Desobstrução da Via Aérea - Bebés e Crianças

A maioria dos casos de obstrução da via aérea em bebés e crianças ocorre

durante a alimentação ou quando estas se encontram a brincar comobjectos de

pequenas dimensões.

Em caso de obstrução das vias aéreas devem ser adoptados primeiros socorros

adequados a cada vítima, ou seja, os procedimentos a serem tomados no caso da

vítima ser um bebé (menos de 1 ano de idade) são diferentes das técnicas

executadas quando a vítima é uma criança (mais de 1 ano de idade até atingir a

puberdade).

Em bebés:

Coloque a vítima em decúbito ventral com a cabeça mais baixa do que o resto

do corpo, suportando a cabeça com uma mão e apoiando o tórax sobre o

antebraço e/ou coxa.

Aplique 5 pancadas interescapulares (entre as omoplatas, com a mão em

forma de concha), para remover o objecto;

Se não resultar, inicie 5 compressões torácicas, em vez das 5 compressões

abdominais que se efectuam caso a vítima seja um adulto, com a finalidade de

deslocar o objecto;

Continue a executar 5 pancadas interescapulares alternando com 5

compressões torácicas, até o objecto sair ou a vítima entrar em paragem

respiratória.

Em crianças:

As técnicas utilizadas caso a vítima seja uma criança são semelhantes às

efectuadas num adulto, variando apenas a força com que são aplicadas. Sendo

assim:

Encoraje a criança a tossir;

Se a tosse for ineficaz, aplique 5 pancadas interescapulares;

Se continuar com obstrução, deve iniciar a Manobra de Heimlich (5

compressões abdominais);

Repita sucessivamente séries de 5 pancadas interescapulares e 5

compressões abdominais, até o objecto sair ou a criança entrar em paragem

respiratória.

Nota: Para executar a Manobra de Heimlich em crianças por vezes é necessário

que o socorrista se coloque de joelhos atrás da vítima ou que coloque a vítima

sentada no seu colo. A força deve ser adequada ao tamanho da vítima.

http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0102-311X2008000900004&script=sci_arttext

OVACE - Obstrução de Vias Aéreas por Corpo Estranho

Engasgo ou obstrução de vias áereas por corpo estranho (OVACE) é o bloqueio da traquéia de uma pessoa por um objeto estranho, vômito, sangue ououtros fluidos. Engasgo é considerado uma emergência médica. Em casos severos, o engasgo pode levar a pessoa à morte por asfixia ou deixá-la semiconsciente ou inconsciente por um tempo. Nessasituação, deve-se agir rápida e precisamente para evitar complicações. Em casos mais graves, deve-se chamar uma ambulância rapidamente, para uma intervenção médica de emergência. Na maioria dos casos, noentanto, aconselha-se proceder conforme abaixo.Sinais e Sintomas- Agitação;- Respiração Ruidosa;- Tosse;- Palidez;- Cianoses das extremidades;

- Perda de Consciência;- Queda abrupta.

Primeira coisa a fazer: avalie rápido a situação

Se o bebê não consegue chorar nem tossir, as vias aéreas podem estar fechadas, e você vai precisar ajudá-lo a voltar a respirar. Ele pode estar fazendo ruídos estranhos ou abrindo a boca sem emitir nenhum som. A pele pode começar a ficar muito vermelha, azulada ou arroxeada.

Se o bebê estiver tossindo ou com ânsia de vômito, é boa notícia: as vias aéreas não estão totalmente bloqueadas. Deixe seu filho tossir. Tossir é o método mais eficaz de desimpedir as vias aéreas.

Não tente retirar o objeto com suas mãos, a menos que você consiga vê-lo ao abrir a boca da criança. Caso o bebê não consiga se desengasgar, grite e peça ajuda a alguém para levá-los ao pronto-socorro, e

comece a fazer as tentativas de desengasgo (ver abaixo). Se estiver sozinha em casa com o bebê, tente desengasgá-lo por dois minutos e então telefone para alguém para pedir ajuda.

Se seu filho parece estar engasgado mas você não viu se ele colocou alguma coisa na boca, e ele não estava comendo, leve-o ao hospital imediatamente. Ele pode estar com uma reação alérgica a algum alimento ou uma picada de inseto, por exemplo, ou com alguma infecção, como a laringite.

Segunda coisa a fazer: batidas nas costas e compressões no peito

Se você acha que seu filho está mesmo com alguma coisa presa na garganta, sente-se e o coloque de barriga para baixo sobre suas coxas, com a cabeça voltada para os seus joelhos. Segure-o por baixo, mantendo o antebraço sob a barriga dele e usando sua mão para sustentar a cabeça e o pescoço. Deixe que a cabeça do bebê fique mais baixa que o resto do corpo. Com a outra mão, dê cinco tapas firmes, mas não com muita força, nas costas da criança, entre as omoplatas. 

Em seguida, coloque essa mão livre na cabeça do bebê, com o antebraço sobre as costas dela, e vire-a devagar, ainda mantendo a cabeça mais baixa que o corpo, na mesma posição, no seu colo. Continue segurando, para dar início às compressões no peito. 

