Enf ª Solange Barboza dos Santos

SINAN NET

Critérios para Encerramento dos Casos de

MENINGITES

1) Identificação do caso: dados gerais, notificação individual e dados de residência;

2) Coleta de dados clínicos e epidemiológicos: antecedentes epidemiológicos, sinais e sintomas, atendimento, laboratório.

OBS: vide Instrutivo para preenchimento, alerta para os campos obrigatórios e essenciais.

Atualmente, o Ministério da Saúde utiliza a seguinte definição de surto para Doença meningocócica do

sorogrupo C:

...”um surto é caracterizado como a ocorrência de 3 ou mais casos de doença meningocócica de um mesmo sorogrupo em um período igual ou inferior a 3 mêses entre pessoas que residem numa mesma área, mas não são contatos íntimos umas das outras, e não tenham uma afiliação comum, resultando em uma taxa de ataque primária

maior que 10 casos/1.000.000 pessoas. Para cálculo da taxa de ataque primária, devem ser excluídos os casos

co-primário e secundário”.Dezembro de 2011

N º SINAN Resultados

61 Não realizado

62 Ignorado

32 Bacilos Gram negativos

31 Bacilos Gram positivos

30 Bastonetes Gram negativos

29 Bastonetes Gram positivos

36 Cocobacilos

34 Cocos Gram negativos

33 Cocos Gram positivos

35 Diplobacilos Gram negativos

03 Diplococos Gram negativos

08 Diplococos Gram positivos

28 Outras bactérias

51 Nenhum agente

* Lista das Etiologias das Meningites para resultado * Lista das Etiologias das Meningites para resultado de Bacterioscopia (campo 49)de Bacterioscopia (campo 49)

* LISTA DE ETIOLOGIAS PARA RESULTADO DE CULTURA (CAMPO

49)

* TABELA DE SOROGRUPOS DE NEISSERIA MENINGITIDES (CAMPO 53)

Nº SINAN

Agente Etiológico

61 Não realizado

62 Ignorado

01 Neisseria meningitides

06 Haemophilus influenzae

07 Streptococos pneumoniae

28 Outras bactérias

51 Nenhum agente

N º SINAN Sorogrupos

01 A

02 B

03 C

04 D

05 X

06 Y

07 Z

08 W 135

09 29 E

Nº SINAN

Agente etiológico

61 Não realizado

62 Ignorado

01 Neisseria meningitides

43 Criptococos

06 Haemophilus influenzae

14 Streptococos (sp,Piogenes,alfa hemoliticos,fecalis,agalactiae)

07 Streptococos pneumoniae

28 Outras bactérias

51 Nenhum agente

Codigo Agente etiologico

62 Ignorado

37 Caxumba

38 Sarampo

39 Herpes simples

40 Varicela/Catapora/Herpes zoster

41 Rubéola

55 Influenza

72 Dengue

61 Não realizado

75 Não identificado

70 Adenovírus

56 Echovírus

63 Coxasackie

Codigo Agente etiológico

59 Outros enterovírus

71 Vírus do Nilo Ocidental

73 Outros Arbovírus

74 Outros vírus

01 Neisseria meningitides

06 Haemophilus influenzae

07 Streptococos pneumoniae

28 Outras bactérias

43 Cryptococcus/Torula

42 Outros fungos

48 Toxoplasma (gondii,sp)

52 Outros parasitas

51 Nenhum agente

Caso Confirmado: Todo caso suspeito confirmado por exames

laboratoriais específicos (cultura,látex ou PCR) ou;

Todo caso suspeito com história de vínculo epidemiológico com caso confirmado por exames laboratoriais específicos ou;

Todo caso suspeito com exames laboratoriais inespecíficos (bacterioscopia, quimiocitológico ou outro)ou com evolução clínica compatível ou;

Todo caso suspeito de meningite tuberculosa com história de vínculo epidemiológico com casos de tuberculose

Caso Descartado:

Todo caso suspeito de meningite com diagnóstico confirmado de outra doença ou;

Todo caso suspeito de meningite sem alterações liquoricas (normal), sem clínica compatível e sem vínculo epidemiológico com doença meningocócica.

