1Bacharel em enfermagem, especialista em enfermagem do trabalho pela uninter, residência em

saúde mental pela upe/fcm/rmsm, mestrando em saúde coletiva pela funeso 2Bacharel em enfermagem, residência em saúde da família pela ufpe/cav

DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM APLICADOS NA PESQUISA DE RISCOS

OCUPACIONAIS EM TRABALHADORES DA CONSTRUÇÃO CIVIL

SILVA, THIAGO HENRIQUE LOPES¹ DE MEDEIROS, JEOVÁ HALLAN²

RESUMO

O presente estudo é um recorte do banco de dados de uma pesquisa de campo do tipo observacional, transversal com abordagem quantitativa, realizado com trabalhadores da construção civil nas capitais dos estados da Paraíba e Pernambuco. Objetivou traçar os diagnósticos de enfermagem da taxonomia da NANDA-I 2009-2011 presentes na massa operária de canteiros de obras, obtidos por meio da investigação de variáveis (socioeconômicas, clinicas, riscos ocupacionais e causas de acidente de trabalho). Foram gerados 33 diagnósticos, distribuídos em 10 domínios, dos 13 existentes. Entre os mais prevalentes estão, Risco de contaminação e Atividade de recreação deficiente. Diante de tantos achados em um perfil epidemiológico considerado “saudável”, este estudo vem corroborar, que o processo saúde-doença não se caracteriza apenas pela ausência de agravos de saúde (não-transmissíveis ou transmissíveis). Assim, os diagnósticos de enfermagem como uma das etapas do processo de enfermagem, nesta pesquisa configuram-se como ferramenta capaz de prevenir e promover à saúde do trabalhador. Portanto o julgamento clínico, fomentado a partir dos diagnósticos de enfermagem, evidenciam a relevância do cuidado integral em enfermagem nos canteiros de obras da construção civil. Palavras chave: Diagnóstico de enfermagem. Indústria da construção. Saúde do trabalhador.

INTRODUÇÃO

Define-se como acidente de trabalho aquele ocorrido pelo exercício do

trabalho a serviço da empresa provocando lesão corporal ou perturbação funcional

que cause a morte, ou a perda ou redução, permanente ou temporária, da

capacidade para o trabalho (BRASIL, 1991).

Diante desta definição, podem ser incluídos nesta classificação os

acidentes ocorridos durante o trajeto a serviço da empresa ou simplesmente entre a

residência e o local do trabalho, a doença gerada ou desencadeada a partir do

exercício da atividade normal realizada no trabalho, ou ainda a doença surgida em

função de condições especiais em que o trabalho é realizado (BRASIL, 1991;

SCHWAB; STEFANO, 2008).

Segundo dados da Organização Internacional do Trabalho, são 337

milhões de acidentes anuais que ocorrem mundialmente (OIT, 2011), tendo o Brasil

registrado, em 2010, o valor de 701.496 acidentes, taxa que demonstrou um

decréscimo com relação ao ano anterior (733.365), mas ainda se mantém elevada,

fazendo com que 4% do Produto Interno Bruto (PIB) nacional sejam destinados para

atendimento aos trabalhadores ou por conta de afastamentos (BRASIL, 2011).

Diante do grande número de acidentes de etiologia ocupacional e visando

ao atendimento das necessidades nos diversos campos de atuação profissional,

foram elaboradas as Normas Regulamentadoras (NRs) pelo Ministério do Trabalho e

Emprego por meio da portaria Nº 3.214/79, que buscam estabelecer a saúde e a

segurança ao trabalhador por meio da garantia de um ambiente de trabalho seguro e

livre de agentes causadores de acidentes e doenças ocupacionais, além de fornecer

informações de riscos e medidas de controle (BRASIL, 2010).

