa publicação, são apresentadas infor-mações relativas aos seguintes estabelecimentos de saúde:

Clinica ou ambulatório especializado: clínica • especializada destinada à assistência ambula-torial em apenas uma especialidade/área da assistência.

Consultório isolado: sala isolada destinada à • prestação de assistência médica ou odonto-lógica ou de outros profi ssionais de saúde de nível superior

Hospital especializado: hospital destinado à • prestação de assistência à saúde em uma úni-ca especialidade/área. Pode dispor de serviço de Urgência/Emergência, serviço de Apoio de Diagnose e Terapia (SADT) e procedimentos de alta complexidade. Geralmente de referên-cia regional, macro regional ou estadual


Hospital geral: hospital destinado à prestação • de atendimento nas especialidades básicas, por especialistas e/ou outras especialidades médicas. Pode dispor de serviço de Urgência/Emergência. Deve dispor também de SADT de média complexidade, podendo realizar ou não procedimentos de alta complexidade

Policlínica: unidade de saúde para prestação • de atendimento ambulatorial em várias espe-cialidades, incluindo ou não as especialidades básicas, podendo ainda ofertar outras espe-cialidades não médicas. Pode oferecer ou não SADT e pronto atendimento 24 Horas

Pronto socorro especializado: unidade desti-• nada à prestação de assistência em uma ou mais especialidades, a pacientes com ou sem risco de vida, cujos agravos necessitam de atendimento imediato

Pronto socorro geral: unidade destinada à • prestação de assistência a pacientes com ou sem risco de vida, cujos agravos necessitam de atendimento imediato. Pode ter ou não in-ternação

Unidade de serviço de apoio de diagnose e • terapia (SADT): unidades isoladas onde são realizadas atividades que auxiliam a determi-nação de diagnóstico e/ou complementam o tratamento e a reabilitação do paciente

As tabelas dessa publicação não incluem estabelecimentos com os seguintes tipos de aten-dimento prestado: Central de Regulação de Servi-ços de Saúde, Centro de Atenção Hemoterápica e ou Hematológica, Centro de Atenção Psicossocial, Centro de Apoio à Saúde da Família, Centro de Parto Normal, Centro de Saúde/Unidade Básica de Saúde, Cooperativa, Farmácia de Medicamentos de Dispensação Excepcional e Programa Farmá-cia Popular, Hospital Dia, Laboratório Central de Saúde Pública - LACEN, Posto de Saúde, Secreta-ria de Saúde, Unidade Mista - atendimento 24h: atenção básica e internação/urgência, Unidade de Atenção à Saúde Indígena, Unidade de Vigilância em Saúde, Unidade Móvel Fluvial, Unidade Mó-

vel Pré Hospitalar - Urgência/Emergência, Unida-de Móvel Terrestre.

Receita das operadoras

Corresponde à soma das contraprestações efetivas informadas pelas operadoras à ANS.

As contraprestações efetivas resultam da soma das Contraprestações Líquidas (ou Prêmios Retidos Líquidos), considerados os efeitos das va-riações das Provisões Técnicas, as Receitas com Administração de Planos de Assistência à Saúde e os Tributos Diretos de Operações com Planos de Assistência à Saúde da Operadora. As operadoras da modalidade autogestão passaram a informar suas receitas, obrigatoriamente, a partir de 2007.

Segmentação assistencial

A segmentação assistencial é o enquadra-mento dos planos decorrente da combinação de coberturas que ele oferece, observada a legisla-ção. A Lei nº 9.656/98 determina a obrigatorieda-de da oferta do Plano Referência, sendo facultada a oferta das segmentações apresentadas a seguir e cujas exigências mínimas foram descritas ante-riormente: • Ambulatorial• Hospitalar com obstetrícia• Hospitalar sem obstetrícia • Odontológico• Referência• Hospitalar com obstetrícia + Ambulatorial• Hospitalar sem obstetrícia + Ambulatorial• Ambulatorial + Odontológico• Hospitalar com obstetrícia + Odontológico• Hospitalar sem obstetrícia + Odontológico• Hospitalar com obstetrícia + Ambulatorial +

Odontológico• Hospitalar sem obstetrícia + Ambulatorial +

OdontológicoA combinação das diversas coberturas ofe-

recidas pelos planos de saúde, considerando-se a segmentação assistencial, permite agrupá-los em:

• Planos de assistência médica com ou sem odontologia: podem incluir assistência am-


bulatorial, assistência hospitalar com ou sem obstetrícia, com ou sem odontologia

• Planos exclusivamente odontológicos: ofere-cem apenas assistência odontológica.

Proporção de parto cesáreo

Mede a quantidade de cesarianas em rela-ção ao total de partos realizados pelas operadoras. A Organização Mundial da Saúde preconiza taxas em torno de 15%. A taxa no Sistema Único de Saúde, para o ano de 2008, foi de 33,25%. Cálculo: (número de partos cesáreos/total de partos) x 100.

Taxa de aplicação de fl úor

Avalia a cobertura da aplicação profi ssio-nal de produtos fl uorados (verniz, gel, bochecho e/ou outros veículos) com fi nalidade preventiva ou terapêutica sobre a atividade de cárie dentá-ria. Conforme dados do Levantamento das Condi-ções de Saúde Bucal da População Brasileira - SB Brasil (MS, 2003), 51,2% das pessoas possuem ao menos um dente com cárie ativa. Cálculo: (total de pessoas submetidas à fl uorterapia/total de ex-postos para procedimentos preventivos) x 100. A Resolução Normativa nº 96/2005 não solicitava os dados referentes à taxa de pessoas submetidas à aplicação profi ssional de fl úor para os anos de 2005 e 2006.

Taxa de citologia oncótica de colo de útero

Avalia a cobertura do exame colpocitopa-tológico realizado em benefi ciárias na faixa etária de 25 a 59 anos em relação ao total de expostas da operadora, na faixa etária de 25 a 59 anos. Se-gundo a Organização Mundial de Saúde, os níveis de cobertura adequados para controle do câncer do colo de útero devem ser superiores a 80% na população alvo. Cálculo: (número de exames em mulheres de 25 a 59 anos/total de expostas de 25 a 59 anos) x 100.

Taxa de cobertura

Razão, expressa em porcentagem, entre o número de benefi ciários e a população em uma

área específi ca. No Caderno de Informação, o cál-culo é feito para Unidades da Federação, capitais, regiões metropolitanas das capitais e interior das Unidades da Federação. Como um indivíduo pode possuir mais de um vínculo a plano de saúde e es-tar presente no cadastro de benefi ciários da ANS tantas vezes quanto o número de vínculos que possuir, o termo cobertura é utilizado como um valor aproximado, nessa publicação.

Taxa de exodontias de permanentes

Mede o número de dentes permanentes ex-traídos em relação ao total de benefi ciários ex-postos da operadora para exodontia. Conforme dados do Levantamento das Condições de Saúde Bucal da População Brasileira - SB Brasil (MS, 2003), verifi cou-se a necessidade de extração de 5,3 dentes a cada grupo de 10 indivíduos com 12 anos de idade ou mais. Taxas elevadas de exo-dontia são indesejáveis, pois denotam um modelo assistencial insatisfatório, incapaz de desempe-nhar ações de promoção da saúde e prevenção de doenças que possam evitar a necessidade de ex-tração dentária. Cálculo: (número de exodontias de permanentes/total de expostos para exodontia x percentual de benefi ciários em planos odonto-lógicos com 12 anos de idade ou mais) x 10.

Taxa de internação

Mede o número de internações por qual-quer causa em relação ao total de expostos para internação. Cálculo: (número de internações no ano/número médio de benefi ciários de planos hospitalares no ano) x 100.

Taxa de internação por Diabetes Mellitus

Mede o número de internações por Diabe-tes Mellitus em relação ao total de expostos para internação. Segundo os dados do Sistema de In-formações Hospitalares (SIH/DATASUS) a taxa de internação por diabetes mellitus foi de 6,92 por 10.000 habitantes no ano de 2008. Cálculo: (nú-mero de internações por diabetes mellitus/total de expostos para internação e outros atendimentos hospitalares) x 10.000.


Taxa de internação por doenças cerebrovasculares

Mede o número de internações por doenças cerebrovasculares em relação ao total de expostos para internação. Segundo os dados do Sistema de Informações Hospitalares (SIH/DATASUS) a taxa de internação por doenças cerebrovasculares foi de 8,27 por 10.000 habitantes no ano de 2008. Cálculo: (número de internações por doenças ce-rebrovasculares/total de expostos para internação e outros atendimentos hospitalares) x 10.000.

Taxa de internação por infarto agudo do miocárdio

Mede o número de internações por infarto agudo do miocárdio em relação ao total de expos-tos para internação. Segundo os dados do Siste-ma de Informações Hospitalares (SIH/DATASUS) a taxa de internação por infarto agudo do miocárdio foi de 3,28 por 10.000 habitantes no ano de 2008. Cálculo: (número de internações por infarto agu-do do miocárdio/total de expostos para internação e outros atendimentos hospitalares) x 10.000.

Taxa de mamografi a

Avalia a cobertura do exame mamográfi co realizado em benefi ciárias na faixa etária de 50 a 69 anos em relação ao total de benefi ciárias expostas, na faixa etária de 50 a 69 anos. Reco-menda-se realizar uma mamografi a, pelo menos a cada 2 anos, em mulheres de 50 a 69 anos de idade (MS, 2004). Cálculo: (número de exames em mulheres de 50 a 69 anos/total de expostas de 50 a 69 anos) x 100.

Taxa de sinistralidade

Relação, expressa em porcentagem, entre a despesa assistencial e a receita de contrapresta-ções das operadoras.

Taxa de terapia periodontal básica

Avalia a cobertura de terapia periodontal básica (raspagem supra e/ou subgengival, alisa-mento coronário e/ou radicular) em pessoas com

15 anos de idade ou mais. Conforme dados do Levantamento das Condições de Saúde Bucal da População Brasileira - SB Brasil (MS, 2003), 48,9% das pessoas com 15 anos ou mais possuem san-gramento gengival e/ou cálculo dentário. Cálculo: (total de pessoas submetidas à terapia periodontal básica com 15 anos ou mais/total de expostos para terapia periodontal básica com 15 anos ou mais) x 100. A Resolução Normativa nº 96/2005 da ANS não solicitava os dados referentes à taxa de pesso-as com quinze anos ou mais submetidas à terapia periodontal básica para os anos de 2005 e 2006.

Tipos de convênio

Referem-se à forma de remuneração de um determinado atendimento ou serviço prestado pelo estabelecimento de saúde. Os convênios po-dem ser:• SUS• Particular• Plano de saúde público• Plano de saúde privado

5. Fontes dos dados

Os dados disponíveis sobre benefi ciários, operadoras e planos privados de assistência à saúde são oriundos do Sistema de Informações de Bene-fi ciários (SIB), Sistema de Cadastro de Operadoras (CADOP), Documento de Informações Periódicas das Operadoras de Planos Privados de Assistência à Saúde (DIOPS), Sistema de Registro de Produtos (RPS), Sistema de Informações de Produtos (SIP) e Formulário de Informações Periódicas (FIP), geri-dos pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Os dados relativos aos prestadores de ser-viços de saúde são oriundos do Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil (CNES).

Sistema de Informações de Benefi ciários (SIB)

Sistema pelo qual as operadoras de planos privados de saúde enviam, mensalmente, para a ANS dados de vínculos de benefi ciários aos pla-nos, incluindo a movimentação de inclusão, al-


teração e cancelamento desses vínculos. Um be-nefi ciário pode possuir mais de um plano e assim constar no sistema tantas vezes quantos forem os vínculos que possuir com planos privados de assistência à saúde.

Sistema de Cadastro de Operadoras (CADOP)

Sistema de cadastramento e controle dos registros das operadoras de planos privados de saúde. Contém dados sobre as operadoras, tais como: registro, CNPJ, endereço, natureza, classi-fi cação, modalidade, representantes, administra-dores, composição de capital e tipos de taxas.

Documento de Informações Periódicas das Operadoras de Planos Privados de Assistência à Saúde (DIOPS)

Sistema pelo qual as operadoras de planos privados de saúde informam, trimestralmente, para a ANS seus dados cadastrais e econômico-fi nanceiros.

Sistema de Registro de Produtos (RPS)

Sistema de cadastramento de registro de planos privados de assistência à saúde. Contém dados de todos os planos privados de saúde re-gistrados na ANS, inclusive os estabelecimentos de saúde que compõem suas redes credenciadas. A partir do ano de 2007, o RPS contém dados do Sistema de Cadastro de Planos Antigos (SCPA).

Sistema de Informações de Produtos (SIP)

Sistema pelo qual as operadoras de planos privados de saúde enviam, trimestralmente, para a ANS informações sobre a assistência prestada aos benefi ciários.

Formulário de Informações Periódicas (FIP)

Sistema pelo qual as seguradoras especiali-zadas em saúde informavam, mensalmente, para a ANS seus dados cadastrais e econômico-fi nan-ceiros. A partir de 2007, os dados dessas empresas passaram a ser informados por meio do DIOPS. Contudo, os dados referentes a essa modalidade de operadoras de planos privados de saúde antes de 2007 ainda são provenientes do FIP.

Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil (CNES)

Sistema que permite cadastrar e manter atualizados os dados dos estabelecimentos de saúde, hospitalares e ambulatoriais, das redes pública e privada, nas três esferas de governo, possibilitando a avaliação e o acompanhamento do perfi l da capacidade instalada e o potencial de atendimento à população. O Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde é utilizado por todos os sistemas de âmbito nacional do SUS (produ-ção, regulação, programação, ANVISA, ANS, vi-gilância em saúde), buscando uma identifi cação única, com numeração específi ca para a saúde e solução própria para cadastramento, por meio da internet, de unidades de saúde e profi ssionais da área. A responsabilidade pela atualização dos da-dos é do gestor municipal ou estadual, conforme condição de gestão.

População residente estimada

Para elaboração da pirâmide etária e cálcu-lo da taxa de cobertura, são utilizados dados do IBGE sobre população residente estimada.


1 - Benefi ciários 39

Tabela 1.1 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial e tipo de contra tação do plano, segundo época de contratação do plano (Brasil - 2000-2009)

40

Gráfi co 1.1 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial do plano (Brasil - 2000-2009) 43

Gráfi co 1.2 Percentual dos benefi ciários de planos de saúde por tipo de contratação do plano e cobertura assistencial do plano (Brasil - 2000-2009)

43

Gráfi co 1.3 Percentual dos benefi ciários de planos de saúde por época de contratação do plano e cobertura assistencial do plano (Brasil - 2000-2009)

44

Gráfi co 1.4 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por época de contratação, segundo cobertura assistencial do plano (Brasil - março/2009)

44

Tabela 1.2 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)

45

Tabela 1.3 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)

48

Tabela 1.4 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Regiões Metropolitanas das Capitais (Brasil - março/2009)

51

Tabela 1.5 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Regiões Metropolitanas das Capitais (Brasil - março/2009)

53

Tabela 1.6 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Capitais (Brasil - março/2009)

55

Gráfi co 1.5 Percentual dos benefi ciários em planos de saúde coletivos, segundo cobertura assistencial do plano e localização (Brasil - março/2009)

58

Gráfi co 1.6 Percentual dos benefi ciários em planos de saúde novos, segundo cobertura assistencial do plano e localização (Brasil - março/2009)

58

Tabela 1.7 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Capitais (Brasil - março/2009)

59

Gráfi co 1.7 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por tipo de contratação do plano, segundo cobertura assistencial do plano e localização (Brasil - março/2009)

62

Gráfi co 1.8 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por época de contratação do plano, segundo cobertura assistencial do plano e localização (Brasil - março/2009)

62

Tabela 1.8 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura e segmentação assistencial do plano, segundo época e tipo de contratação do plano (Brasil - março/2009)

63

Gráfi co 1.9 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por segmentação assistencial e tipo de contratação do plano (Brasil - março/2009)

63

Tabela 1.9 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura e segmentação assistencial do plano, segundo época de contratação do plano (Brasil - 2000-2009)

64

Gráfi co 1.10 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por segmentação assistencial e época de contratação do plano (Brasil - março/2009)

65

Gráfi co 1.11 Benefi ciários de planos de saúde por segmentação assistencial do plano (Brasil - 2000-2009) 65

Tabela 1.10 Benefi ciários de planos de assistência médica com ou sem odontologia por época de contratação do plano e sexo, segundo tipo de contratação do plano e faixas etárias (Brasil - março/2009)

66

6. Lista de tabelas, gráfi cos e mapas


Gráfi co 1.12 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de assistência médica por tipo de contratação do plano e faixas etárias (Brasil - março/2009)

67

Gráfi co 1.13 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de assistência médica por época de contratação do plano e faixas etárias (Brasil - março/2009)

67

Tabela 1.11 Benefi ciários de planos de exclusivamente odontológicos por época de contratação do plano e sexo, segundo tipo de contratação do plano e faixas etárias (Brasil - março/2009)

68

Gráfi co 1.14 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos exclusivamente odontológicos por tipo de contratação do plano e faixas etárias (Brasil - março/2009)

69

Gráfi co 1.15 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos exclusivamente odontológicos por época de contratação do plano e faixas etárias (Brasil - março/2009)

69

Gráfi co 1.16 Taxa de cobertura dos planos de assistência médica, por sexo e faixa etária (Brasil - março/2009) 70

Gráfi co 1.17 Pirâmide etária da população (Brasil - 2008) 70

Gráfi co 1.18 Pirâmide etária dos benefi ciários de planos de assistência médica (Brasil - março/2009) 71

Gráfi co 1.19 Pirâmide da estrutura etária da população e dos benefi ciários de planos de assistência médica (Brasil - março/2009)

71

Gráfi co 1.20 Pirâmide etária dos benefi ciários de planos exclusivamente odontológicos (Brasil - março/2009) 72

Gráfi co 1.21 Pirâmide da estrutura etária dos benefi ciários de planos exclusivamente odontológicos (Brasil - março/2009)

72

Tabela 1.12 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, segundo faixas etárias (Brasil - março/2009) 73

Gráfi co 1.22 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de assistência médica por faixas etárias, segundo segmentação assistencial do plano (Brasil - março/2009)

73

Tabela 1.13 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial e faixas etárias, segundo época de contratação do plano (Brasil - 2000-2009)

74

Gráfi co 1.23 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por faixas etárias, segundo cobertura assistencial e época de contratação do plano (Brasil - março/2009)

75

Gráfi co 1.24 Percentual de benefi ciários idosos por cobertura assistencial e época de contratação do plano (Brasil - 2000-2009)

75

Tabela 1.14 Taxa de cobertura por cobertura assistencial e localização, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)

76

Mapa 1.1 Taxa de cobertura dos planos de assistência médica por Unidades da Federação (Brasil - março/2009) 77

Mapa 1.2 Taxa de cobertura de planos exclusivamente odontológicos por Unidades da Federação (Brasil - março/2009)

77

Mapa 1.3 Taxa de cobertura dos planos de assistência médica por municípios (Brasil - março/2009) 78

Mapa 1.4 Taxa de cobertura dos planos exclusivamente odontológicos por municípios (Brasil - março/2009) 78

Tabela 1.15 Distribuição dos benefi ciários de planos de saúde entre as operadoras, segundo cobertura assistencial (Brasil - março/2009)

79

Gráfi co 1.25 Curva ABC da distribuição dos benefi ciários de planos de assistência médica entre as operadoras (Brasil - março/2009)

80

Gráfi co 1.26 Curva ABC da distribuição dos benefi ciários de planos exclusivamente odontológicos entre as operadoras (Brasil - março/2009)

80

Gráfi co 1.27 Curva ABC da distribuição dos benefi ciários de planos de saúde entre as operadoras (Brasil - março/2009) 81

Gráfi co 1.28 Indicadores de participação no mercado por cobertura assistencial (Brasil - março/2009) 81


Tabela 1.16 Benefi ciários de planos de saúde por época de contratação do plano, segundo cobertura assistencial e modalidade da operadora (Brasil - março/2009)

82

Gráfi co 1.29 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por modalidade da operadora, segundo cobertura assistencial (Brasil - março/2009)

83

Gráfi co 1.30 Percentual de benefi ciários em planos de saúde novos por modalidade da operadora, segundo cobertura assistencial (Brasil - março/2009)

83

Tabela 1.17 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial e modalidade da operadora (Brasil - 2000-2009)

84

Gráfi co 1.31 Benefi ciários de planos de saúde por modalidade da operadora (Brasil - 2000-2009) 85

Gráfi co 1.32 Benefi ciários de planos de assistência médica por modalidade da operadora (Brasil - 2000-2009) 85

Gráfi co 1.33 Benefi ciários de planos exclusivamente odontológicos por modalidade da operadora (Brasil - 2000-2009) 85

2 - Operadoras 87

Tabela 2.1 Evolução do registro de operadoras (Brasil - 1999-2009) 88

Gráfi co 2.1 Evolução do registro de operadoras (Brasil - 1999-2009) 88

Tabela 2.2 Operadoras em atividade, segundo as Unidades da Federação de residência do benefi ciário e da sede da operadora (Brasil - março/2009)

89

Mapa 2.1 Operadoras em atividade por Unidade da Federação de residência do benefi ciário (Brasil - março/2009) 90

Mapa 2.2 Operadoras em atividade por Unidade da Federação da sede (Brasil - março/2009) 90

Tabela 2.3 Operadoras em atividade, segundo número de planos novos ativos (Brasil - março/2009) 91

Gráfi co 2.2 Operadoras em atividade por número de planos novos ativos (Brasil - março/2009) 91

Tabela 2.4 Operadoras em atividade por modalidade, segundo número de benefi ciários (Brasil - março/2009) 92

Gráfi co 2.3 Operadoras em atividade por número de benefi ciários (Brasil - março/2009) 92

Gráfi co 2.4 Distribuição percentual das operadoras ativas por modalidade (Brasil - março/2009) 92

Tabela 2.5 Operadoras em atividade por Grandes Regiões da sede, segundo modalidade (Brasil - março/2009) 93

Gráfi co 2.5 Operadoras em atividade por modalidade (Brasil - março/2009) 93

Gráfi co 2.6 Distribuição percentual das operadoras em atividade por Grandes Regiões da sede (Brasil - março/2009) 93

Tabela 2.6 Receita de contraprestações das operadoras de planos de saúde, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2003-2009)

94

Gráfi co 2.7 Receita de contraprestações das operadoras, por modalidade da operadora (Brasil - 2003-2008) 94

Gráfi co 2.8 Distribuição percentual da receita de contraprestações das operadoras por modalidade (Brasil - 2008) 95

Gráfi co 2.9 Distribuição percentual das receitas de contraprestações das operadoras médico-hospitalares, por modalidade (Brasil - 2008)

95

Gráfi co 2.10 Distribuição percentual das receitas de contraprestações das operadoras exclusivamente odontológicas por modalidade (Brasil - 2008)

95

Tabela 2.7 Despesa das operadoras de planos de saúde por tipo, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2008) 96

Gráfi co 2.11 Distribuição percentual da despesa das operadoras de planos de saúde por tipo, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2008)

96


Tabela 2.8 Despesa assistencial das operadoras de planos de saúde, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2003-2009)

97

Gráfi co 2.12 Despesa assistencial das operadoras de planos de saúde por modalidade da operadora (Brasil - 2003-2008)

97

Gráfi co 2.13 Distribuição percentual da despesa das operadoras médico-hospitalares por modalidade da operadora (Brasil - 2008)

97

Tabela 2.9 Taxa de sinistralidade das operadoras de planos de saúde, segundo a modalidade da operadora (Brasil - 2003-2009)

98

Gráfi co 2.14 Taxa de sinistralidade das operadoras de planos de saúde, por modalidade da operadora (Brasil - 2003-2008)

98

3 - Planos de Saúde 99

Tabela 3.1 Operadoras ativas e planos de saúde registrados ou cadastrados, segundo o número de benefi ciários da operadora (Brasil - março/2009)

100

Gráfi co 3.1 Planos de saúde registrados ou cadastrados por número de benefi ciários da operadora (Brasil - março/2009)

100

Tabela 3.2 Planos de saúde por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil - março/2009) 101

Gráfi co 3.2 Distribuição percentual dos planos de saúde com benefi ciários por modalidade da operadora (Brasil - março/2009)

101

Gráfi co 3.3 Distribuição percentual dos planos de saúde com benefi ciários por tipo de contratação (Brasil - março/2009)

101

Tabela 3.3 Planos de saúde registrados ou cadastrados com benefi ciários, segundo número de benefi ciários (Brasil - março/2009)

102

Gráfi co 3.4 Planos de saúde registrados ou cadastrados com benefi ciários, por número de benefi ciários (Brasil - março/2009)

102

Tabela 3.4 Planos de saúde com benefi ciários, por modalidade da operadora, segundo a época de contratação e a segmentação do plano (Brasil - março/2009)

103

Gráfi co 3.5 Distribuição percentual dos planos de saúde novos com benefi ciários em operadoras médico-hospitalares, por modalidade da operadora, segundo a segmentação do plano (Brasil - março/2009)

103

Tabela 3.5 Planos de saúde com benefi ciários e benefi ciários, por segmentação do plano, segundo a época e tipo de contratação (Brasil - março/2009)

104

Gráfi co 3.6 Distribuição percentual dos planos de saúde novos com benefi ciários, por tipo de contratação (Brasil - março/2009)

104

Gráfi co 3.7 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde novos, por tipo de contratação (Brasil - março/2009)

104

Tabela 3.6 Planos de saúde com benefi ciários e benefi ciários, por tipo de contratação do plano, segundo a abrangência geográfi ca do plano (Brasil - março/2009)

105

Gráfi co 3.8 Distribuição percentual dos planos de saúde novos com benefi ciários, por abrangência geográfi ca do plano (Brasil - março/2009)

105

Gráfi co 3.9 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde novos, por abrangência geográfi ca do plano (Brasil - março/2009)

105


4 - Cobertura 107

Tabela 4.1 Eventos e benefi ciários, segundo tipo de evento (Brasil - 2007-2008) 108

Tabela 4.2 Taxa de internação de benefi ciários e gasto médio por internação, por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2007-2008)

108

Gráfi co 4.1 Taxa de internação de benefi ciários, por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2008)

109

Gráfi co 4.2 Gasto médio por internação, por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2008) 109

Tabela 4.3 Consultas médicas por benefi ciário e gasto médio por consulta por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2005-2008)

110

Gráfi co 4.3 Consultas médicas por benefi ciário por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2008)

111

Gráfi co 4.4 Gasto médio por consulta por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2008) 111

Tabela 4.4 Indicadores selecionados de atenção à saúde, segundo as áreas de atenção (Brasil - 2006-2009) 112

Gráfi co 4.5 Indicadores selecionados de atenção à saúde da mulher (Brasil - 2006-2008) 112

Gráfi co 4.6 Indicadores selecionados de atenção à saúde do adulto e do idoso (Brasil - 2006-2008) 113

Gráfi co 4.7 Indicadores selecionados de atenção à saúde bucal (Brasil - 2006-2008) 113

5 - Prestadores 115

Tabela 5.1 Estabelecimentos de saúde por tipo, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)

116

Tabela 5.2 Estabelecimentos de saúde que atendem planos privados de saúde, por tipo, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)

117

Tabela 5.3 Estabelecimentos ambulatoriais por tipos de convênio, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)

118

Tabela 5.4 Estabelecimentos para internação por tipos de convênio, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)

119

Tabela 5.5 Estabelecimentos de serviço de apoio à diagnose e terapia por tipos de convênio, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)

120

Tabela 5.6 Estabelecimentos com atendimento de urgência por tipos de convênio, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)

121

Tabela 5.7 Leitos para internação, por vínculo ao SUS, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)

122

Tabela 5.8 Leitos e leitos por 1.000 habitantes, por vínculo com o SUS, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)

123

Gráfi co 5.1 Percentual de leitos não-vinculados ao SUS, segundo Grandes Regiões (Brasil - março/2009) 124

Gráfi co 5.2 Leitos por 1.000 habitantes, por vínculo com o SUS, segundo Grandes Regiões (Brasil - março/2009) 124

Tabela 5.9 Leitos para internação, por vínculo ao SUS, segundo Grandes Regiões e Capitais (Brasil - março/2009) 125

Gráfi co 5.3 Distribuição percentual de leitos para internação, por vínculo com o SUS, segundo capitais (Brasil - março/2009)

126

Introdução 19

Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009

Introdução

Em março de 2009, foram contabilizados 41,4 milhões vínculos de benefi ciários a planos de assistência médica e 11,3 milhões a planos ex-clusivamente odontológicos.

Como foi observado no recente estudo “O mercado de planos privados de assistência mé-dica no Brasil: alguns fatores relacionados à de-manda no período de março de 2002 a dezembro de 2007”, publicado na seção Em pauta, do Ca-derno de junho de 2008, a variação do número de benefi ciários está associada a fatores econô-micos, incluindo o emprego formal e a produção industrial.

A crise fi nanceira mundial demonstrou re-fl exos sobre o emprego e a produção industrial do país. Apesar disso, o mercado de planos privados de saúde tem se mantido estável. O crescimento do número de benefi ciários em planos privados de assistência médica em relação ao trimestre an-terior (0,28%) foi menor que nos trimestres ante-riores. Entretanto, quando comparado ao mesmo

período do ano anterior, o crescimento de 5,3% foi maior que o da população e da própria economia brasileira (1,0% e 3,1%,respectivamente, segundo dados do IBGE). A fi gura 1 apresenta a taxa de crescimento anual do número de benefi ciários em relação ao mesmo período do ano anterior.

Foram observadas oscilações ao longo de todo o período apresentado (2001-2009), sendo que, desde meados de 2004, o crescimento esta-bilizou-se próximo dos 5% (planos de assistência médica). O comportamento dos planos exclusiva-mente odontológicos segue o mesmo padrão dos planos de assistência médica, mas em outro pata-mar e com acentuadas oscilações.

As demais características acompanhadas também não sofreram alteração no comporta-mento. Entre os planos de assistência médica, observou-se:

72,5% dos benefi ciários estavam em planos • coletivos, com aumento em relação a março de 2008, quando se observou 70,9%.

-5,0

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

30,0

mar/01 mar/02 mar/03 mar/04 mar/05 mar/06 mar/07 mar/08 mar/09

TotalAssistência médicaExclusivamente odontológicos

5,3%

7,8%

18,1%

Figura 1 Taxa de crescimento anual do número de benefi ciários, por cobertura assistencial(Brasil – março/2001-março/2009)



78,8% dos benefi ciários estavam em planos • novos em março de 2009, 76,3% em março do ano anterior.61,5% dos benefi ciários estavam em operado-• ras de grande porte (operadoras com 100 mil benefi ciários ou mais). A fi gura 2 mostra a evo-lução desta distribuição ao longo dos anos.

O mercado de planos privados de saúde teve, em 2008, uma receita de 59 bilhões de reais, 14,0% maior que a de 2007. A receita média de contraprestações (razão entre a receita e o núme-ro de benefi ciários) passou de R$ 89,21, em 2007, para R$ 93,99, em 2008, ou seja, um aumento de 5,4% (muito próximo da variação do IPCA/IBGE, neste período, que foi de 5,9%) Conside-rando apenas as operadoras médico-hospitalares, a variação da receita média foi de 6,6%, uma vez que as operadoras exclusivamente odontológicas tiveram receita média menor em 2008 que em 2007. A sinistralidade, entretanto, permaneceu praticamente inalterada, em torno de 80% nas operadoras médico-hospitalares e 49% nas ope-radoras odontológicas.

