CBHPM_5_Edicao_Hospitais_5

5/12/2018 CBHPM_5_Edicao_Hospitais_5 - slidepdf.com

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INSTRUÇÕES GERAIS

1. CLASSIFICAÇÃO HIERARQUIZADA DE PROCEDIMENTOS MÉDICOS

1.1 A presente Classificação de Procedimentos foi elaboradacom base em critérios técnicos e tem como finalidadehierarquizar omédicos aqui descritos, servindo como referência para estabelecer faixas de valoração dos atos médicos pelos seus portes.

1.2 Os portes representadosao ladode cada procedimentonão expressamvaloresmonetários,apenas estabelecema comparaçãoatos médicos no que diz respeito à sua complexidade técnica, tempo de execução, atenção requerida e grau de treinamento ncapacitação do profissional que o realiza.

1.3 A pontuaçãodos procedimentosmédicos, que foi realizadapor representantes das Sociedades Brasileiras de EspecialidadescoFIPE ± Fundação Instituto de Pesquisas Econômicas, está agrupada em 14 portes e três subportes (A, B e C). Os portes apermanecem em número de oito e mantém correspondênciacom os demais portes. Os portes de atos médicos laboratoriais segcritérios dos portes dos procedimentos, mas correspondem a frações do menor porte (1A). Quanto aos custos, estabeleceu-sea operacional (UCO), que incorpora depreciação de equipamentos, manutenção, mobiliário, imóvel, aluguéis, folha de pagamento ecalculado para os procedimentos de SADT de cada Especialidade. Custos operacionais referentes a acessórios e descartáveis

diretamentee de comum acordo entre as partes. A valoração dos portes e da UCO ficará sujeita a alteraçãosempre que modificaque nortearam suas fixações, sendo admitida banda de até 20%, para mais ou para menos como valores referenciais mínimoregionalização e a partir destes, os valores deverão ser acordados por livre megociação entre as partes.

1.4 Os atendimentos contratados de acordo com esta Classificação de Procedimentos serão realizados em locais, dias e horários

1.5 Esta classificação constitui referência para acomodações hospitalares coletivas (enfermaria ou quartos com dois ou mais leitos

2. ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA

2.1 Os atos médicos praticados em caráter de urgência ou emergênciaterão um acréscimo de trinta por cento (30%) em seus porteventualidades:



INSTRUÇÕES GERAIS7.4 A introdução de novos procedimentos nesta Classificação deverá passar por aprovação prévia de Câmara Técnica Permancoordenadapela Associação Médica Brasileira, Conselho Federal de Medicina e SociedadesBrasileiras de Especialidade.À ComiHonorários Médicos caberá estabelecer a hierarquia e valoração dos novos procedimentos. Contudo, procedimentos de tecnoestejam sendo introduzidos na prática médica, mas ainda não codificados na presente Classificação, embora reconhecidos, podemdiretamente entre as partes interessadas (prestadores e contratantes de serviços médicos).

7.5 As disposições específicas para os grupos de procedimentos constam no corpo de cada capítulo correspondente.

7.6 Esta Classificaçãonão expressaqualquerdivisãopor especialidademédica, havendoprocedimentosmesclados em várias seçõevárias especialidades. A abrangência de atuação médica de cada especialistaou clínico deve ser definida pelas Sociedades de EAssociação Médica Brasileira.



