De Florence Nightingale até os dias de hoje: Contribuições da … · 2011-05-23 · hospitalar....

16a. Jornada de Controle de Infecção Hospitalar de Ribeirão Preto

Maria Clara Padoveze

Escola de Enfermagem da USP

De Florence Nightingale

até os dias de hoje:

Contribuições da

Enfermagem para o

Controle de IRAS



Enfermagem

Origens


Gill, CJ; Gill, GC. CID 2005; 40:1799-805

Florence Nightingale

•Atuação marcante no

Hospital Militar de

Scutari

•Guerra da Criméia,

1854-1856

•Taxa de mortalidade

hospitalar >

mortalidade direta na

guerra


Florence Nightingale

Cuidados

pessoais

Higiene

ambiental

Organização

da Assistência

Epidemiologia:

monitoramento,

análise e

interpretação de

dados

Enfermagem:

Bases da profissão

contemporânea

Controle de

infecção:

Redução da taxa de

mortalidade

hospitalar


Origens da Cruz Vermelha

•Henry Dunant, após a batalha de Solferino, na Itália - 1858

•Amplamente inspirada nos ideais humanitários preconizados por F. Nightingale


Símbolo da

Touca•Rito de passagem

–Momento de assumir responsabilidades

•Profissionalização:

–Conhecimento

–Habilidades

•Pertencimento a uma categoria

•Aparência pessoal e hierarquia


Queda da Touca...

•Desafio para os médicos

•Calvície

•Possível transmissão de patógenos

•Modismo ultrapassado


•Redução das doenças transmissíveis não é homogênea

•Persistência de doenças:

–Tuberculose

–Aids

•Possibilidade de pandemias

–Bioagentes (terrorismo)

–Facilidade de transmissão global (influenza)


Enfermagem:

Evolução através dos tempos


Assistência direta

•Pacientes internados:

–Enfermarias

–UTI

•Pacientes ambulatoriais


Assistência direta

•Vacinação

•Unidades básicas de saúde:

–Atenção a DST, tuberculose, dengue, etc...

–Bloqueios de doenças transmissíveis

–Educação em saúde


Assistência direta

•Ajuda humanitária

–Programas especiais

–Catastrófes e guerras


Assistência indireta:

•Vigilância à saúde

–Epidemiológica

–Sanitária

•Controle de surtos


Assistência indireta:

•Programas governamentais de prevenção de doenças transmissíveis

–Nacionais

–Colaboração internacional

•Gestão de serviços


Contribuições da enfermagem

Assistência direta

•Higiene corporal

•Higiene ambiental

•Realização de

procedimentos assépticos

•Precauções especiais -

implementação

Cuidados

pessoais

Controle de infecção

Higiene

ambiental


Assistência indireta

•Processamento de

artigos

•Elaboração de normas

e rotinas

•Gestão do cuidado

integral



Higiene

ambiental

Organização

da Assistência



•Vigilância epidemiológica

no hospital

•Dedicação exclusiva

•Treinamento de equipes

–retroalimentação



Epidemiologia

Organização

da Assistência



(apoio administrativo)

–Serviço de higiene e

limpeza; lavanderia

–Padronização e seleção de

equipamentos e produtos

para a saúde

–Programas de qualidade


Higiene

ambiental

Organização

da Assistência





•Gestão na saúde

•Vigilância

epidemiológica

•Vigilância sanitária


Higiene

ambiental

Organização

da Assistência

Epidemiologia


•Processamento de artigos e

superfícies

•Técnicas de imunização

•Cuidados com pérfuro-cortante

•Cuidado em centro cirúrgico

•Curativos

•Vigilância das IRAS



•Organização e métodos na assistência

•Padronização de processos

•Gestão do cuidado integral

•Superação

•Olhar para o doente

•Treinamento da equipe



Fragilidades

Formação e ciência

•Diferenças mundiais na formação

de enfermagem

•Existência de diferentes categorias

profissionais

•Baixo nível de exigência de

qualificação de escolas por parte do

ME

•Produção científica incipiente

Cenário econômico e profissional

•Demandas crescentes e prejuízos à relação enfermagem/leito

•Envelhecimento da categoria

•Dificuldade de acesso a atualização

•Baixos salários

•Estresse ocupacional

De Florence Nightingale até os dias de hoje: Contribuições da … · 2011-05-23 · hospitalar....

Documents

Transcript of De Florence Nightingale até os dias de hoje: Contribuições da … · 2011-05-23 · hospitalar....