A REALIDADE BRASILEIRA E A

IMPORTÂNCIA DA FORMAÇÃO DOS

ESPECIALISTAS

Prof. Dra. Mônica Antar Gamba

Universidade Federal de São Paulo

Escola Paulista de Enfermagem

CUIDANDO DA PELE

ERA MEDIEVAL: JÓ ATINGIDO PELA

“LEPRA”

FORMAÇÃO DO PROFISSIONAL

29 INSTITUIÇÕES

47 CURSOS

02 PÚBLICAS COM 168 VAGAS

LÓCUS DE ATUAÇÃO A MISÉRIA

Crescimento progressivo da especialidade nos últimos anos do envelhecimento populacional e MUDANÇA ESTRUTURAL DO PERFIL EPIDEMIOLÓGICO dos indicadores de saúde no país;

Desenvolvimento de enfermagem inserida na políticas públicas e na Reforma sanitária;

Desenvolvimento tecnológico: aprimoramento e criação de novas técnicas de diagnóstico e tratamento;

Progressiva evolução tecnológica: velhos problemas com “novas soluções”

Aumento da ação e autonomia dos enfermeiros na dermatologia

Necessidade de compartilhar saberes, ter autonomia,

ampliar conhecimentos e atuação;.

ENFERMAGEM DERMATOLÓGICA

A HISTÓRIA DEIXOU PASSAR

NOSSA ATUAÇÃO QUE PODERIA

TER MUDADO O CURSO DE

ALGUNS FATOS: “HOSPITAL DOS

LEPROSOS”, EM FINS DO SÉCULO XIX

CURSOS DE ESPECIALIZAÇÃO DE

ENFERMAGEM EM DERMATOLOGIA NO BRASIL

UNIFESP : Mônica Antar Gamba

UFBA : Rose Ana David

ELLU SAÚDE: Vânia Declair

FAMERP: Nadia Poletti

Mas estamos tentando fazer a história mudar...

DIFICULDADES PARA O ENFERMEIRO

ATUAR NA ÁREA DE DERMATOLOGIA

Mesmas dificuldades encontradas em outras

especialidades, tais como:

Formação e aprimoramento (poucos cursos de pós-

graduação qualificados e reconhecidos pela SOBENDE no

Brasil);

Poucos enfermeiros especialistas, seja na área na área

assistencial, estética e clínica, como no ensino e na

pesquisa;

Desconhecimento da importância dessa especialidade.

Iluminura catalã do século 14 mostra o

personagem bíblico Jó atingido pela

hanseníase

COMO SUPERAR AS DIFICULDADES?

Aumento do número de especialistas

Atuação direta dos enfermeiros com pacientes,

familiares, outros profissionais e principalmente

com a própria classe;

Desenvolvimento de pesquisas científicas na área

da dermatologia;

Participação ativa na SOBENDE.

Guilherme de Tiro descobre os primeiros sintomas de lepra de

Balduíno, O Grande, Balduíno IV (rei de Jerusalém)

FACILIDADES PARA O ENFERMEIRO ATUAR

NA ÁREA DE DERMATOLOGIA

Competência para detectar as alterações cutâneas da

pele e as necessidades afetadas por estas alterações;

Planejar, prescrever e avaliar os cuidados de

enfermagem necessários para promover á saúde e o

bem estar.

Avaliar resultados ;

Fortalecer entidades de classe, SOBENDE,

DERMACAMP e Associações de pacientes .

AUTONOMIA

Consulta de enfermagem com ferramenta terapêutica dialógica e

emancipadora do cuidado ( Brandão e cols, 2006).

Incorporaçlão dos pressupostos do SUS respeitando o Pacto pela

vida, aperfeiçoando o olhar com alta acuidade e especificidade na

área ( Gamba e cols, 1987).

Co-relacionar alterações observadas com condições sócio

ambientais, culturais de crenças e valores pessoais,

desenvolvendo pesquisas translacionais.

Elaborar indicadores de qualidade desenvolvidos.

