ESTRATÉGIA PARA A PRÁTICA DE ENSINO CLÍNICO NA … · Teoria de Betty Neuman e sua proposta...
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ESTRATÉGIA PARA A PRÁTICA DE ENSINO CLÍNICO NA
GRADUAÇÃO DE ENFERMAGEM: CUIDADO DE PESSOAS NO
PROCEDIMENTO ENDOSCÓPICO
KREMPSER, Paula1 - UFJF
ARREGUY-SENA, Cristina2 - UFJF
SILVA, Marcelo Alves3 - UFJF
MARTINS, Nathália Alvarenga4 - UFJF
Grupo de Trabalho - Didática: Teorias, Metodologias e Práticas Agência Financiadora: não contou com financiamento
Resumo O exercício profissional da enfermagem requer dos enfermeiros habilidades e competências definidas nas Diretrizes curriculares do Curso de Graduação em Enfermagem. A atuação do enfermeiro deverá pautar-se na utilização do senso de responsabilidade e compromisso cidadão a ponto de sensibilizar e auxiliar as pessoas a buscarem condições de saúde e bem estar e intervirem sobre os determinantes do processo saúde doença. Como professor de ensino superior o enfermeiro deverá atuar nas dimensões assistenciais, educativas, gerenciais e de pesquisa (dimensões do cuidado) a ponto de auxiliar aos discentes a adquirirem competências e habilidades. Objetivo: analisar estratégias educativas capazes de auxiliar discentes de graduação do curso de enfermagem que se encontram no sexto período letivo a abordarem pessoas em tratamentos endoscópicos. Método: Pesquisa qualitativa delineada no relato de experiência acadêmica na construção dos impressos realizada durante o curso da
1 Enfermeira, Mestranda do Programa de Pós-graduação Stricto Sensu, Mestrado em Enfermagem da Faculdade de Enfermagem da UFJF. Juiz de Fora, Minas Gerais, Brasil Telefone: (032) 3236-7345. End.: Rua Antônio Damião 121-Linhares, Juiz de Fora, Minas Gerais, Brasil. E-mail: [email protected]. 2 Enfermeira, Doutora e Professora Associada da Faculdade de Enfermagem da UFJF. Juiz de Fora, Minas Gerais, Brasil. Telefone: (032) 3216-2532. End.: Rua Olegário Maciel 1.716/apto 204, Bairro Paineiras, Juiz de Fora, Minas Gerais, Brasil. E-mail: [email protected]. 3 Enfermeiro, Doutor e Professor Adjunto da Faculdade de Enfermagem da UFJF. Juiz de Fora, Minas Gerais, Brasil. Telefone: (032) 9115-5455. End.: Rua Professor Lander 126, Bairro Vitorino Braga, Juiz de Fora, Minas Gerais, Brasil. E-mail: [email protected].
4 Enfermeira, Mestranda do Programa de Pós-graduação Stricto Sensu, Mestrado em Enfermagem da Faculdade de Enfermagem da UFJF. Juiz de Fora, Minas Gerais, Brasil Telefone: (031) 96324336. End.: Rua Santo Antônio 1063/apto803 - Centro, Juiz de Fora, Minas Gerais, Brasil. E-mail: [email protected]
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disciplina “Bases Filosóficas de enfermagem” do Programa de Pós-graduação Stricto Sensu, Mestrado em Enfermagem da Faculdade de Enfermagem da Universidade Federal de Juiz de Fora. Resultados: Foi construído 2 impressos, sendo um para orientar a coleta do histórico de saúde de pacientes em tratamentos endoscópicos capaz de captar os estressores para diversas situações e o outro impresso que se estrutura em três eixos, o primeiro contendo possíveis diagnósticos de enfermagem, o segundo possíveis intervenções e o terceiro que dispõe de indicadores para avaliar a resposta dos usuários às intervenções realizadas. Considerações Finais: O instrumento mostrou-se capaz de captar de forma individualizada às necessidades de cuidado de pacientes em tratamento endoscópio bem como orientar os alunos durante o processo ensino-aprendizagem da prática clínica de enfermagem. Palavras-chave: Enfermagem. Educação baseada em competências. Teoria de enfermagem. Endoscopia.
Introdução
O exercício profissional da enfermagem requer dos enfermeiros habilidades e
competências definidas nas Diretrizes curriculares do Curso de Graduação em Enfermagem
(2007). O perfil profissional de egressos da graduação prevê que o enfermeiro tenha formação
generalista, humanista, crítica e reflexiva.
