EXPERIÊNCIAS DE SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DEENFERMAGEM

FICHA CATALOGRÁFICA ELABORADA PELA BIBLIOTECA CENTRAL

UNIVERSIDADE FEDERAL DE SERGIPE

Experiências em Sistematização da Assistência de Enfermagem /organizadoras Joseilze Santos de Andrade, Maria Cláudia Tavares deMattos e Maria Jésia Vieira. Aracaju: editora, 2016.

BibliografiaISBN 978-85-8253-154-9

1.Sistematização da Assistência de Enfermagem; 2. Processo deEnfermagem; 3. Enfermagem I. Andrade, Joseilze Santos de. II. Mattos,Maria Cláudia Tavares de. III. Vieira, Maria Jésia.

CDU 616-083 (813.7)

ORGANIZADORAS

JOSEILZE SANTOS DE ANDRADEGraduada em Enfermagem pela Universidade Federal de Sergipe - UFS (1994). Especialista em

Centro Cirúrgico e Central de Material e Esterilização pela Universidade Federal da Bahia (1995).Mestre em Ciências da Saúde pela UFS (2005). Doutora em Ciências pelo Programa de Pós

Graduação em Enfermagem Fundamental da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto da USP(2013). Docente do Curso de Enfermagem Bacharelado da UFS desde 1997. A partir de 2003

concentrou seus estudos sobre a temática da Sistematização da Assistência de Enfermagem e doProcesso de Enfermagem. Atualmente, é líder do Grupo de Estudos em Metodologias Assistenciais

- GEMAE.MARIA CLÁUDIA TAVARES DE MATTOS

Graduada em Enfermagem pela Universidade Federal de Sergipe (1987), Sanitarista pela UNAERP(1995). Mestre em Educação pela Universidade Federal de Sergipe (2000) e Doutora em Ciências

Médicas pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo / Ribeirão Preto (2010).Professora

Associada do Departamento de Enfermagem da Universidade Federal de Sergipe(UFS). Atualmente Presidente do COREN/SE, gestão 2015/2017. Tem experiência

na área de Educação, atuando principalmente nos seguintes temas: ética, ensino de enfermagem,formação, história da enfermagem e epidemiologia.

MARIA JÉSIA VIEIRAGraduada em Enfermagem pela Universidade Católica do Salvador. Doutora pelo Programa

Interunidades de Doutoramento em Enfermagem – Ribeirão Preto / USP. Professora aposentada daUniversidade Federal de Sergipe - Departamento de Enfermagem e Programa de Pós Graduação emCiências da Saúde. Membro da Sigma Theta Tau International Honor Society of Nursing. Membro

da Academia de Letras e Artes de Neópolis.

AUTORES

ALINE BEZERRA SILVA

Enfermeira. Especialista em Enfermagem Médico-cirúrgica e em Unidade de Terapia Intensiva pelaUniversidade Federal da Bahia; Especialista em Enfermagem do Trabalho, pela Faculdade Atualiza;

Enf. Assistencial UTI do HU-UFS

ALINE DE CARVALHO BASTOS

Enfermeira, Especialista em Gestão de Urgências e Emergências. Mestranda em Saúde e Ambientepela Universidade Tiradentes. Assessora da Superintendência do Hospital de Urgência de Sergipe –

HUSE

ALINE PATRÍCIA COSTA SANTOS

Enfermeira assistencial da Clínica Onco Cirurgia. Membro da Sociedade Brasileira de EnfermagemOncológica. Enfermeira do Trabalho pela Universidade Severino Sombra do Rio de Janeiro-RJ.

ALISSON AZEVEDO GOIS

Enfermeiro, Gerente de Enfermagem da Unidade de Terapia Intensiva Adulto do Hospital deCirurgia. Aracaju, Sergipe.

ALISSON TADEU SANTANA MOREIRA

Bacharel em Enfermagem pela Universidade Federal de Sergipe. Pós-Graduado em Gestão emSaúde Pública e da Família. Especialização em UTI e Emergência. Enfermeiro Assistencial na UTI

Pediátrica do Hospital de Urgência de Sergipe (HUSE), Enfermeiro Assistencial da UnidadePediátrica do Hospital Universitário de Sergipe/UFS/EBSERH.

