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Sndrome de Down Estimulao precoce (6 a 12 Meses)

A Sndrome de Down (SD) essencialmente um atraso no desenvolvimento,tanto das funes motoras do corpo, como das funes metais. Um beb com SD molinho, menos ativo; mas isto diminui com o tempo e a criana vai conquistando,

embora mais tarde que as outras, as diversas fases do desenvolvimento.Para que a criana possa atingir uma determinada fase do desenvolvimento, elaprecisa ser estimulada. A estimulao procura dar-lhe condies para desenvolver suascapacidades desde o nascimento. Isto se aplica a todas as crianas com, ou sem atraso.

A estimulao precoce uma srie de exerccios para desenvolver ascapacidades da criana, de acordo com a fase do desenvolvimento em que ela seencontra. No se trata de nada complicado, mas de uma srie de aes que toda pessoafaz normalmente com os bebs, alm de outras atividades mais especficas que se podeaprender facilmente.

A maior parte dos programas de estimulao precoce so dirigidos a crianas de0 a 3 anos. Geralmente esses programas envolvem atividades de fisioterapia,

fonoaudiologia e terapia ocupacional. importante no fixar idades para a aquisio dehabilidades, pois h grande variao no desenvolvimento das crianas com Sndrome deDown.

A estimulao importante para qualquer criana, com ou sem atraso nodesenvolvimento. Para que a criana possa atingir novas fases no seu desenvolvimento,ela precisa ser estimulada. Isso no significa que a famlia deva alterar drasticamente oseu dia-a-dia.

Os pais devem estar dispostos e com tempo para trabalhar com a criana. importante que as atividades da estimulao sejam agradveis para ambos. Assim, os

pais estaro dando carinho e ateno a seu filho e podero tambm observ-lo,compreendendo melhor suas dificuldades e habilidades.

Cada criana tem seu prprio ritmo, que os pais poucos percebem e aprendem arespeitar. Os pais podem usar sua sensibilidade para escolher o melhor momento do dia

para realizar os exerccios, ou seja, quando a criana estiver seca, alimentada, sem sonoe calma.

O desenvolvimento global da criana depende muito do ambiente em que elavive. Ele deve ser tranqilo, mas deve fornecer-lhe estmulos variados. Qualquer coisa

pode ser um estmulo conveniente para a criana: brinquedos coloridos, msica,conversa ou o prprio movimento da casa. Porm, no interessante fornecer muitosestmulos ao mesmo tempo; por exemplo, muitos brinquedos, rdio e televiso ligados,outras crianas brincando. O excesso de estmulos pode confundir a criana, que no

conseguir concentrar-se em um nico estmulo em participar e nem perceberalteraes que ocorreram no ambiente.

Desenvolvimento de 6 a 12 meses

Nesta fase a criana torna-se mais ativa, ficando mais independente no s noaspecto motor, como tambm no social. A criana rola, rasteja, consegue ficar longos

perodos sentada, comea a engatinhar e, s vezes, ficar de p.Assim, ela explora o ambiente e vai fazendo um arquivo de suas experincias, o

que ser muito importante no futuro. A memria se desenvolve e ela pode procurarobjetos que no v. Comea a compreender o mundo e esta compreenso se revela

atravs do uso que faz dos objetos, reconhece situaes familiares e comunica-se porgestos, gritos e expresses prprias.

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Algumas modificaes nas atividades dirias do beb ajudam a desenvolver suashabilidades fsicas, emocionais e incentivam sua participao na vida familiar e social.

COMO CARREGAR A CRIANAVoc pode carreg-la fazendo uma cadeirinha com os braos, com a criana

apoiada no quadril e no peito, voltada para frente com as pernas unidas. Assim elapoder observar o ambiente ao seu redor (figura 1).

Alm desta posio, quando a criana j tem maior firmeza na cabea, voc podeabra-la ao lado de seu corpo mas voltada para o ambiente, e assim voc fica com o

brao livre (figura 2).