A atuação do enfermeiro deverá pautar-se na utilização do senso de responsabilidade e
compromisso cidadão a ponto de sensibilizar e auxiliar as pessoas a buscarem condições de
saúde e bem estar e intervirem sobre os determinantes do processo saúde doença (BRASIL,
2007; BRASIL, 2006; NIEMEYER, SILVA e KRUSE, 2010).
O enfermeiro deverá realizar sua atuação profissional numa perspectiva abrangente a
ponto de utilizar-se de evidências científicas, conciliando-as com o atendimento das
necessidades individuais das pessoas, das famílias, dos grupos sociais e das comunidades nos
vários cenários em que se encontram (BRASIL, 2006; BRASIL, 2007; NIEMEYER, SILVA
e KRUSE, 2010). Isto equivale a dizer que o enfermeiro terá como cenário profissional as
instituições de saúde, educação, os ambientes de trabalho, de lazer, o domicilio, os ambientes
de reunião de grupos e coletividades a ponto de fazer-se presente no quotidiano dos
indivíduos.
Na formação dos profissionais de saúde a relação utilizada e recomendada pelo
Ministério da Educação (2007) para que o ensino clínico superior seja realizado é de dez
alunos para um professor. Ao analisar esta relação à luz do objeto de atuação do enfermeiro
que é o cuidado (que deve se estabelecer de forma dialógica entre o profissional/estudante
com os indivíduos) e diante das peculiaridades que envolvem o processo de trabalho desta
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categoria (atendimento as necessidades pessoais) é possível identificar inconsistência para sua
operacionalização.
Como professor de ensino superior o enfermeiro deverá atuar nas dimensões
assistenciais, educativas, gerenciais e de pesquisa (dimensões do cuidado) a ponto de auxiliar
aos discentes a adquirirem competências e habilidades de: 1) atender ao continum
saúde/doença dos indivíduos, famílias e comunidades e avaliar o impacto das intervenções
terapêuticas recomendadas; 2) tomar decisões gerenciais e terapêuticas; 3) comunicar-se com
os indivíduos/família/comunidade e com as equipes de enfermagem e de saúde; 4) liderar o
trabalho da equipe de enfermagem; 5) administrar e gerenciar a força de trabalho e os recursos
físicos, materiais e de informação e 6) aprender e ter responsabilidade com a educação da
atual e das futuras gerações profissionais, auxiliando as pessoas e aos profissionais a
aprenderem a aprender (BRASIL, 2006; BRASIL, 2007; NIEMEYER, SILVA e KRUSE,
2010).
Os procedimentos endoscópicos constituem em ações terapêuticas ou diagnósticas
realizadas por profissional médico cujas especialidades conciliam intervenções endoscopistas
e de anestesia. A inserção do enfermeiro possibilita o resgate do atendimento individualizado,
tendo em vista ser uma ação técnica capaz de gerar ansiedade, estresse, risco de vida e pouca
participação do indivíduo quando realizada. Deve ocorrer em ambiente institucional em nível
de atenção secundária desde que disponha de infraestrutura para atendimento de situações de
urgência e para recuperação pós-anestesia e procedimento endoscópico (ANDREOLLO,
LOPES; COELHO-NETO, 2010; SOBED).
A rapidez como a intervenção ocorre requer objetividade de abordagem e
infraestrutura de acompanhamento durante todo o processo. Caberá aos profissionais
enfermeiros identificarem no período pré-procedimento estados de estresse, ansiedade, medo,
conhecimento; no período de trans procedimento zelar do respeito, dignidade e segurança do
indivíduo, tendo em vista estar com rebaixamento do nível de consciência e no período de
pós-operatório monitorar condições hemodinâmica, intervir de forma colaborativa com a
equipe de saúde para a segurança e integridade da pessoa submetida ao procedimento
endoscópico (SELHORST, 2011).
Para o discente de enfermagem perceber a dinâmica de sua inserção do processo é
complexo quando não se tem a sistematização da assistência de enfermagem implementada
no setor (SELHORST, 2011). Entretanto, do ponto de vista do ensino isto é possível com a
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utilização de impressos que norteiem a atuação profissional e as especificidades emergentes
entre pessoas submetidas ao tratamento/diagnóstico endoscópico.
