EVALUACIÓN DEL NUEVO CONTADOR … · evaluaciÓn del nuevo contador hematolÓgico unicel® dxh 800...
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EVALUACIÓN DEL NUEVO CONTADOR HEMATOLÓGICO UNICEL® DXH 800 - BECKMAN COULTER EN EL ESTUDIO CITOLÓGICO DE LOS LÍQUIDOS BIOLÓGICOS Batalha Reis, Ana 1 ; Matos, Susana 1 ; Meireles, Flora 1 ; Pinto, Tânia 1 ; Limão, Luisa 1 ; Silva, Patrícia 1 ; Antunes, Cláudia 1 ; Amaro, Sílvia 1 ; Simões, Catarina 1 ; Silva, Cândido 1 ; Azevedo, Ana Paula 1 ; Rodrigues, Ricardo 1 ; Sydor, Yuliya 1 ; Viana, João 1 ; Costa, Telmo 2 ; Correia Júnior, Esmeraldina 1 1 Servicio de Patología Clínica, Hospital São Francisco Xavier - Centro Hospitalar Lisboa Ocidental, Lisboa, Portugal 2 Beckman Coulter, Lisboa, Portugal 1. Introducción El análisis citológica de los líquidos biológicos (LB) en un laboratorio con un alto rendimiento de muestras y altamente automatizado, es un proceso largo y complejo debido a las características de las muestras, el grado de complejidad del análisis, y la necesidad de un tiempo de respuesta corto. Este estudio es útil en el diagnóstico diferencial entre la enfermedad reactiva, infecciosa o maligna. La demora en la institución de una terapia antimicrobiana puede dañar irreversiblemente una articulación o empeorar el pronóstico en los casos de infección. Los avances tecnológicos han permitido que los equipos hematológicos agilicen este proceso, lo que hace el análisis automático adecuado para la mayoría de los LB. El objetivo del presente trabajo fue la evaluación del desempeño del nuevo equipo Unicel® DxH 800 - Coulter en el recuento de células nucleadas (CN) y diferencial celular (DC) . Se estudiaron 90 muestras de líquidos serosos (peritoneal, pleural, pericárdico) y derivados de líquidos, diálisis peritoneal crónica ambulatoria (DPCA) y muestras de lavado broncoalveolar (LBA), recogidas en EDTA o sin anticoagulante. El equipo Unicel® DxH 800 - Coulter realiza análisis por impedancia y dispersión de la luz en varios ángulos. Se llevó a cabo un estudio comparativo del recuento de CN realizado en los equipos Unicel® DxH 800 y Coulter LH 780 en uso en nuestro laboratorio, con el método de referencia (cámara de Nageotte, 2 recuentos por 2 observadores independientes), y de la DC del equipo Unicel® DxH 800 con la DC manual en frotis obtenidos por citocentrifugación y teñidos por tinción de Wright. 2. Material e Métodos Los resultados de Unicel® DxH 800 fueron significativamente mejores en comparación con el Coulter LH 780 en el recuento de CN. Más evidente aún a valores bajos, CN <200 y <60/uL, con un impacto significativo en el LBA y DPCA. Este hallazgo, combinado con una buena reproducibilidad y linearidad, permitió una importante reducción del trabajo manual, lo que lleva a un acortamiento del tiempo de respuesta y una mayor eficiencia del laboratorio, lo que resulta en un claro beneficio para los profesionales y especialmente para los pacientes. Lo recuento de DC (poblaciones de células mononucleares y polimorfonucleares) en los equipos no coinciden con la DC manual. 4. Conclusión 5. Referencias - Body Fluid Analysis for Cellular Composition; Approved Guideline CLSI/IFCC H56-A Vol.26 No.26. - Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods (21ª Edición). - Mayo Clinic, Mayo Medical Laboratory, Unit Code 8419: Cell Count and Differencial, Body Fluid. - BAL Cooperative Group. Am Rev Respir Dis 1990; 141; S169. - American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, Volume 185, Issue 9 (Mayo1, 2012). 3. Resultados Recuento de CN Unicel® DxH 800 (Fig. 1): Precisión: 10,7% (52 CN/uL), 2,3% (245 CN/uL), 2,8% (785 CN/uL); Linearidad: y = 38 + 1,00x y r2 = 0,999; CN <100 /ul y = 8 + 1,34x y r2 = 0,999; Fiabilidad > 25 CN/uL. Comparación con el método de referencia (Fig. 2 y 3), Passing-Bablok regresión: a) DxH 800: y = 8 + 1,12x y r2 = 0,974, b) LH 780: y = 59 + 1,24x y r2 = 0,969. Recuento de DC Correlación baja. Fig. 1 – Estudio de linearidad en el equipo Unicel® DxH 800 Valor teórico CN/uL Valor real CN/uL Valor teórico CN/uL Valor real CN/uL (CN<100/uL) Fig. 2 – Recuento global de CN, estudio comparativo. DxH 800 ▪ Línea de correlación Interc. Declive - Linear 22 1,20 y = 22 + 1,20 x - PassBablok 8 1,12 y = 8 + 1,12 x ▪ R2 0,974 LH 780 ▪ Línea de correlación Interc. Declive - Linear 63 1,25 y = 63 + 1,25 x - PassBablok 59 1,24 y = 59 + 1,24 x ▪ R2 0,969 Fig. 3 – Recuento de CN en intervalos críticos/valores de referencia, estudio comparativo.
