Efeitos Bifásicos Da Ayahusca

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    EFEITOS BIFSICOS DA AYAHUASCA

    Foi publicado hoje na revista cientfica PLOS ONE artigo com os resultados de nosso estudo neurocientfico sobre

    ayahuasca. Fruto de pouco mais de quatro anos de intenso e dedicado trabalho, a pesquisa foi conduzida na

    UNIFESP com financiamento da FAPESP, com cooperaes na USP, UFABC, Louisiana State University (EUA) e da

    University of Auckland (Nova Zelndia). Alm da colaborao da Unio do Vegetal que nos forneceu Hoascapara

    fins de pesquisa, e de 20 bravos(as) psiconautas experientes no uso da bebida amaznica. Nossos(as)

    voluntrios(as) se disponibilizaram a participar de um processo em um ambiente e com uma proposta que difere em

    muito dos usos tradicionais, e era bastante desafiadora. Beberam ayahuasca num laboratrio universitrio, sem

    canto nem palo santo, sem reza, dana ou fogueira, no meio da conturbada metrpole paulista. E tiveram que usaruma touca que gravava a atividade eltrica de seus crebros continuamente num notebook prximo a elas. Sentadas

    em uma poltrona confortvel, doaram pequenas quantidades de sangue a cada 25 minutos. Apesar de no ter a

    fundamental conduo dos guias, curandeiros, mestres ou maestros, que fazem trabalhos to importantes quanto a

    bebida em si, e de tomarem ayahuasca uma pessoa por vez, foram acompanhados com carinho e cuidado pela

    equipe cientfica, nunca sendo deixados sozinhos ou desamparados, e sempre com os baldinhos disposio

    Tudo isso em prol da colaborao dos saberes tradicionais com os saberes cientficos e tecnolgicos.

    Uma pesquisa desse tipo se justifica por vrias razes, desde um entendimento mais profundo sobre nossa resposta

    fisiolgica aos compostos qumicos presentes na ayahuasca, que nos fornece dados cruciais sobre potenciais

    teraputicos e segurana de uso; at informaes mais sofisticadas sobre as relaes entre crebro e conscincia, o

    chamado hard-problem. Com os resultados dessa jornada aprofundamos e expandimos o conhecimento sobre os

    efeitos dos componentes moleculares da bebida sagrada, sobre como nossos corpos recebem estas molculas e

    que efeitos elas ajudam a desencadear, especialmente no crebro. Ao minimizarmos as intervenes biomdicas

    somente ao estritamente necessrio e ao adotarmos uma postura observacional, deixando e encorajando que os

    voluntrios passassem a maior parte do tempo de olhos fechados em estado introspectivo, pudemos revelar uma

    imagem fascinante sobre os efeitos da ayahuasca no crebro. Este efeito ocorre em duas fases qualitativamente

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    distintase este perfil bifsico ajuda a explicar contradies de estudos semelhantes feitos anteriormente por outras

    equipes. Com isso abrimos mais portas para fascinantes investigaes futuras sobre os diversos estados de

    conscincia que podem ser alcanados com a bebida amaznica.

    Cerca de uma hora aps a ingesto da ayahuasca, ocorreram diminuiesdas ondas alfa (8 a 12 ciclos por

    segundo), especialmente no crtex temporo-parietal, com uma certa tendncia de lateralizao para o hemisfrioesquerdo. A segunda fase ocorre cerca de uma hora depois (ou seja, cerca de duas horas aps a ingesto) e

    enquanto as ondas alfa foram retornando a um padro parecido com o que estava antes da ingesto da ayahuasca,

    os ritmos gama, de frequncias muito altas (30 a 100 ciclos por segundo), se intensificarampor quase todo o crtex

    cerebral, incluindo o crtex frontal. Estas oscilaes eltricas em distintas frequncias, que ocorrem perpetuamente

    e simultaneamente em todo o crebro, so resultado da complexa interao da atividade de bilhes de clulas

    cerebrais. E esto relacionadas com todas as funes do crebro, inclusive os aspectos psicolgicos e os estados

    de conscincia. Por exemplo, durante o sono profundo predomina no crtex cerebral uma frequncia lenta, de 1 a 4

    ciclos por segundo, chamada delta. Enquanto durante a maioria dos sonhos, predomina a frequncia teta (4 a 8

    ciclos por segundo). Ao caracterizar as principais mudanas nestas frequncias de oscilaes neurais avanamos

    na criao de um mapa neurocientfico sobre o estado de conscincia desencadeado pela ingesto de ayahuasca.