Diante do exposto caberá ao professor de enfermagem ser criativo a ponto de utilizar
de estratégias e de ferramentas para alcançar seus objetivos educacionais, sendo o objeto da
presente abordagem as estratégias utilizadas na prática clínica para estruturar a sistematização
da assistência de enfermagem (SAE) no cuidado de pessoas que realizarão procedimentos
endoscópicos para fins terapêuticos ou diagnósticos.
Objetivou-se analisar estratégias educativas capazes de auxiliar discentes de graduação
do curso de enfermagem que se encontram no sexto período letivo a abordarem pessoas em
tratamentos endoscópicos, utilizando de referenciais teóricos, éticos, filosóficos e
taxonômicos de forma a captar as necessidades e demandas individuais dos usuários de um
serviço ambulatorial em coerência com o exercício profissional de futuros enfermeiros.
A realização da presente investigação foi alicerçada nas seguintes argumentações: 1) o
processo de aprendizagem na área de saúde e enfermagem se faz a partir da utilização de
modelos que visam nortear inicialmente a abordagem terapêutica dos profissionais a ponto de
formar habilidades para abordagens criativas; 2) a SAE e o processo de enfermagem
constituem em estratégias recomendadas para nortear a atuação profissional segundo o
conselho da categoria; 3) a utilização das taxonomias da NANDA I (North American Nursing
Diagnosis Association), da NIC (Nursing Intervention Classification) e da NOC (Nursing
Outcome Classification) constituem em estratégias de padronização da linguagem para
exprimir os diagnósticos de enfermagem (problemas de competência profissional do
enfermeiro), das intervenções de enfermagem (lista de possíveis intervenções alicerçadas no
conhecimento (inter)nacional para atuação do enfermeiro) e dos resultados de enfermagem
(critérios e escalas capazes de mensurarem o impacto terapêuticas das intervenções prescritas)
e 4) a existência de um roteiro fundamentado num modelo teórico filosófico que possibilita o
olhar dos discentes para o objeto de atuação profissional.
Referenciais Teóricos
O presente relato de experiência foi alicerçado nos seguintes referenciais: teoria de
Betty Newman; taxonomias da NANDA I, NIC e NOC; Resolução 358/2009 e Lei do
exercício profissional da enfermagem.
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Teoria de Betty Neuman e sua proposta teórico/filosófica para o cuidar
Enfermeira, doutorado em Psicologia clínica em 1985. Teve experiência assistencial
antes de ingressar no ensino, em 1972 propôs um modelo para ensino da abordagem total da
pessoa a partir dos problemas do paciente (GEORGIA, 2000).
Sua proposta teórico foi influenciada por Chardin e Cornu (totalidade do sistema), por
Von Bertalanfy e Lazlo (teoria geral do sistemas), por Selye (teoria do estresse) e por Lazarus
(abordagem do estresse e do enfrentamento) (MELANIE; EVELY, 2009) (Figura 1).
Figura 1 – Esquema da teoria de Betty Newman
Fonte: GEORGIA, B. J. E. Teorias de Enfermagem: os fundamentos para a
prática profissional. Porto Alegre:1993.
Adotou os seguintes pressupostos: 1) seres humanos: sistema composto por variáveis:
fisiológicas, psicológicas, socioculturais, de desenvolvimento e espirituais que são
componentes que integra um todo de anéis concêntricos de proteção para retenção, obtenção
ou manutenção da estabilidade e integridade do sistema; 2) ambiente: sistema aberto de forças
internas e externas em torno do paciente que o influenciam e permite que ele seja influenciado
continuamente em qualquer momento do tempo; 3) saúde: continum compreendido num eixo
imaginário de vai da saúde (estabilidade ideal do sistema que corresponde o melhor estado
num determinado momento) à doença (instabilidade no estado de bem-estar decorrente da
invasão da linha normal de defesa pelos estressores); 4) Enfermagem: mantem a estabilidade
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do sistema do paciente pela investigação dos estressores e do auxílio ao paciente para que ele
mantenha a saúde ideal (Figura 1) (GEORGIA, 2000; MELANIE; EVELY, 2009).
Aborda as relações do enfermeiro no ensino ou assistência como uma forma
interpretativa ampla (solicitação discentes) e conceito de prevenção como intervenção de
enfermagem e as necessidades humanas de proteção e alívio do estresse, sendo uma teoria do
tipo prescritiva (universal, abstrata e aplicada a indivíduo de muitas culturas), ou seja, uma
teoria do tipo 4/4 segundo classificação de Dickoff, James e Wiedenback (1968) (DICKOFF,
JAMES; WIEDENBACK,1968).
