CENTRAL MUNICIPAL DE REGULAÇÃO SMS/CRA/CMR
description
Transcript of CENTRAL MUNICIPAL DE REGULAÇÃO SMS/CRA/CMR
CENTRAL MUNICIPAL DE CENTRAL MUNICIPAL DE REGULAÇÃOREGULAÇÃO SMS/CRA/CMRSMS/CRA/CMR
Ana Lúcia CarvalhoAna Lúcia CarvalhoCOORDENAÇÃO CRACOORDENAÇÃO CRA
Daniela AlcântaraDaniela AlcântaraSUBCOORDENAÇÃO CMRSUBCOORDENAÇÃO CMR
Gestão Plena em março de 2006Gestão Plena em março de 2006 Protocolo de Compromisso Entre Entes Públicos (PCEP)Protocolo de Compromisso Entre Entes Públicos (PCEP) Gestão do Município / Gerência do EstadoGestão do Município / Gerência do EstadoPortaria GM/MS 1559/2008 Política Nacional de Portaria GM/MS 1559/2008 Política Nacional de Regulação - Ferramenta de GestãoRegulação - Ferramenta de GestãoPrazo p/ Regulação da Rede SUS-Dez/2010Prazo p/ Regulação da Rede SUS-Dez/2010Termo de Gestão Compartilhada – Jul/2012Termo de Gestão Compartilhada – Jul/2012
HISTÓRICOHISTÓRICO
REGULAÇÃOREGULAÇÃO
Ato de regulamentar, de elaborar as regrasAto de regulamentar, de elaborar as regras Controle da oferta e demanda por meio de fluxos, Controle da oferta e demanda por meio de fluxos,
protocolos assistenciais, centrais de leitos, consultas protocolos assistenciais, centrais de leitos, consultas e examese exames
Regulamentação, fiscalização e controle da produção Regulamentação, fiscalização e controle da produção de bens e serviços em setores da economia, de bens e serviços em setores da economia, incluindo a Saúdeincluindo a Saúde
Portaria GM 1559 - 01/08/08 (Política Nacional de Portaria GM 1559 - 01/08/08 (Política Nacional de
Regulação)Regulação)
GTSV: GTSV: Grupo de Trabalho do Sistema VIDA+Grupo de Trabalho do Sistema VIDA+ COMISSÕES: COMISSÕES: Oncologia, Nefrologia e Oncologia, Nefrologia e
OrtopediaOrtopedia NDND: Núcleo de Digitação(APAC/AIH): Núcleo de Digitação(APAC/AIH) NAI:NAI: Núcleo de Acolhimento e Informação Núcleo de Acolhimento e Informação
NGI: Núcleo de Gestão em Informação (suporte)NGI: Núcleo de Gestão em Informação (suporte)
NÚCLEOS DE TRABALHO CMRNÚCLEOS DE TRABALHO CMR
PROCEDIMENTOS AGENDADOS – Marcações realizadas sem critérios de Priorização nas Unidades de Saúde, 160 ou próprio Estabelecimento de Saúde. Consultas Especializadas – (Sistema VIDA+) Exames de ECO, Mamografia, EEG, USG, Doppler, Exames de Oftalmo, ECG, Teste de Esforço,
MAPA, Holter, EDA, Colonoscopia, Colangiopancreatografia Retrograda (Via Endoscopica), Retossigmoidoscopia – (Sistema VIDA+)
PROCEDIMENTOS REGULADOS – Procedimentos de Alta Complexidade analisados e agendados pelos Médicos autorizadores, baseado em Protocolos – (Sistema VIDA+). Biópsias guiadas por USG (mama, tireóide, próstata) Ressonâncias Tomografias Densitometria Cateterismo Cintilografias Litotripsia
PROCESSO DE AGENDAMENTOPROCESSO DE AGENDAMENTO
PROCEDIMENTOS AUTORIZADOS (Manuais) – Marcações realizadas no Prestador e autorizados pela CMR (Radioterapia, Quimioterapia, CAPS, Transplante, Ortodontia).