    H variadas nuances de interpretao para estes dados (e muitos estudos posteriores que podem ser feitos de

    acordo com cada interpretao, para testas hipteses especficas). Mas a minha favorita e que discutimos no artigo

    de que o ritmo alfa resultado de atividades inibitrias no crebro, e o ritmo gama representa atividade neural

    crucial para a conscincia. Quando fechamos os olhos e temos a sensacao de um campo visual escuro, sem

    imagens, o ritmo alfa se fortalece nas regies do crebro que recebem estmulos vindos dos olhos. Ou seja, quando

    estamos de olhos fechados no apenas a informao que chega dos olhos est ausente, mas as reas visuais so

    inibidas por centros superiores do crtex, capazes de modular a atividade de reas sensoriais. E ns temos a

    experincia subjetiva de um mundo escuro e de ausncia de viso. No caso da ayahuasca, encontramos umenfraquecimento dessa inibio em reas multisensoriais. Ou seja, regies que esto envolvidas no s com viso,

    mas com audio, tato, paladar, olfato e tambm com sensaes corpreas das mais diversas. Faz sentido portanto

    que esta diminuio de alfa esteja relacionada com o efeito to comum de experincia de mais sensaes e mais

    estmulos durante o efeito da ayahuasca quando comparado com o estado ordinrio de conscincia, incluindo as

    famosas vises de olhos fechados. J o acelerado gama est relacionado com o que se chama na neurocincia de

    integrao. Enquanto reas diversas do crebro esto relacionadas a percepes subjetivas distintas, como os cinco

    sentidos mencionados acima, nossa experincia consciente unificada. Essa unificao de atividades neurais em

    reas anatomicamente distintas ocorre nas oscilaes rpidas na frequncia gama, que permitem ao crebro

    temporariamente juntar as peas de um complexo quebra cabeas de atividade neural. Esse aumento de gama pode

    ajudar a explicar porque durante a ayahuasca a percepo de sons e imagens, por exemplo, parece se fundir e criar

    relaes peculiares, no perceptveis durante a conscincia ordinria, quando o crebro tende a organizar a

    atividade neural relacionada aos cinco sentidos de maneira parcialmente independente. Essa funo do gama em

    unificar ou integrar informaes no crebro conhecida de longa data, pelo menos desde a obra pioneira do

    cientista Chileno Francisco Varela. E foi observada em dois indviduos aps tomarem ayahuasca em trabalho do

    antroplogo Luis Eduardo Luna e colaboradores h uma dcada. Ao confirmarmos os dados de Luna e

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    colaboradores com nova e mais rigorosa metodologia, com mais pessoas e ao detectarmos a combinao destes

    efeitos com as redues em alfa, abrimos portas importantssimas no entendimento no s dos estados no-

    ordinrios de conscincia, mas da teoria neurocientifica sobre a conscincia como um todo. Um exemplo uma

    teoria proposta recentemente sobre a ao dos psicodlicos que sugere que uma das caractersticas principais do

    crebro durante o efeito de psicodlicos sejam intensificaes do gama. Para Andrew Gallimore, do Japo, que sebaseia na influente teoria da informacao integrada, ou IIT (integrated information theory), a mais promissora teoria

    neurocientfica sobre a conscincia, a expanso da conscincia com psicodlicos mesmo possvel dentro de uma

    perspectiva neurocientfica, e provavelmente depende do ritmo gama. Esta expanso da conscincia inclui a

    percepo subjetiva de mais contedo, de maior intensidade, incluindo fuses entre os sentidos e possivelmente a

    experincia subjetiva de intensidades e qualidades no perceptveis durante a conscincia ordinria, como cores

    mais vvidas e brilhantes e estados emocionais mais intensos do que jamais experienciados fora do estado

    psicodlico. O gama tambm tem papel fundamental na teoria da conscincia proposta pelo matemtico Sir Roger