Taxonomias dos diagnósticos, intervenções e resultados de enfermagem
A necessidade de uma linguagem padronizada e uniformizada entre os enfermeiros e
outros profissionais bem como a sistematização dos registros e da assistência (JOHNSON e
COLS, 2009) respaldam a aplicação dos diagnósticos de enfermagem segundo a proposta da
NANDA Internacional (2012), das intervenções de enfermagem segundo a taxonomia da Nursing
Intervention Classification International (2010) e dos resultados de enfermagem segundo a
taxonomia da Nursing Outcome Classification (2010).
Em relação ao processo de trabalho do enfermeiro, o diagnóstico de enfermagem é
uma nomenclatura que exprime as situações coerentes com a atuação do profissional
enfermeiro. Ele alicerça o cuidado de enfermagem numa abordagem nas respostas dos
indivíduos, família e comunidade a partir de reflexões criativas e críticas (ARREGUY-SENA,
2002).
Identificar e medir os resultados que correspondem aos cuidados de enfermagem é
fundamental, pois permite ao enfermeiro estudar os efeitos (respostas) das intervenções que
foram realizadas baseadas no diagnóstico de enfermagem bem como determinar se mudanças
nos cuidados precisam ser feitas. Isso significa basear a prática em evidências, sendo a
taxonomia da NIC aquela que lista as possibilidades terapêuticas compatíveis com a atuação
do enfermeiro em, nível (inter)nacional. A taxonomia da NOC disponibiliza parâmetros
mensurativos para que o graduando auto avalie as intervenções terapêuticas que utilizou
assistência (JOHNSON e COLS, 2009).
Nesse sentido as taxonomias NANDA I, a NIC e a NOC podem ser utilizadas como
ferramentas linguísticas para operacionalizar o processo ensino-aprendizagem e favorecer a
inserção de discentes na terminologia internacional da categoria.
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Resolução 358/2009 e Lei do exercício profissional
A sistematização da assistência de enfermagem está prevista como orientação do
Conselho de Enfermagem para que seja utilizado em todos os ambientes em que o cuidado de
enfermagem seja realizado. Ele consiste em estratégias operacionais para viabilizar o cuidado
tendo como base o conhecimento científico, um referencial teórico e a utilização o raciocínio
e julgamento clínicos, diagnósticos capazes de subsidiarem a tomada de decisão clínica de
forma compartilhada com os indivíduos cuidados (COFEN, 2009).
Sua utilização é definida em cinco etapas que ocorrem de forma inter-relacionadas,
interdependentes e de forma recorrente, a saber: 1) coleta de dados; 2) diagnóstico de
enfermagem; 3) planejamento de enfermagem; 4) implementação e 5) avaliação de
enfermagem. A primeira, segunda, terceira e última etapas constituem em ações cuja
competência é exclusiva do enfermeiro. Os registros profissionais de sua realização devem
conter no mínimo quatro etapas: 1) síntese das condições de saúde; 2) diagnóstico; 3)
intervenções e 4) resultados das intervenções realizadas, sendo seu formato eletrônico uma
possibilidade de redução do tempo de registro (BRASIL, 1986; COFEN, 2009).
Materiais e Métodos
Pesquisa qualitativa delineada no relato de experiência acadêmica na construção dos
impressos para registrar as etapas de coleta de dados, diagnósticos, intervenções e resultados
de enfermagem durante o processo de cuidar em enfermagem no atendimento às pessoas
submetidas a procedimento endoscópico.
A construção dos impressos foi realizada durante o curso da disciplina “Bases
Filosóficas de enfermagem” do Programa de Pós-graduação Stricto Sensu, Mestrado em
Enfermagem da Faculdade de Enfermagem da Universidade Federal de Juiz de Fora.
Estudo de caso é uma pesquisa empírica que investiga um fenômeno contemporâneo
em seu contexto natural. Pode incluir tanto estudos de caso único quanto de múltiplos, assim
como abordagens quantitativas e qualitativas de pesquisa (VENTURA, 2007).
Estudos de caso são realizados quando surge o desejo de se compreender fenômenos
sociais complexos. Este tipo de pesquisa é indicado quando o caso em pauta é crítico para
testar uma hipótese ou teoria previamente explicitada, quando um caso extremo ou único,
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caso revelador até então inacessível à investigação científica ou fenômeno pouco investigado
(VENTURA, 2007).