Em consonância com a política de estímu-lo à mudança do modelo de atenção à saúde no setor de Saúde Suplementar, a partir dessa edição serão divulgadas na subseção 4 - Cobertura sé-ries históricas de informações assistenciais, cons-truídas por meio de resultados de indicadores de monitoramento da prestação de serviços de assis-tência à saúde.

Estas informações permitirão avaliar, de forma indireta, a disponibilidade de ações bási-cas de prevenção e controle (diagnóstico precoce, tratamento oportuno e educação para a saúde) de doenças de grande importância epidemiológica em nosso meio e contribuirão para as ações de promoção da saúde e prevenção de riscos e doen-ças de benefi ciários de planos de saúde.

A fonte de dados dos indicadores é o Siste-ma de Informações dos Produtos (SIP). Destaque-se que os dados enviados ao SIP são de respon-sabilidade da operadora e não são modifi cados pela ANS.

Os indicadores serão apresentados por área de atenção. Para essa edição foram selecionados os indicadores relacionados no Quadro 1.

Figura 2 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de assistência médica por porte da operadora (Brasil – março/2001-março/2009)

47,6% 48,1% 48,0% 51,6% 56,1% 56,9% 57,9% 59,9% 61,5%

38,4% 39,9% 42,4% 40,0%36,8% 36,7% 36,1% 34,7% 33,5%

14,0% 11,9% 9,6% 8,5% 7,1% 6,4% 6,0% 5,4% 5,0%

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%

100,0%

mar/01 mar/02 mar/03 mar/04 mar/05 mar/06 mar/07 mar/08 mar/09

Até 10.00010.000 a 100.000100.000 ou mais


Introdução 21

A seção 5 apresenta os dados atualizados da rede prestadora de serviços de saúde no Bra-sil, com base nos estabelecimentos cadastrados no CNES, do Ministério da Saúde. Na tabela 1, a seguir, observa-se o número de estabelecimentos cadastrados por tipo, com destaque para aqueles que atendem os benefi ciários de planos privados de saúde.

Os números, retifi cados e com alterações em relação aos apresentados na edição anterior, mos-traram, por um lado, o crescente número de esta-belecimentos cadastrados, resultado da melhoria da qualidade da informação prestada. Por outro

Quadro 1 Indicadores de atenção à saúde

Tipo de estabelecimentoTotal Saúde Suplementar

Dez/08 Mar/09 Dez/08 Mar/09

Clinica ou ambulatório especializado 24.858 25.634 9.444 10.220

Consultório Isolado 90.740 95.028 45.085 49.451

Hospital especializado 1.270 1.284 367 380

Hospital geral 5.187 5.207 1.140 1.156

Policlínica 4.195 4.262 1.188 1.279

Pronto socorro especializado 145 142 42 43

Pronto socorro geral 588 599 33 36

Unidade de serviço de apoio à diagnose e terapia 15.015 15.219 4.780 4.968

Área de Atenção Indicadores

Saúde da Mulher

Taxa de mamografi a

Taxa de citologia oncótica de colo de útero

Proporção de parto cesáreo

Saúde do Adulto e do Idoso

Taxa de internação por doenças cerebrovasculares

Taxa de internação por infarto agudo do miocárdio

Taxa de internação por diabetes mellitus

Saúde Bucal

Taxa de terapia periodontal básica

Taxa de aplicação de fl úor

Taxa de exodontias de permanentes

Tabela 1 Estabelecimentos de saúde, total e com convênio com planos privados de saúde, segundo o tipo(Brasil – março/2009)

lado, mostraram uma participação dos estabele-cimentos de saúde que atendiam planos privados de saúde diferenciada de acordo com o tipo. Mais de 50% dos consultórios isolados possuíam con-vênios com planos de saúde, aparentando uma inconsistência na informação, uma vez que o se-tor público não trabalha com este tipo de estabe-lecimento, enquanto que entre os hospitais gerais, por exemplo, eram 22%.

Sobre este tema, a seção Em pauta, nesta edição, apresenta o artigo “Rede de serviços de saúde segundo dados do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde”.

Fonte: Ministério da Saúde - Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil (CNES)

Em pauta 23

Resumo

A composição da rede de estabelecimentos de saúde no Brasil é caracterizada pelo comparti-lhamento da provisão de serviços de saúde pelos setores público e privado. Para demonstrar esta composição, o artigo tem o objetivo de descre-ver a rede para assistência à saúde instalada no Brasil, a partir dos dados do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES), com foco nos seguintes tipos de atendimento: Internação, Ambulatorial, Urgência e Serviços de Apoio à Diagnose e Terapia, e seus respectivos tipos de convênios. A análise dos dados mostrou que, em março de 2009, no Brasil, havia 7.606 estabele-cimentos com internação, dos quais 20% possuí-am convênio com planos privados de saúde; das 179.835 unidades ambulatoriais, 35% apresenta-va esse tipo de convênio, de forma exclusiva ou não; dos 8.905 estabelecimentos cadastrados com atendimento de urgência, 14,6% atendia planos privados; bem como 26% das 41.450 unidades que realizavam SADT. As análises feitas a partir do CNES permitiram caracterizar a rede de servi-ços de saúde no país, em março de 2009, e contri-buíram para compreender a organização do sis-tema de saúde brasileiro, o dimensionamento da rede assistencial e as interfaces existentes entre os setores público e privado no campo da saúde.

Palavras-Chave:

Sistema de saúde, rede de assistência à saúde, Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde, planos privados de saúde.

1. Introdução

A partir da aprovação de normas para a re-gulação do mercado de planos privados de saúde no país, em 1998, e com a criação da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), em 2000, para que um plano de saúde possa ser cadastra-do e sua comercialização autorizada, a operadora de planos privados de assistência à saúde deve informar à Agência a rede prestadora de servi-ços, alimentando o cadastro de planos privados de saúde (RPS/ANS). Esta base de dados, em con-junto com os dados do Cadastro Nacional de Es-tabelecimentos de Saúde (CNES), são as principais fontes utilizadas pela ANS para a avaliação da rede de prestadores do plano privado de saúde.

Desde 2003, a ANS determina, como requi-sito para a celebração dos contratos fi rmados entre operadoras e prestadores, o registro no CNES de prestadores de serviços hospitalares, ambulatoriais e serviços auxiliares de diagnóstico e terapia1,2. Nes-te mesmo ano, o CNES tornou-se também o sistema de informação ofi cialmente utilizado pelo Sistema Único de Saúde (SUS) para o pagamento dos servi-ços realizados, em substituição aos cadastros am-bulatorial e hospitalar, anteriormente utilizados3.

O CNES é um sistema de registros adminis-trativos gerido pelo Ministério da Saúde, que orga-niza informações dos estabelecimentos públicos e privados de saúde no país, caracterizando-os con-forme estrutura física e funcional, inclusive no que tange a sua participação em programas de saúde.

Até sua implantação, a principal fonte de informação sobre os prestadores de serviços de saúde era a Pesquisa de Assistência Médico-Sani-tária (AMS), tendo em vista que os cadastros am-bulatorial e hospitalar do SUS estavam desatuali-zados e não contemplavam prestadores privados não vinculados ao sistema público de saúde. Conduzida pelo Instituto Brasileiro de Geografi a

Em pauta

Rede de serviços de saúde segundo dados do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde


e Estatística (IBGE), a AMS é uma pesquisa censi-tária, com critérios específi cos para defi nição de universo de estudo e sem periodicidade defi nida. Dados da AMS de 2005 mostraram que naquele ano existiam no país pouco mais de sete mil esta-belecimentos com internação e 443 mil leitos. O setor privado era o principal provedor de serviços hospitalares, com cerca de 62% dos estabeleci-mentos e aproximadamente 66% dos leitos4.

Apesar das exigências do SUS e da ANS para o cadastramento dos estabelecimentos e da relevância deste cadastro como ferramenta de pla-nejamento, ainda há lacunas nos dados do CNES que podem ser relacionadas à sua recente implan-tação. Dessa forma, devem ser evitadas análises de série histórica que podem demonstrar cresci-mento irreal, ou seja, referente ao povoamento da base de dados e não ao aumento do número de estabelecimentos que prestam assistência à saúde no Brasil. Além disso, a qualidade destes dados cadastrais depende muito da atuação dos gestores das instâncias estadual e municipal, responsáveis pela atualização e validação dos dados informa-dos pelos próprios estabelecimentos de saúde. Por fi m, é provável o funcionamento de alguns esta-belecimentos ainda não registrados no CNES.

O CNES é, atualmente, a base de dados ofi -cialmente utilizada para levantamento de infor-mações sobre estabelecimentos de saúde no país no que diz respeito à habilitação de serviços de saúde e distribuição de recursos fi nanceiros na esfera pública. Constitui importante ferramenta de planejamento, avaliação e regulação do siste-ma de saúde brasileiro.

A abrangência do CNES é substancial, uma vez que considera como estabelecimento de saúde “qualquer local destinado à realização de ações e/ou serviços de saúde, coletiva ou individual, qualquer que seja o seu porte ou nível de complexidade”. Na sua organização são utilizadas algumas variáveis para tipifi cação das unidades. Os dados sobre área física, recursos humanos, equipamentos, serviços e fontes de fi nanciamento conveniadas são organi-zados em grandes níveis de “Tipo de atendimento prestado”, que compreendem as classes: “Interna-

ção”, “Atendimento ambulatorial”, “Urgência” e “Serviços de apoio à diagnose e terapia (SADT)”, “Vigilância em saúde”, “Regulação” e “Outros”.

Este trabalho tem como objetivo descrever a rede para assistência à saúde instalada no Bra-sil, em março de 2009, e discutir aspectos relati-vos à confi guração do sistema de saúde brasileiro, considerando os tipos de atendimento prestado e suas respectivas fontes de fi nanciamento.

Para tanto, são utilizados os dados dispo-níveis no CNES relativos aos estabelecimentos cujos cadastros incluem os tipos de atendimen-to “Internação”, “Atendimento ambulatorial”, “SADT” e/ou “Urgência”, classifi cados em função dos convênios que os fi nanciam, segundo classes apresentadas no Quadro 1.

No artigo, para efeito das análises da seção 2 (Panorama da Rede de Atenção à Saúde), os es-tabelecimentos são classifi cados em “Público” e “Privado”, de acordo com a natureza da organi-zação. Para a categoria “Privado”, é utilizada uma subdivisão que considera os tipos de convênio para fi nanciamento da assistência, também descritos no Quadro 1. Para a análise de leitos, são também utilizadas as categorias “SUS” e “Não-SUS”, esta última calculada a partir da diferença entre o total de leitos e o número de leitos SUS informados.

Classes utilizadas

Convênios cadastrados Subdivisão

Plano privado

Exclusivamente Plano privado Plano

SUS Exclusivamente SUS Não-plano

Plano privado e SUS

Plano privado e SUS

PlanoPlano privado, SUS e Particular

Plano privado, SUS e Plano público

Plano privado, SUS, Particular e Plano público

Particular Exclusivamente Particular Não-plano

Plano privado e Outros

Plano privado e Particular

PlanoPlano privado e Plano público

Plano privado, Plano público e Particular

SUS e Outros

SUS e Particular

Não-planoSUS e Plano público

SUS, Plano público e Particular

OutrosPlano público

Não-planoPlano público e Particular

Quadro 1 Classes de convênio utilizadas segundo combinações de convênios em março de 2009

Em pauta 25

2. Panorama da Rede de Atenção à Saúde

Como base para o conjunto da análise, é importante destacar que das 191.722 unidades de atenção à saúde disponíveis no CNES, em março de 2009, 82,8% (158.705) cadastraram apenas um tipo de atendimento. A análise dos Hospitais ge-rais mostrou que, embora representassem apenas 2,7% do total de estabelecimentos cadastrados, a maioria deles (73,1%) possuía em seu cadastro os quatro tipos de atendimento, pelo fato de concen-trarem a maior parte das atividades da assistência à saúde. Por outro lado, no cadastro de 93,7% dos Consultórios isolados estava registrado ape-nas um tipo de atendimento, principalmente o ambulatorial (Tabela 1).

Cabe destacar que unidades maiores e mais complexas, embora representem um único esta-belecimento de saúde, muitas vezes equivalem a vários, se forem considerados os serviços e ati-vidades que apresentam. Um Hospital geral, por exemplo, pode ter serviço de urgência (pronto so-corro), atendimento ambulatorial e internação, em clínica geral e em diversas especialidades, além

Tabela 1 Estabelecimentos de saúde por tipos de atendimento, segundo tipos de unidade (Brasil - março/2009)

Tipos de unidade Total

Um tipo de atendimentoDois tipos de atendi-

mento

Três tipos de atendi-

mento

Quatro tipos de atendi-mento

TotalInterna-

çãoUrgência SADT

Ambu-latório

Total 191.722 158.705 232 371 10.684 147.418 24.867 3.243 4.907Consultorio isolado 93.749 87.799 - 47 1.073 86.679 5.922 28 -

Clinica espec./ambul. especializado 25.382 19.474 - 17 868 18.589 5.660 248 -

Policlinica 4.238 2.165 - 8 89 2.068 1.851 222 -

Centro de saude/Un.básica 29.874 23.824 - 15 67 23.742 5.424 626 -

Centro de apoio à saude da família 100 96 - - - 96 4 - -

Posto de saude 11.976 11.649 - 5 28 11.616 322 5 -

Unidade mista 905 24 7 2 - 15 68 246 567

Hospital geral 5.194 140 39 1 - 100 249 1.009 3.796

Hospital especializado 1.271 182 150 - 2 30 296 362 431

Hospital dia - isolado 353 99 29 1 2 67 133 96 25

Centro atendimento psicossocial 1.523 1.304 1 - 7 1.296 197 17 5

Pronto socorro geral 593 61 1 40 1 19 186 290 56

Pronto socorro especial 144 32 3 9 1 19 46 39 27

Un. móvel nível pre-hosp - urgência/emergência 345 251 - 199 4 48 89 5 -

Unidade de apoio diagnose e terapia (SADT isolado) 14.965 10.635 - 2 8.469 2.164 4.292 38 -

Centro de at. hemoterapia e ou hematológica 86 29 - - 18 11 54 3 -

Laboratório central de saúde pública (Lacen) 58 43 - - 34 9 13 2 -

Outros tipos 966 898 2 25 21 850 61 7 -

de serviços de exames e terapias, muitas vezes em maior quantidade e complexidade que unida-des isoladas. O mesmo ocorre com as Policlínicas, exceto em relação a internações. Também no que se refere a leitos, consultórios e profi ssionais, es-tes estabelecimentos podem oferecer uma grande quantidade de serviços.

No que diz respeito à natureza pública ou privada dos estabelecimentos, a sua distribuição por região e tipos de convênio, os dados do CNES mostraram que, no Brasil, 61,6% dos estabeleci-mentos com internação, 70,4% dos que presta-vam atendimento ambulatorial e 72% dos que prestavam serviços de apoio à diagnose e terapia (SADT) eram privados. Apenas para os estabeleci-mentos que atendiam urgência, observou-se uma maior participação de unidades públicas em todo o país (Tabela 2).

Nos estabelecimentos com internação, as unidades privadas foram maioria nas regiões Sul, Sudeste e Centro-Oeste, com respectivamente 77,0%, 75,8% e 64,3% do total cadastrado. Des-tes, cerca de 35,0% atendiam planos privados de

Fonte: Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (março/2009).


saúde e aproximadamente 65,0% não atendiam. Nas regiões Norte e Nordeste, a maioria dos esta-belecimentos com internação era pública (61,3% e 55,1%) e a participação de estabelecimentos conveniados a planos privados era menor quando comparada às demais regiões. Esta distribuição seguiu padrão semelhante ao observado quando considerados o número de operadoras e de bene-fi ciários de planos privados de saúde por regiões do Brasil (Tabela 2).

Quanto aos estabelecimentos com aten-dimento de urgência, nas regiões Sul e Sudeste,

observou-se predomínio de unidades privadas. A participação daquelas que atendiam planos pri-vados de saúde era de 15,3% e 20,1%, respectiva-mente (Tabela 2).

Em relação aos estabelecimentos com aten-dimento ambulatorial, observou-se o predomínio de unidades privadas em todas as regiões do país, com exceção do Norte, onde as unidades privadas apresentaram participação percentual de quase 45%. Nas regiões Sul, Sudeste e Centro-Oeste, ob-servou-se maior participação de unidades ambu-latoriais privadas. Nas duas primeiras, notou-se

Tabela 2 Estabelecimentos de saúde por natureza da instituição e tipos de convênio, segundo Grandes Regiões e tipos de atendimento (Brasil - março/2009)


Notas: 1. Na categoria “Público”, onde deveriam constar apenas os estabelecimentos com convênios a plano público ou SUS, foram encontrados também estabelecimentos que possuíam convênios particulares ou com planos privados de saúde, que não foram excluídos da tabela.

2. Na categoria “Plano” constam estabelecimentos que possuem algum tipo de convênio a planos privados de saúde, exclusivamente ou não. Nas categorias “plano” e “não-plano”, pode haver ou não convênio com o SUS.

Grandes Regiões e tipo de atendimento

TotalPrivado Público

Plano Não-Planon %

n % n %BrasilAmbulatorial 179.835 63.562 35,3% 63.148 35,1% 53.125 29,5%

SADT 41.450 10.922 26,3% 18.938 45,7% 11.590 28,0%

Urgência 8.905 1.276 14,3% 3.007 33,8% 4.622 51,9%

Internação 7.606 1.516 19,9% 3.170 41,7% 2.920 38,4%

NorteAmbulatorial 7.779 918 11,8% 2.425 31,2% 4.436 57,0%

SADT 1.867 213 11,4% 815 43,7% 839 44,9%

Urgência 728 43 5,9% 163 22,4% 522 71,7%

Internação 620 47 7,6% 193 31,1% 380 61,3%

NordesteAmbulatorial 38.068 8.852 23,3% 10.355 27,2% 18.861 49,5%

SADT 9.546 2.203 23,1% 4.526 47,4% 2.817 29,5%

Urgência 2.574 238 9,2% 820 31,9% 1.516 58,9%

Internação 2.480 258 10,4% 856 34,5% 1.366 55,1%

SudesteAmbulatorial 80.672 35.419 43,9% 27.469 34,1% 17.784 22,0%

SADT 18.607 5.668 30,5% 7.642 41,1% 5.297 28,5%

Urgência 3.256 653 20,1% 1.098 33,7% 1.505 46,2%

Internação 2.474 721 29,1% 1.154 46,6% 599 24,2%

SulAmbulatorial 38.389 14.301 37,3% 15.799 41,2% 8.289 21,6%

SADT 7.910 1.759 22,2% 4.448 56,2% 1.703 21,5%

Urgência 1.616 248 15,3% 666 41,2% 702 43,4%

Internação 1.186 305 25,7% 608 51,3% 273 23,0%

Centro-OesteAmbulatorial 14.927 4.072 27,3% 7.100 47,6% 3.755 25,2%

SADT 3.520 1.079 30,7% 1.507 42,8% 934 26,5%

Urgência 731 94 12,9% 260 35,6% 377 51,6%

Internação 846 185 21,9% 359 42,4% 302 35,7%

Em pauta 27

importante participação de unidades conveniadas a planos privados de saúde: 37,3% e 43,9%, res-pectivamente (Tabela 2).

Para as unidades de SADT, observou-se pre-domínio de unidades privadas que não atendiam planos privados de saúde, em todas as regiões do país, com exceção do Norte, onde as unidades pú-blicas eram maioria (Tabela 2).

A análise da distribuição dos principais ti-pos de unidades cadastradas no CNES segundo a natureza do estabelecimento evidenciou a dife-renciação entre as formas de organização das uni-dades públicas e privadas de assistência à saúde.

As Unidades básicas, os Postos de saúde e os Centros de atenção psicossocial eram pre-dominantemente públicos e representativos da composição da rede do Sistema Único de Saúde, principalmente, em função das políticas de for-talecimento da atenção básica e das políticas de saúde mental implementadas no país nos últimos anos. Já os Consultórios isolados eram eminen-temente privados (97,8%), sendo que a maioria (52,8%) informava possuir convênio com planos privados de saúde. De maneira similar, as Clínicas

ou Ambulatórios de especialidades e as Unidades de SADT também eram predominantemente pri-vadas. Essas unidades também apresentaram uma participação importante dos planos privados de saúde como tipo de convênio: 39,7% e 32,5%, respectivamente (Tabela 3).

No caso dos Hospitais gerais, as unidades privadas sem convênios a planos representaram 45,9% do total e as públicas, 32,8%. Para os Hos-pitais especializados, observou-se tendência se-melhante: 48,6% das unidades eram privadas sem convênio a planos de saúde, embora a partici-pação dos planos (29,3%) neste segmento fosse maior do que a observada para os Hospitais ge-rais (Tabela 3).

Independentemente da natureza do esta-belecimento, observou-se grande participação de estabelecimentos com convênio exclusivo ao SUS, especialmente entre aqueles com atendimento de internação (45,0%) e de urgência (58,4%). Nos estabelecimentos com atendimento ambulatorial, observou-se participação similar entre aqueles que apresentavam os seguintes convênios: SUS, Plano privado e Particular, e Particular (Tabela 4).

Tabela 3 Estabelecimentos de saúde por naturezas da instituição e tipos de convênio, segundo tipos de unidade(Brasil - março/2009)


Nota: A categoria “plano” se refere a estabelecimentos que possuem algum tipo de convênio a planos privados de saúde, não excluindo outros tipos de convênio.

Tipo de unidade Total

Privado Público

Plano Não-planon %

n % n %

Total 191.722 67.672 35,3% 69.859 36,4% 54.191 28,3%

Consultório isolado 93.749 49.534 52,8% 42.205 45,0% 2.010 2,1%

Centro de saúde/Unidade básica 29.874 115 0,4% 397 1,3% 29.362 98,3%

Clinica especializada/Ambulatório de especialidade 25.382 10.081 39,7% 12.571 49,5% 2.730 10,8%

Unidade de apoio diagnose e terapia (SADT isolado) 14.965 4.869 32,5% 9.225 61,6% 871 5,8%

Posto de saúde 11.976 19 0,2% 129 1,1% 11.828 98,8%

Hospital geral 5.194 1.105 21,3% 2.386 45,9% 1.703 32,8%

Policlínica 4.238 1.266 29,9% 1.862 43,9% 1.110 26,2%

Centro de atenção psicossocial 1.523 1 0,1% 20 1,3% 1.502 98,6%

Hospital especializado 1.271 373 29,3% 618 48,6% 280 22,0%

Outros 3.550 309 8,7% 446 12,6% 2.795 78,7%


Tabela 4 Estabelecimentos de saúde por tipos de atendimento prestado segundo tipos de convênio cdastrados (Brasil - março/2009)

Fonte: Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (março/2009)

Convênios cadastradosInternação Urgência Ambulatorial SADT

n % n % n % n %Total 7.606 100,0 8.905 100,0 179.835 100,0 41.450 100,0

Plano privado 32 0,4 53 0,6 2.390 1,3 398 1,0

SUS 3.425 45 5.197 58,4 56.308 31,3 13.931 33,6

Plano privado e SUS 27 0,4 34 0,4 125 0,1 81 0,2

Plano privado, SUS e Particular 653 8,6 432 4,9 1.395 0,8 1.559 3,8

Plano privado, SUS e Plano público 4 0,1 7 0,1 13 0,0 14 0,0

Plano privado, SUS, Particular e Plano público 196 2,6 131 1,5 327 0,2 334 0,8

Particular 915 12 1.111 12,5 54.291 30,2 11.362 27,4

Plano privado e Particular 578 7,6 578 6,5 56.766 31,6 8.028 19,4

Plano privado e Plano público 1 0,0 2 0,0 58 0,0 9 0,0

Plano privado, Plano público e Particular 61 0,8 64 0,7 2.552 1,4 534 1,3

SUS e Particular 1.673 22 1.268 14,2 4.643 2,6 5.011 12,1

SUS e Plano público 3 0,0 2 0,0 44 0,0 10 0,0

SUS, Plano público e Particular 16 0,2 8 0,1 29 0,0 41 0,1

Plano público 17 0,2 12 0,1 156 0,1 50 0,1

Plano público e Particular 5 0,1 6 0,1 738 0,4 88 0,2

3. Tipos de atendimento prestado

3.1 Internação

De acordo com os dados do CNES, em março de 2009, no Brasil havia 7.606 estabelecimentos com atendimento de tipo internação. Destes, 1.552 possuíam convênios para atender planos privados de saúde, representando cerca de 20% do total. Nesse mesmo período, 5.997 eram conveniados ao SUS (rede própria ou contratada), de forma exclu-siva ou não, representando 78% do total de esta-belecimentos com internação. Deve-se considerar que 880 estabelecimentos possuíam as duas for-mas de convênio para internação, o que represen-tava pouco mais de 11% do total. Existiam, ainda, 937 que não possuíam convênio nem com o SUS e nem com planos privados de saúde, possuindo outras formas de fi nanciamento para internação: convênio particular e com planos públicos, de for-ma isolada ou combinada (Figura 1 e Tabela 5).

Com relação à distribuição dos leitos SUS e Não-SUS, de acordo com o tipo de convênio, observou-se que, do total de leitos existentes, 23% estavam em estabelecimentos conveniados a planos privados de saúde, exclusivamente ou não. A maior parte dos leitos estava em estabele-

cimentos que possuíam convênio com o SUS, de forma exclusiva, para internação, representando cerca de 41% do total. Somente uma parcela mui-to pequena de leitos encontrava-se em estabeleci-mentos que eram fi nanciados exclusivamente por particulares para internação (Tabela 5).

Observou-se que existiam 10 leitos infor-mados como leitos SUS em estabelecimentos com convênio exclusivamente particular para interna-ção. Da mesma forma, foram encontrados quase 9.500 leitos não informados como leitos SUS em estabelecimentos com convênio exclusivo ao SUS para internação (Tabela 5). Essa aparente incon-sistência pode estar relacionada ao preenchimen-to inadequado do campo que informa o(s) tipo(s) de convênio ou do referente ao número de leitos SUS. Outra possibilidade é a existência de leitos destinados a atendimento ambulatorial, urgência ou serviços de apoio ao diagnóstico e terapia, em estabelecimentos que oferecem estes serviços fi -nanciados por outros tipos de convênio que não o SUS, enquanto oferecem internação apenas por meio de convênio com o SUS. Isso pode aconte-cer porque a informação sobre o número de lei-tos não é vinculada à informação sobre o tipo de atendimento prestado.

Em pauta 29

Figura 1 Diagrama de composição do número de estabelecimentos com internação por tipos de convênio e número de leitos SUS e não-SUS (Brasil – março/2009)

Tabela 5 Estabelecimentos com internação e número de leitos existentes, SUS e Não-SUS, segundo tipos de convênio (Brasil – março/2009)


Nota: A classe “SUS” contém os convênios “exclusivamente SUS” e “SUS e outros”. A classe “Plano privado” contém os convênios “exclusivamente plano privado” e “plano privado e outros”.

SUS e Plano privado880 estabelecimentos

61.071 leitos SUS23.567 leitos não-SUS

SUS5117 estabelecimentos

397.658 leitos SUS44.025 leitos não-SUS

Plano privado672 estabelecimentos

98 leitos SUS27.951 leitos não-SUS

Outros937 estabelecimentos

10 leitos SUS41.332 leitos não-SUS


Tipo de convênioEstabeleci-

mentos

Leitos

Total SUSNão-SUS

Total 7.606 495.712 358.837 136.875

Particular 915 39.945 10 39.935

Plano 32 1.239 - 1.239

SUS 3.425 205.470 195.974 9.496

Outros 22 1.397 - 1.397

Plano e Outros 640 26.810 98 26.712

Plano privado e SUS 880 84.638 61.071 23.567

SUS e Outros 1.692 136.213 101.684 34.529

Figura 2 Distribuição percentual de leitos SUS e não SUS por tipos de convênio para internação do estabelecimento (Brasil – março/2009)


54,6%

17,0%

28,3% Particular

Plano

SUS

Outros

Plano e Outros

Plano Privado e SUS

SUS e Outros

29,2%

0,9%

19,5%

17,2%

25,2%

1,0%

6,9%

Leitos SUS

Leitos não-SUS


Os dados sobre distribuição de leitos mos-traram que 99% dos leitos SUS encontravam-se em estabelecimentos com convênio exclusivo ao SUS (55%) ou conveniados com planos de saúde privados, SUS e outras formas de convênio (45%). Entre os leitos Não-SUS, cerca de 37% estavam em estabelecimentos que realizavam internações fi nanciadas por planos privados de saúde (ex-clusivamente ou não); 29% em estabelecimentos com convênio exclusivamente particular e 49% em estabelecimentos que também possuíam con-vênio com o SUS (Tabela 5 e Figura 2).

Na caracterização dos leitos por tipo de contratação (SUS e Não-SUS) e especialidade, sem que se considere o tipo de convênio, por região,

constatou-se que a região Sudeste concentrava a maior parte dos leitos, em números absolutos, nas especialidades analisadas, exceto no caso da Pediatria. Nesta especialidade, 36% dos leitos lo-calizavam-se na região Nordeste e 31% na região Sudeste (Tabelas 6 e 7).

Em março de 2009, na região Sudeste es-tavam 40% dos leitos SUS e 55% dos leitos Não-SUS. As diferenças regionais são marcantes ao observar-se a distribuição dos leitos complemen-tares (UTI Adulto e Pediátrico), cuja concentração era de 48% (SUS) e 64% (Não-SUS) nesta região. Cabe assinalar que a disponibilidade de leitos complementares é um indicador de qualidade da atenção de alta complexidade.


Notas: 1. A classifi cação “Outras Especialidades” contém os leitos para Crônicos, Psiquiatria, Reabilitação e Tisiologia, bem como leitos de Hospital/Dia - Cirúrgicos, AIDS, Fibrose Cística, Intercorrência Pós-Transplante, Geriatria e Saúde Mental.

2. Dentro da classe “Outras Especialidades”, a maior parte dos leitos é de Psiquiatria, que representa 72% dos leitos SUS e 63% dos leitos não-SUS.

Tabela 6 Leitos para internação por Grandes Regiões segundo tipos de convênio e especialidades (Brasil – março/2009)

Especialidade Brasil Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste

SUS 358.837 25.261 106.843 142.505 56.511 27.717

Clínicos 105.025 7.919 30.576 38.669 19.385 8.476

Cirúrgicos 75.266 5.792 22.253 29.507 11.220 6.494

Obstétricos 22.071 1.361 4.737 10.278 4.122 1.573

Pediátricos 46.977 4.614 16.961 14.632 6.938 3.832

Complementares 4.680 162 953 2.225 975 365

Outras Espec. 104.818 5.413 31363 47.194 13871 6.977

Não-SUS 136.875 6.724 20.746 75.123 22.698 11.584

Clínicos 39.418 2.003 5.132 21.853 7.300 3.130

Cirúrgicos 37.314 2.017 6.524 19.089 6.394 3.290

Obstétricos 19.857 881 3.157 12.223 2.211 1.385

Pediátricos 13.963 990 2.227 6.857 2.570 1.319

Complementares 2.682 56 542 1.705 257 122

Outras Espec. 23.641 777 3164 13.396 3966 2.338

Grandes Regiões SUS Não-SUS

Brasil 100% 100%

Norte 7% 5%

Nordeste 30% 15%

Sudeste 40% 55%

Sul 16% 17%

Centro-Oeste 8% 8%

Grandes Regiões SUS Totais

Brasil 1,9 2,6

Norte 1,6 2,1

Nordeste 2,0 2,4

Sudeste 1,8 2,7

Sul 2,0 2,9

Centro-Oeste 2,0 2,8

Tabela 7 Distribuição percentual dos leitos SUS e Não-SUS, segundo Grandes Regiões (Brasil – março/2009)

Tabela 8 Leitos SUS e totais por 1.000 habitantes, segundo Grandes Regiões (Brasil – março/2009)

Fonte: Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (março/2009) Fonte: Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (março/2009)

Em pauta 31

Segundo o CNES, em março de 2009, no Bra-sil existiam 2,6 leitos para cada 1.000 habitantes, sendo a taxa para os leitos SUS de 1,9. As diferen-ças regionais apareceram de modo mais claro nes-ta análise, quando da apuração das taxas de leitos totais para a região Norte (2,1) e para a região Sul (2,9). A variação entre as regiões ocorreu também quanto aos leitos SUS: 1,6 na região Norte, 2,0 nas regiões Nordeste, Sul e Centro-Oeste, ao passo que à região Sudeste coube a taxa de 1,8 (Tabela 8).