ANA PAULA LEMOS VASCONCELOS

Bacharela e Licenciada em Enfermagem, pela Universidade Federal de Sergipe. Doutora emCiências pela Universidade de São Paulo. Enfermeira Chefe de Divisão de Gestão de Cuidado do

Hospital Universitário de Sergipe//UFS/EBSERH

BRUNA PAULA DE JESUS SIQUEIRA

Enfermeira graduada pela Universidade Federal de Sergipe. Mestre em Enfermagem e Saúdepela Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia; Especialista em enfermagem do trabalho

pela Faculdades Integradas de Jacarepaguá

CASSIA MARIA MACEDO SILVA FARO

Enfermeira, Mestre, Aposentada do Curso de Enfermagem Bacharelado da UFS

CÍNTIA FERREIRA AMORIM

Enfermeira, Especialista em Terapia Intensiva e em Cardiologia. Coordenadora do ProntoSocorro do HUSE

CRISTIANE FRANCA LISBOA GOIS

Enfermeira, Doutora em Enfermagem Fundamental pela Escola de Enfermagem de RibeirãoPreto da Universidade de São Paulo (USP), Professora do Departamento de Enfermagem da

Universidade Federal de Sergipe

DAVID LOPES NETO

Enfermeiro. Doutor em Enfermagem. Professor da Escola de Enfermagem de Manaus.Universidade Federal do Amazonas. Líder do Grupo de Pesquisa Gerenciamento em Enfermagem

em Saúde Coletiva (GESC).

DIANA VILLANOVA VALADARES

Enfermeira graduada pela Universidade Federal de Sergipe. Pós-graduanda em Enfermagemem UTI e Emergência. Professora voluntária do Departamento de Enfermagem da UFS

ELIANA OFÉLIA LLAPA-RODRIGUEZ

Enfermeira. Doutora em Enfermagem Fundamental pela Escola de Enfermagem de Ribeirão Pretoda Universidade de São Paulo. Docente do Curso de Graduação e Pós-graduação em Enfermagem

da Universidade Federal de Sergipe. Líder do “Grupo de pesquisa sobre modelos teóricos etecnologias na enfermagem”.

ELIELZA GUERREIRO MENEZES

Mestre em Enfermagem. Professora do Departamento de Enfermagem da Universidade do Estadodo Amazonas.

FÁBIA REGINA DOS SANTOS

Bacharela em Enfermagem pela Universidade Federal de Sergipe (UFS). Mestranda doPrograma de Pós-Graduação em Ciências da Saúde da Universidade Federal de Sergipe.Enfermeira do Serviço de Referência da Triagem Neonatal do Hospital Universitário de

Sergipe//UFS/EBSERH

FABIANA PEREIRA GUIMARÃES BRITO

Enfermeira, Mestre, Docente do Curso de Enfermagem da Universidade Tiradentes e ProfessoraSubstituta da Universidade Federal de Sergipe.

FELIPE JOHNNATA FIDELIS NERI SANTOS

Enfermeiro pela Faculdade Estácio de Sergipe - FASE. Aracaju, Sergipe.

FERNANDA LAYS GOÉS

Enfermeira. Doutoranda em Biotecnologia pela Universidade Federal de Sergipe. Mestrepelo Programa de Pós-graduação em Biologia Parasitária da Universidade Federal de

Sergipe.

FLÁVIA JANÓLIO COSTACURTA PINTO DA SILVA

Enfermeira. Doutora em Ciências pela Universidade de São Paulo (USP). Professora doDepartamento de Enfermagem da UFS. Coordenadora do Serviço de Enfermagem do Hospital

Universitário da UFS.

GABRIELA MENEZES GONÇALVES DE BRITO

Enfermeira. Doutoranda em Enfermagem pela Universidade Federal da Bahia. Mestre emEnfermagem pelo Programa de Pós-graduação em Enfermagem da Universidade Federal de

Sergipe.

GABRYELLA GARIBALDE SANTANA RESENDE

Enfermeira, Mestranda em Enfermagem pelo Programa de Pós-graduação em Enfermagem daUniversidade Federal de Sergipe

INGRID BARRETO DE SOUSA ARAGÃO

Enfermeira gerencial do Centro de Radioterapia do Hospital de Cirurgia.

JÉSSICA OLIVEIRA CARDOSO

Enfermeira graduada pela Universidade Federal de Sergipe. Especialista em EpidemiologiaHospitalar pela Residência Multiprofissional HU/UFS

JOSEFA JALCIRA IZIDRO DOS SANTOS

Enfermeira especialista em Terapia Intensiva e em Gestão de Clínica. Chefe do Departamento deEnfermagem do HUSE

JOSEILZE SANTOS DE ANDRADE

Enfermeira, Doutora em Ciências pelo Programa de Pós Graduação em Enfermagem Fundamentalda Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto da USP. Docente do Curso de Enfermagem da

Universidade Federal de Sergipe (UFS). Líder do Grupo de Estudos em Metodologias Assistenciaisde Enfermagem (GEMAE).