COMO DEIT-LAA cama deve ter espao suficiente para a criana se movimentar e deve ser, de

preferncia, com grades, para que ela possa ver tudo que a rodeia. Voc pode pendurarem cima e ao redor da cama mbiles coloridos e brinquedos (figura 3).

Durante o dia voc pode deix-la no cho, em cima de um cobertor ou lenol,com brinquedos sua volta, e usar a cama s noite. A criana pode ficar deitada de

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costas, de bruos ou de lado. Quando deit-la de bruos, voc pode colocar um rolo deespuma debaixo do peito e deix-la nesta posio algumas vezes por dia (figura 4).Quando a criana estiver deitada, procure manter suas pernas e ps nicos, usando paraisto, por exemplo, almofadas.

O SONONesta fase o sono muito importante e deve ser respeitado. Se a criana

adormecer no cho, no a acorde para coloc-la na cama, nem para fazer exerccios.

COMO FALAR COM ELA

A criana responde aos sons das vozes com movimentos da cabea, olhos edepois com gritos. Contando para a criana tudo o que est sendo feito, uma boamaneira de se comunicar com ela, por exemplo: Agora vamos tomar banho, Est nahora da sopa, Segure a bola etc. procure conversar com a criana de frente e falandosempre as palavras de maneira correta, sem usar muitos diminutivos como: carrinho,sopinha, bolinha etc.

QUANDO E COMO SENT-LAAs cadeirinhas em que a criana fica confortavelmente sentada, sem apoio dos

ps e quase sem movimento (beb conforto), s devem ser usadas na hora das refeies.A criana precisa para sentar, alm da musculatura estar mais firme, encontrar oequilbrio. Se a criana j mantm a cabea firme e consegue ficar sentada por algumtempo, talvez seja necessrio uma cadeira tambm para ela brincar. Esta deve seradequada ao tamanho da criana, os ps devem ficar totalmente apoiados e os joelhosdobrados em ngulo reto. interessante que tenha uma mesinha onde se possa colocar o

prato ou brinquedos. Outro aspecto importante que se deve evitar que a criana sentecom as pernas muito afastadas ou cruzadas (posio de Buda), porque ela deve sentarcom as pernas juntas para um lado ou com as duas pernas unidas e esticadas frente(figura 5).

COMO VEST-LAUtilize sempre roupas adequadas temperatura e, sempre que possvel, deixe a

criana, se o tempo permitir, s com fralda e uma camisetinha. A criana poder ento

se movimentar bastante, sentir os ps e as mos e tocar seu prprio corpo.

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PASSEIOLeve seu filho sempre para passear, chamado sua ateno para pessoas, animais

etc. O passeios so agradveis e estimulantes e do oportunidade para que a crianaconhea novos ambientes e tenha contato com outras pessoas.

AS REFEIESVoc pode deixar a comida (batata, arroz, carne etc.) em pequenos pedaos.Quando a criana manifestar o desejo de comer sozinha, deixe, mesmo que ela se suje.Deixe seu filho segurar um pedao de po ou coxinha de frango para levar boca,chupar ou comer. Ensine-o a segurar a mamadeira sozinho e depois um copo paratomar, por exemplo, pequenos goles de gua.

Quando a criana comear a mexer na comida, voc pode forrar o cho com umjornal ou um plstico (figura 6).

Na hora das refeies diga para a criana o nome dos objetos que vocs usam(copo, colher, prato) e o nome dos alimentos que ela est comendo.

JOGOS E BRINQUEDOSAlguns objetos podem servir de brinquedo para seu filho: panos coloridos, bolas

coloridas de tamanho e consistncias diferentes, garrafas de plstico que a criana possacolocar gros ou pedrinhas dentro, caixas grandes para que ela colocar e tirar objetos dedentro, copinhos de plsticos, barbante com algum brinquedo na ponta para criana

puxar, papel macio para amassar etc. importante ensinar a criana a brincar junto, como passar a bola, de cuca-

achou usando fralda para cobrir seu rosto ou brinquedo que ela goste.