No país, a indústria da construção civil é um dos ramos que possui maior

mão de obra com 19,26% e, por isso, visando ao cuidado e a proteção aos riscos a

que estes trabalhadores estão expostos, foi direcionada a criação de uma norma

regulamentadora específica, em 1995, a NR-18, que trata do Programa de

Condições e Meio Ambiente na Indústria da Construção (PCMAT) (SANTANA;

OLIVEIRA, 2004), embora desde 1988 a OIT já previa, por meio da convenção Nº

167, cuidados e obrigações destinados aos empregados de obras de construção

(BRASIL, 2002).

O PCMAT foi criado com a finalidade de desenvolver um programa

preventivo de acidentes e doenças do trabalho que deve ser feito pelas empresas

para implementar um Sistema de Segurança do Trabalho, com o objetivo de eliminar

grande parte dos acidentes nas diversas etapas do processo de produção (FARIAS,

2007).

Além da NR-18, existem outras normas com a finalidade de analisar os

riscos do ambiente de trabalho, a se destacar a NR-9, que obrigatória e

correspondente ao Programa de Prevenção de Riscos de Acidentes (PPRA).

Este programa que considera os riscos a fim de promover preservação da

saúde e integridade dos trabalhadores, e estar ligada à NR-7 ou Programa de

Controle Médico de Saúde Ocupacional, o qual dispõe sobre as condições a que a

empresa deve adotar para prevenir os riscos identificados no ambiente, com o

objetivo de prevenir, detectar e tratar danos a saúde do empregado (SCHWAB;

STEFANO, 2008; FARIAS, 2007).

1 REFERENCIAL TEÓRICO

O ambiente de trabalho tem seus fatores de risco classificados em cinco

grupos: os físicos que incluem agressões ou condições adversas de natureza

ambiental que podem comprometer a saúde do trabalhador; os químicos que são

formados por agentes e substâncias químicas, sob a forma líquida, gasosa ou de

partículas e poeiras minerais e vegetais, comuns nos processos de trabalho; os

biológicos que compreendem microorganismos causadores de doenças; os

ergonômicos e os psicossociais que decorrem da organização e gestão do trabalho

de forma inadequada; além dos acidentes ligados à proteção das máquinas, arranjo

físico, ordem e limpeza do ambiente de trabalho, sinalização de segurança

(MAURO; MUZI; GUIMARÃES; MAURO, 2004; BRASIL, 2013; IRIART, 2008).

A maioria dos acidentes que envolvem os trabalhadores da construção

civil está relacionada à utilização de equipamentos inadequados, a falta de

manutenção nestes ou ainda a negligência por parte do trabalhador na realização de

alguma atividade, seja por proteção inadequada ou por descuido, sendo a

construção de estruturas a etapa que envolve o maior número de trabalhadores e a

maior probabilidade de ocorrências de acidentes do trabalho (ARAÚJO, 2002).

O Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e em Medicina do

Trabalho - SESMT e a Comissão Interna de Prevenção de Acidentes – CIPA devem

assim participar da análise dos eventos adversos existentes na obra e que possam

acarretar danos a saúde e segurança dos envolvidos na mesma evitando possíveis

acidentes (BRASIL, 2010).

Quando se refere à doença ocupacional, não se podem levar em conta

aquelas de origem degenerativa, as decorrentes da faixa etária, as que não

produzam incapacidade laboral ou ainda as endêmicas, a não ser que se comprove

que ela foi adquirida em natureza do trabalho (FIESP, 2003). E, nesta análise dos

possíveis agravos que acometem o profissional, é essencial vê-lo como um todo,

pois muitas vezes a lesão não está aparente aos olhos e decorre de causas

psíquicas, devendo-se atentar ao contexto social, econômico e político a que está

submetido (MAURO; MUZI; GUIMARÃES; MAURO, 2004).