FAIXA VALOR Procedimentos %

01A R$ 8.00 1010101201B R$ 16.00 10101020

01C R$ 24.00 10101039

02A R$ 32.00 10102019

02B R$ 42.00 10103015

02C R$ 50.00 10103023

03A R$ 69.00 10103031

03B R$ 88.00 10104011

03C R$ 100.00 10104020

04A R$ 120 00 10106014

Portes dos Procedimentos médico



20103360 0

20103379 0

20103387 0

20103395 020103409 0

20103417 0

20103425 0



20202024 0

20202032 0

20202040 0

20202059 020202067 0

20203012 020203020 0



30101670 0

30101689 0

30101697 0

30101735 030101743 0

30101751 030101760 0



30205190 0

30205204 0

30205212 0

30205220 030205239 0

30205247 030205263 0



30210100 0

30210119 0

30210127 0

30211018 030211034 0

30211042 030211050 0



30302099 0

30302102 0

30302110 0

30302129 030302137 0

30303010 030303028 0



30312108 0

30312116 0

30313015 0

30313023 030313031 0

30313040 030313058 0



30501270 0

30501288 0

30501296 0

30501300 030501318 0

30501326 030501334 0



30601215 0

30601223 0

30601231 0

30601240 030601258 0

30601266 030602017 0



30703158 0

30703166 0

30703174 0

30703182 030704014 0

30704022 030704030 0



30715059 0

30715067 0

30715075 0

30715083 030715091 0

30715105 030715113 0

0



30720133 0

30720141 0

30720150 0

30720168 030720176 0

30721016 030721024 0

0



30722594 0

30722608 0

30722616 0

307226240

30722632 0

30722640 030722659 0

0



30726018 0

30726026 0

30726034 0

307260420

30726050 0

30726069 030726077 0

30 29203 0



30729203 0

30729211 0

30729220 0

307292380

30729246 0

30729254 030729262 0

30802032 0



30802032 0

30803012 0

30803020 0

308030390

30803047 0

30803055 030803063 0

30905010 0



30905010 0

30905028 0

30905036 0

309050440

30905052 0

30905060 030906016 0

30909082 0



30909082 0

30909090 0

30909104 0

309091120

30909120 0

30909139 030909147 0

30914094 0



30914094 0

30914108 0

30914116 0

309141240

30914132 0

30914140 030914159 0

31002331 0



31002331 0

31002340 0

31002358 0

310023660

31002374 0

31002390 031002404 0

31003761 0



31003761 0

31003770 0

31003788 0

310037960

31004016 0

31004024 031004032 0

31005470 0



31005470 0

31005489 0

31005497 0

310055000

31005519 0

31005527 031005535 0

31009336 0



31009336 0

31009344 0

31009352 0

311010110

31101020 0

31101038 031101046 0

31102280 0



31102280 0

31102298 0

31102301 0

311023100

31102328 0

31102344 031102352 0

31104029 0



31104029 0

31104037 0

31104045 0

31104053 0

31104061 0

31104070 031104088 0

31206174 0



31206174 0

31206182 0

31206190 0

31206204 0

31206212 0

31206220 031206239 0

31307035 0



31307035 0

31307043 0

31307051 0

31307060 0

31307078 0

31307086 031307094 0

31403050 0



31403050 0

31403069 0

31403077 0

31403085 0

31403093 0

31403107 031403115 0

40102106 0



40102106 0

40103013 0

40103021 0

40103030 0

40103048 0

40103056 040103064 0

40105067 0



40105067 0

40105075 0

40105083 0

40105091 0

40201015 0

40201023 040201031 0

40202534 0



40202534 0

40202542 0

40202550 0

40202569 0

40202577 0

40202585 040202593 0

40301630 0



40301630 0

40301648 0

40301656 0

40301664 0

40301672 0

40301680 0

40301699 0

40302474 0



40302474 0

40302482 0

40302490 0

40302504 0

40302512 0

40302520 0

40302539 0

40304361 0



40304361 0

40304370 0

40304388 0

40304396 0

40304400 0

40304418 0

40304434 0

40305562 0



40305562 0

40305570 0

40305589 0

40305597 0

40305600 0

40305619 0

40305627 0

40306720 0



40306720 0

40306739 0

40306747 0

40306755 0

40306763 0

40306771 0

40306780 0

40307573 0



40307573 0

40307581 0

40307590 0

40307603 0

40307611 0

40307620 0

40307638 0

40309177 0



40309177 0

40309185 0

40309304 0

40309312 0

40309320 0

40309401 0

40309410 0

40311325 0



40311325 0

40311333 0

40311341 0

40311350 0

40311368 0

40311376 0

40311384 0

40314260 0



40314260 0

40314278 0

40314286 0

40314294 0

40314308 0

40401014 0

40401022 0

40403637 0



40403637 0

40403645 0

40403653 0

40403661 0

40403670 0

40403688 0

40403696 0

40601137 0



40601137 0

40601145 0

40601153 0

40601161 0

40601170 0

40601188 0

40601196 0

40708071 1



40708071 1

40708080 1

40708098 1

40708101 1

40708110 1

40708128 1

40709019 1

40801071 0



40801071 0

40801080 0

40801098 0

40801101 0

40801110 0

40801128 0

40801136 0

40808084 0



40808084 0

40808092 0

40808106 0

40808114 0

40808122 0

40808130 0

40808149 0

40813460 0



40813460 0

40813479 0

40813487 0

40813495 0

40813509 0

40813517 0

40813525 0

40901157 0



090 5

40901165 0

40901173 0

40901181 0

40901190 0

40901203 0

40901211 0

41101103 0



41101111 0

41101120 0

41101138 0

41101146 0

41101154 0

41101162 0

41301099 0



