Esclerose multipla

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Andre P. Freitas.

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Andre P. Freitas.

Dia Nacional de Conscientização de sobre EM

• No ano de 2001 foi aprovado ó projeto n 5.788/01

• Artigo 1 é instituído 30 de agosto Dia Nacional de

conscientização sobre Esclerose Múltipla

• Lei n 11.303, de 11 de maio de 2006

• Artigo 2 esta lei entra em vigor na data de sua

publicação

Esclerose Múltipla

Conhecida também como: esclerose disseminada

Doença neurológica que atinge ó Sistema Nervoso

Central(SNC). Inflamatória, crônica, progressiva

degenerativa que atinge jovens adulto entre 20 a 40

anos.

Ocorre mais em mulheres é pessoas de cor branca

Com transtorno auto-imune que, caracterizada pela

destruição das bainhas de mielina que recobrem e

isolam as fibras nervosas

ABEM

Em 1984 foi fundado á Associação Brasileira de

Esclerose Múltipla(ABEM) no Brasil. Que tem como

missão divulgar a doença e prestar assistência é

orientação ao portador de EM.

No mundo inteiro, calcula-se mais de 2 milhões e meio

de pessoas acometidos pela EM. No Brasil estima-se

mais de 35 mil portadores

Origem

O primeiro caso documentado de EM ocorreu com uma

freira Alemã (Ldwina Van Schidam. 1280-1333) .O

primeiro sintoma apareceu aos 16 anos, após ter sofrido

uma queda quando patinava no gelo. Apresentou

dificuldade para andar, cefaléia, fortes dores de dente

Aos 19 anos ficou com ambas pernas paralisadas é

visão perturbada. Morreu com 53 anos.

Origem

Origem

Não se sabe ainda á causa

Entretanto estudam-se causas do tipo anomalias

imunológicas, infecção produzida por um vírus latente

ou lento e mielinólise por enzimas

A susceptibilidade genética da EM é influenciada por

alelos da classe II do complexo principal de

histocompatibilidade(HLA)

Esses alelos são muito importantes no reconhecimento

de epitopos encefalitogênicos da mielina, e participando

na formação do repertorio de células T e no padrão da

reatividade imunológica.

Os genes do complexo HLA em sua maioria são

altamente polimórficos é as variante de seus alelos

estão implicada na susceptibilidade ou proteção a várias

doenças autoimunes

Sistema nervoso

Sistema nervoso central (SNC):

Formado pelo encéfalo é medula espinhal

Sistema nervoso periférico (SNP):

Formado pelos nervos é por pequenos agregados de

células nervosas denominados de gânglios nervosos

função: armazenar, controlar é coordenar as atividades

celulares do corpo

Sistema nervoso

Neurônio

As células nervosas ou neurônios são formados por

um corpo celular ou pericário, que contém o núcleo do

qual partem prolongamentos. O volume total dos

prolongamentos é maior que o volume do corpo celular.

Neurônios possuem morfologia complexa, porém quase

todos apresentam três componentes:

Dendritos- prolongamentos numerosos , especializados

na função de receber os estímulos do meio ambiente,

Neurônio

De células epiteliais sensoriais para ou de outros

neurônios;

Corpo celular ou pericário, que e também o centro

trófico das células é também podem receber estímulo;

Axônio-prolongamento único, especializado na

condução de impulsos que transmitem informações do

neurônio para outras células (nervosas, musculares,

glandulares).

Mielina

A mielina que envolve o axônio no SNC é produzida

pelos oligodendrócitos e no SNP pelas células de

Schwann.

Célula de Schwann

Oligodendrócitos

Neurônio

Impulso Nervoso

Nervos

Estudos pela Universidade de Harvard indica que

Pessoas que passam mais tempo no sol quando

crianças tem menor risco de desenvolver á EM. Os raios

solares oferecem proteção ao alterar as respostas do

sistema imunológicas das células é fornecem vitamina

D.

Novos estudos foram feitos com vitamina D em

comprimido mostrando bons resultados. Ainda está em

teste

Sintomas

Distúrbios:

• Visuais

• Auditivos

• Na fala

• Marcha

• Do equilíbrio

• Da força

• Espasmos

• Disfunção da bexiga

• Disfunção do esfíncter

• Problemas respiratório

• Problemas de ereção

• Diminuição da sensibilidade

Saber Lidar com á EM

Readaptar

Caminhada é Passeio Ciclístico

Diagnóstico

É feito por um Neurologista

• Com auxilio de vários exames como:

• Ressonância magnética

• Liquido cefalorraquidiano

• Tomografia computadorizada

• Mielografia

• Raio X

• Potencial evocado

Áreas do Cérebro Afetadas

Tratamento

• Enfermagem

• Fisioterapia

• Fonoaudiologia

• Neuro-psicologia

• Nutrição

• Psicoterapia

• Terapia ocupacional

Enfermagem

O enfermeiro planeja varias ações no sentido de

promover assistência, a recuperação, capacitando

sempre que possível ao auto cuidado a recuperação, o

que contribuirá para a integridade de sua estrutura

humana, seu desenvolvimento bio-psico-sócio-espiritual,

buscando o equilíbrio no bem estar dentro das

limitações impostas pela esclerose múltipla.

Tratamento com fármacos

• Corticosteróides- metilprednisolona, medrol,

prednisona

• Purinas-azatioprina

• Beta-interferon-(tenta diminuir a resposta TH2

dos linfócitos para uma TH1, com menor

produção de anti-corpos) resultado satisfatório a

uma faixa de 30- 50% dos pacientes

Instituições

• ABEM- Associação Brasileira de Esclerose Múltipla

• AMESP- Associação Paulista de EM, SP

• APAREM- Associação Paranaense de EM Curitiba, PR

• BACTRIMS- Comitê Brasileiro de Tratamento é

Pesquisa de EM

• CATEM- Centro de Atendimento é Tratamento de EM e

São Paulo, SP

• MULTIPLEM- Grupo de Abordagem Multidisciplinar da

Terapia da EM

Referencias Bibliográfica

• Atlas de Anatomia Humana (Frank H. Netter, M.D.)• 3° ed. Editora Artmed• Dicionário Ilustrado de Saúde• 2°ed. Editora Yendis• Histologia Básica ( L.C. Junqueira é J.Carneiro) 10°ed. Editora:

Guanabara • Revista brasileira de enfermagem 2007 jul-agos 60 (4):460-3• Robbins: Patologia Estrutural e Funcional• 6° ed. Editora Guanabara Koogan• www.abem.org.br• www.abcdasaude.com.br• www.bireme.br• www.esclarecimentomultiplo.com.br

Agradecimentos

D.r Benjamin José Schmidt Doutor Pediatra formado

pela universidade de São Paulo

Fundador do teste do pesinho aqui no Brasil.

que faleceu no dia 06/06/2009.

Vereador Ushitaro Kamia

Obrigado!!

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