David Ferez david.ferez@uol.com.brDavid Ferez david.ferez@uol.com.brDisciplina de Anestesiologia, Dor e Terapia IntensivaDisciplina de Anestesiologia, Dor e Terapia Intensivawww.anestesiologia.unifesp.brwww.anestesiologia.unifesp.br

Acesso vascular em AnestesiologiaAcesso vascular em Anestesiologia

Acesso vascular em AnestesiologiaAcesso vascular em Anestesiologia

Airway Breathing CirculationAirway Breathing Circulation

MCEMCE Acesso venosoAcesso venoso

FármacosFármacos FluídosFluídosFluxo sangüíneoFluxo sangüíneo

Acesso vascular em AnestesiologiaAcesso vascular em Anestesiologia

• Objetivos do acesso vascular:– Restauração do volume plasmático,– Restauração do volume sangüíneo,– Administração de fármacos,– Monitorização fisiológica,– Inserção de dispositivos terapêuticos,

• Marcapasso;• Hemodiálise.

Acesso vascular em AnestesiologiaAcesso vascular em Anestesiologia

• Opções de acesso venoso:– Periférico,

• Veias de membros superiores;• Veias em membros inferiores;• Veia jugular externa;

– Central,• Veia jugular interna;• Veia subclávia;• PICC (Peripherical Intravenous Central Catheter)

Acesso vascular em AnestesiologiaAcesso vascular em Anestesiologia

• Opções de acesso venoso de exceção:– Veia axilar,– Via cardíaca sob visão direta,– Via intra-óssea,– Via traqueal.

Acesso vascular em AnestesiologiaAcesso vascular em Anestesiologia

• Dispositivos utilizados:– Agulhas metálicas,– Cateteres de plástico sobre a agulha,– Cateteres de plástico dentro da agulha,– Através de dilatadores,

• Técnica de Seldinger;

– Cateteres de plástico longo (PICC).

Acesso vascular em AnestesiologiaAcesso vascular em Anestesiologia

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Acesso vascular em AnestesiologiaAcesso vascular em Anestesiologia

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Cateteres de plástico sobre a agulha

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Local preferencialLocal preferencial

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Local preferencialLocal preferencial

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Local preferencialLocal preferencial