Outra brincadeira jogar um objeto do alto e chamar a ateno da criana para obarulho do objeto tocando o cho e para o prprio movimento em si. Com o tempo, acriana perceber esta noo de causa-efeito e passar a jogar as coisas e esperar pelosom. Nesta fase, brinquedos que se movem so muito teis (carrinhos, bolas), poisestimulam a criana a peg-los e assim se movimentar.

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A HORA DO BANHOA hora do banho tima para a criana se descontrair r relaxar. Deixe a criana

bem a vontade, mas segura (figura 7).

Coloque na banheira brinquedos coloridos. Diga o nome de cada parte do corpoque voc vai lavar e solicite a participao da criana: Agora vamos lavar a mo. Med a mo. Estimule-a a bater com as mos e ps na gua.

Quando for enxug-la, voc pode massagear suavemente todo o seu corpo,principalmente a planta dos ps e a palma das mos.

Comece a ensinar seu filho a se lavar e se enxugar sozinho. Mesmo que ele noconsiga, insista. Lembre-se que a criana precisa experimentar a repetir a experinciamuitas vezes para aprender.

EXERCCIOSPara conseguir que a criana participe mais da estimulao, aconselhvel t-la

alerta. Isto possvel balanando-a no colo em diversas direes, ou ento numa rede oulenol. Tome cuidado para no fazer movimentos muito bruscos, o que pode machucarou assustar a criana.

Alguns exerccios especficos feitos regulamente ajudam no desenvolvimento dacriana.

1) Deite-se no cho, de costas e coloque o beb de bruos sobre seu peito.Segurando seus dedos, a criana faz um esforo para erguer a cabea eas costas (figura 8)

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2) Deite a criana de costas e, segurando-a pelas mos, levante-a umpouco, depois volte posio deitada. Este exerccio s deve ser feitose a criana j tem o controle da cabea. No use esta posio paracolocar a criana sentada (figura 9).

3) deite a criana de costas, os braos esticados para os lados, longe docorpo e pendure um brinquedo na direo da barriga. Mostre obrinquedo para a criana, para que ela tente alcan-lo com os ps(figura 10). Mude o brinquedo de lugar, para aumentar a dificuldadedo exerccio. Alem de tentar alcanar o brinquedo com os ps, acriana pode tambm tentar peg-lo com as mos; coloque o

brinquedo de lado, fazendo com que ela vire para peg-lo.

4) Deite a criana de costas, com as pernas esticadas. Segure-a pelacabea e pelo ombro direito e levante-a um pouco, fazendo com queela apie o cotovelo e a mo esquerda no cho (figura 11). Faa omesmo movimento com o outro lado. Este o modo correto deensinar a criana a sentar sozinha, a partir da posio deitada decostas. bom evitar puxar a criana pelas mos pois, devido hipotonia, pode deslocar o ombro. medida em que a criana forficando segura, no ser mais necessrio o apoio na cabea, masapenas o apoio do cotovelo e um pequena trao na mo que est livre.Estimule-a falando: Agora vamos sentar.

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5) Com a criana de costas, faa-a rolar lentamente atingindo a posiode bruos (figura 12). Procure chamar a ateno dela, colocando

brinquedos coloridos do se lado. Quando a criana estiver de bruos,estimule a voltar posio de costas, mas pelo outro lado. importante observar se a criana rola o tronco e as pernasseparadamente e no cai simplesmente.

6) Segure a criana pelos joelhos com uma mo e pelo peito com a outrae faa com que ela apie suas mos em cima de uma mesa (figura 13).D pequenos estmulos para frente, para trs, para cima e para baixo.