Ao se considerar a distribuição regional de estabelecimentos de diferentes portes em relação ao número de leitos SUS e Não-SUS, independente-mente do tipo de convênio, foi possível verifi car que para todas as faixas, exceto uma, a maior parcela dos estabelecimentos localizava-se na região Sudes-te (Figura 3). A exceção foi a dos estabelecimentos de menor porte, que possuem de 1 a 49 leitos SUS, encontrados em sua maior parte no Nordeste.

A partir da análise dos estabelecimentos por faixas de leitos SUS e Não-SUS levando-se em conta, também, o tipo de convênio, verifi cou-se que, independentemente do porte, a principal fonte de fi nanciamento dos estabelecimentos que possuíam leitos SUS era o convênio exclusivo ao SUS para internação (Tabela 9).

Constatou-se, ainda, que dos estabeleci-mentos que possuíam leitos SUS, o maior percen-tual de estabelecimentos fi nanciados duplamente por meio de convênios com o SUS e com planos privados de saúde (20,9%) classifi cava-se na fai-xa de 50 a 149 leitos. Já no que diz respeito ao conjunto de convênios SUS, Plano público e/ou Particular, foi verifi cado que cerca de 34% dos estabelecimentos da faixa de 500 leitos ou mais apresentaram estes tipos de convênio (Tabela 9).

Em estabelecimentos com leitos Não-SUS verifi cou-se maior heterogeneidade nas fontes fi nanciadoras. Na faixa de 500 leitos ou mais, observou-se que existiam apenas três estabeleci-mentos com leitos Não-SUS, cada qual com um tipo de convênio, inclusive um deles com convê-nio exclusivo ao SUS. Já quanto aos estabeleci-mentos que possuíam leitos Não-SUS, nas faixas de 150 a 299 leitos, a maior parte era fi nanciada mediante o convênio exclusivamente particular. Notou-se, também, em todas as faixas, a pequena participação do convênio com planos privados de saúde, de forma exclusiva, como fi nanciador de estabelecimentos nas duas faixas em que apare-ceram – 1 a 49 e 50 a 149 leitos (Tabela 9).


Nota: Não foram contabilizados os estabelecimentos com internação com 0 leitos no CNES.

0%

20%

40%

60%

80%

100%

1-49 50-149 150-299 300-499 500 oumais

1-49 50-149 150-299 300-499 500 oumais

SUS Não-SUS

Sul

Sudeste

Norte

Nordeste

Centro-Oeste

Figura 3 – Distribuição percentual de estabelecimentos com internação por Gandes Regiões segundo tipos de convênio e porte dos estabelecimentos (Brasil – março/2009)


3.2 Urgência

Em março de 2009, 8.905 estabelecimen-tos de saúde estavam cadastrados com serviços de urgência no Brasil. Destes, de forma exclusiva ou não, 1.301 (14,6%) possuíam convênio com plano privado de saúde e 7.079 (79,5%) possuíam convênio com o SUS. Com relação ao comparti-lhamento da rede de prestadores pelo SUS e pelo setor privado, 1.882 (21,1%) correspondiam à chamada “dupla entrada”, isto é, atendiam tan-to por fi nanciamento público como privado, seja por meio de planos privados de saúde, planos públicos ou particular. Desta parcela de “dupla entrada”, 32,1% possuíam convênio com planos privados de saúde, que correspondiam a 6,8% do total (Figura 4 e Tabela 10).

Enquanto 81,6% dos estabelecimentos com atendimento de urgência que possuíam convênio com plano privado de saúde, de forma exclusiva ou não, eram Clínicas especializadas ou Hospitais (ge-rais ou especializados), este percentual entre os que possuíam convênio com o SUS, de forma exclusiva ou não, era de 57,5%, sendo signifi cativa (24,2%) a parcela das unidades do tipo Centro de saúde/Unidade básica ou Unidade mista (Tabela 10).

Tabela 9 Distribuição percentual de estabelecimentos com internação por tipo de contratação dos leitos e porte, segundo tipos de convênio (Brasil – março/2009)

Fonte: Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (março/2009)Nota: Não foram contabilizados os estabelecimentos com internação com 0 leitos no CNES.

Tipo de convênio

Estabelecimentos com leitos SUS Estabelecimentos com leitos Não-SUS

1 a 49 50 a 149150 a 299

300 a 499

500 ou mais

1 a 49 50 a 149150 a 299

300 a 499

500 ou mais

Total 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0

Particular 0,0 - - - - 18,7 29,8 44,1 33,3 -

Plano - - - - - 0,7 1,3 - - -

SUS 60,9 46,2 61,0 64,6 50,0 14,1 4,4 - 8,3 33,3

Outros - - - - - 0,5 0,6 0,9 - 33,3

Plano e Outros 0,1 0,1 - - - 13,0 22,5 25,2 8,3 33,3

Plano privado e SUS 12,0 20,9 16,3 14,6 15,6 17,8 17,5 15,3 16,7 -

SUS e Outros 27,1 32,9 22,7 20,8 34,4 35,4 23,9 14,4 33,3 -

Figura 4 Distribuição percentual dos estabelecimentos com atendimento de urgência ou emergência, por tipos de convênio (Brasil – março/2009)


SUS e outros14,4%

Particular12,5%

SUS58,4%

Plano privado e SUS6,8%

Plano privado e outros

7,2%

Plano privado0,6%

Outros0,2%

Plano privado SUS

Em pauta 33

Do total de estabelecimentos que prestavam atendimento de urgência e que eram conveniados a planos privados de saúde, 87% estavam dispo-níveis também para atendimento ambulatorial, 75% para SADT e 72% para internação. Consi-derando-se apenas os Hospitais gerais, verifi cou-se que a cobertura é maior, atingindo 98% para internação, 91% para atendimento ambulatorial e 89% para SADT. Entre os Hospitais especiali-zados, foi verifi cado padrão similar de cobertu-ra: internação (96%), atendimento ambulatorial (84%) e SADT (77%) (Tabela 11).

Tabela 10 Estabelecimentos de saúde por tipos de convênio segundo tipos de unidade (Brasil – março/2009)


Tipo de unidade TotalPlano

privado


Plano privado e SUS

SUSSUS e outros

Particular Outros

Total 8.905 53 644 604 5.197 1.278 1.111 18

Hospital geral 4.267 18 286 490 1.904 1.041 516 12

Centro de saúde / Unidade básica 1.008 2 1 - 998 1 6 -

Unidade mista 715 - 1 3 689 19 3 -

Hospital especializado 588 5 73 61 246 98 105 -

Pronto socorro geral 554 6 18 2 507 3 18 -

Clínica especializada / Ambulatório de especialidade 484 7 100 21 148 60 147 1

Policlínica 303 7 13 13 202 18 48 2

Unidade móvel de nível pré-hospitalar - urgência/emergência 290 2 28 - 229 1 30 -

Consultório isolado 278 3 75 - 21 1 176 2

Pronto socorro especializado 106 1 16 6 52 12 19 -

Outros 312 2 33 8 201 24 43 1

Outro aspecto a ser considerado é a distri-buição dos estabelecimentos pelo país. Na região Sudeste observou-se o maior percentual de uni-dades com atendimento de urgência conveniadas a planos privados de saúde, de forma exclusiva ou não (20,4%). Em todas as grandes regiões pre-dominavam unidades com atendimento de ur-gência conveniadas ao SUS, de forma exclusiva ou não. Na região Norte, 73,5% (466) dos estabe-lecimentos eram conveniados exclusivamente ao SUS (Tabela 12).

Tabela 11 Estabelecimentos de saúde com atendimento de urgência conveniados a planos privados de saúde, por cobertura para outros tipos de atendimento, segundo tipos de unidade (Brasil – março/2009)


Tipo de unidade

Estabelecimentos Cobertura (%)

TotalInterna-

çãoAmbu-latório

SADTInterna-

çãoAmbu-latório

SADT

Total 1.301 943 1.128 970 72% 87% 75%

Hospital Geral 794 775 725 707 98% 91% 89%

Hospital especializado 139 133 117 107 96% 84% 77%

Clínica especializada/Ambulatório de especialidade 128 - 118 62 - 92% 48%

Consultório isolado 78 - 72 13 - 92% 17%

Policínica 33 - 28 21 - 85% 64%

Outros 129 35 68 60 27% 53% 47%


Tabela 12 Estabelecimentos com atendimento de urgência por Grandes Regiões, segundo tipos de convênio (Brasil – março/2009)


Tipos de convênioBrasil Norte Nordeste Centro-oeste Sudeste Sul

n % n % n % n % n % n %

Total 8.905 100,0 634 100,0 2.574 100,0 825 100,0 3.256 100,0 1.616 100,0

Plano privado 53 0,6 - 0 16 0,6 1 0,1 25 0,8 11 0,7

Plano privado e outros 644 7,2 26 4,1 130 5,1 54 6,5 355 10,9 79 4,9

Plano privado e SUS 604 6,8 15 2,4 94 3,7 41 5 285 8,8 169 10,5

SUS 5.197 58,4 466 73,5 1.809 70,3 508 61,6 1.660 51 754 46,7

SUS e outros 1.278 14,4 45 7,1 281 10,9 92 11,2 444 13,6 416 25,7

Particular 1.111 12,5 80 12,6 240 9,3 126 15,3 479 14,7 186 11,5

Outros 18 0,2 2 0,3 4 0,2 3 0,4 8 0,2 1 0,1

3.3 Atendimento ambulatorial

Em março de 2009, o Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde apontava a existên-cia de 179.835 estabelecimentos para atendimen-to ambulatorial no país. Destes, 35,3% possuíam convênios com planos privados de saúde, de for-ma exclusiva ou não, 31,3% eram exclusivos ao SUS e 30,2% possuíam convênios exclusivamente particulares. Cabe ressaltar que, para este tipo de atendimento, as unidades conveniadas a plano privado e SUS representavam um percentual mí-nimo (Figura 5 e Tabela 13).

Das 63.626 unidades com convênio com plano privado de saúde, 77,3% (49.710) eram Consultórios isolados e 15,5% (9.858) eram Clí-nicas especializadas ou Ambulatórios de espe-cialidades. Entre os 56.308 estabelecimentos cadastrados com convênio exclusivamente SUS, observa-se que cerca de 59,2% (33.353) são clas-sifi cados como “Outros” e referem-se a tipos de unidades que em sua maioria existem apenas na rede do Sistema Único de Saúde, como unida-des do Programa Saúde da Família, Laboratórios centrais de saúde pública (LACEN), Unidades de atendimento à saúde indígena, Centros de aten-ção psicossocial e Centros de apoio ao Programa Saúde da Família (Tabela 13).

Dos 4.918 Hospitais gerais com unidades ambulatoriais, cerca de 20% (1.009) possuíam con-vênios com planos privados de saúde, de forma exclusiva ou não. Já entre as 24.486 Clínicas de especialidades cadastradas, 40,3% (9.858) possuíam este tipo de convênio. Entre os 92.627 Consultórios isolados, aqueles com convênio a planos privados de saúde, de forma exclusiva ou não, somavam 49.170, representando 53,1% do total. Importa destacar a expressiva existência de Consultórios isolados com convênio exclusivamente particular (39.632), que representavam 42,8% do total deste tipo de estabe-lecimento. Este alto percentual pode indicar incon-sistência no cadastro, uma vez que não parece razo-ável supor que tantos Consultórios tenham apenas esta fonte de fi nanciamento (Tabela 13).

SUS31,3%

Outros0,5%

Plano privado1,3%

Plano privadoe outros33,0%

SUS e outros2,6%

Particular30,2%

Plano privadoe SUS1,0%

Plano privado

SUS

Figura 5 - Distribuição percentual de estabelecimentos com atendimento ambulatorial por tipos de convênio (Brasil – março/2009)


Em pauta 35

Em relação à distribuição no Brasil, veri-fi cou-se que nas regiões Sudeste e Sul os esta-belecimentos com atendimento ambulatorial que atendiam planos privados de saúde, de forma ex-clusiva ou não, representavam a maior parte do total de unidades, com 43,9% e 37,3%, respecti-vamente. Nas regiões Norte (62,6%) e Nordeste (56,5%), predominaram unidades conveniadas ao

Tabela 13 Estabelecimentos de saúde com atendimento ambulatorial por tipos de convênio, segundo tipos de unidade (Brasil – março/2009)


Tipo de Unidade TotalPlano

privado

Plano privado e

outros

Plano privado e

SUSSUS

SUS e outros

Particular Outros

Total 179.835 2.390 59.376 1.860 56.308 4.716 54.291 894

Clínica especializada/Ambulatório de especialidades 24.486 314 8.986 558 3.848 1.380 9.260 140

Consultório isolado 92.627 1.783 47.191 196 2.466 718 39.632 641

Hospital especializado 994 6 179 99 326 157 225 2

Hospital geral 4.918 29 384 596 1.994 1.175 716 24

Policlínica 4.129 104 1.064 77 1.233 184 1.433 34

Posto de saúde 11.943 9 11 - 11.872 7 34 10

Unidade de apoio diagnose e terapia (SADT isolado) 6.466 114 1.273 303 1.216 982 2.551 27

Outros 34.272 31 288 31 33.353 113 440 16

SUS, de forma exclusiva ou não. Destacou-se a importante participação percentual das unidades com convênio exclusivamente particular, espe-cialmente nas regiões Centro-oeste (42,7%), Sul (33,5%) e Sudeste (30,8%). O elevado número de Consultórios isolados com convênio exclusiva-mente particular pode estar contribuindo para este resultado (Tabela 14).

Tipo de convênioBrasil Norte Nordeste Centro-oeste Sudeste Sul

n % n % n % n % n % n %

Total 179.835 100,0 7.054 100,0 38.068 100,0 15.652 100,0 80.672 100,0 38.389 100,0

Plano privado 2.390 1,3 51 0,7 749 2,0 102 0,7 990 1,2 498 1,3

Plano privado e outros 59.376 33,0 723 10,2 7.703 20,2 3.924 25,1 33.844 42,0 13.182 34,3

Plano privado e SUS 1.860 1,0 45 0,6 406 1,1 146 0,9 621 0,8 642 1,7

SUS 56.308 31,3 4.171 59,1 19.808 52,0 4.375 28,0 18.652 23,1 9.302 24,2

SUS e outros 4.716 2,6 201 2,8 1.282 3,4 298 1,9 1.207 1,5 1.728 4,5

Particular 54.291 30,2 1.836 26,0 8.030 21,1 6.689 42,7 24.874 30,8 12.862 33,5

Outros 894 0,5 27 0,4 90 0,2 118 0,8 484 0,6 175 0,5

Tabela 14 Estabelecimentos com atendimento ambulatorial por Grandes Regiões, segundo tipos de convênio (Brasil – março/2009)



3.4 Serviços de Apoio à Diagnose e Terapia (SADT)

Em março de 2009, estavam registradas no CNES 41.450 unidades que realizavam serviços de apoio à diagnose e terapia (SADT) no Brasil. Des-te total, 33,6% atendiam exclusivamente o SUS, 26,5% possuíam convênio com planos privados de forma exclusiva ou não, e 27,4% possuíam cadastrado convênio exclusivamente particular. Vale destacar que apenas 4,8% dos estabeleci-mentos com atendimento para SADT possuíam convênio com o SUS e com planos privados de saúde (Figura 6 e Tabela 15).

Em relação à distribuição no Brasil, veri-fi cou-se que nas regiões Sudeste e Centro-Oeste cerca de 30% dos estabelecimentos com atendi-mento de SADT atendiam planos privados de saú-de, de forma exclusiva ou não. Nas regiões Sul e Nordeste estas unidades eram cerca de 23% do to-tal, cabendo à região Norte o menor percentual de estabelecimentos conveniados a planos privados de saúde (11,5%). Em contrapartida, essa região possuía a maior proporção de estabelecimentos de SADT conveniadas exclusivamente com o SUS (54,10%), enquanto nas demais regiões essa pro-porção variou entre 27,84% no Sul e 38,17% no Nordeste (Tabela 15).

Quanto à classifi cação dos tipos de esta-belecimentos, os que possuíam convênio com planos privados de saúde, de forma exclusiva ou não, eram majoritariamente Unidades de apoio à diagnose e terapia (SADT isolado) e Consultórios isolados, que representavam, respectivamente, 35,8% e 26,7%. Já para os estabelecimentos con-veniados com o SUS, a maior parte era de Centros de saúde/Unidade básica (30,0%) e Unidades de apoio à diagnose e terapia (SADT isolado), com 22,9%. Destaca-se ainda uma grande quantidade de Consultórios isolados e Unidades de apoio à diagnose e terapia (SADT isolado) com convênio exclusivamente particular (Tabela 16).

Plano privado e SUS4,8%

SUS e outros12,2%

Particular27,4%

Plano privado e outros20,7%

Outros0,3%

Plano privado1,0%

SUS33,6%

Figura 6 Distribuição percentual das unidades com atendimento de SADT por tipos de convênio (Brasil – março/2009)


Tabela 15 Estabelecimentos de saúde com atendimento de SADT por Grandes Regiões, segundo tipos de convênio (Brasil – março/2009)


Tipos de convênioBrasil Norte Nordeste Centro-oeste Sudeste Sul

n % n % n % n % n % n %

Total 41.450 100,0 1.867 100,0 9.546 100,0 3.520 100,0 18.607 100,0 7.910 100,0

Plano privado 398 1,0 7 0,4 61 0,6 19 0,5 232 1,2 79 1,0

Plano privado e outros 8.571 20,7 128 6,9 1.813 19,0 788 22,4 4.700 25,3 1.142 14,4

Plano privado e SUS 1.988 4,8 79 4,2 331 3,5 272 7,7 757 4,1 549 6,9

SUS 13.931 33,6 1.010 54,1 3.644 38,2 1.102 31,3 5.973 32,1 2.202 27,8

SUS e outros 5.062 12,2 244 13,1 1.296 13,6 416 11,8 1.454 7,8 1.652 20,9

Particular 11.362 27,4 389 20,8 2.378 24,9 903 25,7 5.423 29,1 2.269 28,7

Outros 138 0,3 10 0,5 23 0,2 20 0,6 68 0,4 17 0,2

Em pauta 37

4. Considerações fi nais

A composição das participações de prestado-res de serviços públicos e privados de saúde e das respectivas fontes de fi nanciamento, evidenciada pela análise da distribuição dos estabelecimentos no CNES, segundo tipos de atendimento e formas de convênio, aponta para a existência de uma rede assistencial caracterizada pela diversidade de for-mas de fi nanciamento e de provisão de serviços.

O CNES fornece informações de extrema relevância para programação, monitoramento e avaliação da rede assistencial do país. A utiliza-ção dessas informações pela ANS é feita desde sua criação no processo de registro de planos pri-vados de saúde, que envolve o envio de informa-ção sobre a rede assistencial pela operadora.

As características das redes hospitalar, am-bulatorial, de urgência e de apoio à diagnose e terapia no Brasil diferem de modo signifi cativo entre as unidades públicas e privadas. As uni-dades ambulatoriais podem ser consideradas um bom exemplo dessa diferenciação: enquanto no setor público predominam Postos de saúde com vários profi ssionais e serviços, no setor privado os consultórios isolados são maioria. Estas dife-renças de organização devem ser consideradas para a análise da rede no país, uma vez que a mera quantifi cação de estabelecimentos não é sufi ciente para caracterizar a capacidade de aten-

Tabela 16 Estabelecimentos de saúde com atendimento de SADT por tipos de convênio, segundo tipos de unidade - (Brasil – março/2009)


Tipo de Estabelecimento TotalPlano

privado


Plano privado e

SUSSUS

SUS e outros

Particular Outros

Total 41.450 398 8.571 1.988 13.931 5.062 11.362 138

Centro de saúde/Unidade básica 5.779 1 18 2 5.679 12 61 6

Clinica especializada/Ambulatório de especialidade 6.568 80 2.044 235 1492 570 2.120 27

Consultório isolado 6.822 143 2.756 30 250 141 3.456 46

Hospital geral 4.589 14 293 604 2.009 1.198 459 12

Policlínica 2.101 41 388 69 880 157 552 14

Unidade de apoio diagnose e terapia (SADT isolado) 12.791 106 2.880 935 1.520 2.820 4.500 30

Outros 2.800 13 192 113 2.101 164 214 3

dimento. Para tanto, seria necessário considerar também elementos como número de consultórios, salas de atendimento e profi ssionais de saúde.

Tanto nas unidades de natureza pública como nas de natureza privada, quando analisados os convênios cadastrados, observou-se grande participação de estabelecimentos com convênio exclusivo ao SUS, especialmente entre aqueles com atendimento de internação e de urgência. Nos estabelecimentos com atendimento ambu-latorial, observou-se participação similar entre aqueles que apresentam os seguintes convênios: SUS, Plano privado e Particular, e Particular.

Os dados do Cadastro mostram que dos es-tabelecimentos com internação, os privados são maioria em quase todas as regiões do país, com exceção das regiões Norte e Nordeste. Destaca-se que do total de leitos existentes no país, a maioria (41%) encontrava-se em estabelecimentos exclu-sivos ao SUS para internação e 23% estavam em estabelecimentos conveniados a planos privados de saúde, exclusivamente ou não.

Dos estabelecimentos com serviços de ur-gência 14,6% possuíam convênio com plano privado de saúde. Destes, a maioria era Clínicas especializadas ou Hospitais (gerais ou especiali-zados). Quase 80% dos estabelecimentos com ur-gência possuíam convênio com o SUS e uma par-cela signifi cativa destes atendia tanto por meio de convênio público como privado (21,1%).


Para os estabelecimentos ambulatoriais, observou-se que os principais tipos de convênio eram com planos privados de saúde, com o SUS e exclusivamente particulares. É importante ressal-tar que, do total dos estabelecimentos cadastra-dos com convênio exclusivo a planos privados, mais de 70% eram Consultórios isolados.

Com relação aos serviços de apoio à diag-nose e terapia, 26,5% possuíam convênio com planos privados de forma exclusiva ou não e ape-nas 4,8% dos estabelecimentos com atendimento para SADT possuíam convênio com o SUS e com planos privados de saúde.

Importa destacar que no CNES não há infor-mação quanto ao volume de recursos que fi nancia a assistência prestada pelas unidades. Contudo o registro dos tipos de convênios permite identifi car as fontes de fi nanciamento dessas unidades.

A utilização de um cadastro nacional como o CNES é importante tanto para analisar a com-posição da rede de assistência à saúde no país como para apontar questões que contribuam para seu aperfeiçoamento. Seu uso em conjunto com outras fontes de informação como o RPS/ANS (Sistema de Registro de Produtos) e a AMS/IBGE favorece uma análise mais apurada e a adoção de medidas para controle e correção de inconsis-tências. A existência de um cadastro único para o país contribui para o dimensionamento da rede assistencial e para a compreensão da organiza-ção do sistema de saúde brasileiro e das interfaces existentes entre os setores público e privado no campo da saúde.

Referências Bibliográfi cas

1 Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Resolução Normativa n° 42, de 4 de julho de 2003. Estabelece os requisitos para a celebra-ção dos instrumentos jurídicos fi rmados entre as operadoras de planos de assistência à saúde e prestadores de serviços hospitalares. Rio de Janeiro: ANS, 2003.

2 Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Resolução Normativa n° 54, de 28 de novembro de 2003. Estabelece os requisitos para a celebra-ção dos instrumentos jurídicos fi rmados entre as operadoras de planos privados de assistência à saúde e prestadores de serviços auxiliares de diagnóstico e terapia e clínicas ambulatoriais. Rio de Janeiro: ANS, 2003.

3 Carvalho, CA. Cadastro Nacional de Estabele-cimentos de Saúde – CNES: Seu desenvolvi-mento, implantação e uma proposta para sua manutenção. Rio de Janeiro: 2003. Mestrado [Dissertação em Gestão de Sistemas e Serviços de Saúde] – Escola Nacional de Saúde Pública Sérgio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz.

4 Instituto Brasileiro de Geografi a e Estatística (IBGE). Estatísticas de Saúde - Assistência Mé-dico-Sanitária 2005. Departamento de Popula-ção e Indicadores Sociais. Rio de Janeiro: IBGE, 2006. Disponível em: http://www.ibge.gov.br/home/estatistica/populacao/condicaodevida/ams/2005/defaulttab.shtm

Tabelas, Gráfi cos e Mapas

Benefi ciários


Tabela 1.1 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial e tipo de contratação do plano, segundo época de contratação do plano (Brasil - 2000-2009)

Época de contratação do plano

Assistência médica com ou sem odontologia

Total Coletivo Individual Não identifi cado

Absoluto Relativo Absoluto Relativo Absoluto Relativo Absoluto Relativo

Total

dez/00 30.692.434 100,0 10.883.444 35,5 5.216.122 17,0 14.592.868 47,5

dez/01 31.153.545 100,0 13.281.405 42,6 6.090.826 19,6 11.781.314 37,8

dez/02 31.129.527 100,0 15.740.938 50,6 6.612.104 21,2 8.776.485 28,2

dez/03 31.424.015 100,0 19.017.622 60,5 7.281.154 23,2 5.125.239 16,3

dez/04 33.445.555 100,0 21.778.626 65,1 8.197.457 24,5 3.469.472 10,4

dez/05 35.210.969 100,0 23.837.783 67,7 8.605.687 24,4 2.767.499 7,9

dez/06 37.122.119 100,0 25.760.960 69,4 8.869.392 23,9 2.491.767 6,7

dez/07 38.999.104 100,0 27.513.242 70,5 9.062.259 23,2 2.423.603 6,2

dez/08 41.274.985 100,0 29.875.347 72,4 9.044.296 21,9 2.355.342 5,7

mar/09 41.392.020 100,0 30.025.951 72,5 9.040.040 21,8 2.326.029 5,6

Novos

dez/00 8.776.220 100,0 6.184.170 70,5 2.592.050 29,5 - -

dez/01 11.440.683 100,0 8.109.054 70,9 3.331.629 29,1 - -

dez/02 13.627.931 100,0 9.825.022 72,1 3.802.909 27,9 - -

dez/03 16.366.253 100,0 12.062.651 73,7 4.303.602 26,3 - -

dez/04 19.863.103 100,0 14.528.059 73,1 5.335.044 26,9 - -

dez/05 22.753.643 100,0 16.795.247 73,8 5.958.396 26,2 - -

dez/06 25.228.062 100,0 18.811.572 74,6 6.416.490 25,4 - -

dez/07 27.680.813 100,0 20.867.311 75,4 6.813.502 24,6 - -

dez/08 30.486.366 100,0 23.503.577 77,1 6.982.789 22,9 - -

mar/09 30.772.426 100,0 23.760.900 77,2 7.011.526 22,8 - -

Antigos

dez/00 21.916.214 100,0 4.699.274 21,4 2.624.072 12,0 14.592.868 66,6

dez/01 19.712.862 100,0 5.172.351 26,2 2.759.197 14,0 11.781.314 59,8

dez/02 17.501.596 100,0 5.915.916 33,8 2.809.195 16,1 8.776.485 50,1

dez/03 15.057.762 100,0 6.954.971 46,2 2.977.552 19,8 5.125.239 34,0

dez/04 13.582.452 100,0 7.250.567 53,4 2.862.413 21,1 3.469.472 25,5

dez/05 12.457.326 100,0 7.042.536 56,5 2.647.291 21,3 2.767.499 22,2

dez/06 11.894.057 100,0 6.949.388 58,4 2.452.902 20,6 2.491.767 20,9

dez/07 11.318.291 100,0 6.645.931 58,7 2.248.757 19,9 2.423.603 21,4

dez/08 10.788.619 100,0 6.371.770 59,1 2.061.507 19,1 2.355.342 21,8

mar/09 10.619.594 100,0 6.265.051 59,0 2.028.514 19,1 2.326.029 21,9

(continua)

Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários 41



Exclusivamente odontológico



Total

dez/00 2.757.935 100,0 1.477.019 53,6 303.460 11,0 977.456 35,4

dez/01 3.239.620 100,0 1.807.869 55,8 381.832 11,8 1.049.919 32,4

dez/02 3.832.514 100,0 2.333.142 60,9 476.991 12,4 1.022.381 26,7

dez/03 4.456.054 100,0 3.202.627 71,9 575.795 12,9 677.632 15,2

dez/04 5.564.311 100,0 4.243.755 76,3 807.865 14,5 512.691 9,2

dez/05 6.523.369 100,0 5.298.340 81,2 904.959 13,9 320.070 4,9

dez/06 7.730.764 100,0 6.444.078 83,4 1.032.844 13,4 253.842 3,3

dez/07 9.328.234 100,0 7.880.200 84,5 1.228.505 13,2 219.529 2,4

dez/08 11.115.115 100,0 9.459.632 85,1 1.481.799 13,3 173.684 1,6

mar/09 11.261.698 100,0 9.550.481 84,8 1.538.951 13,7 172.266 1,5

Novos

dez/00 1.355.434 100,0 1.105.617 81,6 249.817 18,4 - -

dez/01 1.719.455 100,0 1.396.021 81,2 323.434 18,8 - -

dez/02 2.282.529 100,0 1.868.749 81,9 413.780 18,1 - -

dez/03 3.147.584 100,0 2.664.745 84,7 482.839 15,3 - -

dez/04 4.162.482 100,0 3.480.680 83,6 681.802 16,4 - -

dez/05 5.175.627 100,0 4.394.382 84,9 781.245 15,1 - -

dez/06 6.404.258 100,0 5.496.413 85,8 907.845 14,2 - -

dez/07 7.974.176 100,0 6.886.275 86,4 1.087.901 13,6 - -

dez/08 9.999.664 100,0 8.644.649 86,4 1.355.015 13,6 - -

mar/09 10.167.089 100,0 8.752.645 86,1 1.414.444 13,9 - -

Antigos

dez/00 1.402.501 100,0 371.402 26,5 53.643 3,8 977.456 69,7

dez/01 1.520.165 100,0 411.848 27,1 58.398 3,8 1.049.919 69,1

dez/02 1.549.985 100,0 464.393 30,0 63.211 4,1 1.022.381 66,0

dez/03 1.308.470 100,0 537.882 41,1 92.956 7,1 677.632 51,8

dez/04 1.401.829 100,0 763.075 54,4 126.063 9,0 512.691 36,6

dez/05 1.347.742 100,0 903.958 67,1 123.714 9,2 320.070 23,7

dez/06 1.326.506 100,0 947.665 71,4 124.999 9,4 253.842 19,1

dez/07 1.354.058 100,0 993.925 73,4 140.604 10,4 219.529 16,2

dez/08 1.115.451 100,0 814.983 73,1 126.784 11,4 173.684 15,6

mar/09 1.094.609 100,0 797.836 72,9 124.507 11,4 172.266 15,7

(continuação)