Assistir baseando-se nos conceitos da clínica compartilhada,

empoderamento no sentido Freiriano ( educação para mudança) e

autonomia

Pesquisa, inovação tecnológica, extensão e

internacionalização;

O núcleo de pesquisa Cuidar-te integra graduandos, profissionais de saúde, pós

graduandos sensu latto e sensu stricto que visam desenvolver ações de assistência, ensino, extensão e pesquisa, um conjunto de ações de promoção à saúde e cuidados à pessoas com anormalidades da pele e a garantia do apoio da rede social, principalmente, para os familiares de pessoas com: hanseníase, diabetes mellitus, meningocele, paralisia cerebral, úlcera de Buruli, dermatopatias, feridas crônicas e sequelas incapacitantes.

Contribui para a formação de profissionais críticos que atue na área arantindo os princípos do SUS, em especial da universalidade, equidade, referência e contra referência.

Participa na formação de discentes da graduação e pós graduação, além de profissionais da rede básica de serviços em consonância com a Liga Acadêmica de Feridas e GETRAFE- HSP.

Os referenciais teóricos utilizados estão ancorados na epidemiologia, nas ciências humanas (sociologia, psicologia, pedagogia), além da estatística, histologia, dermatologia e clínicas específicas.

Sua interface na extensão se dá na vivência de estudantes nos atendimentos, nas clínicas compartilhadas, nos estudos de caso, nas associações de apoio á portadores de patologias.

Profª Drª Mônica Antar Gamba

Cuidar- Te

Principais Objetivos:

Desenvolver competências e pesquisas na área de atenção às alterações cutâneo-mucosas e incapacidades funcionais, visando aprimorar conhecimentos, investigações e o agir cuidadoso às pessoas na promoção à saúde da pele, na prevenção e proteção, bem como na recuperação e reabilitação das alterações da pele, mucosas, anexos e incapacidades funcionais.

Contribuir com a ampliação do conhecimento dos profissionais da área da saúde que cuidam de pessoas com alterações da integridade cutâneo mucosa e incapacidades funcionais.

Planejar, organizar e avaliar permanentemente as ações nas diversas áreas da saúde e nos programas de promoção, recuperação e reabilitação funcional da pele, contribuindo para a melhoria da qualidade de vida de pessoas acometidas por tais agravos.

Participar das ações de promoção à saúde de pessoas e familiares com anormalidades da pele no DERMACAMP, Costa do Marfim, Lar Escola São Francisco e CAENF.

Desenvolver ações de educação em saúde á crianças vítimas de paralisia cerebral no Lar Escola São Francisco.

Conhecer as evidências clínicas para a prevenção, avaliação e tratamento das alterações cutâneo mucosa e incapacidades funcionais.

PROJETO ÁFRICA: DESIGUALDADE A FLOR DA PELE

ÙLCERA DE BURULI

1. CENTRO DE ASSISTÊNCIA E EDUCAÇÃO

EM ENFERMAGEM- CAENF

REALIZAÇÕES

Santos Vera Lúcia Conceição de Gouveia et ADAPTAÇÃO TRANSCULTURAL DO

PRESSURE ULCER SCALE FOR HEALING (PUSH) PARA A LÍNGUA

PORTUGUESA1 Rev Latino-am Enfermagem 2005 all maio-junho; 13(3):305-13

Ferreira LM, Sobral CS, BLANES, L, Horibe EK. Proliferation of fibroblasts

cultured on a hemi-cellulose dressing. : J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2009 Apr 2.

BATES JENSEN, Guihan M, Garber SL, Chin AS, Burns SP.Characteristics of

recurrent pressure ulcers in veterans with spinal cord injury.

Fernandes LM, CALIRI MH. Using the Braden and Glasgow scales to predict

pressure ulcer risk in patients hospitalized at intensive care units;Rev Lat Am

Enfermagem. 2008 Nov-Dec;16(6):973-8.

REALIZAÇÕES

-BORGES, E; Caliri MH, Haas VJ.Systematic review

of topic treatment for venous ulcers.Rev Lat Am

Enfermagem. 2007 Nov-Dec;15(6):1163-70.