Ainda assim, mesmo com as doenças do mundo moderno (stress,

depressão) deve ser levado em conta que desde os anos 80 até os dias atuais, as

lesões osteomusculares são prevalentes nos trabalhadores sendo a principal causa

de queixas e prejuízo a qualidade de vida dos mesmos (FILHO, 2004). Mas o que

facilitou a vigilância em saúde e a caracterização da doença ocupacional foi a

iniciativa do Ministério da Saúde que disponibilizou um documento com a lista

dessas doenças de acordo com a Classificação Internacional de Doenças,

estabelecendo uma melhoria nos dias atuais no que se refere à saúde do

trabalhador (BRASIL, 2001).

Concomitantemente a evolução da indústria da construção, a área de

saúde evoluiu bastante, não só no que se refere à parte curativa, mas também no

que tange à prevenção e a identificação de riscos ambientais, sendo aplicada para

qualidade de vida no trabalho.

A enfermagem que compõe o grupo de profissionais do SESMT vem se

utilizando da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) e da

implementação do processo de enfermagem em ambientes que ocorrem o cuidado

de enfermagem conforme os dispostos na resolução COFEN 358 de 2009 (COFEN,

2009), a qual pode ser empregada no monitoramento dos profissionais na

construção.

Desta forma, utiliza-se o processo de enfermagem que inclui cinco

etapas, consistindo em: coleta dos dados, fazendo o levantamento sobre os

pacientes; diagnóstico de enfermagem que de acordo com a NANDA Internacional, é

o julgamento clínico sobre as respostas do indivíduo, da família ou da comunidade

aos processos de saúde e de doença reais ou potenciais, ou bem estar;

planejamento da assistência, traçando estratégias para melhorar a qualidade do

estado de saúde; implementação das intervenções, visando à realização do

planejamento traçado e a avaliação da assistência em que verifica-se os resultados

foram obtidos ou se precisam ser realizadas novas intervenções (NANDA, 2009;

NÓBREGA; SILVA, 2008).

As etapas do processo de enfermagem são interligadas e

interdependentes. A etapa de diagnóstico de enfermagem se destaca por sintetizar

os achados da fase de coleta de dados e por subsidiar o planejamento das

intervenções de enfermagem, exigindo do profissional o raciocínio e pensamento

crítico. O presente estudo objetivou analisar a relação entre os diagnósticos de

enfermagem e os riscos ocupacionais em trabalhadores da construção civil.

Portanto, frente ao elevado índice de acidentes de trabalho e do alto

percentual de doenças relacionadas ao trabalho no âmbito da construção civil, faz-

se necessária a aplicação do processo de Enfermagem com foco nos diagnósticos

de Enfermagem a fim de identificar os riscos ocupacionais presentes neste tipo de

atividade laboral.

O ramo da construção civil está bastante susceptível a acidentes e outros

diversos agravos e não existe um acervo suficiente por parte da enfermagem neste

setor, fazendo com que o estudo tenha bastante relevância e importância.

1.1 Resultado/discussão

O perfil sociodemográfico encontrado na população operária demonstrou

prevalência do sexo masculino (97,62%) com idade entre 20 a 29 anos (39%)

caracterizando uma massa operária jovem.

Foi identificado um baixo nível de escolaridade e uma renda mensal 1 e 2

salários mínimos, principalmente entre as ocupações que estas variáveis são

irrisórias quanto critério para admissão (92,86%).

Um dado que sobressaiu foi o referente ao IMC, onde 50% encontraram-

se com o valor acima do considerado ideal para os parâmetros nutricionais, taxa

esta que ultrapassa inclusive a da média da população trabalhadora no setor

(VELOSO; SANTANA; OLIVEIRA, 2007).

A taxa de trabalhadores alojados no próprio ambiente de trabalho

representa 47,62%, pois são oriundos do interior de Pernambuco e Paraíba,

tornando-se inviável o deslocamento diário para suas residências.

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) e o Diabetes são agravos crônicos

e de alta prevalência na comunidade, sendo problema de saúde pública, 39,28%

referiram histórico familiar HAS, sendo que 5,95% possuem a patologia, enquanto

29,76% possuem diabetes na família, contudo um operário possui a morbidade.