Total



Total

dez/00 33.450.369 100,0 12.360.463 37,0 5.519.582 16,5 15.570.324 46,5

dez/01 34.393.165 100,0 15.089.274 43,9 6.472.658 18,8 12.831.233 37,3

dez/02 34.962.041 100,0 18.074.080 51,7 7.089.095 20,3 9.798.866 28,0

dez/03 35.880.069 100,0 22.220.249 61,9 7.856.949 21,9 5.802.871 16,2

dez/04 39.009.866 100,0 26.022.381 66,7 9.005.322 23,1 3.982.163 10,2

dez/05 41.734.338 100,0 29.136.123 69,8 9.510.646 22,8 3.087.569 7,4

dez/06 44.852.883 100,0 32.205.038 71,8 9.902.236 22,1 2.745.609 6,1

dez/07 48.327.338 100,0 35.393.442 73,2 10.290.764 21,3 2.643.132 5,5

dez/08 52.390.100 100,0 39.334.979 75,1 10.526.095 20,1 2.529.026 4,8

mar/09 52.653.718 100,0 39.576.432 75,2 10.578.991 20,1 2.498.295 4,7

Novos

dez/00 10.131.654 100,0 7.289.787 72,0 2.841.867 28,0 - -

dez/01 13.160.138 100,0 9.505.075 72,2 3.655.063 27,8 - -

dez/02 15.910.460 100,0 11.693.771 73,5 4.216.689 26,5 - -

dez/03 19.513.837 100,0 14.727.396 75,5 4.786.441 24,5 - -

dez/04 24.025.585 100,0 18.008.739 75,0 6.016.846 25,0 - -

dez/05 27.929.270 100,0 21.189.629 75,9 6.739.641 24,1 - -

dez/06 31.632.320 100,0 24.307.985 76,8 7.324.335 23,2 - -

dez/07 35.654.989 100,0 27.753.586 77,8 7.901.403 22,2 - -

dez/08 40.486.030 100,0 32.148.226 79,4 8.337.804 20,6 - -

mar/09 40.939.515 100,0 32.513.545 79,4 8.425.970 20,6 - -

Antigos

dez/00 23.318.715 100,0 5.070.676 21,7 2.677.715 11,5 15.570.324 66,8

dez/01 21.233.027 100,0 5.584.199 26,3 2.817.595 13,3 12.831.233 60,4

dez/02 19.051.581 100,0 6.380.309 33,5 2.872.406 15,1 9.798.866 51,4

dez/03 16.366.232 100,0 7.492.853 45,8 3.070.508 18,8 5.802.871 35,5

dez/04 14.984.281 100,0 8.013.642 53,5 2.988.476 19,9 3.982.163 26,6

dez/05 13.805.068 100,0 7.946.494 57,6 2.771.005 20,1 3.087.569 22,4

dez/06 13.220.563 100,0 7.897.053 59,7 2.577.901 19,5 2.745.609 20,8

dez/07 12.672.349 100,0 7.639.856 60,3 2.389.361 18,9 2.643.132 20,9

dez/08 11.904.070 100,0 7.186.753 60,4 2.188.291 18,4 2.529.026 21,2

mar/09 11.714.203 100,0 7.062.887 60,3 2.153.021 18,4 2.498.295 21,3


Notas: 1. O termo “benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

2. Dados preliminares, sujeitos a revisão.

(conclusão)


Gráfi co 1.1 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial do plano (Brasil - 2000-2009)

30,7 31,2 31,1 31,433,4

35,237,1

39,041,3 41,4

2,8 3,2 3,8 4,5 5,6 6,5 7,79,3

11,1 11,3

33,5 34,4 35,0 35,939,0

41,744,9

48,352,752,4

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

30,0

35,0

40,0

45,0

50,0

55,0

dez/00 dez/01 dez/02 dez/03 dez/04 dez/05 dez/06 dez/07 dez/08 mar/09

Assistência médica com ou sem odontologiaExclusivamente odontológicoTotal

(milh

ões)


Nota: O termo ”benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Gráfi co 1.2 Percentual dos benefi ciários de planos de saúde por tipo de contratação e cobertura assistencial do plano (Brasil - 2000-2009)

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%


Assistência médica - ColetivoAssistência médica - IndividualAssistência médica - Não informadoExcl. odontológico - ColetivoExcl. odontológico - IndividualExcl. odontológico - Não informadoTotal - ColetivoTotal - IndividualTotal - Não informado




Gráfi co 1.3 Percentual dos benefi ciários de planos de saúde por época de contratação e cobertura assistencial do plano (Brasil - 2000-2009)

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%

100,0%


Assistência médica - NovosAssistência médica - AntigosExcl. odontológico - NovosExcl. odontológico - AntigosTotal - NovosTotal - Antigos



Gráfi co 1.4 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por época de contratação, segundo cobertura assistencial do plano (Brasil - março/2009)

72,4 77,1

59,1

85,1 86,4

73,1 75,1 79,4

60,4

21,922,9

19,1

13,3 13,6

11,4

20,120,6

18,4

5,7

21,8

1,6

15,64,8

21,2

0,0%

20,0%

40,0%

60,0%

80,0%

100,0%

Total Novos Antigos Total Novos Antigos Total Novos Antigos

Assistência médica com ou sem odontologia Exclusivamente odontológico Total

Não informadoIndividualColetivo





Grandes Regiões e Unidades da Federação


Total

Novos Antigos

Total Coletivo Individual Total Coletivo IndividualNão

Informado

Brasil 41.392.020 30.772.426 23.760.900 7.011.526 10.619.594 6.265.051 2.028.514 2.326.029

Norte 1.261.611 923.971 598.894 325.077 337.640 209.198 28.523 99.919

Rondônia 99.770 61.050 43.537 17.513 38.720 22.405 8.335 7.980

Acre 40.649 25.616 19.007 6.609 15.033 12.079 1.466 1.488

Amazonas 361.783 299.779 244.583 55.196 62.004 46.815 4.417 10.772

Roraima 8.604 4.177 3.909 268 4.427 3.143 197 1.087

Pará 635.697 447.276 227.550 219.726 188.421 108.141 10.516 69.764

Amapá 59.666 44.146 26.479 17.667 15.520 6.904 2.741 5.875

Tocantins 55.442 41.927 33.829 8.098 13.515 9.711 851 2.953

Nordeste 5.109.031 3.497.324 2.238.185 1.259.139 1.611.707 838.819 368.027 404.861

Maranhão 286.694 182.108 136.461 45.647 104.586 55.849 24.963 23.774

Piauí 168.676 125.437 88.303 37.134 43.239 31.150 4.101 7.988

Ceará 874.450 657.787 337.968 319.819 216.663 123.471 55.034 38.158

Rio Grande do Norte 412.235 298.318 167.991 130.327 113.917 51.736 24.124 38.057

Paraíba 308.631 148.064 82.387 65.677 160.567 96.329 30.062 34.176

Pernambuco 1.226.016 861.231 494.643 366.588 364.785 194.817 95.426 74.542

Alagoas 268.683 193.471 106.859 86.612 75.212 40.761 12.180 22.271

Sergipe 218.314 149.846 103.314 46.532 68.468 33.782 12.927 21.759

Bahia 1.345.332 881.062 720.259 160.803 464.270 210.924 109.210 144.136

Sudeste 27.494.206 20.819.787 16.457.992 4.361.795 6.674.419 3.829.342 1.394.678 1.450.399

Minas Gerais 4.204.968 2.934.873 2.368.174 566.699 1.270.095 798.485 169.086 302.524

Espírito Santo 938.837 731.189 585.916 145.273 207.648 123.387 46.254 38.007

Rio de Janeiro 5.304.446 3.721.525 2.789.831 931.694 1.582.921 940.973 275.512 366.436

São Paulo 17.045.955 13.432.200 10.714.071 2.718.129 3.613.755 1.966.497 903.826 743.432

Sul 5.549.312 4.111.126 3.262.841 848.285 1.438.186 986.057 184.535 267.594

Paraná 2.121.296 1.617.894 1.166.652 451.242 503.402 260.312 117.470 125.620

Santa Catarina 1.333.171 881.147 749.952 131.195 452.024 375.350 32.818 43.856

Rio Grande do Sul 2.094.845 1.612.085 1.346.237 265.848 482.760 350.395 34.247 98.118

Centro-Oeste 1.977.645 1.420.112 1.202.973 217.139 557.533 401.587 52.731 103.215

Mato Grosso do Sul 335.656 248.856 207.698 41.158 86.800 60.362 18.510 7.928

Mato Grosso 293.639 242.916 213.783 29.133 50.723 39.989 4.628 6.106

Goiás 605.227 434.774 335.766 99.008 170.453 113.539 13.983 42.931

Distrito Federal 743.123 493.566 445.726 47.840 249.557 187.697 15.610 46.250

Exterior 143 90 13 77 53 48 5 -

UF não Identifi cada 72 16 2 14 56 - 15 41

(continua)





Total

Novos Antigos


Informado

Brasil 11.261.698 10.167.089 8.752.645 1.414.444 1.094.609 797.836 124.507 172.266

Norte 428.461 398.325 279.628 118.697 30.136 24.150 1.092 4.894

Rondônia 11.882 7.860 7.471 389 4.022 145 530 3.347

Acre 5.872 5.170 2.968 2.202 702 554 1 147

Amazonas 224.868 220.963 174.082 46.881 3.905 3.864 8 33

Roraima 1.668 1.468 1.263 205 200 200 - -

Pará 159.492 139.180 79.066 60.114 20.312 18.420 541 1.351

Amapá 18.545 18.155 9.475 8.680 390 373 1 16

Tocantins 6.134 5.529 5.303 226 605 594 11 -

Nordeste 1.910.100 1.729.454 1.322.808 406.646 180.646 77.001 60.933 42.712

Maranhão 65.949 58.951 48.923 10.028 6.998 5.638 1.155 205

Piauí 17.289 16.476 11.930 4.546 813 691 115 7

Ceará 323.756 307.390 169.193 138.197 16.366 7.438 436 8.492


Paraíba 127.085 123.803 77.977 45.826 3.282 1.876 1.371 35

Pernambuco 240.957 216.559 193.216 23.343 24.398 19.442 2.310 2.646

Alagoas 138.663 103.861 61.524 42.337 34.802 11.382 22.382 1.038

Sergipe 94.166 78.269 65.149 13.120 15.897 5.921 9.622 354

Bahia 805.114 761.596 654.237 107.359 43.518 18.501 11.253 13.764

Sudeste 7.265.105 6.520.657 5.826.728 693.929 744.448 601.526 51.195 91.727

Minas Gerais 702.258 626.026 574.387 51.639 76.232 68.357 6.848 1.027

Espírito Santo 138.775 133.266 112.247 21.019 5.509 4.305 83 1.121

Rio de Janeiro 1.471.420 1.267.038 1.097.654 169.384 204.382 185.953 9.255 9.174

São Paulo 4.952.652 4.494.327 4.042.440 451.887 458.325 342.911 35.009 80.405

Sul 1.053.101 942.029 821.790 120.239 111.072 72.686 9.569 28.817

Paraná 487.526 432.763 364.252 68.511 54.763 35.540 1.867 17.356

Santa Catarina 231.936 222.066 213.729 8.337 9.870 6.083 3.692 95

Rio Grande do Sul 333.639 287.200 243.809 43.391 46.439 31.063 4.010 11.366

Centro-Oeste 604.870 576.582 501.651 74.931 28.288 22.456 1.717 4.115

Mato Grosso do Sul 30.660 28.496 26.609 1.887 2.164 2.104 24 36

Mato Grosso 89.979 87.202 57.229 29.973 2.777 2.547 222 8

Goiás 170.578 161.426 148.525 12.901 9.152 5.709 1.219 2.224

Distrito Federal 313.653 299.458 269.288 30.170 14.195 12.096 252 1.847

Exterior 6 3 3 - 3 3 - -

UF não Identifi cada 55 39 37 2 16 14 1 1

(continuação)




Total

Total

Novos Antigos


Informado

Brasil 52.653.718 40.939.515 32.513.545 8.425.970 11.714.203 7.062.887 2.153.021 2.498.295

Norte 1.690.072 1.322.296 878.522 443.774 367.776 233.348 29.615 104.813

Rondônia 111.652 68.910 51.008 17.902 42.742 22.550 8.865 11.327

Acre 46.521 30.786 21.975 8.811 15.735 12.633 1.467 1.635

Amazonas 586.651 520.742 418.665 102.077 65.909 50.679 4.425 10.805

Roraima 10.272 5.645 5.172 473 4.627 3.343 197 1.087

Pará 795.189 586.456 306.616 279.840 208.733 126.561 11.057 71.115

Amapá 78.211 62.301 35.954 26.347 15.910 7.277 2.742 5.891

Tocantins 61.576 47.456 39.132 8.324 14.120 10.305 862 2.953

Nordeste 7.019.131 5.226.778 3.560.993 1.665.785 1.792.353 915.820 428.960 447.573

Maranhão 352.643 241.059 185.384 55.675 111.584 61.487 26.118 23.979

Piauí 185.965 141.913 100.233 41.680 44.052 31.841 4.216 7.995

Ceará 1.198.206 965.177 507.161 458.016 233.029 130.909 55.470 46.650


Paraíba 435.716 271.867 160.364 111.503 163.849 98.205 31.433 34.211

Pernambuco 1.466.973 1.077.790 687.859 389.931 389.183 214.259 97.736 77.188

Alagoas 407.346 297.332 168.383 128.949 110.014 52.143 34.562 23.309

Sergipe 312.480 228.115 168.463 59.652 84.365 39.703 22.549 22.113

Bahia 2.150.446 1.642.658 1.374.496 268.162 507.788 229.425 120.463 157.900

Sudeste 34.759.311 27.340.444 22.284.720 5.055.724 7.418.867 4.430.868 1.445.873 1.542.126

Minas Gerais 4.907.226 3.560.899 2.942.561 618.338 1.346.327 866.842 175.934 303.551

Espírito Santo 1.077.612 864.455 698.163 166.292 213.157 127.692 46.337 39.128

Rio de Janeiro 6.775.866 4.988.563 3.887.485 1.101.078 1.787.303 1.126.926 284.767 375.610

São Paulo 21.998.607 17.926.527 14.756.511 3.170.016 4.072.080 2.309.408 938.835 823.837

Sul 6.602.413 5.053.155 4.084.631 968.524 1.549.258 1.058.743 194.104 296.411

Paraná 2.608.822 2.050.657 1.530.904 519.753 558.165 295.852 119.337 142.976

Santa Catarina 1.565.107 1.103.213 963.681 139.532 461.894 381.433 36.510 43.951

Rio Grande do Sul 2.428.484 1.899.285 1.590.046 309.239 529.199 381.458 38.257 109.484

Centro-Oeste 2.582.515 1.996.694 1.704.624 292.070 585.821 424.043 54.448 107.330

Mato Grosso do Sul 366.316 277.352 234.307 43.045 88.964 62.466 18.534 7.964

Mato Grosso 383.618 330.118 271.012 59.106 53.500 42.536 4.850 6.114

Goiás 775.805 596.200 484.291 111.909 179.605 119.248 15.202 45.155

Distrito Federal 1.056.776 793.024 715.014 78.010 263.752 199.793 15.862 48.097

Exterior 149 93 16 77 56 51 5 -

UF não Identifi cada 127 55 39 16 72 14 16 42



(conclusão)





Novos Antigos


Informado

Brasil 100,0 77,2 22,8 100,0 59,0 19,1 21,9

Norte 100,0 64,8 35,2 100,0 62,0 8,4 29,6

Rondônia 100,0 71,3 28,7 100,0 57,9 21,5 20,6

Acre 100,0 74,2 25,8 100,0 80,3 9,8 9,9

Amazonas 100,0 81,6 18,4 100,0 75,5 7,1 17,4

Roraima 100,0 93,6 6,4 100,0 71,0 4,4 24,6

Pará 100,0 50,9 49,1 100,0 57,4 5,6 37,0

Amapá 100,0 60,0 40,0 100,0 44,5 17,7 37,9

Tocantins 100,0 80,7 19,3 100,0 71,9 6,3 21,8

Nordeste 100,0 64,0 36,0 100,0 52,0 22,8 25,1

Maranhão 100,0 74,9 25,1 100,0 53,4 23,9 22,7

Piauí 100,0 70,4 29,6 100,0 72,0 9,5 18,5

Ceará 100,0 51,4 48,6 100,0 57,0 25,4 17,6

Rio Grande do Norte 100,0 56,3 43,7 100,0 45,4 21,2 33,4

Paraíba 100,0 55,6 44,4 100,0 60,0 18,7 21,3

Pernambuco 100,0 57,4 42,6 100,0 53,4 26,2 20,4

Alagoas 100,0 55,2 44,8 100,0 54,2 16,2 29,6

Sergipe 100,0 68,9 31,1 100,0 49,3 18,9 31,8

Bahia 100,0 81,7 18,3 100,0 45,4 23,5 31,0

Sudeste 100,0 79,0 21,0 100,0 57,4 20,9 21,7

Minas Gerais 100,0 80,7 19,3 100,0 62,9 13,3 23,8

Espírito Santo 100,0 80,1 19,9 100,0 59,4 22,3 18,3

Rio de Janeiro 100,0 75,0 25,0 100,0 59,4 17,4 23,1

São Paulo 100,0 79,8 20,2 100,0 54,4 25,0 20,6

Sul 100,0 79,4 20,6 100,0 68,6 12,8 18,6

Paraná 100,0 72,1 27,9 100,0 51,7 23,3 25,0

Santa Catarina 100,0 85,1 14,9 100,0 83,0 7,3 9,7

Rio Grande do Sul 100,0 83,5 16,5 100,0 72,6 7,1 20,3

Centro-Oeste 100,0 84,7 15,3 100,0 72,0 9,5 18,5

Mato Grosso do Sul 100,0 83,5 16,5 100,0 69,5 21,3 9,1

Mato Grosso 100,0 88,0 12,0 100,0 78,8 9,1 12,0

Goiás 100,0 77,2 22,8 100,0 66,6 8,2 25,2

Distrito Federal 100,0 90,3 9,7 100,0 75,2 6,3 18,5

Exterior 100,0 14,4 85,6 100,0 90,6 9,4 -

UF não Identifi cada 100,0 12,5 87,5 100,0 - 26,8 73,2

(continua)





Novos Antigos


Informado

Brasil 100,0 86,1 13,9 100,0 72,9 11,4 15,7

Norte 100,0 70,2 29,8 100,0 80,1 3,6 16,2

Rondônia 100,0 95,1 4,9 100,0 3,6 13,2 83,2

Acre 100,0 57,4 42,6 100,0 78,9 0,1 20,9

Amazonas 100,0 78,8 21,2 100,0 99,0 0,2 0,8

Roraima 100,0 86,0 14,0 100,0 100,0 - -

Pará 100,0 56,8 43,2 100,0 90,7 2,7 6,7

Amapá 100,0 52,2 47,8 100,0 95,6 0,3 4,1

Tocantins 100,0 95,9 4,1 100,0 98,2 1,8 -

Nordeste 100,0 76,5 23,5 100,0 42,6 33,7 23,6

Maranhão 100,0 83,0 17,0 100,0 80,6 16,5 2,9

Piauí 100,0 72,4 27,6 100,0 85,0 14,1 0,9

Ceará 100,0 55,0 45,0 100,0 45,4 2,7 51,9


Paraíba 100,0 63,0 37,0 100,0 57,2 41,8 1,1

Pernambuco 100,0 89,2 10,8 100,0 79,7 9,5 10,8

Alagoas 100,0 59,2 40,8 100,0 32,7 64,3 3,0

Sergipe 100,0 83,2 16,8 100,0 37,2 60,5 2,2

Bahia 100,0 85,9 14,1 100,0 42,5 25,9 31,6

Sudeste 100,0 89,4 10,6 100,0 80,8 6,9 12,3

Minas Gerais 100,0 91,8 8,2 100,0 89,7 9,0 1,3

Espírito Santo 100,0 84,2 15,8 100,0 78,1 1,5 20,3

Rio de Janeiro 100,0 86,6 13,4 100,0 91,0 4,5 4,5

São Paulo 100,0 89,9 10,1 100,0 74,8 7,6 17,5

Sul 100,0 87,2 12,8 100,0 65,4 8,6 25,9

Paraná 100,0 84,2 15,8 100,0 64,9 3,4 31,7

Santa Catarina 100,0 96,2 3,8 100,0 61,6 37,4 1,0

Rio Grande do Sul 100,0 84,9 15,1 100,0 66,9 8,6 24,5

Centro-Oeste 100,0 87,0 13,0 100,0 79,4 6,1 14,5


Mato Grosso 100,0 65,6 34,4 100,0 91,7 8,0 0,3

Goiás 100,0 92,0 8,0 100,0 62,4 13,3 24,3


Exterior 100,0 100,0 - 100,0 100,0 - -

UF não Identifi cada 100,0 94,9 5,1 100,0 87,5 6,3 6,3

(continuação)




Total

Novos Antigos


informado

Brasil 100,0 79,4 20,6 100,0 60,3 18,4 21,3

Norte 100,0 66,4 33,6 100,0 63,4 8,1 28,5

Rondônia 100,0 74,0 26,0 100,0 52,8 20,7 26,5

Acre 100,0 71,4 28,6 100,0 80,3 9,3 10,4

Amazonas 100,0 80,4 19,6 100,0 76,9 6,7 16,4

Roraima 100,0 91,6 8,4 100,0 72,2 4,3 23,5

Pará 100,0 52,3 47,7 100,0 60,6 5,3 34,1

Amapá 100,0 57,7 42,3 100,0 45,7 17,2 37,0

Tocantins 100,0 82,5 17,5 100,0 73,0 6,1 20,9

Nordeste 100,0 68,1 31,9 100,0 51,1 23,9 25,0

Maranhão 100,0 76,9 23,1 100,0 55,1 23,4 21,5

Piauí 100,0 70,6 29,4 100,0 72,3 9,6 18,1

Ceará 100,0 52,5 47,5 100,0 56,2 23,8 20,0


Paraíba 100,0 59,0 41,0 100,0 59,9 19,2 20,9

Pernambuco 100,0 63,8 36,2 100,0 55,1 25,1 19,8

Alagoas 100,0 56,6 43,4 100,0 47,4 31,4 21,2

Sergipe 100,0 73,9 26,1 100,0 47,1 26,7 26,2

Bahia 100,0 83,7 16,3 100,0 45,2 23,7 31,1

Sudeste 100,0 81,5 18,5 100,0 59,7 19,5 20,8

Minas Gerais 100,0 82,6 17,4 100,0 64,4 13,1 22,5

Espírito Santo 100,0 80,8 19,2 100,0 59,9 21,7 18,4

Rio de Janeiro 100,0 77,9 22,1 100,0 63,1 15,9 21,0

São Paulo 100,0 82,3 17,7 100,0 56,7 23,1 20,2

Sul 100,0 80,8 19,2 100,0 68,3 12,5 19,1

Paraná 100,0 74,7 25,3 100,0 53,0 21,4 25,6

Santa Catarina 100,0 87,4 12,6 100,0 82,6 7,9 9,5

Rio Grande do Sul 100,0 83,7 16,3 100,0 72,1 7,2 20,7

Centro-Oeste 100,0 85,4 14,6 100,0 72,4 9,3 18,3


Mato Grosso 100,0 82,1 17,9 100,0 79,5 9,1 11,4

Goiás 100,0 81,2 18,8 100,0 66,4 8,5 25,1


Exterior 100,0 17,2 82,8 100,0 91,1 8,9 -

UF não Identifi cada 100,0 70,9 29,1 100,0 19,4 22,2 58,3


Nota: O termo “benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

(conclusão)



Grandes Regiões e Regiões Metropolitanas das Capitais


TotalNovos Antigos

Total Coletivo Individual Total Coletivo Individual Não informado

Total 24.354.184 18.507.718 14.129.456 4.378.262 5.846.466 3.295.176 1.294.980 1.256.310

Norte 469.198 337.133 148.713 188.420 132.065 66.405 6.831 58.829

Belém 469.198 337.133 148.713 188.420 132.065 66.405 6.831 58.829

Nordeste 3.489.367 2.442.380 1.546.114 896.266 1.046.987 531.456 254.026 261.505

São Luís 213.231 135.814 101.426 34.388 77.417 38.750 19.174 19.493

Grande Teresina 144.744 110.496 77.574 32.922 34.248 24.605 3.193 6.450

Fortaleza 749.512 573.001 294.870 278.131 176.511 101.996 44.907 29.608

Natal 310.170 222.479 110.830 111.649 87.691 39.222 16.106 32.363

Recife 985.300 686.609 393.927 292.682 298.691 157.515 79.701 61.475

Maceió 225.558 161.212 89.630 71.582 64.346 34.993 9.471 19.882

Salvador 860.852 552.769 477.857 74.912 308.083 134.375 81.474 92.234

Sudeste 16.751.753 13.076.246 10.234.196 2.842.050 3.675.507 2.046.264 921.743 707.500

Belo Horizonte 1.746.510 1.374.702 1.051.819 322.883 371.808 247.525 73.310 50.973

Vitória 676.410 521.151 414.957 106.194 155.259 89.477 35.122 30.660

Rio de Janeiro 4.362.098 3.054.168 2.274.429 779.739 1.307.930 781.822 233.257 292.851

São Paulo 9.966.735 8.126.225 6.492.991 1.633.234 1.840.510 927.440 580.054 333.016

Sul 2.487.866 1.849.190 1.519.105 330.085 638.676 400.660 86.636 151.380

Curitiba 1.079.295 836.437 620.849 215.588 242.858 104.391 58.243 80.224

Florianópolis 267.802 181.710 160.418 21.292 86.092 66.874 5.174 14.044

Porto Alegre 1.140.769 831.043 737.838 93.205 309.726 229.395 23.219 57.112

Centro-Oeste 1.156.000 802.769 681.328 121.441 353.231 250.391 25.744 77.096

Goiânia 363.743 272.355 201.622 70.733 91.388 53.499 9.576 28.313

Entorno de Brasília 792.257 530.414 479.706 50.708 261.843 196.892 16.168 48.783

(continuação)



TotalNovos Antigos


Total 6.836.696 6.160.774 5.349.767 811.007 675.922 514.378 64.431 97.113

Norte 128.317 110.835 57.214 53.621 17.482 15.647 520 1.315

Belém 128.317 110.835 57.214 53.621 17.482 15.647 520 1.315

Nordeste 1.305.024 1.175.049 914.098 260.951 129.975 54.068 36.629 39.278

São Luís 46.271 40.893 34.087 6.806 5.378 4.198 1.092 88

Grande Teresina 16.034 15.341 10.863 4.478 693 563 122 8

Fortaleza 283.889 269.052 157.392 111.660 14.837 5.974 418 8.445

Natal 75.271 43.212 26.241 16.971 32.059 5.516 10.745 15.798

Recife 205.416 182.444 164.609 17.835 22.972 18.443 2.133 2.396

Maceió 113.666 85.635 50.325 35.310 28.031 7.702 19.915 414

Salvador 564.477 538.472 470.581 67.891 26.005 11.672 2.204 12.129

Sudeste 4.360.933 3.927.448 3.550.339 377.109 433.485 381.092 19.690 32.703

Belo Horizonte 379.361 363.801 333.515 30.286 15.560 14.953 268 339

Vitória 97.959 94.207 77.639 16.568 3.752 2.642 38 1.072

Rio de Janeiro 1.159.178 978.353 871.263 107.090 180.825 167.770 6.694 6.361

São Paulo 2.724.435 2.491.087 2.267.922 223.165 233.348 195.727 12.690 24.931

Sul 630.726 554.443 471.334 83.109 76.283 48.741 7.280 20.262

Curitiba 349.611 310.686 255.573 55.113 38.925 25.545 834 12.546

Florianópolis 59.789 55.768 51.775 3.993 4.021 1.046 2.943 32

Porto Alegre 221.326 187.989 163.986 24.003 33.337 22.150 3.503 7.684

Centro-Oeste 411.696 392.999 356.782 36.217 18.697 14.830 312 3.555

Goiânia 88.685 84.638 79.431 5.207 4.047 2.321 37 1.689

Entorno de Brasília 323.011 308.361 277.351 31.010 14.650 12.509 275 1.866

(continua)




Total

TotalNovos Antigos


Total 31.190.880 24.668.492 19.479.223 5.189.269 6.522.388 3.809.554 1.359.411 1.353.423

Norte 597.515 447.968 205.927 242.041 149.547 82.052 7.351 60.144

Belém 597.515 447.968 205.927 242.041 149.547 82.052 7.351 60.144

Nordeste 4.794.391 3.617.429 2.460.212 1.157.217 1.176.962 585.524 290.655 300.783

São Luís 259.502 176.707 135.513 41.194 82.795 42.948 20.266 19.581

Grande Teresina 160.778 125.837 88.437 37.400 34.941 25.168 3.315 6.458

Fortaleza 1.033.401 842.053 452.262 389.791 191.348 107.970 45.325 38.053

Natal 385.441 265.691 137.071 128.620 119.750 44.738 26.851 48.161

Recife 1.190.716 869.053 558.536 310.517 321.663 175.958 81.834 63.871

Maceió 339.224 246.847 139.955 106.892 92.377 42.695 29.386 20.296

Salvador 1.425.329 1.091.241 948.438 142.803 334.088 146.047 83.678 104.363

Sudeste 21.112.686 17.003.694 13.784.535 3.219.159 4.108.992 2.427.356 941.433 740.203

Belo Horizonte 2.125.871 1.738.503 1.385.334 353.169 387.368 262.478 73.578 51.312

Vitória 774.369 615.358 492.596 122.762 159.011 92.119 35.160 31.732

Rio de Janeiro 5.521.276 4.032.521 3.145.692 886.829 1.488.755 949.592 239.951 299.212

São Paulo 12.691.170 10.617.312 8.760.913 1.856.399 2.073.858 1.123.167 592.744 357.947

Sul 3.118.592 2.403.633 1.990.439 413.194 714.959 449.401 93.916 171.642

Curitiba 1.428.906 1.147.123 876.422 270.701 281.783 129.936 59.077 92.770

Florianópolis 327.591 237.478 212.193 25.285 90.113 67.920 8.117 14.076

Porto Alegre 1.362.095 1.019.032 901.824 117.208 343.063 251.545 26.722 64.796

Centro-Oeste 1.567.696 1.195.768 1.038.110 157.658 371.928 265.221 26.056 80.651

Goiânia 452.428 356.993 281.053 75.940 95.435 55.820 9.613 30.002

Entorno de Brasília 1.115.268 838.775 757.057 81.718 276.493 209.401 16.443 50.649



(conclusão)




Assistência médica com ou sem odontologiaNovos Antigos


Total 100,0 76,3 23,7 100,0 56,4 22,1 21,5

Norte 100,0 44,1 55,9 100,0 50,3 5,2 44,5

Belém 100,0 44,1 55,9 100,0 50,3 5,2 44,5

Nordeste 100,0 63,3 36,7 100,0 50,8 24,3 25,0

São Luís 100,0 74,7 25,3 100,0 50,1 24,8 25,2

Grande Teresina 100,0 70,2 29,8 100,0 71,8 9,3 18,8

Fortaleza 100,0 51,5 48,5 100,0 57,8 25,4 16,8

Natal 100,0 49,8 50,2 100,0 44,7 18,4 36,9

Recife 100,0 57,4 42,6 100,0 52,7 26,7 20,6

Maceió 100,0 55,6 44,4 100,0 54,4 14,7 30,9

Salvador 100,0 86,4 13,6 100,0 43,6 26,4 29,9

Sudeste 100,0 78,3 21,7 100,0 55,7 25,1 19,2

Belo Horizonte 100,0 76,5 23,5 100,0 66,6 19,7 13,7

Vitória 100,0 79,6 20,4 100,0 57,6 22,6 19,7

Rio de Janeiro 100,0 74,5 25,5 100,0 59,8 17,8 22,4

São Paulo 100,0 79,9 20,1 100,0 50,4 31,5 18,1

Sul 100,0 82,1 17,9 100,0 62,7 13,6 23,7

Curitiba 100,0 74,2 25,8 100,0 43,0 24,0 33,0

Florianópolis 100,0 88,3 11,7 100,0 77,7 6,0 16,3

Porto Alegre 100,0 88,8 11,2 100,0 74,1 7,5 18,4

Centro-Oeste 100,0 84,9 15,1 100,0 70,9 7,3 21,8

Goiânia 100,0 74,0 26,0 100,0 58,5 10,5 31,0

Entorno de Brasília 100,0 90,4 9,6 100,0 75,2 6,2 18,6

(continuação)