PROCEDIMENTOS AUTORIZADOS (Sistema VIDA+) – Procedimentos de Alta Complexidade de análise médica e autorização prévia para realização. São solicitados apenas pelas redes Contratadas (prestadores que executam os respectivos) baseado em protocolos (Sistema VIDA+) O agendamento deverá ser realizado para o prestador que solicitou o procedimento, já que em sua maioria são cirúrgicos e acompanhamentos. Capsulotomia a Yang Laser Facectomia s/ implante intra-ocular Facoemulsificação c/ implante de lente intra-ocular dobrável Facoemulsificação c/ implante de lente intra-ocular rígida Fotocoagulação a laser Fototrabeculoplastia a laser Iridotomia a laser Acompanhamento e avaliação de Glaucoma Marcapasso (Avaliação e Clinica e Eletrônica de dispositivo elétrico cardíaco
implantável)
PROCESSO DE AGENDAMENTOPROCESSO DE AGENDAMENTO
UsuárioUsuário
USUS
PrestadorPrestador
Disque–Saúde 160Disque–Saúde 160
FLUXO PROCEDIMENTOS AGENDADOSFLUXO PROCEDIMENTOS AGENDADOSSALVADORSALVADOR
* Outros Municipios deverão agendar os procedimentos através do Sistema Vida+ nas suas respectivas Secretarias de Saúde ou Centrais de Regulação.
Médicos Autorizadores CMR
Sistema Vida+
US
* Outros Municipios deverão solicitar os procedimentos através do Sistema Vida+ nas suas respectivas Secretarias de Saúde ou Centrais de Regulação.
FLUXO PROCEDIMENTOS REGULADOS FLUXO PROCEDIMENTOS REGULADOS SALVADORSALVADOR
Usuário
Prestador
FLUXO PROCEDIMENTOS AUTORIZADOSFLUXO PROCEDIMENTOS AUTORIZADOS
Prestador Médicos AutorizadoresCMR
Usuário
DEFINIÇÃO DAS ESPECIALIDADES
LEVANTAMENTO DAS RECOMENDAÇÕES DO PROCEDIMENTO
INCLUSÃO DAS INFORMAÇÕES NO MANUAL
INFORMATIVO AOS PRESTADORES (OFICIO E TREINAMENTO)
DEFINIÇÃO DOS PERCENTUAIS DE AGENDAMENTO(REDE, PRESTADOR E CMR)
MONTAGEM E PUBLICAÇÃO DAS AGENDAS (até 5º dia útil que antecede o mês vigente)
PROCESSO DE INSERÇÃO DAS AGENDASPROCESSO DE INSERÇÃO DAS AGENDAS
PROCESSO DE INSERÇÃO DAS AGENDASPROCESSO DE INSERÇÃO DAS AGENDAS
IMPORTANTE: O cartão VIDA tem a mesma numeração do cartão Nacional de saúde,
sendo aceito em todo território brasileiro. O usuário não precisa ter o cartão VIDA e o Cartão Nacional de Saúde, basta ter somente um deles;
É de responsabilidade do prestador a remarcação do agendamento em casos de qualquer intercorrência interna;
O número de chave gerada no agendamento deve ser obrigatoriamente apresentado pelo usuário com a guia SUS;
Torna-se dispensável o carimbo de autorização na guia SUS com a apresentação do número de chave;
Faz-se necessário o acompanhamento das agendas pelo prestador no sistema e em alguns casos realizar confirmação através do telefone minimizando assim o absenteísmo.
DIFICULDADESDIFICULDADES
PRAZO DE EXECUÇÃO DA CHAVE
ACOMPANHAMENTO DA AGENDA
REMANEJAMENTO DOS USUÁRIOS QUANDO NÃO ATENDIDOS POR PROBLEMAS INTERNOS
BLOQUEIO DE AGENDAS COM DADOS INCOMPLETOS (acarreta em preenchimento da agenda, sendo necessário remanejar os usuários)
SOLICITAÇÕES INCORRETAS (nos casos de Alta Complexidade, atenção na inserção de laudos)
SOLICITAÇÕES ATRAVÉS DE E-MAIL
TENTATIVAS DE CONTATO
CONTATOSCONTATOS
GTSV: GTSV: Grupo de Trabalho do Sistema VIDA+ (Fluxo)Grupo de Trabalho do Sistema VIDA+ (Fluxo)[email protected] Tel: 3172-1305/06Tel: 3172-1305/06Patricia Ramos, Cristiane Moreira , Jaguaraci e MarcosPatricia Ramos, Cristiane Moreira , Jaguaraci e Marcos
NGI – Suporte (Operacionalização)NGI – Suporte (Operacionalização)[email protected]
Tel: 3186-1025 / 1034 / 1266 / 1265Tel: 3186-1025 / 1034 / 1266 / 1265Marcelo / Regina / Vanina / MarliMarcelo / Regina / Vanina / Marli
“Começar o novo é sempre o
caminho mais difícil, mas é a única
garantia que, percorrida a estrada,
o olhar para trás não significará
explicar o que não se fez ou o que
poderia ter sido, e sim aprender
com a ação, para fazer do futuro
uma construção diária”.
Joseneida Remígio