O etilismo/tabagismo acomete 46,43% dos operários, fator preocupante,

pois causam dependência e danos à saúde muitas vezes irreversíveis.

Os fatores psicossociais encontrados foram ansiedade elevada (50%) e

estresse (13,9%), gerada por diversas condições impostas pelo trabalho e

evidenciando o crescimento de doenças do mundo moderno nessa população

(BARROS; MENDES, 2003).

O operário da construção civil está exposto a diversos riscos decorrentes

das condições que o seu trabalho lhe oferece, dentre os quais a radiação solar

(63,09%) e ruídos (60,71%), entre os riscos físicos podem ocasionar agravos como

lesões na pele e perda auditiva induzida por ruído, respectivamente ((SILVA;

MENDES, 2005).

Da mesma forma, é constante o setor de mão de obra que fica exposto

ao contato com cimento/cal/argamassa (55,95%) e outros elementos químicos

presentes em alguma etapa da construção podendo gerar problemas quanto à

toxicidade (SOUZA; QUELHAS, 2003).

Quanto aos fatores biológicos, a desatualização no cartão vacinal

(32,14%) preocupa por ser um elemento que deixa o trabalhador propenso a adquirir

alguma patologia por causa de sua imunidade.

Os riscos ergonômicos, a se destacar a postura inadequada (53,57%) e

os riscos mecânicos são os principais causadores de lesões osteomusculares

(FILHO, 2004; ALCÂNTARA; NUNES; FERREIRA, 2011) e ao qual se destinam os

principais EPI/EPC, podendo evitar agravos decorrentes do serviço.

Analisando a idade em que os operários iniciaram sua atividade laboral

revelou-se que 52,38% tinham idade inferior a 14 anos, sendo considerado irregular

pelo Ministério do Trabalho, o que pode explicar o baixo nível de escolaridade.

Dentro das condições trabalhistas a que se submetem houve taxas

preocupantes como o treinamento prévio onde 54,76% não obtiveram, sendo que

26,2% estão a menos de um ano exercendo a função o que é um fator de risco para

ocasionamento de acidentes. No entanto todos estão sob uso de equipamento de

proteção.

Quando se analisou os acidentes ocorridos os funcionários relataram um

ou mais acidentes ocorridos por eles na empresa desde o exame admissional, e

como resultado 46,42% havia sofrido acidentes, sendo que destes 30,76% foram

afastados devido a natureza da lesão provocada.

O histórico de enfermagem obtido por meio dessas variáveis citadas

anteriormente foi imprescindível para a realização da segunda etapa (diagnósticos

de enfermagem) do processo de enfermagem.

Sintetizou-se 33 diagnósticos, distribuídos em 10 domínios, dos 13

existentes na NANDA-I 2009-2011. Entre os mais prevalentes estão; Risco de

contaminação (100%), Atividade de recreação deficiente (100%), Risco de

integridade da pele prejudica (97,61%), Manutenção ineficaz da saúde (85,71%),

Estilo de vida sedentário (84,52%), Risco de quedas (80,95%), Conhecimento

deficiente (77,38%), Risco de desequilíbrio da temperatura corporal (72,61%), Risco

de desequilíbrio eletrolítico (70%), Risco de lesão (64,28%), Nutrição desequilibrada:

mais do que as necessidades corporais (50%), Ansiedade (50%), Risco de baixa

autoestima situacional (47,61%), Percepção sensorial perturbada (36,90%),

Comportamento de saúde propenso à risco (35,71), Disposição para estado de

imunização melhorado (33,33%), Risco de infecção (30,95%), Dor aguda (28,57%),

Risco de vínculo prejudicado (23,80%), Dentição prejudicada (23,80), Proteção

ineficaz (16,66%), Sobrecarga de estresse (13,09%), Risco de trauma (8,33%) e

outros (20,23%).

Tabela 1. Distribuição dos Diagnósticos de Enfermagem encontrados no ambiente da construção civil. Recife, Pernambuco, Brasil, 2013.

