COLUNALOMBAR
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COLUNA LOMBAR
Inspeção Palpação Óssea Palpação dos Tecidos Moles Exame Neurológico Testes Especiais
PALPAÇÃO ÓSSEA
Face Anterior - cicatriz umbilical (L3 - L4) - promontório sacro (L5 - S1) Face Posterior - processos espinhosos - face posterior do cóccix - E.I.P.S - cristas ilíacas - tuberosidade isquiática
PALPAÇÃO DOS TECIDOS MOLES
Rafe mediana - Ligamentos
supra espinhosos
- Ligamentos Interespinhosos
- Músculos para-vertebrais
Crista ilíaca - músculos
glúteos Região Ciática - Nervo ciático Parede Anterior
do Abdome - Músculos
abdominais
EXAME NEUROLÓGICO
Permite avaliar a força de cada grupo muscular
Indica grau de hipotonia muscular
Divisão: * Teste Musculares (Tabela de
Oxford) * Teste de Sensibilidade (L1,
L2 E L3)
TESTES MUSCULARES
Flexão Extensão Rotação Elevação da Pelve Inclinação Lateral
REFLEXOS SUPERFICIAIS
Abdominal – D.D, e percute com o martelo neurológico cada quadrante do abdome
Cremastérico – d.d, e percute a face interna da coxa
Anal – toque a pele perianal
REFLEXOS PATOLÓGICO
Sinal de Babinski – percorra com a ponta afiada do
martelo neurológico toda a planta do pé desde o calcâneo até a porção anterior do pé
- Resposta: negativo (hálux e dedos se moverão em flexão plantar) e positivo (hálux se estenderá e deods se afastam em flexão plantar)
TESTES ESPECÍFICOS
Teste da elevação da perna retificada
Teste de elevação retificada da perna sadia
Teste de Hoover Teste de Kernig
Teste de Milgram
Teste de Naffziger
Valsalva Teste de Patrick Sinal de Beevor