CUIDADOS CLÍNICOS AOS PACIENTES CIRRÓTICOS NA LISTA DE … · presidente do instituto do fígado...
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CUIDADOS CLÍNICOS AOS PACIENTES CIRRÓTICOS
NA LISTA DE TX HEPÁTICO
CUIDADOS CLÍNICOS AOS PACIENTES CIRRÓTICOS
NA LISTA DE TX HEPÁTICO
LEILA M M BELTRÃO PEREIRAProf. Titular de Gastroenterologia – FCM
Chefe do Serviço de GastroHepatologia – HUOCPresidente do Instituto do Fígado de PE - IFP
II WORKSHOP INTERNACIONAL DE ATUALIZAÇÃO EM HEPATOLOGIA
CURITIBA, 04 A 05 DE MAIO DE 2007
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TRANSPLANTE HEPÁTICOTRANSPLANTE HEPÁTICO
MORTEDOAÇÃO
VIDA
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TRANSPLANTE DE FÍGADOTRANSPLANTE DE FÍGADO
N = 285
HOSPITAL UNIVERSITÁRIOOSWALDO CRUZ - UPE
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ASPECTOS CLÍNICOSASPECTOS CLÍNICOS
ASTENIAASTENIA
ICTERÍCIAICTERÍCIA
ESPLENOMEGALIAESPLENOMEGALIA
ARANHASVASCULARES
ARANHASVASCULARES
GINECOMASTIAGINECOMASTIA
ASCITEASCITEHEPATOMEGALIAHEPATOMEGALIA
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EXAMES LABORATORIAISENTRADA NA LISTA
EXAMES LABORATORIAISENTRADA NA LISTA
AST e ALTAST e ALTFOSFATASE ALCALINA e γ GT
BILIRRUBINA TOTALHEMOGRAMA COM PLAQUETAS
TEMPO PROTROMBINA - INRELETROFORESE PROTEÍNASFERRO SÉRICO e FERRITINA
GLICOSE e IONOGRAMAURÉIA e CREATININACOLESTEROL TOTAL
TRIGLICERÍDEOSALFA FETOPROTEINA
FOSFATASE ALCALINA e γ GTBILIRRUBINA TOTAL
HEMOGRAMA COM PLAQUETASTEMPO PROTROMBINA - INRELETROFORESE PROTEÍNASFERRO SÉRICO e FERRITINA
GLICOSE e IONOGRAMAURÉIA e CREATININACOLESTEROL TOTAL
TRIGLICERÍDEOSALFA FETOPROTEINA
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EXAMES LABORATORIAISENTRADA NA LISTA
EXAMES LABORATORIAISENTRADA NA LISTA
SOROLOGIASOROLOGIAHIV
CHAGASSÍFILIS
EPSTEIN BAARTOXOPLASMOSEHERPES SIMPLESHERPES ZOSTER
CMV
HIVCHAGASSÍFILIS
EPSTEIN BAARTOXOPLASMOSEHERPES SIMPLESHERPES ZOSTER
CMV
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EXAMES LABORATORIAISNA LISTA TRIMESTRAL
EXAMES LABORATORIAISNA LISTA TRIMESTRAL
AST e ALTAST e ALTFOSFATASE ALCALINA e γ GT
BILIRRUBINA TOTALHEMOGRAMA COM PLAQUETAS
TEMPO PROTROMBINA - INRELETROFORESE PROTEÍNASFERRO SÉRICO e FERRITINA
GLICOSE e IONOGRAMAURÉIA e CREATININACOLESTEROL TOTAL
TRIGLICERÍDEOSALFA FETOPROTEINA
FOSFATASE ALCALINA e γ GTBILIRRUBINA TOTAL
HEMOGRAMA COM PLAQUETASTEMPO PROTROMBINA - INRELETROFORESE PROTEÍNASFERRO SÉRICO e FERRITINA
GLICOSE e IONOGRAMAURÉIA e CREATININACOLESTEROL TOTAL
TRIGLICERÍDEOSALFA FETOPROTEINA
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EXAMES LABORATORIAISNA LISTA SEMANAL OU MENSALEXAMES LABORATORIAISNA LISTA SEMANAL OU MENSAL
AST e ALTAST e ALTFOSFATASE ALCALINA e γ GT
BILIRRUBINA TOTALHEMOGRAMA COM PLAQUETAS
TEMPO PROTROMBINA - INRELETROFORESE PROTEÍNASFERRO SÉRICO e FERRITINA
GLICOSE e IONOGRAMAURÉIA e CREATININACOLESTEROL TOTAL
TRIGLICERÍDEOSALFA FETOPROTEINA
FOSFATASE ALCALINA e γ GTBILIRRUBINA TOTAL
