ENCERADO FUNCIONAL

CERAS DE USO ODONTOLOGICO

Cera tipo II regular, para uso en el laboratorio

Características que debe tener:MoldeadoDejarse tallar sin fracturarseColor que contraste con estructuras

adyacentesEstabilidad dimensionalEl patrón de cera debe ser rígido

CERAS DE USO ODONTOLOGICO

Para un correcto manejo de las ceras:

PROPIEDADES

1. Temperatura de ablandamiento

2. Coeficiente de expansión térmica

3. Escurrimiento

4. Rigidez

5. Acumulación y liberación de tensiones

PROPOSITO

Proporcionar la oclusión terapéutica mas armónica y funcional, en todos los procedimientos restaurativos y protésicos.

MORFOLOGIA OCLUSAL

DIENTES POSTERIORES

Las porciones coronales de los dientes especialmente la superficie oclusal se compone de elevaciones y depresiones.

ELEVACIONES

Vértices cuspídeos o

cúspides

Rebordes marginales

Rebordes centrales

Rebordes triangulares o

lomos principales

Rebordes suplementarios

o lomos suplementarios

DEPRESIONES

Fosas

Surcos de

desarrollo

Surcos suplementarios

ENCERADO CUSPIDE - FOSA

Es un procedimiento usado para establecer las superficies oclusales en dientes posteriores desarrollado por el Dr. Peter K. Thomas en 1967.

Se crea un contacto diente - diente, cúspide – fosa, con tres puntos de contacto

TRIPOIDISMO

Se logra cuando una cúspide tiene tres contactos, cada cúspide estampadora es mantenida por tres puntos sobre la fosa correspondiente en una posición estable.

CONTACTOS

Todos los contactos deberán producirse simultáneamente durante el cierre mandibular.

Los contactos interoclusales se pueden clasificar en:

Paradores de cierre Estabilizadores Contactos A, B, C

PARADORES DE CIERRE

Detener el cierre de la mandíbula Neutralizar las fuerzas ejercidas por los

equilibradores.

SE LOCALIZAN EN: Inclinaciones distales de los dientes posteriores

superiores Inclinaciones mesiales de dientes posteriores

inferiores

Se encuentran en los rebordes marginales y con menos frecuencia en rebordes triangulares, centrales y suplementarios.

Su ubicación debe estar mas cerca al vértice de las elevaciones que al fondo de las fosas.

EQUILIBRADORES Equilibrar las fuerzas ejercidas por los mantenedores

una estabilidad en sentido meso – distal Asegurar estabilidad en sentido vestíbulo – lingual

SE LOCALIZAN EN: Inclinaciones mesiales de los dientes posteriores superiores Inclinaciones distales de los dientes posteriores inferiores Rebordes triangulares centrales y suplementarios Por debajo o en el declive de las elevaciones o en la cresta

CONTACTOS A: Se producen cuando las cúspides de corte superiores entran en contacto con las cúspides estampadoras inferiores.

CONTACTOS B: Se producen cuando las cúspides estampadoras superiores entran en contacto con las cúspides estampadoras inferiores. Deben estar colocados cerca a los surcos para permitir que la cúspide escape y no produzca ninguna interferencia.

CONTACTOS C: se producen cuando las cúspides estampadoras superiores ocluyen con las cúspides de corte inferiores.

INSTRUMENTAL

INSTRUMENTAL

PKT No 1: Se usa para desarrollar la forma de la cúspide mediante adición de cera

INSTRUMENTAL

PKT No 2: Se usa para desarrollar los rebordes marginales.

INSTRUMENTAL

PKT No 3: Se usa para refinar los surcos y fisuras

INSTRUMENTAL

PKT No 4: Se usa para ajustar el contorno de los rebordes marginales.

INSTRUMENTAL

PKT No 5: Se usa para dar el contorno a los rebordes triangulares

Preparación de los modelos

a. Ubicar y marcar en rojo el vértice de las cúspides.

b. Demarcar con lápiz la dirección de las cúspides.

Preparación de los modelos

c. Demarcar por vestibular el tercio oclusal.

d. Conectar los vértices de las cúspides oclusalmente de mesial a distal.

Preparación de los modelos

e. Desgastar hasta el tercio medio el y marcar sobre esa superficie la ubicación de las cúspides

Localización de las cuspides en dientes superiores

Se aplica cera pegajosa sobre el área oclusal, posteriormente con el PKT No 1 se elevan los conos iniciando por vestibular

. El numero de conos depende de cada diente, a partir de estos se desarrollan las cúspides.

Se inicia con las cúspides linguales, las cuales deben entrar en la fosa distal del diente opuesto.

Cúspide ML en fosa central y cúspide DL en fosa distal del diente opuesto

Desarrollo de las cuspides

Se utiliza el PKT No 1 y 2. Las cúspides se desarrollan a partir de los conos y hacia los rebordes marginales

Localización de las cuspides en dientes inferiores

Las cúspides linguales van mas bajas que las vestibulares y lo mas lejos posible.

Cerciorarse que las cúspides linguales no interfieran durante los movimientos laterales.

En el lado de trabajo, la cúspide vestibular del premolar debe pasar distal a la cúspide vestibular del premolar inferior.

Desarrollo de las cúspides

Como regla general, las cúspides no funcionales deben ser mas bajas que las cúspides funcionales.

Las cúspides de los premolares deben estar a la misma altura que la cúspide MV del primer molar.

Formación de los rebordes marginales superiores

Inicialmente se levantan los rebordes marginales mesiales un poco mas bajos que los conos de las cúspides y se posiciona el reborde mesial, en posición mesial a la cúspide V inferior.

Terminado de los contornos vestibular y palatino (boca de pescado)

Formación de los rebordes marginales inferiores

Los rebordes distales se deben posicionar distales a la cúspide lingual superior para evitar interferencia con la cúspide opuesta

Luego encere los rebordes mesiales

Los rebordes inferiores no deben estar mas bajos que las cúspides palatinas superiores en intercuspidacion.

El reborde marginal VL debe ocupar un 45% del espesor total del diámetro VL.

Terminado de los contornos vestibular y lingual (boca de pescado)

Colocación de rebordes triangulares

Utilizar el PKT No 1 para realizar los rebordes triangulares desde la fosa hasta la punta de la cúspide.

Después de formar el reborde se debe verificar que su altura no interfiera con cúspides funcionales en movimientos protrusivos y laterales.

Surcos de desarrollo y surcos complementarios

Adicione cera en las zonas donde las cúspides funcionales opuestas ocluyen.

Aplique estearato de Zinc y cierre el articulador para verificar los contactos.

Use el PKT No 3 para refinar la superficie oclusal y definir la forma de fosas y fisuras.

Reconstrucción anatómica final