Variável N (%)

Diagnósticos Domínio 1 (Promoção da Saúde) Disposição para estado de imunização melhorado evidenciada por expressão de desejo de reforçar a condição de imunização, prevenir doenças infecciosas (antitetânica - imunização contra hepatites – BCG – Infuenza e início de esquema antitetânico (3doses) após acidente com prego: tétano – hepatites abcde e gripe) Manutenção ineficaz da saúde relacionada à incapacidade de realizar julgamentos adequados evidenciada por falta demonstrada de conhecimento com relação a práticas básicas de saúde (alimentação, higiene, estilo de vida), história de ausência de comportamento de busca de saúde

28 30

33,33 35,71

Domínio 2 (Nutrição) Nutrição desequilibrada: mais do que as necessidades corporais relacionada à ingestão excessiva evidenciada por nível de atividade sedentário, padrão de alimentação disfuncional ( IMC= 25 - 29,9; 30 - 34,9; 35 - 39,9, os quais determinam sobrepeso, obesidade grau I, obesidade grau II, respectivamente) Risco de glicemia instável relacionado à falta de adesão ao controle de diabete, conhecimento deficiente e monitoração inadequada da glicemia (náuseas, tontura- insulinoterapia irregular e teste de glicemia de jejum e pós prandial inexistente) Risco de desequilíbrio eletrolítico relacionado à desequilíbrio hídrico (termorregulação- transpiração excessiva)

42 1 2

50 1,19 2,38

Domínio 3 (Eliminação e Troca) Diarréia relacionada à processos infecciosos evidenciada por pelo menos três evacuações de fezes líquidas por dia, ruídos intestinais imperativos e urgência para evacuar

1

1,19

Domínio 4 (Atividade/Repouso) Insônia relacionada à depressão evidenciada por relato de sono não restaurador e dificuldade para adormecer (dificuldade para concentrar-se e estado de vigília aumentado) Padrão de sono prejudicado relacionado à falta de privacidade/controle do sono (ambiente compartilhado com 20 pessoas) evidenciado por queixas verbais de não se sentir bem descansado e insatisfação com o sono Estilo de vida sedentário relacionado à falta de recurso (tempo) evidenciado por uma rotina diária sem exercício físico (preconização 3 dias da semana por no mínimo 30 minutos) Atividade de recreação deficiente relacionada à ausência de atividades de recreação no ambiente evidenciada por relato de inexistência

3 3 7 84

3,57 3,57 8,33 100

Domínio 5 (Percepção/Cognição) Percepção sensorial perturbada (visual) relacionada a recepção sensorial alterada (alteração biológica) evidenciada por mudança na reposta usual aos estímulos (dependência de óculos ou visão sem nitidez) Disposição para conhecimento aumentado evidenciada por expressar interesse em aprender e descreve experiências prévias pertinentes ao tópico (necessidade em alfabetizar-se e identificar a comunicação escrita) Conhecimento deficiente relacionado à falta de familiaridade com os recursos de informação (dúvidas a cerca de temas em saúde e segurança) evidenciado por verbalização do problema

31 4 65

36,90 4,76 77,38

Domínio 6 (Autopercepção) Desesperança relacionada a perde de fé e valores transcendentais evidenciada por afeto diminuído, alteração no padrão de sono e apetite diminuído Baixa autoestima crônica relacionada à transtorno psiquiátrico evidenciada por hesitar em tentar novas situações (desinteresse pela vida) Risco de solidão relacionada a privação afetiva (laços familiares e relações interpessoais ineficaz) Baixa autoestima situacional relacionada à mudanças no papel social evidenciado por verbalizações autonegativas (laços familiares e relações interpessoais ineficazes) evidenciada por expressões de desamparo Risco de baixa autoestima situacional relacionado à mudanças no papel social (laços familiares e relações interpessoais ineficazes) Distúrbio na imagem corporal relacionado a cirurgia/doença (reconstituição, ptiríase versicolor, respectivamente) evidenciado por verbalização de percepções que refletem uma visão alterada do próprio corpo (aparência)