Codigo Bactérias Critério

20 Proteus (sp,vulgaris,mirabilis 1,9

21 Listeria monocytogenes 1,9

22 Enterobacter (sp, cloacae) 1,9

23 Acinetobacter (sp, baumannii) 1,9

26 Neisseria sp 1,9

28 Outras bacterias 1,9

45 Treponema pallidum 1,9

46 Rickettsiae 1,9

49 Leptosira 1,9

81 Bacteria não especificada 4,5,6

Codigo Bactérias Critério

09 Shigella sp 1,9

10 Staphylococcus (aureus,sp,epidermides) 1,9

11 Salmonella sp 1,9

12 Echerichia coli 1,9

13 Klebsiela (sp, pneumoniae) 1,9

14 Streptococcus (sp, pyogenes,agalactiae) 1,3,9

15 Enterococcus 1,9

16 Pseudomonas (aeruginosas, sp) 1,9

18 Serratia (marcescens, sp) 1,9

19 Alcaligenes (sp, faecalis) 1,9

Codigo Agente Critério

75 Não identificado 4,6

37 Caxumba 4,7,8,9

38 Sarampo 7,8,9

39 Herpes simples 4,7,8,9

40 Varicela/catapora/Herpes zoster 4,7,8,9

41 Rubéola 7,8,9

55 Influenza 7,8,9

Codigo Agente Critério

70 Adenovírus 7,8,9

56 Echovírus 7,8,9

63 Coxasackie 7,8,9

59 Outros enterovírus 7,8,9

71 Vírus do Nilo Ocidental 7,8,9

72 Dengue 7,8,9

73 Outros arbovírus 7,8,9

74 Outros vírus 7,8,9

Código Agente etiológico Critérios

42 Outros fungos 1

43 Cryptococcus/Torula 1,3,5

44 Candida (albicans, sp) 1

47 Tripanossoma cruzi 1

48 Toxoplasma (gondii,sp) 1

50 Cisticerco 1

52 Outros parasitas 1

76 Plasmodium sp 1

77 Taenia sollium 1

64 Aspergilus 1

1 - Cultura ( líquor, sangue/soro, lesão petequial)

2 – CIEF ( líquor, sangue/soro, lesão petequial)

3 – Látex ( líquor, sangue/soro, lesão petequial)

4 – Clinico ( Clinica, Necropsia, Declaração de Óbito )

5 – Bacterioscopia

6 – Quimiocitológico

7 – Clinico-epidemiológico

8 – Isolamento viral (liquor, fezes)

9 – PCR ( liquor, sangue/soro)

10 – Outra técnica laboratorial ( TCC, Ressonância magnética, sorologias )

Critério diagnóstico

Etiologia

 1

Cultura 2

CIEF3 Látex

4 Clínico

5 Bacterioscopia

6 Quimiocitológico

7 Clínico

Epidemiológico

8 Isolamento

Viral

9PCR

Doença Meningocócic

MCC 1                  MM 2                  

MCC+MM

3                  

Meningite tuberculosa 4                

 

Meningite por outras bactérias

5                  

Meningite não especificada

6                  

Meningite viral 7                  

Meningite por outra etiologia

8                

Meningite por Haemophilus influenzae

9

Meningite pnemocócica 10                  

  Diagnóstico inconsistente com critério  

9Outra Técnica Laboratorial

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Parâmetros:

Coleta e exame laboratorial para confirmação dos

casos de meningite bacteriana

Ação:

Aumentar o diagnóstico laboratorial dos casos

de meningite bacteriana por meio das técnicas de

cultura, contra-imuno-eletroforese, PCR ou

látex

Referência nacional

56%

Meta proposta

para 2012

38%

Ação:

Proporção de casos de meningites

bacterianas confirmados por

critério laboratorial

Método de cálculo

Nº de casos de meningite bacteriana

confirmados por critério laboratorial (cultura,CIE e látex)/nº de casos de meningite bacteriana X

100

Freqüência por Critério Conf. segundo EtiologiaNº SINAN Etiologia Cultura Látex Clínico Bact Quimiocit Clín-epidem PCR Outra técn Total Soma Meta %

1 Meningococcemia 4 13 54 1 0 0 6 0 78 23 29

2 Men. meningoc 11 24 0 8 0 0 7 0 50 42 84

3 MM + MCC 3 17 29 5 0 1 8 0 63 28 44

4 Men. tuberculosa 7 0 3 0 10 1 0 2 23 7 30

5 Men. bacteriana 29 0 5 7 88 0 0 0 129 29 22

9 Men. por hemofilos 3 2 0 0 0 0 0 0 5 5 100

10 Men. pneumococica 22 31 0 0 0 0 1 0 54 54 100

Total Total 79 87 91 21 98 2 22 2 402 188 47

Indicador Forma de cálculoPeríodo de

análiseParâmetro

% de casos de doenças/agravos de notificação compulsória com encerramento oportuno*

(nº de casos encerrados oportunamente de doenças/agravos de notificação

compulsória*/nº de casos de doenças/agravos de notificação

compulsória no mesmo período) x 100

MêsVerde: >80%; Amarelo: 80 |--| 50%;

Vermelho: <50%

% de doença meningocócica com encerramento laboratorial

(nº de casos de DM (MC, MM, MMC) com encerramento laboratorial/ Nº de casos notificados de DM (MC, MM, MMC) no

mesmo período) x 100

MêsVerde: >70%; Amarelo: 70 |--| 50%;

Vermelho:<50%

Indicador ParâmetroAP 1.0

AP 2.1

AP 2.2

AP 3.1

AP 3.2

AP 3.3

AP 4.0

AP 5.1

AP 5.2

AP 5.3

MRJ

% de casos de doenças/agravos de notificação compulsória com encerramento oportuno*

Verde: >80%; Amarelo: 80 |--| 50%; Vermelho: <50%

93,8 86,7 88,9 100 100 93,3 84,6 89,5 92,3 71,4 90,1

% de doença meningocócica com encerramento laboratorial

Verde: >70%; Amarelo: 70 |--| 50%; Vermelho:<50%

33,3 50 100 X X X 0 100 100 100 57,1

Dados referentes aos casos notificados em Novembro/12 e de Doença meningocócica referente ao mês de Janeiro/13