JULIANA LIMA SILVA MORAES

Bacharela em Enfermagem, pela Universidade Federal de Sergipe. Mestre em Ciências daSaúde, pela Universidade Federal de Sergipe. Enfermeira do Núcleo Interno de Regulação

do Hospital Universitário de Sergipe/UFS/EBSERH. Enfermeira Assistencial do Serviço deAtendimento Móvel de Urgência de Sergipe (SAMU-SE).

LEILA LUÍZA CONCEIÇÃO GONÇALVES

Enfermeira. Doutora em ciências pela Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto/USP.Professora Adjunta do Departamento de enfermagem da universidade Federal de Sergipe.

LÍCIA ROBERTA DE SOUZA

Acadêmica do curso de Enfermagem Bacharelado da Universidade Federal de Sergipe.Bolsista-voluntária do Programa Viva mais: conhecimentos, ações e prevenção

LIGIA MARA DOLCE DE LEMOS

Enfermeira. Doutora em Ciências da Saúde pela Universidade Federal de Sergipe (UFS).Professora do departamento de enfermagem da UFS. Chefe da unidade de graduação e

ensino técnico do hospital Universitário de Sergipe

LIUDMILA MIYAR OTERO

Enfermeira, Doutora em Enfermagem Fundamental pela Escola de Enfermagem de RibeirãoPreto da Universidade de São Paulo (USP), Professora do Departamento de Enfermagem da

Universidade Federal de Sergipe

LUANA TELES DE RESENDEAcadêmica do curso de Enfermagem Bacharelado da Universidade Federal de Sergipe.

Bolsista do Programa Viva mais: conhecimentos, ações e prevenção. Membro do Grupo deEstudos em Metodologias Assistenciais de Enfermagem (GEMAE)

MARIA CLAUDIA TAVARES DE MATTOS

Enfermeira graduada pela Universidade Federal de Sergipe, Doutora em Ciências Médicas pelaUniversidade de São Paulo; Mestre em Educação pela Universidade Federal de Sergipe; especialista

em Saúde Pública pela UNAERP. Docente DEN/UFS e Presidente do COREN-SE (2015-2017)

MARIA JOSIENE MENEZES TELES

Bacharela em Enfermagem pela Universidade Federal de Sergipe (UFS). Especialista emLinhas de Cuidado em Enfermagem pela Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC).

Enfermeira do Núcleo de Educação Permanente em Enfermagem (NEPE) e membro daComissão Intra-Hospitalar de Doação de Órgão e Tecidos para Transplante (CIHDOTT) do

Hospital Universitário/UFS/EBSERH

MARIA PONTES DE AGUIAR CAMPOS

Enfermeira. Professora da Universidade Federal de Sergipe (UFS). Doutora em Enfermagem pelaEscola de Enfermagem de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (EERP/USP)

MILENA CAROLINE LEITE HENRIQUES

Enfermeira Mestre em Ciências da Saúde pela UFS. Gerente do Núcleo de EducaçãoPermanente do HUSE.

MIRELLA DORNELAS BATALHA MOREIRA BUARQUE

Enfermeira. Coordenadora de Enfermagem do Hospital de Cirurgia. Coordenadora Operacional doHospital do Coração. Aracaju, Sergipe.

OLYVIA MICHELLE DE MATOS SANTOS CARVALHO SOARES

Enfermeira graduada pela Universidade Federal de Sergipe. Especialista em Urgência eEmergência, pela FANESE; Especialista em Gestão da Clínica nas Regiões de Saúde, pelo

Instituto Sírio Libanês de Ensino e Pesquisa; Enfermeira Assistencial do Hospital deUrgência de Sergipe; Enfermeira Assistencial do HU-UFS, integrante da Comissão de

Controle Interno e da Comissão de Qualidade em Enfermagem Hospitalar do HU-UFS.

PABLIANE MATIAS LORDELO MARINHO

Enfermeira. Mestre em Enfermagem pela Universidade Federal de Sergipe. Enfermeira doServiço de Controle de Infecções Relacionadas à assistência à Saúde do Hospital

Universitário (HU) de Aracaju- Sergipe.