Exclusivamente odontológicoNovos Antigos


Total 100,0 86,8 13,2 100,0 76,1 9,5 14,4

Norte 100,0 51,6 48,4 100,0 89,5 3,0 7,5

Belém 100,0 51,6 48,4 100,0 89,5 3,0 7,5

Nordeste 100,0 77,8 22,2 100,0 41,6 28,2 30,2

São Luís 100,0 83,4 16,6 100,0 78,1 20,3 1,6

Grande Teresina 100,0 70,8 29,2 100,0 81,2 17,6 1,2

Fortaleza 100,0 58,5 41,5 100,0 40,3 2,8 56,9

Natal 100,0 60,7 39,3 100,0 17,2 33,5 49,3

Recife 100,0 90,2 9,8 100,0 80,3 9,3 10,4

Maceió 100,0 58,8 41,2 100,0 27,5 71,0 1,5

Salvador 100,0 87,4 12,6 100,0 44,9 8,5 46,6

Sudeste 100,0 90,4 9,6 100,0 87,9 4,5 7,5

Belo Horizonte 100,0 91,7 8,3 100,0 96,1 1,7 2,2

Vitória 100,0 82,4 17,6 100,0 70,4 1,0 28,6

Rio de Janeiro 100,0 89,1 10,9 100,0 92,8 3,7 3,5

São Paulo 100,0 91,0 9,0 100,0 83,9 5,4 10,7

Sul 100,0 85,0 15,0 100,0 63,9 9,5 26,6

Curitiba 100,0 82,3 17,7 100,0 65,6 2,1 32,2

Florianópolis 100,0 92,8 7,2 100,0 26,0 73,2 0,8

Porto Alegre 100,0 87,2 12,8 100,0 66,4 10,5 23,0

Centro-Oeste 100,0 90,8 9,2 100,0 79,3 1,7 19,0

Goiânia 100,0 93,8 6,2 100,0 57,4 0,9 41,7


(continua)




Total

Novos Antigos


Total 100,0 79,0 21,0 100,0 58,4 20,8 20,8

Norte 100,0 46,0 54,0 100,0 54,9 4,9 40,2

Belém 100,0 46,0 54,0 100,0 54,9 4,9 40,2

Nordeste 100,0 68,0 32,0 100,0 49,7 24,7 25,6

São Luís 100,0 76,7 23,3 100,0 51,9 24,5 23,6

Grande Teresina 100,0 70,3 29,7 100,0 72,0 9,5 18,5

Fortaleza 100,0 53,7 46,3 100,0 56,4 23,7 19,9

Natal 100,0 51,6 48,4 100,0 37,4 22,4 40,2

Recife 100,0 64,3 35,7 100,0 54,7 25,4 19,9

Maceió 100,0 56,7 43,3 100,0 46,2 31,8 22,0

Salvador 100,0 86,9 13,1 100,0 43,7 25,0 31,2

Sudeste 100,0 81,1 18,9 100,0 59,1 22,9 18,0

Belo Horizonte 100,0 79,7 20,3 100,0 67,8 19,0 13,2

Vitória 100,0 80,1 19,9 100,0 57,9 22,1 20,0

Rio de Janeiro 100,0 78,0 22,0 100,0 63,8 16,1 20,1

São Paulo 100,0 82,5 17,5 100,0 54,2 28,6 17,3

Sul 100,0 82,8 17,2 100,0 62,9 13,1 24,0

Curitiba 100,0 76,4 23,6 100,0 46,1 21,0 32,9

Florianópolis 100,0 89,4 10,6 100,0 75,4 9,0 15,6

Porto Alegre 100,0 88,5 11,5 100,0 73,3 7,8 18,9

Centro-Oeste 100,0 86,8 13,2 100,0 71,3 7,0 21,7

Goiânia 100,0 78,7 21,3 100,0 58,5 10,1 31,4




(conclusão)



Grandes Regiões e Capitais


TotalNovos Antigos


Total 18.166.343 13.471.252 10.113.564 3.357.688 4.695.091 2.611.381 1.062.035 1.021.675

Norte 932.804 697.988 450.114 247.874 234.816 136.661 18.950 79.205

Porto Velho 63.468 40.416 29.223 11.193 23.052 12.380 4.453 6.219

Rio Branco 36.587 22.862 16.611 6.251 13.725 11.065 1.316 1.344

Manaus 344.056 285.874 231.402 54.472 58.182 43.828 4.052 10.302

Boa Vista 7.931 3.782 3.536 246 4.149 2.903 197 1049

Belém 403.919 285.212 129.987 155.225 118.707 58.554 6.029 54.124

Macapá 51.349 38.922 22.540 16.382 12.427 4.520 2.516 5.391

Palmas 25.494 20.920 16.815 4.105 4.574 3.411 387 776

Nordeste 3.167.573 2.153.349 1.364.686 788.663 1.014.224 503.091 246.726 264.407

São Luís 205.837 131.420 98.625 32.795 74.417 37.189 18.366 18.862

Teresina 137.370 104.510 73.730 30.780 32.860 23.669 3.002 6.189

Fortaleza 660.128 509.712 262.305 247.407 150.416 79.564 43.094 27.758

Natal 262.761 187.780 94.208 93.572 74.981 33.248 14.008 27.725

João Pessoa 179.249 88.549 50.632 37.917 90.700 51.693 13.393 25.614

Recife 642.845 439.659 267.571 172.088 203.186 99.171 58.692 45.323

Maceió 215.186 153.270 84.711 68.559 61.916 33.912 9.202 18.802

Aracaju 167.202 110.117 72.531 37.586 57.085 27.243 11.225 18.617

Salvador 696.995 428.332 360.373 67.959 268.663 117.402 75.744 75.517

Sudeste 11.079.611 8.497.582 6.569.829 1.927.753 2.582.029 1.412.179 685.575 484.275

Belo Horizonte 1.130.436 867.196 640.435 226.761 263.240 167.912 57.932 37.396

Vitória 236.792 183.942 153.485 30.457 52.850 27.005 14.943 10.902

Rio de Janeiro 3.211.113 2.215.569 1.665.305 550.264 995.544 582.274 190.707 222.563

São Paulo 6.501.270 5.230.875 4.110.604 1.120.271 1.270.395 634.988 421.993 213.414

Sul 1.632.184 1.165.514 921.443 244.071 466.670 281.490 71.099 114.081

Curitiba 820.679 618.662 444.205 174.457 202.017 83.509 49.726 68.782

Florianópolis 190.186 127.019 110.180 16.839 63.167 48.617 4.206 10.344

Porto Alegre 621.319 419.833 367.058 52.775 201.486 149.364 17.167 34.955

Centro-Oeste 1.354.171 956.819 807.492 149.327 397.352 277.960 39.685 79.707

Campo Grande 168.892 123.034 99.966 23.068 45.858 28.166 13.303 4.389

Cuiabá 133.000 114.178 98.324 15.854 18.822 14.581 1.932 2.309

Goiânia 309.156 226.041 163.476 62.565 83.115 47.516 8.840 26.759

Brasília 743.123 493.566 445.726 47.840 249.557 187.697 15.610 46.250

(continua)





TotalNovos Antigos


Total 5.131.856 4.613.195 3.904.674 708.521 518.661 376.733 56.953 84.975

Norte 359.833 336.046 233.548 102.498 23.787 18.285 916 4.586

Porto Velho 8.757 4.881 4.763 118 3.876 55 506 3.315

Rio Branco 4.566 4.106 1.973 2.133 460 313 0 147

Manaus 215.574 212.216 165.566 46.650 3.358 3.320 8 30

Boa Vista 1.516 1.332 1.145 187 184 184 - -

Belém 111.034 95.438 49.506 45.932 15.596 14.106 397 1.093

Macapá 14.744 14.603 7.176 7.427 141 139 1 1

Palmas 3.642 3.470 3.419 51 172 168 4 -

Nordeste 1.226.140 1.103.235 831.675 271.560 122.905 46.249 41.804 34.852

São Luís 44.159 39.048 32.601 6.447 5.111 3.967 1.061 83

Teresina 15.300 14.657 10.444 4.213 643 522 114 7

Fortaleza 244.420 231.121 135.516 95.605 13.299 5.328 399 7.572

Natal 66.065 36.369 21.903 14.466 29.696 4.882 9.405 15.409

João Pessoa 88.770 86.354 51.604 34.750 2.416 1.311 1.096 9

Recife 129.262 116.470 103.202 13.268 12.792 9.595 1.351 1.846

Maceió 108.440 81.578 47.587 33.991 26.862 7.433 19.017 412

Aracaju 66.055 53.620 44.225 9.395 12.435 4.647 7.449 339

Salvador 463.669 444.018 384.593 59.425 19.651 8.564 1.912 9.175

Sudeste 2.649.086 2.355.167 2.134.941 220.226 293.919 259.633 10.201 24.085

Belo Horizonte 236.356 224.576 208.695 15.881 11.780 11.460 218 102

Vitória 35.883 33.962 25.845 8.117 1.921 846 18 1.057

Rio de Janeiro 864.047 716.946 669.506 47.440 147.101 137.170 4.153 5.778

São Paulo 1.512.800 1.379.683 1.230.895 148.788 133.117 110.157 5.812 17.148

Sul 440.955 383.118 323.752 59.366 57.837 36.346 3.577 17.914

Curitiba 282.224 249.538 205.993 43.545 32.686 20.520 737 11.429

Florianópolis 36.990 35.162 32.633 2.529 1.828 594 1.204 30

Porto Alegre 121.741 98.418 85.126 13.292 23.323 15.232 1.636 6.455

Centro-Oeste 455.842 435.629 380.758 54.871 20.213 16.220 455 3.538

Campo Grande 16.837 15.659 14.721 938 1.178 1.157 20 1

Cuiabá 48.781 47.488 28.714 18.774 1.293 1.114 177 2

Goiânia 76.571 73.024 68.035 4.989 3.547 1.853 6 1.688

Brasília 313.653 299.458 269.288 30.170 14.195 12.096 252 1.847

(continuação)




Total

TotalNovos Antigos


Total 23.298.199 18.084.447 14.018.238 4.066.209 5.213.752 2.988.114 1.118.988 1.106.650

Norte 1.292.637 1.034.034 683.662 350.372 258.603 154.946 19.866 83.791

Porto Velho 72.225 45.297 33.986 11.311 26.928 12.435 4.959 9.534

Rio Branco 41.153 26.968 18.584 8.384 14.185 11.378 1.316 1.491

Manaus 559.630 498.090 396.968 101.122 61.540 47.148 4.060 10.332

Boa Vista 9.447 5.114 4.681 433 4.333 3.087 197 1.049

Belém 514.953 380.650 179.493 201.157 134.303 72.660 6.426 55.217

Macapá 66.093 53.525 29.716 23.809 12.568 4.659 2.517 5.392

Palmas 29.136 24.390 20.234 4.156 4.746 3.579 391 776

Nordeste 4.393.713 3.256.584 2.196.361 1.060.223 1.137.129 549.340 288.530 299.259

São Luís 249.996 170.468 131.226 39.242 79.528 41.156 19.427 18.945

Teresina 152.670 119.167 84.174 34.993 33.503 24.191 3.116 6.196

Fortaleza 904.548 740.833 397.821 343.012 163.715 84.892 43.493 35.330

Natal 328.826 224.149 116.111 108.038 104.677 38.130 23.413 43.134

João Pessoa 268.019 174.903 102.236 72.667 93.116 53.004 14.489 25.623

Recife 772.107 556.129 370.773 185.356 215.978 108.766 60.043 47.169

Maceió 323.626 234.848 132.298 102.550 88.778 41.345 28.219 19.214

Aracaju 233.257 163.737 116.756 46.981 69.520 31.890 18.674 18.956

Salvador 1.160.664 872.350 744.966 127.384 288.314 125.966 77.656 84.692

Sudeste 13.728.697 10.852.749 8.704.770 2.147.979 2.875.948 1.671.812 695.776 508.360

Belo Horizonte 1.366.792 1.091.772 849.130 242.642 275.020 179.372 58.150 37.498

Vitória 272.675 217.904 179.330 38.574 54.771 27.851 14.961 11.959

Rio de Janeiro 4.075.160 2.932.515 2.334.811 597.704 1.142.645 719.444 194.860 228.341

São Paulo 8.014.070 6.610.558 5.341.499 1.269.059 1.403.512 745.145 427.805 230.562

Sul 2.073.139 1.548.632 1.245.195 303.437 524.507 317.836 74.676 131.995

Curitiba 1.102.903 868.200 650.198 218.002 234.703 104.029 50.463 80.211

Florianópolis 227.176 162.181 142.813 19.368 64.995 49.211 5.410 10.374

Porto Alegre 743.060 518.251 452.184 66.067 224.809 164.596 18.803 41.410

Centro-Oeste 1.810.013 1.392.448 1.188.250 204.198 417.565 294.180 40.140 83.245

Campo Grande 185.729 138.693 114.687 24.006 47.036 29.323 13.323 4.390

Cuiabá 181.781 161.666 127.038 34.628 20.115 15.695 2.109 2.311

Goiânia 385.727 299.065 231.511 67.554 86.662 49.369 8.846 28.447

Brasília 1.056.776 793.024 715.014 78.010 263.752 199.793 15.862 48.097



(conclusão)


Gráfi co 1.5 Percentual dos benefi ciários em planos de saúde coletivos, segundo cobertura assistencial do plano e localização (Brasil - março/2009)

72,5%

84,8%

75,2%71,5%

85,8%

74,7%70,0%

83,4%

73,0%74,5%

86,0%

76,9%

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%

100,0%

Assistência Médica Exclusivamente odontológicos Total

TotalRegiões MetropolitanasCapitaisInterior


Gráfi co 1.6 Percentual dos benefi ciários em planos de saúde novos, segundo cobertura assistencial do plano e localização (Brasil - março/2009)

74,3%

90,3%

77,8%76,0%

90,1%

79,1%74,2%

89,9%

77,6%74,5%

90,6%

77,9%

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%

100,0%

Assistência Médica Exclusivamente odontológicos Total

TotalRegiões MetropolitanasCapitaisInterior



Tabela 1.7 Distribuição percentual de benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, época e tipo de contratação do plano, segundo Grandes Regiões e Capitais (Brasil - março/2009)



Novos Antigos


Total 100,0 75,1 24,9 100,0 55,6 22,6 21,8

Norte 100,0 64,5 35,5 100,0 58,2 8,1 33,7

Porto Velho 100,0 72,3 27,7 100,0 53,7 19,3 27,0

Rio Branco 100,0 72,7 27,3 100,0 80,6 9,6 9,8

Manaus 100,0 80,9 19,1 100,0 75,3 7,0 17,7

Boa Vista 100,0 93,5 6,5 100,0 70,0 4,7 25,3

Belém 100,0 45,6 54,4 100,0 49,3 5,1 45,6

Macapá 100,0 57,9 42,1 100,0 36,4 20,2 43,4

Palmas 100,0 80,4 19,6 100,0 74,6 8,5 17,0

Nordeste 100,0 63,4 36,6 100,0 49,6 24,3 26,1

São Luís 100,0 75,0 25,0 100,0 50,0 24,7 25,3

Teresina 100,0 70,5 29,5 100,0 72,0 9,1 18,8

Fortaleza 100,0 51,5 48,5 100,0 52,9 28,6 18,5

Natal 100,0 50,2 49,8 100,0 44,3 18,7 37,0

João Pessoa 100,0 57,2 42,8 100,0 57,0 14,8 28,2

Recife 100,0 60,9 39,1 100,0 48,8 28,9 22,3

Maceió 100,0 55,3 44,7 100,0 54,8 14,9 30,4

Aracaju 100,0 65,9 34,1 100,0 47,7 19,7 32,6

Salvador 100,0 84,1 15,9 100,0 43,7 28,2 28,1

Sudeste 100,0 77,3 22,7 100,0 54,7 26,6 18,8

Belo Horizonte 100,0 73,9 26,1 100,0 63,8 22,0 14,2

Vitória 100,0 83,4 16,6 100,0 51,1 28,3 20,6

Rio de Janeiro 100,0 75,2 24,8 100,0 58,5 19,2 22,4

São Paulo 100,0 78,6 21,4 100,0 50,0 33,2 16,8

Sul 100,0 79,1 20,9 100,0 60,3 15,2 24,4

Curitiba 100,0 71,8 28,2 100,0 41,3 24,6 34,0

Florianópolis 100,0 86,7 13,3 100,0 77,0 6,7 16,4

Porto Alegre 100,0 87,4 12,6 100,0 74,1 8,5 17,3

Centro-Oeste 100,0 84,4 15,6 100,0 70,0 10,0 20,1

Campo Grande 100,0 81,3 18,7 100,0 61,4 29,0 9,6

Cuiabá 100,0 86,1 13,9 100,0 77,5 10,3 12,3

Goiânia 100,0 72,3 27,7 100,0 57,2 10,6 32,2

Brasília 100,0 90,3 9,7 100,0 75,2 6,3 18,5

(continua)





Novos Antigos


Total 100,0 84,6 15,4 100,0 72,6 11,0 16,4

Norte 100,0 69,5 30,5 100,0 76,9 3,9 19,3

Porto Velho 100,0 97,6 2,4 100,0 1,4 13,1 85,5

Rio Branco 100,0 48,1 51,9 100,0 68,0 0,0 32,0

Manaus 100,0 78,0 22,0 100,0 98,9 0,2 0,9

Boa Vista 100,0 86,0 14,0 100,0 100,0 - -

Belém 100,0 51,9 48,1 100,0 90,4 2,5 7,0

Macapá 100,0 49,1 50,9 100,0 98,6 0,7 0,7

Palmas 100,0 98,5 1,5 100,0 97,7 2,3 -

Nordeste 100,0 75,4 24,6 100,0 37,6 34,0 28,4

São Luís 100,0 83,5 16,5 100,0 77,6 20,8 1,6

Teresina 100,0 71,3 28,7 100,0 81,2 17,7 1,1

Fortaleza 100,0 58,6 41,4 100,0 40,1 3,0 56,9

Natal 100,0 60,2 39,8 100,0 16,4 31,7 51,9

João Pessoa 100,0 59,8 40,2 100,0 54,3 45,4 0,4

Recife 100,0 88,6 11,4 100,0 75,0 10,6 14,4

Maceió 100,0 58,3 41,7 100,0 27,7 70,8 1,5

Aracaju 100,0 82,5 17,5 100,0 37,4 59,9 2,7

Salvador 100,0 86,6 13,4 100,0 43,6 9,7 46,7

Sudeste 100,0 90,6 9,4 100,0 88,3 3,5 8,2

Belo Horizonte 100,0 92,9 7,1 100,0 97,3 1,9 0,9

Vitória 100,0 76,1 23,9 100,0 44,0 0,9 55,0

Rio de Janeiro 100,0 93,4 6,6 100,0 93,2 2,8 3,9

São Paulo 100,0 89,2 10,8 100,0 82,8 4,4 12,9

Sul 100,0 84,5 15,5 100,0 62,8 6,2 31,0

Curitiba 100,0 82,5 17,5 100,0 62,8 2,3 35,0

Florianópolis 100,0 92,8 7,2 100,0 32,5 65,9 1,6

Porto Alegre 100,0 86,5 13,5 100,0 65,3 7,0 27,7

Centro-Oeste 100,0 87,4 12,6 100,0 80,2 2,3 17,5

Campo Grande 100,0 94,0 6,0 100,0 98,2 1,7 0,1

Cuiabá 100,0 60,5 39,5 100,0 86,2 13,7 0,2

Goiânia 100,0 93,2 6,8 100,0 52,2 0,2 47,6

Brasília 100,0 89,9 10,1 100,0 85,2 1,8 13,0

(continuação)




Total

Novos Antigos


Total 100,0 77,5 22,5 100,0 57,3 21,5 21,2

Norte 100,0 66,1 33,9 100,0 59,9 7,7 32,4

Porto Velho 100,0 75,0 25,0 100,0 46,2 18,4 35,4

Rio Branco 100,0 68,9 31,1 100,0 80,2 9,3 10,5

Manaus 100,0 79,7 20,3 100,0 76,6 6,6 16,8

Boa Vista 100,0 91,5 8,5 100,0 71,2 4,5 24,2

Belém 100,0 47,2 52,8 100,0 54,1 4,8 41,1

Macapá 100,0 55,5 44,5 100,0 37,1 20,0 42,9

Palmas 100,0 83,0 17,0 100,0 75,4 8,2 16,4

Nordeste 100,0 67,4 32,6 100,0 48,3 25,4 26,3

São Luís 100,0 77,0 23,0 100,0 51,8 24,4 23,8

Teresina 100,0 70,6 29,4 100,0 72,2 9,3 18,5

Fortaleza 100,0 53,7 46,3 100,0 51,9 26,6 21,6

Natal 100,0 51,8 48,2 100,0 36,4 22,4 41,2

João Pessoa 100,0 58,5 41,5 100,0 56,9 15,6 27,5

Recife 100,0 66,7 33,3 100,0 50,4 27,8 21,8

Maceió 100,0 56,3 43,7 100,0 46,6 31,8 21,6

Aracaju 100,0 71,3 28,7 100,0 45,9 26,9 27,3

Salvador 100,0 85,4 14,6 100,0 43,7 26,9 29,4

Sudeste 100,0 80,2 19,8 100,0 58,1 24,2 17,7

Belo Horizonte 100,0 77,8 22,2 100,0 65,2 21,1 13,6

Vitória 100,0 82,3 17,7 100,0 50,8 27,3 21,8

Rio de Janeiro 100,0 79,6 20,4 100,0 63,0 17,1 20,0

São Paulo 100,0 80,8 19,2 100,0 53,1 30,5 16,4

Sul 100,0 80,4 19,6 100,0 60,6 14,2 25,2

Curitiba 100,0 74,9 25,1 100,0 44,3 21,5 34,2

Florianópolis 100,0 88,1 11,9 100,0 75,7 8,3 16,0

Porto Alegre 100,0 87,3 12,7 100,0 73,2 8,4 18,4

Centro-Oeste 100,0 85,3 14,7 100,0 70,5 9,6 19,9

Campo Grande 100,0 82,7 17,3 100,0 62,3 28,3 9,3

Cuiabá 100,0 78,6 21,4 100,0 78,0 10,5 11,5

Goiânia 100,0 77,4 22,6 100,0 57,0 10,2 32,8

Brasília 100,0 90,2 9,8 100,0 75,8 6,0 18,2



(conclusão)


Gráfi co 1.7 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por tipo de contratação do plano, segundo cobertura assistencial do plano e localização (Brasil - março/2009)

72,5 71,5 70,0 74,584,8 85,8 83,4 86,0

75,2 74,7 73,0 76,9

21,8 23,3 24,3 19,9

13,7 12,8 14,9 12,6

20,1 21,0 22,3 18,4

5,6 5,2 5,6 5,6 1,5 1,4 1,7 1,4 4,7 4,3 4,7 4,7

0,0%

20,0%

40,0%

60,0%

80,0%

100,0%

Tota

l

Reg

iões

Met

ropo

litan

as

Cap

itais

Inte

rior

Tota

l

Reg

iões

Met

ropo

litan

as

Cap

itais

Inte

rior

Tota

l

Reg

iões

Met

ropo

litan

as

Cap

itais

Inte

rior

Assistência Médica Exclusivamente odontológico Total

Não informadoindividualColetivo


Gráfi co 1.8 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por época de contratação do plano, segundo cobertura assistencial do plano e localização (Brasil - março/2009)

74,3 76,0 74,2 74,5

90,3 90,1 89,9 90,677,8 79,1 77,6 77,9

25,7 24,0 25,8 25,5

9,7 9,9 10,1 9,422,2 20,9 22,4 22,1

0,0%

20,0%

40,0%

60,0%

80,0%

100,0%

Tota

l

Reg

iões

Met

ropo

litan

as

Cap

itais

Inte

rior

Tota

l

Reg

iões

Met

ropo

litan

as

Cap

itais

Inte

rior

Tota

l

Reg

iões

Met

ropo

litan

as

Cap

itais

Inte

rior


AntigosNovos



Tabela 1.8 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura e segmentação assistencial do plano, segundo época e tipo de contratação do plano (Brasil - março/2009)

Época e tipo de contratação do plano

Assistência médica com ou sem odontologiaExclusivamente odontológico

TotalTotal Ambulatorial

Hospitalar (1)

Hospitalar (1) e ambulatorial

ReferênciaNão

identifi cado

Total 41.392.020 2.194.959 761.924 30.366.113 5.839.552 2.229.472 11.261.698 52.653.718

Coletivo 30.025.951 1.677.177 367.277 23.256.644 4.710.683 14.170 9.550.481 39.576.432

Individual 9.040.040 484.544 394.535 7.024.538 1.128.869 7.554 1.538.951 10.578.991

Não Identifi cado 2.326.029 33.238 112 84.931 - 2.207.748 172.266 2.498.295

Novos 30.772.426 1.396.220 282.980 23.253.674 5.839.552 - 10.167.089 40.939.515

Coletivo 23.760.900 993.746 174.892 17.881.579 4.710.683 - 8.752.645 32.513.545

Individual 7.011.526 402.474 108.088 5.372.095 1.128.869 - 1.414.444 8.425.970

Antigos 10.619.594 798.739 478.944 7.112.439 - 2.229.472 1.094.609 11.714.203

Coletivo 6.265.051 683.431 192.385 5.375.065 - 14.170 797.836 7.062.887

Individual 2.028.514 82.070 286.447 1.652.443 - 7.554 124.507 2.153.021

Não Identifi cado 2.326.029 33.238 112 84.931 - 2.207.748 172.266 2.498.295



(1) Inclui planos hospitalares com ou sem obstetrícia.

Gráfi co 1.9 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por segmentação assistencial e tipo de contratação do plano (Brasil - março/2009)

76,4

48,2

76,6 80,7 84,8

22,1

51,8

23,1 19,3 13,7

1,5 0,0 0,3 0,0 1,5

0,0%

20,0%

40,0%

60,0%

80,0%

100,0%

Ambulatorial Hospitalar Hospitalar eambulatorial

Referência Exclusivamenteodontológico




Tabela 1.9 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura e segmentação assistencial do plano, segundo época de contratação do plano (Brasil - 2000-2009)




Hospitalar (1)


ReferênciaNão

identifi cado

Total

dez/00 30.692.434 925.496 592.976 12.880.750 1.765.968 14.527.244 2.757.935 33.450.369

dez/01 31.153.545 1.066.044 642.147 15.252.512 2.506.105 11.686.737 3.239.620 34.393.165

dez/02 31.129.527 1.241.282 596.774 17.620.800 3.057.042 8.613.629 3.832.514 34.962.041

dez/03 31.424.015 1.439.649 719.122 20.792.262 3.479.027 4.993.955 4.456.054 35.880.069

dez/04 33.445.555 1.765.436 827.947 23.465.117 4.011.543 3.375.512 5.564.311 39.009.866

dez/05 35.210.969 1.899.543 781.246 25.275.972 4.559.845 2.694.363 6.523.369 41.734.338

dez/06 37.122.119 2.009.285 749.495 26.859.108 5.080.264 2.423.967 7.730.764 44.852.883

dez/07 38.999.104 2.159.746 757.765 28.309.380 5.434.076 2.338.137 9.328.234 48.327.338

dez/08 41.274.985 2.218.145 771.568 30.215.138 5.822.335 2.247.799 11.115.115 52.390.100

mar/09 41.392.020 2.194.959 761.924 30.366.113 5.839.552 2.229.472 11.261.698 52.653.718

Novos

dez/00 8.776.220 349.789 215.374 6.445.089 1.765.968 - 1.355.434 10.131.654

dez/01 11.440.683 446.565 250.444 8.237.569 2.506.105 - 1.719.455 13.160.138

dez/02 13.627.931 551.351 197.476 9.822.062 3.057.042 - 2.282.529 15.910.460

dez/03 16.366.253 690.240 236.397 11.960.589 3.479.027 - 3.147.584 19.513.837

dez/04 19.863.103 891.099 317.026 14.643.435 4.011.543 - 4.162.482 24.025.585

dez/05 22.753.643 1.016.375 271.752 16.905.671 4.559.845 - 5.175.627 27.929.270

dez/06 25.228.062 1.133.417 258.981 18.755.400 5.080.264 - 6.404.258 31.632.320

dez/07 27.680.813 1.274.337 287.943 20.684.457 5.434.076 - 7.974.176 35.654.989

dez/08 30.486.366 1.394.957 292.534 22.976.540 5.822.335 - 9.999.664 40.486.030

mar/09 30.772.426 1.396.220 282.980 23.253.674 5.839.552 - 10.167.089 40.939.515

Antigos

dez/00 21.916.214 575.707 377.602 6.435.661 - 14.527.244 1.402.501 23.318.715

dez/01 19.712.862 619.479 391.703 7.014.943 - 11.686.737 1.520.165 21.233.027

dez/02 17.501.596 689.931 399.298 7.798.738 - 8.613.629 1.549.985 19.051.581

dez/03 15.057.762 749.409 482.725 8.831.673 - 4.993.955 1.308.470 16.366.232

dez/04 13.582.452 874.337 510.921 8.821.682 - 3.375.512 1.401.829 14.984.281

dez/05 12.457.326 883.168 509.494 8.370.301 - 2.694.363 1.347.742 13.805.068

dez/06 11.894.057 875.868 490.514 8.103.708 - 2.423.967 1.326.506 13.220.563

dez/07 11.318.291 885.409 469.822 7.624.923 - 2.338.137 1.354.058 12.672.349

dez/08 10.788.619 823.188 479.034 7.238.598 - 2.247.799 1.115.451 11.904.070

mar/09 10.619.594 798.739 478.944 7.112.439 - 2.229.472 1.094.609 11.714.203




(1) Inclui planos hospitalares com ou sem obstetrícia


Gráfi co 1.10 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por segmentação assistencial e época de contratação do plano (Brasil - março/2009)

63,6

37,1

76,6

90,3

36,4

62,9

23,4

9,7

0,0%

20,0%

40,0%

60,0%

80,0%

100,0%

Ambulatorial Hospitalar Hospitalar e ambulatorial Exclusivamente odontológico

Antigos

Novos


Gráfi co 1.11 Benefi ciários de planos de saúde por segmentação assistencial do plano (Brasil - 2000-2009)

0

5.000.000

10.000.000

15.000.000

20.000.000

25.000.000

30.000.000

35.000.000


AmbulatorialHospitalarHospitalar e ambulatorialReferênciaExclusivamente odontológicoNão informado



Tabela 1.10 Benefi ciários de planos de assistência médica com ou sem odontologia por época de contratação do plano e sexo, segundo tipo de contratação do plano e faixas etárias (Brasil - março/2009)

Tipo de contratação do plano e faixas etárias

Total Novos Antigos

Total Feminino Masculino Total Feminino Masculino Total Feminino Masculino

Total (1) 41.392.020 21.936.201 19.455.819 30.772.426 16.225.389 14.547.037 10.619.594 5.710.812 4.908.782