1 1 1 10 10 2

1,19 1,19 1,19 11,90 11,90 2,38

Domínio 7 (Papeis e Relacionamentos) Risco de vinculo prejudicado relacionado à ansiedade associado ao papel de pai (ausência do lar e dos laços familiares)

20

23,80

Domínio 9 (Enfrentamento/Tolerância ao estresse) Ansiedade relacionada a mudança no ambiente e associação familiar evidenciada por desamparo aumentado e persistente, dificuldade para concentrar-se, atenção prejudicada, produtividade diminuída e pulso aumentado Comportamento de saúde propenso à risco relacionado à excesso de álcool/tabagismo/múltiplos estressores evidenciado por minimização no estado de saúde (consumo de álcool 2 ou mais vezes por semana, 1ou mais cigarros por dia) Sobrecarga de estresse relacionada à múltiplos estressores concomitantes evidenciada por demonstração de aumento de sentimento de raiva, sensação de pressão (desentendimento entre os operários e o cumprimento do cronograma da obra)

42 30 11

50 35,71 13,09

Domínio 11 (Segurança/Proteção) Risco de infecção relacionado à imunidade adquirida inadequada (cartão vacinal desatualizado) Dentição prejudicada relacionada à higiene oral ineficaz/falta de acesso aos cuidados profissionais evidenciada por dor de dente, falta de alguns dentes, halitose, dentes estragados (uso de prótese dentária) Risco de integridade da pele prejudicada relacionada à fatores mecânicos (descarte inadequado do lixo, ferramenta desgastada, desatenção, EPI inadequado, falta de treinamento, técnica falha, cimento, cal, argamassa e desinfetante) Risco de integridade da pele prejudicada relacionada à radiação (radiação solar) Risco de quedas relacionado a história de quedas Risco de trauma relacionado ao contato com maquina de movimento rápido Risco de contaminação relacionado à área geográfica (ambientes propícios para infestação Aedes aegypti, período chuvoso e acúmulo de água) Resposta alérgica ao látex relacionada a hipersensibilidade às proteínas da borracha do látex natural evidenciada por urticaria de contato (dermatite) Risco de contaminação relacionado à tinta (substâncias nocivas) em áreas pouco ventiladas Risco de contaminação (aglomerado de operário compartilhando o mesmo cômodo) Risco de desequilíbrio da temperatura corporal relacionado à atividade vigorosa, exposição à extremos de temperatura ambiental e roupas inadequadas para a temperatura ambiente

26 20 39 53 68 7 84 1 7 40 61

30,95 23,80 46,42 63,09 80,95 8,33 100 1,19 8,33 47,61 72,61

Domínio 12 (Conforto) Dor aguda relacionada à agentes lesivos (exposição ergonômica inadequada) evidenciada por relato dor (em região lombar, membros inferiores e membros superiores)

24

28,57

Fica eminente a carência de ações em saúde e segurança para esse

público, em destaque para proteção e segurança, pois vários operários estão

predispostos a quedas, traumas, infecções, lesões de pele, entre outros riscos e

agravos pré-existentes, decorrentes do ambiente de trabalho e da ausência da

promoção de saúde no mesmo.

É importante enfatizar que a NANDA-I (NANDA, 2009) foi elaborada e

direcionada para um perfil epidemiológico distinto desse da amostra, entretanto isso

não foi empecilho para o estudo, pelo contrário essa ferramenta associada ao

processo de enfermagem foi muito eficiente na identificação dos riscos ocupacionais

da construção civil.