PERLA AUGUSTA SANTOS SOUZA

Enfermeira graduada pela Universidade Tiradentes. Especialista em Saúde Ocupacional, emEnfermagem do Trabalho e em UTI e Emergência

ROBERTA PRISCILA COSTA DANTAS CÉU

Enfermeira assistencial da Clínica Onco Cirurgia. Enfermeira do Trabalho pela FaculdadesIntegradas de Jacarepaguá-RJ.

SARAH ELLYUDE ENEDINO SANTOS

Enfermeira especialista em Obstetrícia e Saúde Pública. Gerente da Área Vermelha doPronto Socorro do HUSE

SIMONE YURIKO KAMEO

Enfermeira. Professora da Universidade Federal de Sergipe (UFS). Doutora em EnfermagemFundamental na Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo

(EERP/USP).

SIMONIZE CUNHA BARRETO DE MENDONÇA

Enfermeira, Mestre em Enfermagem pelo Programa de Pós-graduação em Enfermagem daUniversidade Federal de Sergipe. Enfermeira do Serviço de Controle de Infecções Relacionadas à

Assistência à Saúde do Hospital Universitário (HU) de Aracaju- Sergipe.

TATIANE GRAÇA MARTINS

Bacharela e Licenciada em Enfermagem, pela Universidade Federal de Sergipe. Mestranda doPrograma de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal de Sergipe. Enfermeira daUnidade Pediátrica Ambulatorial e do Núcleo de Alergia Alimentar, do Hospital Universitário de

Sergipe//UFS/EBSERH

VALESCA PATRÍCIA CHAGAS DO NASCIMENTO FREIRE

Enfermeira gerencial da Clínica Onco Cirurgia. Membro da Sociedade Brasileira deEnfermagem Oncológica. Enfermeira Oncológica pela Universidade Tiradentes de Aracaju,

Se. Enfermeira do Trabalho pela Universidade Severino Sombra do Rio de Janeiro-RJ.

VICTOR SANTANA SANTOS

Enfermeiro. Mestre em Biologia Parasitária e Doutorando em Ciências da Saúde da UFS.Enfermeiro do Hospital de Urgência de Sergipe.

WILMA RESENDE LIMA

Enfermeira. Professora do Departamento de Enfermagem da Universidade Federal deSergipe (DEN/UFS). Doutora em Ciências pela Escola de Enfermagem da Universidade de

São Paulo (EE/USP)

PREFÁCIO

Não apenas devido ao exercício da Presidência do Conselho Federal deEnfermagem, mas, sobretudo em razão da minha atuação comoprofissional de saúde foi com enorme satisfação que recebi o convite paraprefaciar este livro.

O Cofen, ao longo de sua trajetória, sempre fomentou a produção edivulgação de conhecimentos científicos, visando fortalecer o exercício daEnfermagem, a partir de práticas e condutas embasadas nas vivênciascotidianas, acompanhando as inovações tecnológicas e os preceitos éticose legais.

A Resolução Cofen Nº 358/2009 que dispõe sobre a Sistematização deEnfermagem e a implementação do processo de enfermagem (emambientes públicos e privados) exemplifica estes esforços na busca danormatização e uniformização das condutas.

A Sistematização da Assistência de Enfermagem visa organizar o trabalhoprofissional tornando possível a operacionalização dos processos,métodos, pessoal e instrumentos.

Esta organização e planejamento da assistência propicia o aumento davisibilidade da enfermagem e o reconhecimento profissional perante asociedade.

Apresento este livro, registro do esforço e competência desenvolvido porprofissionais de enfermagem que atuam no Estado de Sergipe, ao longodesses anos.

Espero que seja um facilitador na transmissão de conhecimentos para osestudiosos e interessados na SAE, aqui apresentada em suas diversasvertentes.

Este é um livro escrito por profissionais comprometidos com a qualidadeda assistência da enfermagem e que compartilham suas experiências

transmitindo os conhecimentos adquiridos através do exercícioprofissional e acadêmico.

Desejo que o conteúdo dos nove capítulos que compõem esta obra setornem uma importante referência para todos aqueles, que no exercício daprofissão, se defrontam com os desafios para os quais as respostas nemsempre se apresentam de forma imediata.

Dr. Manoel Carlos Neri da Silva

Presidente do Conselho Federal de Enfermagem – Cofen

SUMÁRIO

Prefácio .

Apresentação .

Capítulo 1Trajetória da Sistematização da Assistência de Enfermagem em Unidade de TerapiaIntensiva do Hospital Universitário da UFS .