- Bongiovani ALR; Barros SMO; Avaliação de risco de

úlcera por pressão: propriedades de medida da versão

em português da escala de Waterlow* Acta paul.

enferm. v.20 n.2 São Paulo

-Pressure ulcer risk assessment: sensitivity and

specificity properties of the portuguese version of

Waterlow scale

6.ACAMPAMENTO DE DIABETES

CADERNOS DE ENFERMAGEM EM DERMATOLOGIA E CUIDADOS

COM A PELE

Gamba, MA; Gotlieb, SLD; Bergamaschi, DP; Oliveira, O; Vianna, LAC. Lower

extremity amputations in patients with diabetes melllitus: a preventable practice in

nursing care? A case-control study. São Paulo, Brazil; 2004.

Patricia Ferrreira; Mônica Antar Gamba; Humberto Saconato; Maria Gaby Rivero de

Gutierrez Prevention and Treatment of the oral mucositis’ severity in patients of bone

marrow transplantation: a meta- analysis

Coca K; Gamba MA; Abrão ACFV Fatores Associados aos Traumas Mamilares: Um

Estudo Caso – Controle:Factors Associated to Nipple Traumas: A Case – Control Study

Silva, KM; Virgulino JV Gamba MA AVALIAÇÃO DE SEQUELAS EM HANSENÍASE:

UMA ANÁLISE SITUACIONAL, no prelo

2. LAR ESCOLA SÃO FRANCISCO- LESF

CUIDAR-TE

3. DERMACAMP

8. GRUPO DE PREVENÇÃO E TRATAMENTO DE

FERIDAS E CUIDADOS COM ESTOMAS DO HOSPITAL

SÃO PAULO- GETRAFE: LEILA BLANES

MORHAN Dia 28 de Janeiro: Dia Mundial de

Combate à Hanseníase

ACOLHIMENTO

AVALIAÇÃO

PREVENÇÃO

BANHO

CURATIVOS

PUNÇÃO

MEDICAÇÃO

MONITORAMENTO

Cuidamos e ao cuidarmos

somos cuidadas…

BUSCA DE EVIDÊNCIAS PARA IMPLEMENTAÇÃO DOS AVANÇOS

ATRIZES SOCIAIS DAS

TRANSFORMAÇÕES

EUZELI BRANDÃO, IRACI SANTOS,

MARIA HELENA

MANDELBAUM,

PARCERIAS

SMS-SP

OBRIGADA!!

Sistema Único de Saúde

SUS

UNIVERSALIDADE, EQUIDADE,

INTEGRALIDADE PARTICIPAÇÃO

COMUNITÁRIA

“Se não adicionarmos a cada comprimido uma

dosezinha da nossa vontade, do nosso

compromisso, do nosso amor, eles são inócuos

ou venenosos. Aliás, o amor ainda continua

sendo o melhor remédio para todos os males do

mundo, desde que seja traduzido em trabalho, em

humildade, em ética, em compromisso, em

justiça...”

Francisco Augusto Vieira (Bacurau)

REFERÊNCIAS

Manual de Enfermagem em Dermatologia: http://www.scribd.com/doc/3890092/Manual-de-Enfermagem-em-Dermatologia

Dermacamp:http://dermacamp.org.br/quem_somos.htm

Revista Nursing | Autonomia do enfermeiro em dermatologia: http://www.nursing.com.br/article.php?a=516

Cresce no país a oferta da chamada enfermagem dermatológica - Diabetes, Vida e Comunidade: http://www.diabetenet.com.br/conteudocompleto.asp?idconteudo=5198

Portal da Enfermagem - Dicas do Especialista: http://www.portaldaenfermagem.com.br/dicas_read.asp?id=303

Revista Nursing: http://www.nursing.com.br/channel.php?cid=2&init=60

Ministério da Educação e Cultura: http://www.brasil.gov.br/sobre/educacao/pos-graduacao/especializacao