0 a 9 anos 5.587.936 2.730.225 2.857.711 4.614.135 2.255.361 2.358.774 973.801 474.864 498.937

10 a 19 anos 5.286.935 2.638.491 2.648.444 3.865.022 1.937.084 1.927.938 1.421.913 701.407 720.506

20 a 29 anos 8.209.361 4.311.817 3.897.544 6.553.300 3.486.796 3.066.504 1.656.061 825.021 831.040

30 a 39 anos 7.367.863 3.925.876 3.441.987 5.884.211 3.137.329 2.746.882 1.483.652 788.547 695.105

40 a 49 anos 6.004.920 3.187.751 2.817.169 4.425.525 2.328.027 2.097.498 1.579.395 859.724 719.671

50 a 59 anos 4.326.844 2.364.054 1.962.790 2.906.868 1.571.034 1.335.834 1.419.976 793.020 626.956

60 a 69 anos 2.375.165 1.369.815 1.005.350 1.360.036 768.764 591.272 1.015.129 601.051 414.078

70 a 79 anos 1.461.928 899.534 562.394 773.115 478.937 294.178 688.813 420.597 268.216

80 anos e mais 753.717 499.925 253.792 383.982 258.993 124.989 369.735 240.932 128.803

Coletivo (1) 30.025.951 15.314.247 14.711.704 23.760.900 12.083.396 11.677.504 6.265.051 3.230.851 3.034.200

0 a 9 anos 3.833.958 1.877.564 1.956.394 3.131.584 1.535.849 1.595.735 702.374 341.715 360.659

10 a 19 anos 3.923.783 1.947.280 1.976.503 3.025.705 1.505.335 1.520.370 898.078 441.945 456.133

20 a 29 anos 6.521.109 3.297.783 3.223.326 5.390.346 2.742.525 2.647.821 1.130.763 555.258 575.505

30 a 39 anos 5.785.388 2.954.535 2.830.853 4.802.553 2.450.216 2.352.337 982.835 504.319 478.516

40 a 49 anos 4.501.340 2.282.066 2.219.274 3.558.596 1.795.171 1.763.425 942.744 486.895 455.849

50 a 59 anos 2.925.211 1.502.737 1.422.474 2.193.825 1.121.762 1.072.063 731.386 380.975 350.411

60 a 69 anos 1.364.085 737.074 627.011 947.305 504.048 443.257 416.780 233.026 183.754

70 a 79 anos 769.777 457.582 312.195 483.601 283.246 200.355 286.176 174.336 111.840

80 anos e mais 388.817 251.361 137.456 222.344 142.725 79.619 166.473 108.636 57.837

Individual (1) 9.040.040 5.359.335 3.680.705 7.011.526 4.141.993 2.869.533 2.028.514 1.217.342 811.172

0 a 9 anos 1.578.857 767.281 811.576 1.482.551 719.512 763.039 96.306 47.769 48.537

10 a 19 anos 1.048.359 535.355 513.004 839.317 431.749 407.568 209.042 103.606 105.436

20 a 29 anos 1.362.013 849.608 512.405 1.162.954 744.271 418.683 199.059 105.337 93.722

30 a 39 anos 1.267.887 800.384 467.503 1.081.658 687.113 394.545 186.229 113.271 72.958

40 a 49 anos 1.152.968 711.684 441.284 866.929 532.856 334.073 286.039 178.828 107.211

50 a 59 anos 1.060.103 666.984 393.119 713.043 449.272 263.771 347.060 217.712 129.348

60 a 69 anos 770.465 491.436 279.029 412.731 264.716 148.015 357.734 226.720 131.014

70 a 79 anos 525.895 344.821 181.074 289.514 195.691 93.823 236.381 149.130 87.251

80 anos e mais 271.432 190.756 80.676 161.638 116.268 45.370 109.794 74.488 35.306

Não identifi cado (1) 2.326.029 1.262.619 1.063.410 - - - 2.326.029 1.262.619 1.063.410

0 a 9 anos 175.121 85.380 89.741 - - - 175.121 85.380 89.741

10 a 19 anos 314.793 155.856 158.937 - - - 314.793 155.856 158.937

20 a 29 anos 326.239 164.426 161.813 - - - 326.239 164.426 161.813

30 a 39 anos 314.588 170.957 143.631 - - - 314.588 170.957 143.631

40 a 49 anos 350.612 194.001 156.611 - - - 350.612 194.001 156.611

50 a 59 anos 341.530 194.333 147.197 - - - 341.530 194.333 147.197

60 a 69 anos 240.615 141.305 99.310 - - - 240.615 141.305 99.310

70 a 79 anos 166.256 97.131 69.125 - - - 166.256 97.131 69.125

80 anos e mais 93.468 57.808 35.660 - - - 93.468 57.808 35.660



(1) Inclui benefi ciários com idades inconsistentes


Gráfi co 1.12 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de assistência médica por tipo de contratação do plano e faixas etárias (Brasil - março/2009)

68,674,2

79,4 78,5 75,067,6

57,4 52,7 51,6

28,3 19,816,6 17,2

19,224,5

32,436,0 36,0

3,1 6,0 4,0 4,3 5,8 7,9 10,1 11,4 12,4

0,0%

20,0%

40,0%

60,0%

80,0%

100,0%

0 a 9 anos 10 a 19anos

20 a 29anos

30 a 39anos

40 a 49anos

50 a 59anos

60 a 69anos

70 a 79anos

80 anos emais

Não informado

Individual

Coletivo


Gráfi co 1.13 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos assistência médica por época de contratação do plano e faixas etárias (Brasil - março/2009)

82,673,1

79,8 79,973,7

67,257,3 52,9 50,9

17,426,9

20,2 20,126,3

32,842,7 47,1 49,1

0,0%

20,0%

40,0%

60,0%

80,0%

100,0%

0 a 9 anos 10 a 19 anos 20 a 29 anos 30 a 39 anos 40 a 49 anos 50 a 59 anos 60 a 69 anos 70 a 79 anos 80 anos emais

AntigosNovos



Tabela 1.11 Benefi ciários de planos exclusivamente odontológicos por época de contratação do plano e sexo, segundo tipo de contratação do plano e faixas etárias (Brasil - março/2009)

Tipo de contratação do plano e faixas etárias

Total Novos Antigos

Total Masculino Feminino Total Masculino Feminino Total Masculino Feminino

Total (1) 11.261.698 5.595.324 5.666.374 10.167.089 5.044.514 5.122.575 1.094.609 550.810 543.799

0 a 9 anos 1.135.823 545.889 589.934 1.041.524 501.118 540.406 94.299 44.771 49.528

10 a 19 anos 1.533.064 755.112 777.952 1.379.206 679.136 700.070 153.858 75.976 77.882

20 a 29 anos 2.991.011 1.510.813 1.480.198 2.721.604 1.372.930 1.348.674 269.407 137.883 131.524

30 a 39 anos 2.600.402 1.296.862 1.303.540 2.355.609 1.169.808 1.185.801 244.793 127.054 117.739

40 a 49 anos 1.679.949 833.471 846.478 1.492.924 739.821 753.103 187.025 93.650 93.375

50 a 59 anos 885.277 442.664 442.613 791.605 396.483 395.122 93.672 46.181 47.491

60 a 69 anos 284.458 139.568 144.890 254.073 124.462 129.611 30.385 15.106 15.279

70 a 79 anos 97.628 46.662 50.966 86.137 40.654 45.483 11.491 6.008 5.483

80 anos e mais 36.820 17.359 19.461 32.162 14.985 17.177 4.658 2.374 2.284

Coletivo (1) 9.550.481 4.662.648 4.887.833 8.752.645 4.271.295 4.481.350 797.836 391.353 406.483

0 a 9 anos 1.002.309 481.625 520.684 917.613 441.647 475.966 84.696 39.978 44.718

10 a 19 anos 1.279.992 626.330 653.662 1.171.915 574.106 597.809 108.077 52.224 55.853

20 a 29 anos 2.565.561 1.272.073 1.293.488 2.361.364 1.170.489 1.190.875 204.197 101.584 102.613

30 a 39 anos 2.219.841 1.085.754 1.134.087 2.041.114 995.034 1.046.080 178.727 90.720 88.007

40 a 49 anos 1.409.430 683.208 726.222 1.278.709 619.669 659.040 130.721 63.539 67.182

50 a 59 anos 729.819 353.993 375.826 668.399 325.018 343.381 61.420 28.975 32.445

60 a 69 anos 225.158 106.143 119.015 207.273 97.637 109.636 17.885 8.506 9.379

70 a 79 anos 77.717 35.292 42.425 70.822 31.797 39.025 6.895 3.495 3.400

80 anos e mais 28.201 13.072 15.129 25.352 11.704 13.648 2.849 1.368 1.481

Individual (1) 1.538.951 843.565 695.386 1.414.444 773.219 641.225 124.507 70.346 54.161

0 a 9 anos 129.524 62.263 67.261 123.911 59.471 64.440 5.613 2.792 2.821

10 a 19 anos 227.853 116.098 111.755 207.291 105.030 102.261 20.562 11.068 9.494

20 a 29 anos 394.778 222.385 172.393 360.240 202.441 157.799 34.538 19.944 14.594

30 a 39 anos 340.575 189.672 150.903 314.495 174.774 139.721 26.080 14.898 11.182

40 a 49 anos 233.362 131.048 102.314 214.215 120.152 94.063 19.147 10.896 8.251

50 a 59 anos 134.461 78.041 56.420 123.206 71.465 51.741 11.255 6.576 4.679

60 a 69 anos 51.506 29.559 21.947 46.800 26.825 19.975 4.706 2.734 1.972

70 a 79 anos 16.897 9.786 7.111 15.315 8.857 6.458 1.582 929 653

80 anos e mais 7.321 3.594 3.727 6.810 3.281 3.529 511 313 198

Não identifi cado (1) 172.266 89.111 83.155 - - - 172.266 89.111 83.155

0 a 9 anos 3.990 2.001 1.989 - - - 3.990 2.001 1.989

10 a 19 anos 25.219 12.684 12.535 - - - 25.219 12.684 12.535

20 a 29 anos 30.672 16.355 14.317 - - - 30.672 16.355 14.317

30 a 39 anos 39.986 21.436 18.550 - - - 39.986 21.436 18.550

40 a 49 anos 37.157 19.215 17.942 - - - 37.157 19.215 17.942

50 a 59 anos 20.997 10.630 10.367 - - - 20.997 10.630 10.367

60 a 69 anos 7.794 3.866 3.928 - - - 7.794 3.866 3.928

70 a 79 anos 3.014 1.584 1.430 - - - 3.014 1.584 1.430

80 anos e mais 1.298 693 605 - - - 1.298 693 605



(1) Inclui benefi ciários com idades inconsistentes


Gráfi co 1.14 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos exclusivamente odontológicos por tipo de contratação do plano e faixas etárias (Brasil - março/2009)

88,283,5 85,8 85,4 83,9 82,4 79,2 79,6 76,6

11,414,9 13,2 13,1 13,9 15,2 18,1 17,3 19,9

0,4 1,6 1,0 1,5 2,2 2,4 2,7 3,1 3,5

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%

100,0%




Gráfi co 1.15 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos exclusivamente odontológicos por época de contratação do plano e faixas etárias (Brasil - março/2009)

91,7 90,0 91,0 90,6 88,9 89,4 89,3 88,2 87,3

8,3 10,0 9,0 9,4 11,1 10,6 10,7 11,8 12,7

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%

100,0%


AntigosNovos



Gráfi co 1.16 Taxa de cobertura dos planos de assistência médica, por sexo e faixa etária (Brasil - março/2009)

22,2%

24,7% 24,5% 24,3%

21,2%22,1%

23,5%24,6%

27,0%25,7% 26,5%

24,8%

27,3%

31,5%

15,6%17,0% 16,0%16,9%

0,0%

5,0%

10,0%

15,0%

20,0%

25,0%

30,0%

35,0%


MasculinoFeminino

Fonte: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009 e População - IBGE/Datasus/2008

Gráfi co 1.17 Pirâmide etária da população (Brasil - 2008)

13.927.754

11.484.092

8.070.375

4.741.148

2.542.879

1.081.718

17.547.210

14.545.142

12.409.923

8.916.547

5.516.145

3.291.616

1.587.533

16.980.753

16.795.371

17.535.222

16.166.667

16.472.719

20.000.000 15.000.000 10.000.000 5.000.000 0 5.000.000 10.000.000 15.000.000 20.000.000

0 a 9 anos

10 a 19 anos

20 a 29 anos

30 a 39 anos

40 a 49 anos

50 a 59 anos

60 a 69 anos

70 a 79 anos

80 anos ou mais

Masculino Feminino

Fonte: População - IBGE/Datasus/2008


Gráfi co 1.18 Pirâmide etária dos benefi ciários de planos de assistência médica (Brasil - março/2009)

2.857.711

2.648.444

3.897.544

3.441.987

2.817.169

1.962.790

1.005.350

562.394

253.792

2.730.225

2.638.491

4.311.817

3.925.876

3.187.751

2.364.054

1.369.815

899.534

499.925

5.000.000 4.000.000 3.000.000 2.000.000 1.000.000 0 1.000.000 2.000.000 3.000.000 4.000.000 5.000.000

0 a 9 anos

10 a 19 anos

20 a 29 anos

30 a 39 anos

40 a 49 anos

50 a 59 anos

60 a 69 anos

70 a 79 anos

80 ou mais anos

Masculino Feminino


Gráfi co 1.19 Pirâmide da estrutura etária da população e dos benefi ciários de planos de assistência médica (Brasil - março/2009)

12,0% 10,0% 8,0% 6,0% 4,0% 2,0% 0,0% 2,0% 4,0% 6,0% 8,0% 10,0% 12,0%

0 a 9 anos

10 a 19 anos

20 a 29 anos

30 a 39 anos

40 a 49 anos

50 a 59 anos

60 a 69 anos

70 a 79 anos

80 ou mais anos

População Masculina População FemininaBeneficiários Masculinos Beneficiários Femininos

Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009 e População - IBGE/Datasus/2008


Gráfi co 1.20 Pirâmide etária dos benefi ciários de planos exclusivamente odontológicos (Brasil - março/2009)

589.934

777.952

1.303.540

846.478

442.613

144.890

50.966

19.461

545.889

755.112

833.471

442.664

139.568

46.662

17.359

1.480.198 1.510.813

1.296.862

2.000.000 1.500.000 1.000.000 500.000 0 500.000 1.000.000 1.500.000 2.000.000

0 a 9 anos

10 a 19 anos

20 a 29 anos

30 a 39 anos

40 a 49 anos

50 a 59 anos

60 a 69 anos

70 a 79 anos

80 ou mais anos

Masculino Feminino


Gráfi co 1.21 Pirâmide da estrutura etária dos benefi ciários de planos exclusivamente odontológicos (Brasil - março/2009)

14,0% 12,0% 10,0% 8,0% 6,0% 4,0% 2,0% 0,0% 2,0% 4,0% 6,0% 8,0% 10,0% 12,0% 14,0%

0 a 9 anos

10 a 19 anos

20 a 29 anos

30 a 39 anos

40 a 49 anos

50 a 59 anos

60 a 69 anos

70 a 79 anos

80 ou mais anos

População Masculina População FemininaBeneficiários Masculinos Beneficiários Femininos



Tabela 1.12 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial, segundo faixas etárias (Brasil - março/2009)

Faixas etárias



Hospitalar (1)


ReferênciaNão

identifi cado

Total (2) 41.392.020 2.194.959 761.924 30.366.113 5.839.552 2.229.472 11.261.698 52.653.718

0 a 9 anos 5.587.936 283.559 66.517 4.166.360 905.959 165.541 1.135.823 6.723.759

10 a 19 anos 5.286.935 287.841 79.976 3.838.984 776.708 303.426 1.533.064 6.819.999

20 a 29 anos 8.209.361 430.107 137.361 6.044.581 1.286.708 310.604 2.991.011 11.200.372

30 a 39 anos 7.367.863 354.663 101.120 5.475.635 1.136.636 299.809 2.600.402 9.968.265

40 a 49 anos 6.004.920 319.247 92.333 4.431.134 825.800 336.406 1.679.949 7.684.869

50 a 59 anos 4.326.844 244.846 104.197 3.126.414 521.992 329.395 885.277 5.212.121

60 a 69 anos 2.375.165 139.905 86.473 1.691.782 226.340 230.665 284.458 2.659.623

70 a 79 anos 1.461.928 90.842 57.379 1.042.827 110.427 160.453 97.628 1.559.556

80 anos e mais 753.717 42.602 35.434 537.319 47.952 90.410 36.820 790.537


Notas: O termo “benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

(1) Inclui planos hospitalares com ou sem obstetrícia.

(2) Inclui benefi ciários com idades inconsistentes.

Gráfi co 1.22 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de assistência médica por faixas etárias, segundo segmentação assistencial do plano (Brasil - março/2009)

0,0%

5,0%

10,0%

15,0%

20,0%

25,0%

Ambulatorial Hospitalar Hospitalar e ambulatorial Referência

0 a 9 anos10 a 19 anos20 a 29 anos30 a 39 anos40 a 49 anos50 a 59 anos60 a 69 anos70 a 79 anos80 anos e mais



Tabela 1.13 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial e faixas etárias, segundo época de contratação do plano (Brasil - 2000-2009)


Total (1)

Assistência médica com ou sem odontologia Exclusivamente odontológico

Total (1)Até 18 anos

19 a 59 anos

60 anos ou mais

Total (1)Até 18 anos

19 a 59 anos

60 anos ou mais

Total

dez/00 33.450.369 30.692.434 9.207.118 18.181.378 3.257.945 2.757.935 786.347 1.857.748 65.901

dez/01 34.393.165 31.153.545 9.092.786 18.684.571 3.331.934 3.239.620 881.992 2.233.019 76.509

dez/02 34.962.041 31.129.527 8.862.256 18.844.068 3.381.838 3.832.514 994.753 2.673.822 100.204

dez/03 35.880.069 31.424.015 8.712.059 19.175.656 3.497.188 4.456.054 1.147.502 3.146.003 125.285

dez/04 39.009.866 33.445.555 9.158.289 20.549.878 3.700.364 5.564.311 1.375.105 3.998.688 157.718

dez/05 41.734.338 35.210.969 9.417.777 21.897.169 3.862.244 6.523.369 1.564.815 4.743.306 188.693

dez/06 44.852.883 37.122.119 9.782.495 23.244.671 4.069.379 7.730.764 1.813.795 5.658.074 232.540

dez/07 48.327.338 38.999.104 10.073.912 24.581.247 4.321.452 9.328.234 2.124.385 6.870.972 312.211

dez/08 52.390.100 41.274.985 10.332.253 26.394.156 4.531.105 11.115.115 2.465.728 8.224.028 407.916

mar/09 52.653.718 41.392.020 10.261.259 26.522.600 4.590.980 11.261.698 2.474.208 8.351.318 419.110

Novos

dez/00 10.131.654 8.776.220 2.768.865 5.243.780 752.103 1.355.434 402.550 894.973 28.806

dez/01 13.160.138 11.440.683 3.549.311 6.962.593 917.336 1.719.455 482.643 1.168.371 37.965

dez/02 15.910.460 13.627.931 4.130.428 8.425.156 1.060.178 2.282.529 594.654 1.585.518 58.273

dez/03 19.513.837 16.366.253 4.799.091 10.252.009 1.301.594 3.147.584 814.804 2.222.659 85.927

dez/04 24.025.585 19.863.103 5.760.793 12.523.566 1.566.084 4.162.482 1.034.894 2.988.902 117.255

dez/05 27.929.270 22.753.643 6.468.430 14.494.028 1.779.928 5.175.627 1.240.145 3.767.656 148.626

dez/06 31.632.320 25.228.062 7.049.384 16.162.931 2.006.106 6.404.258 1.503.971 4.689.736 191.092

dez/07 35.654.989 27.680.813 7.562.082 17.873.299 2.237.773 7.974.176 1.827.220 5.866.168 265.894

dez/08 40.486.030 30.486.366 8.027.795 19.989.101 2.463.201 9.999.664 2.229.125 7.396.212 361.951

mar/09 40.939.515 30.772.426 8.022.364 20.226.697 2.517.211 10.167.089 2.244.427 7.538.045 372.548

Antigos

dez/00 23.318.715 21.916.214 6.438.253 12.937.598 2.505.842 1.402.501 383.797 962.775 37.095

dez/01 21.233.027 19.712.862 5.543.475 11.721.978 2.414.598 1.520.165 399.349 1.064.648 38.544

dez/02 19.051.581 17.501.596 4.731.828 10.418.912 2.321.660 1.549.985 400.099 1.088.304 41.931

dez/03 16.366.232 15.057.762 3.912.968 8.923.647 2.195.594 1.308.470 332.698 923.344 39.358

dez/04 14.984.281 13.582.452 3.397.496 8.026.312 2.134.280 1.401.829 340.211 1.009.786 40.463

dez/05 13.805.068 12.457.326 2.949.347 7.403.141 2.082.316 1.347.742 324.670 975.650 40.067

dez/06 13.220.563 11.894.057 2.733.111 7.081.740 2.063.273 1.326.506 309.824 968.338 41.448

dez/07 12.672.349 11.318.291 2.511.830 6.707.948 2.083.679 1.354.058 297.165 1.004.804 46.317

dez/08 11.904.070 10.788.619 2.304.458 6.405.055 2.067.904 1.115.451 236.603 827.816 45.965

mar/09 11.714.203 10.619.594 2.238.895 6.295.903 2.073.769 1.094.609 229.781 813.273 46.562


Notas: 1. O termo “benefi ciário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo. 2. Dados preliminares, sujeitos a revisão.

(1) Inclui benefi ciários com idades inconsistentes.


Gráfi co 1.23 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por faixas etárias, segundo cobertura assistencial e época de contratação do plano (Brasil - março/2009)

25,0 26,321,1 22,2 22,3 21,0

63,9 65,6

59,3

74,0 74,0 74,3

11,0 8,119,5

3,7 3,6 4,3

0,0%

20,0%

40,0%

60,0%

80,0%

100,0%

Total Novos Antigos Total Novos Antigos

Assistência Médica Exclusivamente odontológico

60 anos ou mais19 a 59 anosAté 18 anos


Gráfi co 1.24 Percentual de benefi ciários idosos por cobertura assistencial e época de contratação do plano (Brasil - 2000-2009)

0,0%

2,0%

4,0%

6,0%

8,0%

10,0%

12,0%

14,0%

16,0%

18,0%

20,0%

dez/00 dez/01 dez/02 dez/03 dez/04 dez/05 dez/06 dez/07 mar/09

Assistência Médica Total Assistência Médica Novos Assistência Médica AntigosExclusivamente odontológico Total Exclusivamente odontológico Novos Exclusivamente odontológico Antigos



Tabela 1.14 Taxa de cobertura por cobertura assistencial e localização, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)


Assistência médica com ou sem odontologia Exclusivamente odontológico

Unidade da Federação

CapitalRegião

Metropolitana da Capital

InteriorUnidade da Federação

CapitalRegião

Metropolitana da Capital

Interior

Brasil 21,8 40,4 35,0 16,1 5,9 11,4 9,8 4,2

Norte 8,3 20,2 22,6 3,1 2,8 7,8 6,2 0,7

Rondônia 6,7 16,7 - 3,3 0,8 2,3 - 0,3

Acre 6,0 12,1 - 1,1 0,9 1,5 - 0,3

Amazonas 10,8 20,1 - 1,1 6,7 12,6 - 0,6

Roraima 2,1 3,0 - 0,4 0,4 0,6 - 0,1

Pará 8,7 28,4 22,6 3,9 2,2 7,8 6,2 0,8

Amapá 9,7 14,3 - 3,3 3,0 4,1 - 1,5

Tocantins 4,3 13,9 - 2,7 0,5 2,0 - 0,2

Nordeste 9,6 27,0 22,2 4,7 3,6 10,5 8,3 1,7

Maranhão 4,5 20,9 15,7 1,5 1,0 4,5 3,4 0,4

Piauí 5,4 17,1 14,2 1,4 0,6 1,9 1,6 0,1

Ceará 10,3 26,7 21,3 3,6 3,8 9,9 8,1 1,3

Rio Grande do Norte 13,3 32,9 24,4 6,5 3,1 8,3 5,9 1,3

Paraíba 8,2 25,9 - 4,2 3,4 12,8 - 1,3

Pernambuco 14,0 41,5 26,4 8,1 2,8 8,3 5,5 1,6

Alagoas 8,6 23,3 19,7 2,4 4,4 11,7 9,9 1,4

Sergipe 10,9 31,1 - 3,5 4,7 12,3 - 1,9

Bahia 9,3 23,6 23,3 5,6 5,6 15,7 15,3 3,0

Sudeste 34,3 55,7 44,1 27,2 9,1 13,3 11,5 7,7

Minas Gerais 21,2 46,4 34,2 17,7 3,5 9,7 7,4 2,7

Espírito Santo 27,2 74,5 40,6 22,4 4,0 11,3 5,9 3,3

Rio de Janeiro 33,4 52,1 37,7 21,6 9,3 14,0 10,0 6,3

São Paulo 41,6 59,2 50,8 35,1 12,1 13,8 13,9 11,5

Sul 20,2 44,6 30,6 16,4 3,8 12,0 7,8 2,6

Paraná 20,0 44,9 33,1 14,8 4,6 15,4 10,7 2,3

Santa Catarina 22,0 47,3 32,1 20,2 3,8 9,2 7,2 3,5

Rio Grande do Sul 19,3 43,4 28,3 15,6 3,1 8,5 5,5 2,2

Centro-Oeste 14,4 26,5 20,4 7,3 4,4 8,9 7,4 1,7

Mato Grosso do Sul 14,4 22,6 - 10,5 1,3 2,3 - 0,9

Mato Grosso 9,9 24,4 - 6,7 3,0 9,0 - 1,7

Goiás 10,4 24,4 13,2 6,5 2,9 6,1 3,2 2,1

Distrito Federal 29,1 29,1 29,1 - 12,3 12,3 12,3 -




Mapa 1.1 Taxa de cobertura dos planos de assistência médica por Unidades da Federação (Brasil - março/2009)


Mapa 1.2 Taxa de cobertura de planos exclusivamente odontológicos por Unidades da Federação (Brasil - março/2009)



Mapa 1.3 Taxa de cobertura dos planos de assistência médica por municípios (Brasil - março/2009)


Mapa 1.4 Taxa de cobertura dos planos exclusivamente odontológicos por municípios (Brasil - março/2009)



Tabela 1.15 Distribuição dos benefi ciários de planos de saúde entre as operadoras, segundo cobertura assistencial (Brasil - março/2009)

Benefi ciáriosPercentual acumulado de

benefi ciários Operadoras

Percentual acumulado de operadoras


4.119.968 10,0% 2 0,2%

8.586.374 20,7% 6 0,5%

12.844.609 31,0% 12 1,1%

16.792.576 40,6% 21 1,9%

20.958.765 50,2% 37 3,3%

24.944.014 60,0% 68 6,1%

29.101.155 70,0% 115 10,3%

33.190.055 80,0% 201 18,1%

37.353.610 90,0% 360 32,3%

41.392.020 100,0% 1.113 100,0%


2.045.108 18,2% 1 0,2%

4.049.564 28,1% 2 0,4%

4.931.063 40,1% 4 0,8%

5.968.706 51,0% 8 1,5%

6.927.651 60,3% 14 2,7%

8.023.478 70,6% 25 4,8%

9.365.392 80,3% 46 8,8%

10.305.265 90,0% 99 18,9%

11.261.698 100,0% 524 100,0%

Total

6.238.306 11,8% 3 0,2%

11.585.899 20,0% 6 0,4%

16.551.156 30,0% 12 0,8%

21.516.677 40,1% 21 1,4%

27.154.654 50,0% 39 2,6%

31.840.663 60,0% 74 4,9%

37.532.604 70,1% 130 8,5%

42.309.581 80,0% 232 15,2%

47.525.885 90,0% 433 28,4%

52.653.718 100,0% 1.525 100,0%

Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009



Gráfi co 1.25 Curva ABC da distribuição dos benefi ciários de planos de assistência médica entre as operadoras (Brasil - março/2009)

2

6

12

21

37

68

115

201

360

1.113

0 200 400 600 800 1.000 1.200

10,0%

20,7%

31,0%

40,6%

50,2%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%

100,0%

4.119.968

8.586.374

12.844.609

16.792.576

24.944.014

29.101.155

33.190.055

41.392.020

20.958.765

Número de operadoras

Per

cent

ual d

e be

nefic

iário

s

37.353.610



2. Curva A: 201 operadoras (18,1% do total) detêm 80,0% dos benefi ciários.

Curva B: 360 operadoras (32,3% do total) detêm 90,0% dos benefi ciários.

Curva C: 1.113 operadoras (100,0% do total) detêm 100,0% dos benefi ciários.

Gráfi co 1.26 Curva ABC da distribuição dos benefi ciários de planos exclusivamente odontológicos entre as operadoras (Brasil - março/2009)

1

2

4

8

14

25

46

99

524

0 100 200 300 400 500 600

18,2%

28,1%

40,1%

51,0%

60,3%

70,6%

80,3%

90,0%

100,0%

2.045.108

4.049.564

4.931.063

5.968.706

8.023.478

9.365.392

10.305.265

6.927.651


Per

cent

ual d

e be

nefic

iário

s

11.261.698





Curva C: 524 operadoras (100,0% do total) detêm 100,0% dos benefi ciários.


Gráfi co 1.27 Curva ABC da distribuição dos benefi ciários de planos de saúde entre as operadoras (Brasil - março/2009)

3

6

12

21

39

74

130

232

433

1.525

0 200 400 600 800 1.000 1.200 1.400 1.600

11,8%

20,0%

30,0%

40,1%

50,0%

60,0%

70,1%

80,0%

90,0%

100,0%

11.585.899

16.551.156

21.516.677

31.840.663

37,532,604

42.309.581

52.653.718

27.154.654


Per

cent

ual d

e be

nefic

iário

s

47.525.885

6.238.308





Curva C: 1.525 operadoras (100,0% do total) detêm 100,0% dos benefi ciários.