Ligia Mara Dolce de Lemos; Flávia Janólio Costacurta Pinto da Silva; Victor SantanaSantos; Pabliane Matias Lordelo Marinho; Olívia Michele Carvalho Santos Soares; AlineBezerra Silva

Capítulo 2Sistematização da assistência de enfermagem em uma unidade de urgência e emergência: autonomia e visibilidade da equipe de enfermagem .

Joseilze Santos de Andrade; Milena Caroline Leite Henriques; Cíntia Ferreira Amorim;Josefa Jalcira Izidro dos Santos; Sarah Ellyude Enedino Santos; Aline de Carvalho Bastos

Capítulo 3Processo de Enfermagem aplicado ao paciente oncológico .

Aline Patrícia Costa Santos; Roberta Priscila Costa Dantas Céu; Simone Yuriko Kameo;Valesca Patrícia Chagas do Nascimento Freire; Maria Pontes de Aguiar Campos; WilmaResende Lima; Pabliane Matias Lordelo Marinho; Ingrid Barreto de Sousa Aragão

Capítulo 4Sistematização da Assistência de Enfermagem Perioperatória: validação de uminstrumento de coleta dados .

Joseilze Santos de Andrade; Diana Villanova Valadares; Jéssica Oliveira Cardoso; CassiaMaria Macedo Silva Faro; Fabiana Pereira Guimaraes Brito

Capítulo 5Aplicabilidade da CIPE , na atenção de enfermagem em saúde da mulher durante aprática educacional ..

Leila Luíza Conceição Gonçalves; Fernanda Lays Goés; Lícia Roberta de Souza; LuanaTeles de Resende

Capítulo 6Assistência de enfermagem sistematizada na saúde ocupacional .

Bruna Paula de Jesus Siqueira; Perla Augusta Santos Souza; Maria Claudia Tavares deMattos

Capítulo 7Proposta para a assistência de enfermagem a pessoas com Hipertensão Arterial eDiabetes Mellitus na atenção básica..

Cristiane Franca Lisboa Gois; Liudmila Miyar Otero; Gabriela Menezes Gonçalves de Brito;Gabryella Garibalde Santana Resende; Simonize Cunha Barreto de Mendonça

Capítulo 8Assistência sistematizada de enfermagem nas unidades de pediatria do HospitalUniversitário de Sergipe..

Alisson Tadeu Santana Moreira; Ana Paula Lemos Vasconcelos; Fábia Regina dos Santos;Juliana Lima Silva Moraes; Maria Josiene Menezes Teles; Tatiane Graça Martins

Capítulo 9Construção reflexiva sobre o processo de enfermagem hospitalar .

Eliana Ofélia Llapa-Rodriguez; David Lopes Neto; Elielza Guerreiro Menezes; MirellaDornelas Batalha Moreira Buarque; Alisson Azevedo Gois; Felipe Johnnata Fidelis NeriSantos

APRESENTAÇÃO

O lançamento dessa obra vislumbra a relevante integração entre ensino, serviços de

enfermagem e atuação do Sistema COFEN/COREN/SE, fruto do compromisso e dedicação das

partes envolvidas junto à profissão e à comunidade.

Trata da consolidação dos produtos resultantes de oficinas de capacitação sobre

Sistematização da Assistência de Enfermagem e Processo de Enfermagem, ocorridas em parceria

com o COREN/SE, docentes, alunos de graduação e de pós-graduação em enfermagem,

enfermeiros assistenciais e gerentes de serviço de enfermagem.

As referidas oficinas tiveram como objetivo subsidiar os enfermeiros para a Sistematização

da Assistência de Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagem em ambientes de

saúde no Estado de Sergipe, onde ocorrem cuidados profissionais de enfermagem, conforme reza o

disposto na Resolução COREN 358/2009.

Durante as oficinas, foram discutidas as experiências vivenciadas pelos atores de cada

cenário e as concepções que estes apreendiam sobre os conceitos de SAE, Metodologias

Assistenciais e Processo de Enfermagem. Posteriormente, foram realizados estudos sobre os

principais modelos teóricos/teorias de enfermagem e sistemas de classificação de enfermagem. A

partir das escolhas dos referenciais teóricos e dos sistemas de classificações de enfermagem pelos

enfermeiros, procedeu-se à etapa de construção e/ou revisão de protocolos assistenciais,

instrumentos de coletas de dados, principais diagnósticos e intervenções de enfermagem, os quais

culminaram nos elementos que compõem a SAE.

As experiências que o leitor irá apreciar, nos textos que compõem essa obra, são o início da

materialização de primeiros de muitos estudos em andamento no estado de Sergipe.

As organizadoras