Dosimetria com EPID em técnicas de IMRT e VMAT [Compatibility Mode]

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    DosimetriaDosimetria com EPIDcom EPID

    em tcnicas de IMRT e VMATem tcnicas de IMRT e VMAT

    Joo Marques,Joo Marques, NunoNuno Rodrigues,Rodrigues, JoepJoep StroomStroom

    5 Congresso da SPRO

    Coimbra, 7-9 Maro 2013

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    QA do doente Actualmente

    Diodos;

    Arrays;

    Introduo Objectivo Metodologia Resultados Concluso

    Matrizes;

    Fantomas; Processo demorado;

    Pr-tratamento;

    Menor resoluo.

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    Dosimetria com EPID Utilizao do painel de imagem portal:

    Pr e durante tratamento

    Introduo Objectivo Metodologia Resultados Concluso

    Processo mais eficiente;

    Maior resoluo;

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    Objectivo

    Demonstrar a viabilidade da utilizao

    Introduo Objectivo Metodologia Resultados Concluso

    a os metr a no contro o equalidade dos tratamentos em IMRT e

    em VMAT.

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    Materiais Home software desenvolvido no NKI-AVL em

    Amesterdo;

    Elekta S ner

    Introduo Objectivo Metodologia Resultados Concluso

    Elekta users group para testar o produtocomercial.

    Sistema de planeamento:

    Monacoverso 3.20.01

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    1: plano 3: back projection2: irradiao

    Mtodo

    Introduo Objectivo Metodologia Resultados Concluso

    EPIDEPID

    4: comparao

    Fonte: Wendling M,et al. Med Phys 36:331021 (2009)

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    Mtodo IMRT;

    Aquisio por campo;

    Imagem: Esfago tratado com 6 campos.

    Introduo Objectivo Metodologia Resultados Concluso

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    Mtodo VMAT:

    Aquisio contnua por filme.

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    Filme EPID Dose por frame Dose acumuladaCorte axial pelo isocentro. Fonte: Anton Mans@NKI Amsterdam

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    Exemplo IMRT

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    Introduo Objectivo Metodologia Resultados Concluso

    Exemplo VMAT

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    Resultados @ FC 17 medies;

    12 in vivo(7 IMRT e 5 VMAT); 5 em fantoma (1 IMRT e 4 VMAT).

    Introduo Objectivo Metodologia Resultados Concluso

    IMRT VMAT

    Disoc (%)%gamm

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    Vantagens In vivo:

    Mais eficaz na deteco de erros;

    Melhora a eficcia e a qualidade;

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    User friendly;

    Menos dispendioso.

    Perspectiva: 100% automatizado

    @ NKI-AVL Amesterdo

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    Desvantagens Campos que excedam o tamanho do painel;

    Ainda no aplicvel com FFF (flattening filter

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    In vivo: Preciso baixa de heterogeneidades.

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    Contribuies para o servio

    Introduo Objectivo Metodologia Resultados Concluso

    Simplifica o processo de QA;

    Alivia o workloadda fisica;

    O tcnico est integrado no processo de QA;

    Pode verificar o seu prprio trabalho.

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    Consideraes finais Vivel e aplicvel;

    Maior envolvimento dos tcnicos no QA;

    Introduo Objectivo Metodologia Resultados Concluso

    Num futuro, pode vir a ser importante emtermos legais.

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    Obrigado!

    * Esta apresentao foi escrita segundo o antigo acordo ortogrfico

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