Sistema Respiratório dos Idosos

Características Pulmões perdem a elasticidade, diminuindo a sua capacidade.

Glândulas mucociliares diminuem em número e atividade, favorecendo infecções;

Redução de elasticidade;

Peso pulmonar diminui.

• Essas mudanças ocorrem mais rápido com aquelas pessoas que foram fumantes durante toda a sua vida ou que viveram em ambientes em que o ar era poluído.

Existem várias doenças respiratórias que acomete os idosos, a seguir, estão as 5 mais frequentes.

Pneumonia Inflamação ou infecção dos pulmões. Os alvéolos enchem-se de pus, muco

e outros líquidos e não podem funcionar adequadamente.

Diagnostico

Desobstrução de vias aéreas insuficientes devido a secreção

Alteração de nutrição, devido a perda de apetite e cansaço.

Etiologia

As principais são:

· Bactérias

· Vírus

· Micoplasma e Clamídia

· Fungos

· Várias substâncias químicas

Prescrição de Enfermagem

Aumentar ao máximo o esforço da tosse auxiliando e ensinando ao paciente a respirar fundo;

Auscultar os pulmões com frequência para verificar;

Fornecer o alimento em pequenas porções em lugar de grandes refeições;

Auxiliar o paciente a se alimentar, se for preciso.

Tratamento

Hidratação, nutrição e a oxigenação;

Medidas de prevenção das úlceras de pressão, da trombose venosa profunda; ( se paciente hospitalizado)

Para a pneumonia bacteriana consiste na administração de antibióticos nas primeiras 24hs.

Doença Pulmonar obstrutiva Crônica (DPOC) Limitação do fluxo aéreo pulmonar, parcialmente

reversível e geralmente progressiva.

Essa limitação é causada por uma associação entre bronquite crônica obstrutiva e enfisema

Bronquite Crônica obstrutivaInflamação crônica dos brônquios e define-se como a presença de

tosse e expectoração na maior parte dos dias, durante 3 meses, 2 anos consecutivos.

Etiologia

Surge, na maioria dos casos, após 20 a 30 anos e por irritantes como o fumo e poluição do ar.

Diagnostico

O relato de tabagismo de longa data;

Uma radiografia do tórax;

Exame espirometria,(com a boca ligada ao tubo do aparelho, o doente enche os pulmões de ar e depois sopra vigorosamente até esvaziar os pulmões). Este exame mostrará como está a capacidade pulmonar e os fluxos de ar do doente.

Prescrição de enfermagem

Incentivar o doente a repousar, a ingerir líquidos e a evitar substâncias “irritantes”;

Proporcionar uma dieta equilibrada e nutritiva;

Avaliar a necessidade de mudança de estilo de vida;

Proporcionar apoio emocional.

Tratamento

Eliminar os irritantes, como o fumo ou poeiras tóxicas inaladas.

Alguns doentes podem melhorar com tratamento com corticoides;

Broncodilatadores

Enfisema Alvéolos pulmonares se distendem ou se rompem. Há uma perda

simultânea de elasticidade dos pulmões. Etiologia

Quase todos os casos são causados pelo tabagismo.

Diagnóstico Ansiedade severa relacionada com respiração insuficiente. Falta de

conhecimento relacionado ao uso do medicamento.

Prescrição de Enfermagem Fazer com que o paciente ansioso ou dispneico se concentre sobre

o padrão de respiração do enfermeiro; Estimular respiração lenta e profunda.

Tratamento Antibioticoterapia.

Tuberculose Infecção bacteriana contagiosa que afeta os pulmões, mas

que pode se disseminar para outros órgãos.

Etiologia

É causada pela bactéria M. tuberculosis. Você pode contrair TP ao inalar gotículas de ar provenientes de uma tosse ou um espirro de uma pessoa infectada

Diagnóstico

Baciloscopia, que no idoso nem sempre é possível de ser realizada, pela menor frequência de tosse eficaz;

A confirmação bacteriológica da doença deve ser buscada, visto que, no idoso, os sintomas clássicos sugestivos da doença são menos frequentes.

Prescrição de enfermagem

Ficar sempre atentos ao abandono do tratamento e realizar a visita domiciliar se não houver comparecimento ao serviço de saúde

Vigilância Epidemiológica das pessoas que convivem com o paciente tuberculoso;

Deve-se incentivar a ingestão de líquidos para a hidratação sistêmica de forma a promover expectoração efetiva.

Tratamento:

O tratamento sempre envolverá uma combinação de vários medicamentos (geralmente, quatro medicamentos).

Asma Doença inflamatória crônica, caracterizada por hiper-

responsividade das vias aéreas inferiores e por limitação variável ao fluxo aéreo.

Há estudos que mostram a existência de duas formas de asma (intrínseca e extrínseca), considerando que a mais frequente entre os idosos é a asma intrínseca.

Etiologia

Ninguém sabe exatamente o que provoca asma.Dessa forma, é importante entender o que causa seus ataques de asma e tentar reduzir a exposição a esses agentes.

Diagnóstico

É eminentemente clínico e, sempre que possível, a prova de função pulmonar deve ser realizada, para a confirmação diagnóstica e para a classificação da gravidade.

Prescrição de Enfermagem

Avaliar a frequência respiratória e esforço respiratório;

Posicionar o doente de modo a facilitar o esforço respiratório e a ventilação;

Monitorizar os sinais vitais e o estado mental.

Administrar oxigênio ou ar umidificado, CPM;

Proporcionar ambiente calmo.

Tratamento

Uso de remédios anti-inflamatórios e broncodilatadores, mas também inclui a prática regular de exercícios físicos moderados para fortalecer os músculos respiratórios, melhorando a respiração.

Outras dicas para o tratamento da asma são:

Evitar ter animais que tenham pelo dentro de casa;

Manter a casa livre de sujeiras e poeira;

Praticar exercícios físicos regularmente.

Trabalho realizado pelas alunas Adriana Curtinaz e Michelle Barros, referente a disciplina de Geriatria do 3º semestre do

curso Técnico em Enfermagem.