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7) Segurando a criana pelo peito e pelos joelhos, coloque-a na frente deum espelho para que ela olhe a sua imagem (figura 14). Estimule-a atocar a sua imagem no espelho e nomeie a parte do corpocorrespondente. interessante, se ela mostra o nariz no espelho, porexemplo, tocar o nariz dela; fao com que ela toque o prprio nariz e o

seu. Sempre que possvel mantenha a sola dos ps apoiada no seucorpo.

8) Coloque a criana no cho de bruos, com um rolo de espuma (demais ou menos 18 cm de dimetro por 60 cm de comprimento)embaixo do seu peito. Coloque na sua frente brinquedos para chamar aateno. Segure a criana pelos joelhos, fazendo-a rolar suavementesobre o rolo, apoiando suas mos no cho como num movimento devai-vem (figura 15). Alm disso, a criana pode ficar de gato sobre orolo. Chame a ateno para ela pegar um objeto sua frente, tirando

um dos braos do cho.

9) Com a criana deitada de bruos, coloque o brinquedo preferido dela sua frente , mas um pouco distante. D um apoio na sola dos ps eincite-a buscar o brinquedo, assim ela se arrastar sobre a barriga.Quando isto j for muito fcil, ela dobrar os joelhos e engatinhar.Voc tambm pode colocar a criana na posio de gato. Usando suas

mos ou fralda para sustent-la, apie os seus joelhos e suas mos no

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cho, tentando faz-la engatinhar (figura 16) . Coloque objetoscoloridos na sua frente para chamar ateno.

A partir da posio de gato, segure a criana pelo quadril e leve-a para frente epara trs (sentar no calcanhar). A partir desta posio, tente que ela alcance umbrinquedo com a mo.

10) Coloque a criana de cavalinho em cima de um rolo de espuma demais ou menos 25 cm de dimetro por 1 metro de comprimento.Segure-a pelas coxas e role o rolo para direita e para a esquerda,fazendo com que a criana apie um p e depois o outro (figura 17).Estimule-a para frente e para trs, fazendo com que ela firme-se nos

braos.

Quando a criana j sentar sozinha por alguns minutos voc pode fazer osseguintes exerccios:

11) Sente a criana em um banquinho ou caixote, com os ps apoiados nocho e mostre um brinquedo para que ela vire de um lado para o outro(figura 18). Este exerccios tambm pode ser feito com a crianasentada no cho com as pernas juntas voltadas para um lado. Coloque

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brinquedos ao redor dela e ao seu alcance. importante que ela sinta opeso do corpo nos braos.

12) Coloque-a sentada em baquinho ou caixote, com os ps inteirosapoiados no cho. Coloque um brinquedo para que ela possa peg-lo(figura 19). Projete-a levemente para frente, para trs e tambm paraos lados.

13) Coloque a criana sentada sobre o rolo. Fique na sua frente segurando-a pelas coxas e empurre para frente e para trs (figura 20). Esteexerccio tambm pode ser feito sobre uma bola, apoiando a criana

pelo quadril.

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14) Faa com que a criana se levante apoiando-se numa mesinha (figura21). Chame sua ateno colocando um brinquedo sobre a mesa.

15) Coloque a criana deitada de bruos sobre uma bola grande, faa comque seus ps toquem o cho num movimento de balanceio (figura 22).

BIBLIOGRAFIA

Cunninghan, C. e Sloper, P. Helping your HandicappedBaby. Ed. Human Horizons Series,1978.

Herren, H. e Herren, M.P. EstimulaoPsicomotora Precoce. Artes Mdicas,1986.

Brinkworth, R. Care and Training for thePr-school Child with Downs Syndrome.

Downs Babies Association, England,1974.

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McClurg, E. Your Downs Sydrome Child:Everything Todays Parents Need toKnow about Raising their Special Child.Doubleday and Company Inc.,1986.

Pueschel, S.Down Syndrome, Growing andLeaming. Sheed Andrews and McMeel,1978.

Downs Children Association. ParentGuides. London.