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EVALUACIÓN DEL NUEVO CONTADOR HEMATOLÓGICO UNICEL® DXH 800 - BECKMAN COULTER EN EL
ESTUDIO CITOLÓGICO DE LOS LÍQUIDOS BIOLÓGICOS
Batalha Reis, Ana1 ; Matos, Susana1; Meireles, Flora1; Pinto, Tânia1; Limão, Luisa1; Silva, Patrícia1; Antunes, Cláudia1; Amaro, Sílvia1; Simões, Catarina1; Silva, Cândido1; Azevedo, Ana Paula1; Rodrigues, Ricardo1; Sydor, Yuliya1; Viana, João1; Costa, Telmo2; Correia Júnior, Esmeraldina1
1Servicio de Patología Clínica, Hospital São Francisco Xavier - Centro Hospitalar Lisboa Ocidental, Lisboa, Portugal2Beckman Coulter, Lisboa, Portugal
1. IntroducciónEl análisis citológica de los líquidos biológicos (LB) en un laboratorio con un altorendimiento de muestras y altamente automatizado, es un proceso largo ycomplejo debido a las características de las muestras, el grado de complejidaddel análisis, y la necesidad de un tiempo de respuesta corto.Este estudio es útil en el diagnóstico diferencial entre la enfermedad reactiva,infecciosa o maligna. La demora en la institución de una terapia antimicrobianapuede dañar irreversiblemente una articulación o empeorar el pronóstico en loscasos de infección.Los avances tecnológicos han permitido que los equipos hematológicos agiliceneste proceso, lo que hace el análisis automático adecuado para la mayoría de losLB. El objetivo del presente trabajo fue la evaluación del desempeño del nuevoequipo Unicel® DxH 800 - Coulter en el recuento de células nucleadas (CN) ydiferencial celular (DC).
Se estudiaron 90 muestras de líquidos serosos (peritoneal, pleural, pericárdico)y derivados de líquidos, diálisis peritoneal crónica ambulatoria (DPCA) ymuestras de lavado broncoalveolar (LBA), recogidas en EDTA o sinanticoagulante.El equipo Unicel® DxH 800 - Coulter realiza análisis por impedancia y dispersiónde la luz en varios ángulos.Se llevó a cabo un estudio comparativo del recuento de CN realizado en losequipos Unicel® DxH 800 y Coulter LH 780 en uso en nuestro laboratorio, con elmétodo de referencia (cámara de Nageotte, 2 recuentos por 2 observadoresindependientes), y de la DC del equipo Unicel® DxH 800 con la DC manual enfrotis obtenidos por citocentrifugación y teñidos por tinción de Wright.
2. Material e Métodos
Los resultados de Unicel® DxH 800 fueron significativamente mejores encomparación con el Coulter LH 780 en el recuento de CN. Más evidente aún avalores bajos, CN <200 y <60/uL, con un impacto significativo en el LBA y DPCA.Este hallazgo, combinado con una buena reproducibilidad y linearidad, permitióuna importante reducción del trabajo manual, lo que lleva a un acortamientodel tiempo de respuesta y una mayor eficiencia del laboratorio, lo que resultaen un claro beneficio para los profesionales y especialmente para los pacientes.Lo recuento de DC (poblaciones de células mononucleares ypolimorfonucleares) en los equipos no coinciden con la DC manual.
4. Conclusión
5. Referencias- Body Fluid Analysis for Cellular Composition; Approved Guideline CLSI/IFCC H56-A Vol.26 No.26.- Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods (21ª Edición).- Mayo Clinic, Mayo Medical Laboratory, Unit Code 8419: Cell Count and Differencial, Body Fluid.- BAL Cooperative Group. Am Rev Respir Dis 1990; 141; S169.- American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, Volume 185, Issue 9 (Mayo1, 2012).
3. ResultadosRecuento de CNUnicel® DxH 800 (Fig. 1): Precisión: 10,7% (52 CN/uL), 2,3% (245 CN/uL), 2,8%(785 CN/uL); Linearidad: y = 38 + 1,00x y r2 = 0,999; CN <100 /ul y = 8 + 1,34x yr2 = 0,999; Fiabilidad > 25 CN/uL.Comparación con el método de referencia (Fig. 2 y 3), Passing-Bablok regresión:a) DxH 800: y = 8 + 1,12x y r2 = 0,974, b) LH 780: y = 59 + 1,24x y r2 = 0,969.Recuento de DCCorrelación baja.
Fig. 1 – Estudio de linearidad en el equipo Unicel® DxH 800
Valor teórico CN/uL
Valor real CN/uL
Valor teórico CN/uL
Valor real CN/uL
(CN<100/uL)
Fig. 2 – Recuento global de CN, estudio comparativo.
DxH 800▪ Línea de correlación
Interc. Declive- Linear 22 1,20 y = 22 + 1,20 x- PassBablok 8 1,12 y = 8 + 1,12 x
▪ R2 0,974
LH 780▪ Línea de correlación
Interc. Declive- Linear 63 1,25 y = 63 + 1,25 x- PassBablok 59 1,24 y = 59 + 1,24 x
▪ R2 0,969
Fig. 3 – Recuento de CN en intervalos críticos/valores de referencia,estudio comparativo.