41301102 0

41301110 0

41301129 0

41301137 0

41301145 0

41301153 0

41501047 0



41501063 0

41501098 0

41501101 0

41501110 0

41501128 0

41501136 0

UCO GERAL =



UCO GERAL =

Procedimentos

10101012

20103360



20103360

20103379

2010338720103395

20103409

20202024



20202024

20202032

2020204020202059

20202067

30101670



30101670

30101689

3010169730101735

30101743

30205190



30205190

30205204

3020521230205220

30205239

30210100



30210100

30210119

3021012730211018

30211034

30302099



30302099

30302102

3030211030302129

30302137

30312108



30312108

30312116

3031301530313023

30313031

30501270



30501270

30501288

3050129630501300

30501318

30601215



30601215

30601223

3060123130601240

30601258

30703158



30703158

30703166

3070317430703182

30704014

30715059



30715059

30715067

3071507530715083

30715091

30720133



30720133

30720141

3072015030720168

30720176

30722594



30722594

30722608

3072261630722624

30722632

30726018



30726018

30726026

3072603430726042

30726050

30729203



30729203

30729211

3072922030729238

30729246

30802032



30802032

30803012

3080302030803039

30803047

30905010



30905010

30905028

3090503630905044

30905052

30909082



30909082

30909090

3090910430909112

30909120

30914094



309 09

30914108

3091411630914124

30914132

31002331



31002340

3100235831002366

31002374

31003761



31003770

3100378831003796

31004016

31005470



31005489

3100549731005500

31005519

31009336



31009344

3100935231101011

31101020

31102280



31102298

3110230131102310

31102328

31104029



31104037

3110404531104053

31104061

31206174



31206182

3120619031206204

31206212

31307035



31307043

3130705131307060

31307078

31403050



31403069

3140307731403085

31403093

40102106



40103013

4010302140103030

40103048

40105067



40105075

40105083

40105091

40201015

40202534



40202542

40202550

40202569

40202577

40301630



4030164840301656

40301664

40301672

40302474



4030248240302490

40302504

40302512

40304361



4030437040304388

40304396

40304400

40305562



4030557040305589

40305597

40305600

40306720



4030673940306747

40306755

40306763

40307573



4030758140307590

40307603

40307611

40309177



4030918540309304

40309312

40309320

40311325



4031133340311341

40311350

40311368

40314260



4031427840314286

40314294

40314308

40403637



4040364540403653

40403661

40403670

40601137



4060114540601153

40601161

40601170

40708071



4070808040708098

40708101

40708110

40801071



4080108040801098

40801101

40801110

40808084



4080809240808106

40808114

40808122

40813460



4081347940813487

40813495

40813509

40901157



4090116540901173

40901181

40901190

41101103



4110111141101120

41101138

41101146

41301099



4130110241301110

41301129

41301137

41501047



4150106341501098

41501101

41501110

11.50

CUSTO



tabela UCO DEFLATOR DEFLACION

geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23

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l 11 0 0 23



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0.23

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geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23geral 11.50 0.23

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geral 11.50 0.23

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geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23



g

geral 11.50 0.23geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23

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geral 11.50 0.23

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geral 11.50 0.23geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23

Laboratorial 11.50 0.13




Laboratorial 11 50 0 13







Laboratorial 11.50 0.13Laboratorial 11.50 0.13












geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23

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geral 11.50 0.23

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geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23

patologia 11.50 0.13

patologia 11.50 0.13patologia 11.50 0.13









patologia 11.50 0.13patologia 11.50 0.13




nuclear 11.50 1.00

nuclear 11.50 1.00nuclear 11.50 1.00

nuclear 11.50 1.00

nuclear 11.50 1.00



nuclear 11.50 1.00

nuclear 11.50 1.00

nuclear 11.50 1.00

nuclear 11.50 1.00

nuclear 11.50 1.00nuclear 11.50 1.00

nuclear 11.50 1.00

nuclear 11.50 1.00

nuclear 11.50 1.00

geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23



g

geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23geral 11.50 0.23

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geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23