A pesquisa utilizou de uma teoria utilizando o referencial teórico filosófico de Betty
Neuman e taxonômicos para diagnósticos, intervenções e resultados de enfermagem
(taxonomias NANDA Internacional, NIC e NOC, respectivamente) para atendimento a
pessoas submetidas à endoscopia digestiva.
Para construção dos impressos foram utilizadas questões norteadoras para estruturar
a prática de enfermagem, diante da perspectiva de abordagem de o procedimento endoscópico
envolver um cenário físico e emocional que gera ansiedade, dúvidas, receios e medo na
pessoa submetida, ficou evidente a necessidade de reunir um conjunto específico e organizado
de conhecimentos capaz de subsidiar a atuação do enfermeiro neste contexto num enfoque
científico e baseado em evidências.
As questões norteadoras foram: Como conciliar um objeto de enfermagem com
referenciais teórico-filosóficos e com taxonomias de diagnósticos, intervenções e resultados?
Como criar conhecimento e/ou tecnologia para áreas de atuação do enfermeiro? Quais as
lacunas identificadas na prática clínica a respeito do objeto selecionado? É possível estruturar
a prática de enfermagem em consonância com a legislação que aborda a sistematização da
assistência de enfermagem?
Para definir as etapas a serem retratadas nos impressos, a sequência de passos e a
forma de articular estas etapas a ponto de alcançar uma proposta de abordagem da
Enfermagem no âmbito de procedimentos endoscópicos e distingui-las daquelas que deveriam
ser destinadas ao raciocínio clínico, diagnóstico e processo de tomada de decisões realizada
pelo enfermeiro graduando (expressão do método clínico aplicado à esta profissão), foi
adotada a concepção da Sistematização da Assistência de Enfermagem (GARCIA;
NOBREGA, 2009).
A estrutura teórico-filosófica adotada foi a teoria de Betty Neuman que se compatibiliza
com a Sistematização da Assistência de Enfermagem: segundo a teoria, o enfermeiro deve
aplicar seus conhecimentos para diminuir os riscos e efeitos nocivos dos estressores,
intrapessoal, extrapessoal ou intrapessoal, os quais uma pessoa é submetida de forma a
promover e/ou reabilitar a saúde (MELANIE; EVELY, 2009).
A construção dos impressos atendeu a Resolução 358/2009, sendo conciliadas as etapas
da coleta de dados, diagnósticos, intervenções, resultados e evolução, com preocupação de
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redução da quantidade de laudas, fundido o instrumento de coleta de dados com a evolução e
as intervenções com os resultados. A busca por um referencial teórico visou subsidiar em
bases teóricas do campo da Enfermagem com vistas a viabilizar, na prática clínica, a
aplicação do processo de enfermagem.
Para padronização da linguagem e sustentação da presente proposta em nível
internacional, utilizamos as taxonomias: North American Nursing Diagnosis Assosciation-
NANDA (2012) Nursing Intervention Classification- NIC (2010) e Nursing Outcome
Classisfication- NOC (2010) também conhecidas como taxonomia NNN (NANDA, NIC e
NOC), para elaboração dos diagnósticos, intervenções e resultados de enfermagem
respectivamente.
A teoria de Betty Neuman utilizada o enfermeiro analisar como a pessoa enfrenta e
reage aos estressores, para que possa planejar e implementar ações para o enfrentamento e
gerenciamento destes identificados, buscando o equilíbrio (MELANIE; EVELY, 2009).
A taxonomia NANDA, NIC, NOC como instrumento de sistematização da assistência
de enfermagem (SAE) permiti a avaliação do paciente e seus acompanhantes e pode definir o
foco do cuidado de enfermagem aplicando intervenções pautadas nos diagnósticos de
enfermagem identificados, para o alcance do melhor bem estar do paciente.
Desenvolvimento
Os impressos elaborados para o processo de ensino aprendizagem clínico de
enfermagem a pessoas submetidas a procedimentos endoscópicos são destinados a subsidiar o
processo de coleta de dados/avaliação de resultados utilizando de uma teoria de enfermagem;
registro dos diagnósticos de enfermagem; lista de intervenções, resultados de enfermagem e
evolução durante o processo endoscópico no período de realização do procedimento.
A presente investigação criou um modelo de impresso para subsidiar graduandos em
enfermagem utilizar do processo de enfermagem fundamentada no referencial teórico e
filosófico de Betty Neuman e utilização da sistematização da assistência de enfermagem
(taxonomias NANDA Internacional, NIC e NOC) para um atendimento de enfermagem de
qualidade a pessoas submetidas à endoscopia digestiva.