Imagine uma linha ligando os dois mamilos do bebê e posicione dois ou três dedos, juntos, um pouco abaixo dessa linha, no centro do tórax dele. Faça uma pressão rápida, para que o peito afunde cerca de 2 cm, e deixe que ele volte à posição normal. Repita cinco vezes, sem movimentos muito bruscos. 

Continue alternando os cinco tapas nas costas e as cinco pressões no peito até que o objeto seja eliminado, ou que o bebê comece a tossir. Se ele começar a tossir, deixe que ele elimine o objeto sozinho. 

Se o bebê desmaiar, será necessário fazer respiração boca-a-boca. Coloque-o sobre uma superfície firme e incline a cabeça dele para trás, erguendo um pouco o queixo, para abrir as vias aéreas. Dependendo do tamanho do bebê e de quem faz a respiração, pode-se colocar a boca sobre o nariz e a boca do bebê ao mesmo tempo e soprar, ou então cobrir só a boca do bebê e tampar o nariz dele com as mãos. 

Procure selar sua boca na dele para que o ar não escape, e sopre com vigor. O ideal é que você sinta o peito da criança inchar com o ar lançado para os pulmões dela. Deixe o peito voltar à posição normal e sopre de novo. Mesmo que o peito do bebê não se encha, continue fazendo a respiração. 

Alterne duas respirações e 30 compressões rápidas no peito (ao ritmo de 100 compressões por minuto), com os dedos no centro do tórax, até chegar ao pronto-socorro ou conseguir ajuda especializada. Durante a operação, abra a boca do bebê para ver se consegue enxergar o objeto. Se conseguir, retire-o com os dedos. 

Mesmo que o bebê se recupere completamente do episódio, leve-o ao médico no mesmo dia. 

Devo tomar cuidado com alguma coisa especial?

Segundo os especialistas, os maiores causadores de episódios de engasgo são: - Caroço de feijão, de arroz e pedaços de fruta, como maçã (mas isso não quer dizer que você não deva dar esses alimentos ao bebê -- apenas mantenha-se atenta enquanto ele come) - Peças pequenas que se desprendem de brinquedos - Bolinhas de gude - Pilhas e baterias - Tampas de caneta - Moedas e botões - Parafusos - Balas 

Como desengasgar crianças maiores?

Em crianças que já ficam em pé, a manobra é um pouco diferente: 

- Mantenha a criança em pé e posicione-se atrás dela como se fosse abraçá-la pelas costas. - Junte suas duas mãos, uma por cima da outra, abraçando a criança, e coloque-as na região logo acima

do umbigo. - Faça pressões rápidas na barriga para dentro e para cima, por seis a dez vezes. 

Essa técnica também funciona para desengasgar adultos. 

http://brasil.babycenter.com/a3200025/o-que-fazer-quando-a-crian%25C3%25A7a-engasga#ixzz3bwSLF2jm

https://www.trabalhosgratuitos.com/Outras/Diversos/OBSTRU%C3%87%C3%83O-DAS-VIAS-A%C3%89REAS-POR-CORPO-ESTRANHO-OVACE-541940.html

Saiba como agir com a criança engasgada01/04/2004 - Texto por Priscilla Germano

Crianças pequenas adoram colocar objetos na boca. Fique atenta, pois um pedacinho de comida, uma cápsula de remédio, um objeto pequeno ou até mesmo uma bala podem ficar entalados em suas vias aéreas. A criança engasgará e poderá ficar sufocada. Em casos mais graves, a criança fica impossibilitada de respirar, o que pode ser fatal se não for socorrida imediatamente.O engasgo acontece quando um corpo estranho ameaça entrar na traqueia, ou seja, na passagem usada para a entrada de ar nos pulmões. Seu caminho natural deveria ser o esôfago e depois o estômago.Veja como agir caso a criança esteja engasgada:Engasgo de bebês com menos de 1 ano Deite o bebê de bruços em seu antebraço, apoiando o tórax e a cabeça do bebê em sua mão, mantendo-a mais baixa que o corpo. Com a palma da outra

mão, dê várias pancadinhas firmes em suas costas. Seja extremamente cuidadosa ao tentar remover qualquer coisa da boca de um bebê para não empurrá-la ainda mais para dentro da garganta. Só coloque o dedo em sua boca se estiver vendo o objeto.

Engasgo de crianças de 1 a 8 anosPeça para a criança tossir para remover o corpo estranho. Se não adiantar, sente-se e deite a criança de bruços em seu colo. Usando a palma da mão, dê pancadas secas em suas costas, na área entre as clavículas. Cuidado para não usar força demais, cada palmada deve ser dada com energia suficiente para remover a obstrução das vias aéreas.Engasgo de crianças com mais de 9 anosColoque seus braços ao redor da criança em pé, de costas para você, pressionando sua mão fechada contra a cintura dela. Com a outra mão, empurre com força sua mão fechada para dentro e para cima do tórax. A força do puxão deve partir de seus cotovelos. Dessa maneira você estará comprimindo a parte de cima do abdômen contra a parte de baixo dos pulmões para expulsar o ar restante que existe dentro deles, forçando a saída do objeto obstrutor. Verifique a boca da criança e, se o objeto for expelido, remova-o.