1.2 Metodologia

O estudo é um recorte do banco de dados da pesquisa de campo:

aplicação dos diagnósticos de enfermagem na identificação de riscos ocupacionais

em trabalhadores da construção civil. Caracterizou-se como pesquisa quantitativa do

tipo observacional por não ocorrer controle das variáveis por parte do pesquisador,

havendo apenas a observação e registro dos eventos, e transversal devido se fazer

o levantamento simultâneo da exposição e do efeito (BAPTISTA, 2009). Ocorrido em

obras da construção civil nas capitais João Pessoa, no estado da Paraíba e Recife,

em Pernambuco, onde foram analisados 84 trabalhadores que atuavam nas diversas

áreas dentro da construção, e totalizavam 100% da amostra.

Os trabalhadores que compuseram a amostra eram maiores de 18 anos e

participaram por espontânea vontade, assinando um consentimento firmado por

meio de um termo de compromisso que mostrava que os dados seriam utilizados

apenas para pesquisa no intuito de gerar conhecimento científico mantendo o sigilo

individual.

O estudo antes de ser iniciado foi submetido e aprovado pelo Comitê de Ética em

Pesquisa do Hospital Otávio de Freitas em Pernambuco por tratar do envolvimento

de seres humanos como objeto de estudo. Com o Certificado de Apresentação para

Apreciação Ética (CAAE) Nº 0023.0.344.344-11- protocolo 0.29.06.11.

Para subsidiar a etapa de coleta de dados (fonte primária), foi utilizado um

instrumento já validado (SANTANA; OLIVEIRA, 2004), o qual foi adaptado as

condições do estudo. Este instrumento de coleta abordou o exame físico geral e

específico dos sistemas, história pregressa pessoal e familiar dos operários por meio

das seguintes variáveis: sexo, escolaridade, renda mensal, Índice de Massa

Corpórea (IMC), idade que começou a trabalhar, anos de experiência na função,

meio de transporte para chegar ao trabalho, treinamento para exercer a função, uso

do Equipamento de Proteção Individual (EPI), fatores de risco familiar, presença de

morbidades, acidente de trabalho desde a admissão, incômodo no ambiente de

trabalho, uso de medicação e os riscos a que estão expostos pelo exercício da

profissão.

Depois da análise dos dados que ocorreu através da utilização do

programa Microsoft Office Excel 2007 por onde foram quantificados, traçaram-se os

diagnósticos de enfermagem prevalentes a esta população separando-os em

domínios por meio da NANDA-I (NANDA, 2009) que foi escolhida por se tratar do

principal material no que diz respeito a diagnósticos dentro da enfermagem, e

associou-se em conseguinte com os dados provenientes dos da coleta como

justificativa para elaboração dos diagnósticos.

CONCLUSÃO

Diante do que foi exposto, pela necessidade de se atentar a um perfil

epidemiológico que compõe um grande número de pessoas expostas a diversos

riscos, os quais foram definidos e analisados. Contudo, muita das vezes, se

identificou uma educação em saúde ineficaz.

Justificando assim, o grande número de acidentes, doenças crônicas e

ocupacionais, portanto faz-se necessário que os profissionais de saúde, com

destaque no estudo para a enfermagem, possam agir nos canteiros obras da

construção civil na identificação dos riscos, implementando o processo de

enfermagem, sendo a NANDA-I a literatura a fornecer os diagnósticos.

Embora se tenha mantido os fatores relacionados e as características

definidoras da própria literatura, fazendo-se necessário para que seja alcançado um

paradigma organizacional na equipe de enfermagem, entretanto em alguns

diagnósticos buscaram-se características definidoras e fatores relacionados e não

foram compatíveis com os achados encontrados na amostra.

Não se encontrou estudos na literatura relacionando processo de

enfermagem na construção civil, por isso a alta relevância da obra, além do mais,

esse segmento necessita de um cuidado na perspectiva da clínica ampliada, pois

assim, o cuidado integral possibilitará um ambiente de trabalho seguro e com

empregados livres de agravos em saúde.

REFERÊNCIAS

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ANEXO A – PARECER DE COMITÊ DE ÉTICA DO OTÁVIO DE FREITAS