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geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23geral 11.50 0.23

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geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23



geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23geral 11.50 0.23

geral 11.50 0.23



Código Anatômico

ProcedimentoValor Porte

R$

CustoOperacio

Porte

2.02.99.00-1 ORIENTAÇÕES REFERENTES A PROCEDIMENTOSCLÍNICOS E HOSPITALARES

a) PACIENTE AMBULATORIAL- De acordo com o Capítulo I - CONSULTAS - (CÓDIGO 1.01.01.01-2)

b) PACIENTE INTERNADO- O porte equivale a UMA VISITA HOSPITALAR por dia de internação, inclusive a que

corresponder ao dia da alta hospitalar (código 1.01.02.01-9), observado o item 6 dasInstruções Gerais.

c) Nos casos COMPROVADAMENTE GRAVES, cujos pacientes exigirem a presençaconstante ou avaliações repetidas do(s) médico(s), assistente(s), este(s) poderá(ão) realizar

mais de uma visi ta hospitalar, desde que justificadas, a cada ato sendo atribuído o respectivporte.

3.01.99.00-0 OBSERVAÇÕES REFERENTES A QUEIMADURAS:

- a) ITENS 3.01.01.21-2, 3.01.01.22-0 e 3.01.01.28-0



) ,

1 - Por unidade topográfica (UT) compreende-se segmento do corpo facilmente delimitável,que tem uma áreaaproximada de 9% de superficie corpórea. No corpo humano existem 11(onze) UT: cabeça e pescoço - cada um dos membros superiores - face anterior do toráx -face posterior do toráx - abdome - nádegas (da cintura a raiz da coxa) - cada uma dascoxas - cada um dos conjuntos pernas e pés. Os genitais constituem uma UT à parte de(1%).

2 - Face, pescoço, mão, axila, região inguinais, joelhos, genitais, assim como as regiõesonde as lesões atingem estruturas profundas (tendões, vasos e ossos, quando isoladas),cada um corresponde a 2 (duas) UT.

- b) OBSERVAÇÕES GERAIS

1 - Cada procedimento refere-se a um único ato cirúrgico. Aos procedimentos quenecessitem de revisões ou atos cirúrgicos complementares corresponderão novos portes,



Código

AnatômicoProcedimento

Valor Porte

R$

Custo

OperacioPorte

4.15.01.99-3 1 - Quando um procedimento oftalmológico monocular for realizado bilateralmente, remunera

se o custo operacional em 100% do valor previsto

nesta Classificação para um lado, e em 70% para o outro. Este critério não se aplica aos

portes do procedimento.

2 - Os atos médicos praticados pelo anestesiologista, quando houver necessidade do

concurso deste especialista, serão valorados pelo porte 1.

CódigoObservação

do GrupoOBSERVAÇÕES

4.12.99.99-0 1 - Serão valorados separadamente:

- Fontes radioativas;

- Exames de imagem (Radiografia, Ultrassonografia, Fluoroscopia, Tomografia

Computadorizada e Ressonância Magnética Nuclear);- Cistoscopia;



CódigoObservação do

GrupoOBSERVAÇÕES

1 - Serão valorados separadamente:- Fontes radioativas;

- Exames de imagem (Radiografia, Ultrassonografia, Fluoroscopia, Tomografia Computadorizada e Ressonância Magnética Nuclea- Cistoscopia;

2 - O número de aplicações deve obedecer à normatização do Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem;

3 - Os atos médicos praticados pelo anestesiologista, quando houver necessidade do concurso deste especialista, serão valorados

4 - Observações Referentes aos códigos:

- Código 4.12.03.01-1: Indicações CID 10: C69, H11.0, L91.0. Procedimentos Secundários:Planejamento simples.

