ENQUADRAMENTO TEÓRICO - apdh.pt · de doenças crónicas incapacitantes, das quais se destacam as...
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ENQUADRAMENTO TEÓRICOAo envelhecimento demográfico da popu-lação está associado uma maior incidênciade doenças crónicas incapacitantes, dasquais se destacam as demenciais e asdoenças cerebrovasculares, resultandonum acréscimo de cuidadores informaisque, por sua vez, apresentam limitaçõesdecorrentes do seu próprio processo deenvelhecimento, constituindo-se a activi-dade de cuidar, um factor acrescido demorbilidade física e mental (Chien, Chu,Guo, Lião, Chang, Chen & Chou, 2011;Lage, 2005; Sequeira, 2010). Destaconstatação emerge a necessidade dese optimizar o papel do cuidador informal,como via para a preservação do sujeito,para a melhoria do seu desempenho epara a promoção/manutenção da suaqualidade de vida e do doente (Sequeira,2010).
INTRODUÇÃONasceu em Junho de 2009, no âmbitoda Plataforma Supra Concelhia do Planode Desenvolvimento Social da região EntreDouro e Vouga (EDV), por um período de4 anos. Baseado na cooperação intermu-nicipal (Arouca, Oliveira de Azeméis, SantaMaria da Feira, São João da Madeira eVale de Cambra) e na multidisciplinaridadeprofissional (cerca de 50 profissionais dasáreas da saúde, social, educação e jurí-dica), destina-se a cuidadores informaisde pessoas com doença de Alzheimere/ou em situação de pós AVC.
OBJECTIVOS GERAIS· Compreensão da doença, potenciandoa qualidade dos cuidados prestados;
· Promoção de estratégias para diminuiçãoda sobrecarga e do stress;
· Partilha e normalização de experiências;
· Promoção de competências específicasno cuidado ao idoso demenciado e emsituação de pós - AVC, através da forma-ção, criando oportunidades de contrataçãodestes recursos;
· Activação das redes de VoluntariadoLocais;
· Conhecimento da estruturação e funciona-mento dos Serviços de Descanso aoCuidador - Soluções de InternamentoTemporário na região EDV;
· Sensibilização da comunidade e profissio-nais para a problemática dos Cuidadosinformais pela divulgação e disseminaçãode resultados.
METODOLOGIALinhas de Intervenção1. Grupos de Intervenção Psicoeducativa
· Estimulação cognitiva com os Recepto-res de Cuidados
· Grupos de Ajuda Mútua2. Bolsa de Cuidadores Formais3. Dinamização das Redes de Volunta-
riado Locais4. Diagnóstico dos Serviços de Descan-
so ao Cuidador5. Fóruns de Discussão
Parâmetros de Avaliação› CI sinalizados | Participantes e não partici-pantes (L.1)
› Desistências (L.1, 2, 3, e 5)
› Impacto da intervenção e grau de satisfa-ção (L.1, 2, e 3)
› Avaliação do perfil do CI da região EDVe sua percepção subjectiva do estadode saúde (L. 1 e 4)
› Avaliação do desempenho, competênciastécnicas e relacionamento interpessoal (L.2)
› Solicitações junto dos CI e número decontratações (L.2)
› Funcionamento global da bolsa (L.2)› Nº de voluntários, definição do perfil egrau de satisfação (L.3)
› Avaliação quantitativa e qualitativa dasacções, pertinência e continuidade dasmesmas (L.1, 2, 3, 4, e 5)
› Envolvimento de novas parcerias (L.5)
SÍNTESE DE RESULTADOSLinha 1› 30 Grupos psicoeducativos | 243 Cuida-dores Informais (182 DA; 61 AVC) | 33desistências.
› 57 Receptores de Cuidados | 5 Gruposde Ajuda Mútua.
Linha 2› Cerca de metade das formandas acedeuà participação na formação (de 94inscritas, apenas 54 participaram) | 9Desistências | 43 cuidadoras formaisem bolsa;
› Resultados preliminares: 17 Cuidadorascontactadas para possíveis ofertas deemprego | 9 ofertas recusadas | 7 nãoconsumadas | 1 oferta aceite.
Linha 3› 12 Voluntários (escassez e irregularidadedo apoio prestado).
Linha 4› Entre as Instituições de carácter socialda região EDV (n=50), apenas 8 dispõem
de SAT (Serviço de Acolhimento Tempo-rário), sendo a oferta existente muitoescassa e informal;
› Forte desconhecimento da resposta, sen-do que 90% dos CI não utilizou o SAT,contudo, 65.2% admite essa possibilidade,reconhecendo o seu potencial de utilização.
Linha 5› 435 Alunos do ensino secundário | 79Seniores | 283 auxiliares de acção directa;
› 88 Iniciativas (acções de sensibilização,participação em fóruns e congressos,material de divulgação).
CONCLUSÕESO programa psicoeducativo implementadono âmbito do Cuidar de Quem Cuidacorrobora os dados da literatura actual,revelando um impacto positivo na quali-dade de vida do cuidador informal, pelasmelhorias verificadas no seu bem-estarfísico e mental, na diminuição acentuadados níveis de distress psicológico e aindano aumento dos níveis de gratificaçãoassociados ao acto de cuidar.Da mesma forma, na transversalidade detodas as suas linhas de actuação, pelaintegração concertada das áreas social/saúde e pelos pressupostos de multidiscipli-nariedade, intersectorialidade e intermunici-palidade que lhe são inerentes, promoveo acesso à informação, facilitando a pres-tação de cuidados em contexto domiciliário,promovendo o bem-estar do doente e dofamiliar cuidador (Leuschner, 2005).
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REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS · Chien, L. Y., Chu, H., Guo, J. L., Lião, Y. M., Chang, L. I., Chen, C.H., & Chou, K. R. (2011). Caregiver support groups in patients withdementia: a meta-analysis. Int J Geriatric Psychiatry., 26, 1089-1098.
· Leuschner, A. (2005). Os auxílios disponíveis: os serviços de saúdemental. In A. C. Caldas e A. Mendonça (Orgs.). A doença deAlzheimer e outras demências em Portugal. Lisboa: Lidel - EdiçõesTécnicas, Lda.
· Lage, I. (2005). Cuidados familiares a idosos. In C. Paúl e A. M.Fonseca (Eds), Envelhecer em Portugal. Lisboa: Climepsi Editores.
· Sequeira, C., Cuidar de Idosos com Dependência Física e Mental2010, Lisboa: Lidel.
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39Pre-teste Pro-teste Follow-up
SF12 - FisSF12 - MentSF12 - Med
Pre-teste Pro-teste Follow-up
GHQ
54,5
43,5
32,5
21,5
10,5
0
Pre-teste Pro-teste Follow-up
PAC
47,547
46,546
45,545
44,544
43,5
Pre-teste Pro-teste Follow-up
CSI
14
12
10
8
6
4
2
0
AspectosPositivosdo Cuidar
SF12 - Estadode Saúde
DistressPsicológico
Sobrecargado Cuidador