HEMOGRAMA COM PLAQUETASTEMPO PROTROMBINA - INRELETROFORESE PROTEÍNASFERRO SÉRICO e FERRITINA
GLICOSE e IONOGRAMAURÉIA e CREATININACOLESTEROL TOTAL
TRIGLICERÍDEOSALFA FETOPROTEINA
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EXAMES COMPLEMENTARES
EXAMES COMPLEMENTARES
TRANSPLANTE HEPÁTICO
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EXAMES COMPLEMENTARESentrada na lista
EXAMES COMPLEMENTARESentrada na lista
USS COM DOPPLERRX TÓRAXESPIROMETRIAECOCARDIOGRAMAENDOSCOPIA DIGESTIVACT, ANGIOGRAFIA e MAPEAMENTO ÓSSEO
USS COM DOPPLERRX TÓRAXESPIROMETRIAECOCARDIOGRAMAENDOSCOPIA DIGESTIVACT, ANGIOGRAFIA e MAPEAMENTO ÓSSEO
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EXAMES COMPLEMENTARESentrada na lista
EXAMES COMPLEMENTARESentrada na lista
USS COM DOPPLERRX TÓRAXESPIROMETRIAECOCARDIOGRAMAENDOSCOPIA DIGESTIVACT, ANGIOGRAFIA e MAPEAMENTO ÓSSEO
USS COM DOPPLERRX TÓRAXESPIROMETRIAECOCARDIOGRAMAENDOSCOPIA DIGESTIVACT, ANGIOGRAFIA e MAPEAMENTO ÓSSEO
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EXAMES COMPLEMENTARESdez primeiros na lista
EXAMES COMPLEMENTARESdez primeiros na lista
USS COM DOPPLERRX TÓRAXESPIROMETRIAECOCARDIOGRAMAENDOSCOPIA DIGESTIVACT, ANGIOGRAFIA e MAPEAMENTO ÓSSEO
USS COM DOPPLERRX TÓRAXESPIROMETRIAECOCARDIOGRAMAENDOSCOPIA DIGESTIVACT, ANGIOGRAFIA e MAPEAMENTO ÓSSEO
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PARECER CLÍNICOENTRADA NA LISTA
PARECER CLÍNICOENTRADA NA LISTA
CARDIOLOGIA PSICOLOGIA
PNEUMOLOGIA FISIOTERAPIA
OFTALMOLOGIA NUTRIÇÃO
ODONTOLOGIA SERVIÇO SOCIAL
PSIQUIATRIA
HEMATOLOGIA
CARDIOLOGIA PSICOLOGIA
PNEUMOLOGIA FISIOTERAPIA
OFTALMOLOGIA NUTRIÇÃO
ODONTOLOGIA SERVIÇO SOCIAL
PSIQUIATRIA
HEMATOLOGIA
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MELD SCORE
• INR• CREATININA• BILIRRUBINA
MELD SCORE
• INR• CREATININA• BILIRRUBINA
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MELD SCORE
3.8xlog (Bb mg/dl) + 11.2xlog (INR) + 9.6xlog (creatinina mg/dl) + 6.4
MELD SCORE
3.8xlog (Bb mg/dl) + 11.2xlog (INR) + 9.6xlog (creatinina mg/dl) + 6.4
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COMPLICAÇÕESCOMPLICAÇÕES
TRANSPLANTE HEPÁTICO
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Encefalopatia
Ascite
Hemorragia Digestiva
Encefalopatia
Ascite
Hemorragia Digestiva
TRANSPLANTE HEPÁTICO
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TRANSPLANTE DE FÍGADOTRANSPLANTE DE FÍGADO
N = 189
HOSPITAL UNIVERSITÁRIOOSWALDO CRUZ - UPE
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A HAPPY LIVER...A HAPPY LIVER...
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A HAPPY LIVER...A HAPPY LIVER...
L M M B PL M M B P
L M M B PL M M B PL M M B PL M M B P
A HAPPY LIVER...A HAPPY LIVER...
L M M B PL M M B P
A HAPPY LIVER...A HAPPY LIVER...
IS A HAPPY LIFE!
IS A HAPPY LIFE!
L M M B PL M M B P
L M M B PL M M B P
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XI WORKSHOP
18 a 20 de Maio 2006 – Porto de Galinhas
Convidados: Prof. Roger Williams
Dr. Stephen Caldewell
Dr. Hector Vilca Melendez
Dr. Michael Heneghan