Para operacionalizar os impressos destinados a subsidiar a aprendizagem da
realização da consulta de enfermagem, foi elaborado um instrumento de coleta de dados, um
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impresso com os possíveis diagnósticos de enfermagem, intervenções e resultados de
enfermagem.
O instrumento de coleta de dados foi elaborado para subsidiar a realização da
entrevista. Ele contém: 1) caracterização da pessoa; 2) dados pré procedimento no setor de
endoscopia, 3)dados trans-procedimento durante procedimento anestésico e ato endoscópico,
4) dados pós-procedimento na sala de recuperação pós anestésico (Figura 2) para os quais são
apresentadas questões norteadoras que poderão subsidiar um processo de coleta de dados
sobre as respostas do binômio graduando de enfermagem-pessoa diante do procedimento
endoscópico baseado na teoria de enfermagem de Betty Neuman.
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Figura 2 – Impresso para subsidiar a coleta de Histórico e Evolução de enfermagem
para setor de endoscopia segundo referencial de Betty Newman.
Fonte: – Arreguy-Sena e Krempser (2013)
O impresso proposto para coleta de dados tem potencialidade para captar os
estressores para cada situação que a pessoa é submetida durante o procedimento endoscópico,
mensurando o nível de risco ao diagnóstico de enfermagem propriamente dito.
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Figura 3 – Impresso para subsidiar a escolha dos diagnósticos, intervenções e
avaliações de enfermagem.
Fonte: – Arreguy-Sena e Krempser (2013)
Ele foi estruturado em três eixos. O primeiro contém possíveis diagnósticos (reais, de
risco ou de bem-estar) organizados sequencialmente e apresentados em blocos para retratar os
problemas identificados. Cada diagnóstico possui os componentes previstos na taxonomia da
NANDA (título, fatores relacionados/fatores de risco e/ou características definidoras). O
quadrado que antecede cada componente do diagnóstico é destinado ao registro se ele está ou
não presente no caso analisado. Tal fato possibilita a individualização do atendimento
(Figura 3).
A compatibilização dos diagnósticos, intervenções e dos resultados num mesmo
impresso deveu-se ao fato de reduzir o número de papéis e favorecer a visualização de
encadeamento entre as etapas, facilitando assim o processo de aprendizagem através de uma
visualização rápida e ampla para identificar os presentes na pessoa cuidada.
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O impresso de resultados dispõe de indicadores para avaliar o quanto o processo
adaptação aos estressores, segundo referencial teórico, alcançou um desfecho favorável do
ponto de vista de ensinar o processo de cuidar em enfermagem efetivo e de qualidade,
subsidiar a tomada de decisão consciente da pessoa juntamente com o enfermeiro e assegurar,
simultaneamente, as condições desequilíbrio destes estressores necessários para um potencial
máximo de bem estar da pessoa durante o processo de endoscopia.
O preenchimento por check list foi idealizado com vistas a agilizar o tempo gasto
para preenchê-los, quer na modalidade manual ou em sistema eletrônico.
Considerações finais
A presente investigação criou um modelo de processo de enfermagem fundamentada
no referencial teórico e filosófico de Betty Neuman e utilização da sistematização da
assistência de enfermagem (taxonomias NANDA Internacional, NIC e NOC) para um
atendimento de enfermagem de qualidade a pessoas submetidas à endoscopia digestiva.
Isso possibilita uma proposta de Sistematização da Assistência de Enfermagem
(sequência de passos interligados: diagnósticos, intervenções, resultados/avaliação),
utilizando das taxonomias NANDA, NIC e NOC para abordar o processo de endoscopia
dentro de um referencial teórico-filosófico e metodológico de ensino aprendizagem de
Enfermagem (processo de enfermagem).
A aplicação da teoria atrelada à sistematização da assistência de enfermagem
constitui-se em subsídio para o ensino do processo de cuidar em enfermagem de pessoas
submetidas a procedimentos endoscópicos, alicerçado em saber científico próprio e conceitos
e valores específicos num contexto multidisciplinar, favorecendo a formação de estratégias
educativas capazes de auxiliar discentes de graduação do curso de enfermagem a apreender a
realização do próprio trabalho, gerando impactos positivos para a sociedade e para o campo
de ensino da enfermagem.
REFERÊNCIAS
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