    Penrose e pelo anestesiologista Stuart Hameroff. Segundo a teoria deles, oscilaes na faixa de 40 ciclos por

    segundo seriam importantes ao permitir reverberaes menores e muito mais aceleradas nos microtbulos, uma

    rede de fibras e filamentos que percorre todas as clulas do nosso corpo e do crebro.

    Ademais de caracterizar as oscilaes e regies corticais mais importantes no processo neural relacionado

    modificao da conscincia durante a ayahuasca, fizemos coletas peridicas de sangue para quantificar os

    princpios ativos da ayahuasca e seus metablitos. E encontramos que durante a primeira fase a concentrao da

    DMT e da harmina estavam prximas do mximo, sendo que na segunda fase acontecem os picos de harmalina e

    tetrahidroharmina. Com uma anlise estatstica sofisticada e indita, desenvolvida especialmente para este estudo,

    demonstramos que este efeito bifsico no crebro esta relacionado concentrao sangunea de vrios

    componentes do ch. Isto expande a viso cientfica predominante que foca apenas na famosa DMT. De acordo com

    este modelo, o papel do cip apenas de inibir a digesto da DMT. Mas ayahuasca um dos muitos nomes nos da bebida, mas do cip jagube ou mariri, catalogado nos anais cientficos comoBanisteriopsis caapi. Isto revela

    que, para os povos tradicionais, o cip a planta mais importante. E de fato h preparaes de ayahuasca feitas

    somente com o cip, sem qualquer outra planta. Mas na farmacologia esse quadro foi invertido, dando-se nfase na

    psicoatividade da DMT apenas, que no vem do cip, mas de outras plantas que frequentemente so adicionadas

    no preparo da bebida, como a rainha no Brasil e Peru (Psychotria viridis) ou a chagropanga na Colmbia

    (Dyplopteris cabrerana). Mas nossa anlise com 10 molculas (DMT, NMT e DMT-NO; Harmina

    eharmol; Harmalina eharmalol; THH eTHH-OH e tambm o metablito serotonrgico IAA) revelou associaes

    importantes entre nveis plasmticos de DMT, harmina, harmalina e tetraidroharmina, bem como alguns metablitos

    como a DMT-NO, e os efeitos cerebrais em alfa e gama em momentos distintos da experincia. Revelamos portanto

    que a psicoatividade da ayahuasca no pode ser totalmente explicada apenas pelas concentraes de DMT, dando

    um passo importante para reaproximar o saber cientfico dos saberes tradicionais.

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    Descobrimos ainda que a concentrao de harmalina (e apenas de harmalina) est correlacionada com o momento

    em que os voluntrios(as) vomitaram. Ou seja, a harmalina desempenha um papel fundamental tanto no crebro,

    estando relacionada a intensificao das ondas gama, mas tambm nos efeitos perifricos da ayahuasca, como o

    vmito. Isso refora a idia de que o vmito tem relaes importantes com a experincia psicolgica, sendo talvez

    mais apropriado cham-lo de purga, termo que refora a idia de que ocorre uma associao entre fsico e

    psicolgico neste momento da experincia. Esses resultados sobre a harmalina tambm do nova importncia para

    as pesquisas pioneiras de Claudio Naranjo, terapeuta Chileno que foi um dos primeiros a estudar ayahuasca desde

    um ponto de vista mdico-cientfico, nos anos 60. A proposta de Naranjo, de que a harmalina era o principal

    componente psicoativo da ayahuasca foi, entretanto, quase que totalmente esquecida em prol do foco na DMT apartir dos anos 80. Outro fator importante contra a proposta de Naranjo que as concentraes de harmalina na

    ayahuasca so em geral abaixo das doses de harmalina que, sozinha, desencadeiam efeitos psicoativos ntidos,

    conforme relato subjetivo das pessoas que ingeriram harmalina nos estudos de Naranjo. Mas nunca foi testado o

    efeito da harmalina combinada com a harmina e a tetraidroharmina, como ocorre na ayahuasca. E ento nossos

    resultados reforam a idia de que a harmalina tambm pode ter contribuies importantes no efeito psicoativo da

    ayahuasca quando em combinao com as outras beta-carbolinas vindas do cip. Interessantemente, em quase

