Disciplina de Parasitologia · •Manequim com lesão cutânea •Água e sabão •Álcool 70%...
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Disciplina de Parasitologia Curso de Medicina
2018
Profa. Dra. Juliana Quero Reimão
Aula Prática de Habilidades e Competências Diagnóstico da leishmaniose tegumentar
Aula Prática de Habilidades e Competências
• Objetivo da aula de hoje: • Realizar simulação de exames parasitológicos para diagnóstico de
leishmaniose tegumentar
• Técnicas a serem realizadas: • Esfregaço de lesão
• Punção aspirativa
• Biópsia e aposição em lâmina
• Os alunos também deverão observar: • Imagens de lesões causadas por Leishmania sp.
• Ficha de investigação (SINAN)
Materiais
• Luvas
• Manequim com lesão cutânea
• Água e sabão
• Álcool 70%
• Bisturi
• Lâminas de vidro
• Seringa de 5 mL e agulha 25x8
• Solução salina
• Gaze
• Punch dermatológico
• Imagens de lesões de leishmaniose tegumentar
• Ficha de investigação (SINAN)
Punch dermatológico
Manequim com lesão cutânea
Orientações
• Recomendações para coleta: • Realizar limpeza do local da lesão
• Água e sabão e álcool 70%
• Anestesia local (quando necessário)
• Lidocaína 1 ou 2%
• Locais mais ricos em parasitos: • Úlceras recentes
• Borda infiltrada e eritematosa (em lesão ulcerada)
Orientações
• Esfregaço • Escarificar a borda interna da úlcera ou da superfície de lesão fechada
• Lâmina de bisturi
• Distender o material obtido sobre uma lâmina
• Fixar (metanol) e corar (Giemsa e Leishman)
• Pesquisar formas amastigotas
Escarificação da borda de lesão cutânea com lâmina de bisturi
Confecção do esfregaço em lâmina de vidro
Orientações
• Punção aspirativa • Injetar 3mL de solução salina estéril na borda da lesão
• Seringa de 5mL e agulha 25x8
• Colocar o material aspirado sobre uma lâmina de vidro
• Fixar, corar e observar ao microscópio
• Inocular em animais ou cultivar em meio específico
Inóculo (pata de camundongo)
Cultura Observação
Orientações
• Biópsia de lesão • Lâmina de bisturi
• Punch de 4 a 8 mm de diâmetro
• Realizar imprinting em lâmina (por aposição),
cortes histológicos, inoculação em animais ou em meios de cultura
Anestesia local na borda da lesão cutânea, com lidocaína a 2%
Biópsia na borda da lesão cutânea, com auxílio de punch descartável
Biópsia cutânea
Referência
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância Epidemiológica. Manual de Vigilância da Leishmaniose Tegumentar Americana / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância Epidemiológica. – 2. ed. – Brasília : Editora do Ministério da Saúde, 2007. 182 p.