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Universidade de Brasília Efeitos do mercúrio na saúde e no meio ambiente Prof. Eloisa Dutra Caldas I Seminário Saúde Sem Mercúrio em Brasília Brasília, 16 de abril de 2013

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Universidade de Brasília

Efeitos do mercúrio na saúde e no meio ambiente Prof. Eloisa Dutra Caldas

I Seminário Saúde Sem Mercúrio em Brasília

Brasília, 16 de abril de 2013

Mercúrio

• Século IX – Amaciar pele de coelho para fabricação de

chapéu (nitrato de mercúrio)

– Perturbações renais e nervosas (hidrargirismo)

• Minamata, Japão 1953 – Chisso Industria Química (acetaldeído)

– > 900 mortes: consumo de peixe

– Bebês com deformidades

– Doença de minamata • 2265 vítimas, 1435 mortes até 2000 THE LANCET • Vol 358 • October 20, 2001

• Natural

– Evaporação da crosta terrestre: 25000 a 150000

tons/ano (elementar: Hg0 )

– Vulcano, queimas, petróleo, carvão

• Antropogênia: elementar e inorgânico

– atividade industrial, mineração

– Incineração de lixo doméstico e hospitalar

Fontes de mercúrio

USA: 13% das emissões é de origem hospitalar 4-5% dos degetos na água

Mercúrio no ambiente

Exposição humana • População geral

– Alimentos, principalmente peixe (MeHg)

– Amalgama dentária

– Ambiental, natural ou antropogênica

• Exposição fetal

– dieta materna

• Recém nascidos, crianças

– Vacinas (EtHg)

– Leite materno

• Ocupacional

– Indústria

– Mineração

– Hospitais, dentistas

Exposição e toxicidade

Inalação (Hg0) • Vaporização a partir de 12oC • difusão através da membrana alveolar • Lipossolúvel • afinidade por glóbulos vermelhos e SNC oxidação • t1/2 ~ 35-90 dias Toxicidade • aguda bronquite corrosiva e peneumonite

intersticial, SNC • crônica excitabilidade, tremor e gengivite,

comportamento: SNC e periférico

INGESTÃO

• Metálico (Hg0) 0.01% absorvido

• Inorgânico (HgCl2) 7% absorvido – armazenado nos rins – t1/2 ~ 40 dias – Nefropatia – excretado na urina e fezes

• Orgânico (MeHg) 90 - 95% absorção – biotransformado a inorgânico – armazenado no fígado e cérebro – t1/2 ~ 70 dias

Acrodinia •Aguda ou crônica •Irritabilidade, dor nas extremidades, hipertensão

MeHg

• Consumo de peixe, principalmente

• Neurotóxico

– Parestesia, ataxia, neurastenia, tremor, gengivite, eretismo

– peroxidação lipídica

• Mulheres em idade reprodutiva

– exposição do feto

• migração neuronal anormal

• interage com DNA e RNA

• comprometimento do desenvolvimento cerebral

• retardamento psicomotor

Mecanismo de toxicidade do

mercúrio

• alta afinidade por tiols de proteínas, aminoácidos, peptídios

– albumina, metalotioneina, glutatione, cisteina

– Inativação de enzimas, alteração protéica, transporte celular

• alteração permeabilidade da membrana • formação de radicais livres

Zalups. Pharmac Reviews, 2001

• Exposição segura oral (OMS) – MeHg (peixe e crustáceos): 1,6 µg/kg pc

• Estudos epidemiológicos nas ilhas Faroe e Seychelles com crianças 5-7 anos - desenvolvimento neurológico

• Mercúrio no cabelo materno,consumo de peixes • Concentração de mercúrio no sangue e ingestão diária

– Mercúrio inorgânico (exposição outra que não peixe e crustáceos): 4 µg/kg pc

• Limite máximo em peixe (Codex alimentarius e Brasil) – Predadores: 1 mg/kg – Não predadores: 0,5 mg/kg

• Indicador biológico de exposição, inorgânico na urina (NR 7) – Valor de referencia 5 μg/g creatinina – IBMP: 35 μg/g creatinina

Níveis de mercúrio

Mercúrio em peixe no Brasil

Perto da região de garimpo Longe da região de garimpo

(Roulet et al., 1998)

Hg, ng/g d.w.

(Lebel et al., 1997)

Solo/água com teores elevados de mercúrio

Independe da atividade humana

• Consumo de peixes (predadores) pode representar um risco para a população

• Limite máximos mais restritivos não terão impacto

• Ação possível – Informação da população quanto ao riscos

– Alteração do hábito alimentar sem impactar de maneira significante a dieta regional

– Grupo de maior risco: mulheres em idade gestacional

Gerenciamento e comunicação de risco: mercúrio em peixes na Amazônia

Timerosal (EtHg) na vacina

• Controvérsia quanto aos risco

– Exposição aguda

– Autismo?

Conclusões

• Mercúrio: componente natural

• Atividade humana aumentou a disponibilidade

• Uso hospitalar

– Educação do operador, condições de trabalho

– Lixo

• Risco/benefício

– Dieta

• programas de comunicação de risco para populações mais críticas, sem comprometer o consumo de peixe

– Vacina

• Custo – não deve afetar a abrangência

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