Gráfi co 1.28 Indicadores de participação no mercado por cobertura assistencial (Brasil - março/2009)

5,7%

18,2%

4,5%

16,4%

40,1%

15,1%

0,0%

5,0%

10,0%

15,0%

20,0%

25,0%

30,0%

35,0%

40,0%

45,0%

Assistência Médica com ou sem odontologia Exclusivamente odontológico Total

C1C4



2. C1 representa o percentual de benefi ciários da operadora com maior número de benefi ciários

C4 representa o percentual de benefi ciários das quatro operadoras com maior número de benefi ciários


Tabela 1.16 Benefi ciários de planos de saúde por época de contratação do plano, segundo cobertura assistencial e modalidade da operadora (Brasil - março/2009)

Cobertura assistencial e modalidade da operadora

Total Novos Antigos

Absoluto Relativo Absoluto Relativo Absoluto Relativo

Assistência médica com ou sem odontologia 41.392.020 100,0 30.772.426 74,3 10.619.594 25,7

Autogestão 5.254.576 100,0 1.656.615 31,5 3.597.961 68,5

Cooperativa médica 13.960.657 100,0 11.376.676 81,5 2.583.981 18,5

Filantropia 1.357.181 100,0 957.832 70,6 399.349 29,4

Medicina de grupo 15.800.381 100,0 12.872.754 81,5 2.927.627 18,5

Seguradora especializada em saúde 5.019.225 100,0 3.908.549 77,9 1.110.676 22,1

Exclusivamente odontológico 11.261.698 100,0 10.167.089 90,3 1.094.609 9,7

Autogestão 55.862 100,0 48.538 86,9 7.324 13,1

Cooperativa médica 108.842 100,0 81.593 75,0 27.249 25,0

Cooperativa odontológica 2.108.503 100,0 1.820.542 86,3 287.961 13,7

Filantropia 13.875 100,0 10.858 78,3 3.017 21,7

Medicina de grupo 1.172.004 100,0 942.537 80,4 229.467 19,6

Odontologia de grupo 6.545.417 100,0 6.267.683 95,8 277.734 4,2

Seguradora especializada em saúde 1.257.195 100,0 995.338 79,2 261.857 20,8

Total 52.653.718 100,0 40.939.515 77,8 11.714.203 22,2

Autogestão 5.310.438 100,0 1.705.153 32,1 3.605.285 67,9

Cooperativa médica 14.069.499 100,0 11.458.269 81,4 2.611.230 18,6

Cooperativa odontológica 2.108.503 100,0 1.820.542 86,3 287.961 13,7

Filantropia 1.371.056 100,0 968.690 70,7 402.366 29,3

Medicina de grupo 16.972.385 100,0 13.815.291 81,4 3.157.094 18,6

Odontologia de grupo 6.545.417 100,0 6.267.683 95,8 277.734 4,2

Seguradora especializada em saúde 6.276.420 100,0 4.903.887 78,1 1.372.533 21,9




Gráfi co 1.29 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde por modalidade da operadora, segundo cobertura assistencial (Brasil - março/2009)

12,7% 10,1%

33,7%

26,7%

18,7%

3,3%

0,1%

2,6%

38,2%

10,4%

32,2%58,1%

12,4%

12,1% 11,2% 11,9%

0,5% 1,0%

4,0%

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%

100,0%


Seguradora especializada em saúdeOdontologia de grupoMedicina de grupoFilantropiaCooperativa odontológicaCooperativa médicaAutogestão


Gráfi co 1.30 Percentual de benefi ciários em planos de saúde novos por modalidade da operadora, segundo cobertura assistencial (Brasil - março/2009)

31,5%

86,9%

32,1%

75,0%81,4%

86,3% 86,3%

70,6% 70,7%

81,5% 81,4%

95,8% 95,8%

77,9% 79,2% 78,1%81,5% 78,3%80,4%

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%

100,0%

Assistência médica Exclusivamente odontológico Total

Autogestão Cooperativa médicaCooperativa odontológicaFilantropiaMedicina de grupoOdontologia de grupoSeguradora especializada em saúde



Tabela 1.17 Benefi ciários de planos de saúde por cobertura assistencial e modalidade da operadora (Brasil - 2000-2009)

Mês e ano


Total AutogestãoCooperativa

médicaCooperativa odontológica

FilantropiaMedicina de grupo

Odontologia de grupo

Seguradora especializada

em saúde

dez/00 30.692.434 5.256.051 7.804.737 - 1.107.768 11.919.732 - 4.603.257

dez/01 31.153.545 5.199.533 8.178.619 - 1.101.008 12.081.539 - 4.586.932

dez/02 31.129.527 5.211.274 8.262.735 - 1.070.784 12.238.334 - 4.340.602

dez/03 31.424.015 5.032.756 8.877.376 - 997.683 12.057.254 - 4.453.993

dez/04 33.445.555 5.198.350 9.663.782 - 1.078.130 13.221.101 - 4.279.279

dez/05 35.210.969 5.162.837 10.680.895 - 1.136.562 14.176.774 - 4.053.901

dez/06 37.122.119 5.211.454 11.793.565 - 1.212.618 14.926.764 - 3.977.718

dez/07 38.999.104 5.233.957 12.863.406 - 1.318.955 15.318.557 - 4.264.229

dez/08 41.274.985 5.276.365 13.846.867 - 1.370.673 15.838.140 - 4.942.940

mar/09 41.392.020 5.254.576 13.960.657 - 1.357.181 15.800.381 - 5.019.225

(continuação)

Mês e ano







em saúde

dez/00 2.757.935 56.746 7.486 634.204 479 102.754 1.713.042 242.524

dez/01 3.239.620 59.834 9.832 780.664 684 112.021 1.968.076 307.212

dez/02 3.832.514 50.430 24.324 969.986 933 141.713 2.288.252 356.872

dez/03 4.456.054 24.457 44.208 1.139.212 2.441 214.127 2.639.137 392.472

dez/04 5.564.311 31.203 50.166 1.291.845 5.256 472.489 3.288.422 424.930

dez/05 6.523.369 33.338 66.141 1.467.916 8.328 596.440 3.838.189 513.017

dez/06 7.730.764 38.651 78.867 1.655.766 10.836 745.899 4.641.921 558.824

dez/07 9.328.234 41.171 86.558 1.836.400 14.867 872.229 5.720.279 756.730

dez/08 11.115.115 56.959 102.986 2.082.343 14.381 1.128.540 6.534.897 1.195.009

mar/09 11.261.698 55.862 108.842 2.108.503 13.875 1.172.004 6.545.417 1.257.195

(conclusão)

Mês e ano

Total






em saúde

dez/00 33.450.369 5.312.797 7.812.223 634.204 1.108.247 12.022.486 1.713.042 4.845.781

dez/01 34.393.165 5.259.367 8.188.451 780.664 1.101.692 12.193.560 1.968.076 4.894.144

dez/02 34.962.041 5.261.704 8.287.059 969.986 1.071.717 12.380.047 2.288.252 4.697.474

dez/03 35.880.069 5.057.213 8.921.584 1.139.212 1.000.124 12.271.381 2.639.137 4.846.465

dez/04 39.009.866 5.229.553 9.713.948 1.291.845 1.083.386 13.693.590 3.288.422 4.704.209

dez/05 41.734.338 5.196.175 10.747.036 1.467.916 1.144.890 14.773.214 3.838.189 4.566.918

dez/06 44.852.883 5.250.105 11.872.432 1.655.766 1.223.454 15.672.663 4.641.921 4.536.542

dez/07 48.327.338 5.275.128 12.949.964 1.836.400 1.333.822 16.190.786 5.720.279 5.020.959

dez/08 52.390.100 5.333.324 13.949.853 2.082.343 1.385.054 16.966.680 6.534.897 6.137.949

mar/09 52.653.718 5.310.438 14.069.499 2.108.503 1.371.056 16.972.385 6.545.417 6.276.420




3. O total de benefi ciários inclui os benefi ciários das administradoras.

(continua)


Gráfi co 1.31 Benefi ciários de planos de saúde por modalidade da operadora (Brasil - 2000-2009)

0

2.000.000

4.000.000

6.000.000

8.000.000

10.000.000

12.000.000

14.000.000

16.000.000

18.000.000


Medicina de grupo

Cooperativa médica

Autogestão

Cooperativa odontológica

Seguradora especializada em saúde


Filantropia


Gráfi co 1.32 Benefi ciários de planos de assistência médica por modalidade da operadora (Brasil - 2000-2009)

0

2.000.000

4.000.000

6.000.000

8.000.000

10.000.000

12.000.000

14.000.000

16.000.000

18.000.000


Medicina de grupo

Cooperativa médica

Autogestão


Filantropia


Gráfi co 1.33 Benefi ciários de planos exclusivamente odontológicos por modalidade da operadora (Brasil - 2000-2009)

0

1.000.000

2.000.000

3.000.000

4.000.000

5.000.000

6.000.000

7.000.000





Medicina de grupo

Autogestão

Cooperativa médica

Filantropia



Operadoras


Tabela 2.1 Evolução do registro de operadoras (Brasil - 1999-2009)

AnoRegistros

novosRegistros

cancelados

Operadoras em atividade Operadoras com benefi ciários

TotalMédico-

hospitalaresExclusivamente odontológicas

TotalMédico-


Até 1999 2.825 186 2.639 1.969 670 1.555 1.176 379

2000 235 151 2.723 2.004 719 1.614 1.205 409

2001 143 157 2.709 1.990 719 1.644 1.226 418

2002 17 319 2.407 1.747 660 1.630 1.219 411

2003 35 169 2.273 1.646 627 1.520 1.137 383

2004 32 127 2.178 1.576 602 1.499 1.123 376

2005 30 117 2.091 1.524 567 1.499 1.122 377

2006 52 76 2.067 1.488 579 1.509 1.124 385

2007 62 199 1.930 1.377 553 1.519 1.126 393

2008 31 199 1.762 1.269 493 1.529 1.125 404

2009 16 30 1.748 1.259 489 1.525 1.122 403

Fontes: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009 e Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009

Gráfi co 2.1 Evolução do registro de operadoras

(Brasil - 1999-2009)

1.969 2.004 1.990

1.7471.646

1.5761.524 1.488

1.3771.269 1.259

670719 719

660 627 602 567 579 553493 489

1.176 1.205 1.226 1.2191.137 1.123 1.122 1.124 1.126 1.125 1.122

379 409 418 411 383 376 377 385 393 404 403

0

400

800

1.200

1.600

2.000

2.400

Até 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009

Médico-hospitalares em atividade Exclusivamente odontológicas em atividadeMédico-hospitalares com beneficiários Exclusivamente odontológicas com beneficiários


Tabelas, Gráficos e Mapas - Operadoras 89

Tabela 2.2 Operadoras em atividade, segundo Unidades da Federação de residência do benefi ciário e da sede da operadora (Brasil - março/2009)


Operadoras em atividade, por UF de residência do benefi ciário

Operadoras em atividade, por UF da sede da operadora

TotalMédico-


TotalMédico-


Brasil 1.525 1.122 403 1.748 1.259 489

Norte 576 463 113 50 38 12

Rondônia 262 223 39 8 6 2

Acre 176 140 36 3 1 2

Amazonas 265 213 52 9 7 2

Roraima 134 108 26 2 1 1

Pará 359 296 63 23 19 4

Amapá 173 126 47 2 1 1

Tocantins 293 251 42 3 3 -

Nordeste 845 649 196 252 160 92

Maranhão 340 272 68 16 11 5

Piauí 231 187 44 11 10 1

Ceará 400 315 85 44 25 19

Rio Grande do Norte 328 266 62 20 12 8

Paraíba 334 260 74 24 13 11

Pernambuco 446 348 98 45 28 17

Alagoas 330 265 65 19 14 5

Sergipe 305 243 62 12 7 5

Bahia 588 481 107 61 40 21

Sudeste 1.296 992 304 1.053 757 296

Minas Gerais 842 688 154 206 169 37

Espírito Santo 434 365 69 37 27 10

Rio de Janeiro 805 658 147 204 169 35

São Paulo 1.096 833 263 606 392 214

Sul 826 662 164 280 214 66

Paraná 653 534 119 94 71 23

Santa Catarina 535 448 87 56 41 15

Rio Grande do Sul 537 435 102 130 102 28

Centro-Oeste 746 623 123 113 90 23

Mato Grosso do Sul 426 364 62 19 15 4

Mato Grosso 396 333 63 17 12 5

Goiás 513 427 86 41 32 9

Distrito Federal 522 453 69 36 31 5

Exterior 16 15 1 - - -

UF não Identifi cada 14 7 7 - - -


Nota: Uma operadora pode possuir benefi ciários em mais de uma UF, portanto o total de operadoras ativas não corresponde à soma do número de operadoras em cada UF.


Mapa 2.1 Operadoras em atividade por Unidade da Federação de residência do benefi ciário (Brasil - março/2009)


Mapa 2.2 Operadoras em atividade por Unidade da Federação da sede (Brasil - março/2009)

Fonte: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009


Tabela 2.3 Operadoras em atividade, segundo número de planos novos ativos (Brasil - março/2009)

Número de planos novos ativos

Total Médico-hospitalares Exclusivamente-odontológicas

Absoluto Relativo Absoluto Relativo Absoluto Relativo

Total 1.748 100,0 1.259 100,0 489 100,0

Sem planos novos 315 18,0 248 19,7 67 13,7

1 a 10 planos 796 45,5 421 33,4 375 76,7

11 a 20 planos 282 16,1 246 19,5 36 7,4

21 a 50 planos 256 14,6 248 19,7 8 1,6

51 a 100 planos 75 4,3 74 5,9 1 0,2

Mais de 100 planos 24 1,4 22 1,7 2 0,4

Fonte: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009 e Sistema de Registro de Produtos - ANS/MS - 03/2009

Gráfi co 2.2 Operadoras em atividade por número de planos novos ativos (Brasil - março/2009)

795

280257

74

240

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1 a 10 planos 11 a 20 planos 21 a 50 planos 51 a 100 planos Mais de 100 planos

Fonte: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009 e Sistema de Registro de Produtos - ANS/MS - 03/2009


Tabela 2.4 Operadoras em atividade por modalidade, segundo número de benefi ciários

(Brasil - março/2009)

Número de benefi ciários

Total Administradoras AutogestãoCooperativa





em saúdeTotal 1.748 21 253 344 140 100 528 349 13

Sem benefi ciários 224 21 31 5 10 3 77 77 -

1 a 100 58 - 7 2 4 3 23 19 -

101 a 1.000 204 - 31 13 9 9 60 82 -

1.001 a 2.000 149 - 31 14 11 10 44 39 -

2.001 a 5.000 265 - 46 43 33 21 70 52 -

5.001 a 10.000 232 - 36 61 32 15 67 20 1

10.001 a 20.000 227 - 29 72 18 18 62 27 1

20.001 a 50.000 205 - 23 68 12 18 68 16 -

50.001 a 100.000 93 - 9 38 8 1 30 6 1

100.001 a 500.000 73 - 8 24 3 2 21 9 6

Acima de 500.000 18 - 2 4 - - 6 2 4

Fonte: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009 e Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009

Gráfi co 2.3 Operadoras em atividade por número de benefi ciários (Brasil - março/2009)

224

58

204

149

265

232 227205

9373

18

0

50

100

150

200

250

300

Sembeneficiários

1 a 100 101 a 1.000 1.001 a 2.000 2.001 a 5.000 5.001 a10.000

10.001 a20.000

20.001 a50.000

50.001 a100.000

100.001 a500.000

Acima de500.000


Gráfi co 2.4 Distribuição percentual das operadoras ativas por modalidade (Brasil - março/2009)

Cooperativa odontológica8,1%

Cooperativa médica19,9%

Autogestão14,6%

Odontologia de grupo20,2%

Medicina de grupo30,6%

Filantropia5,8%

Seguradora especializada em saúde0,8%

Outros14,6%



Tabela 2.5 Operadoras em atividade por Grandes Regiões da sede, segundo modalidade (Brasil - março/2009)

Modalidade da operadora Brasil Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste

Total 1.748 50 252 1.053 280 113

Administradora 21 - 1 14 4 2

Autogestão 253 8 32 127 50 36

Cooperativa médica 344 18 58 175 64 29

Cooperativa odontológica 140 6 24 78 22 10

Filantropia 100 2 5 80 11 2

Medicina de grupo 528 10 64 348 85 21

Odontologia de grupo 349 6 68 218 44 13

Seguradora especializada em saúde 13 - - 13 - -


Gráfi co 2.5 Operadoras em atividade por modalidade (Brasil - março/2009)

21

253

344

140100

528

349

130

100

200

300

400

500

600

Administradora Autogestão Cooperativamédica

Cooperativaodontológica

Filantropia Medicina de grupo Odontologia degrupo

Seguradoraespecializada em

saúde


Gráfi co 2.6 Distribuição percentual das operadoras em atividade por Grandes Regiões da sede (Brasil - março/2009)

Norte2,9%

Nordeste14,4%

Sudeste60,2%

Sul16,0%

Centro-Oeste6,5%



Tabela 2.6 Receita de contraprestações das operadoras de planos de saúde, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2003-2009)

Modalidade da operadora 2003 2004 2005 2006 2007 2008 (1)2009

(1º trimestre)

Total 28.475.560.961 32.212.322.514 37.111.522.761 41.946.583.835 51.737.137.146 59.088.189.939 13.621.876.569

Operadoras médico-hospitalares 28.004.836.611 31.618.309.449 36.368.923.362 41.070.564.078 50.665.699.664 57.965.356.750 13.372.221.928

Autogestão (2) 533.377.899 655.892.077 768.172.132 887.569.521 6.274.920.438 6.716.110.079 1.506.526.753

Cooperativa médica 10.606.266.105 12.163.851.797 13.989.222.898 16.390.490.952 18.183.202.630 21.023.472.571 4.634.633.898

Filantropia 864.327.484 868.818.355 1.077.749.442 1.189.080.375 1.918.075.481 1.987.023.194 275.783.920

Medicina de grupo 9.299.560.046 10.407.197.138 12.621.289.506 13.853.483.666 15.681.077.366 17.184.416.126 4.014.962.955

Seguradora especializada em saúde 6.701.305.077 7.522.550.081 7.912.489.383 8.749.939.565 8.608.423.749 11.054.334.780 2.940.314.402

Operadoras exclusivamente odontológicas 470.724.351 594.013.065 742.599.400 876.019.757 1.071.437.482 1.122.833.189 249.654.642

Cooperativa odontológica 153.760.104 211.717.782 246.802.425 249.336.442 320.927.273 358.209.258 73.649.923

Odontologia de grupo 316.964.247 382.295.283 495.796.974 626.683.315 750.510.209 764.623.930 176.004.719

Fonte: Diops - 26/06/2009 e FIP - 12/2006Nota: Dados preliminares, sujeitos a revisão(1) Para as operadoras que não enviaram Diops no quarto trimestre (correspondente a 8,5% dos benefi ciários), foi utilizada a receita informada no terceiro trimestre (6,2% dos

benefi ciários).(2) As operadoras da modalidade autogestão passaram a informar suas receitas, obrigatoriamente, a partir de 2007.

Gráfi co 2.7 Receita de contraprestações das operadoras, por modalidade da operadora (Brasil - 2003-2008)

0

5.000.000.000

10.000.000.000

15.000.000.000

20.000.000.000

25.000.000.000

2003 2004 2005 2006 2007 2008

Cooperativa médica

Medicina de grupo

Seguradora especializadaem saúde

Filantropia

Autogestão



Fonte: Diops - 26/06/2009 e FIP - 12/2006

(R$)


Gráfi co 2.8 Distribuição percentual da receita de contraprestações das operadoras por modalidade (Brasil - 2008)


Filantropia3,4%



Autogestão11,4%



Fonte: Diops - 26/06/2009

Gráfi co 2.9 Distribuição percentual das receitas de contraprestações das operadoras médico-hospitalares por modalidade (Brasil - 2008)

Autogestão11,6%


Filantropia3,4%

Medicina de grupo29,6% Seguradora especializada em

saúde19,1%


Gráfi co 2.10 Distribuição percentual das receitas de contraprestações das operadoras exclusivamente odontológicas por modalidade (Brasil - 2008)





Tabela 2.7 Despesa das operadoras de planos de saúde por tipo, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2008)

Modalidade da operadora Total Despesa assistencial Despesa administrativa

Total 57.410.674.746 47.220.235.813 10.190.438.933

Operadoras médico-hospitalares 56.472.651.969 46.664.245.573 9.808.406.396

Autogestão 7.038.944.107 6.110.979.904 927.964.202

Cooperativa médica 20.392.334.094 17.110.585.718 3.281.748.376

Filantropia 3.000.461.598 1.139.080.491 1.861.381.107

Medicina de grupo 16.049.574.317 13.296.245.035 2.753.329.282

Seguradora especializada em saúde 9.991.337.853 9.007.354.424 983.983.429

Operadoras exclusivamente odontológicas 938.022.777 555.990.240 382.032.537

Cooperativa odontológica 341.952.020 234.093.385 107.858.635

Odontologia de grupo 596.070.757 321.896.855 274.173.901

Fonte: Diops - 26/06/2009Notas: 1. Dados preliminares, sujeitos a revisão.

2. Para as operadoras que não enviaram Diops no quarto trimestre (correspondente a 8,5% dos benefi ciários), foi utilizada a despesa informada no terceiro trimestre (6,2% dos benefi ciários).

Gráfi co 2.11 Distribuição percentual da despesa das operadoras de planos de saúde por tipo, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2008)

86,8% 83,9%

38,0%

82,8%90,2%

59,3%68,5%

13,2% 16,1%

62,0%

17,2%9,8%

40,7%31,5%

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%

100,0%

Autogestão Cooperativa médica Filantropia Medicina de grupo Seguradoraespecializada em

saúde

Cooperativaodontológica

Odontologia degrupo

Despesa administrativa

Despesa assistencial


Nota: Dados preliminares, sujeitos a revisão.

(R$)


(R$)

Tabela 2.8 Despesa assistencial das operadoras de planos de saúde, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2003-2009)

Modalidade da operadora 2003 2004 2005 2006 2007 2008 (1)2009

(1º trimestre)

Total 23.042.071.315 26.056.736.451 29.979.172.470 33.157.512.244 41.331.230.924 47.220.235.813 10.594.826.569

Operadoras médico-hospitalares 22.782.450.319 25.753.630.432 29.613.379.747 32.751.812.002 40.816.245.961 46.664.245.573 10.478.301.634

Autogestão (2) 441.302.075 596.180.386 681.347.357 738.472.023 5.513.359.267 6.110.979.904 1.261.806.421

Cooperativa médica 8.869.493.804 10.097.592.332 11.449.167.783 13.234.736.384 14.482.374.798 17.110.585.718 3.641.433.545

Filantropia 633.490.700 670.288.462 792.076.265 899.099.304 1.015.475.647 1.139.080.491 213.453.192

Medicina de grupo 7.058.532.766 7.827.219.433 9.570.892.683 10.532.210.530 12.083.278.934 13.296.245.035 3.014.645.508

Seguradora especializada em saúde 5.779.630.973 6.562.349.818 7.119.895.660 7.347.293.760 7.721.757.314 9.007.354.424 2.346.962.968

Operadoras exclusivamente odontológicas 259.620.996 303.106.019 365.792.723 405.700.243 514.984.963 555.990.240 116.524.935

Cooperativa odontológica 117.318.415 141.011.501 162.137.862 157.373.064 208.364.324 234.093.385 47.196.597

Odontologia de grupo 142.302.581 162.094.518 203.654.862 248.327.178 306.620.639 321.896.855 69.328.338

Fonte: Diops - 26/06/2009 e FIP - 12/2006Nota: Dados preliminares, sujeitos a revisão.(1) Para as operadoras que não enviaram Diops no quarto trimestre (correspondente a 8,5% dos benefi ciários), foi utilizada a despesa informada no terceiro trimestre (6,2% dos

benefi ciários).(2) As operadoras da modalidade autogestão passaram a informar suas receitas, obrigatoriamente, a partir de 2007.

Gráfi co 2.12 Despesa assistencial das operadoras de planos de saúde por modalidade da operadora (Brasil - 2003-2008)

0

2.000.000.000

4.000.000.000

6.000.000.000

8.000.000.000

10.000.000.000

12.000.000.000

14.000.000.000

16.000.000.000

18.000.000.000

2003 2004 2005 2006 2007 2008

Cooperativa médica

Medicina de grupo

Seguradora especializadaem saúde

Filantropia

Autogestão



Fonte: Diops - 26/06/2009 e FIP - 12/2006

Gráfi co 2.13 Distribuição percentual da despesa das operadoras médico-hospitalares por modalidade da operadora (Brasil - 2008)


Medicina de grupo28,5% Seguradora especializada em

saúde19,3%

Autogestão13,1%

Filantropia2,4%



Tabela 2.9 Taxa de sinistralidade das operadoras de planos de saúde, segundo a modalidade da operadora (Brasil - 2003-2009)

Modalidade da operadora 2003 2004 2005 2006 2007 20082009

(1º trimestre)

Total 80,9 80,9 80,8 79,0 79,9 79,9 77,8

Operadoras médico-hospitalares 81,4 81,5 81,4 79,7 80,6 80,5 78,4

Autogestão 82,7 90,9 88,7 83,2 87,9 91,0 83,8

Cooperativa médica 83,6 83,0 81,8 80,7 79,6 81,4 78,6

Filantropia 73,3 77,1 73,5 75,6 52,9 57,3 77,4

Medicina de grupo 75,9 75,2 75,8 76,0 77,1 77,4 75,1

Seguradora especializada em saúde 86,2 87,2 90,0 84,0 89,7 81,5 79,8

Operadoras exclusivamente odontológicas 55,2 51,0 49,3 46,3 48,1 49,5 46,7

Cooperativa odontológica 76,3 66,6 65,7 63,1 64,9 65,4 64,1

Odontologia de grupo 44,9 42,4 41,1 39,6 40,9 42,1 39,4



Gráfi co 2.14 Taxa de sinistralidade das operadoras de planos de saúde, por modalidade da operadora (Brasil - 2003-2008)

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

90,0

100,0

2003 2004 2005 2006 2007 2008

Autogestão

Cooperativa médica

Filantropia

Medicina de grupo






(%)


Planos


Tabela 3.1 Operadoras em atividade e planos de saúde registrados ou cadastrados, segundo faixas do número de benefi ciários da operadora (Brasil - março/2009)

Número de benefi ciários da operadora

Operadoras ativas Planos de saúde novos registrados Planos de saúde antigos cadastrados

Total Com benefi ciários Total Com benefi ciários

Total 1.748 25.273 16.952 27.439 8.267

Sem benefi ciários 224 278 - 369 -

1 a 100 benefi ciários 58 123 59 47 -

101 a 1.000 benefi ciários 204 754 465 272 42

1.001 a 10.000 benefi ciários 646 5.640 3.850 4.702 1.091

10.001 a 50.000 benefi ciários 432 8.972 6.181 11.377 2.748

50.001 a 100.000 benefi ciários 93 2.990 2.091 3.789 1.172

Mais de 100.000 benefi ciários 91 6.516 4.306 6.883 3.214

Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009, Sistema de Registro de Produtos - ANS/MS - 03/2009 e Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 03/2009

Gráfi co 3.1 Planos de saúde registrados ou cadastrados por número de benefi ciários da operadora (Brasil - março/2009)

123754

5.640

8.972

2.990

6.516

47 272

4.702

11.377

3.789

6.883

0

2.000

4.000

6.000

8.000

10.000

12.000

1 a 100 101 a 1.000 1.001 a 10.000 10.001 a 50.000 50.001 a 100.000 Mais de 100.000

Planos de saúde novos registrados

Planos de saúde antigos cadastrados


Tabelas, Gráficos e Mapas - Planos 101

Tabela 3.2 Planos de saúde por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil - março/2009)

Modalidade da operadora TotalPlanos de saúde novos registrados Planos de saúde antigos cadastrados

Total Coletivo Individual Total Coletivo Individual

Total 25.219 16.952 9.371 7.581 8.267 3.989 4.278

Autogestão 475 375 375 - 100 100 -

Cooperativa médica 12.683 8.000 4.057 3.943 4683 2.296 2387

Cooperativa odontológica 803 667 396 271 136 121 15

Filantropia 1.304 903 428 475 401 106 295

Medicina de grupo 7.205 5.184 2.783 2.401 2021 867 1154

Odontologia de grupo 1.117 1.093 692 401 24 16 8

Seguradora especializada em saúde 1.632 730 640 90 902 483 419


Nota: O registro da ANS só é obrigatório para os planos comercializados após a Lei nº 9.656/98.