- Código 4.12.03.02-0, 4.12.03.03-8 e 4.12.03.04-6: Indicações CID 10: C11, C71.0, C71.1, C71.2, C71.3, C71.4, C71.5, C71.6, C71C71.9, C79.3, D43.0, D43.1, Q28.1, Q28.2. Procedimentos Secundários: Implantação de halo para radiocirurgia. Anestesia. Simulaintermediária ou complexa. Os demais procedimentos secundários (Planejamento computadorizado ou comp. tridimensional, Imobi(da área a ser tratada), Filmes de Verificação, Colimação Individual), estão incluídos no valor procedimento principal.

4.12.99.99-0



- Código 4.12.03.05-4: Indicações CID 10: C00 a C16, C20 a C25, C30 a C39, C40, C41, C48 a C57, C61, C67, C69 a C83, C85, DProcedimentos Secundários: Simulação intermediária ou complexa. Anestesia. Os demais procedimentos secundários (Planejamencomputadorizado ou comp. tridimensional, Imobilizadores (da área a ser tratada), Filmes de Verificação, Colimação Individual), estno valor do procedimento principal.

- Código 4.12.03.06-2: CID 10: C00 a C16, C20 a C25, C30 a C39, C40, C41, C48 a C57, C61, C67, C69 a C83, C85, D05. ProcediSecundários: Simulação intermediária ou complexa.Anestesia. Os demais procedimentos secundários (Planejamento computadorizcomp. tridimensional, Imobilizadores (da área a ser tratada), Filmes de Verificação, Colimação Individual), estão incluídos no valorprincipal.

- Código 4.12.03.07-0: Indicações CID 10: C00 a C54, C56 a C57, C60 a C75, C77 a C79, C81 a C85, C90 a C92, C96, C97, B07, BD07.4, D10.6, D11, D16.4, D16.5, D18, D32, D33, D35, D37 a D44, D44.3, D44.4, D47, D48, D48.0, D48.1, E05.0, G35, G50.0, H0I25.1, L91.0, M15 a M19, M32.1, M35.0, M61, M65, M70, M75.2, M75.3, M75.5, M76, M77, M85.5, N48.0, N48.6, N62. ProcedimenSecundários: Simulação simples, intermediária ou complexa. Planejamento simples ou computadorizado. Imobilizadores (da área tratada). Filmes de Verificação. Colimação Individual. Anestesia.

CódigoObservação do

GrupoOBSERVAÇÕES

............................... . ....................................

Linfoma não de Hodgkin (por localização)................................C85........................................50

Mama........................................................................................C50........................................120

Meduloblastoma/Ependimoma/Pineal......................................C71........................................120Mieloma Múltiplo (por localização).............................................C90.........................................40

MTS SNC.................................................................................C72.9......................................60

MTS linfática (por localização)..................................................C77.........................................60

MTS ósseas (por localização)...................................................C79.5......................................40

MTS retro ocular.......................................................................C69.6......................................40

Nasofaringe...............................................................................C11.......................................120

Osso (tumor primário).................................................................C40........................................100

Ovário.......................................................................................C56.........................................100

Pâncreas..................................................................................C25.........................................100

Parótida....................................................................................C07.........................................105

Partes moles ( tumor primário)....................................................C49.........................................75

Pele ( por lesão)........................................................................C43-C44..................................30

Pele ( por lesão) com cadeias...................................................C43-C44..................................60

Pênis ( com cadeias )................................................................C60.........................................120

Plasmocitoma............................................................................C90.........................................50

Próstata C61 156



Próstata.....................................................................................C61.........................................156

Pulmão......................................................................................C34.........................................100

Retinoblastoma.........................................................................C69.2......................................50

Reto (pré op = 112 / pós op =124)............................................C20.........................................133

Retro-peritoneo ( sarcoma ou MTS ).........................................C49 C77...................................100

Rim/Ureter/Suprarenal..............................................................C64.........................................60

Sarcoma Kaposi (por localização ) se mucosa = 80...................C46.........................................40

Seios da face............................................................................C31..........................................95

Sítios CP...................................................................................C01-14..................................120

SNC ( tumor primário).................................................................C72.........................................70

Testículo...................................................................................C62.........................................75

Timo..........................................................................................C37.........................................90

Tireóide.....................................................................................C73.........................................70

Tumores Pediátricos ( sarcomas )..............................................C49..........................................100

Vagina.......................................................................................C52.........................................156

Vulva.........................................................................................C51.........................................105

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