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    todos os casos a purga ocorreu aps a primeira fase, quando os nveis de DMT esto prximos do mximo que

    atingem no sangue. Como a elevao da concentrao de harmalina no sangue mais lenta que da DMT e da

    harmina, vomitar pouco interfere nos efeitos da primeira fase e nas concentraes destas duas molculas, e ajuda a

    explicar porque mesmo quem vomita rpido pode ter experincias fortes e profundas. Mas vomitar potencialmente

    interfere nas concentraes de tetraidroharmina, que a molcula cujas concentraes sobem mais lentamente, epode permanecer em circulao por alguns dias, dependendo da capacidade de metabolizao de cada indivduo.

    Importante notar ainda que o perfil bifsico foi observado com ingesto de apenas um copo (mas com uma dose

    grande). Mas sabemos que nos usos rituais muito frequente os participantes tomarem mais de uma dose, com

    intervalo de uma hora ou mais. possvel ento que nestes casos ocorram variadas combinaes de efeitos, como

    por exemplo a segunda fase de uma primeira dose (aumento de gama) coincidir com a primeira fase de uma

    segunda dose (diminuio de alfa). Isso potencialmente geraria estados cerebrais (e por correlao, estados de

    conscincia) no observados na pesquisa com apenas uma dose. Isto ajuda a entender porque muitas pessoas

    relatam que a segunda dose sempre uma caixinha de surpresas, e no apenas a intensificao ou prolongao

    dos efeitos da primeira toma. Ao depender do perfil metablico de cada pessoa, do tamanho de cada dose, da

    proporo destas molculas na bebida e do intervalo entre elas, pode-se atingir outros estados mesclados entre as

    duas fases observadas na pesquisa. Some-se a isto as influncias ambientais, psicolgicas, motivacionais e

    espirituais e temos uma prtica de explorao da conscincia que no cabe numa resposta simples e singular sobre

    qual o efeito da ayahuasca.

    Do ponto de vista neurocientfico, estas possveis combinaes so muito intrigantes, porque relaes entre as

    frequncias alfa e gama no crtex parietal e no frontal esto envolvidas em processos de reavaliao psicolgica e

    emocional. Ou seja, quando fazemos certas formas de introspeco que resultam em ressignificao de eventos

    emocionais de nossas vidas, estas reas do crebro se comunicam atravs de oscilaes eltricas nestas duas

    faixas de frequncia. E estas mesmas frequncias e reas cerebrais esto envolvidas em processos criativos de

    resoluo de problemas. Ou seja, atravs de nossa pesquisa, a neurocincia comea a convergir com o saber

    ancestral ao reafirmar o potencial da ayahuasca em nutrir a criatividade e o autoconhecimento, facilitando formas de

    terapia focadas no potencial de cada indviduo em crescer e se desenvolver de maneira consciente.

    Para saber mais, confira abaixo minha palestra na World Ayahuasca Confrence, em Ibiza ano passado

    (disponvel com legendas em portugus e ingls). Ou ainda a mais antiga Ayahuasca e as ondas cerebrais,

    realizada no Brasil no incio deste projeto. Ou se voc quer mesmo mergulhar fundo, acesse gratuitamente o

    artigo cientfico na ntegra.

    Referncia: Schenberg EE, Alexandre JFM, Filev R, Cravo AM, Sato JR, Muthukumaraswamy SD, et al. (2015)

    Acute Biphasic Effects of Ayahuasca. PLoS ONE 10(9): e0137202. doi:10.1371/journal.pone.0137202