Gráfi co 3.2 Distribuição percentual dos planos de saúde com benefi ciários por modalidade da operadora (Brasil - março/2009)



Filantropia5,2% Cooperativa odontológica

3,2%


Autogestão1,9%Odontologia de grupo

4,4%



Gráfi co 3.3 Distribuição percentual dos planos de saúde com benefi ciários por tipo de contratação (Brasil - março/2009)

Individual47,0% Coletivo

53,0%




Tabela 3.3 Planos de saúde registrados ou cadastrados com benefi ciários, segundo número de benefi ciários (Brasil - março/2009)

Número de benefi ciários do plano

Total

Planos de saúde novos registrados com benefi ciários

Planos de saúde antigos cadastrados com benefi ciários

Absoluto Relativo Absoluto Relativo

Total 25.219 16.952 100,0% 8.267 100,0%

1 a 100 benefi ciários 13.257 7.014 41,4% 6.243 75,5%

101 a 1.000 benefi ciários 7.068 5.593 33,0% 1.475 17,8%

1.001 a 10.000 benefi ciários 4.012 3.541 20,9% 471 5,7%

10.001 a 50.000 benefi ciários 754 689 4,1% 65 0,8%

50.001 a 100.000 benefi ciários 82 75 0,4% 7 0,1%

Mais de 100.000 benefi ciários 46 40 0,2% 6 0,1%


Gráfi co 3.4 Planos de saúde registrados ou cadastrados com benefi ciários por número de benefi ciários (Brasil - março/2009)

7.014

6.243

5.593

1.475

3.541

471689

65 757

406

0

1.000

2.000

3.000

4.000

5.000

6.000

7.000

8.000

1 a 100 101 a 1.000 1.001 a 10.000 10.001 a 50.000 50.001 a 100.000 Mais de 100.000

Planos de saúde novos registrados com beneficiários

Planos de saúde antigos cadastrados com beneficiários



Tabela 3.4 Planos de saúde com benefi ciários, por modalidade da operadora, segundo a época de contratação e a segmentação do plano (Brasil - março/2009)

Época de contratação e segmentação






em saúde

Novos 16.952 375 8.000 667 903 5.184 1.093 730

Ambulatorial (1) 1.096 10 421 - 73 585 6 1

Hospitalar (1) 843 16 355 - 100 291 - 81

Ambulatorial + hospitalar (1) 11.016 319 6.060 - 600 3.511 - 526

Referência 1.938 7 1.121 - 119 616 - 75

Exclusivamente odontológico 2.059 23 43 667 11 181 1.087 47

Antigos 8.267 100 4.683 136 401 2.021 24 902

Ambulatorial (1) 252 6 98 - 5 140 - 3

Hospitalar (1) 384 9 123 - 60 110 - 82

Ambulatorial + hospitalar (1) 7.427 85 4.461 - 336 1.765 - 780

Exclusivamente odontológico 204 - 1 136 - 6 24 37


(1) Com ou sem odontologia

Gráfi co 3.5 Distribuição percentual dos planos de saúde novos com benefi ciários em operadoras médico-hospitalares, por modalidade da operadora, segundo a segmentação do plano (Brasil - março/2009)

2,7% 5,3% 8,1% 11,3%0,1%

4,3% 4,4%11,1% 5,6%

11,1%

85,1% 75,8%66,4% 67,7%

72,1%

1,9% 14,0% 13,2% 11,9% 10,3%

0,5% 1,2% 3,5% 6,4%6,1%

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%

100,0%

Autogestão Cooperativa médica Filantropia Medicina de grupo Seguradoraespecializada em

saúde

Exclusivamente odontológicoReferênciaAmbulatorial + hospitalarHospitalarAmbulatorial



Tabela 3.5 Planos de saúde com benefi ciários e benefi ciários, por segmentação do plano, segundo a época e tipo de contratação (Brasil - março/2009)

Época e tipo de contratação

TotalAmbulatorial

(1)Hospitalar

(1)Ambulatorial + hospitalar (1)


ReferênciaNão

identifi cadoPlanos novos 16.952 1.096 843 11.016 2.059 1.938 -

Coletivo 9.371 540 335 6.083 1.309 1.104 -

Empresarial 4.615 265 132 2.971 746 501 -

Adesão 4.588 259 195 3.040 502 592 -

Adesão + empresarial 168 16 8 72 61 11 -

Individual 7.581 556 508 4.933 750 834 -

Benefi ciários de planos novos 40.939.515 1.396.345 283.046 23.254.171 10.166.401 5.839.552 -

Coletivo 32.513.545 993.759 174.892 17.881.580 8.752.631 4.710.683 -

Empresarial 14.350.250 367.154 105.440 6.947.512 5.447.051 1.483.093 -

Adesão 17.823.023 613.317 68.701 10.874.984 3.046.026 3.219.995 -

Adesão + empresarial 340.272 13.288 751 59.084 259.554 7.595 -

Individual 8.425.970 402.586 108.154 5.372.591 1.413.770 1.128.869 -

Planos antigos 8.267 252 384 7.427 204 - -

Coletivo 3.989 137 103 3.569 180 - -

Empresarial 1.627 60 47 1.397 123 - -

Adesão 2.362 77 56 2.172 57 - -

Individual 4.278 115 281 3.858 24 - -

Benefi ciários de planos antigos 11.714.203 800.605 478.988 7.112.441 923.182 - 2.398.987

Coletivo 7.062.887 683.444 192.391 5.375.067 797.346 - 14.639

Empresarial 3.024.469 462.894 131.387 2.108.323 315.902 - 5.963

Adesão 4.038.418 220.550 61.004 3.266.744 481.444 - 8.676

Individual 2.153.021 83.923 286.485 1.652.443 122.613 - 7.557

Não identifi cado 2.498.295 33.238 112 84.931 3.223 - 2.376.791


Gráfi co 3.6 Distribuição percentual dos planos de saúde novos com benefi ciários, por tipo de contratação (Brasil - março/2009)

Individual44,7%

Empresarial27,2%

Adesão27,1%

Adesão + empresarial1,0%

Coletivo55,3%


Gráfi co 3.7 Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde novos, por tipo de contratação (Brasil - março/2009)

Individual20,6%

Empresarial35,1%

Adesão43,5%

Adesão + empresarial0,8%

Coletivo79,4%



Tabela 3.6 Planos de saúde com benefi ciários e benefi ciários, por tippo de contratação do plano, segundo a abrangência geográfi ca do plano (Brasil - março/2009)

Abrangência geográfi ca do plano TotalColetivo

IndividualTotal Empresarial Adesão

Empresarial + adesão

Planos novos 16.952 9.371 4.615 4.588 168 7.581

Nacional 3.308 2.126 903 1.197 26 1.182

Grupo de estados 558 352 155 191 6 206

Estadual 2.173 1.207 660 528 19 966

Grupo de municípios 9.295 4.952 2.525 2.329 98 4.343

Municipal 1.613 734 372 343 19 879

Outras 5 - - - - 5

Benefi ciários de planos novos 40.939.515 32.513.545 14.350.250 17.823.023 340.272 8.425.970

Nacional 14.836.792 13.408.467 5.397.965 7.986.979 23.523 1.428.325

Grupo de estados 2.060.851 1.415.432 457.066 938.422 19.944 645.419

Estadual 3.903.072 3.165.234 1.875.958 1.274.163 15.113 737.838

Grupo de municípios 18.365.599 13.467.332 6.218.727 6.975.782 272.823 4.898.267

Municipal 1.772.950 1.057.026 400.505 647.652 8.869 715.924

Outras 251 54 29 25 - 197


Gráfi co 3.8 - Distribuição percentual dos planos de saúde novos com benefi ciários, por abrangência geográfi ca do plano (Brasil - março/2009)

Nacional19,5%

Grupo de estados3,3%

Estadual12,8%

Grupo de municípios54,8%

Municipal9,5%

Outras0,0%


Gráfi co 3.9 - Distribuição percentual dos benefi ciários de planos de saúde novos, por abrangência geográfi ca do plano (Brasil - março/2009)

Nacional36,2%

Grupo de estados5,0%Estadual

9,5%

Grupo de municípios44,9%

Municipal4,3%

Outras0,0%



Cobertura


Tabela 4.1 Eventos e benefi ciários, segundo tipo de evento(Brasil - 2007-2008)

Tipo de evento 2007 2008

Internações

Eventos 4.490.471 4.809.734

Benefi ciários 33.903.299 36.495.609

Taxa de internação de benefi ciários (%) 13,2 13,2

Consultas

Eventos 192.548.117 211.531.655

Benefi ciários 37.057.955 39.840.542

Consultas por benefi ciário 5,2 5,3

Fontes: Sistema de Informações de Benefi ciários - ANS/MS - 03/2009 e Sistema de Informações de Produtos - ANS/MS - 05/06/09

Tabela 4.2 Taxa de internação de benefi ciários e gasto médio por internação, por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2007-2008)

Modalidade da operadoraTaxa de internação (%) Gasto médio (R$)

Total (1) Coletivo Individual Total (1) Coletivo Individual

2007

Total 13,2 13,3 16,0 3.238,32 3.129,57 3.516,41

Autogestão 13,5 13,5 - 3.493,08 3.493,08 -

Cooperativa Médica 15,4 15,5 17,9 2.287,12 2.138,84 2.598,05

Filantropia 15,1 14,2 18,9 2.176,81 1.884,55 2.451,71

Medicina de Grupo 11,7 11,7 14,6 2.824,88 2.720,56 3.000,37

Seguradora Especializada em Saúde 13,0 12,3 16,4 6.963,91 6.012,73 10.535,55

2008

Total 13,2 13,1 16,2 3.480,75 3.397,01 3.700,99

Autogestão 15,3 15,3 - 3.555,78 3.555,78 -

Cooperativa Médica 15,7 15,3 19,4 2.686,52 2.594,90 2.888,16

Filantropia 14,5 13,9 17,6 2.421,85 2.153,88 2.711,60

Medicina de Grupo 11,0 10,7 13,8 3.093,92 3.107,10 3.072,36

Seguradora Especializada em Saúde 11,7 10,9 17,3 7.246,68 6.167,27 11.665,24


(1) Inclui internações de benefi ciários em planos com tipo de contratação não identifi cado.

Tabelas, Gráficos e Mapas - Cobertura 109

Gráfi co 4.1 Taxa de internação de benefi ciários, por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2008)

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

Total Autogestão Cooperativa médica Filantropia Medicina de grupo Seguradoraespecializada em saúde

Total (1) Coletivo Individual


Gráfi co 4.2 Gasto médio por internação, por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2008)

0,00

2.000,00

4.000,00

6.000,00

8.000,00

10.000,00

12.000,00

14.000,00

Total Autogestão Cooperativa médica Filantropia Medicina de grupo Seguradoraespecializada em

saúde




Tabela 4.3 Consultas médicas por benefi ciário e gasto médio por consulta por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2005-2008)

Modalidade da operadoraConsultas médicas Gasto médio (R$)

Total (1) Coletivo Individual Total (1) Coletivo Individual

2005

Total 5,3 5,3 6,7 31,88 32,62 30,28

Autogestão 4,2 4,2 - 36,14 36,14 -

Cooperativa Médica 6,4 6,5 7,9 33,84 33,40 34,61

Filantropia 6,0 6,3 7,7 24,69 25,17 24,22

Medicina de Grupo 4,8 5,0 5,7 25,73 26,41 24,68

Seguradora Especializada em Saúde 5,6 5,3 7,0 39,63 40,05 38,23

2006

Total 5,2 5,2 6,7 33,37 33,82 32,29

Autogestão 4,2 4,2 - 36,38 36,38 -


Filantropia 5,5 5,5 7,1 26,38 25,61 27,18



2007

Total 5,2 5,1 6,6 36,91 36,51 37,86

Autogestão 4,2 4,2 - 35,48 35,48 -


Filantropia 5,3 5,0 6,6 29,74 29,68 29,81



2008

Total 5,3 5,2 6,6 40,20 40,15 40,34

Autogestão 4,5 4,5 - 38,75 38,75 -


Filantropia 5,2 5,1 6,3 31,39 31,18 31,66




(1) Inclui consultas de benefi ciários em planos com tipo de contratação não identifi cado.


Gráfi co 4.3 Consultas médicas por benefi ciário por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2008)

0,0

1,0

2,0

3,0

4,0

5,0

6,0

7,0

8,0

9,0




Gráfi co 4.4 Gasto médio por consulta por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil - 2008)

0,00

10,00

20,00

30,00

40,00

50,00

60,00





Tabela 4.4 Indicadores selecionados de atenção à saúde, segundo as áreas de atenção (Brasil - 2006-2009)

Indicador 2006 2007 2008 2009 (1)

Saúde da Mulher

Proporção de parto cesáreo (por 100 partos) 75,5 81,3 82,3 83,3

Taxa de citologia oncótica de colo de útero (por 100 expostas de 25 a 59 anos) 30,6 41,6 21,1 4,8

Taxa de mamografi a (por 100 expostas de 50 a 69 anos) 22,7 25,2 36,2 9,8

Saúde do Adulto e do Idoso

Taxa de internação por diabetes mellitus (por 10.000 expostos) 14,9 18,2 16,0 3,5

Taxa de internação por infarto agudo do miocárdio (por 10.000 expostos) 7,5 11,3 11,6 2,0

Taxa de internação por doenças cerebrovasculares (por 10.000 expostos) 36,3 36,3 26,2 4,9

Saúde Bucal

Taxa de terapia periodontal básica (por 100 expostos) ... 28,9 29,5 7,2

Taxa de aplicação de fl úor (por 100 expostos de 15 anos ou mais) ... 15,7 24,8 6,5

Taxa de exodontias de permanentes (por 10 expostos de 12 anos ou mais) 0,6 0,6 0,8 0,2

Fonte: Sistema de Informações de Produtos - ANS/MS - 06/09

(1) Dados até março/2009

Gráfi co 4.5 Indicadores selecionados de atenção à saúde da mulher (Brasil - 2006-2008)

75,5

30,6

22,7

81,3

41,6

25,2

82,3

21,1

36,2

0,00

10,00

20,00

30,00

40,00

50,00

60,00

70,00

80,00

90,00

Proporção de parto cesáreo (por 100 partos) Taxa de citologia oncótica de colo de útero (por100 expostas de 25 a 59 anos)

Taxa de mamografia (por 100 expostas de 50 a69 anos)

2006

2007

2008



Gráfi co 4.6 Indicadores delecionados de atenção à saúde do adulto e do idoso (Brasil - 2006-2008)

14,9

7,5

36,3

11,3

36,3

16,0

11,6

26,2

18,2

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

30,0

35,0

40,0

Taxa de internação por diabetes mellitus (por10.000 expostos)

Taxa de internação por infarto agudo domiocárdio (por 10.000 expostos)

Taxa de internação por doençascerebrovasculares (por 10.000 expostos)

2006

2007

2008


Gráfi co 4.7 Indicadores selecionados de atenção à saúde bucal (Brasil - 2006-2008)

0,6

28,9

15,7

0,6

29,5

24,8

0,8

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

30,0

Taxa de terapia periodontal básica (por 100expostos)

Taxa de aplicação de flúor (por 100 expostos de15 anos ou mais)

Taxa de exodontias de permanentes (por 10expostos de 12 anos ou mais)

2006

2007

2008



Prestadores


Tabela 5.1 Estabelecimentos de saúde por tipo, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)


Clinica ou ambulatório especializado

Consultório Isolado

Hospital especializado

Hospital geral

PoliclínicaPronto socorro

especializado

Pronto socorro geral

Unidade de serviço de apoio à diagnose e terapia

Brasil 25.634 95.028 1.284 5.207 4.262 142 599 15.219

Norte 925 2.128 93 365 127 6 19 658

Rondônia 176 313 14 58 13 - 1 163

Acre 32 183 5 15 5 - - 35

Amazonas 136 410 26 27 45 1 10 90

Roraima 43 52 2 11 4 - - 19

Pará 402 955 38 186 43 4 3 193

Amapá 24 57 5 8 1 - 1 29

Tocantins 112 158 3 60 16 1 4 129

Nordeste 5.142 12.505 396 1.410 1.028 57 65 2.737

Maranhão 317 413 39 189 61 3 7 242

Piauí 252 441 22 107 30 2 5 222

Ceará 963 3.131 63 208 72 6 3 215

Rio Grande do Norte 377 811 30 83 33 5 10 220

Paraíba 400 1.071 54 131 51 8 4 264

Pernambuco 741 1.435 58 175 97 9 6 465

Alagoas 197 646 30 36 45 - 3 131

Sergipe 112 1.359 8 37 78 1 4 139

Bahia 1.783 3.198 92 444 561 23 23 839

Sudeste 12.036 49.611 537 1.769 1.967 49 395 6.745

Minas Gerais 2.951 13.240 89 592 259 4 91 2.011

Espírito Santo 600 2.318 21 100 118 5 10 354

Rio de Janeiro 2.201 5.128 234 336 388 19 77 1.315

São Paulo 6.284 28.925 193 741 1.202 21 217 3.065

Sul 5.059 22.804 116 995 779 22 75 3.664

Paraná 1.932 10.127 74 460 414 3 26 1.345

Santa Catarina 1.470 5.414 21 203 181 6 19 846

Rio Grande do Sul 1.657 7.263 21 332 184 13 30 1.473

Centro-Oeste 2.472 7.980 142 668 361 8 45 1.415

Mato Grosso do Sul 260 1.322 14 109 47 1 7 223

Mato Grosso 458 1.381 13 160 27 - 11 343

Goiás 623 1.886 87 356 161 5 24 668

Distrito Federal 1.131 3.391 28 43 126 2 3 181

Fonte: Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil - CNES/Ministério da Saúde - 06/2009

Tabelas, Gráficos e Mapas - Prestadores 117

Tabela 5.2 Estabelecimentos de saúde que atendem planos privados de saúde, por tipo, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)


Clinica ou ambulatório especializado

Consultório Isolado

Hospital especializado

Hospital geral

PoliclínicaPronto socorro

especializado

Pronto socorro geral

Unidade de serviço de apoio à diagnose e terapia

Brasil 10.220 49.451 380 1.156 1.279 43 36 4.968

Norte 215 626 14 34 20 2 2 98

Rondônia 53 109 1 5 1 - - 17

Acre 17 110 - 1 2 - - 9

Amazonas 7 39 - 5 3 - - 3

Roraima 7 14 - 1 1 - - -

Pará 96 256 12 18 7 1 2 26

Amapá 7 31 - 2 - - 5

Tocantins 28 67 1 2 6 1 - 38

Nordeste 1.842 6.335 89 168 289 20 5 668

Maranhão 70 229 1 13 21 - - 51

Piauí 72 186 4 7 6 2 1 56

Ceará 369 1.883 33 37 14 5 - 81

Rio Grande do Norte 83 623 5 8 2 - 2 31

Paraíba 44 161 6 7 11 - 1 22

Pernambuco 459 1.098 13 24 22 6 - 185

Alagoas 111 485 4 3 5 - - 10

Sergipe 17 658 2 3 13 1 1 12

Bahia 617 1.012 21 66 195 6 220

Sudeste 5.402 28.284 160 550 610 9 23 2.442

Minas Gerais 1.124 5.919 17 144 31 1 1 550

Espírito Santo 235 856 6 25 22 - 2 97

Rio de Janeiro 1.195 3.784 81 122 127 4 1 733

São Paulo 2.848 17.725 56 259 430 4 19 1.062

Sul 2.000 11.348 43 285 246 10 4 1.130

Paraná 652 4.457 31 132 167 2 - 436

Santa Catarina 567 2.175 5 69 38 2 2 290

Rio Grande do Sul 781 4.716 7 84 41 6 2 404

Centro-Oeste 761 2.858 74 119 114 2 2 630

Mato Grosso do Sul 134 562 11 25 23 1 - 118

Mato Grosso 144 952 4 22 1 - - 90

Goiás 293 1.105 52 63 78 1 2 378

Distrito Federal 190 239 7 9 12 - - 44



Tabela 5.3 Estabelecimentos ambulatoriais por tipos de convênio, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)


SUS Particular Plano de saúde público Plano de saúde privado

Brasil 63.078 122.156 3.989 64.348

Norte 4.922 3.102 195 928

Rondônia 542 533 38 172

Acre 316 205 50 136

Amazonas 835 609 7 56

Roraima 318 75 1 22

Pará 2.167 1.347 48 401

Amapá 251 81 - 42

Tocantins 493 252 51 99

Nordeste 21.572 17.712 450 8.946

Maranhão 2.605 796 6 338

Piauí 1.786 725 35 283

Ceará 2.822 4.105 61 2.485

Rio Grande do Norte 1.490 1.208 31 746

Paraíba 2.130 1.426 5 207

Pernambuco 3.045 2.172 35 1.658

Alagoas 1.144 785 12 603

Sergipe 909 948 14 712

Bahia 5.641 5.547 251 1.914

Sudeste 20.544 61.591 1067 35.883

Minas Gerais 8.366 15.868 315 7.575

Espírito Santo 1.273 3.059 48 1.172

Rio de Janeiro 3.421 7.385 153 5.386

São Paulo 7.484 35.279 551 21.750

Sul 11.697 28.758 1.926 14.474

Paraná 4.609 12.493 285 5.636

Santa Catarina 2.848 6.894 256 2.905

Rio Grande do Sul 4.240 9.371 1.385 5.933

Centro-Oeste 4.343 10.993 351 4.117

Mato Grosso do Sul 799 1.628 84 778

Mato Grosso 1.368 1.845 50 1.173

Goiás 1.960 2.958 109 1.702

Distrito Federal 216 4.562 108 464



Tabela 5.4 Estabelecimentos para internação por tipos de convênio, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)



Brasil 6.094 4.191 313 1.522

Norte 501 221 14 47

Rondônia 62 45 - 6

Acre 28 4 0 1

Amazonas 95 28 1 5

Roraima 15 2 - 1

Pará 230 122 10 30

Amapá 17 7 - 2

Tocantins 54 13 3 2

Nordeste 2.196 832 55 257

Maranhão 273 76 - 13

Piauí 205 56 4 9

Ceará 284 140 11 65

Rio Grande do Norte 197 41 - 13

Paraíba 215 61 1 11

Pernambuco 308 121 6 36

Alagoas 100 36 - 6

Sergipe 61 23 1 6

Bahia 553 278 32 98

Sudeste 1.717 1.734 104 716

Minas Gerais 594 504 38 165

Espírito Santo 92 94 6 31

Rio de Janeiro 340 387 20 201

São Paulo 691 749 40 319

Sul 1.031 905 104 319

Paraná 479 374 41 159

Santa Catarina 203 211 14 74

Rio Grande do Sul 349 320 49 86

Centro-Oeste 649 499 36 183

Mato Grosso do Sul 98 68 9 35

Mato Grosso 139 105 3 24

Goiás 378 267 16 113

Distrito Federal 34 59 8 11



Tabela 5.5 Estabelecimentos de serviço de apoio à diagnose e terapia por tipos de convênio, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)



Brasil 21.266 27.316 1.102 10.800

Norte 1.356 855 78 207

Rondônia 189 195 10 36

Acre 29 54 13 24

Amazonas 261 102 2 9

Roraima 64 16 - 1

Pará 522 258 28 65

Amapá 48 39 - 5

Tocantins 243 191 25 67

Nordeste 5.345 5.883 245 2.142

Maranhão 522 346 - 98

Piauí 398 362 16 116

Ceará 592 315 18 136

Rio Grande do Norte 453 265 1 40

Paraíba 428 305 1 58


Alagoas 286 166 3 42

Sergipe 280 140 - 20

Bahia 1.703 3.006 189 1.063

Sudeste 8.310 12.529 339 5.620

Minas Gerais 2.373 2.914 116 830


Rio de Janeiro 1.366 2.981 79 1.933

São Paulo 4.135 6.114 127 2.710

Sul 4.447 5.631 336 1.749

Paraná 1.786 2.331 80 717

Santa Catarina 1.053 1.489 65 500

Rio Grande do Sul 1.608 1.811 191 532

Centro-Oeste 1.808 2.418 104 1.082


Mato Grosso 511 464 11 143

Goiás 967 1.241 55 702




Tabela 5.6 Estabelecimentos com atendimento de urgência por tipos de convênio, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)



Brasil 7.157 3.665 222 1.240

Norte 619 180 12 43

Rondônia 69 43 - 7

Acre 23 1 - -

Amazonas 97 20 1 3

Roraima 22 2 - 1

Pará 290 97 9 29

Amapá 31 7 - 1

Tocantins 87 10 2 2

Nordeste 2.206 753 46 225

Maranhão 275 36 - 7

Piauí 198 54 2 6

Ceará 249 103 10 50

Rio Grande do Norte 190 40 - 10

Paraíba 171 51 - 8


Alagoas 120 20 - 4

Sergipe 62 10 - 6

Bahia 637 311 30 92

Sudeste 2.420 1.580 84 626

Minas Gerais 780 476 31 131


Rio de Janeiro 424 338 19 194

São Paulo 1.080 694 29 278

Sul 1.356 846 57 252

Paraná 657 356 13 113

Santa Catarina 328 236 12 68

Rio Grande do Sul 371 254 32 71

Centro-Oeste 556 306 23 94


Mato Grosso 175 94 2 24

Goiás 238 106 9 40




Tabela 5.7 Leitos para internação, por vínculo ao SUS, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)


Leitos Leitos (%)

Total SUS Não-SUS Total SUS Não-SUS

Brasil 511.337 368.576 142.761 100,0 72,1 27,9

Norte 32.804 25.656 7.148 100,0 78,2 21,8

Rondônia 3.904 2.711 1.193 100,0 69,4 30,6

Acre 1.549 1.430 119 100,0 92,3 7,7

Amazonas 6.409 5.233 1.176 100,0 81,7 18,3

Roraima 882 814 68 100,0 92,3 7,7

Pará 16.214 12.219 3.995 100,0 75,4 24,6

Amapá 1.151 946 205 100,0 82,2 17,8

Tocantins 2.695 2.303 392 100,0 85,5 14,5

Nordeste 131.450 109.439 22.011 100,0 83,3 16,7

Maranhão 16.346 13.888 2.458 100,0 85,0 15,0

Piauí 8.858 7.712 1.146 100,0 87,1 12,9

Ceará 19.472 15.709 3.763 100,0 80,7 19,3

Rio Grande do Norte 8.162 6.776 1.386 100,0 83,0 17,0

Paraíba 11.313 9.604 1.709 100,0 84,9 15,1

Pernambuco 23.436 19.417 4.019 100,0 82,9 17,1

Alagoas 6.776 5.866 910 100,0 86,6 13,4

Sergipe 4.375 3.512 863 100,0 80,3 19,7

Bahia 32.712 26.955 5.757 100,0 82,4 17,6

Sudeste 224.426 146.344 78.082 100,0 65,2 34,8

Minas Gerais 47.728 35.265 12.463 100,0 73,9 26,1

Espírito Santo 8.661 5.976 2.685 100,0 69,0 31,0

Rio de Janeiro 57.099 36.062 21.037 100,0 63,2 36,8

São Paulo 110.938 69.041 41.897 100,0 62,2 37,8

Sul 82.192 58.602 23.590 100,0 71,3 28,7

Paraná 31.915 22.899 9.016 100,0 71,7 28,3

Santa Catarina 16.482 12.111 4.371 100,0 73,5 26,5

Rio Grande do Sul 33.795 23.592 10.203 100,0 69,8 30,2

Centro-Oeste 40.465 28.535 11.930 100,0 70,5 29,5

Mato Grosso do Sul 6.614 4.283 2.331 100,0 64,8 35,2

Mato Grosso 7.463 5.411 2.052 100,0 72,5 27,5

Goiás 18.966 13.600 5.366 100,0 71,7 28,3

Distrito Federal 7.422 5.241 2.181 100,0 70,6 29,4



Tabela 5.8 Leitos e leitos por 1.000 habitantes, por vínculo com o SUS, segundo Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - março/2009)


Leitos Leitos por 1.000 habitantes


Brasil 511.337 368.576 142.761 2,7 1,9 0,8

Norte 32.804 25.656 7.148 2,2 1,7 0,5

Rondônia 3.904 2.711 1.193 2,6 1,8 0,8

Acre 1.549 1.430 119 2,3 2,1 0,2

Amazonas 6.409 5.233 1.176 1,9 1,6 0,4

Roraima 882 814 68 2,1 2,0 0,2

Pará 16.214 12.219 3.995 2,2 1,7 0,5

Amapá 1.151 946 205 1,9 1,5 0,3

Tocantins 2.695 2.303 392 2,1 1,8 0,3

Nordeste 131.450 109.439 22.011 2,5 2,1 0,4

Maranhão 16.346 13.888 2.458 2,6 2,2 0,4

Piauí 8.858 7.712 1.146 2,8 2,5 0,4

Ceará 19.472 15.709 3.763 2,3 1,9 0,4

Rio Grande do Norte 8.162 6.776 1.386 2,6 2,2 0,4

Paraíba 11.313 9.604 1.709 3,0 2,6 0,5

Pernambuco 23.436 19.417 4.019 2,7 2,2 0,5

Alagoas 6.776 5.866 910 2,2 1,9 0,3

Sergipe 4.375 3.512 863 2,2 1,8 0,4

Bahia 32.712 26.955 5.757 2,3 1,9 0,4

Sudeste 224.426 146.344 78.082 2,8 1,8 1,0

Minas Gerais 47.728 35.265 12.463 2,4 1,8 0,6

Espírito Santo 8.661 5.976 2.685 2,5 1,7 0,8

Rio de Janeiro 57.099 36.062 21.037 3,6 2,3 1,3

São Paulo 110.938 69.041 41.897 2,7 1,7 1,0

Sul 82.192 58.602 23.590 3,0 2,1 0,9

Paraná 31.915 22.899 9.016 3,0 2,2 0,9

Santa Catarina 16.482 12.111 4.371 2,7 2,0 0,7

Rio Grande do Sul 33.795 23.592 10.203 3,1 2,2 0,9

Centro-Oeste 40.465 28.535 11.930 3,0 2,1 0,9

Mato Grosso do Sul 6.614 4.283 2.331 2,8 1,8 1,0

Mato Grosso 7.463 5.411 2.052 2,5 1,8 0,7

Goiás 18.966 13.600 5.366 3,2 2,3 0,9

Distrito Federal 7.422 5.241 2.181 2,9 2,0 0,9



Gráfi co 5.1 Percentual de leitos não-vinculados ao SUS, segundo Grandes Regiões (Brasil - março/2009)

21,8%

34,8%

28,7% 29,5%

16,7%

27,9%

0,0%

5,0%

10,0%

15,0%

20,0%

25,0%

30,0%

35,0%

40,0%

Brasil Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste


Gráfi co 5.2 Leitos por 1.000 habitantes, por vínculo com o SUS, segundo Grandes Regiões (Brasil - março/2009)

1,91,7

2,11,8

2,1 2,1

0,8

0,5

0,4 1,0

0,9 0,9

0,0

0,5

1,0

1,5

2,0

2,5

3,0

3,5

Brasil Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste

Leitos não SUS/hab

Leitos SUS/hab



Tabela 5.9 Leitos para internação, por vínculo ao SUS, segundo Grandes Regiões e Capitais (Brasil - março/2009)


Leitos Leitos (%)


Total 170.412 106.672 63.740 100,0 62,6 37,4

Norte 13.260 8.915 4.345 100,0 67,2 32,8

Porto Velho 1.326 869 457 100,0 65,5 34,5

Rio Branco 846 729 117 100,0 86,2 13,8

Manaus 4.113 2.972 1.141 100,0 72,3 27,7

Boa Vista 663 595 68 100,0 89,7 10,3

Belém 5.017 2.734 2.283 100,0 54,5 45,5

Macapá 832 643 189 100,0 77,3 22,7

Palmas 463 373 90 100,0 80,6 19,4

Nordeste 48.073 35.063 13.010 100,0 72,9 27,1

São Luís 4.390 3.162 1.228 100,0 72,0 28,0

Teresina 3.454 2.661 793 100,0 77,0 23,0

Fortaleza 9.197 6.681 2.516 100,0 72,6 27,4

Natal 3.267 2.256 1.011 100,0 69,1 30,9

João Pessoa 3.443 2.547 896 100,0 74,0 26,0

Recife 8.960 6.726 2.234 100,0 75,1 24,9

Maceió 3.499 2.815 684 100,0 80,5 19,5

Aracaju 2.693 1.935 758 100,0 71,9 28,1

Salvador 9.170 6.280 2.890 100,0 68,5 31,5

Sudeste 73.568 39.794 33.774 100,0 54,1 45,9

Belo Horizonte 9.955 6.262 3.693 100,0 62,9 37,1

Vitória 2.100 1.391 709 100,0 66,2 33,8

Rio de Janeiro 26.774 14.622 12.152 100,0 54,6 45,4

São Paulo 34.739 17.519 17.220 100,0 50,4 49,6

Sul 17.174 10.986 6.188 100,0 64,0 36,0

Curitiba 6.827 3.831 2.996 100,0 56,1 43,9

Florianópolis 1.774 1.308 466 100,0 73,7 26,3

Porto Alegre 8.573 5.847 2.726 100,0 68,2 31,8

Centro-Oeste 18.337 11.914 6.423 100,0 65,0 35,0

Campo Grande 2.710 1.574 1.136 100,0 58,1 41,9

Cuiabá 1.890 1.164 726 100,0 61,6 38,4

Goiânia 6.315 3.935 2.380 100,0 62,3 37,7

Brasília 7.422 5.241 2.181 100,0 70,6 29,4



Gráfi co 5.3 Distribuição percentual de leitos para internação, por vínculo com o SUS, segundo capitais (Brasil - março/2009)

89,7

86,2

80,6

80,5

77,3

77,0

75,1

74,0

73,7

72,6

72,3

72,0

71,9

70,6

69,1

68,5

68,2

66,2

65,5

62,9

62,3

61,6

58,1

56,1

54,6

54,5

50,4

62,6

0,0 20,0 40,0 60,0 80,0 100,0

Boa Vista

Rio Branco

Palmas

Maceió

Macapá

Teresina

Recife

João Pessoa

Florianópolis

Fortaleza

Manaus

São Luís

Aracaju

Brasília

Natal

Salvador

Porto Alegre

Vitória

Porto Velho

Belo Horizonte

Goiânia

Cuiabá

Campo Grande

Curitiba

Rio de Janeiro

Belém

São Paulo

Total

Leitos SUS Leitos não-SUS


NÚCLEOS REGIONAIS DE ATENDIMENTO E FISCALIZAÇÃO – NURAFs

BAHIAAv. Tancredo Neves, 1632/salas 801-804 – Caminho das Árvores, SalvadorCEP: 41820-020

CEARÁAv. Santos Dumont, 2122/salas 1708-1710 – Aldeota, FortalezaCEP: 60150-161

DISTRITO FEDERALSAS Quadra 1, lote 2, Bloco N, 1º andar – Brasília – CEP: 70070-941

MATO GROSSOAv. Historiador Rubens de Mendonça, 1894/salas 102-104Bairro Bosque da Saúde, Cuiabá - CEP: 78050.430

MINAS GERAISR. Paraíba, 330/sala 1104 – Funcionários, Belo Horizonte – CEP: 30130-917

PARÁAv. Conselheiro Furtado, 2865/salas 2001-2003 e 2005 – São Brás, BelémCEP: 66063-060

PARANÁAl. Dr. Carlos de Carvalho, 373/gr. 902 – Centro, Curitiba – CEP: 80410-180

PERNAMBUCOAv. Lins Pettit, 100/9º andar – Ilha do leite, Recife – CEP: 50070-230

RIBEIRÃO PRETOR. São Sebastião, 506/salas 209-216 – Centro, Ribeirão Preto – CEP: 14015-040

RIO DE JANEIROR. Teixeira de Freitas, 31/5º andar – Centro, Rio de Janeiro – CEP: 20021-350

RIO GRANDE DO SULR. dos Andradas, 1276/sala 602 – Centro, Porto Alegre – CEP: 90020-008

SÃO PAULOAv. Bela Cintra, 986/5º andar – Consolação, São Paulo – CEP: 01415-000

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